第3卷 护理相关理论与护理模式 四川省（高职单招）护理类《护理学基础》（人卫版第2版）单元过关卷（原卷版+解析版）

原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 四川省（高职单招）护理类 《护理学基础》（人卫版·第2版） 第3卷 护理相关理论与护理模式 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1. 护士将患者、人员、设备和护理活动看作相互联系并共同发挥功能的整体，这一整体称为（ ） A. 系统 B. 环境 C. 需要 D. 压力 2. 生态系统和人体系统按组成要素的性质划分，属于（ ） A. 人造系统 B. 概念系统 C. 自然系统 D. 封闭系统 3. 不与外界环境进行物质、信息和能量交换的系统是（ ） A. 封闭系统 B. 动态系统 C. 概念系统 D. 自然系统 4. 护士将患者主诉、生命体征和检查结果录入护理信息系统，这一过程属于（ ） A. 输出 B. 输入 C. 反馈 D. 转换 5. 护理信息系统对录入资料进行识别、分类并形成风险提示，这一过程属于（ ） A. 输入 B. 输出 C. 转换 D. 反馈 6. 护理信息系统将处理后的风险提示显示给护士，这一过程属于（ ） A. 反馈 B. 输入 C. 转换 D. 输出 7. 为达到特定目的而人为建立的计算机网络和机械装置属于（ ） A. 自然系统 B. 人造系统 C. 静态系统 D. 概念系统 8. 生物系统状态会随时间发生变化，按运动状态划分属于（ ） A. 动态系统 B. 静态系统 C. 封闭系统 D. 概念系统 9. 科学理论和计算机软件按组成内容划分，属于（ ） A. 自然系统 B. 物质系统 C. 概念系统 D. 开放系统 10. 病区护士、设备和制度相互配合后形成单个要素不具备的护理能力，体现系统的（ ） A. 整体性 B. 目的性 C. 层次性 D. 动态性 11. 监护设备故障使观察、记录和处置流程均受到影响，体现系统的（ ） A. 目的性 B. 层次性 C. 开放性 D. 相关性 12. 护士根据患者病情变化持续调整护理措施，体现系统的（ ） A. 整体性 B. 动态性 C. 相关性 D. 目的性 13. 护理系统的各项活动均以维护和促进患者健康为目标，体现系统的（ ） A. 相关性 B. 动态性 C. 目的性 D. 整体性 14. 病室属于病区的次系统，病区又属于医院护理系统的次系统，体现系统的（ ） A. 相关性 B. 动态性 C. 目的性 D. 层次性 15. 人脑对生理与社会客观要求的反映，是行为基本动力的心理状态，称为（ ） A. 适应 B. 需要 C. 压力 D. 反馈 16. 两名同病患者因年龄、情绪和价值观不同而提出不同需求，下列不属于这种影响因素的是（ ） A. 个人情绪 B. 身心发展状况 C. 个人价值观 D. 系统组成方式 17. 老年患者担心夜间跌倒，反复要求加装床栏并保持呼叫器可用，主要反映（ ） A. 尊重需要 B. 安全需要 C. 归属需要 D. 生理需要 18. 患者希望与亲友保持联系并成为群体一员，主要属于（ ） A. 爱与归属需要 B. 尊重需要 C. 安全需要 D. 自我实现需要 19. 患者希望维护尊严、获得认可并感到自身有价值，主要属于（ ） A. 尊重需要 B. 生理需要 C. 安全需要 D. 归属需要 20. 康复患者希望重返工作岗位并充分发挥原有专业能力，主要属于（ ） A. 自我实现需要 B. 归属需要 C. 尊重需要 D. 安全需要 21. 术后患者既诉伤口疼痛，又担心家人不能陪伴，说明人的基本需要（ ） A. 同期只存在一种需要 B. 各层需要可相互重叠 C. 高层满足后低层消失 D. 满足顺序始终固定 22. 患者术前因担心手术而心率加快、肌肉紧张，这种对刺激产生的非特异性身心反应称为（ ） A. 适应 B. 压力 C. 需要 D. 反馈 23. 考试、比赛、求职和竞聘引起的紧张主要属于（ ） A. 躯体性压力源 B. 社会性压力源 C. 心理性压力源 D. 文化性压力源 24. 下肢骨折患者经过训练后学会使用助行器并重新安排生活，以维持内外环境平衡，这一过程称为（ ） A. 防卫 B. 反应 C. 需要 D. 适应 25. 糖尿病患者主动监测血糖、调整饮食并按时运动，这类维护自身健康的行为称为（ ） A. 自理缺陷 B. 自我护理 C. 护理系统 D. 适应反应 26. 日常饮食、睡眠、排泄、休息和社交活动属于（ ） A. 健康偏离性需要 B. 发展性需要 C. 治疗性自理需要 D. 一般性自理需要 27. 妊娠期、儿童期、青春期和更年期所需的特定自理需要属于（ ） A. 发展性自理需要 B. 一般性自理需要 C. 健康偏离性需要 D. 完全补偿性需要 28. 疾病、创伤或特殊病理变化引起的自理需要属于（ ） A. 一般性自理需要 B. 发展性自理需要 C. 健康偏离性需要 D. 社会性自理需要 29. 个人满足治疗性自理需要的能力在质或量上不足，称为（ ） A. 无效反应 B. 适应障碍 C. 角色冲突 D. 自理缺陷 30. 奥瑞姆自理模式的三个相关理论结构是（ ） A. 输入、转换、输出及反馈 B. 需要、压力、反应及适应 C. 自我护理、自理缺陷和护理系统 D. 生理功能、自我概念及角色功能 二、判断题（本大题共15小题，每题2分，共30分） 31. 护士学习使用先进监护设备属于文化适应。（ ） 32. 冷热刺激、空气污染、细菌、外伤和手术均可成为躯体性压力源。（ ） 33. 完好的皮肤和健全的免疫系统属于第二线自力救助。（ ） 34. 战争、自然灾害、下岗和人际关系紧张属于社会性压力源。（ ） 35. 因语言、信仰、价值观和生活习惯变化产生的心理冲突属于文化性压力源。（ ） 36. 心理防卫使用得越多，产生的效果一定越好。（ ） 37. 压力引起心率加快、血压升高和肌张力增加，属于生理反应。（ ） 38. 识别压力来源、正确处理情感并利用支持力量属于专业辅助。（ ） 39. 焦虑、抑郁、否认、恐惧和愤怒属于消极心理反应。（ ） 40. 持续嗅同一种气味后感觉强度逐渐降低，属于感觉适应。（ ） 41. 强烈压力导致严重身心疾病时仍应仅依靠自我调节。（ ） 42. 调整自己的态度并学习松弛方法以恢复心理平衡，属于心理适应。（ ） 43. 调整行为以符合社会规范、习惯和信仰，属于社会适应。（ ） 44. 刺激经大脑皮质接收后，通过学习、判断和情感变化进行处理，属于生理调节。（ ） 45. 罗伊所称相关刺激，是对当前情境有影响的全部内在或外在诱因。（ ） 三、综合题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 46. 患者，男，30岁，因车祸致右股骨骨折接受手术。术后第1天，T 37.2℃，P 96次/分，R 22次/分，BP 126/78mmHg；诉伤口疼痛，疼痛评分7分，夜间睡眠欠佳。患者可自行进食，但翻身、洗漱需要协助，担心今后不能重返工作岗位，妻子在床旁陪伴。请回答： （1）按人的基本需要层次，应优先处理哪一方面的需要？写出两项相应护理措施。 （2）按奥瑞姆自理模式，应选择哪一种护理系统？结合患者自理情况说明理由。 （3）按罗伊适应模式，患者当前最需要立即适应的主要刺激是什么？应从哪四个方面观察其适应反应？ （4）从系统运行角度说明评价的作用，并列出三项可用于评价护理效果的指标。 学科网（北京）股份有限公司 $原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 四川省（高职单招）护理类 《护理学基础》（人卫版·第2版） 第3卷 护理相关理论与护理模式 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1. 护士将患者、人员、设备和护理活动看作相互联系并共同发挥功能的整体，这一整体称为（ ） A. 系统 B. 环境 C. 需要 D. 压力 【答案】A 【解析】由相互联系、相互作用的要素构成并具有一定结构和功能的整体称为系统。故选A。 2. 生态系统和人体系统按组成要素的性质划分，属于（ ） A. 人造系统 B. 概念系统 C. 自然系统 D. 封闭系统 【答案】C 【解析】由自然物组成、客观存在且不具有人为目的性的系统属于自然系统。故选C。 3. 不与外界环境进行物质、信息和能量交换的系统是（ ） A. 封闭系统 B. 动态系统 C. 概念系统 D. 自然系统 【答案】A 【解析】封闭系统不与外界环境进行物质、信息和能量交换。故选A。 4. 护士将患者主诉、生命体征和检查结果录入护理信息系统，这一过程属于（ ） A. 输出 B. 输入 C. 反馈 D. 转换 【答案】B 【解析】患者资料从外部进入护理信息系统，属于输入；转换是系统内部处理，输出是处理结果进入环境。故选B。 5. 护理信息系统对录入资料进行识别、分类并形成风险提示，这一过程属于（ ） A. 输入 B. 输出 C. 转换 D. 反馈 【答案】C 【解析】系统对进入其中的信息进行识别、分类和处理属于转换。故选C。 6. 护理信息系统将处理后的风险提示显示给护士，这一过程属于（ ） A. 反馈 B. 输入 C. 转换 D. 输出 【答案】D 【解析】经系统处理的信息传递到外部环境属于输出；输入是资料进入系统，转换是系统内部处理。故选D。 7. 为达到特定目的而人为建立的计算机网络和机械装置属于（ ） A. 自然系统 B. 人造系统 C. 静态系统 D. 概念系统 【答案】B 【解析】为达到特定目的而人为建立的系统称为人造系统，计算机网络和机械装置均属此类。故选B。 8. 生物系统状态会随时间发生变化，按运动状态划分属于（ ） A. 动态系统 B. 静态系统 C. 封闭系统 D. 概念系统 【答案】A 【解析】状态随时间变化的系统称为动态系统，生物系统属于动态系统。故选A。 9. 科学理论和计算机软件按组成内容划分，属于（ ） A. 自然系统 B. 物质系统 C. 概念系统 D. 开放系统 【答案】C 【解析】由非物质实体构成的系统称为概念系统，科学理论和计算机软件均属此类。故选C。 10. 病区护士、设备和制度相互配合后形成单个要素不具备的护理能力，体现系统的（ ） A. 整体性 B. 目的性 C. 层次性 D. 动态性 【答案】A 【解析】各要素组合后产生超过简单相加的整体功效，体现系统整体性。故选A。 11. 监护设备故障使观察、记录和处置流程均受到影响，体现系统的（ ） A. 目的性 B. 层次性 C. 开放性 D. 相关性 【答案】D 【解析】一个要素变化引起其他要素及整体功能变化，体现系统各要素的相关性。故选D。 12. 护士根据患者病情变化持续调整护理措施，体现系统的（ ） A. 整体性 B. 动态性 C. 相关性 D. 目的性 【答案】B 【解析】护理活动随患者状态不断调整和发展，体现系统的动态性。故选B。 13. 护理系统的各项活动均以维护和促进患者健康为目标，体现系统的（ ） A. 相关性 B. 动态性 C. 目的性 D. 整体性 【答案】C 【解析】系统具有特定目标，并按目标设置结构和活动；护理活动指向患者健康，体现目的性。故选C。 14. 病室属于病区的次系统，病区又属于医院护理系统的次系统，体现系统的（ ） A. 相关性 B. 动态性 C. 目的性 D. 层次性 【答案】D 【解析】一个系统既可包含较低层次系统，又可从属于更高层次系统，体现层次性。故选D。 15. 人脑对生理与社会客观要求的反映，是行为基本动力的心理状态，称为（ ） A. 适应 B. 需要 C. 压力 D. 反馈 【答案】B 【解析】需要是人脑对生理与社会客观要求的反映，是个体心理活动与行为的基本动力。故选B。 16. 两名同病患者因年龄、情绪和价值观不同而提出不同需求，下列不属于这种影响因素的是（ ） A. 个人情绪 B. 身心发展状况 C. 个人价值观 D. 系统组成方式 【答案】D 【解析】情绪、身心发展状况和价值观均会影响个体需要，系统组成方式不属于人的基本需要影响因素。故选D。 17. 老年患者担心夜间跌倒，反复要求加装床栏并保持呼叫器可用，主要反映（ ） A. 尊重需要 B. 安全需要 C. 归属需要 D. 生理需要 【答案】B 【解析】避免跌倒、获得保护并减轻恐惧属于安全需要。故选B。 18. 患者希望与亲友保持联系并成为群体一员，主要属于（ ） A. 爱与归属需要 B. 尊重需要 C. 安全需要 D. 自我实现需要 【答案】A 【解析】希望得到家庭、朋友和团体的接纳、关爱并成为群体一员，属于爱与归属需要。故选A。 19. 患者希望维护尊严、获得认可并感到自身有价值，主要属于（ ） A. 尊重需要 B. 生理需要 C. 安全需要 D. 归属需要 【答案】A 【解析】自尊、被尊重和尊重他人，以及追求自身价值，均属于尊重需要。故选A。 20. 康复患者希望重返工作岗位并充分发挥原有专业能力，主要属于（ ） A. 自我实现需要 B. 归属需要 C. 尊重需要 D. 安全需要 【答案】A 【解析】发挥潜能、实现个人理想和职业目标属于自我实现需要。故选A。 21. 术后患者既诉伤口疼痛，又担心家人不能陪伴，说明人的基本需要（ ） A. 同期只存在一种需要 B. 各层需要可相互重叠 C. 高层满足后低层消失 D. 满足顺序始终固定 【答案】B 【解析】疼痛涉及生理需要，家人陪伴涉及爱与归属需要，两者同时存在，说明各层需要可相互重叠。故选B。 22. 患者术前因担心手术而心率加快、肌肉紧张，这种对刺激产生的非特异性身心反应称为（ ） A. 适应 B. 压力 C. 需要 D. 反馈 【答案】B 【解析】个体评价手术刺激后出现紧张及生理变化，符合压力的概念。故选B。 23. 考试、比赛、求职和竞聘引起的紧张主要属于（ ） A. 躯体性压力源 B. 社会性压力源 C. 心理性压力源 D. 文化性压力源 【答案】C 【解析】考试、比赛、求职和竞聘等由大脑紧张信息引起，属于心理性压力源。故选C。 24. 下肢骨折患者经过训练后学会使用助行器并重新安排生活，以维持内外环境平衡，这一过程称为（ ） A. 防卫 B. 反应 C. 需要 D. 适应 【答案】D 【解析】患者通过学习新方法使自己更适合当前生存状态并维持平衡，属于适应。故选D。 25. 糖尿病患者主动监测血糖、调整饮食并按时运动，这类维护自身健康的行为称为（ ） A. 自理缺陷 B. 自我护理 C. 护理系统 D. 适应反应 【答案】B 【解析】个体主动采取措施维护生命、健康和幸福属于自我护理。故选B。 26. 日常饮食、睡眠、排泄、休息和社交活动属于（ ） A. 健康偏离性需要 B. 发展性需要 C. 治疗性自理需要 D. 一般性自理需要 【答案】D 【解析】为满足生存基本需要而进行的饮食、睡眠、排泄、休息和社交等活动属于一般性自理需要。故选D。 27. 妊娠期、儿童期、青春期和更年期所需的特定自理需要属于（ ） A. 发展性自理需要 B. 一般性自理需要 C. 健康偏离性需要 D. 完全补偿性需要 【答案】A 【解析】生命发展各阶段特定的自理需要，以及促进成熟和处理发展影响因素，属于发展性自理需要。故选A。 28. 疾病、创伤或特殊病理变化引起的自理需要属于（ ） A. 一般性自理需要 B. 发展性自理需要 C. 健康偏离性需要 D. 社会性自理需要 【答案】C 【解析】由疾病、创伤或特殊病理变化导致的身心功能改变所产生的需要，属于健康偏离性自理需要。故选C。 29. 个人满足治疗性自理需要的能力在质或量上不足，称为（ ） A. 无效反应 B. 适应障碍 C. 角色冲突 D. 自理缺陷 【答案】D 【解析】自理缺陷是个人满足治疗性自我护理需要的能力在质或量上出现不足，可为实际或潜在。故选D。 30. 奥瑞姆自理模式的三个相关理论结构是（ ） A. 输入、转换、输出及反馈 B. 需要、压力、反应及适应 C. 自我护理、自理缺陷和护理系统 D. 生理功能、自我概念及角色功能 【答案】C 【解析】奥瑞姆自理模式由自我护理结构、自理缺陷结构和护理系统结构组成。故选C。 二、判断题（本大题共15小题，每题2分，共30分） 31. 护士学习使用先进监护设备属于文化适应。（ ） 【答案】错误 【解析】学习使用现代先进设备是对科学技术所形成新压力源的适应，属于技术适应。 32. 冷热刺激、空气污染、细菌、外伤和手术均可成为躯体性压力源。（ ） 【答案】正确 【解析】直接对个体产生刺激作用的理化、生物及生理病理因素属于躯体性压力源。 33. 完好的皮肤和健全的免疫系统属于第二线自力救助。（ ） 【答案】错误 【解析】身体状况、免疫系统、营养状况和遗传因素属于第一线中的生理防卫。 34. 战争、自然灾害、下岗和人际关系紧张属于社会性压力源。（ ） 【答案】正确 【解析】由社会现象和人际关系产生的刺激属于社会性压力源。 35. 因语言、信仰、价值观和生活习惯变化产生的心理冲突属于文化性压力源。（ ） 【答案】正确 【解析】文化环境改变导致的不适应和心理冲突属于文化性压力源。 36. 心理防卫使用得越多，产生的效果一定越好。（ ） 【答案】错误 【解析】心理防卫运用得当可减轻压力，过度使用或运用不当可能导致不良后果。 37. 压力引起心率加快、血压升高和肌张力增加，属于生理反应。（ ） 【答案】正确 【解析】心率、血压、呼吸、血糖和肌张力等变化属于压力的生理反应。 38. 识别压力来源、正确处理情感并利用支持力量属于专业辅助。（ ） 【答案】错误 【解析】这些由个体主动采取的自助方法属于第二线自力救助。 39. 焦虑、抑郁、否认、恐惧和愤怒属于消极心理反应。（ ） 【答案】正确 【解析】焦虑、抑郁、否认、怀疑、依赖、恐惧和愤怒等属于压力的消极心理反应。 40. 持续嗅同一种气味后感觉强度逐渐降低，属于感觉适应。（ ） 【答案】正确 【解析】固定刺激持续作用使感觉强度减弱，属于生理适应中的感觉适应。 41. 强烈压力导致严重身心疾病时仍应仅依靠自我调节。（ ） 【答案】错误 【解析】强烈压力导致严重身心疾病时应进入第三线防卫，寻求医护人员的专业辅助。 42. 调整自己的态度并学习松弛方法以恢复心理平衡，属于心理适应。（ ） 【答案】正确 【解析】心理适应可通过调整认知、学习新行为或运用心理防御方式恢复心理平衡。 43. 调整行为以符合社会规范、习惯和信仰，属于社会适应。（ ） 【答案】正确 【解析】社会适应要求调整行为举止，以符合社会规范、习惯和信仰。 44. 刺激经大脑皮质接收后，通过学习、判断和情感变化进行处理，属于生理调节。（ ） 【答案】错误 【解析】通过大脑皮质接收信息并经过学习、判断和情感变化完成的过程属于认知调节。 45. 罗伊所称相关刺激，是对当前情境有影响的全部内在或外在诱因。（ ） 【答案】正确 【解析】相关刺激又称诱因性刺激，是所有对当时情境有影响的内在或外在刺激。 三、综合题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 46. 患者，男，30岁，因车祸致右股骨骨折接受手术。术后第1天，T 37.2℃，P 96次/分，R 22次/分，BP 126/78mmHg；诉伤口疼痛，疼痛评分7分，夜间睡眠欠佳。患者可自行进食，但翻身、洗漱需要协助，担心今后不能重返工作岗位，妻子在床旁陪伴。请回答： （1）按人的基本需要层次，应优先处理哪一方面的需要？写出两项相应护理措施。 （2）按奥瑞姆自理模式，应选择哪一种护理系统？结合患者自理情况说明理由。 （3）按罗伊适应模式，患者当前最需要立即适应的主要刺激是什么？应从哪四个方面观察其适应反应？ （4）从系统运行角度说明评价的作用，并列出三项可用于评价护理效果的指标。 【答案】 （1）应优先处理生理需要，当前重点是缓解疼痛。可遵医嘱给予镇痛措施并评价效果，协助取舒适体位、保护患肢，同时创造安静环境促进睡眠。 （2）应选择部分补偿护理系统。患者意识清楚、生命体征平稳并能自行进食，说明具有部分自理能力；但因疼痛和患肢制动，翻身、洗漱仍需护士协助。 （3）主要刺激是术后伤口疼痛。应从生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四方面观察适应反应。 （4）评价可获得护理后的反馈信息，判断健康目标是否达到；未达到时应修订方案并继续实施。评价指标可包括疼痛评分是否下降、睡眠是否改善、生活活动能力是否提高，也可观察生命体征和情绪变化。 【解析】本题给出生命体征、症状、自理能力和社会心理信息。作答时应先从资料中确定优先需要并提出措施，再依据实际自理能力选择护理系统，识别主要刺激和四类适应反应，最后用可观察指标完成反馈评价。 学科网（北京）股份有限公司 $