第15课 现代医疗卫生体系与社会生活（教学课件）历史统编版选择性必修2

第14课 历史上的疫病与医学成就 第15课 现代医疗卫生体系与社会生活 历史上的疫病给人类带来巨大影响，不仅危及人们的生命，而且还在很大程度上改变了历史的走向，也促进了疫病的防治与医学经验的积累。 二战后，现代医疗卫生体系日益完善，医疗保障成为社会保障体系的重要组成部分；现代公共卫生体系的建立与完善，推动了人类社会的进步。 现代：总结经验建立医疗卫生体系，保障人类健康。 古代：人类在与疫病的抗争中摸索医学规律，积累经验。 疫病在给人们带来灾难的同时，也客观促进了医疗条件的进步。 第六单元 医疗与公共卫生 —统编版·选择性必修2— 第六单元 医疗与公共卫生 第15课 现代医疗卫生体系与社会生活 CONTENTS 课程标准 时空坐标 01 探究新知 03 课堂小结 04 课堂练习 05 一、方兴未艾：现代医疗卫生体系的建立 二、健体润心：医疗卫生事业发展的影响 02 了解现代医疗卫生体系的建立、发展及对社会生活的影响。 课程标准 01 学科素养 1.认识现代医疗卫生体系与社会生活所处的特定时空环境，抓住其特定时空背景和阶段特征。 2.探究现代医疗卫生体系建设的条件和影响，培养学生用历史唯物主义和辩证唯物主义分析历史问题的能力。 3.通过历史资料提出问题，探究现代医疗卫生体系的建设状况，提高学生探究分析历史问题的能力。 4.理解现代医疗卫生体系对社会生活的影响，培养有效解读材料、自主分析归纳知识的能力。 5.认识现代医疗卫生体系建设造福人类社会生活，培养家国情怀。 4 02 时空坐标 医疗卫生体 系的起步： 英国《公共 卫生法》 西方国家建 立了基本医 疗卫生保障 体系 现代医疗 卫生体系 日益完善 世 界 1848年 1933年 1945年 1949年 1960年 1978年 2000年 2018年 中 国 中华人 民共和 国加强 对药品 的管理 和监督 城镇工 作人员 纳入公 费医疗 系统 建立基 本医疗 保险制 度，是 全民病 有所医 完善医 疗服务 制度与 药品供 应体系 成立 国家 医疗 保障 局 5 历史 小剧场 假如你出生于 1949 年的普通家庭，不幸得了天花，你能体验到怎样的治疗条件？ 历史时光机 在现代，你能体验到怎样的治疗条件？ 求神拜佛 土方偏方 没钱看病 天花疫苗 新课导入 03 一、方兴未艾：现代医疗卫生体系的建立 概念解析 现代医疗卫生体系包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等，对保障人类健康、提高生活质量有重要意义。 世界卫生组织 思考:世界卫生组织的图标设计有何寓意？ 蛇杖：古希腊医神埃斯科拉庇俄斯手持蛇杖治病救人、云游四方。 蛇：具有极高药用价值，提炼成药品，治病救人。 五大洲：五大洲象征着蛇杖贯穿世界。 橄榄叶： 一圈橄榄叶象征着世界团结一致守卫。 现代医疗卫生体系的普惠性、实用性 每年的4月7日为"世界卫生日"因世界卫生组织成立天1948年4月7日。 （一）现代医疗卫生体系的构成 基本医疗卫生体系 医疗服务体系 药品供应体系 医疗保障体系 医院 预约挂号 分级诊疗 接受治疗药品 医保缴费 医疗卫生体系 现代医疗体系下，从生病到恢复健康你会经历哪些环节呢？ 一、保障人类健康的关键：建立现代医疗卫生体系 （二）西方国家现代医疗卫生体系的建立 1.背景： (1)经济：资本主义经济发展提供物质基础；“福利国家”的推动。 (2)政治：社会相对稳定；民主制度发展完善；政府出台相应政策推动。 (3)思想：民权意识和公共卫生意识的增强。 (4)科技：现代科技发展推动医学进步。 材料1：19世纪末20世纪初细胞病理学、细菌理论、遗传学、实验生理学等一系列生物医学基础学科的建立，成为现代医学发展的显著标志。 随着社会经济的发展，医疗卫生服务在人类生活中的比重日益增加。现代医学的繁荣产生于社会对医学作为一项公益事业的巨大支持。 ——张大庆《医学史十五讲》北京大学出版社.2007:218,223. 材料2：贝弗里奇报告提出国家将为每个公民提供九种社会保险待遇，提供全方位的医疗和康复服务,并根据个人经济状况提供国民救助…… 英国政府基本接受了贝弗里奇报告的建议……瑞典、芬兰、挪威、法国、意大利等国也纷纷效仿英国,致力于建设福利国家。 ——何平《贝弗里奇报告·序》 （二）西方现代医疗卫生体系的建立 内容 表现 基本医疗卫生体系的建立 医疗服务体系 药品供应体系 现代医疗保障制度 20世纪中期以来，西方国家各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现。公共卫生监督工作取得很大进展。 日益完善，城乡居民都享有一定的医疗服务权利。 药品供应得到了基本保障 ①二战后在很多西方国家推广。②美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用。③欧洲尤其是北欧国家宣布建成“福利国家”。 2、西方现代医疗卫生体系建立概况 史料拓展：第二次世界大战结束后，英国工党艾德礼政府最早宣布建立福利国家，实行从“摇篮到坟墓”的社会保障。婴儿出生时，产妇的医疗费用由国家负担，还可以得到一定补贴。16岁以前的公民每周有补助，公立学校实行免费教育。职工患病可以免费得到治疗，失业有救济金，退休后有养老金，死亡后其家属还能得到抚恤金。 中央医疗服务机构 地区医院 基层医疗机构 英国医疗体系 白喉及其症状 脊髓灰质炎，又称“小儿麻痹症” 2012年伦敦奥运会开幕式上，英国人把上百张病床搬到体育场中央，“护士”辛勤忙碌，“患者”床上翻飞，白衣天使们组成“NHS”三个字母。 NHS指的是National Health Service，中文翻译为国民医疗服务体系。这一制度覆盖了英国几乎所有医疗服务，除个别项目外，大到癌症手术，小到感冒发烧，都对其居民免费。 普惠性、全覆盖和免费使用是这个制度的最大特点。 材料1：据不完全统计，自南京国民政府成立至 1948 年，“先后颁布了有关卫生行政方面的法规条例 19 个；医政管理方面的 36 个……然而，由于长年战争，政令法令如“一日三秋”，在许多方面均陷入一纸空文，未能实施。 材料2： 当时由于长年的内战和外敌入侵，社会经济凋敝，农村破产，……至于卫生经费甚是可怜……很多地方卫生机关成立后困于经费，都不能得到较好的发展甚而“短命”。 材料3：四万万人汇总，其能识字者，殆不满五千万人也。……一言蔽之，曰公共心缺乏而已。私家之事，成绩可观者往往而有。一涉公字，其事立败。 ——摘编自林竞成《中国公共卫生行政之症结》等 1、根据下列材料，概况制约近代中国医疗卫生体系发展的因素。 （1）政治上： 政治环境动荡，连年的战争导致政令发布后得不到实施； （3）观念上： 国民文化素质普遍偏低。 （2）经济上： 社会经济凋敝，投入到医疗卫生事业的经费不足； （三）中国现代医疗卫生体系的建立 2、根据下列材料，概况新中国成立初期医疗卫生的背景。 （4）现实情况： 医疗卫生条件较差，城乡差距明显。 材料1：新中国成立之初，我国仅有九个妇幼保健院和11个专科防治所。当时，威胁着人民生命健康的主要疾病是急慢性传染病、寄生虫病和各种地方病。为了加强对公共卫生事业的领导，1949年11月在卫生部内设立了专管卫生防疫的公共卫生局，统一负责全国的卫生防疫工作。面对资本稀缺、人才匮乏的约束条件，新中国非常注重卫生政策和卫生体制的本土化创新，提出了“面向工农兵、团结中西医、预防为主、卫生工作与群众运动相结合”的卫生工作方针。在城市医疗保障制度不断建立完善、爱国卫生运动有序开展的背景下，政府开始关注农村地区的医疗保障问题。 ——摘编自傅虹桥《新中国的卫生政策变迁与国民健康改善》 （3）思想上： 民众卫生观念缺乏。 （2）经济上： 百废待兴，经济开始恢复发展 。 （1）政治上： 新中国成立，国家统一、独立自主 。 （三）中国现代医疗卫生体系的建立 新中国成立以后，在党和政府的高度重视之下，我国的卫生防疫事业取得了辉煌的成就，先后消灭了天花、沙眼、丝虫病和新生儿破伤风、霍乱、疟疾、鼠疫等烈性传染病；改革开放后，我国向市场经济体制转轨，经济迅速发展，人民生活水平不断提高，平均寿命延长。国家加大对教育的扶持力度，义务教育、高等教育发展迅速，随着受教育水平的提高，人民的卫生健康意识增强，同时高等教育培养了大批医疗服务人才。在科技上，国家抓住第三次科技革命的成果，在医学领域取得一系列成就。 依据材料并结合所学，分析新中国成立以来，医疗卫生取得重大成就的原因？ ①党和政府的高度重视（采取积极有效的措施） ②改革开放促进经济发展，人民生活水平提高 ③群众医疗健康意识增强 ④医学人才增加、医学科技的进步（人工胰岛素、青蒿素等） ⑤借鉴西方医疗卫生体系成果。 （三）中国现代医疗卫生体系的建立 3、中国现代医疗卫生体系建立成就 内容 表现 基本医疗卫生体系逐步建立 医疗机构的服务职能不断扩大 药品供应体系不断完善 大力推进医疗保障体系建设 ①中华人民共和国成立后，国家搭建起覆盖全国的医疗网络，出台一系列相应的法律法规；②大力推行计划免疫，积极防治传染病；③把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要的工作。 国家逐步把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入国家基本公共服务中。 国家规范药品收费标准，加大医疗扶贫力度，有效缓解了我国老少边穷地区医疗资源匮乏状况。 ①20世纪60年代，将城镇工作人员纳入公费医疗系统；②改革开放后，建立城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，使全民病有所医，基本上保障世界上最多人口的健康，创造了医疗史上的奇迹。 （三）中国现代医疗卫生体系的建立 4、中国现代医疗卫生体系取得重大成就的原因 材料：新中国成立以后，在党和政府的高度重视之下，我国的卫生防疫事业取得了辉煌的成就，先后消灭了天花、沙眼、丝虫病和新生儿破伤风、霍乱、疟疾、鼠疫等烈性传染病；改革开放后，我国向市场经济体制转轨，经济迅速发展，人民生活水平不断提高，平均寿命延长。国家加大对教育的扶持力度，义务教育、高等教育发展迅速，随着受教育水平的提高，人民的卫生健康意识增强，同时高等教育培养了大批医疗服务人才。在科技上，国家抓住第三次科技革命的成果，在医学领域取得一系列成就。 ①党和政府的高度重视（采取积极有效的措施）； ②改革开放促进经济发展，人民生活水平提高，健康意识增强； ③医学人才增加、医学科技的进步； ④借鉴西方医疗卫生体系成果，国际社会的支持与合作等。 5、中国现代医疗卫生体系建立的特点及意义 材料：材料：新中国刚成立时，经济社会等各项事业百废待兴，缺乏最基本的医疗卫生体系，社会公众的健康水平低下，表现在婴儿死亡率高达 200‰，孕妇死亡率为 15‰，人均期望寿命只有 35 岁。 国家财政能力有限，卫生事业处于百废待兴的起步阶段，主要任务向社会提供基本医疗卫生服务。政府对医疗服务实行统一管理，对承担预防保健任务的卫生机构实行全额拨款。这一时期中国的婴儿死亡率从 195‰降到 41‰，人均预期寿命从35岁提高到65 岁。 特点：①起步晚，水平低，基础薄弱；②涵盖内容广泛；③政府统一管理；④法律保障； ⑤成就显著；⑥全方位，普惠性。 意义：①有利于减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定；②保障了世界上最多人口的健康，创造了世界医疗史上的奇迹。 （三）中国现代医疗卫生体系的建立 【学思之窗】P88，中国是怎样实施健康中国战略的？ 深入实施健康中国行动。政府实施系列专项行动，加强全面健身公共服务体系建设。 深化医药卫生体制改革。调动医疗机构和医务人员积极性，逐步建立多层次医疗保障体系。 构建强大的公共卫生系统，提高应对突发公共事件的能力。 深入开展爱国卫生运动，全面改善人居环境，促进全民养成文明健康生活方式。 促进中医药传承创新发展。加强中医药人才培养，推进中医药科学研究和技术创新。 坚持大卫生大健康理念，扩展医疗服务内涵，促进以治病为中心向以健康为中心转变。 问题探究：比较中西方医疗卫生体系建立与发展的异同点 ①涵盖内容：卫生、服务、药品、保障等； ②发展趋势：不断完善、覆盖人群不断增多； ③助推动力：政府主导、法律保障。 ①发展阶段：中国起步晚于西方：西方医疗保障制度在二战后推广，中国在改革开放后建立各种医疗保障制度； ②工作重心：相较于西方，中国更加重视扶贫工作。 相同点 不同点 二、健体润心：医疗卫生事业发展的影响 世界人均寿命统计图 中国人均寿命统计图 （一）、医疗卫生事业的发展，促进了人民健康状况的改善 ①不少长期困扰人类的疾病得到了有效控制乃至彻底消除；②孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低；③人民健康状况明显改观，人口的平均预期寿命增长。 （二）、医疗卫生事业的发展改变了人们的生活方式： ①二战后，许多国家和地区注重公共卫生的建设； ②刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人习惯。 精神卫生不仅仅是无精神障碍，其定义指一种健康状态，在这种状态中，每个人能够认识到自己的潜力，能够应付正常的生活压力，能够有成效地从事工作，并能够对社会作贡献。 （三）医疗卫生事业的发展强化了全民卫生意识： ①许多国家的公共卫生观念日益深化，讲卫生成为现代公民的基本素质；②越来越注重精神卫生，大力普及精神医学知识。普通人也能够重视心理健康，采取有效方式预防精神疾患。 现代医疗卫生体系的建立与发展保卫了人们的生命健康，但这并不意味着人类从此战胜病菌。相反，现代医疗卫生体系的建立对人类的社会生活提出了新的规范与要求。 疫病的历史让我们更深刻地理解了什么是人类命运共同体，无论是非洲人、亚洲人、美洲人还是欧洲人，我们都同处一个地球。灾难面前，命运相连，休戚与共，谁也离不开谁，谁都不能离开谁。 04 课堂小结 现代 医疗 卫生 体系 与 社会 生活 现代医疗卫生体系的建立 （西方国家、中国） （普惠性） 医疗卫生事业的发展 与社会生活 （实用性） 基本医疗卫生体系 医疗服务体系 药品供应体系 医疗保障体系 促进人民健康的改善 改变人们的生活方式 强化全民的卫生意识 1．1954年，政务院发布通知，要求政府机关人员“在每天上午和下午的工作时间中各抽出十分钟做工间操”。随后，国家体委也公布并推行了第一套少年广播体操和儿童广播体操，很快成为中小学生每日必做的早操和课间操。这表明（　　） A．政府意在减少劳动和学习时间 B．竞技体育精神深入社会各行业 C．民众逐渐接受了休闲娱乐观念 D．政府高度重视增强民众的体质 D 【解析】 据材料可知，政务院要求政府机关人员做工间操，国家体委要求中小学生做广播体操，这都有利于锻炼民众身体，增强民众体质，故选D项；在工作和学习之余加强锻炼，目的是更好地工作和学习，而非减少劳动和学习时间，排除A项；工间操和广播体操不属于竞技体育（以攀登运动技术高峰和创造优异运动成绩为主要目的），排除B项；休闲娱乐指余暇时的休息和娱乐，与材料主旨不符，排除C项。 05 课堂练习 2.人民健康是民族昌盛和国 家富强的重要标志。阅读下表，据此可知（ ） ①中国农村合作医疗推行过程曲折但成效显著 ②农村合作医疗在社会主义改造完成之后兴起 ③政府主导搭建起覆盖全国农村的医疗保障网 ④中国特色社会主义现代医疗卫生体系已健全 A．①③ B．①④ C．②③ D．②④ 【解析】 根据材料可知，中国农村合作医疗推行过程曲折但成效显著，①符合题意；1955年农村合作医疗在农业合作化高潮中兴起，而不是社会主义改造完成之后兴起，②不符合题意；1991年国务院启动农村合作医疗新一轮改革，2003年国务院全面启动新型农村合作医疗制度建设工作，说明政府主导搭建起覆盖全国农村的医疗保障网，③符合题意；2016年国务院整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，而中国特色社会主义现代医疗卫生体系已健全中“已健全”说法过于绝对，④不符合题意；综上所述，①③符合题意，A项正确。 A 3．1952年，以反细菌战为目的的爱国卫生运动在全国展开；到1956年，“除四害”（四害指老鼠、蚊子等病媒虫害）成为该运动的新内容。在整个过程中，群众是主体力量，既是参与者也是服务对象。这充分反映了（ ）A．新民主主义革命胜利 B．群众运动取得了成效 C．中国历史进入新纪元 D．人民生活条件的改善 【解析】 根据材料“在整个过程中，群众是主体力量，既是参与者也是服务对象”，可知新中国成立后，中国历史进入新纪元，人民群众成为国家的主人，C项正确；材料主要反映的是人民群众是国家的主人，不是革命的胜利，排除A项；材料主要反映的是人民群众是国家的主人，不是群众运动的成效，排除B项；材料主要反映的是人民群众是国家的主人，不是人民生活条件的改善，排除D项。故选C项。 C —统编版·选择性必修2— $