第3卷 消化系统 河南省(对口招生)医科类《解剖学基础》(河南科学技术出版社) 单元过关卷(原卷版+解析版)
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河南省(对口招生)医科类
《解剖学基础》(河南科学技术出版社)
第3卷 消化系统 单元过关卷
时间:60分钟 总分:100分
班级____ 姓名____ 学号____ 成绩____
一、选择题(本大题共20小题,每题2分,共40分)
1. 临床上通常把口腔至哪个部位的消化管称上消化道( )
A. 十二指肠
B. 回肠
C. 盲肠
D. 空肠
【答案】A
【解析】临床上通常把口腔至十二指肠的消化管称上消化道;把空肠以下的消化管称下消化道。
2. 咽的前壁不完整,自上而下可分为( )
A. 鼻咽、喉咽和口咽
B. 鼻咽、口咽和喉咽
C. 口咽、鼻咽和喉咽
D. 喉咽、鼻咽和口咽
【答案】B
【解析】咽的前壁不完整,自上而下分别与鼻腔、口腔和喉腔相通,故将咽分为鼻咽、口咽和喉咽3部分。
3. 位于咽鼓管咽口后上方、为鼻咽癌好发部位的是( )
A. 蝶筛隐窝
B. 梨状隐窝
C. 咽隐窝
D. 会厌谷
【答案】C
【解析】咽鼓管咽口的后上方有一纵行的凹陷,称咽隐窝,是鼻咽癌的好发部位。
4. 在喉入口两侧,异物易滞留的深凹陷是( )
A. 咽鼓管咽口
B. 扁桃体窝
C. 梨状隐窝
D. 舌会厌正中襞
【答案】C
【解析】喉咽在喉入口两侧各有一较深的凹陷,称梨状隐窝,是异物易滞留的部位。
5. 胃溃疡及胃癌的好发部位是( )
A. 贲门和胃底
B. 胃底和胃体
C. 胃大弯和胃底
D. 胃小弯和幽门部
【答案】D
【解析】胃小弯和幽门部是胃溃疡及胃癌的好发部位。胃的幽门部在临床上又称胃窦。
6. 正常成人胃的容积约为( )
A. 1000 mL
B. 1500 mL
C. 2000 mL
D. 2500 mL
【答案】B
【解析】胃是消化管中最膨大的部分,成人胃的容积约为1500 mL,具有贮纳、搅拌食物,并进行初步的消化、吸收及内分泌等功能。
7. 手术时用于确认空肠起点的结构是( )
A. 十二指肠悬韧带
B. 十二指肠大乳头
C. 肝十二指肠韧带
D. 空肠系膜根部
【答案】A
【解析】十二指肠升部末端向前下折转与空肠相续,此弯曲称十二指肠空肠曲,被十二指肠悬韧带固定于腹后壁,该韧带是手术时确认空肠起始处(即空肠起点)的标志。十二指肠大乳头位于降部后内侧壁,是胆总管和胰管的共同开口部位。
8. 区别大肠和小肠的三个特征性结构是( )
A. 结肠带、结肠袋和幽门瓣
B. 结肠带、肠脂垂和回盲瓣
C. 结肠带、结肠袋和肠脂垂
D. 结肠袋、肠脂垂和肛瓣
【答案】C
【解析】大肠在盲肠和结肠表面形成3个特征性结构,即结肠带、结肠袋和肠脂垂,这3个结构是区别大肠和小肠的标志。
9. 结肠的分部中不包括( )
A. 直肠
B. 横结肠
C. 降结肠
D. 升结肠
【答案】A
【解析】结肠是介于盲肠与直肠之间的一段大肠,分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。直肠虽属大肠,但不属于结肠。
10. 回肠末端突入盲肠形成的回盲瓣,其主要作用是( )
A. 控制食糜进入小肠
B. 防止盲肠内容物逆流
C. 分泌黏液保护黏膜
D. 吸收水分和无机盐
【答案】B
【解析】回肠末端突入盲肠,形成上、下两个半月形的唇状皱襞,称回盲瓣,具有控制回肠内容物过快排入盲肠,并防止盲肠内容物逆流的作用。
11. 直肠在矢状面上的两个弯曲分别是( )
A. 颈曲和胸曲
B. 胸曲和会阴曲
C. 腰曲和骶曲
D. 骶曲和会阴曲
【答案】D
【解析】直肠在矢状面上有2个弯曲:上部凸向后,称直肠骶曲;下部凸向前,称直肠会阴曲。
12. 可作为直肠镜检查定位标志的直肠横襞距肛门约( )
A. 4 cm
B. 5 cm
C. 7 cm
D. 10 cm
【答案】C
【解析】直肠内面有2~3个半月形皱襞,称直肠横襞。中间的直肠横襞最大而明显,位置最恒定,位于直肠右壁,距肛门约7cm,可作为直肠镜检查的定位标志。
13. 肛管内面由纵行的黏膜皱襞构成的结构称( )
A. 肛窦
B. 肛瓣
C. 肛柱
D. 肛梳
【答案】C
【解析】肛管内面有6~11条纵行的黏膜皱襞,称肛柱;各肛柱下端彼此借半月形的黏膜皱襞相连,称肛瓣;肛瓣与相邻肛柱下端之间围成的小陷窝称肛窦。
14. 肝结构和功能的基本单位是( )
A. 肝小叶
B. 肝血窦
C. 门管区
D. 肝板
【答案】A
【解析】肝小叶是肝结构和功能的基本单位,呈多面棱柱体,由中央的中央静脉与周围的肝板、肝血窦和胆小管等结构组成。
15. 胆囊底与腹前壁相贴,其体表投影位于( )
A. 左锁骨中线与左肋弓交点
B. 右锁骨中线与第5肋交点
C. 右腋中线与第10肋交点
D. 右锁骨中线与右肋弓交点
【答案】D
【解析】胆囊底可露出于肝前缘,与腹前壁相贴,其体表投影在右锁骨中线与右肋弓交点的稍下方。
16. 胰外形狭长,可分为哪三部分( )
A. 头、颈和尾
B. 头、体和尾
C. 头、颈和体
D. 体、尾和颈
【答案】B
【解析】胰紧贴于腹后壁,外形狭长,质地柔软,呈灰红色,可分为头、体和尾3部分。
17. 胰头为胰右端的膨大部,被哪个器官所环抱( )
A. 十二指肠
B. 胃窦部
C. 空肠上段
D. 胆囊颈部
【答案】A
【解析】胰头为胰右端的膨大部,被十二指肠所环抱;胰体位于胰头和胰尾之间,胰尾较细,向左上方伸至脾门。
18. 下列属于腹膜内位器官的是( )
A. 肝
B. 胰
C. 胃
D. 肾
【答案】C
【解析】脏器表面均被腹膜包被的称腹膜内位器官,如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等。肝、胆囊属腹膜间位器官;胰、肾属腹膜外位器官。
19. 腹腔脏器发生炎症时能包绕病灶、防止炎症扩散的结构是( )
A. 小网膜
B. 肠系膜
C. 腹膜
D. 大网膜
【答案】D
【解析】大网膜是胃大弯与横结肠之间形成的腹膜结构,呈围裙状罩于横结肠和空、回肠前面。当腹腔脏器有炎症时,大网膜可向病变部位移动,包裹病灶,以防止炎症扩散和蔓延。
20. 女性站立或半卧位时,腹膜腔的最低部位是( )
A. 膀胱子宫陷凹
B. 结肠旁沟
C. 直肠膀胱陷凹
D. 直肠子宫陷凹
【答案】D
【解析】站立或半卧位时,男性的直肠膀胱陷凹和女性的直肠子宫陷凹是腹膜腔的最低部位,故腹膜腔内积液多聚积于此,临床上可经直肠前壁或阴道后穹触诊、穿刺或切开。
二、判断题(本大题共10小题,每题2分,共20分)
21. 腹膜具有分泌、支持、固定、保护、修复和防御的功能( )
【答案】√
【解析】腹膜由间皮和结缔组织构成,是一层薄而光滑的浆膜。腹膜可分泌少量浆液,还具有支持、固定、保护、修复和防御的功能。
22. 小肠黏膜的环状皱襞、肠绒毛和微绒毛使吸收表面积扩大约600倍( )
【答案】√
【解析】小肠的黏膜和黏膜下层共同向肠腔内突起形成许多环状皱襞,黏膜的游离面有许多细小的指状突起称肠绒毛,柱状细胞游离缘还有微绒毛。皱襞、肠绒毛、微绒毛的存在,使其吸收表面积扩大了600倍。
23. 胆囊能分泌胆汁并排入十二指肠( )
【答案】×
【解析】胆汁由肝细胞分泌,胆囊只有暂时储存和浓缩胆汁的作用。进食后尤其摄入高脂肪食物时,胆汁自胆囊经胆囊管注入胆总管,再排入十二指肠。
24. 消化管壁除口腔、咽及肛门外,由内向外依次分为黏膜、黏膜下层、肌层和外膜4层( )
【答案】√
【解析】除口腔、咽及肛门外,消化管壁均由内向外依次分为黏膜、黏膜下层、肌层和外膜4层结构。
25. 咽是消化道与呼吸道的共同通道( )
【答案】√
【解析】咽位于鼻腔、口腔和喉腔的后方,食物经咽进入食管,空气经咽出入喉腔,故咽是消化道与呼吸道的共同通道。
26. 空肠占空回肠全长的远侧3/5,回肠占近侧2/5( )
【答案】×
【解析】通常空肠约占空回肠全长的近侧2/5,位于腹腔的左上部,管径较大、管壁较厚、血管多、颜色红;回肠占远侧3/5,位于腹腔的右下部,管径较小、管壁较薄。
27. 肛门外括约肌由肛管的环行平滑肌增厚形成( )
【答案】×
【解析】肛门内括约肌由肛管的环行平滑肌增厚形成,有协助排便的作用;肛门外括约肌为骨骼肌,围绕在肛门内括约肌外面,可随意括约肛门、控制排便,手术时应防止损伤,以免造成大便失禁。
28. 阑尾根部的3条结肠带起始处可作为手术中寻找阑尾的标志( )
【答案】√
【解析】阑尾根部的位置较恒定,盲肠和结肠表面的3条结肠带起始处可作为寻找阑尾的标志。
29. 肛管长约3~4cm,上接直肠,下端终于肛门( )
【答案】√
【解析】肛管是盆膈以下的消化管,长约3~4cm,上接直肠,下端终于肛门。
30. 食管上端在第4颈椎体下缘续于咽( )
【答案】×
【解析】食管上端在第6颈椎体下缘续于咽,经胸腔穿膈的食管裂孔入腹腔,下端与胃的贲门相连,全长约25cm。
三、名词解释题(本大题共5小题,每题2分,共10分)
31. 咽峡
【答案】咽峡是指由腭垂、两侧的腭舌弓和舌根共同围成的结构。咽峡是口腔和咽的分界。
32. 麦氏点
【答案】麦氏点是指阑尾根部在体表的投影位置,位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处。急性阑尾炎时该处常有压痛。
33. 齿状线
【答案】齿状线是指肛管内各肛柱下端和肛瓣连成的锯齿状环形线。此线是黏膜和皮肤的分界标志,齿状线以上管腔面为黏膜,齿状线以下被覆未角化的复层扁平上皮。
34. 小网膜
【答案】小网膜是指肝门至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构,包括肝门与胃小弯之间的肝胃韧带和位于肝门与十二指肠上部之间的肝十二指肠韧带,后者内有肝固有动脉、肝门静脉和胆总管通过。
35. 腹膜腔
【答案】腹膜腔是指壁腹膜与脏腹膜相互移行所形成的不规则的潜在性间隙,内含少量浆液。男性腹膜腔是封闭的,女性腹膜腔借输卵管、子宫和阴道与体外相通。
四、简答题(本大题共4小题,每题5分,共20分)
36. 简述胃的位置、形态和分部。
【答案】(1)位置:胃的位置常因体形、体位、年龄以及充盈程度的不同而有较大的变化。胃在中等充盈时,大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。
(2)形态:胃具有两壁、两缘和两口。两壁为胃的前壁和后壁;上缘较短且凹向右上方,称胃小弯,其最低点处形成角切迹,下缘较长而凸向左下方,称胃大弯;胃的入口称贲门,与食管相接,出口称幽门,与十二指肠相连。
(3)分部:胃可分为4部分。
①贲门部,位于贲门附近;
②胃底,为贲门平面以上膨出的部分,呈穹隆状;
③胃体,为胃底与角切迹之间的部分;
④幽门部,为角切迹与幽门之间的部分,临床上又称胃窦,其大弯侧有一浅沟将幽门部分为左侧的幽门窦和右侧较窄的幽门管。
37. 肝位于腹腔的什么部位?其外形可分为哪几部分?
【答案】(1)位置:肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。肝上界与膈穹隆一致,其最高点在右侧相当于右锁骨中线与第5肋的交点处;肝下界在右侧与右肋弓一致,故体检时在右肋弓下不能触到肝,在剑突下可触及3~5cm。
(2) 形态:肝呈楔形,分为上、下两面,前、后两缘。
①肝的上面膨隆,贴于膈下称膈面,由矢状位的镰状韧带将肝分为左、右两叶,右叶大而厚,左叶小而薄;
②肝下面与腹腔许多重要脏器相邻,又称脏面,其中部有3条互连成H形的沟,横沟称肝门,是肝管、肝固有动脉、肝门静脉、神经等出入肝的部位;
③脏面分4叶,即右叶、左叶、方叶和尾状叶。
38. 简述输胆管道的组成。
【答案】输胆管道是将胆汁运送至十二指肠的管道,分肝内和肝外两部分。
①肝内胆道包括胆小管和小叶间胆管;
②肝外胆道包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊和胆总管;
③胆汁的排出途径:肝左、右叶的肝内胆管分别汇成肝左、右管,出肝门后汇合成肝总管,空腹时胆汁进入胆囊内储存和浓缩,进食后胆汁自胆囊经胆囊管注入胆总管;胆总管在肝十二指肠韧带内下行,至胰头与十二指肠降部间与胰管汇合,形成膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头,胆汁排入十二指肠腔内。
39. 简述十二指肠的分部及各部的结构特点。
【答案】十二指肠为小肠的起始部,全长20~25cm,呈C形包绕胰头,可分为上部、降部、水平部和升部4部分。
①上部:起自胃的幽门,行向右后方,至肝门下方急转向下续为降部。起始处腔大壁薄,黏膜无皱襞,称十二指肠球,是十二指肠溃疡的好发部位;
②降部:在第1~3腰椎右侧下行,其后内侧壁上有十二指肠纵襞,其下端呈圆形隆起,称十二指肠大乳头,是胆总管和胰管的共同开口部位;
③水平部:在第3腰椎平面向左横行,至腹主动脉前方续于升部;
④升部:斜向左上方至第2腰椎体左侧,再向前下折转弯曲与空肠相续,此弯曲称十二指肠空肠曲,被十二指肠悬韧带固定于腹后壁,该韧带是确认空肠起始处的标志。
五、综合题(本大题共1小题,每题10分,共10分)
40. 论述食管异物患者的异物滞留部位以及各狭窄距中切牙的距离。
【答案】①食管全长有3处生理性狭窄,这些狭窄是食管内异物容易滞留的部位,也是炎症、肿瘤的好发部位;
②第一狭窄:位于食管起始处,距中切牙约15cm;
③第二狭窄:位于食管与左主支气管交叉处,距中切牙约25cm;
④第三狭窄:位于食管穿膈食管裂孔处,距中切牙约40cm;
⑤临床意义:临床上进行食管插管时应注意狭窄部位,避免造成食管损伤。
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《解剖学基础》(河南科学技术出版社)
第3卷 消化系统 单元过关卷
时间:60分钟 总分:100分
班级____ 姓名____ 学号____ 成绩____
一、选择题(本大题共20小题,每题2分,共40分)
1. 临床上通常把口腔至哪个部位的消化管称上消化道( )
A. 十二指肠
B. 回肠
C. 盲肠
D. 空肠
2. 咽的前壁不完整,自上而下可分为( )
A. 鼻咽、喉咽和口咽
B. 鼻咽、口咽和喉咽
C. 口咽、鼻咽和喉咽
D. 喉咽、鼻咽和口咽
3. 位于咽鼓管咽口后上方、为鼻咽癌好发部位的是( )
A. 蝶筛隐窝
B. 梨状隐窝
C. 咽隐窝
D. 会厌谷
4. 在喉入口两侧,异物易滞留的深凹陷是( )
A. 咽鼓管咽口
B. 扁桃体窝
C. 梨状隐窝
D. 舌会厌正中襞
5. 胃溃疡及胃癌的好发部位是( )
A. 贲门和胃底
B. 胃底和胃体
C. 胃大弯和胃底
D. 胃小弯和幽门部
6. 正常成人胃的容积约为( )
A. 1000 mL
B. 1500 mL
C. 2000 mL
D. 2500 mL
7. 手术时用于确认空肠起点的结构是( )
A. 十二指肠悬韧带
B. 十二指肠大乳头
C. 肝十二指肠韧带
D. 空肠系膜根部
8. 区别大肠和小肠的三个特征性结构是( )
A. 结肠带、结肠袋和幽门瓣
B. 结肠带、肠脂垂和回盲瓣
C. 结肠带、结肠袋和肠脂垂
D. 结肠袋、肠脂垂和肛瓣
9. 结肠的分部中不包括( )
A. 直肠
B. 横结肠
C. 降结肠
D. 升结肠
10. 回肠末端突入盲肠形成的回盲瓣,其主要作用是( )
A. 控制食糜进入小肠
B. 防止盲肠内容物逆流
C. 分泌黏液保护黏膜
D. 吸收水分和无机盐
11. 直肠在矢状面上的两个弯曲分别是( )
A. 颈曲和胸曲
B. 胸曲和会阴曲
C. 腰曲和骶曲
D. 骶曲和会阴曲
12. 可作为直肠镜检查定位标志的直肠横襞距肛门约( )
A. 4 cm
B. 5 cm
C. 7 cm
D. 10 cm
13. 肛管内面由纵行的黏膜皱襞构成的结构称( )
A. 肛窦
B. 肛瓣
C. 肛柱
D. 肛梳
14. 肝结构和功能的基本单位是( )
A. 肝小叶
B. 肝血窦
C. 门管区
D. 肝板
15. 胆囊底与腹前壁相贴,其体表投影位于( )
A. 左锁骨中线与左肋弓交点
B. 右锁骨中线与第5肋交点
C. 右腋中线与第10肋交点
D. 右锁骨中线与右肋弓交点
16. 胰外形狭长,可分为哪三部分( )
A. 头、颈和尾
B. 头、体和尾
C. 头、颈和体
D. 体、尾和颈
17. 胰头为胰右端的膨大部,被哪个器官所环抱( )
A. 十二指肠
B. 胃窦部
C. 空肠上段
D. 胆囊颈部
18. 下列属于腹膜内位器官的是( )
A. 肝
B. 胰
C. 胃
D. 肾
19. 腹腔脏器发生炎症时能包绕病灶、防止炎症扩散的结构是( )
A. 小网膜
B. 肠系膜
C. 腹膜
D. 大网膜
20. 女性站立或半卧位时,腹膜腔的最低部位是( )
A. 膀胱子宫陷凹
B. 结肠旁沟
C. 直肠膀胱陷凹
D. 直肠子宫陷凹
二、判断题(本大题共10小题,每题2分,共20分)
21. 腹膜具有分泌、支持、固定、保护、修复和防御的功能( )
22. 小肠黏膜的环状皱襞、肠绒毛和微绒毛使吸收表面积扩大约600倍( )
23. 胆囊能分泌胆汁并排入十二指肠( )
24. 消化管壁除口腔、咽及肛门外,由内向外依次分为黏膜、黏膜下层、肌层和外膜4层( )
25. 咽是消化道与呼吸道的共同通道( )
26. 空肠占空回肠全长的远侧3/5,回肠占近侧2/5( )
27. 肛门外括约肌由肛管的环行平滑肌增厚形成( )
28. 阑尾根部的3条结肠带起始处可作为手术中寻找阑尾的标志( )
29. 肛管长约3~4cm,上接直肠,下端终于肛门( )
30. 食管上端在第4颈椎体下缘续于咽( )
三、名词解释题(本大题共5小题,每题2分,共10分)
31. 咽峡
32. 麦氏点
33. 齿状线
34. 小网膜
35. 腹膜腔
四、简答题(本大题共4小题,每题5分,共20分)
36. 简述胃的位置、形态和分部。
37. 肝位于腹腔的什么部位?其外形可分为哪几部分?
38. 简述输胆管道的组成。
39. 简述十二指肠的分部及各部的结构特点。
五、综合题(本大题共1小题,每题10分,共10分)
40. 论述食管异物患者的异物滞留部位以及各狭窄距中切牙的距离。
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