第7卷 病人卧位和安全的护理 四川省（对口招生）护理类《护理学基础》（人卫版第2版）单元过关卷（原卷版+解析版）

原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 四川省（对口招生）护理类 《护理学基础》（人卫版·第2版） 第7卷 病人卧位和安全的护理 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共25小题，每题2分，共50分） 1. 临床上所说的卧位是指（　） A. 病人睡眠时必须采取的一种固定姿势 B. 病人进行功能锻炼时的活动姿势 C. 病人休息和适应医疗护理需要所采取的卧床姿势 D. 病人手术后被动形成的身体位置 E. 病人站立时维持平衡的姿势 【答案】C 【解析】卧位指病人休息和适应医疗护理需要所采取的卧床姿势。临床上常根据病人的病情与治疗需要为之调整相应的卧位，正确的卧位对增进病人舒适、治疗疾病、减轻症状、预防并发症及进行各种检查等均能起到良好的作用。 2. 病人身体活动自如，能根据自己的意愿和习惯随意改变体位，属于（　） A. 主动卧位 B. 被动卧位 C. 被迫卧位 D. 稳定卧位 E. 功能卧位 【答案】A 【解析】根据卧位的自主性，可将卧位分为主动卧位、被动卧位和被迫卧位。主动卧位指病人身体活动自如，能根据自己的意愿和习惯随意改变体位，见于轻症病人、术前及恢复期病人。 3. 病人自身无改变卧位的能力，由他人安置的卧位是（　） A. 主动卧位 B. 被迫卧位 C. 功能卧位 D. 稳定卧位 E. 被动卧位 【答案】E 【解析】被动卧位指病人自身无改变卧位的能力，由他人安置的卧位，通常见于极度衰竭、昏迷、瘫痪者。 4. 哮喘急性发作的病人因极度呼吸困难而被迫采取的端坐位属于（　） A. 主动卧位 B. 被迫卧位 C. 被动卧位 D. 稳定卧位 E. 治疗卧位 【答案】B 【解析】被迫卧位指病人意识清楚，且具有变换卧位的能力，为了减轻疾病所导致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位，如哮喘急性发作的病人由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位。 5. 去枕仰卧位适用于（　） A. 各类休克病人 B. 左心衰竭病人 C. 腹部手术后病人 D. 昏迷或全身麻醉后的病人 E. 颈椎骨折牵引病人 【答案】D 【解析】去枕仰卧位取去枕仰卧、头偏向一侧、两臂平放于身体两侧、两腿伸直自然放平、将枕横立于床头的姿势，适用于昏迷或全身麻醉后的病人，可避免呕吐物误吸入气管而引起窒息或肺部并发症。 6. 椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人采取去枕仰卧位，其主要目的是（　） A. 预防呕吐物误吸引起的窒息 B. 预防颅内压降低而引起的头痛 C. 减轻腹部切口缝合处的张力 D. 增加静脉回心血量 E. 促进痰液顺利排出 【答案】B 【解析】去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉后的病人，可避免呕吐物误吸入气管而引起窒息或肺部并发症；也适用于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，可预防颅内压降低而引起的头痛。 7. 中凹卧位的姿势要求是（　） A. 抬高头胸部5°~10°、抬高下肢10°~15° B. 仅抬高头胸部30°、双下肢平放 C. 仅抬高双下肢30°、头胸部平放 D. 抬高头胸部10°~20°、下肢20°~30° E. 头胸部与下肢均抬高45° 【答案】D 【解析】中凹卧位又称休克卧位，其姿势为抬高头胸部10°~20°、抬高下肢20°~30°，适用于休克病人。 8. 中凹卧位适用于休克病人，其主要作用是（　） A. 保持气道通畅并增加心输出量 B. 减轻腹部切口缝合处的张力 C. 减少头部充血与出血 D. 防止脐带脱垂引起宫内窘迫 E. 促进产后子宫复原 【答案】A 【解析】中凹卧位适用于休克病人：抬高头胸部，有利于保持气道的通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量而使休克症状得到缓解，故其主要作用是保持气道通畅并增加心输出量。 9. 面部及颈部手术后的病人宜采取的卧位是（　） A. 去枕仰卧位 B. 头低足高位 C. 半坐卧位 D. 俯卧位 E. 头高足低位 【答案】C 【解析】某些面部及颈部手术后的病人采取半坐卧位，可减少局部出血；半坐卧位还适用于心肺疾病引起呼吸困难的病人、腹部手术后病人及疾病恢复期体质虚弱的病人。 10. 端坐位适用于（　） A. 各类昏迷病人 B. 各类休克病人 C. 腰椎穿刺后病人 D. 妊娠胎膜早破病人 E. 左心衰竭、心包积液病人 【答案】E 【解析】端坐位适用于左心衰竭、心包积液、支气管哮喘急性发作的病人。由于极度呼吸困难，病人被迫端坐。 11. 妊娠时胎膜早破的孕妇宜采取的卧位是（　） A. 半坐卧位 B. 端坐位 C. 头高足低位 D. 侧卧位 E. 头低足高位 【答案】E 【解析】头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流术、妊娠时胎膜早破（防止因脐带脱垂而导致胎儿宫内窘迫）以及跟骨、胫骨牵引时利用人体重力作反牵引力。 12. 颈椎骨折进行颅骨牵引的病人宜采取的卧位是（　） A. 头低足高位 B. 去枕仰卧位 C. 头高足低位 D. 膝胸卧位 E. 中凹卧位 【答案】C 【解析】头高足低位适用于颈椎骨折进行颅骨牵引时利用人体的重量作反牵引力，也用于颅内高压病人以降低颅内压、开颅手术后病人以减轻脑水肿。 13. 矫正子宫后倾或胎位不正的病人宜采取的卧位是（　） A. 截石位 B. 膝胸卧位 C. 侧卧位 D. 头低足高位 E. 半坐卧位 【答案】B 【解析】膝胸卧位适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查或治疗（便于暴露操作部位）；矫正子宫后倾或胎位不正；促进产后子宫复原。 14. 会阴、肛门部位的手术及产妇自然分娩宜采取的卧位是（　） A. 膝胸卧位 B. 侧卧位 C. 半坐卧位 D. 截石位 E. 俯卧位 【答案】D 【解析】截石位适用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、妇科用药等；也用于人工流产、引产手术及产妇自然分娩。 15. 为病人做灌肠、肛门检查或配合胃镜、肠镜检查时，宜采取的卧位是（　） A. 侧卧位 B. 俯卧位 C. 屈膝仰卧位 D. 头低足高位 E. 端坐位 【答案】A 【解析】侧卧位的适用范围包括：灌肠、肛门检查以及配合胃镜、肠镜检查等；臀部肌内注射时上腿伸直、下腿弯曲，可使注射部位肌肉放松；预防压疮，侧卧位与平卧位交替可避免局部组织长时间受压。 16. 脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的病人宜采取的卧位是（　） A. 半坐卧位 B. 端坐位 C. 侧卧位 D. 俯卧位 E. 头高足低位 【答案】D 【解析】俯卧位适用于腰、背部检查，配合胰、胆管造影时便于暴露检查部位；用于脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的病人，避免伤口受压；也用于缓解胃肠胀气所致腹痛。 17. 病人仰卧、头下垫枕、两膝屈起并稍向外分开，此卧位常用于（　） A. 昏迷病人 B. 休克病人 C. 肛门检查 D. 胎膜早破孕妇 E. 腹部检查及导尿 【答案】E 【解析】该卧位为屈膝仰卧位，病人仰卧、头下垫枕、两臂放于身体两侧、两膝屈起并稍向外分开，多用于腹部检查、导尿等操作，检查或操作时应注意保暖及保护病人的隐私。 18. 协助病人翻身侧卧的目的不包括（　） A. 协助不能起床的病人更换卧位，使其舒适 B. 预防压疮、坠积性肺炎、肌肉萎缩等并发症 C. 增加病人肺部通气量以代替吸氧 D. 配合检查、治疗、护理的需要 E. 便于背部皮肤护理及更换或整理床单位 【答案】C 【解析】协助病人翻身侧卧的目的包括：协助不能起床的病人更换卧位，使其舒适；预防压疮、坠积性肺炎、肌肉萎缩等并发症；配合检查、治疗、护理的需要，如背部皮肤护理、更换或整理床单位等，而增加病人肺部通气量以代替吸氧不属于其目的。 19. 为病人翻身时，一人协助法适用于（　） A. 病情危重者 B. 体重较轻的病人 C. 体重较重者 D. 昏迷病人 E. 骨牵引病人 【答案】B 【解析】协助病人翻身侧卧可根据病情、体重等选择合适的翻身方法：一人协助法适用于体重较轻的病人；二人协助法适用于体重较重或病情较重的病人。 20. 为病人翻身时，二人协助法适用于（　） A. 体重较轻的病人 B. 轻症恢复期病人 C. 体重较重或病情较重的病人 D. 能主动配合的病人 E. 婴幼儿及儿童病人 【答案】C 【解析】二人协助法适用于体重较重或病情较重的病人。两人站在床的同一侧，一人托住病人颈肩部及腰部，另一人托住病人臀部和腘窝，两人同时将病人稍抬起移向近侧床缘，再分别扶住肩、腰、臀及膝部，同时轻轻将病人翻向对侧。 21. 一般情况下，为卧床病人翻身的间隔时间是（　） A. 2h翻身一次 B. 4h翻身一次 C. 6h翻身一次 D. 8h翻身一次 E. 12h翻身一次 【答案】A 【解析】应根据病情及皮肤受损情况确定翻身间隔时间，一般情况下2h翻身一次。如发现皮肤异常，应立即报告医生，在病情允许的情况下增加翻身次数、缩短翻身间隔，并严格交接班。 22. 颅脑手术后的病人翻身时，正确的做法是（　） A. 多取俯卧位以利引流 B. 只卧于健侧或平卧位，头部翻转宜轻缓 C. 可随意翻向患侧以观察伤口 D. 翻身时需放松骨牵引 E. 翻身后取头低足高位 【答案】B 【解析】颅脑手术后，一般只卧于健侧或平卧位，翻身时头部不能翻转剧烈，以免发生脑疝，压迫脑干导致病人突然死亡；为手术后病人翻身前，应检查伤口敷料是否潮湿或脱落，如已被分泌物浸湿或已脱落，应先换药再翻身。 23. 为有骨牵引的病人翻身时，正确的做法是（　） A. 翻身前先放松牵引 B. 翻身时取下牵引锤 C. 翻身时改用手法固定患肢 D. 保持牵引，躯干保持水平位翻动 E. 翻身后不必检查牵引方向 【答案】D 【解析】有骨牵引的病人在翻身时不可放松牵引，并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动；保持牵引，躯干保持水平位翻动，翻身后注意牵引方向、位置及牵引力是否正确，以保证牵引效果。 24. 主要作用是预防病人坠床的保护具是（　） A. 支被架类器具 B. 肩部约束带 C. 膝部约束带 D. 约束手套 E. 床挡防护栏 【答案】E 【解析】保护具是用来限制病人身体或身体某部位的活动，确保病人的安全及保证治疗、护理工作顺利进行的各种器具，常用的有床挡、各种约束带等。床挡防护栏主要用于预防病人坠床。 25. 使用约束带时，其松紧程度应（　） A. 以能伸入1~2指为宜 B. 越紧越好以防松脱 C. 以能伸入4~5指为宜 D. 以不脱出为标准且不垫衬垫 E. 以病人不能活动为标准 【答案】A 【解析】使用约束带时应将肢体处于功能位置，约束带下必须垫衬垫，松紧适宜，以能伸入1~2指为宜；应加强巡视，每15~30min巡视一次，密切观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，促进血液循环。 二、判断题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 26. 长期卧床的病人局部组织持续受压，容易发生压疮、坠积性肺炎、肌肉萎缩等并发症。（　） 【答案】正确 【解析】因疾病或治疗限制，病人若长期卧床，局部组织持续受压，呼吸道分泌物不易咳出，易导致压疮、坠积性肺炎、肌肉萎缩等，因此护士应根据病情定时为无法翻身的病人变换卧位，使病人舒适安全，预防各种并发症，故该说法正确。 27. 腹部手术后的病人采取半坐卧位，可减轻切口缝合处的张力。（　） 【答案】正确 【解析】半坐卧位的适用范围较广，其中腹部手术后病人采取半坐卧位可减轻切口缝合处的张力，有利于切口愈合；此外半坐卧位还可用于面部及颈部手术后病人减少局部出血、心肺疾病引起呼吸困难的病人以及疾病恢复期体质虚弱的病人，故该说法正确。 28. 为病人翻身时应尽量拖、拉、推、拽病人，以便快速省力。（　） 【答案】错误 【解析】帮助翻身时应将病人稍微托起再行翻身，避免拖、拉、推、拽，防止皮肤擦伤；两人帮助翻身时应注意配合一致、动作协调、用力平稳，必要时固定床轮、拉起床挡，确保安全，故该说法错误。 29. 为了保护病人安全，保护具可以长期连续使用。（　） 【答案】错误 【解析】保护具只能短期使用，并应每两小时松解约束带一次，协助病人翻身活动，保证病人的安全；使用时应将肢体处于功能位置，约束带下必须垫衬垫，加强巡视并密切观察约束部位的皮肤颜色，故该说法错误。 30. 肩部约束带用于固定肩部，限制病人坐起。（　） 【答案】正确 【解析】约束带主要用于保护躁动的病人，限制身体或约束失控肢体活动，防止病人自伤或坠床。其中肩部约束带用于固定肩部，限制病人坐起；宽绷带常用于固定手腕及踝部；膝部约束带用于固定膝部，限制病人下肢活动，故该说法正确。 三、填空题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 31. 根据卧位的自主性，可将卧位分为主动卧位、被动卧位和______三种。 【答案】被迫卧位 【解析】根据卧位的自主性，可将卧位分为主动卧位、被动卧位和被迫卧位三种。主动卧位见于轻症病人、术前及恢复期病人；被动卧位由他人安置，见于极度衰竭、昏迷、瘫痪者；被迫卧位是病人为减轻痛苦或治疗需要而被迫采取的卧位。 32. 抬高病人头胸部10°~20°、抬高下肢20°~30°的卧位称为中凹卧位，又称______。 【答案】休克卧位 【解析】中凹卧位又称休克卧位，适用于休克病人。抬高头胸部有利于保持气道通畅、改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢有利于静脉血回流，增加心输出量而使休克症状得到缓解。 33. 膝胸卧位常用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查，也可用于矫正______或胎位不正。 【答案】子宫后倾 【解析】膝胸卧位适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查或治疗，便于暴露操作部位；用于矫正子宫后倾或胎位不正；也用于促进产后子宫复原。 34. 协助病人翻身后，应按照侧卧位要求在病人背部、胸部及两膝间垫上______，以增进舒适、确保卧位稳定安全。 【答案】软枕 【解析】协助病人翻身后应整理床单位，协助病人取舒适体位，并按侧卧位要求分别在病人背部、胸部及两膝间垫上软枕，必要时使用床挡；石膏固定和伤口较大的病人，翻身后将患处放于适当位置，防止局部受压。 35. 使用约束带时，约束带下必须垫衬垫，松紧适宜，以能伸入______指为宜。 【答案】1~2 【解析】使用保护具时应将肢体处于功能位置，约束带下必须垫衬垫，松紧适宜，以能伸入1~2指为宜；加强巡视，每15~30min巡视一次，密切观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，促进血液循环。 四、名词解释题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 36. 卧位 【答案】卧位指病人休息和适应医疗护理需要所采取的卧床姿势。 【解析】临床上常根据病人的病情与治疗需要为之调整相应的卧位。正确的卧位对增进病人舒适、治疗疾病、减轻症状、预防并发症及进行各种检查等均能起到良好的作用，护士应熟悉各种卧位的目的及方法。 37. 主动卧位 【答案】主动卧位指病人身体活动自如，能根据自己的意愿和习惯随意改变体位。 【解析】根据卧位的自主性，可将卧位分为主动卧位、被动卧位和被迫卧位。主动卧位见于轻症病人、术前及恢复期病人。 38. 被动卧位 【答案】被动卧位指病人自身无改变卧位的能力，由他人安置的卧位。 【解析】被动卧位通常见于极度衰竭、昏迷、瘫痪者。护士应根据病人病情定时为其变换卧位，使病人安全舒适，预防并发症。 39. 被迫卧位 【答案】被迫卧位指病人意识清楚，且具有变换卧位的能力，为了减轻疾病所导致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位。 【解析】如哮喘急性发作的病人由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位，即属被迫卧位。 40. 保护具 【答案】保护具是用来限制病人身体或身体某部位的活动，确保病人的安全及保证治疗、护理工作顺利进行的各种器具。 【解析】常用的保护具有床挡和各类约束带等。应用保护具可防止躁动、谵妄、高热、昏迷、婴幼儿及危重病人因意识不清而发生坠床、撞伤、自伤、伤害他人等意外，保证其安全，并确保治疗、护理的有效进行。 五、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 41. 简述去枕仰卧位的适用范围。 【答案】 （1）昏迷或全身麻醉未清醒者：可避免呕吐物误吸入气管而引起窒息或肺部并发症。 （2）椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人：可预防颅内压降低而引起的头痛。 【解析】去枕仰卧位的姿势为去枕仰卧、头偏向一侧、两臂平放于身体两侧、两腿伸直自然放平，将枕横立于床头。其适用范围包括：昏迷或全身麻醉未清醒者，可避免呕吐物误吸入气管而引起窒息或肺部并发症；椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，可预防颅内压降低而引起的头痛。此外，腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人也可采用薄枕平卧位。 42. 简述协助病人翻身侧卧的目的。 【答案】 （1）协助不能起床的病人更换卧位，使其舒适。 （2）预防压疮、坠积性肺炎、肌肉萎缩等并发症。 （3）配合检查、治疗、护理的需要，如背部皮肤护理、更换或整理床单位等。 【解析】因疾病或治疗限制，病人若长期卧床，局部组织持续受压、呼吸道分泌物不易咳出，易导致压疮、坠积性肺炎、肌肉萎缩等，因此护士应根据病情定时为无法翻身的病人变换卧位。翻身侧卧的目的包括：协助不能起床的病人更换卧位使其舒适；预防压疮、坠积性肺炎、肌肉萎缩等并发症；配合检查、治疗、护理的需要，如背部皮肤护理、更换或整理床单位等。 43. 简述协助病人翻身时的注意事项。 【答案】 （1）遵循省力原则：操作中护士应保持身体稳定，双脚前后分开并屈膝，以扩大支撑面、降低重心，使病人身体尽量靠近护士以缩短阻力臂而省力。 （2）确保病人安全、舒适：翻身时应将病人稍微托起再行翻身，避免拖、拉、推、拽，防止皮肤擦伤；两人翻身时注意配合一致；必要时固定床轮、拉起床挡；翻身后放置软枕等支撑物并使肢体处于功能位置。 （3）确定翻身间隔时间：一般2h翻身一次，如发现皮肤异常应立即报告医生，并增加翻身次数、严格交接班。 （4）正确安置手术及特殊病人：术后病人翻身前检查伤口敷料，颅脑手术后一般只卧于健侧或平卧位，骨牵引病人翻身不可放松牵引；正确安置各种导管，防止折叠、扭曲、受压、脱管；危重病人及特殊治疗病人翻身必须遵医嘱执行。 【解析】协助翻身时应遵循省力原则，双脚前后分开并屈膝、扩大支撑面、降低重心，使病人尽量靠近护士；同时确保安全、舒适，先把病人稍微托起再翻身，避免拖、拉、推、拽造成皮肤擦伤，两人配合要协调一致，必要时固定床轮并拉起床挡，翻身后按卧位要求放置软枕等支撑物、使肢体处于功能位置。一般2h翻身一次，发现皮肤异常应立即报告医生。此外要正确安置特殊病人：术后病人翻身前检查伤口敷料，颅脑手术后一般只卧于健侧或平卧位，骨牵引病人应保持牵引，并妥善安置各种导管。 44. 简述保护具应用的注意事项。 【答案】 （1）严格掌握应用保护具的指征，注意维护病人自尊。 （2）向病人及家属说明使用保护具的目的、操作要点和注意事项，以取得理解和配合，并做好心理护理。 （3）保护具只能短期使用，并应每两小时松解约束带一次，协助病人翻身活动。 （4）使用时应将肢体处于功能位置，约束带下必须垫衬垫，松紧适宜，以能伸入1~2指为宜；加强巡视，每15~30min巡视一次，密切观察约束部位的皮肤颜色，必要时局部按摩以促进血液循环。 （5）记录使用保护具的原因、时间、每次巡视观察结果、相应的护理措施和解除约束的时间。 （6）确保病人能随时与医务人员取得联系，保障病人安全。 【解析】应用保护具时应严格掌握指征并注意维护病人自尊，向病人及家属说明使用目的与注意事项以取得配合；保护具只能短期使用，每两小时松解约束带一次并协助翻身；使用时肢体应处于功能位置，约束带下垫衬垫、松紧以能伸入1~2指为宜，每15~30min巡视一次并观察约束部位皮肤颜色、必要时局部按摩；同时做好记录（原因、时间、观察结果、护理措施、解除约束时间），并确保病人能随时与医务人员取得联系。 学科网（北京）股份有限公司 $原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 四川省（对口招生）护理类 《护理学基础》（人卫版·第2版） 第7卷 病人卧位和安全的护理 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共25小题，每题2分，共50分） 1. 临床上所说的卧位是指（　） A. 病人睡眠时必须采取的一种固定姿势 B. 病人进行功能锻炼时的活动姿势 C. 病人休息和适应医疗护理需要所采取的卧床姿势 D. 病人手术后被动形成的身体位置 E. 病人站立时维持平衡的姿势 2. 病人身体活动自如，能根据自己的意愿和习惯随意改变体位，属于（　） A. 主动卧位 B. 被动卧位 C. 被迫卧位 D. 稳定卧位 E. 功能卧位 3. 病人自身无改变卧位的能力，由他人安置的卧位是（　） A. 主动卧位 B. 被迫卧位 C. 功能卧位 D. 稳定卧位 E. 被动卧位 4. 哮喘急性发作的病人因极度呼吸困难而被迫采取的端坐位属于（　） A. 主动卧位 B. 被迫卧位 C. 被动卧位 D. 稳定卧位 E. 治疗卧位 5. 去枕仰卧位适用于（　） A. 各类休克病人 B. 左心衰竭病人 C. 腹部手术后病人 D. 昏迷或全身麻醉后的病人 E. 颈椎骨折牵引病人 6. 椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人采取去枕仰卧位，其主要目的是（　） A. 预防呕吐物误吸引起的窒息 B. 预防颅内压降低而引起的头痛 C. 减轻腹部切口缝合处的张力 D. 增加静脉回心血量 E. 促进痰液顺利排出 7. 中凹卧位的姿势要求是（　） A. 抬高头胸部5°~10°、抬高下肢10°~15° B. 仅抬高头胸部30°、双下肢平放 C. 仅抬高双下肢30°、头胸部平放 D. 抬高头胸部10°~20°、下肢20°~30° E. 头胸部与下肢均抬高45° 8. 中凹卧位适用于休克病人，其主要作用是（　） A. 保持气道通畅并增加心输出量 B. 减轻腹部切口缝合处的张力 C. 减少头部充血与出血 D. 防止脐带脱垂引起宫内窘迫 E. 促进产后子宫复原 9. 面部及颈部手术后的病人宜采取的卧位是（　） A. 去枕仰卧位 B. 头低足高位 C. 半坐卧位 D. 俯卧位 E. 头高足低位 10. 端坐位适用于（　） A. 各类昏迷病人 B. 各类休克病人 C. 腰椎穿刺后病人 D. 妊娠胎膜早破病人 E. 左心衰竭、心包积液病人 11. 妊娠时胎膜早破的孕妇宜采取的卧位是（　） A. 半坐卧位 B. 端坐位 C. 头高足低位 D. 侧卧位 E. 头低足高位 12. 颈椎骨折进行颅骨牵引的病人宜采取的卧位是（　） A. 头低足高位 B. 去枕仰卧位 C. 头高足低位 D. 膝胸卧位 E. 中凹卧位 13. 矫正子宫后倾或胎位不正的病人宜采取的卧位是（　） A. 截石位 B. 膝胸卧位 C. 侧卧位 D. 头低足高位 E. 半坐卧位 14. 会阴、肛门部位的手术及产妇自然分娩宜采取的卧位是（　） A. 膝胸卧位 B. 侧卧位 C. 半坐卧位 D. 截石位 E. 俯卧位 15. 为病人做灌肠、肛门检查或配合胃镜、肠镜检查时，宜采取的卧位是（　） A. 侧卧位 B. 俯卧位 C. 屈膝仰卧位 D. 头低足高位 E. 端坐位 16. 脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的病人宜采取的卧位是（　） A. 半坐卧位 B. 端坐位 C. 侧卧位 D. 俯卧位 E. 头高足低位 17. 病人仰卧、头下垫枕、两膝屈起并稍向外分开，此卧位常用于（　） A. 昏迷病人 B. 休克病人 C. 肛门检查 D. 胎膜早破孕妇 E. 腹部检查及导尿 18. 协助病人翻身侧卧的目的不包括（　） A. 协助不能起床的病人更换卧位，使其舒适 B. 预防压疮、坠积性肺炎、肌肉萎缩等并发症 C. 增加病人肺部通气量以代替吸氧 D. 配合检查、治疗、护理的需要 E. 便于背部皮肤护理及更换或整理床单位 19. 为病人翻身时，一人协助法适用于（　） A. 病情危重者 B. 体重较轻的病人 C. 体重较重者 D. 昏迷病人 E. 骨牵引病人 20. 为病人翻身时，二人协助法适用于（　） A. 体重较轻的病人 B. 轻症恢复期病人 C. 体重较重或病情较重的病人 D. 能主动配合的病人 E. 婴幼儿及儿童病人 21. 一般情况下，为卧床病人翻身的间隔时间是（　） A. 2h翻身一次 B. 4h翻身一次 C. 6h翻身一次 D. 8h翻身一次 E. 12h翻身一次 22. 颅脑手术后的病人翻身时，正确的做法是（　） A. 多取俯卧位以利引流 B. 只卧于健侧或平卧位，头部翻转宜轻缓 C. 可随意翻向患侧以观察伤口 D. 翻身时需放松骨牵引 E. 翻身后取头低足高位 23. 为有骨牵引的病人翻身时，正确的做法是（　） A. 翻身前先放松牵引 B. 翻身时取下牵引锤 C. 翻身时改用手法固定患肢 D. 保持牵引，躯干保持水平位翻动 E. 翻身后不必检查牵引方向 24. 主要作用是预防病人坠床的保护具是（　） A. 支被架类器具 B. 肩部约束带 C. 膝部约束带 D. 约束手套 E. 床挡防护栏 25. 使用约束带时，其松紧程度应（　） A. 以能伸入1~2指为宜 B. 越紧越好以防松脱 C. 以能伸入4~5指为宜 D. 以不脱出为标准且不垫衬垫 E. 以病人不能活动为标准 二、判断题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 26. 长期卧床的病人局部组织持续受压，容易发生压疮、坠积性肺炎、肌肉萎缩等并发症。（　） 27. 腹部手术后的病人采取半坐卧位，可减轻切口缝合处的张力。（　） 28. 为病人翻身时应尽量拖、拉、推、拽病人，以便快速省力。（　） 29. 为了保护病人安全，保护具可以长期连续使用。（　） 30. 肩部约束带用于固定肩部，限制病人坐起。（　） 三、填空题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 31. 根据卧位的自主性，可将卧位分为主动卧位、被动卧位和______三种。 32. 抬高病人头胸部10°~20°、抬高下肢20°~30°的卧位称为中凹卧位，又称______。 33. 膝胸卧位常用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查，也可用于矫正______或胎位不正。 34. 协助病人翻身后，应按照侧卧位要求在病人背部、胸部及两膝间垫上______，以增进舒适、确保卧位稳定安全。 35. 使用约束带时，约束带下必须垫衬垫，松紧适宜，以能伸入______指为宜。 四、名词解释题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 36. 卧位 37. 主动卧位 38. 被动卧位 39. 被迫卧位 40. 保护具 五、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 41. 简述去枕仰卧位的适用范围。 42. 简述协助病人翻身侧卧的目的。 43. 简述协助病人翻身时的注意事项。 44. 简述保护具应用的注意事项。 学科网（北京）股份有限公司 $