专题3 组织细胞的修复（练习）-山东省（春季高考）医学技术类《病理学基础》考纲讲练测（原卷版+解析版）

编写说明：本专辑为山东省（春季高考）医学技术类《病理学基础考纲讲练测》，严格依据山东省春季高考考试大纲（专业课）医学技术类考试范围及要求编写，精准对标考纲，兼顾考点覆盖与实战应用。每套讲练测提供讲义、课件、练习三大配套教学文件，贯穿九大核心环节：考点解读、思维导图、知识梳理、背诵环节、常考题、高考真题、课堂练习、课堂小结及课后测验，形成“讲-练-测-评”闭环式教学与复习逻辑，助力考生夯实基础、突破重难点。 山东省医学技术类 《病理学基础考纲讲练测》 专题3 组织细胞的修复 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本题共30小题，每小题2分，共60分） 1. 下列哪种细胞属于不稳定细胞，再生能力最强？ A. 神经细胞 B. 造血细胞 C. 肝细胞 D. 心肌细胞 2. 肉芽组织的主要组成成分是： A. 毛细血管和成纤维细胞 B. 上皮细胞和胶原纤维 C. 炎症细胞和弹性纤维 D. 肌成纤维细胞和软骨细胞 3. 下列哪种组织损伤后不能完全再生？ A. 表皮缺损 B. 肝细胞点状坏死 C. 大血管平滑肌断裂 D. 骨折愈合 4. 瘢痕组织的特点不包括： A. 质地坚韧 B. 缺乏弹性 C. 血管丰富 D. 呈灰白色 5. 创伤愈合过程中，伤口收缩的主要原因是： A. 胶原纤维的牵拉作用 B. 肌成纤维细胞的收缩作用 C. 炎症细胞的趋化作用 D. 毛细血管的内皮细胞增生 6. 影响创伤愈合的全身因素是： A. 伤口感染 B. 局部血液循环障碍 C. 维生素C缺乏 D. 异物残留 7. 下列哪种细胞在肉芽组织中发挥吞噬细菌和组织碎片的作用？ A. 淋巴细胞 B. 中性粒细胞 C. 巨噬细胞 D. 浆细胞 8. 一期愈合的特点不包括： A. 组织缺损少 B. 无感染 C. 创缘整齐 D. 愈合时间长 9. 维生素C缺乏影响创伤愈合的主要原因是： A. 影响上皮细胞再生 B. 影响胶原蛋白的合成 C. 影响毛细血管生成 D. 影响炎症细胞趋化 10. 下列哪种情况属于完全再生？ A. 皮肤Ⅱ度烧伤 B. 心肌梗死灶修复 C. 腺上皮损伤但基底膜完整 D. 胃溃疡愈合 11. 肉芽组织抗感染的主要机制是： A. 成纤维细胞分泌细胞因子 B. 毛细血管通透性增高 C. 炎症细胞释放溶酶体酶 D. 胶原纤维包裹病原体 12. 瘢痕组织对机体的不利影响不包括： A. 瘢痕收缩 B. 瘢痕粘连 C. 瘢痕疙瘩 D. 填补组织缺损 13. 骨折愈合的基本过程顺序正确的是： A. 血肿形成→纤维性骨痂形成→骨性骨痂形成→骨痂改建 B. 血肿形成→骨性骨痂形成→纤维性骨痂形成→骨痂改建 C. 纤维性骨痂形成→血肿形成→骨性骨痂形成→骨痂改建 D. 血肿形成→骨痂改建→纤维性骨痂形成→骨性骨痂形成 14. 下列哪种组织再生能力最弱？ A. 结缔组织 B. 神经节细胞 C. 骨组织 D. 汗腺上皮 15. 肉芽组织中具有收缩功能的细胞是： A. 成纤维细胞 B. 内皮细胞 C. 肌成纤维细胞 D. 巨噬细胞 16. 下列哪种情况属于二期愈合？ A. 手术切口缝合后愈合 B. 皮肤擦伤无感染愈合 C. 感染的手术伤口愈合 D. 黏膜糜烂愈合 17. 稳定细胞的生理特点是： A. 生理状态下持续增殖 B. 生理状态下增殖不明显，受损伤刺激后可进入增殖周期 C. 出生后不能分裂增殖 D. 损伤后不能再生 18. 肉芽组织的功能不包括： A. 抗感染保护创面 B. 填补创口及其他组织缺损 C. 机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物 D. 分泌激素调节修复过程 19. 影响骨折愈合最重要的局部因素是： A. 感染 B. 骨折断端的复位和固定 C. 局部血液循环 D. 神经损伤 20. 下列哪种细胞参与瘢痕组织的形成？ A. 成纤维细胞 B. 中性粒细胞 C. 肥大细胞 D. 红细胞 21. 表皮细胞属于哪类再生能力的细胞？ A. 不稳定细胞 B. 稳定细胞 C. 永久性细胞 D. 低分化细胞 22. 关于肉芽组织的肉眼特点描述错误的是： A. 鲜红色 B. 颗粒状 C. 质地较硬 D. 柔软湿润 23. 下列哪种物质缺乏会影响成纤维细胞合成胶原？ A. 维生素A B. 维生素B C. 维生素C D. 维生素D 24. 机化是指： A. 坏死组织由周围健康组织吸收的过程 B. 坏死组织由肉芽组织取代的过程 C. 坏死组织由周围组织包裹的过程 D. 坏死组织发生钙化的过程 25. 下列哪种组织损伤后可完全再生？ A. 心肌梗死 B. 脑软化灶 C. 肾小管上皮细胞坏死，基底膜完整 D. 皮肤Ⅲ度烧伤 26. 瘢痕疙瘩形成的主要原因是： A. 个体体质因素 B. 感染 C. 异物残留 D. 局部血液循环差 27. 骨折愈合过程中，纤维性骨痂的主要成分是： A. 骨组织 B. 软骨组织 C. 肉芽组织 D. 纤维结缔组织 28. 下列哪种因素会延缓创伤愈合？ A. 青少年 B. 蛋白质充足 C. 长期使用糖皮质激素 D. 局部血液循环良好 29. 下列哪种情况属于不完全再生？ A. 胃黏膜糜烂修复 B. 肝细胞点状坏死修复 C. 心肌梗死灶修复 D. 皮肤擦伤修复 30. 肉芽组织逐渐成熟转变为瘢痕组织的标志不包括： A. 毛细血管逐渐减少 B. 成纤维细胞逐渐增多 C. 胶原纤维逐渐增多 D. 炎症细胞逐渐减少 二、简答题（本题共5小题，每小题8分，共40分） 1. 简述肉芽组织的形态特点和主要功能。 2. 试述骨折愈合的基本过程及各阶段的主要特点。 3. 比较一期愈合和二期愈合的主要区别。 4. 简述影响创伤愈合的主要因素。 5. 根据再生能力的强弱，可将人体细胞分为哪几类？各举2例说明。 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：本专辑为山东省（春季高考）医学技术类《病理学基础考纲讲练测》，严格依据山东省春季高考考试大纲（专业课）医学技术类考试范围及要求编写，精准对标考纲，兼顾考点覆盖与实战应用。每套讲练测提供讲义、课件、练习三大配套教学文件，贯穿九大核心环节：考点解读、思维导图、知识梳理、背诵环节、常考题、高考真题、课堂练习、课堂小结及课后测验，形成“讲-练-测-评”闭环式教学与复习逻辑，助力考生夯实基础、突破重难点。 山东省医学技术类 《病理学基础考纲讲练测》 专题3 组织细胞的修复 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本题共30小题，每小题2分，共60分） 1. 下列哪种细胞属于不稳定细胞，再生能力最强？ A. 神经细胞 B. 造血细胞 C. 肝细胞 D. 心肌细胞 【答案】B 【解析】不稳定细胞又称持续分裂细胞，这类细胞总在不断增殖，以代替衰亡或破坏的细胞，如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等，再生能力相当强。神经细胞、心肌细胞属于永久性细胞，出生后都不能分裂增生；肝细胞属于稳定细胞，在生理情况下增殖不明显，受到损伤刺激时表现出较强的再生能力。 2. 肉芽组织的主要组成成分是： A. 毛细血管和成纤维细胞 B. 上皮细胞和胶原纤维 C. 炎症细胞和弹性纤维 D. 肌成纤维细胞和软骨细胞 【答案】A 【解析】肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有大量炎症细胞浸润，肉眼表现为鲜红色、颗粒状、柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。 3. 下列哪种组织损伤后不能完全再生？ A. 表皮缺损 B. 肝细胞点状坏死 C. 大血管平滑肌断裂 D. 骨折愈合 【答案】C 【解析】大血管平滑肌细胞属于稳定细胞，但断裂后无法通过平滑肌细胞再生完全修复，需要靠肉芽组织增生形成瘢痕修复。表皮缺损可由基底细胞增生完全再生；肝细胞点状坏死可通过周围肝细胞增生完全再生；骨折愈合属于完全再生，可恢复原有结构和功能。 4. 瘢痕组织的特点不包括： A. 质地坚韧 B. 缺乏弹性 C. 血管丰富 D. 呈灰白色 【答案】C 【解析】瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织，此时组织内大量胶原纤维形成，血管逐渐减少，肉眼呈灰白色、质地坚韧、缺乏弹性。血管丰富是肉芽组织的特点，不是瘢痕组织的特点。 5. 创伤愈合过程中，伤口收缩的主要原因是： A. 胶原纤维的牵拉作用 B. 肌成纤维细胞的收缩作用 C. 炎症细胞的趋化作用 D. 毛细血管的内皮细胞增生 【答案】B 【解析】伤口收缩是创伤愈合的重要环节，主要由伤口边缘新生的肌成纤维细胞牵拉作用引起，与胶原无关，可使伤口缩小，减少愈合所需的上皮覆盖面积。 6. 影响创伤愈合的全身因素是： A. 伤口感染 B. 局部血液循环障碍 C. 维生素C缺乏 D. 异物残留 【答案】C 【解析】影响创伤愈合的因素包括全身因素和局部因素。全身因素包括年龄、营养（如蛋白质、维生素C、锌等缺乏）、激素作用等；局部因素包括伤口感染、局部血液循环障碍、异物残留、神经支配受损等。 7. 下列哪种细胞在肉芽组织中发挥吞噬细菌和组织碎片的作用？ A. 淋巴细胞 B. 中性粒细胞 C. 巨噬细胞 D. 浆细胞 【答案】C 【解析】肉芽组织中的巨噬细胞能分泌多种生长因子（如PDGF、FGF、TGF-β等）促进成纤维细胞和毛细血管增生，同时具有强大的吞噬能力，可吞噬细菌和组织碎片，还能释放蛋白水解酶分解坏死组织和异物。 8. 一期愈合的特点不包括： A. 组织缺损少 B. 无感染 C. 创缘整齐 D. 愈合时间长 【答案】D 【解析】一期愈合见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口，愈合时间短，形成的瘢痕小。愈合时间长是二期愈合的特点。 9. 维生素C缺乏影响创伤愈合的主要原因是： A. 影响上皮细胞再生 B. 影响胶原蛋白的合成 C. 影响毛细血管生成 D. 影响炎症细胞趋化 【答案】B 【解析】胶原蛋白的合成需要脯氨酸和赖氨酸的羟基化，而维生素C是催化这一反应的羟化酶的辅酶，维生素C缺乏时，胶原蛋白合成障碍，影响创伤愈合过程中肉芽组织和瘢痕组织的形成。 10. 下列哪种情况属于完全再生？ A. 皮肤Ⅱ度烧伤 B. 心肌梗死灶修复 C. 腺上皮损伤但基底膜完整 D. 胃溃疡愈合 【答案】C 【解析】腺上皮损伤时，如果腺体的基底膜完整，可由残存的腺上皮细胞分裂增生，完全恢复原有的腺体结构和功能，属于完全再生。皮肤Ⅱ度烧伤、心肌梗死修复、胃溃疡愈合均属于不完全再生，依靠肉芽组织修复形成瘢痕。 11. 肉芽组织抗感染的主要机制是： A. 成纤维细胞分泌细胞因子 B. 毛细血管通透性增高 C. 炎症细胞释放溶酶体酶 D. 胶原纤维包裹病原体 【答案】C 【解析】肉芽组织中的中性粒细胞和巨噬细胞可吞噬病原体和组织碎片，并释放溶酶体酶将其分解，发挥抗感染和清除异物的作用，为组织修复创造良好的局部环境。 12. 瘢痕组织对机体的不利影响不包括： A. 瘢痕收缩 B. 瘢痕粘连 C. 瘢痕疙瘩 D. 填补组织缺损 【答案】D 【解析】瘢痕组织对机体的有利作用包括填补并连接组织缺损，使组织器官保持完整性；增加组织器官的坚固性，保持其稳定性。不利影响包括瘢痕收缩、瘢痕性粘连、瘢痕组织增生过度（瘢痕疙瘩）等。 13. 骨折愈合的基本过程顺序正确的是： A. 血肿形成→纤维性骨痂形成→骨性骨痂形成→骨痂改建 B. 血肿形成→骨性骨痂形成→纤维性骨痂形成→骨痂改建 C. 纤维性骨痂形成→血肿形成→骨性骨痂形成→骨痂改建 D. 血肿形成→骨痂改建→纤维性骨痂形成→骨性骨痂形成 【答案】A 【解析】骨折愈合过程分为四个阶段：首先是骨折后血肿形成；随后2~3天，血肿开始由肉芽组织取代并机化，继而发生纤维化形成纤维性骨痂；进一步分化出骨母细胞，形成类骨组织，钙盐沉积后转变为骨性骨痂；最后骨性骨痂还需经过改建，以适应活动时的应力需求，恢复原有骨的结构和功能。 14. 下列哪种组织再生能力最弱？ A. 结缔组织 B. 神经节细胞 C. 骨组织 D. 汗腺上皮 【答案】B 【解析】神经节细胞属于永久性细胞，出生后不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失，再生能力极弱。结缔组织、骨组织、汗腺上皮均有较强的再生能力。 15. 肉芽组织中具有收缩功能的细胞是： A. 成纤维细胞 B. 内皮细胞 C. 肌成纤维细胞 D. 巨噬细胞 【答案】C 【解析】肌成纤维细胞是肉芽组织中特殊类型的成纤维细胞，胞质内含有肌动蛋白和肌球蛋白，具有类似平滑肌细胞的收缩功能，是伤口收缩的主要效应细胞，还可分泌胶原蛋白和基质成分，参与组织修复。 16. 下列哪种情况属于二期愈合？ A. 手术切口缝合后愈合 B. 皮肤擦伤无感染愈合 C. 感染的手术伤口愈合 D. 黏膜糜烂愈合 【答案】C 【解析】二期愈合见于组织缺损大、创缘不整、哆开、无法整齐对合，或伴有感染的伤口，愈合过程中炎症反应明显，肉芽组织形成量多，愈合时间长，形成的瘢痕较大。手术切口缝合、无感染的皮肤擦伤、黏膜糜烂均属于一期愈合。 17. 稳定细胞的生理特点是： A. 生理状态下持续增殖 B. 生理状态下增殖不明显，受损伤刺激后可进入增殖周期 C. 出生后不能分裂增殖 D. 损伤后不能再生 【答案】B 【解析】稳定细胞又称静止细胞，在生理情况下处于G0期，增殖不明显，但受到组织损伤的刺激时，可进入G1期，表现出较强的再生能力，如肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞等。 18. 肉芽组织的功能不包括： A. 抗感染保护创面 B. 填补创口及其他组织缺损 C. 机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物 D. 分泌激素调节修复过程 【答案】D 【解析】肉芽组织在组织修复过程中具有重要作用：①抗感染保护创面；②填补创口及其他组织缺损；③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。肉芽组织不具备分泌激素的功能。 19. 影响骨折愈合最重要的局部因素是： A. 感染 B. 骨折断端的复位和固定 C. 局部血液循环 D. 神经损伤 【答案】B 【解析】骨折愈合的关键是骨折断端的正确复位和牢固固定，这是保证骨折愈合的前提。只有断端对合良好、固定可靠，才能保证骨痂的正常形成和改建，恢复骨的正常结构和功能。 20. 下列哪种细胞参与瘢痕组织的形成？ A. 成纤维细胞 B. 中性粒细胞 C. 肥大细胞 D. 红细胞 【答案】A 【解析】瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织，成纤维细胞是肉芽组织中合成胶原纤维的主要细胞，在肉芽组织成熟过程中，成纤维细胞逐渐转变为纤维细胞，同时大量胶原纤维形成，最终形成瘢痕组织。 21. 表皮细胞属于哪类再生能力的细胞？ A. 不稳定细胞 B. 稳定细胞 C. 永久性细胞 D. 低分化细胞 【答案】A 【解析】表皮细胞总在不断地衰老和脱落，由基底细胞不断增生、分化补充，属于不稳定细胞，再生能力很强。 22. 关于肉芽组织的肉眼特点描述错误的是： A. 鲜红色 B. 颗粒状 C. 质地较硬 D. 柔软湿润 【答案】C 【解析】肉芽组织因含有大量新生的毛细血管，肉眼呈鲜红色；毛细血管内皮细胞增生形成实性细胞索及扩张的毛细血管，呈颗粒状；组织内水分含量高，间质疏松，故柔软湿润、触之易出血。质地较硬是瘢痕组织的特点。 23. 下列哪种物质缺乏会影响成纤维细胞合成胶原？ A. 维生素A B. 维生素B C. 维生素C D. 维生素D 【答案】C 【解析】如第9题解析所述，维生素C是胶原合成过程中羟化酶的辅酶，缺乏时会导致胶原合成障碍，影响创伤愈合。 24. 机化是指： A. 坏死组织由周围健康组织吸收的过程 B. 坏死组织由肉芽组织取代的过程 C. 坏死组织由周围组织包裹的过程 D. 坏死组织发生钙化的过程 【答案】B 【解析】机化是指新生的肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程，最终形成瘢痕组织。 25. 下列哪种组织损伤后可完全再生？ A. 心肌梗死 B. 脑软化灶 C. 肾小管上皮细胞坏死，基底膜完整 D. 皮肤Ⅲ度烧伤 【答案】C 【解析】肾小管上皮细胞属于稳定细胞，当基底膜完整时，可由残存的细胞增生完全恢复肾小管的结构和功能，属于完全再生。心肌梗死、脑软化、皮肤Ⅲ度烧伤均属于不完全再生，靠瘢痕修复。 26. 瘢痕疙瘩形成的主要原因是： A. 个体体质因素 B. 感染 C. 异物残留 D. 局部血液循环差 【答案】A 【解析】瘢痕疙瘩又称蟹足肿，是指瘢痕组织增生过度，突出于皮肤表面并向周围不规则扩延，其发生主要与个体体质有关，部分患者存在家族遗传倾向。 27. 骨折愈合过程中，纤维性骨痂的主要成分是： A. 骨组织 B. 软骨组织 C. 肉芽组织 D. 纤维结缔组织 【答案】D 【解析】骨折后2~3天，血肿开始机化，肉芽组织中的成纤维细胞分化为成纤维细胞和软骨母细胞，产生大量胶原纤维，形成纤维性骨痂，使骨折断端初步连接在一起，主要成分是纤维结缔组织。 28. 下列哪种因素会延缓创伤愈合？ A. 青少年 B. 蛋白质充足 C. 长期使用糖皮质激素 D. 局部血液循环良好 【答案】C 【解析】糖皮质激素能抑制炎症渗出、毛细血管增生和成纤维细胞增殖，还能抑制胶原蛋白的合成和加速胶原的降解，从而延缓创伤愈合。青少年、蛋白质充足、局部血液循环良好均是促进创伤愈合的因素。 29. 下列哪种情况属于不完全再生？ A. 胃黏膜糜烂修复 B. 肝细胞点状坏死修复 C. 心肌梗死灶修复 D. 皮肤擦伤修复 【答案】C 【解析】不完全再生是指组织损伤后不能通过原有细胞的再生恢复原有结构和功能，而是由肉芽组织增生形成瘢痕修复。心肌细胞属于永久性细胞，损伤后无法再生，只能由瘢痕组织修复，属于不完全再生。胃黏膜糜烂、肝细胞点状坏死、皮肤擦伤均可通过细胞完全再生恢复原有结构。 30. 肉芽组织逐渐成熟转变为瘢痕组织的标志不包括： A. 毛细血管逐渐减少 B. 成纤维细胞逐渐增多 C. 胶原纤维逐渐增多 D. 炎症细胞逐渐减少 【答案】B 【解析】肉芽组织成熟过程中，毛细血管逐渐闭合、减少，炎症细胞逐渐减少消失，成纤维细胞逐渐转变为纤维细胞，胶原纤维大量增多并发生玻璃样变，最终形成瘢痕组织。成纤维细胞增多是肉芽组织增生阶段的特点，不是成熟为瘢痕的标志。 二、简答题（本题共5小题，每小题8分，共40分） 1. 简述肉芽组织的形态特点和主要功能。 【答案】形态特点：肉眼观察呈鲜红色、颗粒状、柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽，触之易出血。镜下可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，呈袢状垂直于创面生长，其间有大量增生的成纤维细胞，以及多少不等的炎症细胞（巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等）浸润。 主要功能：① 抗感染及保护创面：肉芽组织中的中性粒细胞和巨噬细胞可吞噬细菌及组织碎片，发挥抗感染作用；② 填补创口及其他组织缺损：当组织损伤缺损较多时，肉芽组织可增生填补缺损，使组织器官保持完整性；③ 机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物：将无活力的病理产物或异物取代、包裹，最终形成瘢痕组织。 2. 试述骨折愈合的基本过程及各阶段的主要特点。 【答案】骨折愈合主要分为四个连续阶段： （1）血肿形成期：骨折后，骨折断端及周围软组织血管破裂出血，在骨折处形成血肿，数小时后血液凝固，局部出现炎症反应。此期主要为后续修复提供基础。 （2）纤维性骨痂形成期：骨折后2~3天，血肿开始由肉芽组织取代并机化，继而发生纤维化形成纤维性骨痂，又称暂时性骨痂。此期成纤维细胞主要来自骨内膜、骨外膜及周围结缔组织，部分分化为软骨母细胞形成软骨组织。纤维性骨痂可使骨折断端初步连接，但无承重能力。 （3）骨性骨痂形成期：纤维性骨痂中的成纤维细胞逐渐分化为骨母细胞，合成并分泌骨基质，形成类骨组织，随后钙盐沉积，转变为编织骨，即骨性骨痂。此时骨性骨痂使骨折断端牢固连接，具有一定承重能力，一般需4~8周。 （4）骨痂改建期：骨性骨痂为编织骨，结构不够致密，骨小梁排列紊乱，不能适应生理功能需要。随着肢体活动和负重，在应力作用下，骨性骨痂逐渐改建为成熟的板层骨，骨髓腔重新沟通，恢复骨的正常结构和功能。此期需数月甚至数年才能完成。 3. 比较一期愈合和二期愈合的主要区别。 【答案】一期愈合和二期愈合的区别主要体现在以下方面： （1）损伤特点：一期愈合见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经缝合后创面对合严密的伤口，如无菌手术切口；二期愈合见于组织缺损大、创缘不整、哆开、无法整齐对合，或伴有感染的伤口。 （2）愈合过程：一期愈合炎症反应轻微，肉芽组织形成量少，上皮再生在伤后1~2天即可开始；二期愈合炎症反应明显，需要先控制感染、清除坏死组织，肉芽组织大量增生才能填补缺损，上皮再生启动较晚。 （3）愈合时间：一期愈合时间短，通常1周左右即可愈合，拆线后可达到临床愈合；二期愈合时间长，根据缺损大小和感染情况，常需数周甚至更长时间。 （4）瘢痕形成：一期愈合形成的瘢痕小，呈线性，对功能影响小；二期愈合形成的瘢痕大，若发生在关节等部位可影响功能活动。 4. 简述影响创伤愈合的主要因素。 【答案】影响创伤愈合的因素包括全身因素和局部因素两方面： （1）全身因素：① 年龄：青少年组织再生能力强，愈合快；老年人组织再生能力差，愈合慢，常与血管硬化、营养状况下降有关。② 营养：严重的蛋白质缺乏、维生素C缺乏、微量元素锌缺乏等，均可影响胶原合成和细胞增生，延缓愈合。③ 激素：长期使用糖皮质激素可抑制炎症反应、成纤维细胞增生和胶原合成，延缓愈合；肾上腺皮质功能减退时，愈合速度加快。④ 全身性疾病：如糖尿病、免疫缺陷病、恶性肿瘤等，均可导致机体抵抗力下降、代谢异常，影响创伤愈合。 （2）局部因素：① 感染与异物：伤口感染或存在异物时，可加重局部组织损伤，阻碍愈合，必须先控制感染、清除异物才能顺利愈合。② 局部血液循环：局部血液循环良好时，能保证组织再生所需的氧和营养，同时有利于坏死物质吸收和控制感染；若局部血液循环障碍（如静脉曲张、动脉粥样硬化），则愈合延缓。③ 神经支配：神经受损导致局部神经营养障碍时，创伤愈合减慢，如麻风病引起的溃疡不易愈合。④ 电离辐射：可破坏细胞、损伤血管、抑制组织增生，阻碍愈合。 5. 根据再生能力的强弱，可将人体细胞分为哪几类？各举2例说明。 【答案】根据再生能力的强弱，可将人体细胞分为三类： （1）不稳定细胞（持续分裂细胞）：这类细胞总在不断地增殖，以代替衰亡或破坏的细胞，再生能力最强。例如：表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、淋巴造血细胞、间皮细胞等。 （2）稳定细胞（静止细胞）：这类细胞在生理情况下增殖不明显，处于细胞周期的G0期，但受到组织损伤的刺激时，可进入G1期，表现出较强的再生能力。例如：肝、胰、涎腺等腺上皮细胞、肾小管上皮细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞、骨细胞、软骨细胞等。 （3）永久性细胞（非分裂细胞）：这类细胞出生后不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失，再生能力极弱或无再生能力。例如：神经细胞（包括中枢神经细胞和神经节细胞）、心肌细胞、骨骼肌细胞。这类细胞损伤后基本由瘢痕组织修复。 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $