第105卷 激素类药、抗恶性肿瘤药【专题】《药物学基础》河北省对口招生《医学类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：河北省对口招生《医学类考纲百套卷》，依据《河北省2025年普通高等学校对口招生考试大纲》编写。本专辑涵盖三门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第105卷为专题训练卷，按《生理学基础》范围和要求编写。具体内容为：1.激素类药、抗恶性肿瘤药。 河北省《医学类考纲百套卷》第105卷 《药物学基础》 激素类药、抗恶性肿瘤药 专题训练卷 考试时间50分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（共50题，每题2分，共100分） 1.糖皮质激素四大药理作用不包括（ ） A.抗炎 B.抗免疫 C.抗毒素 D.抗休克 E.抗菌杀菌 2.关于糖皮质激素抗炎作用描述正确的是（ ） A.抗炎作用强，可用于细菌感染单独使用 B.早期减轻渗出红肿，后期抑制肉芽、预防粘连瘢痕 C.可以直接杀灭病原体 D.促进机体防御，加快病原体清除 E.只对急性炎症有效，对慢性炎症无效 3.糖皮质激素抗毒素的含义是（ ） A.直接中和、破坏内毒素 B.提高机体对内毒素的耐受力，减轻毒血症 C.对外毒素强效解毒 D.直接杀死产毒细菌 E.加速毒素从肾脏排出 4.糖皮质激素下列哪一项作用不利于机体抗感染（ ） A.降低血管通透性 B.抑制免疫功能，减弱吞噬细胞对病原体的清除能力 C.减轻红肿热痛 D.稳定溶酶体膜 E.改善微循环 5.冲击疗法（大剂量短程）糖皮质激素适合（ ） A.轻症湿疹 B.危重急症：严重感染、重症哮喘、过敏性休克 C.普通感冒 D.长期类风湿维持治疗 E.单纯消化不良 6.糖皮质激素用于严重感染时必须（ ） A.单独大剂量长期使用 B.配合足量有效的抗菌药物 C.优先小剂量隔日给药 D.症状好转立刻停药 E.用于病毒感染常规首选 7.糖皮质激素不宜用于（ ） A.过敏性休克 B.水痘 C.类风湿关节炎 D.重症支气管哮喘 E.系统性红斑狼疮 8.长期大量服用泼尼松出现满月脸，该不良反应称为（ ） A.肾上腺皮质功能不全 B.医源性肾上腺皮质功能亢进（库欣综合征） C.反跳现象 D.停药危象 E.过敏反应 9.下列哪一项不是长期糖皮质激素代谢紊乱导致的（ ） A.高血压（水钠潴留） B.糖尿 C.伤口愈合延迟 D.高血钾 E.肌肉萎缩、骨质疏松 10.长期使用糖皮质激素患者饮食建议（ ） A.高糖、高钠、低钾 B.低糖、低盐、高蛋白、补钾补钙 C.低糖、高盐、低蛋白 D.高糖、低盐、低蛋白 E.无特殊要求 11.长期使用糖皮质激素突然停药可引起（ ） A.血糖升高 B.肾上腺皮质功能减退、病情反跳 C.骨质疏松 D.胃溃疡 E.高血压 12.长期用激素，肾上腺皮质萎缩的原因是（ ） A.药物直接破坏肾上腺 B.负反馈抑制下丘脑、垂体分泌ACTH C.肾脏排泄激素太快 D.肝脏代谢增强 E.血中钾离子过低 13.糖皮质激素长期用药停药后发生反跳现象的原因是（ ） A.肾上腺皮质萎缩，激素分泌不足 B.原有疾病尚未完全控制，减量过快或突然停药 C.发生过敏反应 D.库欣综合征 E.钙大量流失 14.硫脲类抗甲状腺药的作用机制是（ ） A.直接破坏甲状腺滤泡 B.抑制甲状腺激素合成，不影响储存激素释放 C.加速甲状腺激素排泄 D.阻断甲状腺激素受体 E.抑制甲状腺激素释放 15.甲状腺危象首选的硫脲类药物是（ ） A.甲巯咪唑 B.丙硫氧嘧啶 C.复方碘溶液 D.普萘洛尔 E.¹³¹I 16.甲亢术前准备：先用硫脲类目的是（ ） A.缩小甲状腺 B.把甲状腺功能调到正常，防止术后甲状腺危象 C.减少腺体充血 D.直接抑制激素释放 E.破坏甲状腺组织 17.小剂量碘主要用于（ ） A.甲亢内科治疗 B.单纯性（地方性）甲状腺肿 C.甲状腺危象 D.甲亢术前准备 E.复发甲亢 18.大剂量碘用于甲亢术前准备，一般什么时候给药（ ） A.确诊甲亢立刻长期吃 B.术前2周，甲状腺功能接近正常后再加用 C.术前3个月 D.术后长期服用 E.和放射性碘一起吃 19.关于大剂量碘说法正确的是（ ） A.适合甲亢长期单独内科治疗 B.抑制甲状腺激素释放，使腺体缩小变硬、血流减少 C.抑制激素合成，起效慢 D.用于粒细胞减少 E.可以长期不间断服用 20.β受体阻断药（普萘洛尔）用于甲亢，主要作用是（ ） A.抑制甲状腺激素合成 B.抑制甲状腺激素释放 C.阻断β受体，改善甲亢心慌、手抖、多汗等交感兴奋症状 D.破坏甲状腺滤泡 E.使甲状腺腺体缩小变硬 21.硫脲类药物最严重的不良反应是（ ） A.皮疹瘙痒 B.粒细胞缺乏症 C.恶心呕吐 D.高血压 E.低血钾 22.长期服用可诱发甲状腺功能亢进或减退，造成甲状腺功能紊乱的药物是（ ） A.甲巯咪唑 B.碘化物 C.丙硫氧嘧啶 D.普萘洛尔 E.甲状腺素 23.放射性¹³¹I治疗甲亢主要风险是（ ） A.粒细胞缺乏 B.甲状腺功能减退 C.严重皮疹 D.诱发库欣综合征 E.锥体外系反应 24.胰岛素常规给药途径是（ ） A.口服 B.皮下注射 C.肌内注射 D.静脉注射 E.舌下含服 25.胰岛素不能口服的原因是（ ） A.对胃刺激太大 B.属于蛋白质，被消化酶水解破坏失效 C.口服吸收太快易严重低血糖 D.肝脏首过消除极强 E.容易诱发胃溃疡 26.下面哪一项不是胰岛素适应症（ ） A.1型糖尿病 B.2型口服药失效 C.糖尿病妊娠 D.单纯餐后轻度升高，饮食控制良好 E.酮症酸中毒、高渗昏迷 27.不属于胰岛素不良反应的是（ ） A.低血糖 B.过敏反应 C.注射部位脂肪萎缩 D.乳酸酸中毒 E.胰岛素耐受性 28.磺酰脲类降糖药（格列本脲）作用机制是（ ） A.抑制肠道葡萄糖吸收 B.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 C.促进葡萄糖从尿排出 D.增加肌肉无氧酵解 E.直接分解血糖 29.罗格列酮的降糖作用机制是（ ） A.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 B.抑制肠道葡萄糖吸收 C.增加靶组织对胰岛素的敏感性（胰岛素增敏） D.促进葡萄糖从尿排出 E.抑制肝糖原分解 30.阿卡波糖的作用机制是（ ） A.刺激胰岛素释放 B.抑制小肠α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物吸收 C.增加外周胰岛素敏感性 D.促进葡萄糖经尿液排出 E.抑制肝糖原分解 31.只能用于胰岛尚有一定功能的2型糖尿病的是（ ） A.胰岛素 B.格列齐特（磺脲类） C.阿卡波糖 D.二甲双胍 E.达格列净 32.肥胖的2型糖尿病患者首选口服降糖药是（ ） A.格列齐特 B.二甲双胍 C.阿卡波糖 D.胰岛素 E.格列吡嗪 33.适合用于改善胰岛素抵抗的药物是（ ） A.罗格列酮 B.格列本脲 C.阿卡波糖 D.普通胰岛素 E.瑞格列奈 34.阿卡波糖适合哪种血糖升高为主的糖尿病（ ） A.空腹高血糖 B.餐后高血糖 C.夜间低血糖 D.晨起黎明高血糖 E.酮症酸中毒 35.胰岛素最常见不良反应是（ ） A.乳酸酸中毒 B.低血糖反应 C.甲状腺肿大 D.库欣综合征 E.锥体外系反应 36.糖尿病患者服用格列本脲后心慌、出冷汗、头晕，意识清楚，可以自主吞咽，解救措施是（ ） A.静脉推注50%葡萄糖 B.立即口服葡萄糖水 C.注射胰岛素 D.口服阿卡波糖 E.肌注地塞米松 37.单用下面哪一种药一般不会引起低血糖（ ） A.格列本脲 B.胰岛素 C.二甲双胍 D.格列齐特 E.瑞格列奈 38.二甲双胍严重中毒不良反应是（ ） A.乳酸酸中毒 B.低血糖昏迷 C.皮疹 D.血压升高 E.失眠 39.下列属于周期非特异性药物的是（ ） A.甲氨蝶呤 B.氟尿嘧啶 C.环磷酰胺 D.长春新碱 E.阿糖胞苷 40.属于细胞周期M期特异性抗肿瘤药的是（ ） A.环磷酰胺 B.长春新碱 C.甲氨蝶呤 D.氟尿嘧啶 E.顺铂 41.羟基脲的作用机制是（ ） A.抑制二氢叶酸还原酶 B.抑制核苷酸还原酶，阻碍DNA合成 C.抑制微管蛋白 D.断裂DNA链 E.烷化破坏DNA 42.甲氨蝶呤过量中毒，解救药是（ ） A.葡萄糖酸钙 B.亚叶酸钙（甲酰四氢叶酸钙） C.美司钠 D.肾上腺素 E.50%葡萄糖 43.顺铂属于哪一类（ ） A.抗代谢药 B.烷化剂类，直接破坏DNA C.生物碱M期药 D.激素类 E.抗生素类 44.长春新碱抗肿瘤机制是（ ） A.破坏DNA双链 B.抑制微管蛋白，阻碍纺锤丝形成，阻止有丝分裂 C.抑制叶酸代谢 D.抑制胸苷酸合成酶 E.抑制RNA转录 45.主要用于消化道癌的抗肿瘤药是（ ） A.甲氨蝶呤 B.氟尿嘧啶 C.长春新碱 D.环磷酰胺 E.他莫昔芬 46.主要用于鳞状上皮癌的抗肿瘤药是（ ） A.氟尿嘧啶 B.博来霉素 C.长春新碱 D.他莫昔芬 E.环磷酰胺 47.可以用于乳腺癌、抗雌激素的抗肿瘤药是（ ） A.顺铂 B.他莫昔芬 C.长春新碱 D.甲氨蝶呤 E.环磷酰胺 48.抗肿瘤药物普遍毒性反应，不包含（ ） A.消化道反应 B.白细胞减少 C.脱发 D.出血性膀胱炎 E.口腔黏膜糜烂 49.可引起出血性（化学性）膀胱炎的抗肿瘤药是（ ） A.长春新碱 B.环磷酰胺 C.博来霉素 D.多柔比星 E.氟尿嘧啶 50.多柔比星（阿霉素）需要重点监测（ ） A.肾功能 B.心功能（心脏毒性） C.听力 D.血糖 E.甲状腺功能 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河北省对口招生《医学类考纲百套卷》，依据《河北省2025年普通高等学校对口招生考试大纲》编写。本专辑涵盖三门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第105卷为专题训练卷，按《生理学基础》范围和要求编写。具体内容为：1.激素类药、抗恶性肿瘤药。 河北省《医学类考纲百套卷》第105卷 《药物学基础》 激素类药、抗恶性肿瘤药 专题训练卷 考试时间50分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（共50题，每题2分，共100分） 1.糖皮质激素四大药理作用不包括（ ） A.抗炎 B.抗免疫 C.抗毒素 D.抗休克 E.抗菌杀菌 【答案】E 【解析】糖皮质激素四大药理作用：抗炎、抗免疫、抗毒素、抗休克，无抗菌杀菌作用。 2.关于糖皮质激素抗炎作用描述正确的是（ ） A.抗炎作用强，可用于细菌感染单独使用 B.早期减轻渗出红肿，后期抑制肉芽、预防粘连瘢痕 C.可以直接杀灭病原体 D.促进机体防御，加快病原体清除 E.只对急性炎症有效，对慢性炎症无效 【答案】B 【解析】激素炎症早期降低血管通透性，减轻渗出、红肿热痛；炎症后期抑制成纤维细胞、肉芽组织增生，防止粘连与瘢痕形成；激素无杀菌作用，会抑制免疫，细菌感染不能单独使用。 3.糖皮质激素抗毒素的含义是（ ） A.直接中和、破坏内毒素 B.提高机体对内毒素的耐受力，减轻毒血症 C.对外毒素强效解毒 D.直接杀死产毒细菌 E.加速毒素从肾脏排出 【答案】B 【解析】糖皮质激素不能中和、破坏内毒素，也不能对抗外毒素；可稳定溶酶体膜，提高机体对内毒素耐受能力，缓解高热等中毒症状。 4.糖皮质激素下列哪一项作用不利于机体抗感染（ ） A.降低血管通透性 B.抑制免疫功能，减弱吞噬细胞对病原体的清除能力 C.减轻红肿热痛 D.稳定溶酶体膜 E.改善微循环 【答案】B 【解析】糖皮质激素抑制免疫、抑制吞噬细胞吞噬杀灭病原体，容易造成感染扩散，所以严重细菌感染必须配合足量抗菌药。 5.冲击疗法（大剂量短程）糖皮质激素适合（ ） A.轻症湿疹 B.危重急症：严重感染、重症哮喘、过敏性休克 C.普通感冒 D.长期类风湿维持治疗 E.单纯消化不良 【答案】B 【解析】冲击疗法为大剂量、短疗程方案，用于危重急症抢救；轻症皮肤病、慢性病维持多用中小剂量，普通感冒不使用激素。 6.糖皮质激素用于严重感染时必须（ ） A.单独大剂量长期使用 B.配合足量有效的抗菌药物 C.优先小剂量隔日给药 D.症状好转立刻停药 E.用于病毒感染常规首选 【答案】B 【解析】激素无抗菌活性、抑制免疫，细菌严重感染时，必须联合足量敏感抗菌药物，防止感染扩散。 7.糖皮质激素不宜用于（ ） A.过敏性休克 B.水痘 C.类风湿关节炎 D.重症支气管哮喘 E.系统性红斑狼疮 【答案】B 【解析】水痘属于病毒感染，激素抑制免疫，会造成病毒扩散、病情加重；其余均为糖皮质激素适应症。 8.长期大量服用泼尼松出现满月脸，该不良反应称为（ ） A.肾上腺皮质功能不全 B.医源性肾上腺皮质功能亢进（库欣综合征） C.反跳现象 D.停药危象 E.过敏反应 【答案】B 【解析】长期外源性糖皮质激素过量，引发类肾上腺皮质功能亢进表现：满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛等，即库欣综合征。 9.下列哪一项不是长期糖皮质激素代谢紊乱导致的（ ） A.高血压（水钠潴留） B.糖尿 C.伤口愈合延迟 D.高血钾 E.肌肉萎缩、骨质疏松 【答案】D 【解析】糖皮质激素保钠排钾，易引起低血钾；高血压、高血糖、伤口难愈合、骨质疏松、肌肉萎缩均是长期使用激素的不良反应。 10.长期使用糖皮质激素患者饮食建议（ ） A.高糖、高钠、低钾 B.低糖、低盐、高蛋白、补钾补钙 C.低糖、高盐、低蛋白 D.高糖、低盐、低蛋白 E.无特殊要求 【答案】B 【解析】激素升高血糖、水钠潴留、排钾、促进蛋白分解、造成骨质疏松，饮食需低糖、低盐、高蛋白，补充钾和钙。 11.长期使用糖皮质激素突然停药可引起（ ） A.血糖升高 B.肾上腺皮质功能减退、病情反跳 C.骨质疏松 D.胃溃疡 E.高血压 【答案】B 【解析】长期用药负反馈抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，肾上腺萎缩；突然停药，内源性激素不足，出现肾上腺皮质功能减退，同时原发病复发加重（反跳现象）。 12.长期用激素，肾上腺皮质萎缩的原因是（ ） A.药物直接破坏肾上腺 B.负反馈抑制下丘脑、垂体分泌ACTH C.肾脏排泄激素太快 D.肝脏代谢增强 E.血中钾离子过低 【答案】B 【解析】外源性糖皮质激素负反馈抑制CRH、ACTH分泌，肾上腺缺少ACTH刺激，逐渐发生萎缩。 13.糖皮质激素长期用药停药后发生反跳现象的原因是（ ） A.肾上腺皮质萎缩，激素分泌不足 B.原有疾病尚未完全控制，减量过快或突然停药 C.发生过敏反应 D.库欣综合征 E.钙大量流失 【答案】B 【解析】反跳现象：原有疾病没有完全控制，减量太快或者突然停药，造成原有疾病复发、加重；A是肾上腺皮质功能不全/停药危象的原因。 14.硫脲类抗甲状腺药的作用机制是（ ） A.直接破坏甲状腺滤泡 B.抑制甲状腺激素合成，不影响储存激素释放 C.加速甲状腺激素排泄 D.阻断甲状腺激素受体 E.抑制甲状腺激素释放 【答案】B 【解析】硫脲类（丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑）抑制甲状腺激素的合成；对已经储存在腺泡内的T3、T4无作用，起效慢。 15.甲状腺危象首选的硫脲类药物是（ ） A.甲巯咪唑 B.丙硫氧嘧啶 C.复方碘溶液 D.普萘洛尔 E.¹³¹I 【答案】B 【解析】丙硫氧嘧啶除抑制激素合成，还可抑制外周T4转化为活性更强的T3，是甲状腺危象首选硫脲类药物。 16.甲亢术前准备：先用硫脲类目的是（ ） A.缩小甲状腺 B.把甲状腺功能调到正常，防止术后甲状腺危象 C.减少腺体充血 D.直接抑制激素释放 E.破坏甲状腺组织 【答案】B 【解析】先用硫脲类控制甲功至正常水平，避免手术刺激诱发甲状腺危象；后续再加用大剂量碘，使腺体缩小变硬、减少出血。 17.小剂量碘主要用于（ ） A.甲亢内科治疗 B.单纯性（地方性）甲状腺肿 C.甲状腺危象 D.甲亢术前准备 E.复发甲亢 【答案】B 【解析】碘是甲状腺激素合成原料，小剂量补碘，用于缺碘导致的地方性甲状腺肿。 18.大剂量碘用于甲亢术前准备，一般什么时候给药（ ） A.确诊甲亢立刻长期吃 B.术前2周，甲状腺功能接近正常后再加用 C.术前3个月 D.术后长期服用 E.和放射性碘一起吃 【答案】B 【解析】先使用硫脲类将甲功调至正常，术前2周再加服大剂量碘；大剂量碘不可长期单独服用，会出现碘逃逸。 19.关于大剂量碘说法正确的是（ ） A.适合甲亢长期单独内科治疗 B.抑制甲状腺激素释放，使腺体缩小变硬、血流减少 C.抑制激素合成，起效慢 D.用于粒细胞减少 E.可以长期不间断服用 【答案】B 【解析】大剂量碘主要抑制甲状腺激素释放，使腺体缩小变硬、血管减少，方便手术；不能长期单独用于甲亢治疗。 20.β受体阻断药（普萘洛尔）用于甲亢，主要作用是（ ） A.抑制甲状腺激素合成 B.抑制甲状腺激素释放 C.阻断β受体，改善甲亢心慌、手抖、多汗等交感兴奋症状 D.破坏甲状腺滤泡 E.使甲状腺腺体缩小变硬 【答案】C 【解析】普萘洛尔不改变甲状腺激素含量，通过阻断β受体，快速缓解甲亢交感兴奋症状，辅助甲亢、甲状腺危象治疗。 21.硫脲类药物最严重的不良反应是（ ） A.皮疹瘙痒 B.粒细胞缺乏症 C.恶心呕吐 D.高血压 E.低血钾 【答案】B 【解析】皮疹是比较多见的不良反应；粒细胞缺乏症属于严重致命不良反应，用药期间需要定期复查血常规。 22.长期服用可诱发甲状腺功能亢进或减退，造成甲状腺功能紊乱的药物是（ ） A.甲巯咪唑 B.碘化物 C.丙硫氧嘧啶 D.普萘洛尔 E.甲状腺素 【答案】B 【解析】碘化物具有双向效应，小剂量促进激素合成，大剂量抑制释放；长期使用容易诱发甲状腺功能紊乱。 23.放射性¹³¹I治疗甲亢主要风险是（ ） A.粒细胞缺乏 B.甲状腺功能减退 C.严重皮疹 D.诱发库欣综合征 E.锥体外系反应 【答案】B 【解析】¹³¹I释放射线破坏甲状腺滤泡，远期最常见、最主要不良反应是永久性甲状腺功能减退。 24.胰岛素常规给药途径是（ ） A.口服 B.皮下注射 C.肌内注射 D.静脉注射 E.舌下含服 【答案】B 【解析】日常降糖常规皮下注射；酮症酸中毒等急救时才选择静脉给药。 25.胰岛素不能口服的原因是（ ） A.对胃刺激太大 B.属于蛋白质，被消化酶水解破坏失效 C.口服吸收太快易严重低血糖 D.肝脏首过消除极强 E.容易诱发胃溃疡 【答案】B 【解析】胰岛素属于多肽蛋白质类物质，口服后会被胃肠道蛋白酶水解，失去活性。 26.下面哪一项不是胰岛素适应症（ ） A.1型糖尿病 B.2型口服药失效 C.糖尿病妊娠 D.单纯餐后轻度升高，饮食控制良好 E.酮症酸中毒、高渗昏迷 【答案】D 【解析】单纯餐后血糖轻度升高、饮食控制效果好，优先饮食+运动干预，不需要胰岛素。 27.不属于胰岛素不良反应的是（ ） A.低血糖 B.过敏反应 C.注射部位脂肪萎缩 D.乳酸酸中毒 E.胰岛素耐受性 【答案】D 【解析】乳酸酸中毒是二甲双胍严重不良反应；低血糖、过敏、脂肪萎缩、胰岛素耐受都是胰岛素的不良反应。 28.磺酰脲类降糖药（格列本脲）作用机制是（ ） A.抑制肠道葡萄糖吸收 B.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 C.促进葡萄糖从尿排出 D.增加肌肉无氧酵解 E.直接分解血糖 【答案】B 【解析】磺酰脲类属于促泌剂，刺激尚有功能的胰岛B细胞释放胰岛素；胰岛完全丧失功能时无效。 29.罗格列酮的降糖作用机制是（ ） A.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 B.抑制肠道葡萄糖吸收 C.增加靶组织对胰岛素的敏感性（胰岛素增敏） D.促进葡萄糖从尿排出 E.抑制肝糖原分解 【答案】C 【解析】罗格列酮属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，改善外周组织的胰岛素抵抗。 30.阿卡波糖的作用机制是（ ） A.刺激胰岛素释放 B.抑制小肠α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物吸收 C.增加外周胰岛素敏感性 D.促进葡萄糖经尿液排出 E.抑制肝糖原分解 【答案】B 【解析】阿卡波糖抑制小肠α-葡萄糖苷酶，减慢淀粉、蔗糖分解吸收，主要降低餐后血糖。 31.只能用于胰岛尚有一定功能的2型糖尿病的是（ ） A.胰岛素 B.格列齐特（磺脲类） C.阿卡波糖 D.二甲双胍 E.达格列净 【答案】B 【解析】格列齐特是磺脲类促胰岛素分泌药，必须胰岛B细胞保留部分功能才可以起效，1型糖尿病无效。 32.肥胖的2型糖尿病患者首选口服降糖药是（ ） A.格列齐特 B.二甲双胍 C.阿卡波糖 D.胰岛素 E.格列吡嗪 【答案】B 【解析】二甲双胍不增加体重，适合肥胖2型糖尿病患者，是一线首选药物。 33.适合用于改善胰岛素抵抗的药物是（ ） A.罗格列酮 B.格列本脲 C.阿卡波糖 D.普通胰岛素 E.瑞格列奈 【答案】A 【解析】罗格列酮为胰岛素增敏药，核心作用就是改善靶组织胰岛素抵抗。 34.阿卡波糖适合哪种血糖升高为主的糖尿病（ ） A.空腹高血糖 B.餐后高血糖 C.夜间低血糖 D.晨起黎明高血糖 E.酮症酸中毒 【答案】B 【解析】阿卡波糖延缓碳水吸收，降糖优势体现在控制餐后高血糖。 35.胰岛素最常见不良反应是（ ） A.乳酸酸中毒 B.低血糖反应 C.甲状腺肿大 D.库欣综合征 E.锥体外系反应 【答案】B 【解析】剂量过大、进食不足、运动量过大时容易发生低血糖，是胰岛素最常见不良反应。 36.糖尿病患者服用格列本脲后心慌、出冷汗、头晕，意识清楚，可以自主吞咽，解救措施是（ ） A.静脉推注50%葡萄糖 B.立即口服葡萄糖水 C.注射胰岛素 D.口服阿卡波糖 E.肌注地塞米松 【答案】B 【解析】患者意识清醒、可以自主吞咽，优先口服糖水、糖果补糖；昏迷无法吞咽时，静脉推注高糖。 37.单用下面哪一种药一般不会引起低血糖（ ） A.格列本脲 B.胰岛素 C.二甲双胍 D.格列齐特 E.瑞格列奈 【答案】C 【解析】二甲双胍单独使用，一般不会诱发低血糖；胰岛素、磺脲类、瑞格列奈均容易引发低血糖。 38.二甲双胍严重中毒不良反应是（ ） A.乳酸酸中毒 B.低血糖昏迷 C.皮疹 D.血压升高 E.失眠 【答案】A 【解析】在缺氧、肾功能不全的情况下风险升高，乳酸酸中毒死亡率高，是二甲双胍最严重毒性反应。 39.下列属于周期非特异性药物的是（ ） A.甲氨蝶呤 B.氟尿嘧啶 C.环磷酰胺 D.长春新碱 E.阿糖胞苷 【答案】C 【解析】烷化剂、铂类属于周期非特异性药物，对细胞增殖周期各阶段细胞都有杀伤效果；抗代谢药、长春碱类属于周期特异性。 40.属于细胞周期M期特异性抗肿瘤药的是（ ） A.环磷酰胺 B.长春新碱 C.甲氨蝶呤 D.氟尿嘧啶 E.顺铂 【答案】B 【解析】长春新碱抑制微管蛋白聚合，阻碍纺锤丝形成，阻断细胞有丝分裂，作用于M期。 41.羟基脲的作用机制是（ ） A.抑制二氢叶酸还原酶 B.抑制核苷酸还原酶，阻碍DNA合成 C.抑制微管蛋白 D.断裂DNA链 E.烷化破坏DNA 【答案】B 【解析】羟基脲属于S期特异性抗代谢药，抑制核苷酸还原酶，阻止核糖核苷酸转化为脱氧核苷酸，抑制DNA合成。 42.甲氨蝶呤过量中毒，解救药是（ ） A.葡萄糖酸钙 B.亚叶酸钙（甲酰四氢叶酸钙） C.美司钠 D.肾上腺素 E.50%葡萄糖 【答案】B 【解析】亚叶酸钙提供活化型叶酸，绕过甲氨蝶呤阻断的代谢步骤，解救甲氨蝶呤中毒。 43.顺铂属于哪一类（ ） A.抗代谢药 B.烷化剂类，直接破坏DNA C.生物碱M期药 D.激素类 E.抗生素类 【答案】B 【解析】顺铂属于铂类，周期非特异性，和DNA结合，破坏DNA结构与功能。 44.长春新碱抗肿瘤机制是（ ） A.破坏DNA双链 B.抑制微管蛋白，阻碍纺锤丝形成，阻止有丝分裂 C.抑制叶酸代谢 D.抑制胸苷酸合成酶 E.抑制RNA转录 【答案】B 【解析】长春新碱抑制微管聚合，纺锤体无法形成，细胞停滞在分裂中期，为M期特异性药物。 45.主要用于消化道癌的抗肿瘤药是（ ） A.甲氨蝶呤 B.氟尿嘧啶 C.长春新碱 D.环磷酰胺 E.他莫昔芬 【答案】B 【解析】氟尿嘧啶（5-FU）是抗代谢药，消化道肿瘤的常用药物。 46.主要用于鳞状上皮癌的抗肿瘤药是（ ） A.氟尿嘧啶 B.博来霉素 C.长春新碱 D.他莫昔芬 E.环磷酰胺 【答案】B 【解析】博来霉素对鳞状上皮癌疗效突出，重点不良反应为肺纤维化。 47.可以用于乳腺癌、抗雌激素的抗肿瘤药是（ ） A.顺铂 B.他莫昔芬 C.长春新碱 D.甲氨蝶呤 E.环磷酰胺 【答案】B 【解析】他莫昔芬为雌激素受体拮抗剂，多用于雌激素受体阳性乳腺癌。 48.抗肿瘤药物普遍毒性反应，不包含（ ） A.消化道反应 B.白细胞减少 C.脱发 D.出血性膀胱炎 E.口腔黏膜糜烂 【答案】D 【解析】出血性膀胱炎是环磷酰胺特有的毒性，不是所有抗肿瘤药共有毒性；其余都是化疗药常见普遍毒性。 49.可引起出血性（化学性）膀胱炎的抗肿瘤药是（ ） A.长春新碱 B.环磷酰胺 C.博来霉素 D.多柔比星 E.氟尿嘧啶 【答案】B 【解析】环磷酰胺代谢产物丙烯醛刺激膀胱黏膜，诱发出血性膀胱炎，可以使用美司钠预防。 50.多柔比星（阿霉素）需要重点监测（ ） A.肾功能 B.心功能（心脏毒性） C.听力 D.血糖 E.甲状腺功能 【答案】B 【解析】多柔比星属于蒽环类抗肿瘤抗生素，存在剂量依赖性心脏毒性，严重可致心衰，需要监测心功能。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $