内容正文:
课时跟踪检测(三) 人体的器官移植
(满分:50分 时间:25分钟)
一、选择题(每小题2分,共20分)
1.1936年,俄国进行了一例肾移植手术,但手术后两天病人死亡,其最可能的原因是( )
A.手术中出现差错
B.病人自身的免疫排斥反应
C.病人伤口感染
D.供体肾脏不健康
解析:选B 因为每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的组织相容性抗原,如果将别人的器官移植到某人身上,这个人的免疫系统就会认出这是“非己”成分而加以排斥,从而使移植器官难以成活。
2.器官移植面临的最主要困难是( )
A.血管缝合技术
B.免疫排斥问题
C.医师临床经验
D.包括A、B、C
解析:选B 每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的组织相容性抗原。如果将别人的器官移植到某人身上,这个人的免疫系统就会认出这是“非己”成分而加以排斥。因此,器官移植面临的最主要困难是免疫排斥问题。
3.2000年,一只背上长着“人耳”的裸鼠与众人见面,这只裸鼠其实是一只切去脾脏的老鼠,它背上的“人耳”是以一种高分子化学材料聚羟基乙酸做成的模型为支架培育而成的。培植“人耳鼠”的生物工程技术是( )
A.组织工程
B.细胞融合
C.动物胚胎移植
D.细胞核移植
解析:选A “人耳鼠”应用了细胞生物学和工程学原理,用少量组织细胞经体外培养和扩增,构建新的组织和器官,属于组织工程。
4.角膜移植手术成功率高的原因是( )
A.角膜移植无排异反应
B.角膜移植不需血管供应营养
C.角膜移植中免疫药物有效率高
D.角膜移植中不需低温冷藏器官,技术简单
解析:选A 角膜移植也需要血管供应营养。免疫排斥是影响器官移植成功与否的主要因素,角膜移植无排异反应,所以成功率高。
5.以前,肾移植仅是少数医院才能做的高难度手术,现在已成为常规的手术,目前成功率极高。下列叙述不是其成功原因的是( )
A.血管吻合技术的成熟
B.低温保存技术的发展
C.免疫抑制剂的开发应用
D.人造器官的推广
解析:选D 同种异体器官移植成功率大大提高的原因是各种技术的日臻成熟。血管吻合技术使血流再通,低温保存技术提供新鲜的离体器官,免疫抑制剂降低了免疫反应对移植器官的排斥,这些都是成功完成移植手术的必备前提。
6.用于克隆器官的原始材料一般不能用( )
A.全能干细胞
B.多能干细胞
C.专能干细胞
D.神经细胞
解析:选D 神经细胞为高度分化的细胞,不能用作器官克隆的原始材料。
7.组织相容性抗原( )
A.由核酸组成
B.是位于细胞表面的
C.它能被效应B细胞识别
D.不影响器官移植
解析:选B 组织相容性抗原是每个人细胞表面都带有的一组与别人不同的特异性抗原(简称HLA),即白细胞抗原。如果将别人的器官移植到某人身上,这个人的免疫系统就会认出HLA是“非己”成分而加以排斥。
8.对器官移植的伦理原则正确的是(多选)( )
A.患者健康利益至上的原则
B.公开性原则、法律强迫性原则
C.唯一性原则
D.尊重和保护受者的原则
解析:选AC 对器官移植的伦理原则是患者健康利益至上的原则、唯一性原则、知情同意原则、保密性原则、尊重和保护供者的原则;器官捐献要自愿、知情同意,不应用法律强迫。
9.在器官移植中,双胞胎间或兄弟姐妹间自愿捐献的器官移植成功率较高、免疫排异弱的原因是( )
①同卵双胞胎有共同的遗传物质来源,其组织相容性抗原的特异性相同,排异免疫反应最小
②兄弟姐妹有相近似的基因,组织相容性抗原相近,移植后排异性较小
③同父母的兄弟姐妹和同卵双胞胎的个体容易协商,愿意捐献器官
④兄弟姐妹间的器官可以相互代替
A.①②
B.①③
C.②③
D.③④
解析:选A 在同种异体移植中,由于同卵双生个体的遗传物质基本完全一致,所以其组织相容性抗原基本一致,排异反应最小;兄弟姐妹有共同的遗传物质来源,基因相近,组织相容性抗原相近,产生的排异反应小,更容易成活,因此最好的供体是亲属。
10.器官移植技术经过多代生物学家的不懈努力,才逐步成熟。下列器官移植技术属于器官移植“历史档案”的临床阶段的是( )
A.人造心脏和人造肾脏的出现
B.异种器官移植技术的产生
C.克隆器官技术的逐步成熟
D.美国外科医生默里成功进行了肾移植
解析:选D A~C项均为供体器官来源的新技术,属于器官移植“历史档案”的临床发展阶段,只有D项属于临床阶段。
二、非选择题(共30分)
11.(6分)下图为免疫反应的两种类型,请据图回答:
(1)被动免疫是注射图中所示哪种成分?____。
(2)器官移植成功主要与图中________免疫密切相关。
(3)过敏反应与________反应直接有关。
解析:Ⅰ图表示细胞免疫,因为图中有细胞的破裂。Ⅱ图中有抗体的生成,图中抗体与抗原还有结合反应