内容正文:
第二节 遗传咨询与优生
1
1.简述遗传咨询的基本程序。
2.列举优生的主要措施。
学习目标导航:
1.遗传咨询
遗传病患者
异常性状
遗传方式
2.优生
羊膜腔穿刺
三代
早孕期
1
探讨:
用于确诊胎儿是否患特纳氏综合征,常用于
哪种产前诊断方法?
提示:羊膜腔穿刺。
2
探讨:
一对夫妇,妻子是色盲患者,为优生优育,
应对其进行怎样的优生指导?
提示:选择生女孩
课堂检测
(1)概念
是一项社会性的医学遗传学服务工作,又称遗传学指导。可以为
_____ _或遗传性异常性状表现者及其家属做出诊断,估计疾病或 再度发生的可能性,并详细解答有关病因、 、表现程度、诊治方法、预后情况及再发风险等问题。
(2)基本程序
(1)
(2)提倡适龄生育
妇女最佳生育年龄为25~34岁。
(3)产前诊断方法eq \b\lc\{(\a\vs4\al\co1( ,绒毛细胞检查))
(4)畸形胎产生的原因
eq \b\lc\{(\a\vs4\al\co1(遗传:如近亲(直系血亲和 以内旁系血亲)结婚,环境:主要发生在 ,孕妇吃药、受放射线照射等))
基本程序
(1)病情诊断:主要是医生询问病史。
(2)系谱分析:询问家族史并绘制系谱图。询问家族史时,应从患者的同胞开始问起,然后再分别沿父系和母系追问。将上述情况绘制成系谱图。系谱图中不仅要包括患病个体,还要包括全部的家族成员。
(3)染色体/生化测定:根据需要确定检查项目。如染色体核型分析,分子生物学诊断,绒毛、羊水、脐血的产前诊断,生化、内分泌、免疫学检查及各种必要的物理检查等。
(4)遗传方式分析/发病率测算:
①确定是否为遗传病。从家谱调查出发,结合患者的病史、体征及实验室检查,包括染色体分析、生化检查结果等,做出明确诊断。
②确定疾病的类型。是遗传病,还是先天性疾病?是单基因遗传病、多基因遗传病,还是染色体异常遗传病?
③确定遗传方式,推算再发风险率。所谓再发风险率是指已经出生了一个遗传性疾病的病儿,以后再出生的每个子女发病的可能性。
1.多指是一种人类的遗传病。为了研究其发病率与遗传方式,正确的方法是( )
①在人群中随机抽样调查并计算发病率 ②在人群中随机抽样调查研究遗传方式 ③在