第五章 安全合理用药(练习)-《药物学基础》(高教版江西版)【上好课】(原卷版+解析版)
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内容正文:
《药物学基础》(高教版江西版)
第五章 安全合理用药
一、单项选择题
1.两种药物合用后效应大于单独用药之和,称为( )
A. 协同作用 B. 拮抗作用 C. 配伍禁忌 D. 个体差异
2.药物在体外配伍时发生物理或化学的相互作用,导致浑浊、变色、沉淀,使疗效降低或毒性增加,称为( )
A. 协同作用 B. 拮抗作用 C. 配伍禁忌 D. 耐受性
3.下列属于影响药物作用的机体因素的是( )
A. 药物的剂型 B. 给药途径 C. 年龄与体重 D. 药物的相互作用
4.口服固体制剂的吸收速度,一般情况下由快到慢的顺序是( )
A. 片剂>胶囊剂>丸剂 B. 胶囊剂>片剂>丸剂
C. 丸剂>片剂>胶囊剂 D. 胶囊剂>丸剂>片剂
5.肌内注射时,药物吸收速度由快到慢的顺序是( )
A. 油剂>混悬液>水溶液 B. 水溶液>混悬液>油剂
C. 混悬液>水溶液>油剂 D. 水溶液>油剂>混悬液
6.阿托品与毛果芸香碱合用,两者作用相互抵消,属于( )
A. 协同作用 B. 拮抗作用 C. 配伍禁忌 D. 酶诱导作用
7.保泰松与香豆素类抗凝药合用,抗凝作用显著增强甚至引起出血,其机制是( )
A. 影响吸收 B. 竞争血浆蛋白结合 C. 抑制肝药酶 D. 竞争肾小管分泌
8.苯巴比妥使华法林的抗凝作用减弱,主要原因是( )
A. 诱导肝药酶,加速华法林代谢 B. 抑制肝药酶,减慢代谢
C. 减少华法林吸收 D. 增加华法林排泄
9.丙磺舒延长青霉素的作用时间,属于( )
A. 影响吸收 B. 竞争血浆蛋白结合 C. 竞争肾小管分泌 D. 酶诱导作用
10.老年人用药应适当调整剂量,主要原因是( )
A. 体重较轻 B. 肝肾功能减退,药物代谢和排泄减慢
C. 血浆蛋白偏高 D. 胃肠蠕动加快
11.下列用药指导内容正确的是( )
A. 缓释片可掰开半片服用 B. 头孢菌素类用药期间及停药 7 日内禁止饮酒
C. 铁剂可与浓茶同服以助吸收 D. 催眠药宜清晨服用
12.关于联合用药,下列做法正确的是( )
A. 能联合就联合,以提高疗效 B. 坚持“能不用则不用”的原则
C. 症状好转即可自行停药 D. 成人药物减量后可给儿童服用
二、多项选择题
1.影响药物作用的药物因素包括( )
A. 患者的年龄 B. 药物的剂型与给药途径
C. 药物的相互作用 D. 药物的化学结构与理化性质
2.影响药物作用的机体因素包括( )
A. 年龄 B. 药物的溶媒
C. 遗传因素 D. 病理状态
3.药动学的药物相互作用可发生在下列哪些环节( )
A. 影响吸收 B. 竞争血浆蛋白结合
C. 影响生物转化 D. 影响排泄
4.关于配伍禁忌,下列说法正确的有( )
A. 仅指两种注射液混合使用 B. 可导致浑浊、变色、沉淀
C. 可使药物疗效降低或毒性增加 D. 氢化可的松注射液与氯化钾注射液混合析出属配伍禁忌
5.安全用药原则包括( )
A. 了解病史,对症用药 B. 能联合尽量联合以提高疗效
C. 遵守给药原则,个体化给药 D. 密切观察,及时调整给药方案
6.用药指导的内容包括( )
A. 说明药物的使用剂量与给药频次 B. 交代服药时间与注意事项
C. 由患者自行决定增减剂量 D. 告知不良反应的识别与应对方法
三、判断题
1.药物在体外配伍时发生的物理、化学变化,属于配伍禁忌。( )
2.协同作用是指两种药物合用后效应减弱。( )
3.口服固体制剂的吸收速度一般为胶囊剂>片剂>丸剂。( )
4.吸烟可诱导肝药酶,加速氨茶碱的代谢,降低其疗效。( )
5.老年人肝肾功能减退,用药应适当调整剂量并加强用药监测。( )
6.阿司匹林可使正常人的体温明显下降。( )
7.头孢菌素类抗菌药物用药期间及停药 7 日内禁止饮酒。( )
8.症状好转后可以自行停药,不必按疗程服用。( )
四、名词解释
1.配伍禁忌
2.协同作用
3.用药咨询
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《药物学基础》(高教版江西版)
第五章 安全合理用药
一、单项选择题
1.两种药物合用后效应大于单独用药之和,称为( )
A. 协同作用 B. 拮抗作用 C. 配伍禁忌 D. 个体差异
【答案】A
【解析】协同作用使药物效应增强;拮抗作用使药物效应减弱。青霉素与链霉素合用可协同抗菌。
2.药物在体外配伍时发生物理或化学的相互作用,导致浑浊、变色、沉淀,使疗效降低或毒性增加,称为( )
A. 协同作用 B. 拮抗作用 C. 配伍禁忌 D. 耐受性
【答案】C
【解析】配伍禁忌发生在药物体外配伍时,如氢化可的松注射液(乙醇溶液)与氯化钾注射液(水溶液)混合后析出沉淀。
3.下列属于影响药物作用的机体因素的是( )
A. 药物的剂型 B. 给药途径 C. 年龄与体重 D. 药物的相互作用
【答案】C
【解析】药物因素包括化学结构与理化性质、剂型与给药途径、药物的相互作用;年龄、性别、遗传、病理状态等属机体因素。
4.口服固体制剂的吸收速度,一般情况下由快到慢的顺序是( )
A. 片剂>胶囊剂>丸剂 B. 胶囊剂>片剂>丸剂
C. 丸剂>片剂>胶囊剂 D. 胶囊剂>丸剂>片剂
【答案】B
【解析】教材指出,口服固体制剂吸收速度通常为胶囊剂>片剂>丸剂。
5.肌内注射时,药物吸收速度由快到慢的顺序是( )
A. 油剂>混悬液>水溶液 B. 水溶液>混悬液>油剂
C. 混悬液>水溶液>油剂 D. 水溶液>油剂>混悬液
【答案】B
【解析】肌内注射时吸收速度为水溶液>混悬液>油剂,剂型不同直接影响药物的吸收与消除过程。
6.阿托品与毛果芸香碱合用,两者作用相互抵消,属于( )
A. 协同作用 B. 拮抗作用 C. 配伍禁忌 D. 酶诱导作用
【答案】B
【解析】两者有竞争性拮抗 M 受体的作用,作用相互抵消,故可用毛果芸香碱解救阿托品中毒。
7.保泰松与香豆素类抗凝药合用,抗凝作用显著增强甚至引起出血,其机制是( )
A. 影响吸收 B. 竞争血浆蛋白结合 C. 抑制肝药酶 D. 竞争肾小管分泌
【答案】B
【解析】结合率高的保泰松将结合率低的香豆素类抗凝药从血浆蛋白上置换下来,使后者作用与毒性增强。
8.苯巴比妥使华法林的抗凝作用减弱,主要原因是( )
A. 诱导肝药酶,加速华法林代谢 B. 抑制肝药酶,减慢代谢
C. 减少华法林吸收 D. 增加华法林排泄
【答案】A
【解析】苯巴比妥为肝药酶诱导剂,可使药酶活性增强、加快药物在肝内的生物转化,使疗效降低。
9.丙磺舒延长青霉素的作用时间,属于( )
A. 影响吸收 B. 竞争血浆蛋白结合 C. 竞争肾小管分泌 D. 酶诱导作用
【答案】C
【解析】两者均经肾小管分泌排出,合用产生竞争性抑制,使青霉素排泄减慢、作用增强。
10.老年人用药应适当调整剂量,主要原因是( )
A. 体重较轻 B. 肝肾功能减退,药物代谢和排泄减慢
C. 血浆蛋白偏高 D. 胃肠蠕动加快
【答案】B
【解析】老年人各器官功能逐渐衰退,尤其肝肾功能下降,药物耐受性降低,易发生蓄积中毒,应调整剂量并加强用药监测。
11.下列用药指导内容正确的是( )
A. 缓释片可掰开半片服用 B. 头孢菌素类用药期间及停药 7 日内禁止饮酒
C. 铁剂可与浓茶同服以助吸收 D. 催眠药宜清晨服用
【答案】B
【解析】缓释片、控释片需整片吞服不可掰开碾碎;铁剂不可与浓茶、牛奶同服;催眠药宜睡前服用。
12.关于联合用药,下列做法正确的是( )
A. 能联合就联合,以提高疗效 B. 坚持“能不用则不用”的原则
C. 症状好转即可自行停药 D. 成人药物减量后可给儿童服用
【答案】B
【解析】联合用药应评估必要性,秉持“能不用则不用”,确需联用时兼顾疗效提升与不良反应减少。
二、多项选择题
1.影响药物作用的药物因素包括( )
A. 患者的年龄 B. 药物的剂型与给药途径
C. 药物的相互作用 D. 药物的化学结构与理化性质
【答案】BCD
【解析】患者的年龄属机体因素;剂型与给药途径、相互作用、化学结构与理化性质均属药物因素。
2.影响药物作用的机体因素包括( )
A. 年龄 B. 药物的溶媒
C. 遗传因素 D. 病理状态
【答案】ACD
【解析】机体因素包括年龄、性别、遗传因素、病理状态、心理因素、生活习惯与环境因素;溶媒属药物因素。
3.药动学的药物相互作用可发生在下列哪些环节( )
A. 影响吸收 B. 竞争血浆蛋白结合
C. 影响生物转化 D. 影响排泄
【答案】ABCD
【解析】药动学相互作用可发生在吸收、分布、代谢(生物转化)、排泄四个环节。
4.关于配伍禁忌,下列说法正确的有( )
A. 仅指两种注射液混合使用 B. 可导致浑浊、变色、沉淀
C. 可使药物疗效降低或毒性增加 D. 氢化可的松注射液与氯化钾注射液混合析出属配伍禁忌
【答案】BCD
【解析】配伍禁忌指药物在体外配伍时发生的物理或化学相互作用,不限于注射液,凡体外配伍出现浑浊、变色、沉淀等均属之。
5.安全用药原则包括( )
A. 了解病史,对症用药 B. 能联合尽量联合以提高疗效
C. 遵守给药原则,个体化给药 D. 密切观察,及时调整给药方案
【答案】ACD
【解析】联合用药应评估必要性、坚持“能不用则不用”;其余三项均为安全用药原则。
6.用药指导的内容包括( )
A. 说明药物的使用剂量与给药频次 B. 交代服药时间与注意事项
C. 由患者自行决定增减剂量 D. 告知不良反应的识别与应对方法
【答案】ABD
【解析】用药指导要求严格遵循医嘱,明确告知剂量、频次、服药时间、注意事项及不良反应应对,严禁患者擅自增减剂量。
三、判断题
1.药物在体外配伍时发生的物理、化学变化,属于配伍禁忌。( )
【答案】√
【解析】配伍禁忌即药物在体外配伍时发生的物理或化学相互作用,可导致浑浊、变色、沉淀,使疗效降低或毒性增加。
2.协同作用是指两种药物合用后效应减弱。( )
【答案】×
【解析】协同作用使药物效应增强;使效应减弱的是拮抗作用,如阿托品与毛果芸香碱。
3.口服固体制剂的吸收速度一般为胶囊剂>片剂>丸剂。( )
【答案】√
【解析】不同剂型会影响药物的吸收与消除过程,口服固体制剂吸收速度通常为胶囊剂>片剂>丸剂。
4.吸烟可诱导肝药酶,加速氨茶碱的代谢,降低其疗效。( )
【答案】√
【解析】香烟中的多种成分可诱导肝药酶活性,加快部分药物代谢,如吸烟者对咖啡因、氨茶碱的清除速度明显快于非吸烟者。
5.老年人肝肾功能减退,用药应适当调整剂量并加强用药监测。( )
【答案】√
【解析】老年人器官功能衰退,药物代谢和排泄减慢、耐受性降低,易发生蓄积中毒,故须调整剂量并加强监测。
6.阿司匹林可使正常人的体温明显下降。( )
【答案】×
【解析】阿司匹林仅降低发热者的体温,对正常人的体温无影响,说明药物作用具有疾病依赖性。
7.头孢菌素类抗菌药物用药期间及停药 7 日内禁止饮酒。( )
【答案】√
【解析】这是用药指导中需重点向患者强调的核心禁忌,以防发生双硫仑样反应等严重不良事件。
8.症状好转后可以自行停药,不必按疗程服用。( )
【答案】×
【解析】擅自停药、增减剂量可导致病情反复、疗效下降、耐药性及严重不良反应,抗生素须按疗程服用。
四、名词解释
1.配伍禁忌
【答案】指药物在体外配伍时发生的物理或化学的相互作用,可能导致浑浊、变色、沉淀等,使其疗效降低或毒性增加的现象。如氢化可的松注射液(乙醇溶液)与氯化钾注射液(水溶液)混合时,因溶质性质改变使氢化可的松沉淀析出。
2.协同作用
【答案】指两种或多种药物合用时,由于药物之间相互影响,使药物效应增强的现象。如青霉素与链霉素合用可协同抗菌,使疗效增强。
3.用药咨询
【答案】指医药护理专业人员为患者、家属及医护人员解答药物相关问题的专业服务。其目标是解决用药疑惑、规避用药风险,确保用药方案的安全性与适宜性。
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