第5卷 呼吸系统 四川省(对口招生)护理类《解剖学基础》(人卫版第4版) 单元过关卷(原卷版+解析版)
2026-10-15
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内容正文:
中职专业课·单元过关卷
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四川省(对口招生)护理类
《解剖学基础》(人卫版·第4版)
第六章呼吸系统单元过关卷
时间:60分钟
总分:100分
班级
姓名
学号
成绩
一、单项选择题(本大题共25小题,每题2分,共50分)
1.鼻出血的部位在()
A.鼻中隔的前下部
B.嗅区
C.呼吸区
D.固有鼻腔
E鼻前庭
2.鼻旁窦中最大的是()
A.额实
B.蝶窦
C.上颌窦
D.筛窦前群
E筛窦后群
3.观察下图,箭头所指的结构是()
喉软骨前后面观
A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E麦粒软骨
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4.开口于上鼻道的鼻旁窦是()
A.额窦
B.蝶窦
C.筛窦前群
D.筛窦后群
E上颌窦
5.关于上颌窦,下列说法正确的是()
A.窦口低于底部
B.窦项为额骨眶部
C.开口于下鼻道
D.在上颌骨体内
E.与切牙关系密切
6.喉软骨中,唯一完整的软骨环是()
A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.楔状软骨
7.鼻泪管开口于()
A.上鼻道
B.中鼻道
C.下鼻道
D.蝶筛隐窝
E鼻前庭
8.喉的位置在()
A.相当于第1-4颈椎的高度
B.相当于第3-6颈椎的高度
C.相当于第3-5颈椎的高度
D.相当于第2-5颈椎的高度
E.相当于第4-7颈椎的高度
9.关于气管的描述,哪项是错误的()
9
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A.气管接甲状软骨
B.气管位于食管前方
C.气管在胸骨角平面分为左、右主支气管
D.气管软骨呈“C形
E.气管隆嵴位于气管权内面
10.呼吸道中最狭窄的部位是()
A.鼻孔
B.鼻后孔
C.喉口
D.前庭裂
E声门裂
11.下列关于喉腔的描述,正确的是()
A.声门裂是喉腔最宽处
B.喉腔借前庭襞和声襞分为两部分
C.喉室位于喉前庭内
D.声门下腔上宽下窄
E喉腔黏膜与咽和气管的黏膜相延续
12.喉前庭是指)
A.喉口至前庭裂平面之间的部分
B.声门裂以下的喉腔部分
C.前庭裂以下的喉腔部分
D.前庭裂与声门裂之间的部分
E喉中间腔向两侧延伸的部分
13.支气管哮喘是与下列何种管壁的平滑肌发生痉挛性收缩有关()
哮喘
A.支气管
B.小支气管
9
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C.细支气管
D.终末细支气管
E呼吸性细支气管
14.环状软骨与甲状软骨之间的连结结构是()
A.甲状舌骨膜
B.弹性圆锥
C.环气管韧带
D.声韧带
E.环甲正中韧带
15.气管切开术常切开的部位是()
A.第1~2气管软骨环
B.第24气管软骨环
C.第3~5气管软骨环
D.第4~6气管软骨环
E.环甲正中韧带
16.成人肺内约有肺泡()
A.1亿~2亿个
B.3亿~4亿个
C.5亿~6亿个
D.7亿~8亿个
E.9亿~10亿个
17.关于右主支气管,错误的是()
A.较左主支气管垂直
B.较左主支气管短
C.在肺门处分为二个肺叶支气管
D.较左主支气管粗
E气管异物多坠入右主支气管
18.新生儿呼吸窘迫综合征的病变部位主要在()
A.终末细支气管
B.呼吸性细支气管
C.肺泡管
D.肺泡囊
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E.肺泡Ⅱ型细胞
19.右肺被斜裂和水平裂分为()
A.上、下两叶
B.上、中两叶
C.中、下两叶
D.上、中、下三叶
E上、下、后三叶
20.壁胸膜和脏胸膜互相移行处在()
A.肺根
B.肺尖
C.肺底
D.肺门
E斜裂
21.胸膜腔()
A.是两肺与心周围一个完全封闭的腔隙
B.脏胸膜、壁胸膜包围的实质性腔隙
C.内含少量滑液
D.腔内压力较大气压力为高
E左、右胸膜腔相通
22.下图为胸膜腔相关结构示意图,图中箭头所指的胸膜腔最低部位是()
A.胸膜顶
B.肋膈隐窝
C.肋纵隔隐窝
D.纵隔胸膜
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E肺韧带
23.位于左、右纵隔胸膜之间的是()
A.纵隔
B.前纵膈
C.中纵膈
D.后纵隔
E上纵膈
24.位于后纵隔的是()
A.胸腺
B.心包
C.食管
D.膈神经
E升主动脉
25.下纵隔以心包为界分为()
A.前纵隔、中纵隔和后纵隔
B.上纵隔、中纵隔和下纵隔
C.前纵隔和后纵隔
D.上纵隔和下纵隔
E胸纵隔和腹纵隔
二、判断题(本大题共5小题,每题2分,共10分)
26.鼻腔被鼻中隔分为左、右两腔,且向后经鼻后孔通口咽。()
27.会厌软骨的主要作用是防止食物误入喉腔。()
28.支气管肺段是指由肺段支气管及其分支和它所属的肺组织共同构成的解剖单位。()
29.通常以通过胸骨角的平面为界,将纵隔分为上纵隔和下纵隔。()
30.肺下界的体表投影在锁骨中线处与第6肋相交。()
三、填空题(本大题共5小题,每题2分,共10分)
31.下呼吸道包括
和
32.鼻旁窦包括
、上颌窦和筛窦。
33.肺底微
与
相邻。
34.胸膜下界在锁骨中线处与第
肋相交。
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35.脏胸膜即肺表面的
,紧贴在肺的表面并陷入
和
四、名词解释题(本大题共5小题,每题2分,共10分)
36.声带
37.喉
38.喉室
39.肺泡
40.胸膜
五、简答题(本大题共4小题,每题5分,共20分)
41.简述呼吸系统的组成和功能,并说明上、下呼吸道的概念。
42.简述异物更易坠入右主支气管的原因和经过的器官。
43.试述肺的位置、形态和分叶。
44.简述肋膈隐窝的概念及临床意义。
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第六章 呼吸系统 单元过关卷
时间:60分钟 总分:100分
班级____ 姓名____ 学号____ 成绩____
一、单项选择题(本大题共25小题,每题2分,共50分)
1. 鼻出血的部位在( )
A. 鼻中隔的前下部
B. 嗅区
C. 呼吸区
D. 固有鼻腔
E. 鼻前庭
【答案】A
【解析】鼻出血最常见的部位是鼻中隔前下部的易出血区(Little区),该处血管丰富且位置表浅,易受损出血。因此选A。
2. 鼻旁窦中最大的是( )
A. 额窦
B. 蝶窦
C. 上颌窦
D. 筛窦前群
E. 筛窦后群
【答案】C
【解析】鼻旁窦共四对,其中上颌窦位于上颌骨体内,是鼻旁窦中最大的一对,开口于中鼻道。额窦、蝶窦和筛窦均较上颌窦小。故本题的正确选项为C。
3. 观察下图,箭头所指的结构是( )
A. 甲状软骨
B. 环状软骨
C. 会厌软骨
D. 杓状软骨
E. 麦粒软骨
【答案】A
【解析】甲状软骨是喉软骨中最大的一块,图中箭头所指结构符合甲状软骨的形态特征。环状软骨呈完整的环形;会厌软骨呈叶片状,位于喉口前方;杓状软骨成对,呈三棱锥形;麦粒软骨较小,通常不易在图中明显分辨 。所以选A。
4. 开口于上鼻道的鼻旁窦是( )
A. 额窦
B. 蝶窦
C. 筛窦前群
D. 筛窦后群
E. 上颌窦
【答案】D
【解析】A. 错误。额窦开口于中鼻道。 B. 错误。蝶窦开口于蝶筛隐窝。 C. 错误。筛窦前群开口于中鼻道。 D. 正确。筛窦后群开口于上鼻道。 E. 错误。上颌窦开口于中鼻道。 故本题正确选项为D。
5. 关于上颌窦,下列说法正确的是( )
A. 窦口低于底部
B. 窦顶为额骨眶部
C. 开口于下鼻道
D. 在上颌骨体内
E. 与切牙关系密切
【答案】D
【解析】上颌窦位于上颌骨体内,开口于中鼻道,窦口高于窦底,故引流不畅;窦顶为眶下壁,底与第1、第2磨牙及第2前磨牙牙根紧邻,与切牙相距较远。故本题的正确选项为D。
6. 喉软骨中,唯一完整的软骨环是( )
A. 甲状软骨
B. 环状软骨
C. 会厌软骨
D. 杓状软骨
E. 楔状软骨
【答案】B
【解析】喉软骨包括不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。环状软骨由前部低窄的环状软骨弓和后部高宽的环状软骨板构成,是呼吸道软骨中唯一完整的软骨环,对保持呼吸道畅通有重要作用。故本题的正确选项为B。
7. 鼻泪管开口于( )
A. 上鼻道
B. 中鼻道
C. 下鼻道
D. 蝶筛隐窝
E. 鼻前庭
【答案】C
【解析】鼻腔外侧壁的下鼻道内有鼻泪管的开口;上鼻道内有筛窦后群的开口;中鼻道内有额窦、上颌窦和筛窦前群的开口;蝶筛隐窝内有蝶窦的开口。故本题的正确选项为C。
8. 喉的位置在( )
A. 相当于第1-4颈椎的高度
B. 相当于第3-6颈椎的高度
C. 相当于第3-5颈椎的高度
D. 相当于第2-5颈椎的高度
E. 相当于第4-7颈椎的高度
【答案】B
【解析】 B. 正确。喉位于颈前部,约相当于第3-6颈椎高度。 故本题正确选项为B。
9. 关于气管的描述,哪项是错误的( )
A. 气管接甲状软骨
B. 气管位于食管前方
C. 气管在胸骨角平面分为左、右主支气管
D. 气管软骨呈“C”形
E. 气管隆嵴位于气管杈内面
【答案】A
【解析】A. 错误。气管上端接环状软骨(平第6颈椎),而非甲状软骨。 B. 正确。气管位于食管前方。 C. 正确。气管在胸骨角平面(平第4胸椎下缘)分为左、右主支气管。 D. 正确。气管软骨呈“C”形,缺口向后。 E. 正确。气管隆嵴位于气管杈内面的矢状位突起。 故本题要求选出错误描述,正确答案为A。
10. 呼吸道中最狭窄的部位是 ( )
A. 鼻孔
B. 鼻后孔
C. 喉口
D. 前庭裂
E. 声门裂
【答案】E
【解析】A. 错误。鼻孔较宽阔。 B. 错误。鼻后孔较宽阔。 C. 错误。喉口较宽阔。 D. 错误。前庭裂较声门裂宽。 E. 正确。声门裂是喉腔最狭窄处,也是整个呼吸道最狭窄的部位。 故本题正确选项为E。
11. 下列关于喉腔的描述,正确的是( )
A. 声门裂是喉腔最宽处
B. 喉腔借前庭襞和声襞分为两部分
C. 喉室位于喉前庭内
D. 声门下腔上宽下窄
E. 喉腔黏膜与咽和气管的黏膜相延续
【答案】E
【解析】喉腔黏膜与咽和气管的黏膜相延续;声门裂是喉腔最狭窄的部位;喉腔借前庭襞和声襞分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔3部分;喉室位于喉中间腔(前庭襞与声襞之间);声门下腔上窄下宽近似圆锥形。故本题的正确选项为E。
12. 喉前庭是指( )
A. 喉口至前庭裂平面之间的部分
B. 声门裂以下的喉腔部分
C. 前庭裂以下的喉腔部分
D. 前庭裂与声门裂之间的部分
E. 喉中间腔向两侧延伸的部分
【答案】A
【解析】喉腔以喉口、前庭裂和声门裂为界,可分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔。喉前庭位于喉口至前庭裂平面之间,因此选A。
13. 支气管哮喘是与下列何种管壁的平滑肌发生痉挛性收缩有关 ( )
A. 支气管
B. 小支气管
C. 细支气管
D. 终末细支气管
E. 呼吸性细支气管
【答案】C
【解析】A. 错误。支气管管壁软骨较多,平滑肌相对较少,不是哮喘痉挛主要部位。 B. 错误。小支气管仍有软骨片,平滑肌相对较少。 C. 正确。细支气管(管径约1mm以下)软骨消失,平滑肌相对增多,哮喘时此处平滑肌痉挛是导致气道阻塞的关键。 D. 错误。终末细支气管更远端,但哮喘主要影响细支气管至终末细支气管段。 E. 错误。呼吸性细支气管已有肺泡开口,属于肺的呼吸部。 故本题最佳选项为C。
14. 环状软骨与甲状软骨之间的连结结构是( )
A. 甲状舌骨膜
B. 弹性圆锥
C. 环气管韧带
D. 声韧带
E. 环甲正中韧带
【答案】E
【解析】甲状软骨上缘借甲状舌骨膜与舌骨相连,下缘借环甲正中韧带与环状软骨弓相连,急性喉阻塞时可在此处穿刺以建立暂时性通气道;杓状软骨底的前端与甲状软骨之间有声韧带相连。故本题的正确选项为E。
15. 气管切开术常切开的部位是( )
A. 第1~2气管软骨环
B. 第2~4气管软骨环
C. 第3~5气管软骨环
D. 第4~6气管软骨环
E. 环甲正中韧带
【答案】C
【解析】气管由14~17个“C”形软骨环以及连接各环之间的平滑肌和结缔组织构成。甲状腺峡多位于第2~4气管软骨环前方,气管切开术常在第3~5气管软骨环处施行。故本题的正确选项为C。
16. 成人肺内约有肺泡( )
A. 1亿~2亿个
B. 3亿~4亿个
C. 5亿~6亿个
D. 7亿~8亿个
E. 9亿~10亿个
【答案】B
【解析】本题考查肺泡的数量。肺泡是支气管树的终末部分,是肺进行气体交换的部位,成人肺约有3亿~4亿个肺泡,吸气时总表面积可达140m²。故本题的正确选项为B。
17. 关于右主支气管,错误的是 ( )
A. 较左主支气管垂直
B. 较左主支气管短
C. 在肺门处分为二个肺叶支气管
D. 较左主支气管粗
E. 气管异物多坠入右主支气管
【答案】C
【解析】右主支气管比左主支气管短、粗而陡直,气管异物较易坠入右主支气管。右主支气管在肺门处分为上、中、下三个肺叶支气管,而不是两个。因此错误的是C。
18. 新生儿呼吸窘迫综合征的病变部位主要在( )
A. 终末细支气管
B. 呼吸性细支气管
C. 肺泡管
D. 肺泡囊
E. 肺泡Ⅱ型细胞
【答案】E
【解析】新生儿呼吸窘迫综合征主要由于肺泡Ⅱ型细胞发育不成熟或功能不足,导致肺表面活性物质合成和分泌减少。表面活性物质减少会使肺泡表面张力增大,肺泡容易塌陷,从而引起呼吸困难。因此,病变主要涉及肺泡Ⅱ型细胞,故选E。
19. 右肺被斜裂和水平裂分为( )
A. 上、下两叶
B. 上、中两叶
C. 中、下两叶
D. 上、中、下三叶
E. 上、下、后三叶
【答案】D
【解析】左肺借斜裂分为上、下两叶;右肺除斜裂外还有水平裂,因此右肺被分为上、中、下3叶。故本题的正确选项为D。
20. 壁胸膜和脏胸膜互相移行处在( )
A. 肺根
B. 肺尖
C. 肺底
D. 肺门
E. 斜裂
【答案】A
【解析】A. 正确。脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行。 B. 错误。肺尖处有胸膜顶覆盖,但非移行处。 C. 错误。肺底与膈相邻,无移行。 D. 错误。肺门是肺内侧面凹陷处,与肺根位置相近,但移行处确切在肺根。 E. 错误。斜裂是肺叶之间的裂隙,与胸膜移行无关。 故本题正确选项为A。
21. 胸膜腔( )
A. 是两肺与心周围一个完全封闭的腔隙
B. 脏胸膜、壁胸膜包围的实质性腔隙
C. 内含少量滑液
D. 腔内压力较大气压力为高
E. 左、右胸膜腔相通
【答案】C
【解析】A.错误。胸膜腔是脏胸膜与壁胸膜之间的潜在腔隙,不是“两肺与心周围”的腔隙。B.错误。胸膜腔不是实质性腔隙,而是脏胸膜与壁胸膜之间的潜在间隙。C.正确。胸膜腔内含少量浆液(胸膜液),起润滑作用。D.错误。胸膜腔内为负压,低于大气压。E.错误。左、右胸膜腔互不相通。故本题正确选项为C。
22. 下图为胸膜腔相关结构示意图,图中箭头所指的胸膜腔最低部位是( )
A. 胸膜顶
B. 肋膈隐窝
C. 肋纵隔隐窝
D. 纵隔胸膜
E. 肺韧带
【答案】B
【解析】图中箭头所示的肋膈隐窝,是由肋胸膜与膈胸膜相互移行形成的半环形间隙,为胸膜腔的最低部位。当胸膜腔内有积液时,液体首先积聚于此,是临床胸腔穿刺抽液的常用部位。
23. 位于左、右纵隔胸膜之间的是( )
A. 纵隔
B. 前纵膈
C. 中纵膈
D. 后纵隔
E. 上纵膈
【答案】A
【解析】A. 正确。纵隔是两侧纵隔胸膜之间所有器官和组织的总称。 B. 错误。前纵膈是纵隔的一部分,位于胸骨与心包之间。 C. 错误。中纵膈是纵隔的一部分,包含心包、心脏等。 D. 错误。后纵膈是纵隔的一部分,位于心包后方与脊柱之间。 E. 错误。上纵膈是纵隔的一部分,位于胸骨角平面以上。 故本题正确选项为A。
24. 位于后纵隔的是( )
A. 胸腺
B. 心包
C. 食管
D. 膈神经
E. 升主动脉
【答案】C
【解析】纵隔以胸骨角和第4胸椎体下缘平面为界分为上纵隔和下纵隔,下纵隔又以心包为界分为前纵隔、中纵隔和后纵隔。前纵隔内有胸腺的下部等;中纵隔内有心包、心和大血管根部、膈神经等;后纵隔内有主支气管、食管、胸主动脉、迷走神经等。故本题的正确选项为C。
25. 下纵隔以心包为界分为( )
A. 前纵隔、中纵隔和后纵隔
B. 上纵隔、中纵隔和下纵隔
C. 前纵隔和后纵隔
D. 上纵隔和下纵隔
E. 胸纵隔和腹纵隔
【答案】A
【解析】通常以胸骨角和第4胸椎体下缘平面为界,将纵隔分为上纵隔和下纵隔;下纵隔又以心包为界分为前纵隔、中纵隔和后纵隔。故本题的正确选项为A。
二、判断题(本大题共5小题,每题2分,共10分)
26. 鼻腔被鼻中隔分为左、右两腔,且向后经鼻后孔通口咽。( )
【答案】错误
【解析】鼻腔被鼻中隔分为左、右两腔,向前经鼻孔通外界,向后经鼻后孔通鼻咽,而非口咽。
27. 会厌软骨的主要作用是防止食物误入喉腔。( )
【答案】正确
【解析】会厌软骨位于喉口的前方,呈树叶状。吞咽动作发生时,喉体上提,会厌软骨可向下翻转,盖住喉口,从而阻止食物和水误入喉腔及气管,起到保护呼吸道的作用。
28. 支气管肺段是指由肺段支气管及其分支和它所属的肺组织共同构成的解剖单位。( )
【答案】正确
【解析】支气管肺段是肺的基本解剖单位,由肺段支气管及其分支和它所支配的肺组织共同构成。
29. 通常以通过胸骨角的平面为界,将纵隔分为上纵隔和下纵隔。( )
【答案】正确
【解析】正确。临床上常以胸骨角平面(平对第4胸椎体下缘)为界,将纵隔分为上方的上纵隔和下方的下纵隔,下纵隔又以前、中、后纵隔进一步细分。
30. 肺下界的体表投影在锁骨中线处与第6肋相交。( )
【答案】正确
【解析】肺下界的体表投影在不同位置与不同肋骨相交。在锁骨中线处,肺下界与第6肋相交。
三、填空题(本大题共5小题,每题2分,共10分)
31. 下呼吸道包括______和______。
【答案】气管 各级支气管
【解析】呼吸道是气体进出肺的通道,自上而下包括鼻、咽、喉、气管和各级支气管。临床上常以喉为界,将鼻、咽、喉称为上呼吸道,将气管和各级支气管称为下呼吸道。
32. 鼻旁窦包括______、______、上颌窦和筛窦。
【答案】① 额窦 ② 蝶窦
【解析】鼻旁窦是位于鼻腔周围颅骨内的含气空腔,共四对,分别是:额窦(位于额骨内)、上颌窦(最大,位于上颌骨内)、筛窦(位于筛骨内,分前、中、后组)和蝶窦(位于蝶骨体内)。它们均开口于鼻腔,对发音起共鸣作用。
33. 肺底微______,与______相邻。
【答案】① 凹 ② 膈
【解析】肺的底(膈面)朝向下方,由于膈肌向上穹窿,因此肺底呈凹陷状,以适应膈的形态。它与膈肌紧密相邻,并被膈肌将其与腹腔脏器(如肝、胃、脾等)分隔开。
34. 胸膜下界在锁骨中线处与第______肋相交。
【答案】8
【解析】胸膜下界是肋胸膜与膈胸膜的反折线,在锁骨中线与第8肋相交,在腋中线与第10肋相交,在肩胛线与第11肋相交。因此,正确答案为第8肋。
35. 脏胸膜即肺表面的______,紧贴在肺的表面并陷入______和______。
【答案】① 浆膜 ② 斜裂 ③ 水平裂
【解析】脏胸膜是紧贴于肺表面的一层浆膜,它与肺实质结合紧密,无法分离。它不仅覆盖肺的各个面,还伸入并衬覆于肺的斜裂和水平裂(右肺)内,将肺叶完全包裹。脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互延续,共同围成胸膜腔。
四、名词解释题(本大题共5小题,每题2分,共10分)
36. 声带
【答案】声带是指声襞以及由其覆盖的声韧带和声带肌三者组成的结构。
【解析】喉腔侧壁有上、下两对呈前后方向的黏膜皱襞,下方的一对称声襞。声带是指声襞以及由其覆盖的声韧带和声带肌三者组成的结构,是发音的主要结构。因此,正确答案为声襞以及由其覆盖的声韧带和声带肌三者组成的结构。
37. 喉
【答案】喉是位于咽与气管之间的呼吸道器官,由软骨、韧带、肌肉和黏膜等构成。喉既是气体通道,又是发音器官,并具有防止食物进入气管的作用。
【解析】喉连接咽和气管,内部有声襞参与发音,吞咽时会厌软骨可协助封闭喉口,避免食物进入气管。
38. 喉室
【答案】喉中间腔向两侧延伸至前庭襞与声襞之间的梭形隐窝,称为喉室。
【解析】喉腔借前庭襞和声襞分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔3部分。前庭裂与声门裂平面之间的部分为喉中间腔,其向两侧延伸至前庭襞与声襞之间的梭形隐窝称为喉室。因此,正确答案为喉中间腔向两侧延伸至前庭襞与声襞之间的梭形隐窝。
39. 肺泡
【答案】肺泡是肺内呼吸性支气管树末端及其壁上的囊状结构,是肺进行气体交换的主要场所。肺泡壁由单层肺泡上皮及基膜等构成,外面包绕丰富的毛细血管。
【解析】肺泡位于呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊末端及其壁上,是肺进行气体交换的主要场所。肺泡壁主要由单层肺泡上皮、基膜和少量结缔组织构成,外面包绕丰富的毛细血管。肺泡壁薄,且肺泡周围毛细血管丰富,有利于氧气和二氧化碳通过气血屏障进行交换。
40. 胸膜
【答案】胸膜是覆盖肺表面并衬贴胸廓内面、膈上面及纵隔侧面的浆膜,分为脏胸膜和壁胸膜。两层胸膜之间形成胸膜腔,内含少量浆液,可减少呼吸运动时的摩擦。
【解析】胸膜分为脏胸膜和壁胸膜,两者之间的潜在间隙为胸膜腔,胸膜浆液有助于肺随胸廓运动。
五、简答题(本大题共4小题,每题5分,共20分)
41. 简述呼吸系统的组成和功能,并说明上、下呼吸道的概念。
【答案】呼吸系统由呼吸道和肺组成。呼吸道是传送气体的管道,包括鼻、咽、喉、气管和各级支气管;肺是进行气体交换的器官。临床上通常把鼻、咽和喉称为上呼吸道,把气管和各级支气管称为下呼吸道。呼吸系统的主要功能是进行气体交换,即从外界吸入氧,呼出二氧化碳。
【解析】答题时先说明呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成,再给出上、下呼吸道的划分,最后说明其主要功能。
42. 简述异物更易坠入右主支气管的原因和经过的器官。
【答案】①右主支气管较左主支气管粗、短且走行较直,异物更易坠入。
②经过的器官:口腔(鼻)→咽→喉→气管→右主支气管。
【解析】异物经呼吸道进入右主支气管依次通过:口腔(或鼻腔)→咽→喉→气管→右主支气管。因右主支气管较左主支气管粗、短且走行较直,异物更易坠入。
43. 试述肺的位置、形态和分叶。
【答案】肺位于胸腔内,膈的上方,左右两肺分居纵隔两侧。肺形似圆锥形,有一尖一底,两面和三缘。肺尖圆钝,经胸廓上口突至颈根部,高出锁骨内侧1/3上方2~3cm。肺底与膈相对,又称膈面,稍向上凹。外侧面(肋面)面积较大而圆凸,紧贴肋与肋间肌;内侧面(纵隔面)与纵隔相对。纵隔面中部凹陷,称肺门,是主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管及神经等出入肺的部位。出入肺门的结构,由结缔组织包绕,称肺根。肺的前缘锐利,右肺前缘近于垂直,左肺前缘下份有心切迹,切迹下方的突起称左肺小舌。肺的下缘也较锐利,其位置可随呼吸上下移动。肺的后缘圆钝,与脊柱相贴。左肺借斜裂分为上、下两叶;右肺除斜裂外还有右肺水平裂,因此右肺分为上、中、下3叶。
【解析】位置:位于胸腔内,膈上方,分居纵隔两侧。 形态:呈圆锥形,有一尖(肺尖)、一底(肺底)、两面(肋面、纵隔面)、三缘(前、后、下缘)。肺尖高出锁骨内侧1/3上方2-3cm。肺门位于纵隔面,为支气管、血管、神经等出入处,外包绕成肺根。 分叶:左肺被斜裂分为上、下两叶;右肺被斜裂和水平裂分为上、中、下三叶。左肺前缘有心切迹。
44. 简述肋膈隐窝的概念及临床意义。
【答案】肋胸膜与膈胸膜转折处形成较深的半环形间隙,称为肋膈隐窝。肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位,胸膜腔积液首先聚积于此处。临床上行胸膜腔穿刺抽取胸膜腔积液时常选择在患侧肩胛线或腋后线第7、8肋间隙,沿下位肋骨上缘进针,依次穿经皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸壁肌、肋间隙、胸内筋膜、肋胸膜至胸膜腔。
【解析】作答时先说明肋膈隐窝是肋胸膜与膈胸膜转折处形成的半环形间隙,再说明它是胸膜腔的最低部位这一特点,最后联系胸膜腔穿刺的部位与进针层次。
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