内容正文:
第3节 免疫失调
知识点一 过敏反应
1.概念:已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应,这样的免疫反应称为过敏反应。
2.过敏原:引起过敏反应的抗原物质叫作过敏原,鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物的皮屑、棉絮等都是(或含有)过敏原。
3.发病机理
在过敏原的刺激下,B细胞会活化产生抗体,这些抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面。当相同的过敏原再次进入机体时,就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合,使这些细胞释放出组胺等物质,引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多,最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。
4.特点
(1)过敏反应有快慢之分,过敏者可能在接触过敏原后数分钟内出现反应,也可能24 h后才有症状。
(2)有明显的遗传倾向和个体差异。
5.预防与治疗
(1)预防主要措施:找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原。
(2)可由医生通过医学方法来检测。
(3)出现过敏症状的人,应当及时去医院诊断治疗。
知识点二 自身免疫病
1.概念:在某些特殊情况下,免疫系统也会对自身成分发生反应,如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状,就称为自身免疫病。
2.实例
(1)风湿性心脏病
某种链球菌的表面有一种抗原分子,与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似,当人体感染这种病菌后,免疫系统不仅向病菌发起进攻,而且也向心脏瓣膜发起进攻。结果,在消灭病菌的同时,心脏也受到损伤。
(2)类风湿关节炎
(3)系统性红斑狼疮
易漏边角
自身免疫病的发病率较高,其中许多类型都缺乏有效的根治手段。对病情严重的自身免疫病患者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法。
知识点三 免疫缺陷病
1.概念:由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
2.种类
(1)先天性免疫缺陷病
①定义:由于遗传而生来就有免疫缺陷的免疫缺陷病。
②实例:重症联合免疫缺陷病
(2)获得性免疫缺陷病
①定义:由疾病和其他因素引起的免疫缺陷病。大多数免疫缺陷病都属于获得性免疫缺陷病。
②实例:艾滋病(英文缩写为AIDS)
病原体
人类免疫缺陷病毒(HIV)
病毒存在主要部位
血液、精液、乳汁中
致病机理
人类免疫缺陷病毒(HIV)侵入人体后主要与辅助性T细胞结合,破坏辅助性T细胞,使免疫调节受到抑制,并逐渐使人体的免疫系统瘫痪,功能瓦解
直接死因
最终使人无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,或发生恶性肿瘤而死亡
HIV检测的依据
抗HIV抗体检测
治疗方法
目前科学家仍没有找到根治HIV感染的有效方法,大多数的治疗方法是控制和降低感染者体内HIV的数量,如用多种抗病毒药物进行治疗
传播途径
主要有性接触传播、血液传播、母婴传播
预防措施
采取安全的性行为,如使用避孕套;避免注射时经血液传播,不吸毒;接受检测并积极治疗HIV等性传播感染;不与他人共用牙刷和剃须刀;不用未经消毒的器械文眉、穿耳等
易漏边角
HIV是逆转录病毒(其结构见下图),由两类猿猴的病毒重组产生:当人们为了获取“丛林肉”而猎杀这些灵长类动物时,可能由于开放性伤口与含病毒的动物尸体接触,导致病毒传播至人类。这样的跨物种传播经常发生。
课堂小结
1.(目标1)下列关于过敏反应说法错误的是( )
A.过敏反应有时会引发组织损伤或功能紊乱
B.对花生过敏的人当再次食用花生时,会发生抗原抗体结合
C.过敏原与吸附在细胞表面的抗体结合后,会使细胞释放组胺等物质
D.过敏者都是在接触过敏原后数分钟内出现反应
答案 D
解析 对花生过敏的人当再次食用花生时,属于相同过敏原再次刺激机体,过敏原就会与吸附在细胞表面的抗体结合使细胞释放组胺等物质,B、C正确;过敏反应有快慢之分,有可能在24 h后才有症状,D错误。
2.(目标1)每次注射青霉素之前,都要先给病人做“皮试”,其目的是( )
A.观察病人的体质以决定用药剂量
B.观察病人是否患有自身免疫病
C.观察青霉素的杀菌效果
D.观察病人是否会发生过敏反应
答案 D
3.(目标1)类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等一类疾病是( )
A.病原体感染机体而引发的疾病,有传染性
B.机体免疫功能不足或缺乏而引发的疾病,无传染性
C.人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤而引发的疾病
D.已免疫的机体再次接受相同物质的刺激而引发的过敏反应
答案 C
解析 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮为自身免疫病,是人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤而引发的疾病,不具有传染性,C正确。
4.(目标2)某人感染HIV后,机体会产生特异性免疫。下列有关叙述正确的是( )
A.细胞因子可以与HIV特异性结合形成沉淀
B