内容正文:
第五节 免疫学的实际应用
[学习目标] 1.了解抗原类制品、抗体类制品的用途和特点。2.了解免疫增强剂和免疫抑制剂的用途。
[素养要求] 1. 科学思维:分析接种疫苗时遇到的问题,批判性思考免疫缺陷病儿童能否接种疫苗。2.社会责任:认识到我国免疫制剂的应用现状和免疫预防接种的政策。
1.接种抗原类制品可刺激机体产生特异性免疫
(1)人工主动免疫:把疫苗或类毒素注射到人体内,诱导机体的特异性免疫应答,提高机体的免疫能力。
(2)疫苗或类毒素:人们采用物理或化学的方法,在保留病原体的免疫原性的基础上,将病原微生物(细菌、病毒等)或致病产物(外毒素等)经杀死、减毒、脱毒等处理制成疫苗或类毒素。
(3)原理:受病原体侵染的机体能产生针对侵入病原体的特异性抗体或效应T细胞,并产生记忆细胞,从而获得持久的特异性免疫能力。
2.输入抗体类制品可快速预防和治疗特定传染病
(1)人工被动免疫:直接注射抗体类制品,使机体快速获得针对特定病原体的免疫能力,以达到治疗和紧急预防的目的。
(2)特点:可以立即产生免疫效应,但维持时间较短,没有记忆性。
3.免疫增强剂和免疫抑制剂通过调节免疫功能治疗疾病
(1)免疫增强剂:常用于治疗免疫功能低下或缺陷导致的疾病,如免疫缺陷病、肿瘤等。
(2)免疫抑制剂:用于治疗免疫功能亢进导致的疾病(如超敏反应、自身免疫病)和预防移植排斥反应。
判断正误
(1)疫苗必须包含一个完整的病原体( )
(2)输入抗体类制品可快速预防和治疗特定传染病,属于人工主动免疫( )
(3)疫苗可通过注射或口服进入人体( )
答案 (1)× (2)× (3)√
易错提醒 (1)疫苗不需要包含一个完整的病原体,疫苗中发挥作用的是病原体具有抗原的部分。
(2)人工主动免疫:①输入疫苗、类毒素作为抗原;②人工被动免疫:注入抗体;③自然主动免疫:感染病原体;④自然被动免疫:通过胎盘获得母体的抗体。
用于免疫预防接种的疫苗分为灭活疫苗和减毒活疫苗。灭活疫苗是选用抗原性和毒性都较强的细菌菌株和病毒毒株,经人工培养后再将其杀死而制成的疫苗;减毒活疫苗是用人工的方法使病原体减毒或从自然界中筛选某病原体的无毒或微毒株而制成的疫苗。请回答下列问题:
(1)灭活疫苗和减毒活疫苗各有何优、缺点?
提示 减毒活疫苗优点:所需接种次数比较少,有的减毒活疫苗只需接种1次,类似自然感染的过程;免疫时间长,效果好。缺点:对于免疫系统比较弱或是有缺陷的个体可引发感染,另外病毒有恢复毒性的可能性。
灭活疫苗的优点:制备简单,保存时间长且相对较安全。缺点:免疫原性变弱,一般须加强免疫,需要多次注射,需要抗原量比较大,成本比较高。
(2)曾有“免疫缺陷病患者因接种疫苗而患病”的报道,试分析其原因。
提示 可能是因为接种了减毒活疫苗而不是灭活疫苗造成的。免疫缺陷病患者免疫系统功能受损,防御能力降低,若接种了减毒活疫苗很可能会引发感染。
(3)为什么预防白喉和破伤风要用白喉类毒素和破伤风类毒素接种?
提示 因为导致白喉和破伤风的并不是细菌菌株本身,而是两种病原菌菌株产生的毒素,所以接种时接种的是白喉类毒素和破伤风类毒素。
核心归纳
1.人工主动免疫和人工被动免疫的比较
比较项目
人工主动免疫
人工被动免疫
输入的物质
抗原(疫苗、类毒素等)
抗体、细胞因子等
免疫产生的时间
慢,1~4周
快,立即
免疫维持的时间
较长,半年至数年,甚至终身
较短,2~3周
免疫记忆
有
无
主要用途
疾病的预防
疾病的治疗或紧急预防
2.图解人工预防接种可使人获得较为持久的免疫力的过程
说明:(1)疫苗是由灭活的或减毒的病原微生物制成的生物制品,接种疫苗后,可刺激机体产生抗体和记忆细胞,所以从免疫的角度来说,疫苗属于抗原。
(2)分析图可知,②为T细胞,分泌的物质甲为细胞因子,④为浆细胞,分泌的物质乙为抗体。
(3)③为B细胞,B细胞被活化的因素有抗原、T细胞,另外T细胞分泌的细胞因子能促进B细胞增殖、分化。
(4)记忆细胞的寿命比较长,并且能长时间保持对抗原的记忆,当机体再次接触相同抗原时,能迅速增殖分化形成浆细胞产生大量的抗体,所以接种某疫苗的人在较长时间内对相应的病原微生物仍具有抵抗力。
1.免疫接种包括两种方法:①注射抗体,②注射抗原。下列相关说法正确的是( )
A.用治愈者的血清进行的治疗属于方法②
B.方法①在接种对象体内引起B细胞的增殖、分化
C.方法②是通过使人体患病然后获得免疫力
D.医学上一般采用方法②预防一些传染病
答案 D
解析 治愈者的血清中含有大量抗体,用其血清进行治疗属于方法①,A错误;方法②能刺激人体B细胞增殖、分化产生浆细胞,B错误;方法②是通过注射抗原刺激机体产生抗体而获得免疫力,但一般不会使人体患病,C错误;医学上一