第103卷 利尿药与脱水药、心血管系统药【专题】《药物学基础》河北省对口招生《医学类考纲百套卷》(原卷版+解析版)
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内容正文:
编写说明:河北省对口招生《医学类考纲百套卷》,依据《河北省2025年普通高等学校对口招生考试大纲》编写。本专辑涵盖三门课程,且每门课程均采用三阶递进式训练体系:基础层(具象化支架)拆解考点为微目标,紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷;巩固层(关联性支架)强化知识交叉与场景关联,按考纲专题编专题训练卷;应用层(引导性支架)聚焦真题突破,结合知识模块与教材编写课程综合卷。
本试卷是第103卷为专题训练卷,按《药物学基础》范围和要求编写。具体内容为:1.利尿药与脱水药、心血管系统药。
河北省《医学类考纲百套卷》第103卷
《药物学基础》
利尿药与脱水药、心血管系统药 专题训练卷
考试时间50分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、选择题(共50题,每题2分,共100分)
1.呋塞米的作用部位是( )
A.髓袢升支粗段
B.远曲小管近端
C.远曲小管远端和集合管
D.近曲小管
E.集合管
【答案】A
【解析】呋塞米属于高效利尿药,作用于髓袢升支粗段,抑制Na⁺-K⁺-2Cl⁻同向转运,利尿作用强大迅速。
2.氢氯噻嗪利尿作用机制是( )
A.抑制髓袢升支粗段Na⁺-K⁺-2Cl⁻转运
B.抑制远曲小管近端Na⁺-Cl⁻同向转运
C.阻断醛固酮受体
D.抑制碳酸酐酶
E.提高肾小管渗透压
【答案】B
【解析】氢氯噻嗪是中效利尿药,作用靶点为远曲小管近端,抑制Na⁺-Cl⁻同向转运,发挥利尿作用。
3.竞争性拮抗醛固酮的利尿药是( )
A.螺内酯
B.氢氯噻嗪
C.呋塞米
D.甘露醇
E.氨苯蝶啶
【答案】A
【解析】螺内酯结构和醛固酮相似,竞争性阻断远曲小管远端、集合管上的醛固酮受体,保钾排钠。
4.急性肺水肿首选利尿药是( )
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺内酯
D.甘露醇
E.氨苯蝶啶
【答案】B
【解析】呋塞米快速利尿、扩张静脉,迅速减少回心血量,减轻肺淤血,是急性肺水肿首选利尿药。
5.呋塞米最需要警惕的电解质紊乱是( )
A.高血钾
B.低血钾
C.高血钙
D.低血钙
E.高血镁
【答案】B
【解析】呋塞米排钠同时大量排钾,低血钾是其最常见、需要重点监测的电解质紊乱。
6.螺内酯单独使用利尿效果弱,常和呋塞米合用主要目的是( )
A.增强耳毒性
B.对抗呋塞米引起的低血钾
C.升高血糖
D.升高尿酸
E.减慢心率
【答案】B
【解析】呋塞米排钾,螺内酯保钾,二者配伍利尿效果增强,同时抵消低钾血症的不良反应。
7.哪一利尿药不宜与链霉素合用( )
A.呋塞米
B.阿米洛利
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.氢氯噻嗪
【答案】A
【解析】呋塞米有耳毒性,链霉素属于氨基糖苷类抗生素,同样有耳毒性,合用耳毒性叠加,可致听力损伤。
8.中度水肿,给予降压利尿药治疗,应首选( )
A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.可乐定
D.硝普钠
E.螺内酯
【答案】A
【解析】氢氯噻嗪为中效利尿药,利尿温和,同时具备降压作用,适合轻中度水肿、高血压基础利尿。
9.既有利尿作用,又有抗利尿作用的药物是( )
A.布美他尼
B.螺内酯
C.氢氯噻嗪
D.呋塞米
E.阿米洛利
【答案】C
【解析】氢氯噻嗪对尿崩症患者可减少尿量(抗利尿);对水肿患者发挥利尿作用,机制和排钠、减少肾小管重吸收有关。
10.临床常用脱水药甘露醇的浓度是( )
A.10%
B.20%
C.25%
D.50%
E.75%
【答案】B
【解析】临床常规使用20%甘露醇高渗溶液,静脉给药,快速提高血浆渗透压,发挥脱水作用。
11.脑水肿首选脱水药是( )
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
E.葡萄糖
【答案】D
【解析】20%甘露醇脱水作用强,降低颅内压效果可靠,是脑水肿首选脱水药。
12.下列药物能用于治疗青光眼的是( )
A.呋塞米
B.硝酸甘油
C.安定
D.阿托品
E.甘露醇
【答案】E
【解析】甘露醇高渗脱水,减少房水生成、降低眼内压,可用于青光眼急性发作降眼压;阿托品升高眼压,禁用于青光眼。
13.下列一线降压药的代表药正确的是( )
A.钙通道阻滞药代表药—硝酸甘油
B.利尿药的代表药—氯丙嗪
C.β受体阻断药代表药—卡托普利
D.肾素-血管紧张素系统抑制药代表药—硝普钠
E.AT1受体阻断药代表药—氯沙坦
【答案】E
【解析】氯沙坦属于AT₁受体阻断药;硝酸甘油是抗心绞痛药,卡托普利是ACEI类,硝普钠属于直接扩血管药。
14.高血压伴有糖尿病的病人不宜使用( )
A.氢氯噻嗪
B.哌唑嗪
C.卡托普利
D.依那普利
E.可乐定
【答案】A
【解析】氢氯噻嗪可抑制胰岛素释放、升高血糖,糖尿病患者慎用;ACEI类对糖尿病肾病还有保护作用。
15.下列药物中属于治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是( )
A.强心苷
B.硝酸甘油
C.氢氯噻嗪
D.卡托普利
E.酚妥拉明
【答案】D
【解析】卡托普利(ACEI)抑制RAAS,逆转心室重构、心肌肥厚,降低心衰远期病死率;强心苷只能改善症状,不能逆转肥厚、降低病死率。
16.患者高血压,服用卡托普利后剧烈干咳,换用哪个最合适( )
A.氯沙坦
B.普萘洛尔
C.氢氯噻嗪
D.呋塞米
E.新斯的明
【答案】A
【解析】卡托普利干咳是因为缓激肽蓄积;氯沙坦为AT₁受体阻断药,不影响缓激肽,无干咳不良反应。
17.高血压合并支气管哮喘患者,不宜选用的降压药是( )
A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.氯沙坦
D.氢氯噻嗪
E.氨氯地平
【答案】B
【解析】普萘洛尔阻断β₂受体,收缩支气管平滑肌,诱发哮喘发作,哮喘患者禁用。
18.高血压合并心绞痛,同时有哮喘病史,最合适的降压药是( )
A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.氢氯噻嗪
D.利血平
E.美托洛尔
【答案】B
【解析】硝苯地平属于钙通道阻滞剂,扩张冠脉降压、缓解心绞痛,不收缩支气管,适合合并哮喘患者;β受体阻断药禁用。
19.高血压心排出量偏高和伴有心动过速的高血压患者应选用( )
A.氢氯噻嗪
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.哌唑嗪
E.可乐定
【答案】B
【解析】普萘洛尔阻断心脏β₁受体,减慢心率、降低心肌收缩力,适合心率快、高输出量型高血压。
20.长期治疗高血压过程中,突然停药会引起血压突然升高的药物是( )
A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.氢氯噻嗪
D.卡托普利
E.氯沙坦
【答案】A
【解析】普萘洛尔长期使用后突然停药,会出现反跳现象:交感兴奋、血压回升、心动过速、心绞痛加重。
21.通过中枢作用产生降压效应的药物( )
A.可乐定
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.美加明
E.利血平
【答案】A
【解析】可乐定激动脑干α₂受体,抑制交感中枢输出,属于中枢性降压药。
22.下列属于直接扩张血管降压药的是( )
A.普萘洛尔
B.卡托普利
C.硝苯地平
D.硝普钠
E.可乐定
【答案】D
【解析】硝普钠直接扩张动、静脉血管,降压作用强大、迅速,多用于高血压急症。
23.消化性溃疡合并高血压,不宜选用的降压药是( )
A.可乐定
B.利血平
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.氯沙坦
【答案】B
【解析】利血平促进胃酸分泌,加重溃疡,消化性溃疡患者禁用。
24.治疗高血压脑病宜选用( )
A.硝苯地平
B.硝普钠
C.呋塞米
D.卡托普利
E.普萘洛尔
【答案】B
【解析】硝普钠降压起效极快,可控性强,适合高血压脑病这类高血压危象快速降压。
25.有“首剂现象”的抗高血压药是( )
A.肼屈嗪
B.哌唑嗪
C.利血平
D.硝苯地平
E.可乐定
【答案】B
【解析】哌唑嗪首次大剂量给药容易出现严重体位性低血压、晕厥,称为首剂现象,首剂需减量、睡前服用。
26.强心苷治疗心力衰竭的主要作用机制是( )
A.激动β₁受体,增强心肌收缩力
B.抑制心肌Na⁺-K⁺-ATP酶,升高心肌细胞内钙离子浓度
C.阻断钙通道
D.扩张外周血管,减轻心脏负荷
E.抑制磷酸二酯酶
【答案】B
【解析】强心苷抑制Na⁺-K⁺-ATP酶,减少钙外流、增加心肌胞浆钙,心肌收缩力增强。
27.治疗房颤时,强心苷的主要作用是( )
A.转复窦性心律
B.减慢房室结传导,阻止过多冲动下传,控制心室率
C.消除房颤病灶
D.延长心房不应期
E.加快心房传导
【答案】B
【解析】强心苷对房颤不能转复窦性心律,主要减慢房室传导,控制过快的心室率,改善泵血。
28.强心苷中毒最早出现的不良反应是( )
A.黄视、绿视
B.恶心、呕吐等胃肠道反应
C.室性早搏
D.房室传导阻滞
E.头痛眩晕
【答案】B
【解析】胃肠道反应(恶心、呕吐、厌食)是强心苷中毒最早出现的症状。
29.强心苷中毒具有诊断意义的特征性表现是( )
A.食欲减退
B.黄绿视症
C.腹泻
D.失眠
E.尿量增多
【答案】B
【解析】黄视、绿视、视物模糊属于强心苷中毒特有的视觉障碍,是特征性诊断体征。
30.下面哪一种情况容易诱发强心苷中毒( )
A.高血钾
B.低血钾
C.高血钙
D.低血镁
E.低血钾、低血镁、高血钙都容易诱发中毒
【答案】E
【解析】低钾、低镁会增强强心苷对Na⁺-K⁺-ATP酶的抑制;高钙增强心肌兴奋性,三者均易诱发强心苷中毒。
31.下列药物合用,容易诱发强心苷中毒的是( )
A.螺内酯
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.氯化钾
E.卡托普利
【答案】C
【解析】氢氯噻嗪属于排钾利尿药,可促进钾离子排出,造成低血钾;低血钾时心肌对强心苷敏感性升高,极易诱发强心苷中毒。螺内酯、氨苯蝶啶为保钾利尿药,不易诱发低钾。
32.患者服用地高辛后,出现频发室性早搏,血钾检测正常,首选( )
A.氯化钾
B.苯妥英钠
C.阿托品
D.葡萄糖酸钙
E.肾上腺素
【答案】B
【解析】血钾正常时的强心苷中毒室性快速心律失常,首选苯妥英钠。
33.强心苷中毒引起房室传导阻滞、心动过缓,宜选用( )
A.苯妥英钠
B.阿托品
C.地西泮
D.呋塞米
E.卡托普利
【答案】B
【解析】强心苷中毒缓慢型心律失常(房室传导阻滞、心动过缓),选用阿托品对抗。
34.抗心绞痛药的主要共同作用是( )
A.减慢心率
B.抑制心肌收缩力
C.减少心肌耗氧量
D.扩张冠状动脉
E.提高心肌收缩力
【答案】C
【解析】心绞痛本质是心肌耗氧>供氧;各类抗心绞痛药核心目标:降低心肌耗氧量,部分兼有增加供氧作用。
35.为迅速缓解心绞痛,病人应自带下列何药( )
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.拉贝洛尔
【答案】A
【解析】硝酸甘油舌下含服起效快,用于心绞痛急性发作急救。
36.治疗变异型心绞痛首选药是( )
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.拉贝洛尔
【答案】C
【解析】变异型心绞痛由冠脉痉挛引起;硝苯地平扩张冠脉、解除痉挛,是首选;β受体阻断药不适合单独用于变异型心绞痛。
37.变异型心绞痛不宜选用β受体阻断药,原因是( )
A.减慢心率
B.阻断β受体后,α受体占优势,容易诱发冠脉痉挛
C.降低心肌收缩力
D.降压作用太强
E.延长房室传导
【答案】B
【解析】变异型心绞痛发病原因为冠脉痉挛;β₂受体被阻断后,α缩血管作用相对占优势,会加重冠脉痉挛。
38.治疗稳定型心绞痛最适宜的是( )
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.拉贝洛尔
【答案】B
【解析】普萘洛尔阻断β₁受体,减慢心率、降低耗氧,适合劳累诱发的稳定型心绞痛长期防治。
39.关于硝酸甘油作用和用途,不正确的是( )
A.提高致颤阈值
B.降低左室充盈压
C.保护心肌细胞
D.高铁血红蛋白血症
E.降低心肌耗氧量
【答案】A
【解析】硝酸甘油不提高致颤阈值;扩张动静脉、降低前负荷、降低耗氧;过量可出现高铁血红蛋白血症。
40.关于硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛,叙述错误的是( )
A.协同降低心肌耗氧量
B.普萘洛尔可对抗硝酸甘油引起的心率加快
C.硝酸甘油可对抗普萘洛尔引起的心室容积增大
D.适合所有类型心绞痛,无需监测血压
E.二者合用可以取长补短
【答案】D
【解析】两药都有降压作用,合用容易血压过低,冠脉灌注下降,用药期间必须监测血压;主要用于稳定型心绞痛。
41.苯妥英钠治疗室性心律失常的作用机制( )
A.理化反应
B.影响酶的活性
C.影响免疫功能
D.影响细胞膜的离子通道
E.非特异性作用
【答案】D
【解析】苯妥英钠属于Ⅰb类钠通道阻滞药,阻滞钠通道,降低心肌自律性,用于室性心律失常,尤其适合强心苷中毒所致心律失常。
42.利多卡因抗心律失常的作用机制是( )
A.适度阻滞钠通道(Ⅰa)
B.轻度阻滞钠通道(Ⅰb)
C.明显阻滞钠通道(Ⅰc)
D.阻断β受体
E.阻滞钾通道
【答案】B
【解析】利多卡因属于Ⅰb类,轻度阻滞钠通道,缩短APD、相对延长ERP,临床主要用于室性心律失常。
43.急性心肌梗死引起的室性早搏、室性心动过速首选( )
A.普萘洛尔
B.利多卡因
C.维拉帕米
D.胺碘酮
E.苯妥英钠
【答案】B
【解析】利多卡因对室性心律失常效果好,是心梗早期室性心律失常首选。
44.阵发性室上性心动过速首选( )
A.利多卡因
B.苯妥英钠
C.维拉帕米
D.地高辛
E.普鲁卡因胺
【答案】C
【解析】维拉帕米(钙通道阻滞剂)减慢房室结传导,是阵发性室上速首选药。
45.属于广谱抗心律失常药,对室上性、室性心律失常均有效的是( )
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.胺碘酮
D.苯妥英钠
E.普萘洛尔
【答案】C
【解析】胺碘酮属于Ⅲ类延长动作电位时程药,多通道阻滞,广谱,室上性、室性心律失常都有效。
46.甲亢患者伴随窦性心动过速,适合选用( )
A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.维拉帕米
D.苯妥英钠
E.胺碘酮
【答案】B
【解析】普萘洛尔阻断β受体,减慢心率,同时可对抗甲亢交感兴奋症状,适合甲亢窦性心动过速。
47.房颤伴心室率过快宜选用下列哪种药物( )
A.利多卡因
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.强心苷
E.普萘洛尔
【答案】D
【解析】强心苷减慢房室结传导,控制房颤过快心室率,是经典用药。
48.下列哪一项不属于强心苷的临床应用( )
A.慢性充血性心力衰竭
B.心房颤动
C.心房扑动
D.阵发性室上性心动过速
E.室性心动过速
【答案】E
【解析】强心苷禁用于室性心动过速,会加重室性心律失常。
49.下列疾病引起的心衰,使用强心苷效果差,容易中毒的是( )
A.风湿性心脏瓣膜病
B.高血压心脏病
C.病毒性心肌炎
D.冠状动脉硬化性心脏病
E.心衰合并心房颤动
【答案】C
【解析】心肌炎、心肌病心肌本身病变严重,心肌受损明显,对强心苷敏感,疗效差,极易中毒。
50.服用地高辛期间,下列哪一项不是停药指征( )
A.频发恶心呕吐
B.视物发黄、看东西有绿色光晕
C.房室传导阻滞
D.水肿消退,呼吸困难好转
E.频发室性早搏
【答案】D
【解析】水肿消退、呼吸困难好转是药物起效、心衰改善的表现,不是中毒,不需要停药;其余均是中毒信号,需要立即停药。
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编写说明:河北省对口招生《医学类考纲百套卷》,依据《河北省2025年普通高等学校对口招生考试大纲》编写。本专辑涵盖三门课程,且每门课程均采用三阶递进式训练体系:基础层(具象化支架)拆解考点为微目标,紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷;巩固层(关联性支架)强化知识交叉与场景关联,按考纲专题编专题训练卷;应用层(引导性支架)聚焦真题突破,结合知识模块与教材编写课程综合卷。
本试卷是第103卷为专题训练卷,按《药物学基础》范围和要求编写。具体内容为:1.利尿药与脱水药、心血管系统药。
河北省《医学类考纲百套卷》第103卷
《药物学基础》
利尿药与脱水药、心血管系统药 专题训练卷
考试时间50分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、选择题(共50题,每题2分,共100分)
1.呋塞米的作用部位是( )
A.髓袢升支粗段
B.远曲小管近端
C.远曲小管远端和集合管
D.近曲小管
E.集合管
2.氢氯噻嗪利尿作用机制是( )
A.抑制髓袢升支粗段Na⁺-K⁺-2Cl⁻转运
B.抑制远曲小管近端Na⁺-Cl⁻同向转运
C.阻断醛固酮受体
D.抑制碳酸酐酶
E.提高肾小管渗透压
3.竞争性拮抗醛固酮的利尿药是( )
A.螺内酯
B.氢氯噻嗪
C.呋塞米
D.甘露醇
E.氨苯蝶啶
4.急性肺水肿首选利尿药是( )
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺内酯
D.甘露醇
E.氨苯蝶啶
5.呋塞米最需要警惕的电解质紊乱是( )
A.高血钾
B.低血钾
C.高血钙
D.低血钙
E.高血镁
6.螺内酯单独使用利尿效果弱,常和呋塞米合用主要目的是( )
A.增强耳毒性
B.对抗呋塞米引起的低血钾
C.升高血糖
D.升高尿酸
E.减慢心率
7.哪一利尿药不宜与链霉素合用( )
A.呋塞米
B.阿米洛利
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.氢氯噻嗪
8.中度水肿,给予降压利尿药治疗,应首选( )
A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.可乐定
D.硝普钠
E.螺内酯
9.既有利尿作用,又有抗利尿作用的药物是( )
A.布美他尼
B.螺内酯
C.氢氯噻嗪
D.呋塞米
E.阿米洛利
10.临床常用脱水药甘露醇的浓度是( )
A.10%
B.20%
C.25%
D.50%
E.75%
11.脑水肿首选脱水药是( )
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
E.葡萄糖
12.下列药物能用于治疗青光眼的是( )
A.呋塞米
B.硝酸甘油
C.安定
D.阿托品
E.甘露醇
13.下列一线降压药的代表药正确的是( )
A.钙通道阻滞药代表药—硝酸甘油
B.利尿药的代表药—氯丙嗪
C.β受体阻断药代表药—卡托普利
D.肾素-血管紧张素系统抑制药代表药—硝普钠
E.AT1受体阻断药代表药—氯沙坦
14.高血压伴有糖尿病的病人不宜使用( )
A.氢氯噻嗪
B.哌唑嗪
C.卡托普利
D.依那普利
E.可乐定
15.下列药物中属于治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是( )
A.强心苷
B.硝酸甘油
C.氢氯噻嗪
D.卡托普利
E.酚妥拉明
16.患者高血压,服用卡托普利后剧烈干咳,换用哪个最合适( )
A.氯沙坦
B.普萘洛尔
C.氢氯噻嗪
D.呋塞米
E.新斯的明
17.高血压合并支气管哮喘患者,不宜选用的降压药是( )
A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.氯沙坦
D.氢氯噻嗪
E.氨氯地平
18.高血压合并心绞痛,同时有哮喘病史,最合适的降压药是( )
A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.氢氯噻嗪
D.利血平
E.美托洛尔
19.高血压心排出量偏高和伴有心动过速的高血压患者应选用( )
A.氢氯噻嗪
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.哌唑嗪
E.可乐定
20.长期治疗高血压过程中,突然停药会引起血压突然升高的药物是( )
A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.氢氯噻嗪
D.卡托普利
E.氯沙坦
21.通过中枢作用产生降压效应的药物( )
A.可乐定
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.美加明
E.利血平
22.下列属于直接扩张血管降压药的是( )
A.普萘洛尔
B.卡托普利
C.硝苯地平
D.硝普钠
E.可乐定
23.消化性溃疡合并高血压,不宜选用的降压药是( )
A.可乐定
B.利血平
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.氯沙坦
24.治疗高血压脑病宜选用( )
A.硝苯地平
B.硝普钠
C.呋塞米
D.卡托普利
E.普萘洛尔
25.有“首剂现象”的抗高血压药是( )
A.肼屈嗪
B.哌唑嗪
C.利血平
D.硝苯地平
E.可乐定
26.强心苷治疗心力衰竭的主要作用机制是( )
A.激动β₁受体,增强心肌收缩力
B.抑制心肌Na⁺-K⁺-ATP酶,升高心肌细胞内钙离子浓度
C.阻断钙通道
D.扩张外周血管,减轻心脏负荷
E.抑制磷酸二酯酶
27.治疗房颤时,强心苷的主要作用是( )
A.转复窦性心律
B.减慢房室结传导,阻止过多冲动下传,控制心室率
C.消除房颤病灶
D.延长心房不应期
E.加快心房传导
28.强心苷中毒最早出现的不良反应是( )
A.黄视、绿视
B.恶心、呕吐等胃肠道反应
C.室性早搏
D.房室传导阻滞
E.头痛眩晕
29.强心苷中毒具有诊断意义的特征性表现是( )
A.食欲减退
B.黄绿视症
C.腹泻
D.失眠
E.尿量增多
30.下面哪一种情况容易诱发强心苷中毒( )
A.高血钾
B.低血钾
C.高血钙
D.低血镁
E.低血钾、低血镁、高血钙都容易诱发中毒
31.下列药物合用,容易诱发强心苷中毒的是( )
A.螺内酯
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.氯化钾
E.卡托普利
32.患者服用地高辛后,出现频发室性早搏,血钾检测正常,首选( )
A.氯化钾
B.苯妥英钠
C.阿托品
D.葡萄糖酸钙
E.肾上腺素
33.强心苷中毒引起房室传导阻滞、心动过缓,宜选用( )
A.苯妥英钠
B.阿托品
C.地西泮
D.呋塞米
E.卡托普利
34.抗心绞痛药的主要共同作用是( )
A.减慢心率
B.抑制心肌收缩力
C.减少心肌耗氧量
D.扩张冠状动脉
E.提高心肌收缩力
35.为迅速缓解心绞痛,病人应自带下列何药( )
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.拉贝洛尔
36.治疗变异型心绞痛首选药是( )
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.拉贝洛尔
37.变异型心绞痛不宜选用β受体阻断药,原因是( )
A.减慢心率
B.阻断β受体后,α受体占优势,容易诱发冠脉痉挛
C.降低心肌收缩力
D.降压作用太强
E.延长房室传导
38.治疗稳定型心绞痛最适宜的是( )
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.拉贝洛尔
39.关于硝酸甘油作用和用途,不正确的是( )
A.提高致颤阈值
B.降低左室充盈压
C.保护心肌细胞
D.高铁血红蛋白血症
E.降低心肌耗氧量
40.关于硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛,叙述错误的是( )
A.协同降低心肌耗氧量
B.普萘洛尔可对抗硝酸甘油引起的心率加快
C.硝酸甘油可对抗普萘洛尔引起的心室容积增大
D.适合所有类型心绞痛,无需监测血压
E.二者合用可以取长补短
41.苯妥英钠治疗室性心律失常的作用机制( )
A.理化反应
B.影响酶的活性
C.影响免疫功能
D.影响细胞膜的离子通道
E.非特异性作用
42.利多卡因抗心律失常的作用机制是( )
A.适度阻滞钠通道(Ⅰa)
B.轻度阻滞钠通道(Ⅰb)
C.明显阻滞钠通道(Ⅰc)
D.阻断β受体
E.阻滞钾通道
43.急性心肌梗死引起的室性早搏、室性心动过速首选( )
A.普萘洛尔
B.利多卡因
C.维拉帕米
D.胺碘酮
E.苯妥英钠
44.阵发性室上性心动过速首选( )
A.利多卡因
B.苯妥英钠
C.维拉帕米
D.地高辛
E.普鲁卡因胺
45.属于广谱抗心律失常药,对室上性、室性心律失常均有效的是( )
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.胺碘酮
D.苯妥英钠
E.普萘洛尔
46.甲亢患者伴随窦性心动过速,适合选用( )
A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.维拉帕米
D.苯妥英钠
E.胺碘酮
47.房颤伴心室率过快宜选用下列哪种药物( )
A.利多卡因
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.强心苷
E.普萘洛尔
48.下列哪一项不属于强心苷的临床应用( )
A.慢性充血性心力衰竭
B.心房颤动
C.心房扑动
D.阵发性室上性心动过速
E.室性心动过速
49.下列疾病引起的心衰,使用强心苷效果差,容易中毒的是( )
A.风湿性心脏瓣膜病
B.高血压心脏病
C.病毒性心肌炎
D.冠状动脉硬化性心脏病
E.心衰合并心房颤动
50.服用地高辛期间,下列哪一项不是停药指征( )
A.频发恶心呕吐
B.视物发黄、看东西有绿色光晕
C.房室传导阻滞
D.水肿消退,呼吸困难好转
E.频发室性早搏
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