第5卷 呼吸 河南省（对口招生）医科类《生理学基础》（河南科学技术出版社） 单元过关卷（原卷版+解析版）

中职专业课·单元过关卷 A职教 河南省（对口招生）医科类 《生理学基础》（河南科学技术出版社） 第5卷呼吸单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1.平静呼吸时，吸气动作与呼气动作的性质分别是() A.被动、主动 B.被动、被动 C.主动、主动 D.主动、被动 2.平静呼吸时最主要的吸气肌是() A.膈肌、肋间外肌 B.肋间内肌、腹壁肌 C.胸锁乳突肌、斜角肌 D.腹壁肌、前锯肌 3.正常成人安静状态下的呼吸频率为() A.68次/分 B.12~18次/分 C.18-24次/分 D.812次/分 4.正常成人平静呼吸时的潮气量为() A.400-600mL B.1500～2000mL C.1000~15001mL D.900-1200mL 5.功能余气量等于() A.潮气量与补呼气量之和 B.余气量与补吸气量之和 C.余气量与补呼气量之和 D.潮气量与余气量之和 6.每分通气量等于() A.潮气量乘以呼吸频率 B.潮气量乘以无效腔气量 C肺泡通气量乘以心率 D.肺活量乘以呼吸频率 7.正常人解剖无效腔的容量约为() A.50 mL B.150mL C.200mL D.100 mL 8.肺换气和组织换气的动力是() A.气体的溶解度差 B.气体的分子量差 C.气体的分压差 D.气体的温度差 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 中职专业课·单元过关卷 A职教 9.正常成人安静时通气血流比值约为() A.0.48 B.0.84 C.1.2 D.0.64 10.O2在血液中的主要运输形式是() A.碳酸氢盐形式 B.物理溶解形式 C氧合血红蛋白 D.氨基甲酸血红蛋白 11.C02在血液中化学结合的主要形式是() A.氧合血红蛋白 B.物理溶解形式 C.氨基甲酸血红蛋白 D.碳酸氢盐形式 12.中枢化学感受器的生理刺激是() A.动脉血中O2分压降低 B.脑脊液中H+浓度升高 C.动脉血中CO2分压升高 D.动脉血中H浓度升高 13.低O2兴奋呼吸的途径是（) A.刺激外周化学感受器 B.刺激中枢化学感受器 C.直接兴奋呼吸中枢 D.刺激肺牵张感受器 14.肺牵张反射的传入神经是() A.舌咽神经 B.膈神经 C.三叉神经 D.迷走神经 15.肺和胸廓的顺应性与弹性阻力的关系是() A.成正比关系 B.成反比关系 C.呈正变关系 D.无任何关系 16.肺泡表面张力约占肺弹性阻力的() A.1/3 B.1/2 C.23 D.3/4 17.支气管哮喘患者呼气比吸气更困难，其主要原因是() A.气道阻力明显增大 B.肺弹性回缩力增大 C.肺泡表面张力增大 D.胸廓弹性阻力减小 18.腹式呼吸主要由下列哪块肌肉的舒缩活动引起() A.腹壁肌 B.肋间外肌 C.肋间内肌 D.膈肌 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 中职专业课·单元过关卷 A职教 19.出现发绀时，每100mL血液中去氧血红蛋白的含量应达到() A.1g以上 B.2g以上 C.3g以上 D.5g以上 20.正常成人呼吸膜的平均厚度约为() A.0.2m B.0.4m C.0.6m D.1.0m 二、判断题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 21.用力呼吸时，吸气和呼气都是主动过程。() 22.气胸时胸膜腔内压增大，肺仍能保持扩张状态。() 23.气道阻力是非弹性阻力的主要成分，约占80%90%。() 24.通气/血流比值增大或减小，都会使气体交换效率降低。() 25.低O2对呼吸中枢的直接作用是兴奋。() 26.呼吸膜增厚或扩散面积减小，都会使肺换气效率降低。() 27.生理无效腔等于解剖无效腔与肺泡无效腔之差。() 28.C02在血液中的溶解度约为02的24倍。() 29.咳嗽反射的传入神经是迷走神经。() 30.平静呼吸时，呼气动作是主动过程。() 三、名词解释题（本大题共5小题，每题2分，共10分) 31.肺通气 32.胸膜腔内压 33.肺活量 34.肺泡通气量 35.用力呼气量 四、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分) 36.简述胸膜腔内负压的形成及其生理意义。 37.简述肺泡表面活性物质的来源、主要成分、作用及生理意义。 38.简述血液中CO2增多、低氧和H+浓度升高对呼吸的影响。 39.简述延髓和脑桥呼吸中枢的作用。 五、综合题（本大题共1小题，每题10分，共10分） o9 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 中职专业课·单元过关卷 A职教 》 40.一口气吸进去，气体究竟要走过怎样的一段旅程，才能到达全身的组织细胞？请论述呼 吸的概念、呼吸过程的三个基本阶段，以及肺通气的原动力与直接动力。 ⊙9原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 河南省（对口招生）医科类 《生理学基础》（河南科学技术出版社） 第5卷 呼吸 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、选择题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1. 平静呼吸时，吸气动作与呼气动作的性质分别是（　） A. 被动、主动 B. 被动、被动 C. 主动、主动 D. 主动、被动 【答案】D 【解析】平静呼吸时吸气动作是主动的，由膈肌和肋间外肌收缩引起；呼气动作是被动的，只是膈肌和肋间外肌舒张所致。用力呼吸时除吸气肌收缩加强外，还有肋间内肌和腹壁肌等参加收缩，吸气和呼气都是主动过程。 2. 平静呼吸时最主要的吸气肌是（　） A. 膈肌、肋间外肌 B. 肋间内肌、腹壁肌 C. 胸锁乳突肌、斜角肌 D. 腹壁肌、前锯肌 【答案】A 【解析】平静呼吸时吸气运动由主要的吸气肌即肋间外肌和膈肌的收缩引起。肋间外肌收缩使肋骨前端和胸骨向上移动、肋弓稍外展，胸廓前后径和左右径扩大；膈肌收缩使穹隆顶下降，胸廓上下径增大。肋间内肌和腹壁肌参与用力呼气。 3. 正常成人安静状态下的呼吸频率为（　） A. 6~8次/分 B. 12~18次/分 C. 18~24次/分 D. 8~12次/分 【答案】B 【解析】呼吸频率是指每分钟呼吸运动的次数，正常成人安静状态下为12~18次/分，可因年龄、性别、肌肉活动和情绪变化等不同而不同。呼吸周期是指一次呼吸运动所经历的时间。 4. 正常成人平静呼吸时的潮气量为（　） A. 400~600 mL B. 1500~2000 mL C. 1000~1500 mL D. 900~1200 mL 【答案】A 【解析】潮气量是指每次呼吸时吸入或呼出的气量，正常成人平静呼吸时为400~600 mL，平均约500 mL，运动时潮气量增大。补吸气量正常成人为1500~2000 mL，补呼气量为900~1200 mL。 5. 功能余气量等于（　） A. 潮气量与补呼气量之和 B. 余气量与补吸气量之和 C. 余气量与补呼气量之和 D. 潮气量与余气量之和 【答案】C 【解析】在平静呼气末肺内所存留的气体量称为功能余气量，它等于余气量与补呼气量之和，正常成人约为2500 mL。余气量是指最大呼气末尚存留于肺内不能再呼出的气体量。 6. 每分通气量等于（　） A. 潮气量乘以呼吸频率 B. 潮气量乘以无效腔气量 C. 肺泡通气量乘以心率 D. 肺活量乘以呼吸频率 【答案】A 【解析】每分通气量是指每分钟吸入或呼出的气体总量，等于潮气量与呼吸频率的乘积，正常成人安静时为6~9 L/min。肺泡通气量则等于（潮气量−无效腔气量）×呼吸频率。 7. 正常人解剖无效腔的容量约为（　） A. 50 mL B. 150 mL C. 200 mL D. 100 mL 【答案】B 【解析】从鼻腔到终末细支气管这一段呼吸道没有气体交换功能，称为解剖无效腔，其容量约为150 mL。解剖无效腔与肺泡无效腔之和称为生理无效腔，正常人的生理无效腔等于或接近于解剖无效腔。 8. 肺换气和组织换气的动力是（　） A. 气体的溶解度差 B. 气体的分子量差 C. 气体的分压差 D. 气体的温度差 【答案】C 【解析】气体分子从压力高处向压力低处发生净转移的过程称为气体扩散，扩散的动力源于两处气体分子之间的压力差。肺换气和组织换气的动力就是气体的分压差，分压差决定着气体交换的方向和速度。 9. 正常成人安静时通气/血流比值约为（　） A. 0.48 B. 0.84 C. 1.2 D. 0.64 【答案】B 【解析】通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常成人安静时肺泡通气量约4.2 L、肺血流量约5 L，其比值为0.84，此时肺泡通气量与肺血流量匹配最合适，气体交换效率最高。 10. O₂在血液中的主要运输形式是（　） A. 碳酸氢盐形式 B. 物理溶解形式 C. 氧合血红蛋白 D. 氨基甲酸血红蛋白 【答案】C 【解析】血液对气体的运输有物理溶解和化学结合两种形式，化学结合是主要形式。O₂的化学结合是O₂与红细胞内的血红蛋白结合形成氧合血红蛋白，约占O₂总运输量的98.5%；物理溶解运输的O₂仅约占1.5%。 11. CO₂在血液中化学结合的主要形式是（　） A. 氧合血红蛋白 B. 物理溶解形式 C. 氨基甲酸血红蛋白 D. 碳酸氢盐形式 【答案】D 【解析】以化学结合形式运输的CO₂约占总量的95%，其中碳酸氢盐形式约占88%，氨基甲酸血红蛋白形式约占7%。CO₂进入红细胞后在碳酸酐酶作用下生成H₂CO₃并解离为H⁺和HCO₃⁻，HCO₃⁻透出红细胞与血浆Na⁺结合成NaHCO₃运输。 12. 中枢化学感受器的生理刺激是（　） A. 动脉血中O₂分压降低 B. 脑脊液中H⁺浓度升高 C. 动脉血中CO₂分压升高 D. 动脉血中H⁺浓度升高 【答案】B 【解析】中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位，其生理刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H⁺，而不是CO₂本身。CO₂可迅速通过血-脑屏障使脑脊液中H⁺浓度升高，从而刺激中枢化学感受器；血液中H⁺不易通过血-脑屏障，故对中枢化学感受器的直接作用较小。 13. 低O₂兴奋呼吸的途径是（　） A. 刺激外周化学感受器 B. 刺激中枢化学感受器 C. 直接兴奋呼吸中枢 D. 刺激肺牵张感受器 【答案】A 【解析】低O₂只能通过刺激外周化学感受器反射性地使呼吸加深加快。低O₂对呼吸中枢的直接作用是抑制：轻度低O₂时反射效应能对抗这种抑制而表现为呼吸增强；严重低O₂时反射效应不能对抗其抑制作用，呼吸运动反而减弱甚至停止。 14. 肺牵张反射的传入神经是（　） A. 舌咽神经 B. 膈神经 C. 三叉神经 D. 迷走神经 【答案】D 【解析】肺牵张反射由肺的扩张或缩小刺激支气管和细支气管平滑肌内的牵张感受器所引起，其传入神经为迷走神经，故又称肺-迷走反射。切断颈部两侧迷走神经后，动物呼吸将变得深而慢。 15. 肺和胸廓的顺应性与弹性阻力的关系是（　） A. 成正比关系 B. 成反比关系 C. 呈正变关系 D. 无任何关系 【答案】B 【解析】顺应性是指在外力作用下弹性组织扩张的难易程度，容易扩张则顺应性大。顺应性与弹性阻力成反比：弹性阻力大时顺应性小、不易扩张；弹性阻力小时顺应性大、容易扩张。肺充血、肺水肿、肺纤维化时肺弹性阻力增大、顺应性减小，可致吸气困难。 16. 肺泡表面张力约占肺弹性阻力的（　） A. 1/3 B. 1/2 C. 2/3 D. 3/4 【答案】C 【解析】肺的弹性阻力有两个来源：一是肺泡表面液体层所形成的表面张力，约占肺弹性阻力的2/3；二是肺弹性纤维的弹性回缩力，约占1/3。肺泡表面活性物质可降低肺泡表面张力，从而减小肺通气的弹性阻力。 17. 支气管哮喘患者呼气比吸气更困难，其主要原因是（　） A. 气道阻力明显增大 B. 肺弹性回缩力增大 C. 肺泡表面张力增大 D. 胸廓弹性阻力减小 【答案】A 【解析】气道阻力是气体进出呼吸道时所产生的摩擦力，是非弹性阻力的主要成分，其大小与气道半径的4次方成反比，气道半径缩小一半则气道阻力增加16倍。支气管哮喘患者支气管平滑肌痉挛、口径变小，气道阻力明显增大，且呼气时口径进一步缩小，故呼气比吸气更困难。 18. 腹式呼吸主要由下列哪块肌肉的舒缩活动引起（　） A. 腹壁肌 B. 肋间外肌 C. 肋间内肌 D. 膈肌 【答案】D 【解析】腹式呼吸是指主要由膈肌的舒缩活动引起的呼吸运动，表现为腹壁的明显起伏；胸式呼吸是指主要由肋间外肌的舒缩活动引起的呼吸运动，表现为胸壁的明显起伏。正常人多为混合型呼吸。 19. 出现发绀时，每100 mL血液中去氧血红蛋白的含量应达到（　） A. 1 g以上 B. 2 g以上 C. 3 g以上 D. 5 g以上 【答案】D 【解析】每100 mL血液中去氧血红蛋白的含量达5 g以上时，皮肤、甲床或黏膜出现紫蓝色，称为发绀。出现发绀常表示机体缺氧，但也有例外，如CO中毒时虽有缺氧却不一定出现发绀。 20. 正常成人呼吸膜的平均厚度约为（　） A. 0.2 μm B. 0.4 μm C. 0.6 μm D. 1.0 μm 【答案】C 【解析】呼吸膜由肺泡壁、毛细血管壁及两层之间的组织构成，正常呼吸膜很薄，平均厚度约0.6 μm，对气体通透性很大。正常成人呼吸膜的扩散面积约为40 m²，运动时可达60~100 m²。气体扩散速率与呼吸膜厚度成反比、与扩散面积成正比。 二、判断题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 21. 用力呼吸时，吸气和呼气都是主动过程。（　） 【答案】√ 【解析】平静呼吸时吸气主动、呼气被动。用力吸气时除膈肌和肋间外肌收缩加强外，还有胸锁乳突肌、斜角肌、前锯肌、背肌等辅助吸气肌参与；用力呼气时除吸气肌舒张外，还有肋间内肌和腹壁肌等参加收缩，故此时的吸气和呼气都是主动过程，消耗能量也更多。 22. 气胸时胸膜腔内压增大，肺仍能保持扩张状态。（　） 【答案】× 【解析】胸壁外伤等使胸膜腔密闭性受到破坏、气体进入胸膜腔称为气胸。此时胸内负压减小甚至消失，肺将因其本身的弹性回缩力而塌陷（肺不张），引起肺通气功能障碍，并影响静脉血液和淋巴液的回流，导致循环功能障碍。胸膜腔的密闭性是胸内负压形成的必要前提。 23. 气道阻力是非弹性阻力的主要成分，约占80%~90%。（　） 【答案】√ 【解析】非弹性阻力包括惯性阻力、黏滞阻力和气道阻力。正常情况下惯性阻力和黏滞阻力很小可忽略不计，气道阻力是非弹性阻力的主要成分，占80%~90%，其大小主要与气道口径有关。 24. 通气/血流比值增大或减小，都会使气体交换效率降低。（　） 【答案】√ 【解析】通气/血流比值为0.84时匹配最合适、换气效率最高。比值减小意味着肺通气不足或肺血流量过多，部分血液得不到充分气体交换，出现功能性动静脉短路；比值增大意味着肺通气过度或肺血流量减少，造成肺泡无效腔增大。两者都会使气体交换效率降低。 25. 低O₂对呼吸中枢的直接作用是兴奋。（　） 【答案】× 【解析】低O₂对呼吸中枢的直接作用是抑制。低O₂只能通过刺激外周化学感受器反射性地使呼吸加深加快；轻度低O₂时反射效应能对抗其对中枢的抑制作用而表现为呼吸增强，严重低O₂时反射效应不能对抗其抑制作用，呼吸运动反而减弱甚至停止。 26. 呼吸膜增厚或扩散面积减小，都会使肺换气效率降低。（　） 【答案】√ 【解析】气体扩散速率与呼吸膜厚度成反比、与扩散面积成正比。肺纤维化和肺水肿时呼吸膜增厚，气体交换速率减慢；肺气肿、肺萎陷时扩散面积减小，肺换气量减少。任何使呼吸膜增厚或扩散面积减小的因素都可使肺换气效率降低。 27. 生理无效腔等于解剖无效腔与肺泡无效腔之差。（　） 【答案】× 【解析】从鼻腔到终末细支气管没有气体交换功能的呼吸道称为解剖无效腔，容量约150 mL；未能参与气体交换的肺泡腔称为肺泡无效腔。两者之和称为生理无效腔，而不是两者之差。正常人的生理无效腔等于或接近于解剖无效腔。 28. CO₂在血液中的溶解度约为O₂的24倍。（　） 【答案】√ 【解析】气体扩散速率与气体分压差及溶解度成正比，与气体分子量的平方根成反比。CO₂在血液中的溶解度约为O₂的24倍，虽然肺泡与血液之间O₂的分压差是CO₂分压差的10倍，但CO₂的扩散速率仍比O₂大约2倍，故肺换气功能障碍时缺氧比CO₂积聚更多见。 29. 咳嗽反射的传入神经是迷走神经。（　） 【答案】√ 【解析】咳嗽反射的感受器存在于喉、气管和支气管黏膜中，受机械性或化学性刺激时，冲动沿迷走神经到达延髓触发咳嗽反射。喷嚏反射的感受器在鼻腔黏膜中，其传入神经为三叉神经。 30. 平静呼吸时，呼气动作是主动过程。（　） 【答案】× 【解析】平静呼吸时吸气动作是主动的，由膈肌和肋间外肌收缩引起；呼气动作则是被动的，只是膈肌和肋间外肌舒张、胸廓弹性回位所致。只有在用力呼吸时呼气才转变为主动过程。 三、名词解释题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 31. 肺通气 【答案】肺通气是指肺与外界环境之间进行气体交换的过程。它是通过肺通气的动力克服肺通气的阻力而实现的：原动力是呼吸肌的收缩和舒张所引起的呼吸运动，直接动力是肺内压与大气压之间的压力差。肺通气阻力包括弹性阻力和非弹性阻力，前者约占70%，后者约占30%。 32. 胸膜腔内压 【答案】胸膜腔内压是指胸膜腔内的压力。胸膜腔是胸膜壁层和脏层之间密闭的、潜在的腔隙，与外界不相通。生理情况下胸膜腔内压低于大气压，称为胸内负压。其计算式为胸内压＝肺内压−肺回缩力；在吸气末或呼气末肺内压等于大气压，若把大气压视为零，则胸内压＝−肺回缩力。平静呼吸时吸气末为-10~-5 mmHg，呼气末为-5~-3 mmHg。 33. 肺活量 【答案】肺活量是指尽力吸气后再尽力呼气所能呼出的最大气体量，它等于潮气量、补吸气量和补呼气量三者之和。正常成人男性约3500 mL，女性约2500 mL，可因年龄、性别、体型等有明显个体差异。肺活量反映一次呼吸的最大通气潜力，常作为衡量肺功能的重要指标之一。 34. 肺泡通气量 【答案】肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，其计算方法为：（潮气量−无效腔气量）×呼吸频率。肺泡通气量是肺的有效通气量。由于无效腔的存在，从通气效率来看，在一定的呼吸频率范围内，深而慢的呼吸比浅而快的呼吸气体更新率更高、呼吸更有效。 35. 用力呼气量 【答案】用力呼气量是指受试者做最大吸气后以最快的速度尽力呼气，在一定时间内所能呼出的气体量，过去称为时间肺活量。正常成人第1、2、3秒末应分别呼出其肺活量的83%、96%及99%，其中第1秒的意义最大。肺组织弹性降低或阻塞性肺疾病患者，用力呼气量可显著降低。 四、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 36. 简述胸膜腔内负压的形成及其生理意义。 【答案】①形成：胸膜腔是胸膜壁层和脏层之间密闭的、潜在的腔隙，与外界不相通。胎儿出生后第一次吸气使肺扩张，肺一旦扩张就不能恢复到原来的最小状态；且出生后发育期间胸廓的生长速度比肺快，故肺的自然容积总是小于胸廓的自然容积而处于被动扩张状态，这是形成胸内负压的前提条件。肺是弹性组织并借呼吸道与大气相通，被扩张时便存在弹性回缩力。胸膜腔的脏层受到方向相反的两种力：促使肺泡扩张的肺内压和促使肺泡缩小的肺回缩力，故胸内压＝肺内压−肺回缩力。在吸气末或呼气末肺内压等于大气压，若把大气压视为零，则胸内压＝−肺回缩力。可见胸膜腔内压由肺的回缩力所决定：吸气时肺扩张、回缩力增大，胸内负压增大；呼气时肺缩小、回缩力减小，胸内负压减小。胸膜腔的密闭性是胸内负压形成的必要前提。 ②生理意义：一是维持肺泡处于扩张状态，使肺不至于萎陷，保证肺通气的正常进行；二是降低胸腔内上、下腔静脉压和右心房内压（中心静脉压），使外周静脉压与中心静脉压之间的压力差增大，有利于静脉血液和淋巴液的回流。 37. 简述肺泡表面活性物质的来源、主要成分、作用及生理意义。 【答案】①来源：肺泡表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌。 ②主要成分：它是一种复杂的脂蛋白，主要成分是二棕榈酰磷脂酰胆碱，以单分子层的形式分布于肺泡液体分子层表面。 ③作用：具有降低肺泡表面张力的作用。肺泡上皮表面有一层极薄的液体层，与肺泡内气体形成气-液界面，具有收缩自身表面积使之达到最小的力即表面张力，表面张力不仅阻碍肺泡扩张，还会吸引肺毛细血管内液体进入肺间质或肺泡而发生肺水肿。 ④生理意义：一是降低肺泡表面张力，减小肺通气的弹性阻力，使肺容易扩张，保证肺通气的顺利进行；二是减少肺间质和肺泡内组织液的生成，防止肺水肿的发生；三是维持大小肺泡容积的相对稳定性。 38. 简述血液中CO₂增多、低氧和H⁺浓度升高对呼吸的影响。 【答案】①CO₂增多：CO₂是正常呼吸的有效生理性刺激。吸入气中CO₂含量增加在4%以下时，呼吸随CO₂增加而加深加快、肺通气量增加；超过7%时肺通气量增加已达上限，肺泡气和动脉血PCO₂陡升，中枢神经系统活动受抑制，出现呼吸困难、头痛、头昏甚至昏迷。CO₂兴奋呼吸主要通过两条途径：主要是刺激中枢化学感受器，其次是刺激外周化学感受器，转而兴奋呼吸中枢。血液中CO₂含量过低（如过度通气排出CO₂过多）可使呼吸减弱甚至暂停。 ②低O₂：低O₂只能通过刺激外周化学感受器反射性地使呼吸加深加快；低O₂对呼吸中枢的直接作用是抑制。轻度低O₂时反射效应能对抗其对中枢的抑制作用而表现为呼吸增强，严重低O₂时反射效应不能对抗其抑制作用，呼吸运动减弱甚至停止。 ③H⁺浓度升高：动脉血中H⁺浓度升高可反射性地使呼吸加深加快，反之心率变浅变慢；临床上代谢性酸中毒患者呼吸加深加快、代谢性碱中毒患者呼吸变浅变慢。H⁺升高刺激呼吸的途径与CO₂相似，也通过外周和中枢化学感受器两条途径，但以刺激外周化学感受器为主，因为血液中H⁺不易通过血-脑屏障。H⁺浓度升高使呼吸增强会造成CO₂排出过多、血液PCO₂降低而反过来抑制呼吸，故其刺激作用不如PCO₂升高明显。 39. 简述延髓和脑桥呼吸中枢的作用。 【答案】①延髓呼吸中枢：延髓是产生节律性呼吸运动的基本中枢，可独立地产生节律性呼吸。延髓呼吸神经元主要集中分布在背内侧和腹外侧两个区域，两侧对称，分别称为背侧呼吸组和腹侧呼吸组。背侧呼吸组大多数属于吸气神经元，下行纤维至脊髓，主要支配膈肌和肋间外肌的前角运动神经元；腹侧呼吸组的呼吸神经元主要集中在疑核、后疑核和面神经后核附近，下行纤维有的支配脊髓的呼吸运动神经元，有的支配咽喉部的呼吸辅助肌。实验证明，在延髓与脑桥交界处切断脑干，动物仍保持一定的节律性呼吸，但这种呼吸节律很不规则。 ②脑桥的作用：脑桥内呼吸神经元主要集中于臂旁内侧核及其外侧，与延髓呼吸神经元之间有广泛的双向联系，具有调整延髓呼吸中枢节律性活动的作用，能抑制延髓吸气中枢、促使吸气向呼气转化，防止吸气过深过长，从而加快呼吸频率。保留脑桥与延髓的正常联系，动物一般可维持趋于正常的呼吸节律；若在脑桥与延髓之间横切，则出现喘息样呼吸，表现为不规则的呼吸运动。因此脑桥通常被称为呼吸调整中枢，正常呼吸运动需要依靠延髓以上部位特别是脑桥的调节。 五、综合题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 40. 一口气吸进去，气体究竟要走过怎样的一段旅程，才能到达全身的组织细胞？请论述呼吸的概念、呼吸过程的三个基本阶段，以及肺通气的原动力与直接动力。 【答案】①概念：机体在新陈代谢过程中不断消耗O₂并产生CO₂，因此需要不断从外界环境摄取O₂、排出CO₂。这种机体与外界环境之间的O₂和CO₂气体交换过程称为呼吸。通常所称的呼吸一般是指外呼吸。 ②三个基本阶段：一是外呼吸，包括肺通气（肺与外界环境之间的气体交换过程）和肺换气（肺泡与肺毛细血管中血液之间的气体交换过程）；二是气体在血液中的运输；三是内呼吸，即组织换气，指毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换。 ③肺通气的原动力：肺本身不具有主动扩张和缩小的能力，其扩张和缩小由胸廓的扩大和缩小引起，而胸廓的扩大和缩小又是通过呼吸肌的收缩和舒张实现的。因此肺通气的原动力是由呼吸肌的收缩和舒张所引起的呼吸运动。 ④肺通气的直接动力：气体总是从压力高的地方向压力低的地方流动。气体吸入肺内是由于肺扩张使肺内压低于大气压，呼出肺外是由于肺缩小使肺内压高于大气压。大气压通常为常数，故气体能否进出肺主要取决于肺内压的变化。肺内压与大气压之间的压力差就是肺通气的直接动力。呼吸过程中肺内压呈周期性变化：平静吸气之初比大气压低1~2 mmHg，吸气末等于大气压；平静呼气之初比大气压高1~2 mmHg，呼气末又等于大气压。 学科网（北京）股份有限公司 $