清单04 免疫调节（17知识+9技巧）（知识清单）高二生物上学期人教版

清单04 免疫调节 目 录 识记基础清单 构·思维导图 理·知识强记(11类) 辨·识图速记(6类) 技巧提分清单 法·方法巧记(6类) 答·答题模板(3类) 知识点01 免疫系统的组成 1.免疫系统主要包括 、 和 。 （1）免疫器官—骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体等(免疫细胞 、 或集中分布的场所) （2）免疫细胞(发挥免疫作用的细胞)— 、巨噬细胞等 —淋巴细胞(位于淋巴液、血液和淋巴结中 迁移到胸腺成熟) B淋巴细胞(在骨髓中成熟) （3）免疫活性物质—抗体、 、溶菌酶等(由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质 2.免疫器官 主要由淋巴组织构成 （1）骨髓：是各种免疫细胞的发生地，是B细胞分化、发育、成熟的场所，是机体重要的免疫器官 （2）胸腺：是T细胞分化、发育、成熟的场所 （3）脾：内含大量的淋巴细胞；也参与制造新的血细胞与清除衰老的血细胞等 （4）扁桃体：内部有很多免疫细胞，具有防御功能 （5）淋巴结：能阻止和消灭侵入体内的微生物 3.免疫细胞 （1）组成及来源 来自于骨髓的造血干细胞 ①淋巴细胞（包括B淋巴细胞和T淋巴细胞）：在机体的免疫反应中起着非常重要的作用 ②吞噬细胞 树突状细胞：具有强大的吞噬、呈递抗原功能 巨噬细胞：具有吞噬消化、抗原处理和呈递功能 （2）抗原呈递细胞(APC)：B细胞、树突状细胞和巨噬细胞都能摄取和加工处理抗原，并且可以将抗原信息 在细胞表面，以便 给其他免疫细胞，从功能上看都属于抗原呈递细胞。 （3）抗原：能引发机体免疫反应的物质，大多是 。 4.免疫活性物质 （1）包括抗体、 、淋巴细胞分泌的细胞因子等。 （2）抗体是机体产生的专门应对抗原的 。抗体能与相应的抗原发生特异性结合，即 。 （3）细胞因子概念:主要由 经刺激而合成、分泌，是具有介导和调节免疫过程等作用的一类小分子蛋白质。 等是几类主要的细胞因子。 （4）溶菌酶：分泌细胞:唾液腺细胞、泪腺细胞等 化学本质: 作用机理:溶解细菌细胞壁(肽聚糖)，导致细胞壁破裂，内容物溢出，使细菌溶解。 特别提醒 (1)免疫活性物质并非都由免疫细胞产生,如唾液腺、泪腺细胞都可产生溶菌酶。 (2)溶菌酶≠溶酶体酶。溶菌酶是一种蛋白质,溶酶体是一种细胞器,内含多种水解酶。 (3)抗原不一定都是蛋白质,有的抗原是其他物质,如多糖等。 (4)溶菌酶并非只在第二道防线中发挥作用。如唾液、泪液中的溶菌酶属于第一道防线，体液中的溶菌酶属于第二道防线。 知识点02 免疫系统的功能 1．免疫系统的三道防线 (1)第一道防线：皮肤、黏膜。 (2)第二道防线：体液中的 物质(如溶菌酶)和吞噬细胞(如巨噬细胞和树突状细胞)。 前两道防线，生来就有，遗传获得，不针对 ，对多种病原体都有防御作用叫做 (3)第三道防线：是机体在个体发育过程中与病原体接触后获得的，主要针对 起作用，因而具有特异性，叫作 免疫。 2．免疫系统的三大基本功能 (1)免疫防御 的功能 (2)免疫自稳 (3)免疫监视 知识点03 免疫系统对病原体的识别 (1)在人体所有细胞膜的表面,都有作为分子标签来起作用的一组 ,它们能被自身的免疫细胞识别出来。 (2)病毒、细菌等病原体也带有各自的身份标签,当它们侵入人体后,能被免疫细胞识别出来。 (3)免疫细胞依靠细胞表面的 来识别“己方”和“敌方”。 知识点04 体液免疫 (1)概念：B细胞激活后可以产生 ，由于抗体存在于 中，所以这种主要靠抗体“作战”的方式称为体液免疫。 (2)基本过程 ① ，这为激活B细胞提供了第一个信号。 ②一些病原体被 等抗原呈递细胞摄取。 ③抗原呈递细胞将抗原处理后呈递在 ，然后传递给 。 ④ ，这是激活B细胞的第二个信号；辅助性T细胞开始分裂、分化，并分泌 。 ⑤B细胞受到 的刺激后开始分裂、分化，大部分分化为浆细胞，小部分分化为记忆B细胞。细胞因子能促进B细胞的 过程。 ⑥ 产生和分泌大量抗体，抗体可以随体液在全身循环并与这种病原体结合。抗体与病原体的结合可以抑制病原体的 或对人体细胞的 ，进一步形成沉淀等，进而被其他免疫细胞吞噬消化 （3）二次免疫 ①二次免疫的基础：在初次免疫过程中产生的记忆B细胞，当接受相同的抗原刺激时，会迅速地增殖、分化成浆细胞，从而更快更多地产生抗体。 ②二次免疫的特点：从图中可以看出，二次免疫与初次免疫相比，具有 的特点。 知识点05 细胞免疫 1．细胞免疫的概念：当病原体进入细胞内部，就要靠 直接接触靶细胞来“作战”，这种方式称为细胞免疫。 2．细胞免疫的基本过程 ①被病原体(如病毒)感染的宿主细胞( )膜表面的某些分子发生变化，细胞毒性T细胞识别变化的信号。 ②细胞毒性T细胞 ，形成新的细胞毒性T细胞和 。细胞因子能加速这一过程。 ③新形成的 在体液中循环，它们可以识别并接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞。 ④靶细胞裂解、死亡后，病原体暴露出来， 可以与之结合；或被其他细胞吞噬掉。 【归纳总结能】识别抗原和特异性识别抗原的细胞 1.能够识别抗原的细胞:巨噬细胞、树突状细胞、B细胞、T细胞、记忆细胞。 2.能够特异性识别抗原的细胞:B细胞、T细胞、记忆细胞。3.不识别抗原的细胞:浆细胞。 知识点06 体液免疫和细胞免疫的协调配合 1.体液免疫和细胞免疫的协调配合 (1)辅助性T细胞在体液免疫和细胞免疫中都起关键性作用:既参与 的活化,也参与 细胞的活化。 (2)体液免疫中产生的抗体,能消灭细胞外液中的病原体,而消灭侵入细胞内的病原体,要靠细胞免疫将 裂解,使病原体失去藏身之所,此时体液免疫又能发挥作用了。 2.神经系统、内分泌系统与免疫系统之间存在着相互调节,通过 构成一个复杂网络。 3．神经调节、体液调节和免疫调节的实现都离不开 (如神经递质、激素和细胞因子等)。 4．信号分子的作用方式，都是直接与 接触。 5．受体一般是 分子，信号分子与受体的结合具有 ，因为 。 【温馨提示】 1.甲状腺激素可提高神经系统兴奋性。 2.糖皮质激素可抑制机体的免疫功能。 3.乙酰胆碱对免疫功能有调节作用。 4.白细胞介素和肿瘤坏死因子可作用于下丘脑的神经细胞。 5.干扰素可影响内分泌系统的功能。 知识点07 过敏反应 1.概念 已免疫的机体，在 接触相同的抗原时，有时会发生引发 的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。 2.过敏原 ①概念：引起过敏反应的 物质叫作过敏原。 ②实例：鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物的皮屑、棉絮等都是(或含有)过敏原。 3.反应机理 4.反应特点 ①有快慢之分。 ②有明显的 和 差异。 5.预防措施：找出过敏原且尽量避免 接触该过敏原。 拓展阅读　对于难以避免接触的过敏原，可进行脱敏治疗，或用药物抑制肥大细胞产生组胺，或用药物抑制组胺的功能等。 知识点08 自身免疫病 1.概念：免疫系统对 发生反应，且对 造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。 2.实例：风湿性心脏病、类风湿关节炎、 等。 3.风湿性心脏病的发病机理：某种链球菌的表面有一种 分子，与心脏瓣膜上一种物质的 十分相似，当人体感染这种病菌后，免疫系统不仅向 发起进攻，而且也向 发起进攻。结果，在消灭病菌的同时，心脏也受到损伤。 4. 系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行，其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。本病大多见于年轻女性，我国的发病率约为0.75‰，其病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。 知识点09 免疫缺陷病 1．概念：由机体免疫功能 而引起的疾病。 2．类型 (1)先天性免疫缺陷病：由于 而生来就有免疫缺陷的，如重症联合免疫缺陷病。 (2)获得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起的，如艾滋病。 3．艾滋病 (1)原因：感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)，其攻击人体的免疫系统，主要侵染 。 (2)检测：机体内是否存在 。 (3)直接死因：患者死于由免疫功能丧失引起的 等疾病。 (4)主要传播途径： 、 和母婴传播。 (5)预防措施 ①采取安全的 ，如使用避孕套；②避免注射时经血液传播，不吸毒；③发生易感行为后主动检测并积极治疗；④不与他人共用 和剃须刀；⑤不用 的器械文眉、穿耳等。 知识点10 疫苗 1．概念：通常是用 的病原体制成的生物制品。 2．作用：接种疫苗后，人体内可产生相应的 ，从而对特定传染病具有抵抗力。 3．实例 (1)卡介苗、脊髓灰质炎疫苗等。 (2)HPV疫苗是世界上第一个预防 的疫苗。 (3)我国首个 获得新兽药证书，用于预防某个亚型的禽流感。 4．特点 (1)特异性：免疫系统的反应具有 。 (2)记忆性：免疫系统具有 。 [教材深挖] 疫苗不必包含一个完整的病原体。一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的抗原。因此，可以利用病原体的某些成分(如蛋白质、多糖荚膜)及其产物制备疫苗。随着免疫学、生物技术和分子生物学的发展,DNA疫苗也已经在临床中使用。 知识点11 器官移植 1．概念：医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其 的技术叫作器官移植。 2．面临问题 (1)免疫排斥 ①组织相容性抗原：简称 ，也叫人类白细胞抗原，指每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的 。 ②器官移植成败关键：主要取决于 的HLA是否一致或相近。 ③移植条件：只要供者与受者的主要HLA有 相同，就可以进行器官移植。 ④应对措施： 的应用，大大提高了器官移植的成活率。 (2)供体器官短缺。 3.免疫学在临床实践上的应用 (1)免疫预防。 (2) ：利用了 的原理。 (3)免疫治疗：包括 疗法和 疗法。 【知识拓展】 自然免疫与人工免疫 1.自然免疫指患传染病后获得的免疫。 2.人工免疫是指根据自然免疫的原理，用人工的方法使人体获得免疫力。人工免疫包括人工自动免疫和人工被动免疫两种。 1)人工自动免疫的主要方式是接种疫苗进行自动免疫，以保护易感人群。 2)人工被动免疫是指通过注射血清或者抗体等使人体被动获得免疫力。 · 识图速记01 病毒、抗原和抗体 1.病毒、细菌等表面有一些特定的蛋白质等物质,能够与免疫细胞表面的受体结合,从而引发免疫反应,称为抗原。每种抗原表面都有特定的化学集团,称之为抗原决定簇。 2.图1所示冠状病毒表面所携带的三种蛋白质即刺突蛋白(S)、包膜蛋白(E)、膜糖蛋白(M)都属于抗原,由此说明一种病原体可以携带多种抗原。 3.图3所示抗原表面有三种抗原决定簇, ,所以一种抗原可以结合多种抗体,再结合图2可知, 。 · 识图速记02 人体体液免疫的过程 1.细胞Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分别是B细胞、记忆B细胞、浆细胞。 2.图中的免疫活性物质是抗体。 3.体液免疫中B细胞的增殖、分化需要条件： 需要病原体与B细胞接触；需要辅助性T细胞表面的特定分子发生变化与B细胞结合；此外还需要细胞因子的作用。 4.图中能特异性识别抗原的细胞有辅助性T细胞、B细胞、记忆B细胞。无识别作用的细胞是浆细胞。 5.⑩过程发生后，病原体的去向是： 病原体与抗体结合后会发生进一步的变化，如形成沉淀等，进而被其他免疫细胞吞噬消化。 · 识图速记03 人体细胞免疫过程 1.细胞毒性T细胞活化需要条件：靶细胞膜表面的某些分子发生变化,细胞毒性T细胞识别变化的信号;细胞因子的作用。 2.活化后的细胞毒性T细胞的变化和作用是： 分裂、分化形成记忆T细胞和新的细胞毒性T细胞;识别并接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞,暴露出病原体。 3.细胞免疫不能将抗原彻底消灭，细胞毒性T细胞使靶细胞裂解后,病原体失去了寄生的基础,但还需要与抗体结合或直接被其他免疫细胞吞噬、消灭。 · 识图速记04 神经递质作用于突触后膜产生的结果 1.神经调节、体液调节和免疫调节的实现都离不开信号分子（如神经递质、激素和细胞因子等），这些信号分子的作用方式，都是直接与受体接触。 2.受体一般是蛋白质分子，不同受体的结构各异，因此信号分子与受体的结合具有特异性。 3.通过这些信号分子，复杂的机体才能够实现统一协调，稳态才能够得以保持。 · 识图速记05 外源性过敏原引起哮喘 1.某人出现过敏反应，则他之前一定接触过过敏原，理由是过敏反应是机体 时发生的反应。 2.过敏原诱发机体产生的抗体吸附在某些细胞(如肥大细胞)的表面，而正常免疫产生的抗体主要分布在血清中。 3.体现过敏反应的特点个体差异性 · 识图速记06 神经递质作用于突触后膜产生的结果 1.在HIV侵入人体后初期迅速增殖，由于此时感染者的免疫系统功能正常，大量病毒被消灭，因此浓度又快速下降。 2.在中后期因为HIV主要破坏人体的辅助性T细胞。 3.后期临床出现艾滋病症状，最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或发生恶性肿瘤而死亡，表明患者丧失了免疫系统的免疫防御和免疫监视功能。 · 方法01 非特异性免疫与特异性免疫的比较 项目 非特异性免疫 特异性免疫 来源 遗传而来，人人都有的先天性免疫 出生后与病原体斗争过程中形成的后天性免疫，并非人人都有 对象 对多种病原体都有一定的防御作用 对某一特定的病原体(或异物)起作用 特点 作用范围广、无特异性、作用弱 出现慢、作用范围小、有特异性、作用强、时间长 基础 第一道防线、第二道防线 第三道防线 联系 起主导作用的特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，两者共同担负着机体的免疫功能。 判断方法 · 方法02 明确免疫细胞的三个“唯一”判断对错 1.唯一能产生抗体的细胞是浆细胞 2.唯一没有识别功能的细胞是浆细胞 3.唯一没有特异性识别功能的细胞是吞噬细胞(如巨噬细胞和树突状细胞)，其余免疫细胞都有特异性识别功能(浆细胞除外) · 方法03 B细胞活化的两个信号和一个作用 1.两个信号的刺激 ①病原体与B细胞接触 ②辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合 2.细胞因子的作用：由辅助性T细胞分泌，可以促进B细胞分裂、分化过程 · 方法04 “三看法”辨别体液免疫与细胞免疫 区分维度 体液免疫 细胞免疫 一看：参战对象 以物质（抗体）作战 以细胞（细胞毒性 T 细胞）作战 二看：攻击目标 细胞外的抗原 细胞内抗原、自身异常细胞 三看：免疫结果 抗体和病原体结合，形成沉淀等 靶细胞裂解死亡并释放抗原 · 方法05 “三看法”判断初次免疫和二次免疫 项目 内容 一看产生抗体的浓度 二次免疫比初次免疫产生的抗体量多 二看产生抗体的速度 初次免疫时机体产生抗体的速度缓慢，二次免疫时机体反应迅速，产生抗体的速度快 三看患病程度 初次免疫比二次免疫时的机体患病程度重 · 方法06 比较过敏反应和体液免疫 比较项目 体液免疫 过敏反应 激发因素 抗原 反应时机 第一次或以后每次接触抗原 抗体分布 血清、组织液、外分泌液 反应结果 抗原与抗体结合形成沉淀等物质，进而被其他免疫细胞吞噬消化 使细胞释放组胺等物质，从而引发过敏反应 联系 过敏反应是异常的体液免疫 · 模板01 免疫细胞功能答题模板 1.吞噬细胞：摄取、处理、呈递抗原；吞噬消化抗原抗体复合物；非特异性 + 特异性免疫均参与 答题句：吞噬细胞识别抗原，但没有特异性识别能力。 2.T 细胞：①分泌细胞因子，促进 B 细胞增殖分化；②增殖分化为细胞毒性 T 细胞、记忆 T 细胞 易错：T 细胞不能产生抗体。 3.B 细胞：受抗原刺激 + 细胞因子作用，增殖分化为浆细胞、记忆 B 细胞 4.浆细胞：唯一产生抗体的细胞；不能识别抗原。 5.记忆细胞（记忆 B/T）：特异性识别抗原；二次免疫快速增殖分化，快速产生大量抗体 / 效应细胞。 6.细胞毒性 T 细胞：识别并裂解靶细胞（被病原体感染细胞、癌细胞）。 答题套句：记忆细胞的作用：当相同抗原再次入侵，迅速增殖分化，快速产生大量效应细胞，免疫反应更快更强。 · 模板02 抗体相关大题模板 1.抗体本质：免疫球蛋白（蛋白质），由浆细胞合成，分布在内环境（血清、组织液）。 2.抗体不能进入宿主细胞！胞内病原体不能被抗体直接清除，必须依靠细胞免疫裂解靶细胞释放抗原，再由抗体结合。 答题模板：抗体只能结合内环境中（细胞外）的抗原，无法作用于细胞内部的病原体。 · 模板03 免疫失调（过敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病） 1.过敏反应 设问：过敏反应机理？ 模板：已免疫的机体，再次接受相同过敏原刺激时，发生的组织损伤或功能紊乱；特点：发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不破坏组织细胞；有明显遗传倾向。 2.自身免疫病 模板：免疫系统异常敏感，把自身物质当作外来抗原进行攻击，造成自身组织损伤，举例：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。 3.免疫缺陷病 模板：免疫功能不足或缺失；分为先天性、获得性（如 HIV 攻击 T 淋巴细胞，细胞免疫几乎全部丧失，体液免疫部分丧失）。 HIV 考点答题句：HIV 侵染辅助性 T 细胞，造成特异性免疫几乎瘫痪。 学科网（北京）股份有限公5 / 5 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 清单04 免疫调节 目 录 识记基础清单 构·思维导图 理·知识强记(11类) 辨·识图速记(6类) 技巧提分清单 法·方法巧记(6类) 答·答题模板(3类) 知识点01 免疫系统的组成 1.免疫系统主要包括免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质。 （1）免疫器官—骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体等(免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所) （2）免疫细胞(发挥免疫作用的细胞)—树突状细胞、巨噬细胞等 —淋巴细胞(位于淋巴液、血液和淋巴结中)T淋巴细胞(迁移到胸腺成熟) B淋巴细胞(在骨髓中成熟) （3）免疫活性物质—抗体、细胞因子、溶菌酶等(由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质 2.免疫器官 主要由淋巴组织构成 （1）骨髓：是各种免疫细胞的发生地，是B细胞分化、发育、成熟的场所，是机体重要的免疫器官 （2）胸腺：是T细胞分化、发育、成熟的场所 （3）脾：内含大量的淋巴细胞；也参与制造新的血细胞与清除衰老的血细胞等 （4）扁桃体：内部有很多免疫细胞，具有防御功能 （5）淋巴结：能阻止和消灭侵入体内的微生物 3.免疫细胞 （1）组成及来源 来自于骨髓的造血干细胞 ①淋巴细胞（包括B淋巴细胞和T淋巴细胞）：在机体的免疫反应中起着非常重要的作用 ②吞噬细胞 树突状细胞：具有强大的吞噬、呈递抗原功能 巨噬细胞：具有吞噬消化、抗原处理和呈递功能 （2）抗原呈递细胞(APC)：B细胞、树突状细胞和巨噬细胞都能摄取和加工处理抗原，并且可以将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞，从功能上看都属于抗原呈递细胞。 （3）抗原：能引发机体免疫反应的物质，大多是蛋白质。 4.免疫活性物质 （1）包括抗体、溶菌酶、淋巴细胞分泌的细胞因子等。 （2）抗体是机体产生的专门应对抗原的蛋白质。抗体能与相应的抗原发生特异性结合，即一种抗体只能与特定抗原结合。 （3）细胞因子概念:主要由辅助性T细胞经刺激而合成、分泌，是具有介导和调节免疫过程等作用的一类小分子蛋白质。白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子等是几类主要的细胞因子。 （4）溶菌酶：分泌细胞:唾液腺细胞、泪腺细胞等 化学本质:蛋白质 作用机理:溶解细菌细胞壁(肽聚糖)，导致细胞壁破裂，内容物溢出，使细菌溶解。 特别提醒 (1)免疫活性物质并非都由免疫细胞产生,如唾液腺、泪腺细胞都可产生溶菌酶。 (2)溶菌酶≠溶酶体酶。溶菌酶是一种蛋白质,溶酶体是一种细胞器,内含多种水解酶。 (3)抗原不一定都是蛋白质,有的抗原是其他物质,如多糖等。 (4)溶菌酶并非只在第二道防线中发挥作用。如唾液、泪液中的溶菌酶属于第一道防线，体液中的溶菌酶属于第二道防线。 知识点02 免疫系统的功能 1．免疫系统的三道防线 (1)第一道防线：皮肤、黏膜。 (2)第二道防线：体液中的杀菌物质(如溶菌酶)和吞噬细胞(如巨噬细胞和树突状细胞)。 前两道防线，生来就有，遗传获得，不针对某一类特定病原体，对多种病原体都有防御作用叫做非特异性免疫 (3)第三道防线：是机体在个体发育过程中与病原体接触后获得的，主要针对特定的抗原起作用，因而具有特异性，叫作特异性免疫。 2．免疫系统的三大基本功能 (1)免疫防御最基本的功能 (2)免疫自稳 (3)免疫监视 知识点03 免疫系统对病原体的识别 (1)在人体所有细胞膜的表面,都有作为分子标签来起作用的一组蛋白质,它们能被自身的免疫细胞识别出来。 (2)病毒、细菌等病原体也带有各自的身份标签,当它们侵入人体后,能被免疫细胞识别出来。 (3)免疫细胞依靠细胞表面的受体来识别“己方”和“敌方”。 知识点04 体液免疫 (1)概念：B细胞激活后可以产生抗体，由于抗体存在于体液中，所以这种主要靠抗体“作战”的方式称为体液免疫。 (2)基本过程 ①一些病原体可以和B细胞接触，这为激活B细胞提供了第一个信号。 ②一些病原体被树突状细胞、B细胞等抗原呈递细胞摄取。 ③抗原呈递细胞将抗原处理后呈递在细胞表面，然后传递给辅助性T细胞。 ④辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，这是激活B细胞的第二个信号；辅助性T细胞开始分裂、分化，并分泌细胞因子。 ⑤B细胞受到两个信号的刺激后开始分裂、分化，大部分分化为浆细胞，小部分分化为记忆B细胞。细胞因子能促进B细胞的分裂、分化过程。 ⑥浆细胞产生和分泌大量抗体，抗体可以随体液在全身循环并与这种病原体结合。抗体与病原体的结合可以抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附，进一步形成沉淀等，进而被其他免疫细胞吞噬消化 （3）二次免疫 ①二次免疫的基础：在初次免疫过程中产生的记忆B细胞，当接受相同的抗原刺激时，会迅速地增殖、分化成浆细胞，从而更快更多地产生抗体。 ②二次免疫的特点：从图中可以看出，二次免疫与初次免疫相比，具有反应更加迅速、产生的抗体浓度更高的特点。 知识点05 细胞免疫 1．细胞免疫的概念：当病原体进入细胞内部，就要靠T细胞直接接触靶细胞来“作战”，这种方式称为细胞免疫。 2．细胞免疫的基本过程 ①被病原体(如病毒)感染的宿主细胞(靶细胞)膜表面的某些分子发生变化，细胞毒性T细胞识别变化的信号。 ②细胞毒性T细胞分裂并分化，形成新的细胞毒性T细胞和记忆T细胞。细胞因子能加速这一过程。 ③新形成的细胞毒性T细胞在体液中循环，它们可以识别并接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞。 ④靶细胞裂解、死亡后，病原体暴露出来，抗体可以与之结合；或被其他细胞吞噬掉。 【归纳总结能】识别抗原和特异性识别抗原的细胞 1.能够识别抗原的细胞:巨噬细胞、树突状细胞、B细胞、T细胞、记忆细胞。 2.能够特异性识别抗原的细胞:B细胞、T细胞、记忆细胞。3.不识别抗原的细胞:浆细胞。 知识点06 体液免疫和细胞免疫的协调配合 1.体液免疫和细胞免疫的协调配合 (1)辅助性T细胞在体液免疫和细胞免疫中都起关键性作用:既参与B细胞的活化,也参与细胞毒性T细胞的活化。 (2)体液免疫中产生的抗体,能消灭细胞外液中的病原体,而消灭侵入细胞内的病原体,要靠细胞免疫将靶细胞裂解,使病原体失去藏身之所,此时体液免疫又能发挥作用了。 2.神经系统、内分泌系统与免疫系统之间存在着相互调节,通过信息分子构成一个复杂网络。 3．神经调节、体液调节和免疫调节的实现都离不开信号分子(如神经递质、激素和细胞因子等)。 4．信号分子的作用方式，都是直接与受体接触。 5．受体一般是蛋白质分子，信号分子与受体的结合具有特异性，因为不同受体结构各异。 【温馨提示】 1.甲状腺激素可提高神经系统兴奋性。 2.糖皮质激素可抑制机体的免疫功能。 3.乙酰胆碱对免疫功能有调节作用。 4.白细胞介素和肿瘤坏死因子可作用于下丘脑的神经细胞。 5.干扰素可影响内分泌系统的功能。 知识点07 过敏反应 1.概念 已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。 2.过敏原 ①概念：引起过敏反应的抗原物质叫作过敏原。 ②实例：鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物的皮屑、棉絮等都是(或含有)过敏原。 3.反应机理 4.反应特点 ①有快慢之分。 ②有明显的遗传倾向和个体差异。 5.预防措施：找出过敏原且尽量避免再次接触该过敏原。 拓展阅读　对于难以避免接触的过敏原，可进行脱敏治疗，或用药物抑制肥大细胞产生组胺，或用药物抑制组胺的功能等。 知识点08 自身免疫病 1.概念：免疫系统对自身成分发生反应，且对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。 2.实例：风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。 3.风湿性心脏病的发病机理：某种链球菌的表面有一种抗原分子，与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似，当人体感染这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向心脏瓣膜发起进攻。结果，在消灭病菌的同时，心脏也受到损伤。 4.系统性红斑狼疮： 系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行，其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。本病大多见于年轻女性，我国的发病率约为0.75‰，其病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。 知识点09 免疫缺陷病 1．概念：由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。 2．类型 (1)先天性免疫缺陷病：由于遗传而生来就有免疫缺陷的，如重症联合免疫缺陷病。 (2)获得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起的，如艾滋病。 3．艾滋病 (1)原因：感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)，其攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞。 (2)检测：机体内是否存在抗HIV的抗体。 (3)直接死因：患者死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。 (4)主要传播途径：性接触传播、血液传播和母婴传播。 (5)预防措施 ①采取安全的性行为，如使用避孕套；②避免注射时经血液传播，不吸毒；③发生易感行为后主动检测并积极治疗；④不与他人共用牙刷和剃须刀；⑤不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。 知识点10 疫苗 1．概念：通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。 2．作用：接种疫苗后，人体内可产生相应的抗体，从而对特定传染病具有抵抗力。 3．实例 (1)卡介苗、脊髓灰质炎疫苗等。 (2)HPV疫苗是世界上第一个预防癌症的疫苗。 (3)我国首个DNA疫苗获得新兽药证书，用于预防某个亚型的禽流感。 4．特点 (1)特异性：免疫系统的反应具有特异性。 (2)记忆性：免疫系统具有记忆性。 [教材深挖] 疫苗不必包含一个完整的病原体。一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的抗原。因此，可以利用病原体的某些成分(如蛋白质、多糖荚膜)及其产物制备疫苗。随着免疫学、生物技术和分子生物学的发展,DNA疫苗也已经在临床中使用。 知识点11 器官移植 1．概念：医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫作器官移植。 2．面临问题 (1)免疫排斥 ①组织相容性抗原：简称HLA，也叫人类白细胞抗原，指每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质。 ②器官移植成败关键：主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相近。 ③移植条件：只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植。 ④应对措施：免疫抑制剂的应用，大大提高了器官移植的成活率。 (2)供体器官短缺。 3.免疫学在临床实践上的应用 (1)免疫预防。 (2)免疫诊断：利用了抗原和抗体反应的高度特异性的原理。 (3)免疫治疗：包括免疫增强疗法和免疫抑制疗法。 【知识拓展】 自然免疫与人工免疫 1.自然免疫指患传染病后获得的免疫。 2.人工免疫是指根据自然免疫的原理，用人工的方法使人体获得免疫力。人工免疫包括人工自动免疫和人工被动免疫两种。 1)人工自动免疫的主要方式是接种疫苗进行自动免疫，以保护易感人群。 2)人工被动免疫是指通过注射血清或者抗体等使人体被动获得免疫力。 · 识图速记01 病毒、抗原和抗体 1.病毒、细菌等表面有一些特定的蛋白质等物质,能够与免疫细胞表面的受体结合,从而引发免疫反应,称为抗原。每种抗原表面都有特定的化学集团,称之为抗原决定簇。 2.图1所示冠状病毒表面所携带的三种蛋白质即刺突蛋白(S)、包膜蛋白(E)、膜糖蛋白(M)都属于抗原,由此说明一种病原体可以携带多种抗原。 3.图3所示抗原表面有三种抗原决定簇,每种抗原决定簇可以结合一种抗体,所以一种抗原可以结合多种抗体,再结合图2可知,一种抗体只能和特定抗原结合。 · 识图速记02 人体体液免疫的过程 1.细胞Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分别是B细胞、记忆B细胞、浆细胞。 2.图中的免疫活性物质是抗体。 3.体液免疫中B细胞的增殖、分化需要条件： 需要病原体与B细胞接触；需要辅助性T细胞表面的特定分子发生变化与B细胞结合；此外还需要细胞因子的作用。 4.图中能特异性识别抗原的细胞有辅助性T细胞、B细胞、记忆B细胞。无识别作用的细胞是浆细胞。 5.⑩过程发生后，病原体的去向是： 病原体与抗体结合后会发生进一步的变化，如形成沉淀等，进而被其他免疫细胞吞噬消化。 · 识图速记03 人体细胞免疫过程 1.细胞毒性T细胞活化需要条件：靶细胞膜表面的某些分子发生变化,细胞毒性T细胞识别变化的信号;细胞因子的作用。 2.活化后的细胞毒性T细胞的变化和作用是： 分裂、分化形成记忆T细胞和新的细胞毒性T细胞;识别并接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞,暴露出病原体。 3.细胞免疫不能将抗原彻底消灭，细胞毒性T细胞使靶细胞裂解后,病原体失去了寄生的基础,但还需要与抗体结合或直接被其他免疫细胞吞噬、消灭。 · 识图速记04 神经递质作用于突触后膜产生的结果 1.神经调节、体液调节和免疫调节的实现都离不开信号分子（如神经递质、激素和细胞因子等），这些信号分子的作用方式，都是直接与受体接触。 2.受体一般是蛋白质分子，不同受体的结构各异，因此信号分子与受体的结合具有特异性。 3.通过这些信号分子，复杂的机体才能够实现统一协调，稳态才能够得以保持。 · 识图速记05 外源性过敏原引起哮喘 1.某人出现过敏反应，则他之前一定接触过过敏原，理由是过敏反应是机体再次接触过敏原时发生的反应。 2.过敏原诱发机体产生的抗体吸附在某些细胞(如肥大细胞)的表面，而正常免疫产生的抗体主要分布在血清中。 3.体现过敏反应的特点个体差异性 · 识图速记06 神经递质作用于突触后膜产生的结果 1.在HIV侵入人体后初期迅速增殖，由于此时感染者的免疫系统功能正常，大量病毒被消灭，因此浓度又快速下降。 2.在中后期因为HIV主要破坏人体的辅助性T细胞。 3.后期临床出现艾滋病症状，最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或发生恶性肿瘤而死亡，表明患者丧失了免疫系统的免疫防御和免疫监视功能。 · 方法01 非特异性免疫与特异性免疫的比较 项目 非特异性免疫 特异性免疫 来源 遗传而来，人人都有的先天性免疫 出生后与病原体斗争过程中形成的后天性免疫，并非人人都有 对象 对多种病原体都有一定的防御作用 对某一特定的病原体(或异物)起作用 特点 作用范围广、无特异性、作用弱 出现慢、作用范围小、有特异性、作用强、时间长 基础 第一道防线、第二道防线 第三道防线 联系 起主导作用的特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，两者共同担负着机体的免疫功能。 判断方法 · 方法02 明确免疫细胞的三个“唯一”判断对错 1.唯一能产生抗体的细胞是浆细胞 2.唯一没有识别功能的细胞是浆细胞 3.唯一没有特异性识别功能的细胞是吞噬细胞(如巨噬细胞和树突状细胞)，其余免疫细胞都有特异性识别功能(浆细胞除外) · 方法03 B细胞活化的两个信号和一个作用 1.两个信号的刺激 ①病原体与B细胞接触 ②辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合 2.细胞因子的作用：由辅助性T细胞分泌，可以促进B细胞分裂、分化过程 · 方法04 “三看法”辨别体液免疫与细胞免疫 区分维度 体液免疫 细胞免疫 一看：参战对象 以物质（抗体）作战 以细胞（细胞毒性 T 细胞）作战 二看：攻击目标 细胞外的抗原 细胞内抗原、自身异常细胞 三看：免疫结果 抗体和病原体结合，形成沉淀等 靶细胞裂解死亡并释放抗原 · 方法05 “三看法”判断初次免疫和二次免疫 项目 内容 一看产生抗体的浓度 二次免疫比初次免疫产生的抗体量多 二看产生抗体的速度 初次免疫时机体产生抗体的速度缓慢，二次免疫时机体反应迅速，产生抗体的速度快 三看患病程度 初次免疫比二次免疫时的机体患病程度重 · 方法06 比较过敏反应和体液免疫 比较项目 体液免疫 过敏反应 激发因素 抗原 过敏原 反应时机 第一次或以后每次接触抗原 机体再次接触相同过敏原 抗体分布 血清、组织液、外分泌液 在某些细胞(如肥大细胞)的表面，这些细胞常分布在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中 反应结果 抗原与抗体结合形成沉淀等物质，进而被其他免疫细胞吞噬消化 使细胞释放组胺等物质，从而引发过敏反应 联系 过敏反应是异常的体液免疫 · 模板01 免疫细胞功能答题模板 1.吞噬细胞：摄取、处理、呈递抗原；吞噬消化抗原抗体复合物；非特异性 + 特异性免疫均参与 答题句：吞噬细胞识别抗原，但没有特异性识别能力。 2.T 细胞：①分泌细胞因子，促进 B 细胞增殖分化；②增殖分化为细胞毒性 T 细胞、记忆 T 细胞 易错：T 细胞不能产生抗体。 3.B 细胞：受抗原刺激 + 细胞因子作用，增殖分化为浆细胞、记忆 B 细胞 4.浆细胞：唯一产生抗体的细胞；不能识别抗原。 5.记忆细胞（记忆 B/T）：特异性识别抗原；二次免疫快速增殖分化，快速产生大量抗体 / 效应细胞。 6.细胞毒性 T 细胞：识别并裂解靶细胞（被病原体感染细胞、癌细胞）。 答题套句：记忆细胞的作用：当相同抗原再次入侵，迅速增殖分化，快速产生大量效应细胞，免疫反应更快更强。 · 模板02 抗体相关大题模板 1.抗体本质：免疫球蛋白（蛋白质），由浆细胞合成，分布在内环境（血清、组织液）。 2.抗体不能进入宿主细胞！胞内病原体不能被抗体直接清除，必须依靠细胞免疫裂解靶细胞释放抗原，再由抗体结合。 答题模板：抗体只能结合内环境中（细胞外）的抗原，无法作用于细胞内部的病原体。 · 模板03 免疫失调（过敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病） 1.过敏反应 设问：过敏反应机理？ 模板：已免疫的机体，再次接受相同过敏原刺激时，发生的组织损伤或功能紊乱；特点：发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不破坏组织细胞；有明显遗传倾向。 2.自身免疫病 模板：免疫系统异常敏感，把自身物质当作外来抗原进行攻击，造成自身组织损伤，举例：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。 3.免疫缺陷病 模板：免疫功能不足或缺失；分为先天性、获得性（如 HIV 攻击 T 淋巴细胞，细胞免疫几乎全部丧失，体液免疫部分丧失）。 HIV 考点答题句：HIV 侵染辅助性 T 细胞，造成特异性免疫几乎瘫痪。 学科网（北京）股份有限公5 / 5 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $