第9卷 神经系统 河南省(对口招生)医科类《解剖学基础》(河南科学技术出版社) 单元过关卷(原卷版+解析版)
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河南省(对口招生)医科类
《解剖学基础》(河南科学技术出版社)
第9卷 神经系统 单元过关卷
时间:60分钟 总分:100分
班级____ 姓名____ 学号____ 成绩____
一、选择题(本大题共20小题,每题2分,共40分)
1. 周围神经系统由脑神经、脊神经和下列何者组成( )
A. 躯体神经
B. 自主神经
C. 内脏神经
D. 中枢神经
【答案】C
【解析】神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。中枢神经系统由脑和脊髓组成;周围神经系统由脑神经、脊神经和内脏神经组成,其中内脏神经通过脑神经和脊神经连于脑和脊髓。
2. 神经元胞体在周围神经系统内集中形成的团块,称( )
A. 白质
B. 神经核
C. 灰质
D. 神经节
【答案】D
【解析】形态和功能相同的神经元胞体集中形成的团块,位于中枢神经系统内的称神经核,位于周围神经系统内的称神经节。灰质是中枢神经系统内神经元胞体和树突集中处,白质是神经纤维集中处。
3. 成人脊髓下端平对第几腰椎的下缘( )
A. 第3腰椎下缘
B. 第2腰椎下缘
C. 第1腰椎下缘
D. 第1骶椎下缘
【答案】C
【解析】脊髓位于椎管内,上端在枕骨大孔处与延髓相连,下端成人平第1腰椎下缘,新生儿约平第3腰椎下缘,全长约42~45cm。
4. 脊髓的腰骶膨大与分布于何处的脊神经相连( )
A. 上肢
B. 下肢
C. 躯干
D. 盆腔
【答案】B
【解析】脊髓全长粗细不均,有两个梭形膨大,上部称颈膨大,与分布于上肢的脊神经相连;下部称腰骶膨大,与分布于下肢的脊神经相连。人类上肢运动复杂,故颈膨大比腰骶膨大更为显著。
5. 脊髓侧角仅见于下列哪些脊髓节段( )
A. 颈1~胸1
B. 胸1~腰3
C. 腰1~骶3
D. 骶2~骶4
【答案】B
【解析】侧角仅见于脊髓胸1至腰3节段,是交感神经的低级中枢。在脊髓骶2至骶4节段,相当于侧角的位置含有副交感神经元,称副交感核,是副交感神经在脊髓的低级中枢。
6. 薄束和楔束位于脊髓的哪个索内( )
A. 后索
B. 前索
C. 侧索
D. 前角
【答案】A
【解析】后正中沟与后外侧沟之间为后索,薄束和楔束位于后索内。薄束传导同侧第5胸节以下的本体感觉和精细触觉,楔束位于薄束外侧,传导同侧第4胸节以上的本体感觉。
7. 脑干自下而上依次由哪三部分组成( )
A. 中脑、脑桥、延髓
B. 脑桥、中脑、延髓
C. 延髓、脑桥、中脑
D. 延髓、中脑、脑桥
【答案】C
【解析】脑干位于脊髓和间脑之间,自上而下由中脑、脑桥和延髓3部分组成,故自下而上则依次为延髓、脑桥和中脑。
8. 锥体交叉位于脑干的下列哪一部分( )
A. 延髓
B. 脑桥
C. 中脑
D. 间脑
【答案】A
【解析】延髓位于脑干的最下部,腹侧面正中有与脊髓相续的前正中裂,其两侧各有一个纵行隆起称锥体,锥体的下方形成锥体交叉。
9. 第四脑室位于延髓、脑桥和何者之间( )
A. 端脑
B. 间脑
C. 中脑
D. 小脑
【答案】D
【解析】第四脑室是位于延髓、脑桥和小脑之间的室腔,形如帐篷,顶朝向小脑,底即菱形窝,室腔内的脉络丛可产生脑脊液。
10. 下丘脑位于丘脑的哪个方位( )
A. 丘脑后下方
B. 丘脑外下方
C. 丘脑前下方
D. 丘脑内下方
【答案】C
【解析】下丘脑位于丘脑的前下方,其底面由前向后有视交叉、灰结节和乳头体,灰结节向下移行为漏斗,末端连有垂体。
11. 内侧膝状体与何种感觉冲动的传导有关( )
A. 视觉
B. 听觉
C. 嗅觉
D. 味觉
【答案】B
【解析】丘脑后部外下方有2对隆起,内侧的称内侧膝状体,与听觉冲动的传导有关;外侧的称外侧膝状体,与视觉冲动的传导有关。
12. 藏于外侧沟深面、被额顶颞叶掩盖的脑叶是( )
A. 岛叶
B. 额叶
C. 顶叶
D. 颞叶
【答案】A
【解析】每侧大脑半球由外侧沟、中央沟和顶枕沟分为额叶、顶叶、颞叶、枕叶和岛叶5叶,其中岛叶藏在外侧沟深面,被额叶、顶叶和颞叶所掩盖。
13. 躯体运动区位于大脑皮质的何处( )
A. 中央前回和中央旁小叶后部
B. 中央后回和中央旁小叶后部
C. 中央前回和中央旁小叶前部
D. 中央后回和中央旁小叶前部
【答案】C
【解析】躯体运动区位于中央前回和中央旁小叶前部,管理全身骨骼肌的运动,其投影特点为倒置人形、左右交叉支配,且投影区大小与运动的灵巧精细程度成正比。
14. 运动性语言中枢(说话中枢)位于( )
A. 额下回后部
B. 额中回后部
C. 颞上回后部
D. 缘上回后部
【答案】A
【解析】说话中枢即运动性语言中枢,位于额下回后部,此区受损时患者虽能发音,却不能说出具有意义的句子,丧失说话能力,称运动性失语症。
15. 下列十二对脑神经中属于混合性神经的是( )
A. 视神经
B. 动眼神经
C. 滑车神经
D. 三叉神经
【答案】D
【解析】12对脑神经中,三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走神经为混合性神经;动眼神经、滑车神经、展神经、副神经和舌下神经为运动性神经。
16. 一侧动眼神经完全损伤后可出现的表现是( )
A. 眼睑下垂,瞳孔对光反射存在
B. 眼睑正常,瞳孔对光反射消失
C. 眼睑正常,瞳孔对光反射存在
D. 眼睑下垂,瞳孔对光反射消失
【答案】D
【解析】动眼神经的躯体运动纤维支配上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌和上睑提肌,副交感纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌。一侧动眼神经完全损伤表现为眼睑下垂、眼外斜视,瞳孔对光反射及调节反射消失。
17. 一侧舌下神经损伤,伸舌时舌尖偏向( )
A. 健侧
B. 患侧
C. 上方
D. 下方
【答案】B
【解析】舌下神经由延髓发出,经舌下神经管出颅,支配舌肌。一侧舌下神经损伤时该侧舌肌瘫痪,伸舌时舌尖偏向患侧。
18. 三角肌由臂丛的哪条分支支配( )
A. 腋神经
B. 尺神经
C. 正中神经
D. 桡神经
【答案】A
【解析】腋神经发自臂丛后束,向后绕肱骨外科颈至三角肌深面,其肌支支配三角肌和小圆肌,皮支分布于肩部和臂部上1/3外侧面的皮肤。
19. 坐骨神经在腘窝上方分为哪两条神经( )
A. 胫神经和腓浅神经
B. 胫神经和腓深神经
C. 腓深神经和腓浅神经
D. 胫神经和腓总神经
【答案】D
【解析】坐骨神经是全身最粗大的神经,自梨状肌下孔出盆腔后经臀大肌深面至大腿后部,在腘窝上方分为胫神经和腓总神经,沿途发出肌支支配大腿后群肌。
20. 交感神经节按其在体内的位置可分为( )
A. 器官旁节和器官内节
B. 椎旁节和椎前节
C. 椎旁节和器官旁节
D. 椎前节和器官内节
【答案】B
【解析】交感神经节根据位置不同分为椎旁节和椎前节。椎旁节纵向排列于脊柱两侧,每侧22~24个,节间以节间支相连形成交感干;椎前节位于脊柱前方。器官旁节和器官内节属副交感神经节。
二、判断题(本大题共10小题,每题2分,共20分)
21. 脊髓上端在枕骨大孔处与延髓相连,其末端逐渐变细呈圆锥状,称脊髓圆锥( )
【答案】√
【解析】脊髓上端在枕骨大孔处与延髓相连,末端逐渐变细呈圆锥状称脊髓圆锥,脊髓圆锥向下延为一条细丝称终丝,终丝无神经组织,有固定脊髓的作用。
22. 小脑损伤后可引起随意运动丧失而出现瘫痪( )
【答案】×
【解析】小脑是重要的运动调节中枢,主要功能是维持身体平衡、调节肌张力和协调骨骼肌随意运动。小脑损伤不会引起随意运动的丧失,而出现平衡失调、肌张力降低和共济失调。
23. 正中神经的肌支支配前臂桡侧大部分前群肌和鱼际肌( )
【答案】√
【解析】正中神经由臂丛内侧束和外侧束共同构成,伴肱动脉下行至肘窝,经腕管至手掌。其肌支支配前臂桡侧大部分前群肌和鱼际肌等,皮支分布于手掌桡侧半及桡侧3个半指的掌面皮肤。
24. 迷走神经是行程最长、分布最广的脑神经( )
【答案】√
【解析】迷走神经连于延髓,经颈静脉孔出颅,是行程最长、分布最广的脑神经,其内脏运动及感觉纤维主要分布到颈、胸和腹部脏器以及结肠左曲以上的消化管。
25. 胸神经前支的皮支在胸、腹壁呈环带状分布,其中第4胸神经分布于剑突平面( )
【答案】×
【解析】胸神经皮支在胸、腹壁呈环带状分布,其规律是第2胸神经在胸骨角平面,第4胸神经在乳头平面,第6胸神经在剑突平面,第8胸神经在肋弓平面,第10胸神经在脐平面。故第4胸神经分布于乳头平面而非剑突平面。
26. 颈丛由第1~4颈神经前支组成,位于胸锁乳突肌上部的深面( )
【答案】√
【解析】颈丛由第1~4颈神经前支组成,位于胸锁乳突肌上部的深面,其主要分支为皮支和肌支,肌支除分布于颈深部肌群及舌骨下肌群外,还发出膈神经。
27. 股神经是骶丛最大的分支,肌支主要支配股前群肌( )
【答案】×
【解析】股神经是腰丛最大的分支,自腰大肌外侧缘穿出,经腹股沟韧带深面入股三角,位于股动脉外侧,肌支主要支配股前群肌,皮支分布于大腿、膝关节前部和小腿内侧面皮肤。
28. 锥体系的下行纤维直接止于脑神经运动核和脊髓前角运动神经元,而锥体外系则不是( )
【答案】×
【解析】锥体系的上、下运动神经元最终直接或间接止于脑神经运动核和脊髓前角运动神经元,支配骨骼肌的随意运动。锥体外系是锥体系以外的控制和影响骨骼肌运动的纤维束,包括大脑皮质、纹状体、红核、黑质、小脑和脑干网状结构等,主要功能是调节肌张力、维持肌群的协调性运动。
29. 脑的血液供应主要来自颈内动脉和椎动脉( )
【答案】√
【解析】脑的动脉主要来自颈内动脉和椎动脉。前者供应大脑半球前2/3和部分间脑,后者供应大脑半球后1/3、间脑后部、小脑和脑干。二者都发出皮质支和中央支,皮质支营养皮质和浅层髓质,中央支营养间脑、基底核和内囊等。
30. 脊髓是低级中枢,可完成腱反射、排尿和排便反射( )
【答案】√
【解析】脊髓作为人的低级中枢,可以完成腱反射、排尿和排便反射等反射活动。在正常情况下,脊髓的反射活动始终在脑的控制下进行。
三、名词解释题(本大题共5小题,每题2分,共10分)
31. 网状结构
【答案】在中枢神经系统内,灰质和白质混杂相间、神经纤维纵横交织、灰质团块散在其中的结构,称网状结构。脑干网状结构有维持大脑皮质觉醒、调节骨骼肌张力和调节内脏活动等功能。
32. 脊髓节段
【答案】脊髓两侧连有31对脊神经,每对脊神经前、后根所连的一段脊髓,称一个脊髓节段。脊髓共有31个节段,即颈段8个、胸段12个、腰段5个、骶段5个和尾段1个。
33. 基底核
【答案】基底核是埋藏在大脑髓质内的灰质团块,包括尾状核、豆状核和杏仁体等。其中豆状核和尾状核合称纹状体,具有调节肌张力和协调各肌群运动的作用;杏仁体的功能与内脏活动和内分泌有关。
34. 硬脑膜窦
【答案】硬脑膜的某些部位两层分开,内衬内皮细胞,形成特殊的颅内静脉管道,称硬脑膜窦。窦内无瓣膜,窦壁无平滑肌,不能收缩,故损伤后出血较多。
35. 边缘叶
【答案】扣带回、海马旁回和钩等结构位于大脑半球内侧面,围绕胼胝体呈环状排列,合称边缘叶。
四、简答题(本大题共4小题,每题5分,共20分)
36. 简述脑脊液的产生部位及循环途径。
【答案】脑脊液为无色透明液体,成人总量约150mL,由各脑室的脉络丛产生。
①侧脑室的脑脊液经室间孔流入第三脑室;
②第三脑室的脑脊液经中脑水管流入第四脑室;
③第四脑室的脑脊液经一个正中孔和两个外侧孔流入蛛网膜下隙;
④蛛网膜下隙内的脑脊液经蛛网膜粒渗入上矢状窦,最后注入颈内静脉。
37. 简述大脑动脉环的构成及意义。
【答案】①构成:大脑动脉环位于脑底下方,由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同围成;
②位置:环绕视交叉、灰结节和乳头体;
③意义:将颈内动脉与椎动脉的血流连通,使两侧大脑半球的血液供应相互调节和代偿;当某一血管血流减少或阻塞时,可通过此环代偿,维持脑的血液供应。
38. 简述硬膜外隙和蛛网膜下隙的概念、内容及临床意义。
【答案】①硬膜外隙:是硬脊膜与椎管内面骨膜之间的间隙,内有疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和静脉丛,有脊神经根通过,略呈负压;因硬脊膜在枕骨大孔边缘与骨膜紧密相贴,故硬膜外隙不与颅腔相通,仅存在于椎管内。临床上进行硬膜外麻醉,即将药物注入此隙,以阻滞脊神经根的神经传导;
②蛛网膜下隙:是蛛网膜与软膜之间的间隙,隙内充满脑脊液。其下部在脊髓下端至第2骶椎平面扩大为终池,临床上常在第3~4或第4~5腰椎之间进行穿刺,以抽取脑脊液或注入药物,可避免损伤脊髓。
39. 简述小脑扁桃体的位置及临床意义。
【答案】①位置:小脑扁桃体位于小脑半球下面近枕骨大孔处的膨出部分;
②临床意义:当颅内压增高时,小脑扁桃体可被挤入枕骨大孔,形成小脑扁桃体疝,压迫延髓内的呼吸和心血管活动中枢,导致呼吸、循环障碍,危及生命。
五、综合题(本大题共1小题,每题10分,共10分)
40. 论述内囊的位置、分部、主要投射纤维束以及一侧内囊损伤后的临床表现。
【答案】①位置:内囊是位于丘脑、尾状核与豆状核之间的上、下行纤维束;
②分部:在大脑水平切面上,内囊呈“><”形,分为内囊前肢、内囊膝和内囊后肢3部分。内囊前肢位于豆状核与尾状核之间,内囊膝位于前、后肢结合处,内囊后肢位于豆状核与丘脑之间;
③主要投射纤维束:内囊膝有皮质核束通过;内囊后肢主要有皮质脊髓束、丘脑皮质束、视辐射和听辐射通过;内囊前肢有额桥束等通过;
④临床表现:一侧内囊损伤可引起“三偏综合征”,即对侧半身的肢体运动障碍、对侧半身的感觉障碍及双眼对侧半视野偏盲。
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时间:60分钟总分:100分
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一、选择题(本大题共20小题,每题2分,共40分)
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1.周围神经系统由脑神经、脊神经和下列何者组成()
A.躯体神经
B.自主神经
C.内脏神经
D.中枢神经
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2.神经元胞体在周围神经系统内集中形成的团块,称()
A.白质
B.神经核
C.灰质
D.神经节
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3.成人脊髓下端平对第几腰椎的下缘()
A.第3腰椎下缘
B.第2腰椎下缘
C.第1腰椎下缘
D.第1骶椎下缘
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4.脊髓的腰骶膨大与分布于何处的脊神经相连()
A.上肢
B.下肢
C.躯千
D.盆腔
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5.脊髓侧角仅见于下列哪些脊髓节段()
A.颈1~胸1
B.胸1~腰3
C.腰1骶3
D.骶2骶4
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6.薄束和楔束位于脊髓的哪个索内()
A.后索
B.前索
C.侧索
D.前角
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7.脑干自下而上依次由哪三部分组成()
A.中脑、脑桥、延髓
B.脑桥、中脑、延髓
C.延髓、脑桥、中脑
D.延髓、中脑、脑桥
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8.锥体交叉位于脑干的下列哪一部分()
A.延髓
B.脑桥
C.中脑
D.间脑
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9.第四脑室位于延髓、脑桥和何者之间()
A.端脑
B.间脑
C.中脑
D.小脑
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10.下丘脑位于丘脑的哪个方位()
A.丘脑后下方
B.丘脑外下方
C.丘脑前下方
D.丘脑内下方
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11.内侧膝状体与何种感觉冲动的传导有关()
A.视觉
B.听觉
C.嗅觉
D.味觉
12.藏于外侧沟深面、被额顶颞叶掩盖的脑叶是()
A.岛叶
B.额叶
C.顶叶
D.颞叶
13.躯体运动区位于大脑皮质的何处()
A.中央前回和中央旁小叶后部
B.中央后回和中央旁小叶后部
C.中央前回和中央旁小叶前部
D.中央后回和中央旁小叶前部
14.运动性语言中枢(说话中枢)位于()
A.额下回后部
B.额中回后部
C.颢上回后部
D.缘上回后部
15.下列十二对脑神经中属于混合性神经的是()
A.视神经
B.动眼神经
C.滑车神经
D.三叉神经
16.一侧动眼神经完全损伤后可出现的表现是()
A.眼睑下垂,瞳孔对光反射存在
B.眼脸正常,瞳孔对光反射消失
C.眼脸正常,瞳孔对光反射存在
D.眼脸下垂,瞳孔对光反射消失
17.一侧舌下神经损伤,伸舌时舌尖偏向()
A.健侧
B.患侧
C.上方
D.下方
18.三角肌由臂丛的哪条分支支配()
A.腋神经
B.尺神经
C.正中神经
D.桡神经
19.坐骨神经在胭窝上方分为哪两条神经()
A.胫神经和腓浅神经
B.胫神经和腓深神经
C.腓深神经和腓浅神经
D.胫神经和腓总神经
20.交感神经节按其在体内的位置可分为()
A.器官旁节和器官内节
B.椎旁节和椎前节
C.椎旁节和器官旁节
D.椎前节和器官内节
二、判断题(本大题共10小题,每题2分,共20分)
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21.脊髓上端在枕骨大孔处与延髓相连,其末端逐渐变细呈圆锥状,称脊髓圆锥()
22.小脑损伤后可引起随意运动丧失而出现瘫痪()
23.正中神经的肌支支配前臂桡侧大部分前群肌和鱼际肌()
24.迷走神经是行程最长、分布最广的脑神经()
25.胸神经前支的皮支在胸、腹壁呈环带状分布,其中第4胸神经分布于剑突平面()
26.颈丛由第14颈神经前支组成,位于胸锁乳突肌上部的深面()
27.股神经是骶丛最大的分支,肌支主要支配股前群肌()
28.锥体系的下行纤维直接止于脑神经运动核和脊髓前角运动神经元,而锥体外系则不是(
29.脑的血液供应主要来自颈内动脉和椎动脉()
30.脊髓是低级中枢,可完成腱反射、排尿和排便反射()
三、名词解释题(本大题共5小题,每题2分,共10分)
31.网状结构
32.脊髓节段
33.基底核
34.硬脑膜窦
35.边缘叶
四、简答题(本大题共4小题,每题5分,共20分)
36.简述脑脊液的产生部位及循环途径。
37.简述大脑动脉环的构成及意义。
38.简述硬膜外隙和蛛网膜下隙的概念、内容及临床意义。
39.简述小脑扁桃体的位置及临床意义。
五、综合题(本大题共1小题,每题10分,共10分)
40.论述内囊的位置、分部、主要投射纤维束以及一侧内囊损伤后的临床表现。
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