聊聊“抑郁”与“抑郁症” 课件-2022-2023学年高中心理健康

"抑郁”与"抑郁症” 黎富强 一起关注健康 中国精神卫生调查显示，我国成人抑郁障碍终生患病率为6.8%，其中抑郁症为3.4%，目前我国患抑郁症人数9500万，每年大约有28万人自杀，其中40%患有抑郁症。 新冠疫情后，全球精神障碍疾病负担更加沉重，重度抑郁症和焦虑症的病例分别增加了28%和26%，抑郁症患者激增5300万，增幅高达27.6%。疫情的压力，给抑郁症的诊断及治疗带来了更大的挑战。 讨论 当你不开心的时候你会用什么词汇来表达 思考 抑郁=抑郁症？ 抑郁 抑郁即抑郁情绪，是我们众多情绪中的一种，每个人都会有抑郁的情绪，抑郁情绪一般都有明显的诱发事件，会随着刺激源消失而改善，或合理情绪调节后得到缓解 特点：有具体诱因 持续时间短 抑郁症 1 抑郁症是一种常见精神类的疾病，主要表现为持续的以精神异常低落为主要临床表现，且有反复发作的倾向。 2 特点：兴趣减退、失眠、乏动等。抑郁情绪持续时间较长，一般两周以上，社会功能受损。 特别注意: 抑郁症有严格的医学诊断标准。是否达到疾病标准，一 定要专业的精神科医生才能做出诊断，所以即使是学校的心理老师也不具备自行诊断学生是否有抑郁症的资格。 抑郁症带来的影响 《I had a black dog》 情绪症状 主要特点为情绪低落。表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。,在心境低落的基础上，会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，以消极.的态度来看待自己的过去、现在和未来。 思维症状 主要特点为思维迟缓。感到思考问题困难，记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长，常诉“脑子变笨了”，“不会想问题了”。回主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。 9:16 行为症状 主要特点为意志活动减少主观感到精力不足，行为缓慢，疲乏无力，日常活动虽然继续进行，但机械被动。不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。 躯体症状 多数患者伴有睡眠障碍、食欲减退、消化功能不良、体重减轻、口干、便秘、性欲减退、心慌、胸闷、憋气、恶心等及各种各样的躯体不适感. 所有人都可能患病 引发抑郁症的主要原因是情绪压力和家庭亲子关系； 其次是亲密关系和职业发展，分别占45%和35%。 63%的学生患者在家庭中感受到严苛、控制、忽视、缺乏关爱和冲突、家暴。 很多时候，人们会把负面情绪埋在心里，不仅无法化解，反而有陷入抑郁的风险。事实上，这些情绪需要被正视和表达，我们需要意识到：负面情绪的存在本来就是正常且普遍的。 抑郁症 是否可以治愈 治疗抑郁症和治疗其他病无异: 一是：承认生病 二是：就医 三是：配合治疗 四是：防止复发 心理治疗（心理咨询） 心理治疗是双方互动的一个正式的过程，每一方通常由一个人构成，但有可能由两个或更多的人组成。其目的是经由精通人格源起、发展、维持与改变之理论的治疗者，在专业与法律认可下，使用逻辑上与该理论有关的治疗方法，来改善另一方在下列任一或所有领域的无能或功能不良带来的苦恼：认知功能（思维异常）、情感功能（痛苦或情绪不舒适）或行为功能（行为的不恰当）。 心理治疗（心理咨询） 行为疗法 认知疗法 团体辅导 沙盘游戏 绘画治疗 …… 药物治疗 分为三类： （1） 单胺氧化酶抑制剂（MAOI），20世纪50年代初首次发现的抗抑郁剂，通过抑制单胺氧化酶活性，使单胺递质降解减少，突触间隙有效递质水平上升而发挥治疗作用。常用的有苯乙肼、异唑肼、超苯环丙胺等。（2） 三环类抗抑郁剂（TCA），由库恩1957年首先使用，由于较MAOI的副作用少而成为治疗抑郁症的首选药物。通过抑制单胺递质摄取，使突触部位递质水平上升而发挥治疗作用，常用的有丙咪嗪、去甲丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿密替林、多虑平等。 （3） 5-HT摄取抑制剂（SSRI），从60年代开始开发的新型抗抑郁剂。通过强效高选择性抑制5-HT摄取而发挥作用，具有无抗胆碱能副作用、心脏毒性作用较轻的优点。包括氟伏草胺、氟苯氧丙胺（氟西汀）、氟苯哌苯醚（帕罗西汀）等。还有四环类及其他类抗抑郁剂，已陆续应用于临床。 物理治疗 迷走神经刺激术：迷走神经刺激术是指通过刺激迷走神经改变大脑内的电位，具有相对比较安全且副作用较小的特点，主要用于抑郁症的辅助治疗。 重复经颅磁刺激：重复经颅磁刺激是指通过脉冲磁场在颅外作用于局部中枢神经系统，从而影响脑内代谢和神经电活动的治疗技术，主要用于治疗抑郁症，具有改善抑郁症状的作用。 电痉挛疗法：电痉挛疗法是指以一定量的电流通过大脑，引起意识丧失和痉挛发作，从而达到治疗目的的一种方法，主要用于治疗有强烈自伤企图的抑郁症患者。 自我调节 从案例来看问题 为什么说小丽需