第12卷 生殖 河南省（对口招生）医科类《生理学基础》（河南科学技术出版社） 单元过关卷（原卷版+解析版）

原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 河南省（对口招生）医科类 《生理学基础》（河南科学技术出版社） 第12卷 生殖 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、选择题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1. 精子在睾丸的哪一结构内生成（　） A. 间质细胞 B. 附睾 C. 曲细精管 D. 输精管 2. 睾丸间质细胞的主要功能是（　） A. 产生精子并储存精子 B. 营养和支持生精细胞 C. 合成和分泌雄激素 D. 分泌抑制素调节生精 3. 精原细胞发育为精子的过程是（　） A. 精原细胞→次级精母细胞→初级精母细胞→精子细胞 B. 精原细胞→初级精母细胞→次级精母细胞→精子细胞 C. 精原细胞→初级精母细胞→精子细胞→次级精母细胞 D. 精原细胞→精子细胞→初级精母细胞→次级精母细胞 4. 隐睾症患者可导致不育，其主要原因是（　） A. 间质细胞分泌睾酮减少 B. 输精管阻塞使精子不能排出 C. 附睾内精子不能发育成熟 D. 腹腔内温度较高影响生精 5. 精子获得使卵子受精能力的主要部位是（　） A. 子宫 B. 阴道 C. 附睾 D. 前列腺 6. 每毫升精液中精子数量少于多少时，不易使卵子受精（　） A. 2百万个 B. 5百万个 C. 5千万个 D. 2千万个 7. 腺垂体分泌的促卵泡激素对睾丸的作用是（　） A. 刺激间质细胞分泌睾酮 B. 维持副性器官的成熟状态 C. 促进曲细精管精子生成 D. 抑制支持细胞分泌抑制素 8. 腺垂体分泌的黄体生成素对睾丸的主要作用是（　） A. 刺激间质细胞分泌睾酮 B. 启动生精过程并维持生精 C. 促进支持细胞分泌抑制素 D. 维持曲细精管的生精功能 9. 卵泡发育的过程是（　） A. 生长卵泡→原始卵泡→成熟卵泡 B. 原始卵泡→成熟卵泡→生长卵泡 C. 原始卵泡→生长卵泡→成熟卵泡 D. 成熟卵泡→生长卵泡→原始卵泡 10. 月经周期规律（28天）的女性，排卵大约发生在（　） A. 月经来潮后的第1天 B. 月经来潮后的第7天 C. 下次月经来潮前第7天 D. 下次月经来潮前第14天 11. 月经黄体的寿命一般为（　） A. 7天左右 B. 14天左右 C. 21天左右 D. 28天左右 12. 排卵前，雌激素主要由卵巢的哪些细胞分泌（　） A. 黄体细胞和间质细胞 B. 颗粒细胞和内膜细胞 C. 卵泡膜和输卵管上皮 D. 支持细胞和间质细胞 13. 卵巢分泌的雌激素中，分泌量最大、活性最强的是（　） A. 雌酮 B. 雌三醇 C. 孕酮 D. 雌二醇 14. 女性第一次月经来潮称为初潮，其年龄一般在（　） A. 15～18岁 B. 12～15岁 C. 10～12岁 D. 18～20岁 15. 成年女性月经周期的正常范围是（　） A. 20～30天 B. 25～35天 C. 20～40天 D. 28～40天 16. 月经血通常不发生凝固，其原因是（　） A. 含纤溶酶原激活物 B. 经血中缺乏纤维蛋白原 C. 血小板数量明显减少 D. 凝血因子被迅速灭活 17. 正常情况下，受精发生的部位是（　） A. 输卵管壶腹部 B. 子宫腔内 C. 子宫颈管内 D. 卵巢的表面 18. 胚泡开始进入子宫内膜（着床）大约发生在受精后的（　） A. 第2～3天 B. 第4～5天 C. 第10～13天 D. 第7～8天 19. 孕妇血中人绒毛膜促性腺激素浓度达到高峰的时间是妊娠（　） A. 第4～6周 B. 第8～10周 C. 第12～14周 D. 第20周左右 20. 哺乳期女性出现月经暂停和排卵停止，其主要原因是血中高浓度的（　） A. 催乳素抑制促性腺激素分泌 B. 孕激素抑制下丘脑释放激素 C. 雌激素抑制下丘脑释放激素 D. 催产素抑制促性腺激素分泌 二、判断题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 21. 女性的主性器官是子宫。（　） 22. 睾酮对下丘脑和腺垂体具有负反馈调节作用。（　） 23. 卵泡排卵后，残余的卵泡壁立即形成白体。（　） 24. 男性的副性器官包括附睾、输精管、前列腺和精囊腺等。（　） 25. 精子进入卵细胞后，卵细胞表面性质发生变化并封锁透明带，一般只有一个精子受精。（　） 26. 妊娠期间卵巢仍照常排卵，故可再次受孕。（　） 27. 分娩时宫缩对子宫颈的刺激可反射性引起催产素释放，形成正反馈。（　） 28. 女性一般在45～50岁时进入青春期。（　） 29. 女性一生中只有400～500个原始卵泡能发育成熟。（　） 30. 胎盘能分泌人绒毛膜促性腺激素、人绒毛膜生长激素、雌激素和孕激素。（　） 三、名词解释题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 31. 排卵 32. 精子获能 33. 顶体反应 34. 着床 35. 抑制素 四、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 36. 雄激素有哪些生理作用？ 37. 雌激素有哪些生理作用？ 38. 孕激素有哪些生理作用？ 39. 月经周期的概念及分期如何？各期子宫内膜有何变化？ 五、综合题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 40. 请论述月经周期的增殖期、分泌期和月经期是怎样形成的。 学科网（北京）股份有限公司 $原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 河南省（对口招生）医科类 《生理学基础》（河南科学技术出版社） 第12卷 生殖 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、选择题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1. 精子在睾丸的哪一结构内生成（　） A. 间质细胞 B. 附睾 C. 曲细精管 D. 输精管 【答案】C 【解析】睾丸主要由曲细精管和间质细胞组成。曲细精管又称生精小管，是精子发生、发育、成熟的场所，由生精细胞和支持细胞构成；间质细胞具有内分泌功能，可合成和分泌雄激素。 2. 睾丸间质细胞的主要功能是（　） A. 产生精子并储存精子 B. 营养和支持生精细胞 C. 合成和分泌雄激素 D. 分泌抑制素调节生精 【答案】C 【解析】睾丸间质细胞具有内分泌功能，能合成和分泌雄激素，主要是睾酮，属于类固醇激素。营养、支持和保护生精细胞的是支持细胞；产生精子的是曲细精管内的生精细胞；抑制素由支持细胞产生。 3. 精原细胞发育为精子的过程是（　） A. 精原细胞→次级精母细胞→初级精母细胞→精子细胞 B. 精原细胞→初级精母细胞→次级精母细胞→精子细胞 C. 精原细胞→初级精母细胞→精子细胞→次级精母细胞 D. 精原细胞→精子细胞→初级精母细胞→次级精母细胞 【答案】B 【解析】从青春期开始，在腺垂体分泌的促卵泡激素和黄体生成素的作用下，精原细胞依次经历三个阶段的分裂增殖发育成精子，其过程为：精原细胞→初级精母细胞→次级精母细胞→精子细胞。精原细胞发育成精子大约需要两个半月的时间。 4. 隐睾症患者可导致不育，其主要原因是（　） A. 间质细胞分泌睾酮减少 B. 输精管阻塞使精子不能排出 C. 附睾内精子不能发育成熟 D. 腹腔内温度较高影响生精 【答案】D 【解析】生精过程需要在适宜的温度下进行。通常男性阴囊内的温度比腹腔低2℃左右，适宜精子生成。隐睾症患者的睾丸停留在腹腔或腹股沟内，腹腔内温度较高，影响曲细精管精子的生成，故可成为男性不育症的原因之一。 5. 精子获得使卵子受精能力的主要部位是（　） A. 子宫 B. 阴道 C. 附睾 D. 前列腺 【答案】A 【解析】精子进入女性生殖道后在其中停留几个小时，才能获得使卵子受精的能力，这一过程称为精子获能。获能的主要部位是子宫，其次是输卵管。精子在附睾内虽已发育成熟并具备受精能力，但其受精能力被去获能因子所抑制。 6. 每毫升精液中精子数量少于多少时，不易使卵子受精（　） A. 2百万个 B. 5百万个 C. 5千万个 D. 2千万个 【答案】D 【解析】正常男性每次射出精液3～6 mL，每毫升精液中含有2千万至4亿个精子。每毫升精液中精子的数量少于2千万个时，则不易使卵子受精；精液中的精子还必须有50%以上形态和运动能力正常，才可能受精。 7. 腺垂体分泌的促卵泡激素对睾丸的作用是（　） A. 刺激间质细胞分泌睾酮 B. 维持副性器官的成熟状态 C. 促进曲细精管精子生成 D. 抑制支持细胞分泌抑制素 【答案】C 【解析】腺垂体分泌的促卵泡激素主要作用于曲细精管的生精细胞和支持细胞，对生精过程有启动作用，促进精子生成；黄体生成素则主要作用于睾丸的间质细胞，刺激睾酮的分泌，睾酮有维持生精的作用。 8. 腺垂体分泌的黄体生成素对睾丸的主要作用是（　） A. 刺激间质细胞分泌睾酮 B. 启动生精过程并维持生精 C. 促进支持细胞分泌抑制素 D. 维持曲细精管的生精功能 【答案】A 【解析】黄体生成素主要作用于睾丸的间质细胞，刺激其合成和分泌睾酮。当血液中睾酮浓度升高时，可反馈性抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素和腺垂体分泌黄体生成素，使血中睾酮浓度维持相对稳定。启动生精过程的是促卵泡激素。 9. 卵泡发育的过程是（　） A. 生长卵泡→原始卵泡→成熟卵泡 B. 原始卵泡→成熟卵泡→生长卵泡 C. 原始卵泡→生长卵泡→成熟卵泡 D. 成熟卵泡→生长卵泡→原始卵泡 【答案】C 【解析】卵子由卵巢内的原始卵泡发育而成。青春期开始后，在腺垂体分泌的促卵泡激素作用下，原始卵泡开始发育，其发育过程为：原始卵泡→生长卵泡→成熟卵泡。卵泡在成熟过程中逐渐向卵巢表面靠近，发育成熟后卵泡膜破裂而排卵。 10. 月经周期规律（28天）的女性，排卵大约发生在（　） A. 月经来潮后的第1天 B. 月经来潮后的第7天 C. 下次月经来潮前第7天 D. 下次月经来潮前第14天 【答案】D 【解析】排卵大约发生在两次月经中间，即下次月经来潮前的第14天。排出的卵细胞被输卵管伞摄取到输卵管中。排卵后残余的卵泡壁内陷、卵泡膜血管破裂出血，血液进入卵泡腔凝固形成血体，随后在黄体生成素作用下转变为月经黄体。 11. 月经黄体的寿命一般为（　） A. 7天左右 B. 14天左右 C. 21天左右 D. 28天左右 【答案】B 【解析】月经黄体的寿命一般为14天左右。至排卵后的第7～8天黄体发育达到顶峰，其主要功能是分泌孕激素，同时也分泌雌激素。若排出的卵子未受精，黄体在排卵后第8～10天开始退化，最后转变为纤维化的白体。 12. 排卵前，雌激素主要由卵巢的哪些细胞分泌（　） A. 黄体细胞和间质细胞 B. 颗粒细胞和内膜细胞 C. 卵泡膜和输卵管上皮 D. 支持细胞和间质细胞 【答案】B 【解析】卵巢分泌的激素主要有雌激素和孕激素，还能分泌抑制素和少量雄激素，这些激素均属于类固醇激素。雌激素在排卵前由卵泡的颗粒细胞、内膜细胞分泌，排卵后则由黄体细胞分泌；孕激素主要由黄体细胞分泌，以孕酮的作用最强。 13. 卵巢分泌的雌激素中，分泌量最大、活性最强的是（　） A. 雌酮 B. 雌三醇 C. 孕酮 D. 雌二醇 【答案】D 【解析】卵巢分泌的雌激素包括雌二醇、雌酮和雌三醇等，其中雌二醇的分泌量最大、活性最强。孕酮是孕激素中作用最强者，主要由黄体细胞分泌。 14. 女性第一次月经来潮称为初潮，其年龄一般在（　） A. 15～18岁 B. 12～15岁 C. 10～12岁 D. 18～20岁 【答案】B 【解析】女性一般在12～15岁时进入青春期，出现第一次月经，称为初潮。初潮后的一段时间内月经周期可能不规律，一般1～2年后便逐渐规律起来。到45～50岁时卵巢功能开始衰退，月经周期又变得不规律，随后逐渐停止，此后的时期称为绝经期。 15. 成年女性月经周期的正常范围是（　） A. 20～30天 B. 25～35天 C. 20～40天 D. 28～40天 【答案】C 【解析】月经周期的长短因人而异，成年女性月经周期平均为28天，在20～40天范围内均属正常，每个女性自身的月经周期是相对稳定的。每次月经失血量为30～100 mL，每次月经可持续5～8天。 16. 月经血通常不发生凝固，其原因是（　） A. 含纤溶酶原激活物 B. 经血中缺乏纤维蛋白原 C. 血小板数量明显减少 D. 凝血因子被迅速灭活 【答案】A 【解析】月经血不发生凝固，原因是子宫内膜组织中含有丰富的纤溶酶原激活物，可将经血中的纤溶酶原激活成纤溶酶，从而降解纤维蛋白。月经期内子宫内膜脱落形成的创面容易感染，应注意保持外阴清洁。 17. 正常情况下，受精发生的部位是（　） A. 输卵管壶腹部 B. 子宫腔内 C. 子宫颈管内 D. 卵巢的表面 【答案】A 【解析】精子和卵子相识别、精子穿入卵细胞及两者融合的过程称为受精。正常情况下受精发生在输卵管的壶腹部。精子靠尾部的活动到达子宫颈管和子宫腔，再靠子宫平滑肌收缩及输卵管上皮纤毛摆动被运送至壶腹部。 18. 胚泡开始进入子宫内膜（着床）大约发生在受精后的（　） A. 第2～3天 B. 第4～5天 C. 第10～13天 D. 第7～8天 【答案】D 【解析】大约在受精后的第4天受精卵已发育成胚泡，大约在受精后的第7～8天胚泡进入子宫，被子宫内膜识别、吸附并分泌蛋白酶溶解内膜形成缺口而进入子宫内膜；大约在受精后的第10～13天胚泡完全被埋入子宫内膜中。 19. 孕妇血中人绒毛膜促性腺激素浓度达到高峰的时间是妊娠（　） A. 第4～6周 B. 第8～10周 C. 第12～14周 D. 第20周左右 【答案】B 【解析】受精卵形成后的第6天滋养层细胞便开始分泌人绒毛膜促性腺激素，之后分泌量迅速增多，至妊娠第8～10周分泌量达到高峰，10周之后逐渐减少，到妊娠第20周左右降至较低水平并维持到分娩。故测定孕妇血中或晨尿中该激素浓度可用于早期妊娠诊断。 20. 哺乳期女性出现月经暂停和排卵停止，其主要原因是血中高浓度的（　） A. 催乳素抑制促性腺激素分泌 B. 孕激素抑制下丘脑释放激素 C. 雌激素抑制下丘脑释放激素 D. 催产素抑制促性腺激素分泌 【答案】A 【解析】哺乳期间血中高浓度的催乳素可抑制腺垂体分泌促卵泡激素和黄体生成素，因而出现月经暂停和排卵停止，一般为4～6个月，起到自然调节生育间隔的作用。但个别女性在哺乳期间虽无月经，仍有排卵现象，因此仍可受孕。 二、判断题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 21. 女性的主性器官是子宫。（　） 【答案】× 【解析】女性的主性器官是卵巢，具有生卵功能和内分泌功能，能分泌雌激素和孕激素；子宫属于副性器官。副性器官还包括输卵管、阴道、外阴等，其主要作用是接纳并输送精子、使之与卵子结合以及孕育新个体。 22. 睾酮对下丘脑和腺垂体具有负反馈调节作用。（　） 【答案】√ 【解析】睾丸的生精和内分泌功能均受下丘脑-腺垂体的调控，三者构成下丘脑-腺垂体-睾丸轴。睾丸分泌的睾酮又对下丘脑和腺垂体进行负反馈调节：血中睾酮浓度升高时，反馈性抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素和腺垂体分泌黄体生成素，从而维持生精过程和各种激素水平的稳定。 23. 卵泡排卵后，残余的卵泡壁立即形成白体。（　） 【答案】× 【解析】排卵后残余的卵泡壁内陷、卵泡膜血管破裂出血，血液进入卵泡腔凝固形成血体；随着血液被吸收，在黄体生成素作用下大量新生血管长出，血体转变为外观呈黄色的月经黄体。若卵子未受精，黄体在排卵后第8～10天开始退化，最后才转变为纤维化的白体。 24. 男性的副性器官包括附睾、输精管、前列腺和精囊腺等。（　） 【答案】√ 【解析】男性生殖器官包括主性器官和副性器官。主性器官是睾丸，具有产生精子和分泌雄激素的功能；副性器官包括附睾、输精管、射精管、前列腺、精囊腺、尿道球腺和阴茎等，其作用是储存精子、使精子发育成熟并将精子送进女性体内。 25. 精子进入卵细胞后，卵细胞表面性质发生变化并封锁透明带，一般只有一个精子受精。（　） 【答案】√ 【解析】精子进入卵细胞后，卵细胞表面的性质即发生变化，产生某些物质封锁透明带，阻止其他精子进入，因此一般情况下只有一个精子与卵子结合。进入卵细胞的精子头部形成雄性原核，卵细胞核形成雌性原核，两者融合形成具有父母各23条染色体的受精卵。 26. 妊娠期间卵巢仍照常排卵，故可再次受孕。（　） 【答案】× 【解析】整个妊娠期内雌激素、孕激素在孕妇血液中都维持较高水平，对下丘脑-腺垂体系统产生负反馈调节作用，因此卵泡不发育、不成熟，卵巢也不排卵，故妊娠期间既不来月经也不会再受孕。 27. 分娩时宫缩对子宫颈的刺激可反射性引起催产素释放，形成正反馈。（　） 【答案】√ 【解析】分娩时子宫口开大，对缩宫素的敏感性更高，子宫出现强烈而有节律的阵发性收缩即宫缩。宫缩将胎儿压向子宫颈，对子宫颈的刺激反射性地引起催产素释放，催产素使子宫收缩进一步加强，这种正反馈过程持续进行，直至胎儿娩出。宫缩的生理意义在于保障胎儿的血液供应。 28. 女性一般在45～50岁时进入青春期。（　） 【答案】× 【解析】女性一般在12～15岁时进入青春期，出现第一次月经即初潮；到45～50岁时卵巢功能开始衰退，月经周期又变得不规律，随后逐渐停止，此后的时期称为绝经期。 29. 女性一生中只有400～500个原始卵泡能发育成熟。（　） 【答案】√ 【解析】人出生时两侧卵巢含有30万～40万个原始卵泡，成年女性的卵巢有几万个原始卵泡，但一生只有400～500个原始卵泡能发育成熟，绝大部分卵泡在发育的不同阶段逐渐退化萎缩，成为闭锁卵泡。每个月经周期中通常有15～20个原始卵泡同时发育，一般只有1个发育为优势卵泡并排卵。 30. 胎盘能分泌人绒毛膜促性腺激素、人绒毛膜生长激素、雌激素和孕激素。（　） 【答案】√ 【解析】胎盘形成后成为妊娠期间一个重要的内分泌器官，人类胎盘可以产生多种激素，主要有人绒毛膜促性腺激素、人绒毛膜生长激素、雌激素和孕激素等，以调节胎儿和母体的活动，对维持妊娠起重要作用。 三、名词解释题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 31. 排卵 【答案】卵泡发育成熟后，卵泡膜破裂，卵细胞和卵泡液排至腹腔的过程，称为排卵。排卵大约发生在两次月经中间，即下次月经来潮前的第14天。排出的卵细胞被输卵管伞摄取到输卵管中，靠输卵管平滑肌的收缩和管内上皮细胞纤毛的摆动被运送至壶腹部。 32. 精子获能 【答案】精子进入女性生殖道后停留几个小时，才能获得使卵子受精的能力，这一过程称为精子获能。精子在附睾内虽已发育成熟并具备受精能力，但其受精能力被附睾与精浆中所含的去获能因子所抑制，而女性生殖道尤其是子宫和输卵管中含有能解除这种抑制作用的物质。获能的主要部位是子宫，其次是输卵管。 33. 顶体反应 【答案】精子与卵子相遇时，精子的顶体外膜与头部细胞膜融合、破裂，释放出透明质酸酶、放射冠穿透酶、顶体素等多种蛋白水解酶，以溶解卵子外围的透明带和放射冠，这一过程称为顶体反应。顶体反应中释放的酶系有助于精子进入卵细胞。 34. 着床 【答案】受精卵形成后通过输卵管的蠕动和纤毛摆动逐渐向子宫腔移动，边移动边进行细胞分裂，大约在受精后第4天发育成胚泡。胚泡进入子宫后被子宫内膜识别、吸附，随即分泌蛋白酶溶解与其接触的子宫内膜使内膜形成缺口，胚泡由此进入子宫内膜，缺口边缘随后迅速增殖修复。这种胚泡通过与子宫内膜相互作用而进入子宫内膜的过程，称为着床，也称植入。 35. 抑制素 【答案】抑制素是睾丸支持细胞产生的一种激素，它可通过负反馈作用抑制腺垂体分泌促卵泡激素，使促卵泡激素稳定在一定水平，从而保证睾丸生精功能的正常进行。 四、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 36. 雄激素有哪些生理作用？ 【答案】睾丸的间质细胞分泌的雄激素主要是睾酮，属于类固醇激素，其生理作用如下。 ①对副性器官：促进男性副性器官的生长发育并使它们维持在成熟状态。 ②对第二性征：刺激男性第二性征的出现并使它们维持在正常状态，主要表现为喉结突出、嗓音低沉、肌肉发达、骨骼粗壮、毛发呈男性化分布如长胡须、腋毛和体毛增多等。 ③维持生精：间质细胞分泌的睾酮进入曲细精管，与相应受体结合后能刺激曲细精管生成精子。 ④维持男性正常的性欲和性功能。 ⑤对代谢的影响：促进蛋白质的合成并抑制其分解，特别是促进肌肉、骨骼和生殖器官的蛋白质合成，加速机体生长；促进骨骼生长与钙、磷沉积；参与调节水、电解质代谢，使机体出现适度的水、钠潴留；还能刺激骨髓造血，促进红细胞的生成。 37. 雌激素有哪些生理作用？ 【答案】雌激素的主要作用是促进女性生殖器官的生长发育和激发第二性征的出现，并使它们维持在成熟状态。 ①促进女性生殖器官的生长发育：促进子宫生长发育，促使子宫内膜发生增殖期变化，内膜增厚、血管腺体增生但不分泌；促进子宫颈分泌大量稀薄的黏液，有利于精子通过；促进阴道上皮细胞增生、角化，增加糖原含量并使阴道呈酸性，增强阴道抗菌能力；增强输卵管蠕动，有利于精子和卵子的运行；与促卵泡激素协同促进卵泡发育、诱导排卵前黄体生成素高峰的出现；分娩前还能增强子宫对催产素的敏感性。 ②促进乳腺发育，刺激女性第二性征的出现并维持其成熟状态，使脂肪沉积于臀部、乳腺等部位，骨盆宽阔、音调高、毛发呈女性化分布。 ③对代谢的影响：促进蛋白质合成和生长发育；增强成骨细胞作用，促进骨中钙、磷的沉积，加速骨生长；提高血浆高密度脂蛋白含量、降低低密度脂蛋白含量，有一定抗动脉硬化作用；高浓度时能增加醛固酮的分泌，促进肾脏对钠和水的重吸收，引起钠水潴留。 38. 孕激素有哪些生理作用？ 【答案】孕激素通常要在雌激素作用的基础上才能发挥效应，其主要作用是使子宫内膜和子宫平滑肌为受精卵着床做好准备并维持妊娠。 ①对子宫的作用：使子宫内膜呈现分泌期变化，即内膜进一步增厚、血管腺体增生并引起腺体分泌，为胚泡着床提供良好的环境；降低子宫平滑肌的兴奋性和对催产素的敏感性，有利于着床和安胎；抑制母体对胚胎的免疫排斥作用，有利于妊娠的维持；减少子宫颈分泌黏液并使黏液变稠，阻止精子穿透。 ②促进乳腺腺泡的发育和成熟，为分娩后泌乳准备条件。 ③使机体体温升高：孕激素能刺激机体产热，使排卵后基础体温稍升高0.2～0.5℃，临床上常将监测基础体温的变化作为判断排卵的方法之一。 39. 月经周期的概念及分期如何？各期子宫内膜有何变化？ 【答案】女性从青春期开始（除妊娠外），在卵巢分泌的性激素作用下，子宫内膜发生周期性剥脱出血并经阴道流出的现象称为月经；从月经来潮的第一天起至下一次月经来潮所经历的时期，称为月经周期，成年女性平均为28天。根据子宫内膜的变化，月经周期分为三个期。 ①增殖期：从月经停止之日开始到卵巢排卵之日结束，相当于月经周期的第5～14天，历时10天左右。此期卵巢中的卵泡生长发育成熟并分泌雌激素，雌激素修复月经期损失的子宫内膜并使之增厚，血管、腺体增生但腺体尚不分泌，该期末有一个卵泡发育成熟并排卵。 ②分泌期：从排卵日起到下次月经来潮之前，相当于第15～28天，共14天左右。排卵后残余卵泡形成月经黄体，分泌大量孕激素和雌激素，使子宫内膜进一步增厚呈海绵状，血管迅速增加并扩张，腺体增大并分泌大量含糖原的黏液，为胚泡着床和发育做好准备。 ③月经期：从月经开始到出血停止，相当于第1～4天。由于排出的卵子未受精，月经黄体退化转变成白体，血中雌、孕激素浓度迅速降到最低水平，子宫内膜失去支持，其中的螺旋动脉发生痉挛，引起内膜缺血、坏死、脱落，随出血从阴道排出。 五、综合题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 40. 请论述月经周期的增殖期、分泌期和月经期是怎样形成的。 【答案】①增殖期的形成：女性发育到青春期后，下丘脑分泌促性腺激素释放激素的神经元发育成熟，促性腺激素释放激素分泌增多，腺垂体分泌促卵泡激素和黄体生成素也增多。促卵泡激素促进卵泡生长发育成熟，并与黄体生成素配合使卵泡分泌雌激素；在雌激素作用下子宫内膜发生增殖期变化。至增殖期末，相当于排卵前一天，血中雌激素浓度达到高峰，通过正反馈调节使促性腺激素释放激素分泌进一步增加，促卵泡激素和黄体生成素分泌增加，尤以黄体生成素增加更为明显，形成黄体生成素高峰；发育成熟的卵泡在高浓度黄体生成素作用下破裂而排卵。 ②分泌期和月经期的形成：排卵后残余卵泡壁内陷形成月经黄体，在黄体生成素作用下黄体细胞继续分泌雌激素和大量孕激素，这两种激素尤其是孕激素使子宫内膜进一步增生变厚、血管生长、腺体增大并分泌，呈现分泌期变化。到排卵后第7～8天，血中形成雌激素的第二个高峰和孕激素分泌高峰；高浓度的雌、孕激素对下丘脑和腺垂体产生负反馈抑制，使促性腺激素释放激素、促卵泡激素和黄体生成素分泌减少，月经黄体因失去黄体生成素的维持而在排卵后第9～10天开始退化，雌、孕激素分泌迅速减少至最低水平。子宫内膜突然失去雌、孕激素的支持，其中的螺旋小动脉痉挛性收缩，内膜功能层缺血、变性、坏死、剥脱而出血，形成月经。血中雌、孕激素浓度降低后，对下丘脑、腺垂体的抑制减弱，促性腺激素释放激素、促卵泡激素和黄体生成素分泌又逐渐增多，卵泡重新发育，进入新的月经周期。 学科网（北京）股份有限公司 $