4.3 免疫失调课件-2026-2027学年高二上学期生物人教版选择性必修1

什么是过敏原？过敏反应如何发生？ 什么是自身免疫病？病因是什么？ HIV感染人体的机理是什么？ 如何防范艾滋病传播？ 第4章 免疫调节 第3节 免疫失调 选择性必修1 稳态与调节 1 生活中，在医院注射青霉素之前为什么要做皮试实验呢？ 青霉素本身是一种小分子物质，单独存在时没有免疫原性，不会引发免疫反应。但进入人体后，它的代谢产物容易与体内的蛋白质或多肽结合，这种复合物就变成了能引发免疫反应的“完全抗原”。有些人对这类抗原反应强烈，二次接触后会发生过敏反应，严重时将危及生命。 导 练 问题探讨 1.你还知道哪些过敏现象？ 药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏) 呼吸道过敏（如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏） 消化道过敏（如食用鱼、虾导致的过敏性肠胃炎） 皮肤过敏（荨麻疹、湿疹） 2.上述过敏反应与免疫反应有什么关系？ 从本质说，过敏反应就是机体发生了异常免疫反应。 免疫功能异常会导致哪些问题呢？ 导 练 问题探讨 功能 功能正常 功能异常 免疫防御 免疫自稳 免疫监视 抵抗病原体的入侵 清除衰老或损伤的细胞 识别和清除突变的细胞 过强：过敏反应 过强：自身免疫病 过弱或缺失：形成肿瘤或持续病毒感染 过弱或缺失：免疫缺陷病 免疫系统的正常功能及失调表现 什么是过敏反应呢？ 导 练 温故知新 4 的机体，在 接触 的抗原时，有时会发生引发导致 或 的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。 已免疫 再次 相同 组织损伤 功能紊乱 机体首次接触过敏原时发生的只是正常的体液反应，反应较慢，程度较轻； 再次接触时发生二次免疫才可能产生过敏反应。 一 过敏反应 1 概念 [问题1]首次接触抗原和再次接触抗原有什么区别？ 鱼、虾、牛奶、蛋类 花粉、室内尘土、宠物的皮屑、棉絮、螨虫 磺胺、奎宁、青霉素 [问题2]能导致过敏的抗原和普通抗原有什么联系？ 能引发过敏的抗原称为过敏原，但抗原不一定是过敏原。 2 过敏原 过敏原和抗原有什么区别呢？ 比较内容 抗原 过敏原 分子量 来源 对作用个 体的差异 一般是大分子物质 不一定是大分子，如青霉素 可以是外来物质，也可以是机体自身的成分 一定是外来物质 不具有明显个体差异性 具有个体差异性，不同的人过敏原可能不同，例如，有人酒精过敏，有人花粉过敏 区分抗原与过敏原 过敏反应怎么发生的呢？ 导 练 归纳概括 3 过敏反应过程 花粉 B细胞 浆细胞 肥大细胞 释放组胺等化学物质 刺激 神经系统 打喷嚏、流鼻涕、呼吸困难等 再次接触同样的花粉， 花粉与抗体结合， 刺激细胞 例1：花粉过敏 抗花粉抗体粘附到皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞（如肥大细胞）的表面 毛细血管扩张，血管壁通透性增强，平滑肌收缩，外分泌腺体分泌增强等 虾蛋白 B细胞 浆细胞 肥大细胞 释放组胺等化学物质 刺激 再次接触同样的虾蛋白 腹痛 腹泻 胃肠平滑肌剧烈收缩 3 过敏反应过程 例2：海鲜过敏 肥大细胞是一种起源于造血干细胞的粒细胞，是白细胞的一种。 肥大细胞可以分布于皮肤以及内脏粘膜下微血管周围，它可以分泌多种细胞因子（含有肝素、组胺、5-羟色胺），参与免疫调节。 正常情况下，在发生感染的地方，肥大细胞释放少量组胺、可以扩张毛细血管，增加血流量，吸引其他免疫细胞汇集到此。并通过增加毛细血管壁通透性，让免疫细胞可以从血浆中迁移到组织液中。 过敏反应具有哪些特点呢？ 导 练 拓展延伸 4 过敏反应的特点 【材料】 1.研究表明，过敏者有的可能在接触过敏原后数分钟出现反应，有的也可能24h后才有症状。 2.父母对某物质均过敏，后代40-60%会出现过敏现象；若父母之一有过敏，则后代20-40%可能会出现过敏反应。 3.部分人对花粉过敏，大部分人对花粉不过敏。 以上材料说明过敏反应具有哪些特点？ （1）过敏反应的产生有 之分 快慢 （2）许多过敏反应还有明显的 和 。 遗传倾向 个体差异 ①有快慢之分；  ②存在遗传倾向和个体差异。 个体差异：对于过敏的人而言，花粉、粉尘等过敏原就是抗原，能引过敏反应；但是对于一般人而言，它们属于非致病性异物，不会引起强烈免疫反应。 过敏反应分为速发型（如青霉素等过敏性休克）和迟发型（如荨麻疹等）。速发型过敏反应可以在接触过敏原几分钟后开始，反应强烈，不及时治疗可导致死亡。 4 过敏反应的特点 怎么预防或治疗过敏反应呢？ [想一想]根据所学内容，解释为什么探望新生儿时，不宜带鲜花？ 花粉是常见过敏原，不能确定新生儿是否对花粉过敏，若是二次接触，可能诱发花粉过敏。 ①找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原 ②出现过敏症状的人，应当及时去医院，由医生通过医学方法检测、诊断、脱敏治疗。 过敏原检测报告单 5 防御和治疗措施 [问题3]从过敏机制角度思考：如何缓解过敏症状？ 抗组胺药物 用药物抑制组胺等化学物质持续发挥功能 靶细胞 组胺 抗组胺类药物 [问题4]发生急性过敏时，常出现呼吸道水肿导致呼吸困难、因血压骤降导致脸色苍白、全身性休克，结合所学内容，应当如何急救？ 使用抗组胺药物，抑制组胺的持续作用； 静脉注射肾上腺素升高血压，提高应激能力； 静脉注射糖皮质激素，抑制免疫活动； 体液免疫与过敏反应有什么区别与联系呢？ 导 练 拓展延伸 比较内容 过敏反应 体液免疫 激发因素 反应时机 抗体分布 反应结果 联系 过敏原 抗原 机体再次接触过敏原 机体初次接触抗原即可发生 使细胞释放组胺等物质， 从而引发过敏反应 吸附在某些细胞的表面 血清、组织液、外分泌液 抗体与抗原结合形成沉淀 过敏反应是异常的体液免疫，都需要浆细胞产生抗体 体液免疫与过敏反应的区别和联系 导 练 归纳概括 通常，免疫细胞能够正确区分“自己”和“非己”成分，但在某些特殊情况下，免疫系统会对自身成分发生反应，如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。 风湿性心脏病 类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮 二 自身免疫病 1 概念 2 举例 某种链球菌的表面有一种抗原分子，与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似，当人体感染这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向心脏瓣膜发起进攻。结果，在消灭病菌的同时，心脏也受到损伤。 3 发病机理 链球菌表面抗原分子 体液免疫 心脏瓣膜上的一种物质 结构相似 抗体 进攻 抗原M 特定蛋白 例1：风湿性心脏病 Tips：临床上一般把因病原体感染所致的自身免疫疾病称为风湿性疾病，例如风湿性关节炎主要与溶血性链球菌感染有关。而原因不明确的免疫疾病则称为类风湿性疾病。 3 发病机理 例2：类风湿性关节炎 机体 多种自身抗体 产生 关节滑膜 关节软骨 攻击 关节滑膜和关节软骨损伤的炎症 导致 原因尚不明确 系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行。其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等，本病大多见于年轻女性。我国的发病率约为0.75‰。其病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。 3 发病机理 例3：系统性红斑狼疮 病人的神经-肌肉接头处的乙酰胆碱受体被当作抗原而受到攻击，使该受体失去功能，使肌肉不能收缩。 3 发病机理 例4：重症肌无力 据图尝试说明致病原因 糖尿病的形成有多种原因。下图所示①、②、③是由三种自身免疫病引起的糖尿病。 尝试说明：三种情况下出现糖尿病的原因 3 发病机理 例5：糖尿病 神经递质受体被抗体攻击，神经调节胰岛素分泌受影响； 胰岛B细胞被抗体攻击，胰岛素分泌功能受限（Ⅰ型糖尿病）； 胰岛素受体被抗体攻击，产生胰岛素抵抗（Ⅱ型糖尿病）。 神经递质 自身免疫病的发病率较高，其中大多缺乏有效的根治手段。 a.早发现、早治疗有助于缓解病情; b.对病情严重的自身免疫病患者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法。 减少感染，防止免疫系统激活可以在一定程度上缓解病情。 若免疫功能低下，则如何？ 导 练 拓展延伸 免疫缺陷病 先天性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷病 概念 实例 由于遗传而生来就有 重症联合免疫缺陷病 概念 实例 由疾病和其他因素引起 大多数免疫缺陷病 指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。 三 免疫缺陷病 1 概念 2 种类 ①发病机理： 与______________有关的基因发生_____或_____引起的。 淋巴细胞发育 突变 缺陷 ②特点： 患者多为_______和_______；他们存在严重的_________和__________缺陷，任何一种病原体感染，对他们都是致命的； 新生儿 婴幼儿 体液免疫 细胞免疫 三 免疫缺陷病 例1：重症联合免疫缺陷病 “泡泡男孩” 大卫·菲利浦·威特 1. HIV 人类免疫缺陷病毒的简称，其结构示意图如图所示。 外壳: 保护内部核酸的蛋白质外衣 病毒包膜: 来源于病毒最后所在的宿主细胞 核酸: 两条RNA链 逆转录酶: 进入宿主细胞后将RNA逆转录为DNA 表面蛋白: 能使HIV和宿主细胞的受体结合 三 免疫缺陷病 例2：获得性免疫缺陷 [问题1]HIV的化学组成有哪些？ [问题2]HIV侵染细胞时进入细胞的必要成分有哪些？ [问题3]HIV的宿主细胞是？ 蛋白质、核酸（RNA）、磷脂 RNA，逆转录酶 辅助性T细胞 HIV如何侵染宿主细胞？ 辅助性T细胞 HIV ①吸附 受体 ②融合 ③脱壳 ④逆转录 病毒RNA 逆转录酶 双链DNA ⑤整合 细胞DNA 病毒DNA ⑥转录 细胞核 mRNA 辅助性T细胞 整合酶 辅助性T细胞 HIV ①吸附 受体 ②融合 ③脱壳 ④逆转录 病毒RNA 逆转录酶 双链DNA ⑤整合 细胞DNA 病毒DNA ⑥转录 细胞核 mRNA 病毒RNA 核糖体 ⑦翻译 病毒蛋白质 ⑧组装 辅助性T细胞 HIV ①吸附 受体 ②融合 ③脱壳 ④逆转录 病毒RNA 逆转录酶 双链DNA ⑤整合 细胞DNA 病毒DNA ⑥转录 细胞核 mRNA 病毒RNA 核糖体 ⑦翻译 病毒蛋白质 ⑧组装 ⑨释放 HIV HIV主要侵染_____________。这对免疫系统有何影响？ 体液免疫和细胞免疫都需要Th细胞参与，当Th被破坏后，特异性免疫将严重受损。 辅助性T细胞 具有_______：HIV侵入人体后通常可以潜伏__________甚至更长时间； 潜伏期 2-10年 2. HIV致病机理 3. HIV侵染特点 [问题4]HIV侵入人体后，首先会发生什么过程？ 引发体液免疫，同时有病毒开始侵染Th细胞。 [问题5]结合HIV的增殖过程及其宿主细胞在特异性免疫中的作用，推测为什么机体感染HIV后无法有效清除病毒？ 一方面，HIV将cDNA整合进宿主细胞DNA，可以随Th细胞增殖； 另一方面，HIV的侵染将不断减少Th细胞的数量，削弱特异性免疫。 潜伏期 HIV侵入后会__________，刺激机体产生___________，免疫系统分泌_____________，这是目前_________的重要依据，但此时通常无明显症状。 直到艾滋病病发时，机体_______________________； 持续增殖 特异性免疫 抗HIV抗体 检测HIV 仍会继续分泌该抗体 随着病毒的复制，______的数量持续下降，使免疫系统功能_____，感染者出现____________、____、_________等症状； 最终，患者死于免疫功能丧失引起的_________或_________等； Th细胞 减退 淋巴结肿大 发热 体重下降 严重感染 恶性肿瘤 4. HIV致病过程 发病期 [问题6]HIV本身是否具有致死性？推测患者最终死因可能是什么？ HIV只攻击Th细胞，不具有直接致死作用。但Th细胞被破坏后，机体特异性免疫丧失，患者可能死于严重感染或恶性肿瘤。 5. HIV感染后体内Th细胞数量变化 1.A阶段为什么病毒量先增后减？ 在HIV侵入人体后初期,繁殖增加，由于免疫系统功能正常,分泌抗HIV抗体，大量病毒被消灭，因此病毒数量快速下降。 2.B阶段为什么辅助性T细胞减少？ 随着HIV大量侵入并破坏人体的辅助性T细胞，细胞数量迅速下降，免疫系统功能减退。 5. HIV感染后体内Th细胞数量变化 3.在C阶段，辅助性T细胞的数量持续下降，但不为0，为什么？ 骨髓中的造血干细胞可以分化生成部分辅助性T细胞 4.HIV侵入人体，会导致人体的免疫功能完全丧失吗？ 不会，非特异性免疫还在 目前科学家仍然没有找到根治HIV感染的有效方法。大多数的治疗方法是控制和降低感染者体内HIV的数量，如用多种抗病毒药物组合进行治疗。 我国对所有的HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗，而且免费”的政策。 对艾滋病毒有效阻断时机是高危后72小时，2小时内是最好，越早越好。正确服用阻断药在72小时内阻断失败概率只有 5/1000左右，因此阻断药对于阻止HIV扩散非常必要。 逆转录酶抑制剂 整合酶抑制剂 6. 治疗方法 [问题7]从HIV的增殖过程考虑，可以从哪些角度抑制HIV的增殖？ 逆转录酶抑制剂、整合酶抑制剂 [问题8]为什么不使用HIV疫苗？ HIV是RNA病毒，变异快；HIV会整合宿主DNA，不表露特征，抗体作用甚微。 性接触传播 血液传播 母婴垂直传播 ①艾滋病（AIDS）的传播途径 与HIV感染者的一般接触，如握手、拥抱、共用餐具等，不会传染HIV 7.艾滋病（AIDS）的传播途径和防治措施 ②预防艾滋病（AIDS）的措施 采取安全的性行为，如使用安全套； 避免非一次性注射，不吸毒； 不与他人共用牙刷和剃须刀； 不用未经消毒的器械文眉、穿耳； 接受检测并积极治疗。 34 判断以下免疫失调症的类型及对应哪个免疫功能异常 某人吃海鲜后剧烈呕吐、腹泻 流感病毒侵入人体，有时可作用于红细胞，红细胞成为靶细胞，机体产生抗红细胞抗体，会损伤正常的红细胞，引发溶血性疾病 美国有一免疫功能异常的儿童，不能接触任何病原体，少量病菌感染亦可导致严重发病 某人患艾滋病，出现了感染和多处肿瘤 免疫防御过强 风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮 免疫自稳异常 免疫防御过弱 免疫监视缺失 免疫自稳异常 过敏反应 免疫缺陷病 自身免疫病 自身免疫病 免疫缺陷病 课堂练习 过敏反应 免疫失调 免疫缺陷病 自身免疫病 概念 过敏原： 机理 引起过敏反应的抗原物质。 课堂小结 $