第3卷 血液 四川省（对口招生）医药类《生理学基础》（人卫版第4版） 单元过关卷（原卷版+解析版）

原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 四川省（对口招生）医药类 《生理学基础》（人卫版·第4版） 第三章 血液 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共25小题，每题2分，共50分） 1. 正常成人血液中数量最多的血细胞是（ ） A. 白细胞 B. 血小板 C. 淋巴细胞 D. 红细胞 【答案】D 【解析】红细胞是血液中数量最多的血细胞，正常成熟的红细胞呈双凹圆盘形、无核，细胞质内含有大量血红蛋白。白细胞和血小板的数量远少于红细胞。故本题选D。 2. 血浆的黏滞性主要取决于（ ） A. 红细胞的数量 B. 血浆蛋白的含量 C. 血液的总量 D. 无机盐的含量 【答案】B 【解析】血液的黏滞性来源于血液内部分子或颗粒间的摩擦力。全血的黏滞性主要取决于红细胞数量；血浆的黏滞性主要取决于血浆蛋白的含量，血浆蛋白含量愈多则血浆的黏滞性愈大。故本题选B。 3. 血液的组成包括（ ） A. 血浆和血清 B. 血清和血细胞 C. 血浆蛋白和血细胞 D. 血浆和血细胞 【答案】D 【解析】血液由血浆和悬浮于其中的血细胞组成，血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。血浆和血清不同：血清是血液凝固后血凝块回缩析出的液体，其中缺乏纤维蛋白原等凝血因子。 4. 正常成人全血的比重约为（ ） A. 1.025～1.030 B. 1.035～1.045 C. 1.050～1.060 D. 1.060～1.080 【答案】C 【解析】正常人全血的比重为 1.050～1.060，主要取决于红细胞的数量和血浆蛋白的含量，与红细胞数量呈正相关；血浆的比重为 1.025～1.030，主要取决于血浆蛋白的含量。故本题选C。 5. 临床常用的等渗溶液中不包括（ ） A. 0.9%NaCl溶液 B. 5%葡萄糖盐水溶液 C. 5%葡萄糖溶液 D. 10%葡萄糖溶液 【答案】B 【解析】临床上把渗透压与血浆渗透压相等的溶液称为等渗溶液，常用的等渗溶液有0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液。5%葡萄糖盐水属于高渗溶液，不属于等渗溶液。 6. 血浆胶体渗透压的形成主要取决于（ ） A. 球蛋白 B. 纤维蛋白原 C. 无机盐 D. 白蛋白 【答案】D 【解析】血浆胶体渗透压由血浆蛋白等胶体物质形成，正常值约为25mmHg，主要由白蛋白形成。白蛋白含量最多，分子量较小，在血浆胶体渗透压中起主要作用。 7. 血浆白蛋白浓度明显下降时，最可能出现（ ） A. 组织水肿 B. 血浆容量增多 C. 红细胞皱缩 D. 血浆pH升高 【答案】A 【解析】血浆胶体渗透压可吸引组织液中的水分子进入毛细血管。当肝、肾功能异常或营养不良使血浆白蛋白减少、血浆胶体渗透压降低时，组织液回流减少而滞留于组织间隙，引起组织水肿。 8. 血浆晶体渗透压主要由下列哪类物质形成（ ） A. 血浆蛋白等胶体物质 B. 葡萄糖、尿素等小分子 C. 纤维蛋白原等蛋白质 D. 电解质等小分子晶体物质 【答案】D 【解析】血浆晶体渗透压由血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质形成，正常值约为5765mmHg，其中80%来自Na⁺和Cl⁻。血浆蛋白等胶体物质形成的是血浆胶体渗透压。 9. 根据红细胞膜上特异性抗原的有无和种类，可将ABO血型分为（ ） A. A型、B型和O型 B. A型、B型和AB型 C. A型、B型、AB型和O型 D. A型、AB型和O型 【答案】C 【解析】根据红细胞膜表面所含特异性抗原（A抗原和B抗原）的有无和种类，将ABO血型分为A型、B型、AB型和O型四种。红细胞膜上只含A抗原者为A型血，只含B抗原者为B型血，两种抗原都不含者为O型血。 10. 我国成年男性红细胞数量的正常值为（ ） A. (3.5～5.0)×10¹²/L B. (4.0～10.0)×10⁹/L C. (100～300)×10⁹/L D. (4.0～5.5)×10¹²/L 【答案】D 【解析】我国成年男性红细胞正常值为(4.0～5.5)×10¹²/L，成年女性为(3.5～5.0)×10¹²/L，新生儿在6.0×10¹²/L以上。(4.0～10.0)×10⁹/L为白细胞总数正常值，(100～300)×10⁹/L为血小板数量正常值。 11. 我国成年女性血红蛋白浓度的正常值为（ ） A. 120～160g/L B. 110～150g/L C. 170～200g/L D. 110～150g/mL 【答案】B 【解析】红细胞内血红蛋白浓度成年男性为120～160g/L，成年女性为110～150g/L，新生儿为170～200g/L。血红蛋白的正常值单位为g/L，写作g/mL时单位错误。 12. 红细胞的主要功能是（ ） A. 参与生理性止血 B. 吞噬病原微生物 C. 运输O₂和CO₂ D. 参与体液免疫 【答案】C 【解析】红细胞的主要生理功能是运输O₂和CO₂，其运输O₂的功能依靠红细胞内的血红蛋白来实现；此外，红细胞对血液中的酸碱平衡也有缓冲作用。 13. 出生后，生成红细胞的唯一场所是（ ） A. 肝和脾 B. 红骨髓 C. 卵黄囊 D. 淋巴结 【答案】B 【解析】胚胎时期，红细胞在卵黄囊、肝、脾和骨髓生成；出生后，红骨髓是生成红细胞的唯一场所。当骨髓造血功能受到抑制时，可引起再生障碍性贫血。 14. 合成血红蛋白的主要原料是（ ） A. 钙和磷 B. 糖和脂肪 C. 铁和蛋白质 D. 维生素和水 【答案】C 【解析】红细胞的主要成分是血红蛋白，铁和蛋白质是合成血红蛋白的主要原料。铁摄入不足、铁吸收障碍、机体对铁的需要量增加、胃酸缺乏、慢性失血均可导致缺铁性贫血。 15. 影响红细胞成熟的主要因素是（ ） A. 叶酸和维生素B₁₂ B. 维生素A和维生素D C. 维生素C和维生素E D. 维生素K和维生素P 【答案】A 【解析】在红细胞的发育成熟过程中，需要叶酸和维生素B₁₂参与，二者是红细胞成熟所必需的物质。当维生素B₁₂缺乏或吸收障碍时，可引起巨幼细胞贫血。 16. 肾性贫血的主要原因是（ ） A. 叶酸摄入明显过多 B. 铁的吸收明显增加 C. 促红细胞生成素合成减少 D. 雄激素分泌明显增多 【答案】C 【解析】促红细胞生成素主要由肾脏合成。当组织缺氧、耗氧量增加或肾血流量减少时，可刺激肾脏合成、分泌促红细胞生成素增多，刺激骨髓造血。某些肾脏疾病常因促红细胞生成素减少或缺乏而出现贫血，称为肾性贫血。 17. 正常成人血液中白细胞总数的正常值为（ ） A. (4.0～10.0)×10¹²/L B. (100～300)×10⁹/L C. (4.0～10.0)×10⁹/L D. (50～100)×10⁹/L 【答案】C 【解析】正常成人血液中白细胞总数为(4.0～10.0)×10⁹/L。(4.0～10.0)×10¹²/L为红细胞正常值范围，(100～300)×10⁹/L为血小板正常值范围。 18. 临床上白细胞总数增多或中性粒细胞比例升高，常提示（ ） A. 过敏性疾病发作 B. 蠕虫感染性疾病 C. 再生障碍性贫血 D. 急性化脓性细菌感染 【答案】D 【解析】中性粒细胞是机体抵抗病原微生物、尤其是抵抗化脓性细菌入侵的第一道屏障，主要参与非特异性免疫。临床上白细胞总数增多或中性粒细胞比例升高，常提示有急性化脓性细菌感染。 19. 参与体液免疫的淋巴细胞是（ ） A. T淋巴细胞 B. B淋巴细胞 C. 中性粒细胞 D. 单核细胞 【答案】B 【解析】淋巴细胞在特异性免疫应答过程中起核心作用，分为T淋巴细胞和B淋巴细胞两类：T淋巴细胞主要参与细胞免疫，B淋巴细胞主要参与体液免疫。 20. 嗜酸性粒细胞的主要功能是（ ） A. 吞噬化脓性细菌 B. 产生特异性抗体 C. 限制或减轻过敏反应 D. 释放肝素抗凝血 【答案】C 【解析】嗜酸性粒细胞能抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞合成和释放生物活性物质，可限制或减轻过敏反应，还参与对蠕虫的免疫反应。在机体发生过敏反应或蠕虫感染时，常伴嗜酸性粒细胞数目增多。 21. 正常成人血液中血小板数量的正常值为（ ） A. (4.0～10.0)×10⁹/L B. (100～300)×10¹²/L C. (100～300)×10⁹/L D. (7～14)×10⁹/L 【答案】C 【解析】正常成人血液中血小板数量为(100～300)×10⁹/L。血小板数量超过1000×10⁹/L易发生血栓，低于50×10⁹/L可出现出血倾向。 22. 血小板的生理特性不包括（ ） A. 可塑变形性 B. 黏附作用 C. 聚集作用 D. 释放反应 【答案】A 【解析】血小板具有黏附、聚集、释放、收缩、吸附等生理特性，在维持血管内皮的完整性、参与生理性止血和血液凝固中发挥重要作用。可塑变形性是红细胞的生理特性，不属于血小板的生理特性。 23. 血液凝固的三个基本步骤中，最后一步是（ ） A. 凝血酶原激活物的形成 B. 纤维蛋白的形成 C. 凝血酶的形成 D. 纤维蛋白溶解 【答案】B 【解析】血液凝固的基本步骤为：①凝血酶原激活物的形成；②凝血酶的形成；③纤维蛋白的形成。凝血酶能迅速将纤维蛋白原激活为纤维蛋白单体，在Ca²⁺参与下形成牢固的不溶性纤维蛋白多聚体。 24. 血浆与血清的主要区别是血清中缺乏（ ） A. 纤维蛋白原等凝血因子 B. 红细胞和白细胞等细胞 C. 血浆蛋白和电解质等 D. 纤维蛋白等凝血产物 【答案】A 【解析】血液凝固后血凝块逐渐回缩，析出的淡黄色透明液体称为血清。血浆与血清的主要区别是血清中缺乏纤维蛋白原等凝血因子。 25. 交叉配血试验的主侧是将（ ） A. 供血者的红细胞与受血者的血清相混合 B. 受血者的红细胞与供血者的血清相混合 C. 供血者的血清与受血者的血清相混合 D. 受血者的血细胞与供血者的血细胞相混合 【答案】A 【解析】交叉配血试验中，将供血者的红细胞与受血者的血清相混合称为主侧；将受血者的红细胞与供血者的血清相混合称为次侧。主侧和次侧均不凝集为配血相合，可正常输血。 二、判断题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 26. 血液中的缓冲物质既有血浆中的缓冲对，也有红细胞内的缓冲对。（ ） 【答案】正确 【解析】正常人血浆 pH 为 7.35～7.45，其相对恒定依赖于血液中的缓冲对以及肺、肾的正常功能。血液中的缓冲对包括血浆缓冲对和红细胞缓冲对，血浆中最重要的缓冲对为 NaHCO₃/H₂CO₃，红细胞中有血红蛋白钾盐/血红蛋白等缓冲对。故题干正确。 27. 内源性凝血途径由组织因子Ⅲ暴露于血液而启动。（ ） 【答案】错误 【解析】外源性凝血途径由来自血液之外的组织因子（因子Ⅲ）暴露于血液而启动；内源性凝血途径完全由血浆内的凝血因子参与，从激活因子Ⅻ开始到激活因子Ⅹ。故题干错误。 28. ABO血型是根据红细胞膜上所含特异性抗原的有无和种类分型的。（ ） 【答案】正确 【解析】根据红细胞膜表面所含特异性抗原（A抗原和B抗原）的有无和种类，将ABO血型分为四型。故题干正确。 29. 嗜碱性粒细胞内含肝素和组胺，其中肝素具有抗凝血作用。（ ） 【答案】正确 【解析】嗜碱性粒细胞内含有肝素、组胺、过敏性慢反应物。其中肝素具有抗凝血作用；组胺、过敏性慢反应物可使毛细血管壁通透性增加，引起荨麻疹、哮喘等过敏反应症状。故题干正确。 30. Rh血型系统的人血清中存在天然的抗D抗体。（ ） 【答案】错误 【解析】与ABO血型不同，Rh血型的人血清中不存在天然的抗D抗体；但Rh阴性者接受Rh阳性血液后，经D抗原刺激通过体液免疫可产生抗D抗体。故题干错误。 三、填空题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 31. 正常成人血量相当于体重的______，一个体重60kg的人血量约为______L。 【答案】  7%～8%   4.2～4.8 【解析】正常成人血量相当于体重的7%～8%。一个体重60kg的人，血量为4.2～4.8L。体内约90%的血液在心血管中快速循环流动，称为循环血量。 32. 凝血因子除Ⅳ因子为______外，其余因子均为______。 【答案】  Ca²⁺   蛋白质 【解析】在凝血因子中除因子Ⅳ（Ca²⁺）外，其余凝血因子均属于蛋白质。因子Ⅲ由组织细胞释放，其余凝血因子均存在于新鲜血浆中。 33. 外源性凝血过程是由______所启动，这种因子存在于______。 【答案】  组织因子Ⅲ   组织 【解析】外源性凝血途径是由来自血液之外的组织因子（因子Ⅲ）暴露于血液而启动的激活因子Ⅹ的过程，组织因子存在于组织中，组织损伤时可暴露并释放。 34. 凝血因子多数在______被合成，其中因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的生成还需要______参与。 【答案】  肝脏   维生素K 【解析】除因子Ⅲ由组织细胞释放外，其余凝血因子均存在于新鲜血浆中，且多数在肝脏合成，其中因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的生成需要维生素K参与。当肝功能损害或维生素K缺乏时，可出现凝血功能障碍。 35. ABO血型的鉴定是用已知的______检测未知的红细胞表面的______。 【答案】  抗体   抗原 【解析】ABO血型鉴定常用已知的抗A抗体和抗B抗体，分别与被鉴定人的红细胞相混合，根据发生凝集反应的情况，判定被鉴定人红细胞膜上所含的抗原来确定血型。 四、名词解释题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 36. 红细胞沉降率 【答案】红细胞沉降率简称血沉，是指将加有抗凝剂的血液置于血沉管中垂直静置时，红细胞在第一小时末下沉的距离（mm）。它是反映红细胞悬浮稳定性的指标：血沉愈快，表示红细胞的悬浮稳定性愈小；血沉愈慢，表示悬浮稳定性愈大。 【解析】红细胞沉降率简称血沉，是反映红细胞悬浮稳定性的指标。临床上将含抗凝剂的血注入有刻度的血沉管内垂直静置，以红细胞在第一小时末下沉的距离（即血沉管上部出现的血浆毫米数）表示红细胞沉降的速度。血沉愈快，表示红细胞的悬浮稳定性愈小。 37. 渗透脆性 【答案】渗透脆性是指红细胞在低渗溶液中发生膨胀破裂的特性。渗透脆性大，说明红细胞对低渗溶液的抵抗力小；反之则抵抗力大。 【解析】渗透脆性是指红细胞在低渗溶液中发生膨胀破裂的特性。红细胞在等渗溶液中可维持其正常形态和大小；当NaCl浓度降至0.42%时部分红细胞开始破裂溶血，降至0.28%～0.32%时全部红细胞溶血。渗透脆性大说明对低渗溶液的抵抗力小，衰老红细胞脆性大。 38. 血型 【答案】血型通常指红细胞膜上特异性抗原的类型。除红细胞外，白细胞和血小板也存在血型抗原。 【解析】血型通常指红细胞膜上特异性抗原的类型。除红细胞有血型抗原外，白细胞和血小板均存在血型抗原。目前已发现35个不同的红细胞血型系统，其中与临床最为密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。 39. 血液凝固 【答案】血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不流动的凝胶状态的过程，其实质是血浆中可溶性纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白。 【解析】血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不流动的凝胶状态的过程，其实质是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白。血液凝固是一系列复杂的酶促反应过程，需要多种凝血因子的参与。 40. 自体输血 【答案】自体输血是采用患者自身血液成分，以满足本人手术或紧急情况下需要的一种输血疗法。 【解析】自体输血是采用患者自身血液成分，以满足本人手术或紧急情况下需要的一种输血疗法，与成分输血同属输血方式的发展方向。 五、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 41. 简述血细胞比容的概念、正常值及其临床意义。 【答案】 ①概念：血细胞比容是指血细胞在血液中所占的容积百分比；由于白细胞和血小板所占容积很小、可忽略不计，故血细胞比容又称红细胞比容。 ②正常值：成年男性为 40%～50%，成年女性为 37%～48%，新生儿约为 55%。 ③临床意义：血细胞比容可反映血液中红细胞的相对浓度；数值增大见于严重呕吐、腹泻、大面积烧伤等所致的血液浓缩以及红细胞增多症，数值减小见于贫血。 【解析】血细胞比容是指血细胞在血液中所占的容积百分比，又称红细胞比容。正常值成年男性为 40%～50%，成年女性为 37%～48%，新生儿约为 55%。测定血细胞比容可反映血液中红细胞的相对浓度：数值增大见于各种原因引起的血液浓缩（如严重呕吐、腹泻、大面积烧伤）和红细胞增多症，数值减小见于贫血。 42. 试述血浆胶体渗透压和血浆晶体渗透压的形成及生理作用。 【答案】 ①形成：血浆晶体渗透压由血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质形成，其80%来自Na⁺和Cl⁻；血浆胶体渗透压由血浆蛋白等胶体物质形成，主要由白蛋白形成。 ②生理作用：血浆晶体渗透压的相对稳定可维持细胞内外水的平衡和保持红细胞的正常形态；血浆胶体渗透压可调节血管内外水的平衡，维持正常血浆容量。 【解析】血浆渗透压由血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压两部分构成。①血浆晶体渗透压由血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质形成，其中80%来自Na⁺和Cl⁻；由于晶体物质绝大多数不易通过细胞膜而水分子可自由通过，故血浆晶体渗透压的相对稳定对维持细胞内外水的平衡和保持红细胞正常形态具有重要作用。②血浆胶体渗透压由血浆蛋白等胶体物质形成，主要由白蛋白形成；由于血浆蛋白不能自由通过毛细血管壁，血浆胶体渗透压高于组织液胶体渗透压，可吸引组织液中的水分子进入毛细血管，故对调节血管内外水的平衡和维持正常血浆容量具有重要作用。临床上把渗透压与血浆渗透压相等的溶液称为等渗溶液，常用的有0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液。 43. 简述红细胞的正常值及生理特性 【答案】 ①正常值：我国成年男性红细胞为(4.0～5.5)×10¹²/L，成年女性为(3.5～5.0)×10¹²/L。 ②生理特性：可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性。 ③主要功能：运输O₂和CO₂，并对血液中的酸碱平衡有缓冲作用。 【解析】①红细胞的正常值：我国成年男性为(4.0～5.5)×10¹²/L，成年女性为(3.5～5.0)×10¹²/L，新生儿在6.0×10¹²/L以上。②红细胞的生理特性：可塑变形性，即红细胞在外力作用下具有变形的能力，是红细胞生存的最重要特征；悬浮稳定性，即红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中的特性，其大小可用红细胞沉降率表示；渗透脆性，即红细胞在低渗溶液中发生膨胀破裂的特性。③红细胞的主要功能是运输O₂和CO₂，此外对血液中的酸碱平衡有缓冲作用。 44. 简述正常成人血浆的 pH 值及其相对恒定的生理意义。 【答案】 ①正常成人血浆的 pH 为 7.35～7.45。 ②生理意义：人体组织细胞内的各种酶需要在适宜的 pH 环境中才能发挥正常作用，血浆 pH 过低（酸中毒）或过高（碱中毒）都会影响酶的活性，引起机体代谢紊乱和功能障碍，严重时可危及生命。 ③血浆 pH 的相对恒定主要依赖于血液中的缓冲对以及肺和肾的正常功能。 【解析】正常人血浆 pH 为 7.35～7.45，其相对恒定主要依赖于血液中的缓冲对和肺、肾的正常功能。其生理意义在于：组织细胞内的各种酶要在适宜的 pH 范围内才能发挥正常活性，pH 低于 7.35 称为酸中毒，高于 7.45 称为碱中毒，酸中毒或碱中毒都会影响组织细胞的正常生理活动，严重者可危及生命。 学科网（北京）股份有限公司 $原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 四川省（对口招生）医药类 《生理学基础》（人卫版·第4版） 第三章 血液 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共25小题，每题2分，共50分） 1. 正常成人血液中数量最多的血细胞是（ ） A. 白细胞 B. 血小板 C. 淋巴细胞 D. 红细胞 2. 血浆的黏滞性主要取决于（ ） A. 红细胞的数量 B. 血浆蛋白的含量 C. 血液的总量 D. 无机盐的含量 3. 血液的组成包括（ ） A. 血浆和血清 B. 血清和血细胞 C. 血浆蛋白和血细胞 D. 血浆和血细胞 4. 正常成人全血的比重约为（ ） A. 1.025～1.030 B. 1.035～1.045 C. 1.050～1.060 D. 1.060～1.080 5. 临床常用的等渗溶液中不包括（ ） A. 0.9%NaCl溶液 B. 5%葡萄糖盐水溶液 C. 5%葡萄糖溶液 D. 10%葡萄糖溶液 6. 血浆胶体渗透压的形成主要取决于（ ） A. 球蛋白 B. 纤维蛋白原 C. 无机盐 D. 白蛋白 7. 血浆白蛋白浓度明显下降时，最可能出现（ ） A. 组织水肿 B. 血浆容量增多 C. 红细胞皱缩 D. 血浆pH升高 8. 血浆晶体渗透压主要由下列哪类物质形成（ ） A. 血浆蛋白等胶体物质 B. 葡萄糖、尿素等小分子 C. 纤维蛋白原等蛋白质 D. 电解质等小分子晶体物质 9. 根据红细胞膜上特异性抗原的有无和种类，可将ABO血型分为（ ） A. A型、B型和O型 B. A型、B型和AB型 C. A型、B型、AB型和O型 D. A型、AB型和O型 10. 我国成年男性红细胞数量的正常值为（ ） A. (3.5～5.0)×10¹²/L B. (4.0～10.0)×10⁹/L C. (100～300)×10⁹/L D. (4.0～5.5)×10¹²/L 11. 我国成年女性血红蛋白浓度的正常值为（ ） A. 120～160g/L B. 110～150g/L C. 170～200g/L D. 110～150g/mL 12. 红细胞的主要功能是（ ） A. 参与生理性止血 B. 吞噬病原微生物 C. 运输O₂和CO₂ D. 参与体液免疫 13. 出生后，生成红细胞的唯一场所是（ ） A. 肝和脾 B. 红骨髓 C. 卵黄囊 D. 淋巴结 14. 合成血红蛋白的主要原料是（ ） A. 钙和磷 B. 糖和脂肪 C. 铁和蛋白质 D. 维生素和水 15. 影响红细胞成熟的主要因素是（ ） A. 叶酸和维生素B₁₂ B. 维生素A和维生素D C. 维生素C和维生素E D. 维生素K和维生素P 16. 肾性贫血的主要原因是（ ） A. 叶酸摄入明显过多 B. 铁的吸收明显增加 C. 促红细胞生成素合成减少 D. 雄激素分泌明显增多 17. 正常成人血液中白细胞总数的正常值为（ ） A. (4.0～10.0)×10¹²/L B. (100～300)×10⁹/L C. (4.0～10.0)×10⁹/L D. (50～100)×10⁹/L 18. 临床上白细胞总数增多或中性粒细胞比例升高，常提示（ ） A. 过敏性疾病发作 B. 蠕虫感染性疾病 C. 再生障碍性贫血 D. 急性化脓性细菌感染 19. 参与体液免疫的淋巴细胞是（ ） A. T淋巴细胞 B. B淋巴细胞 C. 中性粒细胞 D. 单核细胞 20. 嗜酸性粒细胞的主要功能是（ ） A. 吞噬化脓性细菌 B. 产生特异性抗体 C. 限制或减轻过敏反应 D. 释放肝素抗凝血 21. 正常成人血液中血小板数量的正常值为（ ） A. (4.0～10.0)×10⁹/L B. (100～300)×10¹²/L C. (100～300)×10⁹/L D. (7～14)×10⁹/L 22. 血小板的生理特性不包括（ ） A. 可塑变形性 B. 黏附作用 C. 聚集作用 D. 释放反应 23. 血液凝固的三个基本步骤中，最后一步是（ ） A. 凝血酶原激活物的形成 B. 纤维蛋白的形成 C. 凝血酶的形成 D. 纤维蛋白溶解 24. 血浆与血清的主要区别是血清中缺乏（ ） A. 纤维蛋白原等凝血因子 B. 红细胞和白细胞等细胞 C. 血浆蛋白和电解质等 D. 纤维蛋白等凝血产物 25. 交叉配血试验的主侧是将（ ） A. 供血者的红细胞与受血者的血清相混合 B. 受血者的红细胞与供血者的血清相混合 C. 供血者的血清与受血者的血清相混合 D. 受血者的血细胞与供血者的血细胞相混合 二、判断题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 26. 血液中的缓冲物质既有血浆中的缓冲对，也有红细胞内的缓冲对。（ ） 27. 内源性凝血途径由组织因子Ⅲ暴露于血液而启动。（ ） 28. ABO血型是根据红细胞膜上所含特异性抗原的有无和种类分型的。（ ） 29. 嗜碱性粒细胞内含肝素和组胺，其中肝素具有抗凝血作用。（ ） 30. Rh血型系统的人血清中存在天然的抗D抗体。（ ） 三、填空题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 31. 正常成人血量相当于体重的______，一个体重60kg的人血量约为______L。 32. 凝血因子除Ⅳ因子为______外，其余因子均为______。 33. 外源性凝血过程是由______所启动，这种因子存在于______。 34. 凝血因子多数在______被合成，其中因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的生成还需要______参与。 35. ABO血型的鉴定是用已知的______检测未知的红细胞表面的______。 四、名词解释题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 36. 红细胞沉降率 37. 渗透脆性 38. 血型 39. 血液凝固 40. 自体输血 五、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 41. 简述血细胞比容的概念、正常值及其临床意义。 42. 试述血浆胶体渗透压和血浆晶体渗透压的形成及生理作用。 43. 简述红细胞的正常值及生理特性 44. 简述正常成人血浆的 pH 值及其相对恒定的生理意义。 学科网（北京）股份有限公司 $