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山东省(春季高考)护理类
《病理学基础》(人卫版·第4版)
局部血液循环障碍 单元过关卷
时间:60分钟 总分:100分
班级____ 姓名____ 学号____ 成绩____
一、单项选择题(本大题共35小题,每题2分,共70分)
1. 引起肺褐色硬化的最常见疾病是( )
A. 二尖瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 三尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
【答案】A
【解析】二尖瓣位于左心房与左心室交界处,容易引起左心的充血性心力衰竭,左心衰会引起肺淤血,肺淤血严重会引起肺褐色硬化。
2. 下列属于动脉性充血的是( )
A. 炎症早期的局部充血
B. 左心衰竭引起的肺淤血
C. 静脉血栓形成引起的局部淤血
D. 肝硬化引起的门静脉淤血
【答案】A
【解析】动脉性充血是指局部组织或器官因动脉血输入过多而发生的充血,简称充血,常见于炎症早期以及组织或器官生理活动增强时。故本题选 A。
3. 左心衰竭时发生淤血的脏器是( )
A. 肝
B. 肺
C. 肾
D. 脾
【答案】B
【解析】左心衰竭时,左心排血功能下降,左心房及肺静脉系统内血液回流受阻,肺循环静脉压升高,导致肺淤血。因此选B。
4. 心力衰竭细胞是指肺淤血时( )
A. 肺泡内吞噬粉尘的巨噬细胞
B. 肺泡内含有大量的含铁血黄素的巨噬细胞
C. 增生的肺泡内皮细胞
D. 血管内皮细胞
【答案】B
【解析】心力衰竭细胞是指肺淤血时肺泡内含有大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,因多见于左心衰竭引起的慢性肺淤血而得名。故本题选 B。
5. 血栓形成最重要、最基本的原因是( )
A. 心血管内皮细胞的损伤
B. 血流缓慢
C. 血液凝固性增高
D. 血小板数量增多
【答案】A
【解析】血栓形成的因素和机制主要有三方面:心血管内皮细胞的损伤、血流状态的改变和血液凝固性的增高。其中心血管内皮细胞的损伤是血栓形成最重要、最基本的原因。故本题选 A。
6. “槟榔肝”的特征性表现是( )
A. 肝细胞水肿
B. 肝内胆管扩张
C. 中央静脉淤血和肝细胞脂肪变
D. 门静脉血栓形成和肝细胞脂肪变
【答案】C
【解析】“槟榔肝”是慢性肝淤血的表现,肉眼可见肝脏切面红、黄相间,镜下表现为中央静脉及其周围肝窦淤血,肝细胞脂肪变。因此选C。
7. 慢性肝淤血时,肝小叶中央区的主要改变是( )
A. 肝细胞脂肪变性
B. 肝细胞萎缩、变性甚至坏死
C. 肝细胞大量再生
D. 肝细胞水肿
【答案】B
【解析】慢性肝淤血时,肝小叶中央静脉及其周围肝窦扩张、充满红细胞;小叶中央部的肝细胞因缺氧而萎缩、变性甚至坏死,小叶周边部的肝细胞则发生脂肪变性。故本题选 B。
8. 心肌梗死引起肺淤血的主要原因是( )
A. 心力衰竭
B. 静脉管腔阻塞
C. 静脉内血栓形成
D. 静脉管壁受压
【答案】A
【解析】心肌梗死引起左心衰竭时,由于肺静脉回流受阻,引起肺淤血。
9. 关于静脉性充血的说法正确的是( )
A. 局部动脉血流入过多
B. 血流停止
C. 毛细血管血量增多
D. 大静脉内含血量增多
【答案】C
【解析】静脉性充血是指由于静脉回流受阻,局部组织或器官中的毛细血管和小静脉内含血量增多,简称淤血。
10. 引起淤血的原因不包括 ( )
A. 左心衰竭
B. 静脉受压
C. 静脉管腔阻塞
D. 动脉血输入过多
【答案】D
【解析】引起静脉性充血(淤血)的原因主要有静脉管腔阻塞、静脉管壁受压和心力衰竭。动脉血输入过多引起的是动脉性充血,故本题选 D。
11. 将活体心血管内血液形成固体质块的过程称为( )
A. 栓子
B. 凝血块
C. 血栓形成
D. 血栓栓塞
【答案】C
【解析】在活体心、血管内,血液成分发生析出、凝固,形成固体质块的过程称为血栓形成,所形成的固体质块称为血栓。故本题选 C。
12. 血栓形成过程中,首先发生的病理变化是( )
A. 血小板黏附
B. 纤维蛋白形成
C. 红细胞凝集
D. 白细胞渗出
【答案】A
【解析】血栓形成的起始步骤是血小板黏附,当血管内皮受损后,胶原暴露,血小板会迅速黏附在受损部位,随后发生血小板活化、聚集等一系列反应,进而促进纤维蛋白形成、红细胞凝集等后续过程,白细胞渗出并非血栓形成首先发生的变化,因此答案为 A。
13. 下述哪种患者不易出现血栓形成( )
A. 大面积烧伤
B. 直肠癌根治术后
C. 晚期胃癌患者
D. 皮肤荨麻疹
【答案】D
【解析】大面积烧伤可导致血液浓缩和血液黏滞度增高;直肠癌根治术后存在手术创伤、卧床及血液高凝状态;晚期胃癌患者常伴恶性肿瘤相关高凝状态,这些情况均易形成血栓。皮肤荨麻疹通常不会明显增加血栓形成风险。因此选D。
14. 混合血栓多见于( )
A. 微循环
B. 心瓣膜赘生物
C. 静脉血栓的体部
D. 动脉粥样硬化斑块
【答案】C
【解析】混合血栓由血小板小梁、纤维蛋白、红细胞和白细胞等交替构成,常见于血流较快、血栓形成过程较长的静脉血栓体部。因此选C。
15. 急性风湿性心内膜炎时,二尖瓣闭锁缘上所形成的赘生物是( )
A. 白色血栓
B. 混合血栓
C. 红色血栓
D. 透明血栓
【答案】A
【解析】急性风湿性心内膜炎时,二尖瓣闭锁缘上形成的赘生物主要由血小板和少量纤维蛋白构成,属于白色血栓。因此选A。
16. 下列哪种血栓主要见于静脉内,为静脉内血栓的尾部( )
A. 白色血栓
B. 混合血栓
C. 红色血栓
D. 透明血栓
【答案】C
【解析】红色血栓主要见于静脉,形成于血流缓慢的静脉内,通常构成静脉血栓的尾部,主要由纤维蛋白和红细胞组成。因此选C。
17. 由心脏或血管壁破裂引起的出血称为( )
A. 漏出性出血
B. 破裂性出血
C. 渗出性出血
D. 淤血性出血
【答案】B
【解析】出血按原因和机制不同分为破裂性出血和漏出性出血两类。破裂性出血是由于心脏或血管壁破裂所致,一般出血量较多,对机体影响严重。故本题选 B。
18. 下列变化属于血栓结局的是( )
A. 化生
B. 机化再通
C. 再生
D. 坏疽
【答案】B
【解析】血栓形成后可发生软化、溶解、脱落、机化和再通等结局,其中机化再通属于血栓的典型结局。化生、再生和坏疽不是血栓结局。因此选B。
19. 静脉石是指静脉内血栓发生了 ( )
A. 软化
B. 机化
C. 钙化
D. 再通
【答案】C
【解析】静脉内血栓发生钙盐沉积并形成钙化结节时,称为静脉石。因此选C。
20. 机化的血栓中形成与原血管相互沟通的新生血管,使部分血流得以恢复,这种现象称为( )
A. 血栓脱落
B. 血栓机化
C. 侧支循环形成
D. 血栓再通
【答案】D
【解析】血栓机化过程中,可在机化的血栓内形成与原血管腔相互沟通的新生血管,使部分血流得以恢复,这一过程称为血栓再通。因此选D。
21. 血栓对机体的不利影响不包括( )
A. 阻塞血管
B. 引起组织、器官梗死
C. 堵塞血管破口,阻止出血
D. 心瓣膜变形
【答案】C
【解析】血栓对机体的不利影响主要有:①阻塞血管,引起局部组织或器官缺血缺氧,甚至坏死;②血栓脱落形成栓子,引起栓塞;③心瓣膜上的白色血栓反复形成、机化,可导致心瓣膜病;④微血管内广泛微血栓形成时,可因消耗大量血小板和凝血因子而引起广泛出血和休克。C 项“堵塞血管破口,阻止出血”属于血栓对机体的有利影响,故本题选 C。
22. 长骨骨折后最易发生( )
A. 血栓栓塞
B. 脂肪栓塞
C. 气体栓塞
D. 羊水栓塞
【答案】B
【解析】脂肪栓塞多见于长管状骨粉碎性骨折、脂肪组织严重挫伤或骨科手术等,此时脂肪滴通过破裂的血管入血,随血液运行阻塞血管腔。故本题选 B。
23. 栓塞最常见的部位是( )
A. 心
B. 肝
C. 肺
D. 肾
【答案】C
【解析】栓子随静脉回流经右心进入肺循环,因此肺是栓塞最常见的部位。因此选C。
24. 只能借助显微镜才能观察到的血栓是( )
A. 白色血栓
B. 混合血栓
C. 红色血栓
D. 透明血栓
【答案】D
【解析】透明血栓多见于微血管内,又称为微血栓,镜下由嗜酸性均质透明状的纤维蛋白构成,肉眼不能识别,只能在显微镜下观察到。故本题选 D。
25. 肺动脉血栓栓塞引起患者猝死可见于( )
A. 单个较小血栓栓塞于肺动脉的个别小分支
B. 较大血栓栓塞于肺动脉主干或主要分支
C. 较小血栓栓塞于肺静脉的小分支
D. 较小血栓反复栓塞于肺的支气管动脉
【答案】B
【解析】肺动脉栓塞的后果取决于栓子的大小、数量和栓塞部位。较大的血栓栓塞于肺动脉主干或主要分支内,可反射性引起两肺小动脉和冠状动脉广泛性痉挛,或引起两肺支气管平滑肌痉挛,导致急性呼吸、循环衰竭,患者可突然死亡。故本题选 B。
26. 内源性氮气栓塞又称为( )
A. 减压病
B. 空气栓塞
C. 脂肪栓塞
D. 羊水栓塞
【答案】A
【解析】气体栓塞包括外源性空气栓塞和内源性氮气栓塞。内源性氮气栓塞又称减压病、沉箱病或潜水员病,多见于飞行员从地面迅速升入高空或潜水员从深水迅速浮出水面时。故本题选 A。
27. 动脉血液供应中断导致局部组织细胞坏死称为( )
A. 栓塞
B. 坏死
C. 梗死
D. 软化
【答案】C
【解析】由于动脉血供应中断,侧枝循环又不能建立时,引起局部组织细胞缺血性坏死,称为梗死。
28. 引起梗死最常见的因素是( )
A. 动脉内血栓形成和栓塞
B. 静脉内血栓形成和栓塞
C. 血管持久性痉挛
D. 血管受压
【答案】A
【解析】梗死最常见的原因是动脉内血栓形成和栓塞。
29. 下列哪种器官很少发生梗死( )
A. 心
B. 脾
C. 肾
D. 肝
【答案】D
【解析】肝脏具有肝动脉和门静脉双重血液供应,且血管吻合较丰富,某一支血管阻塞时仍可由另一支供血,因此很少发生梗死。因此选D。
30. 肾梗死最常表现为( )
A. 液化性坏死
B. 出血性坏死
C. 干酪样坏死
D. 凝固性坏死
【答案】D
【解析】肾属于组织结构较致密、以单一动脉供血为主的实质器官,动脉阻塞后多发生贫血性梗死,其坏死类型为凝固性坏死。故本题选 D。
31. 下列器官中最易发生贫血性梗死的是( )
A. 肺、肠
B. 心、肾、脾
C. 肝、肺
D. 脑、肠
【答案】B
【解析】心、肾、脾等器官的组织结构致密、侧支循环不丰富,且以单一动脉供血,动脉阻塞后其梗死多属贫血性梗死。故本题选 B。
32. 脾、肾梗死灶肉眼检查的主要特点为( )
A. 多呈楔形、灰白色、界限清楚
B. 多呈不规则形、暗红色、界限不清
C. 多呈楔形、暗红色、界限不清
D. 多呈地图形、暗红色、界限不清
【答案】A
【解析】脾、肾梗死灶灰白或灰黄色,与周围组织分界清楚,梗死区呈锥体形,切面呈楔形。
33. 梗死灶呈地图形的是( )
A. 脾梗死
B. 心肌梗死
C. 肠梗死
D. 肺梗死
【答案】B
【解析】心肌的动脉分支不规则,故心肌梗死灶多呈不规则形或地图形。故本题选 B。
34. 下列关于梗死发生条件的叙述,正确的是( )
A. 有双重血液供应或吻合支丰富的器官不易发生梗死
B. 组织对缺氧的耐受性越强越易发生梗死
C. 全身血液循环状态对梗死的发生没有影响
D. 只要动脉血流中断就一定会发生梗死
【答案】A
【解析】梗死是否发生与以下条件有关:①器官的血液供应情况,如有双重血液供应或吻合支丰富的器官不易发生梗死;②组织对缺氧的耐受性,耐受性强者不易发生梗死;③全身血液循环状态,如心力衰竭、休克时易发生梗死。此外,动脉阻塞后若能及时建立有效的侧支循环,也可不发生梗死。故本题选 A。
35. 贫血性梗死发生于( )
A. 组织疏松的器官
B. 有双重血液供给的器官
C. 严重淤血的器官
D. 组织结构致密的器官
【答案】D
【解析】贫血性梗死多发生于组织结构致密、侧支循环不丰富且以单一动脉供血的实质器官。故本题选 D。
二、简答题(本大题共4小题,每题5分,共20分)
36. 简述贫血性梗死与出血性梗死的病理变化。
【答案】贫血性梗死:肉眼观察,梗死区呈灰白或灰黄色,干燥,质地坚实,梗死区与周围组织交界处有暗红色的充血出血带,故梗死区与周围组织分界清楚;镜下观察,梗死区内细胞结构消失,组织轮廓存在。
出血性梗死:肉眼观察,梗死区呈暗红色,梗死区与周围组织交界处也有暗红色的充血出血带,故与周围组织分界不清;镜下观察,梗死区内细胞结构消失,组织轮廓存在,组织间充满红细胞。
【解析】贫血性梗死梗死区呈灰白或灰黄色,干燥,质地坚实,梗死区与周围组织交界处有暗红色的充血出血带,梗死区与周围组织分界清楚;出血性梗死梗死区呈暗红色,梗死区与周围组织交界处也有暗红色的充血出血带,故与周围组织分界不清。
37. 简述栓子的运行途径。
【答案】栓子的运行途径一般与血流方向一致,主要有:
①来自体循环静脉系统和右心的栓子,随血流运行,栓塞于肺动脉主干及其分支内;
②来自肺静脉、左心和体循环动脉系统的栓子,随血流运行,栓塞于全身各组织器官的动脉及其分支内,常见于心、脾、肾、脑及四肢动脉;
③来自门静脉系统的栓子,随血流运行入肝,引起肝内门静脉分支的栓塞。此外,在某些特殊情况下(如剧烈咳嗽、排便致胸腹内压突然升高)可发生逆向运行,引起逆向栓塞;有房、室间隔缺损的患者可发生交叉运行,引起交叉性栓塞。
【解析】考点为栓子的运行途径及栓塞部位。答题时应按静脉系统与右心、肺静脉与左心及体循环动脉系统、门静脉系统三条主要途径依次叙述,再补充逆向运行与交叉运行两种特殊情况。栓子的运行途径一般与血流方向一致,这是判断栓塞部位的重要依据。
38. 简述淤血的概念、原因及结局。
【答案】概念:局部组织或器官的静脉血液回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,称为淤血。
原因: (1)静脉受压 (2)静脉管腔阻塞 (3)心力衰竭
结局:(1)淤血性水肿 (2)淤血性出血 (3)实质细胞萎缩、变性、坏死(4)淤血性硬化
【解析】淤血是局部组织或器官的静脉血液回流受阻,血液淤积在小静脉和毛细血管内,导致局部静脉血含量增多。其原因包括静脉受压、静脉管腔阻塞和心力衰竭。淤血可因毛细血管内压力升高形成淤血性水肿和淤血性出血;持续缺氧可导致实质细胞萎缩、变性和坏死;长期慢性淤血可引起纤维组织增生,最终形成淤血性硬化。因此,答案内容完整且正确。
39. 简述血栓形成对机体的影响。
【答案】(1)有利方面
①止血;
②炎症时病灶周围小血管内血栓形成,可防止病原微生物及其代谢产物随血流扩散。
(2)不利方面
①阻塞血管;
②栓塞;
③心瓣膜病;
④出血
【解析】血栓对机体具有有利和不利两方面的影响。有利方面:血栓可在血管破裂处发挥止血作用;炎症时,病灶周围小血管内形成的血栓可限制病原微生物及其代谢产物随血流扩散。不利方面:血栓可阻塞血管,引起组织缺血、淤血或梗死;血栓脱落后可形成栓子,引起栓塞;心瓣膜上的血栓机化后可导致心瓣膜病;血管壁受损或血栓相关病变还可能导致出血。因此,答案所列影响正确。
三、综合应用题(本大题共1小题,每题10分,共10分)
40. 肺淤血是肺局部血管出现血液淤积引起的,肺淤血大多合并有心脏疾病,如冠心病,肺源性心脏病等,患者常表现为气促、缺氧、发绀,咳嗽时咳出大量粉红色泡沫痰,一般经过利尿消肿,改善心功能后,肺淤血的症状会得到改善。
(1)慢性肺淤血的原因。
(2)慢性肺淤血的病理变化。
(3)影响肺淤血时溢出泡沫状液体颜色的因素。
【答案】(1)慢性肺淤血的原因:慢性肺淤血多见于左心衰竭时,
(2)慢性肺淤血的病理变化: 肉眼观察:肺体积增大,重量增加,被膜紧张,边缘变钝,颜色暗红,质地变实,切割或挤压时可见有泡沫状液体溢出。长期慢性肺淤血,肺间质纤维组织增生,大量含铁血黄素沉积,使肺组织质地变硬,颜色呈棕褐色,称为肺褐色硬化 镜下观察:
①肺泡壁毛细血管和小静脉扩张,其内充满红细胞
②肺泡腔内见有多少不等的水肿液和红细胞漏出
③肺泡腔内的巨噬细胞吞噬红细胞后,可将血红蛋白分解形成含铁血黄色, 这种吞噬含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,称为心衰细胞
(3)影响肺淤血时溢出泡沫状液体颜色的因素:与肺泡腔内漏出的红细胞数量有关
【解析】(1)慢性肺淤血多由左心衰竭引起,尤其常见于左心室衰竭。左心排血受阻后,血液淤积于肺静脉和肺毛细血管内,使肺循环静脉压持续升高,导致肺淤血。
(2)慢性肺淤血时,肉眼可见肺体积增大、重量增加,被膜紧张、边缘变钝,颜色暗红,质地变实;切割或挤压时可见泡沫状液体溢出。长期慢性肺淤血时,肺间质纤维组织增生,并有大量含铁血黄素沉积,肺组织质地变硬、颜色呈棕褐色,称为肺褐色硬化。镜下可见肺泡壁毛细血管和小静脉扩张,管腔内充满红细胞;肺泡腔内有多少不等的水肿液和红细胞;肺泡腔内巨噬细胞吞噬红细胞后,将血红蛋白分解形成含铁血黄素,吞噬含铁血黄素颗粒的巨噬细胞称为心力衰竭细胞。
(3)泡沫状液体的颜色主要取决于肺泡腔内漏出的红细胞数量:红细胞漏出较多时,液体呈红色或粉红色;漏出较少而水肿液较多时,颜色较淡。
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《病理学基础》(人卫版·第4版)
局部血液循环障碍 单元过关卷
时间:60分钟 总分:100分
班级____ 姓名____ 学号____ 成绩____
一、单项选择题(本大题共35小题,每题2分,共70分)
1. 引起肺褐色硬化的最常见疾病是( )
A. 二尖瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 三尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
2. 下列属于动脉性充血的是( )
A. 炎症早期的局部充血
B. 左心衰竭引起的肺淤血
C. 静脉血栓形成引起的局部淤血
D. 肝硬化引起的门静脉淤血
3. 左心衰竭时发生淤血的脏器是( )
A. 肝
B. 肺
C. 肾
D. 脾
4. 心力衰竭细胞是指肺淤血时( )
A. 肺泡内吞噬粉尘的巨噬细胞
B. 肺泡内含有大量的含铁血黄素的巨噬细胞
C. 增生的肺泡内皮细胞
D. 血管内皮细胞
5. 血栓形成最重要、最基本的原因是( )
A. 心血管内皮细胞的损伤
B. 血流缓慢
C. 血液凝固性增高
D. 血小板数量增多
6. “槟榔肝”的特征性表现是( )
A. 肝细胞水肿
B. 肝内胆管扩张
C. 中央静脉淤血和肝细胞脂肪变
D. 门静脉血栓形成和肝细胞脂肪变
7. 慢性肝淤血时,肝小叶中央区的主要改变是( )
A. 肝细胞脂肪变性
B. 肝细胞萎缩、变性甚至坏死
C. 肝细胞大量再生
D. 肝细胞水肿
8. 心肌梗死引起肺淤血的主要原因是( )
A. 心力衰竭
B. 静脉管腔阻塞
C. 静脉内血栓形成
D. 静脉管壁受压
9. 关于静脉性充血的说法正确的是( )
A. 局部动脉血流入过多
B. 血流停止
C. 毛细血管血量增多
D. 大静脉内含血量增多
10. 引起淤血的原因不包括 ( )
A. 左心衰竭
B. 静脉受压
C. 静脉管腔阻塞
D. 动脉血输入过多
11. 将活体心血管内血液形成固体质块的过程称为( )
A. 栓子
B. 凝血块
C. 血栓形成
D. 血栓栓塞
12. 血栓形成过程中,首先发生的病理变化是( )
A. 血小板黏附
B. 纤维蛋白形成
C. 红细胞凝集
D. 白细胞渗出
13. 下述哪种患者不易出现血栓形成( )
A. 大面积烧伤
B. 直肠癌根治术后
C. 晚期胃癌患者
D. 皮肤荨麻疹
14. 混合血栓多见于( )
A. 微循环
B. 心瓣膜赘生物
C. 静脉血栓的体部
D. 动脉粥样硬化斑块
15. 急性风湿性心内膜炎时,二尖瓣闭锁缘上所形成的赘生物是( )
A. 白色血栓
B. 混合血栓
C. 红色血栓
D. 透明血栓
16. 下列哪种血栓主要见于静脉内,为静脉内血栓的尾部( )
A. 白色血栓
B. 混合血栓
C. 红色血栓
D. 透明血栓
17. 由心脏或血管壁破裂引起的出血称为( )
A. 漏出性出血
B. 破裂性出血
C. 渗出性出血
D. 淤血性出血
18. 下列变化属于血栓结局的是( )
A. 化生
B. 机化再通
C. 再生
D. 坏疽
19. 静脉石是指静脉内血栓发生了 ( )
A. 软化
B. 机化
C. 钙化
D. 再通
20. 机化的血栓中形成与原血管相互沟通的新生血管,使部分血流得以恢复,这种现象称为( )
A. 血栓脱落
B. 血栓机化
C. 侧支循环形成
D. 血栓再通
21. 血栓对机体的不利影响不包括( )
A. 阻塞血管
B. 引起组织、器官梗死
C. 堵塞血管破口,阻止出血
D. 心瓣膜变形
22. 长骨骨折后最易发生( )
A. 血栓栓塞
B. 脂肪栓塞
C. 气体栓塞
D. 羊水栓塞
23. 栓塞最常见的部位是( )
A. 心
B. 肝
C. 肺
D. 肾
24. 只能借助显微镜才能观察到的血栓是( )
A. 白色血栓
B. 混合血栓
C. 红色血栓
D. 透明血栓
25. 肺动脉血栓栓塞引起患者猝死可见于( )
A. 单个较小血栓栓塞于肺动脉的个别小分支
B. 较大血栓栓塞于肺动脉主干或主要分支
C. 较小血栓栓塞于肺静脉的小分支
D. 较小血栓反复栓塞于肺的支气管动脉
26. 内源性氮气栓塞又称为( )
A. 减压病
B. 空气栓塞
C. 脂肪栓塞
D. 羊水栓塞
27. 动脉血液供应中断导致局部组织细胞坏死称为( )
A. 栓塞
B. 坏死
C. 梗死
D. 软化
28. 引起梗死最常见的因素是( )
A. 动脉内血栓形成和栓塞
B. 静脉内血栓形成和栓塞
C. 血管持久性痉挛
D. 血管受压
29. 下列哪种器官很少发生梗死( )
A. 心
B. 脾
C. 肾
D. 肝
30. 肾梗死最常表现为( )
A. 液化性坏死
B. 出血性坏死
C. 干酪样坏死
D. 凝固性坏死
31. 下列器官中最易发生贫血性梗死的是( )
A. 肺、肠
B. 心、肾、脾
C. 肝、肺
D. 脑、肠
32. 脾、肾梗死灶肉眼检查的主要特点为( )
A. 多呈楔形、灰白色、界限清楚
B. 多呈不规则形、暗红色、界限不清
C. 多呈楔形、暗红色、界限不清
D. 多呈地图形、暗红色、界限不清
33. 梗死灶呈地图形的是( )
A. 脾梗死
B. 心肌梗死
C. 肠梗死
D. 肺梗死
34. 下列关于梗死发生条件的叙述,正确的是( )
A. 有双重血液供应或吻合支丰富的器官不易发生梗死
B. 组织对缺氧的耐受性越强越易发生梗死
C. 全身血液循环状态对梗死的发生没有影响
D. 只要动脉血流中断就一定会发生梗死
35. 贫血性梗死发生于( )
A. 组织疏松的器官
B. 有双重血液供给的器官
C. 严重淤血的器官
D. 组织结构致密的器官
二、简答题(本大题共4小题,每题5分,共20分)
36. 简述贫血性梗死与出血性梗死的病理变化。
37. 简述栓子的运行途径。
38. 简述淤血的概念、原因及结局。
39. 简述血栓形成对机体的影响。
三、综合应用题(本大题共1小题,每题10分,共10分)
40. 肺淤血是肺局部血管出现血液淤积引起的,肺淤血大多合并有心脏疾病,如冠心病,肺源性心脏病等,患者常表现为气促、缺氧、发绀,咳嗽时咳出大量粉红色泡沫痰,一般经过利尿消肿,改善心功能后,肺淤血的症状会得到改善。
(1)慢性肺淤血的原因。
(2)慢性肺淤血的病理变化。
(3)影响肺淤血时溢出泡沫状液体颜色的因素。
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