辅导个案 正向结盟，走出心理危机学生家校沟通困局

辅导个案 | 正向结盟，走出心理危机学生家校沟通困局 摘要 以一名心理危机学生转介就医的家校沟通过程为例，分析常见的家校沟通困境如家长回避不愿正视孩子的心理问题，不愿带孩子就医，或者向学校隐瞒病情，讳疾忌医、病耻感等。然后提出解决的策略：理解共情，调动家长的积极资源并赋能；聚焦解决问题的多种建议，建构家校沟通新模式。 家校沟通是学校家庭教育和心理健康教育工作中的重要步骤，不但有助于实现信息共享，全面了解学生真实的心理状态和发展状况，还能有效地预防心理危机事件发生。绝大部分心理危机事件出现的根源是家庭关系不良，特别是对于需要转介到心理专科医院就医的高危学生来说，除了必要的药物治疗，家庭和父母的支持也是重要的社会保障，家校沟通成功与否，直接影响学生的后续治疗和成长。若学生处于孤立无援，自以为处于无家庭支持的境地，可能加重心理问题，甚至导致心理危机事件发生。所以调动家庭资源，家校联动是预防心理危机发生的关键点。本文通过案例实践来探讨与心理高危学生家庭沟通的困难与应对技巧。 01 遭遇家校沟通困局，“问题家长”浮现，转介就医遇阻 小 A 是一名高一男生，性格内向敏感，不善表达。在新生入学心理测试筛查中被发现，以随机幸运抽签的理由邀请他到心理辅导室。通过访谈了解到：小 A 的家庭经济状况较好，爸爸比较大男子主义，妈妈比较柔弱，都是公职人员，家中还有一个三岁的妹妹。小 A 与父母经常因小事发生矛盾，特别是爸爸，中考失利的打击与亲子关系矛盾的影响导致他的情绪越来越不受控。高中入学后，情绪低落的表现越来越多，经常莫名地想哭泣，有过自杀的想法但不强烈，睡眠质量很差，对什么都没有兴趣，课堂上心不在焉，也不愿与同学打交道。回家只想在房间中躲起来，不愿意和家人交流。根据小A 的现状评估，他已有抑郁症状。学校立即启动危机干预流程，邀请父母双方一起来校，希望通过家校合力帮助学生。 小 A 妈妈如约前来，爸爸因为临时出差缺席。在与家长会谈的过程中，心理老师和班主任向家长介绍小 A 出现的各种状况，说明了评估的结果，科普了抑郁表现的知识，强调了可能导致的影响与危害，希望家长一定要高度重视。小 A 妈妈反馈，最近也发现小 A 有类似的异常表现，但孩子爸爸认为，儿子种种表现表明他的软弱、矫情和不够坚强，经常批评孩子，父子关系因此也越来越差。在听取了心理老师的转介建议后，小 A 妈妈在告知书上签名确认，并承诺周末带小 A 去医院，同时向班主任反馈医生诊断结果，以便学校和心理老师后续制定并开展针对性的跟踪辅导工作。 但周末返校后，小 A 并没按时到心理辅导室，家长也没任何反馈。心理老师及时联系学生了解情况，原来问题出在小 A 爸爸上。妈妈确实带孩子去了医院，小 A 被诊断为抑郁发作，需要服药治疗，医生要求每周定时复诊。但小 A 爸爸强烈反对孩子吃药，认为“神经病”才吃药。他认为小 A 是装出来的，并因此教训了孩子，扬言就算小 A 死了他也不会伤心难过。并叮嘱小 A 妈妈不要告诉学校，怕学校开除他，怕同学知道后会嘲笑他。同时还怀疑小 A 是撞邪了，请了神婆，希望趋吉避凶。还通过自学帮小 A 针灸、艾灸，把小 A 的脚烫出两个大水泡……小 A 虽然愿意配合医生的治疗，无奈得不到父母的理解和支持。他尝试说服家长，但改变不了家长的看法，这一切使他更加痛苦甚至感到绝望，从而产生更加强烈的自杀意念。 像小 A 爸爸这样的“问题”家长，我们在学校家庭教育与心理健康教育工作中遇到过不少，他们会耽误学生及时就医，导致学生的心理问题恶化，使得家校沟通困难重重。这类“问题”家长对于精神卫生常识匮乏，对孩子的心理健康教育意识淡薄。他们认为孩子只是心情不好，不是疾病，学校老师小题大做；他们讳疾忌医，不愿正视孩子的心理问题，认为去看精神专科很丢脸，对心理疾病有强烈的“病耻感”；也有的家长担忧孩子因病被学校特殊对待，被人歧视，向学校隐瞒病情，学校无法及时帮助学生；本地家长多数认为是药三分毒，担心药物副作用影响孩子的身体发育，不按医嘱规范治疗，反而相信迷信行为，由此耽误孩子的病情。 事实上，学生心理危机状况的形成、发展与改善与父母的态度有很大的关系。有研究表明，个体情绪失调和自伤行为受亲子关系的直接影响，青少年自伤行为的发生与亲子依恋的质量成反比，缓和并改善亲子关系对于防控青少年的自伤行为有重要意义。因此亲子关系可能是孩子心理问题的成因，也有可能是帮助孩子度过心理困境的重要资源。 02 调整家校沟通策略，积极为家长赋能，构建家校正向结盟模式 根据高危学生一人一案要求，针对小 A 的家庭情况，学校成立了专门的小 A 心理危机干预小组，成员由校级行政领导和班主任、心理老师组成。通过调整沟通策略，希望通过发现家庭积极资源唤起家长的力量。我们再次邀请小 A 的父母双方到校，一起帮助孩子走出心理困境