4.3免疫失调课件-2026-2027学年高二上学期生物人教版选择性必修1

4.3免疫失调 学习目标 生命观念：辨析过敏反应、自身免疫病与免疫缺陷病，理解免疫 稳态失 衡会引发疾病，建立稳态与平衡观。 科学思维：通过对比三类免疫失调疾病的发病原理，归纳异同， 提升分析、比较与逻辑推理能力。 社会责任：正确认识免疫失调相关疾病，破除谣言，关爱患者， 主动宣传科学健康知识。 教学重点：①过敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病的概念与特点。 教学难点：①区分三类免疫失调疾病的发病机制。 免疫系统的功能 免疫防御 免疫系统最基本的功能。是机体排除外来抗原性异物的一种免疫防护作用。（如：三道防线）该功能过强，引发组织损伤（如过敏反应）该功能过弱甚至缺失，易被病原体感染（免疫缺陷病）。 免疫自稳 是指机体清除衰老或损伤的细胞，进行自身调节，维持内环境稳态的功能。该功能异常：容易发生自身免疫病。 免疫监视 是指机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生的功能。该功能异常：会有肿瘤发生或持续的病毒感染。 问题探讨 生活中，我们有时看到这样一些现象，有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉后会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现，据统计，全世界20%-40%的人都被过敏反应所困扰。 讨论：你还知道哪些过敏现象？ 药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏)；呼吸道过敏(如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏)；消化道过敏(如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎)；皮肤过敏(如荨麻疹、湿疹)。 花粉过敏 讨论：上述过敏反应与免疫反应有什么关系？ 1. 过敏反应 过敏反应：已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。 教材P77 过敏原 引起过敏反应的抗原物质叫做过敏原。 常见的过敏原(或含有过敏原)：鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、青霉素、皮屑、棉絮等。 为什么初次接触过敏原，不会引起过敏反应？ 某些过敏反应发生的机理 过敏原 机体 刺激 产生 抗体 吸附 某些细胞表面 毛细血管扩张，血管壁通透性增强，平滑肌收缩，腺体分泌增加等 释放 组织胺等化学物质 再次刺激 过敏原 全身过敏反应 (如过敏性休克) 呼吸道过敏 (如过敏性鼻炎、 支气管哮喘) 消化道过敏 (如食物过敏性肠胃炎) 皮肤过敏 (如荨麻疹等) 过敏反应的机理 过敏原 刺激 B细胞 APC 辅助性T细胞 浆细胞 记忆B细胞 抗体 产生 某些细胞 吸附 组织胺等物质 全身过敏反应 毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加等 释放 呼吸道过敏反应 消化道过敏反应 皮肤过敏反应 皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等 摄取 处理， 呈递 细胞 因子 过敏原 再次 刺激 分化 初次接触过敏原，浆细胞产生的抗体被吸附在某些细胞表面，机体处于致敏状态，但是并没有表现出过敏症状 再次接触过敏原，机体迅速做出免疫反应，表现出过敏症状。 某些过敏反应发生的机理 比较内容 抗原 过敏原 性质 来源 作用对象 一般是大分子物质 不一定是大分子物质，如青霉素， 可以是外来物质， 也可是机体自身的成分 一定是外来物质 不具有个体差异性 具有个体差异性，不同过敏体质的人的过敏原可能不同 过敏原一定是抗原，但抗原不一定是过敏原。 过敏原与抗原的关系 比较项目 体液免疫 过敏反应 不同点 抗体分布 反应时机 反应结果 作用对象 联系 血清、组织液、外分泌液等 吸附在某些细胞表面 第一次接触到抗原就可发生 再次接触到相同过敏原 消灭抗原 引发过敏反应 抗原 过敏原 产生的抗体都来源于浆细胞，化学本质都属于蛋白质； 过敏反应是异常的体液免疫，机体过于敏感导致。 体液免疫与过敏反应 过敏反应的特点： 有快慢之分。 许多过敏反应有明显的个体差异。 许多过敏反应有明显的遗传倾向。 过敏反应的预防和治疗： 预防：找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原。 治疗：服用抗过敏药物。 过敏反应是敏感体质的人对 “非己成分”的过度反应。免疫系统会不会对“自己”成分也过度反应呢？ 靶细胞 抗组胺药物 组胺 思考：注射青霉素之前为什么要做皮试实验呢？ 极轻微的过敏可以不治疗，分散注意力一段时间就可消失；较轻微的过敏可静脉注射含钙药物或口服扑尔敏治疗；严重的过敏须上医院对症救治。 风湿性心脏病 某些链球菌表面有一种重要的抗原M，其空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质非常类似，被这种链球菌感染后，机体往往会出现心脏病，试据右图做出合理解释。 心脏瓣膜 某种链球菌表面的抗原分子 免疫反应 进攻 某种链球菌表面的抗原分子 刺激 B细胞 活化 浆细胞 分泌产生 抗体 心脏瓣膜上的一种物质 进攻 心脏受损 自身免疫病：免疫系统对自身成分发生反应，对组织和器官造成损伤并出现了症状。 eg： 风湿性心脏病，类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮等。 主要原因 抗原结构与正常细胞表面物质结构相似，抗体消灭抗原时，也损伤正常细胞。有明显的遗传倾向和个体差异。 免疫反应调节异常：免疫抑制细胞功能的下降，导致出现过量自身抗体，诱发与人类系统性红斑狼疮（SLE）类似的自身免疫性疾病。 遗传因素：自身免疫病与遗传因素有较密切的关系。 病毒因素：病毒诱发自身免疫病的机制尚未完全清楚。 神经递质乙酰胆碱与突触后膜的乙酰胆碱受体结合使突触后膜兴奋，引起肌肉收缩。 重症肌无力病人的神经—肌肉接头(类似突触)处的乙酰胆碱受体被当作抗原处理，产生的抗体与乙酰胆碱受体结合从而使该受体失去功能，使肌肉不能收缩。 重症肌无力 类风湿关节炎 与风湿性心脏病相似，抗体攻击关节组织，引起关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症状。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。 机体 多种自身抗体 产生 关节滑膜 关节软骨 攻击 关节滑膜和关节软骨损伤的炎症 导致 系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行，其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等，本病大多见于年轻女性。我国的发病率约为0.75%，其病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多种因素有关。临床观察表明，早发现，早治疗对于缓解病情是非常重要的。 屠呦呦第一位获诺贝尔科学奖项的中国本土科学家，诺贝尔科学奖项是中国医学界迄今为止获得的最高奖项，也是中医药成果获得的最高奖项。 青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破 与生活的联系： 对病情严重的自身免疫病患者，可以通过自体干细胞移植治疗。移植时需要先清除引发自身免疫的细胞类型，再进行移植。 注意：在回输前，可以对病人进行化疗，杀死体内的免疫细胞后再重新输入造血干细胞，重新构建免疫系统。 自体造血干细胞移植流程 3. 免疫缺陷病 教材P79 免疫缺陷病：是由机体免疫功能不足或缺乏引起的疾病。 类型 先天性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷病 由于遗传而生来就有 如，重症联合免疫缺陷病 由疾病和其他因素引起，大多数免疫缺陷病。 如艾滋病，AIDS（获得性免疫缺陷综合征） 先天性免疫缺陷病 发病机理：由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的； 特点：患者多为新生儿和婴幼儿；他们存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷，任何一种病原体感染，对他们都是致命的。 “泡泡男孩” 大卫·非利普·威特 约有25％-50％的重症联合免疫缺陷病例，主要与先天性缺乏腺苷脱氨酶有关。一则严重影响细胞DNA包括淋巴细胞DNA的合成代谢，同时由于三磷酸脱氧腺苷在淋巴细胞的堆积，后者对淋巴细胞尤其是T细胞具有一定的毒性作用，从而造成淋巴细胞在增补、分化及功能方面的障碍。 获得性免疫缺陷综合征——艾滋病与HIV 致病病毒：人类免疫缺陷病毒（简称HIV），是一种逆转录病毒。 RNA DNA mRNA 逆转录 转录 翻译 蛋白质 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ HIV侵染增殖过程 ④入核 ⑤整合 ⑥转录 ⑦翻译 ⑧组装 ⑨释放 ①吸附 ②注入 ③逆转录 Th细胞在血浆中的浓度（个/mm3） 0 200 400 600 800 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 感染年数（无治疗） HIV抗体相对浓度 HIV相 对浓度 Th细胞浓度 A阶段：HIV阳性，无症状 B阶段：出现一些症状，辅助性T细胞数量减少 C阶段：艾滋病症状 人类免疫缺陷病毒（HIV）能够攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞。HIV侵入人体后通常可以潜伏2～10年甚至更长时间。期间HIV会经历迅速增殖，刺激机体产生免疫反应，免疫系统分泌抗HIV的抗体，这也是目前HIV检测的重要依据。直到艾滋病病发时，机体仍会继续分泌抗体。但是随着病毒的复制，T细胞的数量持续下降，免疫系统的功能减退，感染者出现淋巴结肿大、发热、体重下降等临床症状。最终患者死于免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。 致病机理：攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞； 潜伏期：2-10年甚至更长时间； HIV会经历迅速增殖，刺激机体产生免疫反应，免疫系统分泌抗HIV的抗体，这是目前HIV检测的重要依据，直到艾滋病病发时，机体仍会继续分泌该抗体。 发病期：随着病毒的复制，T细胞的数量持续下降，使免疫系统功能减退，感染者出现淋巴结肿大、发热、体重下降等症状；最终，患者死于免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等。 HIV的表面蛋白与辅助性T细胞表面的特异性受体结合后，才能完成侵染。 有帮助，抑制HIV增殖可以保护辅助性T细胞，防止或延缓病情进入出现临床症状的阶段 思考1、为什么HIV主要侵染辅助性T细胞？ 思考2、艾滋病患者常死于严重感染或恶性肿瘤，这体现了正常人的免疫系统具有什么功能？ 思考3、某人被检测出携带HIV病毒，但暂时还没有症状，利用药物抑制HIV的增殖对其病情有帮助吗？ 思考4：根据HIV增殖的过程，你能说出几种抑制HIV增殖的方法吗？ 免疫防御、免疫监控 性接触传播 传播方式 预防措施 采取安全的性行为，如使用避孕套。 血液传播 病毒分布 唾液等 血液 精液 阴道分泌物 眼泪 母婴传播 孕前抗病毒治疗 采取剖宫产分娩 人工哺乳 避免注射吸毒 不与他人共用牙刷、剃须刀 不用未经消毒的器具文眉、穿耳等 正规机构献血 抑制HIV表面蛋白与细胞膜受体结合 抑制逆转录过程 抑制HIV增殖的方法： 先天性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷病 免疫失调 例如：艾滋病 例如：重症联合免疫缺陷病 传播方式： 过敏反应 自身免疫病 免疫缺陷病 免疫过强 免疫过弱 实质：免疫系统对外界无害物质发生免疫反应 特点：快慢之分、个体差异、遗传倾向 例如：风湿性心脏病、类风湿性关节炎、 系统性红斑狼疮等 实质：免疫系统对自身成分发生反应 性接触传播、 血液传播、 母婴传播 课堂小结 1. 一些人对猫过敏。目前研究发现，在猫体内存在的过敏原约有10种，其中最主要的是猫唾液中的蛋白质Fe1 d1（简称F蛋白）。请判断下列推理是否合理。 （1）对F蛋白有过敏史的人若接触猫，可能会产生强烈的免疫反应。 （ ） （2）猫的舔毛行为会增加人接触过敏原F蛋白的概率。（ ） （3）若有家庭成员对猫过敏，则应尽量避免在家长养猫。（ ） 课堂练习 ✔ ✔ ✔ 2.人类除正常摄食行为外，还存在挑食行为。研究发现，过敏性挑食对人体有益。如图表示过敏性挑食行为的部分调控过程，IgE是一种抗体，白三烯是一种细胞因子，组胺会使血管壁通透性增强。下列相关叙述错误的是（　　） A. 形成致敏状态的肥大细胞是机体产生过敏反应的重要环节 B. 由图推测，过敏反应属非特异性免疫 C. 避免接触过敏原、服用抗组胺药，一定程度上可缓解过敏症状 D. 使用白三烯促进剂可以促进过敏性挑食，在一定程度上缓解或避免食物过敏现象 B 过敏反应是以特异性免疫反应为基础 A. 艾滋病可以通过性传播、血液传播，也可以由母亲遗传给子女 B. 机体感染HIV后产生的抗HIV抗体是检测HIV的重要依据 C. HIV主要侵染细胞毒性T细胞，因此只影响细胞免疫，对体液免疫影响 不大 D. 艾滋病病毒的核酸包含2条相同的DNA链 3.艾滋病是由HIV引起的免疫缺陷病。下列相关叙述正确的是（　　） B 属于母婴传播，不是遗传病。遗传病是指遗传物质发生异常并由亲代传递给子代 HIV侵染会影响细胞免疫和体液免疫 艾滋病病毒的遗传物质是RNA，不含DNA Lavf58.5.100 Bilibili VXCode Swarm Transcoder v0.6.11 $