第9卷 生命体征的评估及护理 四川省（对口招生）护理类《护理学基础》（人卫版第2版）单元过关卷（原卷版+解析版）

原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 四川省（对口招生）护理类 《护理学基础》（人卫版·第2版） 第9卷 生命体征的评估及护理 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共25小题，每题2分，共50分） 1. 生命体征不包括（　） A. 体温 B. 呼吸 C. 脉搏 D. 血压 E. 血糖 【答案】E 【解析】生命体征是体温、脉搏、呼吸及血压的总称，受大脑皮质控制，是机体内在活动的客观反映，也是衡量机体状况正常与否的重要指标，不包括血糖。 2. 临床上最常用的体温计是（　） A. 电子体温计 B. 可弃式体温计 C. 水银体温计 D. 远红外线测温仪 E. 前额体温计 【答案】C 【解析】水银体温计又称玻璃体温计，为临床最常用的体温计，它是一种外标刻度的真空毛细玻璃管，玻璃管末端为贮汞槽，毛细玻璃管和贮汞槽之间有一狭窄部分，使水银遇热膨胀后不能自动回缩，从而保证体温测试值的准确性。 3. 成人腋温的正常范围是（　） A. 36.0~37.0℃ B. 36.3~37.2℃ C. 36.5~37.7℃ D. 36.3~37.0℃ E. 36.5~37.2℃ 【答案】A 【解析】成人体温正常范围：腋温36.0~37.0℃，口温36.3~37.2℃，肛温36.5~37.7℃。其中直肠温度最接近人体深部的温度，而日常工作中采用口腔、腋下测量温度更为方便。 4. 在口腔、腋下、直肠三种测量方法中，最接近人体深部温度的是（　） A. 口温 B. 腋温 C. 额温 D. 肛温 E. 耳温 【答案】D 【解析】临床上常以口腔、腋下、直肠等部位的温度来代表体温，在三种测量方法中肛温最接近人体深部的温度，而日常工作中采用口温、腋温测量温度更为方便。 5. 正常人体温在24h内呈周期性波动，其中体温最低的时间是（　） A. 清晨6~8时 B. 清晨2~6时 C. 上午8~10时 D. 午后1~6时 E. 夜间10~12时 【答案】B 【解析】正常人体温在24h内呈周期性波动，一般清晨2~6时最低，午后1~6时最高，这种周期性的规律性变化与机体活动的生物规律有关。 6. 下列各项中，符合体温生理性变化的是（　） A. 儿童体温略低于成年人 B. 老年人体温略高于成年人 C. 女性体温平均比男性低0.3℃ D. 人体活动时体温升高 E. 麻醉药物可使体温升高 【答案】D 【解析】体温可随昼夜、年龄、性别、运动、用药等因素出现生理性波动，其中儿童体温略高于成年人，成年人体温略高于老年人，女性体温平均比男性高0.3℃，人体活动时体温升高，麻醉药物可抑制体温调控中枢并使血管扩张，导致散热增加。 7. 在环境温度等于或高于皮肤温度时，机体的主要散热方式是（　） A. 辐射 B. 蒸发 C. 对流 D. 传导 E. 呼吸 【答案】B 【解析】机体的散热方式有辐射、对流、蒸发和传导。安静状态及低温环境中辐射是主要散热方式；当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发成为主要散热方式，临床上常用温水擦浴、酒精擦浴为高热病人降温就是根据蒸发的原理。 8. 用冰袋、冰帽等为高热病人降温，所利用的散热原理是（　） A. 辐射 B. 对流 C. 蒸发 D. 呼吸 E. 传导 【答案】E 【解析】传导是由物体直接接触而进行的散热方式，高热时用冰袋、冰帽等降温就是利用传导散热的原理；开窗通风利用的是对流原理，温水擦浴、酒精擦浴利用的是蒸发的原理。 9. 以口腔温度为例，发热临床分级中高热所指的温度范围是（　） A. 37.3~38.0℃ B. 38.1~39.5℃ C. 39.1~41.0℃ D. 40.0~41.5℃ E. 41.0~42.5℃ 【答案】C 【解析】以口腔温度为例，发热的临床分级为：低热37.3~38.0℃、中等热38.1~39.0℃、高热39.1~41.0℃、超高热41℃以上，因此高热所指的温度范围是39.1~41.0℃。 10. 体温持续维持在39℃以上，24h内温差不超过1℃的热型是（　） A. 稽留热 B. 弛张热 C. 间歇热 D. 不规则热 E. 波状热 【答案】A 【解析】稽留热指体温持续维持在39~40℃以上，达数日或数周，24h波动范围不超过1℃；弛张热指体温在39℃以上，24h内温差超过1℃但最低体温仍高于正常水平；间歇热指高热期与无热期交替出现；不规则热指发热无一定规律。 11. 病人出现皮肤苍白、干燥无汗、畏寒甚至寒战，提示其处于发热的（　） A. 高热持续期 B. 体温上升期 C. 退热期 D. 恢复期 E. 潜伏期 【答案】B 【解析】发热过程一般包括三期：体温上升期的特点是产热大于散热，病人主要表现为皮肤苍白、干燥无汗、畏寒，甚至寒战；高热持续期的特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡；退热期的特点是散热增加而产热趋于正常，病人表现为大量出汗、皮肤潮湿。 12. 发热病人的护理中，体温超过多少可选用全身冷疗（　） A. 39.5℃ B. 38.5℃ C. 39.0℃ D. 40.0℃ E. 41.0℃ 【答案】A 【解析】发热病人采用物理降温时，体温超过39℃可用冰袋冷敷头部，体温超过39.5℃选用全身冷疗，可用温水擦浴或酒精擦浴，以达到降温目的；采取降温措施30min后应测量体温，并做好记录和交班。 13. 对高热病人测量体温的间隔时间应为（　） A. 每日2次 B. 每日4次 C. 每2h一次 D. 每4h一次 E. 每6h一次 【答案】D 【解析】加强病情观察应定时测量体温，一般每日测量4次，高热病人应每4h一次，待体温恢复正常3d后改为每日2次，同时注意观察呼吸、脉搏、血压、发热类型、发热程度及出汗情况。 14. 病人测体温时若不慎咬破体温计，正确的处理是（　） A. 立即催吐并服用泻药 B. 立即大量饮用温开水 C. 嘱病人禁食并观察 D. 立即用清水反复漱口 E. 清除玻璃碎屑后口服蛋清或牛奶 【答案】E 【解析】如病人不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑以免损伤唇、舌、口腔、食管和胃肠道黏膜，再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收；若病情允许，可食用粗纤维食物，以促进汞的排出。 15. 测量腋温时，体温计水银端放置的部位和测量时间是（　） A. 腋窝顶部，3min B. 腋窝中央，5min C. 腋窝正中，10min D. 腋窝顶部，10min E. 腋窝中央，3min 【答案】C 【解析】腋温测量法为擦干腋下汗液，将腋表水银端放于腋窝正中，指导病人夹紧体温计、紧贴皮肤、屈臂过胸，测量10min；口温测量法将口表水银端斜放于舌下热窝处，闭唇含住，测量3min；肛温测量法润滑肛表水银端后轻轻插入肛门3~4cm，测量3min。 16. 婴幼儿、精神异常、昏迷及不能合作者，应避免采用的测温部位是（　） A. 腋下 B. 额部 C. 口腔 D. 直肠 E. 耳道 【答案】C 【解析】婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾病、口鼻手术或呼吸困难及不能合作者，不宜测口温；腋下出汗较多，腋下有创伤、手术、炎症者不宜测腋温；直肠或肛门手术、腹泻以及心肌梗死病人不宜测肛温。 17. 测量脉搏时，最常用的诊脉部位是（　） A. 颞动脉 B. 颈动脉 C. 肱动脉 D. 足背动脉 E. 桡动脉 【答案】E 【解析】浅表、靠近骨骼的大动脉均可作为测量脉搏的部位，最常用的是桡动脉，其次有颞动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉等。测量时应以示指、中指、无名指的指腹按压在桡动脉搏动处；不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动较强，易与病人的脉搏相混淆。 18. 为病人测量脉搏时，下列操作方法正确的是（　） A. 正常脉搏每次应测量1min B. 正常脉搏测量30s，将所测数值乘以2 C. 脉搏短绌由1名护士测量1min D. 测量脉搏时应以拇指按压桡动脉 E. 偏瘫病人应选择患侧肢体测量 【答案】B 【解析】正常脉搏测量30s，将所测数值乘以2；异常脉搏、危重病人应测1min；若发现病人脉搏短绌，应由2名护士同时测量，一人听心率、另一人测脉率，计数1min；不可用拇指诊脉；为偏瘫病人测脉率应选择健侧肢体。 19. 在同一单位时间内脉率少于心率，且心跳完全不规则、心率快慢不一、心音强弱不等的是（　） A. 脉搏短绌 B. 间歇脉 C. 洪脉 D. 丝脉 E. 交替脉 【答案】A 【解析】脉搏短绌简称绌脉，指在同一单位时间内脉率少于心率，其特点是心跳完全不规则、心率快慢不一、心音强弱不等，常见于心房纤颤的病人。 20. 平静吸气时脉搏明显减弱或消失，称为（　） A. 洪脉 B. 丝脉 C. 交替脉 D. 奇脉 E. 水冲脉 【答案】D 【解析】奇脉指平静吸气时脉搏明显减弱或消失，由于左心室排血量减少所致，常见于心包积液、缩窄性心包炎的病人；洪脉常见于高热、甲状腺功能亢进等；丝脉常见于心功能不全、大出血、休克等；交替脉是左心室衰竭的重要体征。 21. 正常成人在安静状态下的呼吸频率是（　） A. 16~20次/min B. 12~16次/min C. 20~24次/min D. 10~12次/min E. 24~28次/min 【答案】A 【解析】正常成人安静状态下呼吸频率为16~20次/min，规律规则，呼吸运动均匀平稳、无声且不费力，呼吸与脉搏的比例为1:4，男性及儿童以腹式呼吸为主，女性以胸式呼吸为主。 22. 呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，随后暂停，如此反复的呼吸异常是（　） A. 间断呼吸 B. 呼吸过缓 C. 深度呼吸 D. 潮式呼吸 E. 浅快呼吸 【答案】D 【解析】潮式呼吸又称陈-施呼吸，是一种周期性的呼吸异常，其表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，经一段时间呼吸暂停后又重复以上周期性变化，其形态犹如潮水起伏，多见于中枢神经系统疾病。 23. 吸气困难、吸气时间延长并伴有明显三凹征的呼吸困难属于（　） A. 呼气性呼吸困难 B. 混合性呼吸困难 C. 吸气性呼吸困难 D. 劳力性呼吸困难 E. 阵发性呼吸困难 【答案】C 【解析】吸气性呼吸困难表现为吸气困难、吸气时间延长，伴有明显的三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷），由于上呼吸道部分梗阻所致，常见于喉头水肿、喉头异物等。 24. 正常成人安静状态下的血压范围是（　） A. 收缩压90~120mmHg，舒张压60~80mmHg B. 收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHg C. 收缩压100~140mmHg，舒张压70~90mmHg D. 收缩压90~140mmHg，舒张压60~90mmHg E. 收缩压110~150mmHg，舒张压70~95mmHg 【答案】B 【解析】正常成人安静状态下的血压范围为收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHg，脉压30~40mmHg。血压随年龄增长而逐渐增高，并以收缩压升高更为显著。 25. 测量血压缓慢放气时，正确的放气速度是（　） A. 每秒2mmHg B. 每秒3mmHg C. 每秒5mmHg D. 每秒6mmHg E. 每秒4mmHg 【答案】E 【解析】测量血压应以每秒4mmHg的速度缓慢放气，同时注意肱动脉搏动声音和水银柱刻度变化；放气太慢使静脉充血、舒张压值偏高，放气太快未注意到听诊间隔，影响数值的准确性。 二、判断题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 26. 使用中的体温计应定期进行准确性检查，误差在0.2℃以上者不能再使用。（　） 【答案】正确 【解析】体温计检查时先将全部体温计的水银柱甩至35℃以下，再同时放入已测好的40℃的水中，3min后取出检查，如误差在0.2℃以上、玻璃柱出现裂隙或水银柱自行下降，则不能再使用，故该说法正确。 27. 血压随年龄的增长而逐渐增高，其中舒张压升高更为显著。（　） 【答案】错误 【解析】血压随年龄的增长而逐渐增高，并以收缩压升高更为显著，如老年人血压可达140~160/80~90mmHg，题干将收缩压与舒张压说反了，故该说法错误。 28. 呼吸频率可随年龄、性别、运动等因素发生生理性变化，年龄越小呼吸频率越快。（　） 【答案】正确 【解析】呼吸可随年龄、性别、运动、情绪等因素发生生理性变化，年龄越小呼吸频率越快，如新生儿呼吸约44次/min；女性较同龄男性呼吸稍快；剧烈运动可引起呼吸加深加快，故该说法正确。 29. 呼吸困难病人可出现发绀、鼻翼扇动、端坐呼吸及辅助呼吸肌参与呼吸活动等表现。（　） 【答案】正确 【解析】呼吸困难指呼吸频率、深浅度和规律性的异常，病人主观上感到空气不足、胸闷，客观上表现为呼吸费力，可出现发绀、鼻翼扇动、端坐呼吸、辅助呼吸肌参与呼吸活动等，故该说法正确。 30. 为偏瘫、肢体外伤或手术的病人测量血压时，应选择患侧肢体。（　） 【答案】错误 【解析】为偏瘫、肢体外伤或手术的病人测血压时应选择健侧肢体测量，以免患侧肢体血液循环不良影响测量结果的准确性，故该说法错误。 三、填空题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 31. 测量______前不必向病人解释，应转移病人的注意力。 【答案】呼吸 【解析】呼吸受意识控制，若测量前告知病人反而会改变其自然呼吸状态，故测呼吸前不必解释，并应分散其注意力。 32. 正常成人在安静状态下的脉率为______次/min。 【答案】60~100 【解析】成人在安静状态下，脉率为60~100次/min，可随年龄、性别、体型、活动、情绪、饮食及药物等因素发生一定范围的波动。 33. 发热过程一般包括体温上升期、______和退热期三期。 【答案】高热持续期 【解析】发热过程一般包括三期：体温上升期、高热持续期和退热期。高热持续期的特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡，体温维持在较高状态。 34. 正常成人安静状态下，呼吸与脉搏的比例为______。 【答案】1:4 【解析】正常成人安静状态下呼吸频率为16~20次/min，呼吸与脉搏的比例为1:4，是评估呼吸功能是否正常的重要参考依据。 35. 需密切观察血压的病人测量血压时应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位和______。 【答案】定血压计 【解析】需密切观察血压的病人应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计，以保证测量结果的可比性和准确性。 四、名词解释题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 36. 生命体征 【答案】生命体征是体温、脉搏、呼吸及血压的总称，是机体内在活动的客观反映，也是衡量机体状况正常与否的重要指标。 【解析】生命体征受大脑皮质控制，正常情况下在一定范围内相对稳定，而在病理情况下其变化极为敏感。护士通过对生命体征的评估，可以掌握机体生理状态的基本情况，了解重要脏器的功能，为预防、诊断、治疗和护理提供依据。 37. 发热 【答案】发热又称体温过高，指机体在致热原作用下，体温调控中枢的调定点上移而引起的调控性体温升高。 【解析】一般而言，当腋下温度超过37℃或口腔温度超过37.3℃，一昼夜体温波动在1℃以上可称为发热。发热一般经过体温上升期、高热持续期和退热期三个过程。 38. 脉搏短绌 【答案】脉搏短绌简称绌脉，指在同一单位时间内脉率少于心率，其特点是心跳完全不规则、心率快慢不一、心音强弱不等。 【解析】脉搏短绌常见于心房纤颤的病人。测量时应由2名护士同时进行，一人听心率、另一人测脉率，由听心率者发出“起”与“停”的口令，计数1min，记录为心率/脉率。 39. 潮式呼吸 【答案】潮式呼吸又称陈-施呼吸，是一种周期性的呼吸异常，表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，经一段时间的呼吸暂停后又重复以上周期性变化，其形态犹如潮水起伏。 【解析】潮式呼吸是呼吸中枢兴奋性减弱或高度缺氧的表现，多见于中枢神经系统疾病，如脑膜炎、颅内压增高、巴比妥类药物中毒等病人，是病情危重的信号。 40. 高血压 【答案】高血压指在未使用降压药物的情况下，成人收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。 【解析】根据血压升高水平，又进一步将高血压分为1级、2级和3级，一般需要非同日测量2~3次来判断血压升高及其分级，尤其对于轻、中度血压升高者。 五、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 41. 简述体温过高病人的护理措施。 【答案】 （1）降温：体温超过39℃可用冰袋冷敷头部，超过39.5℃选用全身冷疗，可用温水擦浴或酒精擦浴；按医嘱给予药物降温时应注意药物剂量，防止退热时大量出汗引起虚脱或休克，采取降温措施30min后测量体温并记录交班。 （2）加强病情观察：定时测量体温，高热病人每4h测量一次，体温恢复正常3d后改为每日2次，同时观察呼吸、脉搏、血压、发热类型、发热程度及出汗情况。 （3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多饮水，每日摄入量2500~3000ml为宜。 （4）保证休息：高热者绝对卧床休息，提供安静舒适、空气流通、温湿度适宜的休养环境。 （5）预防并发症：协助病人在晨起、餐后及睡前漱口，及时擦干汗液、更换衣被，预防压疮和坠积性肺炎。 （6）心理护理：耐心解答体温变化及伴随症状，关心体贴病人，以缓解其紧张情绪。 【解析】体温过高又称发热，护理应从降温、病情观察、营养水分补充、休息、并发症预防和心理护理六个方面展开。降温以物理降温为主，头部冷敷与全身冷疗的温度界值应准确掌握，药物降温须防止大量出汗引起虚脱或休克；病情观察的重点是体温变化及伴随症状；高热时机体消耗增加，需补充高热量、高蛋白、高维生素饮食和足量水分；绝对卧床休息和舒适环境有利于机体恢复；做好口腔护理和皮肤护理可预防感染、压疮及坠积性肺炎等并发症。 42. 简述体温计的消毒与检查方法。 【答案】 （1）体温计的消毒：用后的体温计应进行消毒处理，常用消毒溶液有75%酒精、1%过氧乙酸、含氯消毒剂等，采用有盖容器浸泡方式，消毒液应每日更换一次，容器、离心机等每周消毒一次。 （2）口表、腋表消毒法：使用后即浸泡于消毒液中，5min后取出用清水冲净、擦干，用手或离心机将水银柱甩至35℃以下，再放入另一消毒液容器中浸泡30min，取出后用冷开水冲洗干净，擦干后存放于清洁容器内备用。 （3）肛表消毒法：先用消毒纱布将肛表擦净，再按上述方法单独进行消毒。 （4）体温计的检查：先将全部体温计的水银柱甩至35℃以下，再同时放入已测好的40℃的水中，3min后取出检查，如误差在0.2℃以上、玻璃柱出现裂隙或水银柱自行下降，则不能再使用。 【解析】体温计的清洁消毒是防止交叉感染的重要措施，口表、腋表与肛表应分别按要求浸泡、冲洗、甩降后存放备用，消毒液须每日更换。体温计的准确性检查以40℃温水同时浸泡、3min后读数为方法，凡误差在0.2℃以上、玻璃柱出现裂隙或水银柱自行下降者均判定为不合格，不得继续使用。合格体温计用纱布擦干后放入清洁容器内备用，以保证测量结果的准确可靠。 43. 简述测量血压的注意事项。 【答案】 （1）定期检查、校对血压计，测量前应检查血压计情况，如玻璃管有无裂损、水银是否充足等，符合要求方可使用。 （2）需密切观察血压的病人应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计。 （3）为偏瘫、肢体外伤或手术的病人测血压时应选择健侧肢体测量。 （4）发现血压异常或听不清时，应重新测量，重测时应先将袖带内空气驱尽，水银柱降至“0”点，稍待片刻后再测量，一般相隔1~2min重复测量，取2次读数的平均值记录。 （5）注意排除影响血压测量值的干扰因素，如袖带过宽、过紧或被测肢体位置过高、视线高于水银柱等可使血压值偏低，袖带过窄、过松或肢体位置过低等可使血压值偏高。 【解析】测量血压的结果受血压计状态、测量部位、病人体位与肢体状态等多种因素影响，因此测量前须检查并定期校对血压计，对需密切观察血压者坚持“四定”，对偏瘫及肢体外伤或手术者选择健侧测量。遇血压异常或听不清时应驱尽袖带空气、水银柱降至“0”点后重测，并按规范取平均值记录。同时应准确识别袖带宽度与松紧、被测肢体位置高低、视线与水银柱水平等干扰因素对血压值的影响方向，以减少测量误差。 44. 简述测量呼吸的注意事项。 【答案】 （1）测量呼吸前不必向病人解释，应转移病人的注意力，使其处于自然呼吸状态，以保持测量的准确性。 （2）测量时护士仍保持诊脉手势，观察病人胸部或腹部的起伏，一起一伏为1次呼吸，一般情况测量30s并将所测数值乘以2，如病人呼吸不规则或为婴儿应测1min。 （3）测量呼吸的同时应观察呼吸的频率、规律性、深浅度、气味、声音及有无呼吸困难。 （4）幼儿宜先测量呼吸再测量体温，以免因测量体温时幼儿哭闹不配合而影响呼吸测量。 （5）危重病人呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花置于病人鼻孔前，观察棉花纤维被吹动情况，计数1min。 【解析】呼吸受意识控制，若测量前告知病人反而会改变其自然呼吸状态，故测呼吸前不必解释，并应分散其注意力。测量时保持诊脉手势，观察胸腹部起伏计数，一般测30s乘以2，呼吸不规则或婴儿测1min。测量中还应注意呼吸的频率、规律性、深浅度、气味、声音及有无呼吸困难等。对幼儿宜先测呼吸后测体温，对呼吸微弱的危重病人可用棉花纤维置于鼻孔前观察其吹动情况，以保证测量的准确性。 学科网（北京）股份有限公司 $中职专业课·单元过关卷 A职教 四川省（对口招生)护理类 《护理学基础》（人卫版·第2版) 第9卷生命体征的评估及护理单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共25小题，每题2分，共50分) 1.生命体征不包括() A.体温 B.呼吸 C.脉搏 D.血压 E血糖 2.临床上最常用的体温计是() A.电子体温计 B.可弃式体温计 C.水银体温计 D.远红外线测温仪 E前额体温计 3.成人腋温的正常范围是() A.36.037.0C B.36.3～37.2℃ C.36.537.7℃ D.36.3～37.0℃ E.36.537.2C 4.在口腔、腋下、直肠三种测量方法中，最接近人体深部温度的是() A.口温 B.腋温 C.额温 D.肛温 o9 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 中职专业课·单元过关卷 A职教 E耳温 5.正常人体温在24h内呈周期性波动，其中体温最低的时间是() A.清晨68时 B.清晨2~6时 C.上午8~10时 D.午后16时 E.夜间10~12时 6.下列各项中，符合体温生理性变化的是() A.儿童体温略低于成年人 B.老年人体温略高于成年人 C.女性体温平均比男性低0.3℃ D.人体活动时体温升高 E.麻醉药物可使体温升高 7.在环境温度等于或高于皮肤温度时，机体的主要散热方式是() A.辐射 B.蒸发 C.对流 D.传导 E呼吸 8.用冰袋、冰帽等为高热病人降温，所利用的散热原理是() A.辐射 B.对流 C.蒸发 D.呼吸 E传导 9.以口腔温度为例，发热临床分级中高热所指的温度范围是() A.37.3-38.0℃ B.38.139.5℃ C.39.141.0C D.40.041.5C E.41.042.5℃ 10.体温持续维持在39C以上，24h内温差不超过1℃的热型是() o9 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 中职专业课·单元过关卷 穷A职教 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.波状热 11.病人出现皮肤苍白、干燥无汗、畏寒甚至寒战，提示其处于发热的() A.高热持续期 B.体温上升期 C.退热期 D.恢复期 E潜伏期 12.发热病人的护理中，体温超过多少可选用全身冷疗() A.39.5C B.38.5C C.39.0℃ D.40.0C E.41.0℃ 13.对高热病人测量体温的间隔时间应为() A.每日2次 B.每日4次 C.每2h一次 D.每4h一次 E.每6h一次 14.病人测体温时若不慎咬破体温计，正确的处理是（) A.立即催吐并服用泻药 B.立即大量饮用温开水 C.嘱病人禁食并观察 D.立即用清水反复漱口 E清除玻璃碎屑后口服蛋清或牛奶 15.测量腋温时，体温计水银端放置的部位和测量时间是() A.腋窝顶部，3min B.腋窝中央，5min ○©原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 中职专业课·单元过关卷 A职教 》》 C.腋窝正中，10min D.腋窝顶部，10min E.腋窝中央，3min 16.婴幼儿、精神异常、昏迷及不能合作者，应避免采用的测温部位是() A.腋下 B.额部 C.口腔 D.直肠 E耳道 17.测量脉搏时，最常用的诊脉部位是() A.颢动脉 B.颈动脉 C.肱动脉 D.足背动脉 E桡动脉 18.为病人测量脉搏时，下列操作方法正确的是() A.正常脉搏每次应测量lmin B.正常脉搏测量30s,将所测数值乘以2 c.脉搏短绌由1名护士测量lmin D.测量脉搏时应以拇指按压桡动脉 E偏瘫病人应选择患侧肢体测量 19.在同一单位时间内脉率少于心率，且心跳完全不规则、心率快慢不一、心音强弱不等的 是() A.脉搏短绌 B.间歇脉 C.洪脉 D.丝脉 E交替脉 20.平静吸气时脉搏明显减弱或消失，称为() A.洪脉 B.丝脉 C.交替脉 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 中职专业课·单元过关卷 穷A职教 》》 D.奇脉 E.水冲脉 21.正常成人在安静状态下的呼吸频率是() A.16-20次min B.1216次min C.2024次min D.10~12次min E.24~28次/min 22.呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，随后暂停，如此反复的呼吸异常是 () A.间断呼吸 B.呼吸过缓 C.深度呼吸 D.潮式呼吸 E.浅快呼吸 23.吸气困难、吸气时间延长并伴有明显三凹征的呼吸困难属于() A.呼气性呼吸困难 B.混合性呼吸困难 C.吸气性呼吸困难 D.劳力性呼吸困难 E.阵发性呼吸困难 24.正常成人安静状态下的血压范围是() A.收缩压90-~120mHg,舒张压60~80mHg B.收缩压90~l39mmHg,舒张压60~89mHg C.收缩压100-l40mmHg,舒张压70~90mmHg D.收缩压90-140mmHg,舒张压60-90mmHg E.收缩压110~150mmHg,舒张压70~95mmHg 25.测量血压缓慢放气时，正确的放气速度是() A.每秒2mmHg B.每秒3mmHg C.每秒5mmHg ○©原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 中职专业课·单元过关卷 A职教 》》》 D.每秒6mmHg E.每秒4mmHg 二、判断题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 26.使用中的体温计应定期进行准确性检查，误差在0.2℃以上者不能再使用。（) 27.血压随年龄的增长而逐渐增高，其中舒张压升高更为显著。() 28.呼吸频率可随年龄、性别、运动等因素发生生理性变化，年龄越小呼吸频率越快。 () 29.呼吸困难病人可出现发绀、鼻翼扇动、端坐呼吸及辅助呼吸肌参与呼吸活动等表现。( 30.为偏瘫、肢体外伤或手术的病人测量血压时，应选择患侧肢体。() 三、填空题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 31.测量前不必向病人解释，应转移病人的注意力。 32.正常成人在安静状态下的脉率为次min。 33.发热过程一般包括体温上升期、 和退热期三期。 34.正常成人安静状态下，呼吸与脉搏的比例为 35.需密切观察血压的病人测量血压时应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位和 四、名词解释题（本大题共5小题，每题2分，共10分) 36.生命体征 37.发热 38.脉搏短绌 39.潮式呼吸 40.高血压 五、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分) 41.简述体温过高病人的护理措施。 42.简述体温计的消毒与检查方法。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 中职专业课·单元过关卷 醇A职教 》 43.简述测量血压的注意事项。 44.简述测量呼吸的注意事项。 ⊙9原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！