内容正文:
统编版·人教最新版《中国历史》八年级上册(2025年秋)
八年级上册血吸虫病与近代的疾病防控
专题训练
专题复习 贯通第八单元(近代经济、社会生活与教育文化事业的发展)
(说明:本专题训练共 14 题,满分 100 分,建议 45 分钟独立完成)
一、方法指导
1.要说清血吸虫病,先要知道它是一种由寄生虫而起的地方病。其虫寄生于人体之内,其卵随患者之粪便而出,入水则化为毛蚴,遇钉螺则入其中间宿主之体,经数变而成尾蚴,复出于水;人若赤足涉水、捕鱼捞草、以手探水,尾蚴即钻入皮肤而入于人体。旧籍所记水毒、水蛊一类病症,与今之血吸虫病或有关联,而确知其虫由螺出、其病由水传,则在近代医学输入之后。明白了这一层,才可明白为何此病独盛于滨湖、水网、山丘之地,也才可明白近代防治为何必从灭螺与管粪两处着手。
2.要说清其病之发现,须看近代医学东来之势。二十世纪初,西医之检查法渐入中国,医者于诊病之际验其粪便,得虫卵而始知有此病,其最初之报告出自湖南常德。其后中外学者先后至洞庭湖滨与长江下游一带调查,凡疫区之广狭、患者之多少、钉螺之所在,渐有可言。至二十世纪二三十年代,我国寄生虫学研究者更进而阐明其虫之生活史,确定钉螺为其中间宿主,于是防治乃有科学的根据。可见认识此病的过程,正是近代医学调查与研究一步步推进的过程。
3.其病之害,不只在个人之疾,而在地方之穷。疫区之民多滨水而居,以耕田、捕鱼、捞草为业,日日与疫水相接,故染之者众。其初不过腹胀乏力,稍劳即喘,继则腹大而四肢日削,俗呼为大肚子病,终至丧失劳力。一村之中壮丁多病,则田不能尽耕、渔不能尽取,赋税既无所出,地方亦由是凋敝。故论者常谓此病为贫病相连之病:因贫而不得避疫水,因病而愈趋于贫,此层因果最宜留意,不可只把它看作一种单纯的疾病。
4.其防治之法,近代已具规模而未及全面。其一为查,即按户登记患者,以明疫势之所在,此为一切防治之始。其二为灭螺,即铲土埋螺、火焚药杀,以绝其中间宿主,此为防治之根本。其三为管粪,即改良厕所、贮粪杀卵,勿以新粪下田,以断虫卵入水之路。其四为治,即以锑剂一类药物医治患者,虽有毒而可收效。其五为教,即劝人勿赤足入疫水、勿以生水洗濯,以减其染病之机。凡此五者,皆以调查为根据,以灭螺与管粪为要害。
5.论其史义与复习之法。其一,就医学而言,此病由不知到知,由知其病到知其虫、知其螺,正是近代医学研究的一个样本:诊断依靠化验,防依靠调查,治依靠药理,皆非旧日医家所能及。其二,就社会而言,此病与贫相连,故其防治不单纯是医药之事,而关乎农村之民生,此为公共卫生必须兼及社会的一面。其三,就卫生行政而言,近代虽有防治所之设、疫病之调查,然经费、人才、时局三者交困,故多作而复辍,可见公共卫生非有安定的政治与充足的财力不能有成。其四,就复习而言,宜分三层:一是概念网——地方病、中间宿主、钉螺、疫水、灭螺、管粪、锑剂;二是事件轴——二十世纪初于湖南发现病例,其后长江流域调查渐明,二三十年代查明钉螺与生活史;三是因果链——滨水而居故与疫水相接,虫由螺出故必灭螺,卵随粪出故必管粪,贫病相连故防治须兼及民生。循此三层,材料题便有着落。
二、选择题(本大题 10 小题,每小题 3 分,共 30 分)
1.血吸虫病之所以在长江流域及以南流行,与其传播条件直接相关的是
A.疫区气候寒冷干燥 B.疫区多属高原沙漠
C.疫区居民从不从事农渔之业 D.疫区多滨湖、水网、山丘,人易接触疫水
2.血吸虫的中间宿主是
A.蚊子 B.钉螺
C.跳蚤 D.苍蝇
3.近代中国发现血吸虫病病例并加以报告,始于
A.鸦片战争以前的官方记载 B.明代医书中的论述
C.民国末年 D.二十世纪初外国医生在湖南的报告
4.近代防治血吸虫病,首先开展的工作是
A.大规模修建铁路 B.疫病调查与病例登记
C.移民实边 D.推广机器耕作
5.下列各法中,属于近代灭螺措施的是
A.铲土土埋、火烧与药物杀灭钉螺 B.捕捉野禽
C.焚烧山林 D.深翻稻田
6.近代防治血吸虫病时提倡粪便管理,其目的在于
A.增加肥料的效力 B.防止蚊蝇滋生
C.杀灭粪便中的虫卵,阻断其入水传播 D.收集粪肥出售
7.近代用于治疗血吸虫病的药物,属于
A.锑剂一类药物 B.牛痘苗
C.奎宁 D.青霉素
8.血吸虫病对近代疫区社会的危害,最突出地表现为
A.引发大规模城市火灾 B.导致家畜全部病死
C.壮劳力丧失劳动能力,田亩荒芜、民生凋敝 D.造成沿海港口封港
9.血吸虫病之所以被视作地方病防治的重点,其重要原因是
A.其病只在冬季发生 B.流行区多以农渔为生,患者多为青壮劳力
C.其病只传染给外来旅客 D.其病不须任何防治
10.近代血吸虫病防治的局限主要在于
A.疫区居民拒绝一切医治 B.研究者毫无所得
C.此病根本不存在 D.受经费、人才与时局所限,未能全面推行
三、材料题(共 4 道小题,满分 70 分;第 11 题 16 分,第 12—14 题每题 18 分)
第11题 阅读材料,完成下列问题。
材料一 疫区之民,初觉腹胀,继则羸瘦乏力,稍劳即喘;其腹日大而四肢日削,故俗呼为大肚子病。一村之中,壮丁多染此疾,则田不能尽耕,渔不能尽取,村落由是凋敝。(据民国时期卫生调查有关记载改写)
材料二 其虫之传播,以钉螺为之中间宿主。虫卵随患者粪便排出,入水而化为毛蚴,遇钉螺则入其体,经数变而成尾蚴,复出水中;人赤足涉水、捕鱼捞草,尾蚴即钻入皮肤而入于人体。故凡滨湖、水网、山丘之间,水多而钉螺生者,其人易染。(据近代寄生虫学研究有关记载改写)
(1)根据材料一,概括血吸虫病患者的病症及其对地方社会的危害。
(2)根据材料二,说明血吸虫病的传播过程与易染之人。
(3)综合材料一、二,说明近代防治血吸虫病为何必须从灭螺与管粪两处着手。
第12题 阅读材料,完成下列问题。
材料三 光绪三十一年,湖南常德广济医院之外籍医生,于诊病之际检查一患者之粪便,得虫卵,报告为中国发现血吸虫病之始。其后中外学者先后至洞庭湖滨及长江下游一带调查,渐明其流行之广。(据民国时期医学文献有关记载改写)
材料四 防治之法:曰查,按户登记患者,以明疫势;曰灭螺,铲土埋螺、火焚药杀,以绝其中间宿主;曰管粪,改良厕所、贮粪杀卵,勿以新粪下田;曰治,以锑剂治患者,虽有毒而可收效;曰教,劝人勿赤足入疫水。(据民国时期防治报告改写)
(1)根据材料三,指出近代对血吸虫病认识的重要进展及其途径。
(2)根据材料四,概括近代防治血吸虫病的几项措施。
(3)综合材料三、四,说明近代血吸虫病防治与医学研究之间的关系。
第13题 阅读材料,完成下列问题。
材料五 防治之政,其费甚巨:设所查病、购药施治、雇工灭螺,皆需经费;而连年兵事,地方凋敝,经费不继,则所办之事或作或辍。又以疫区广大,一县之防治所,往往不能遍及全县之村。(据民国时期有关记载改写)
材料六 疫区之人,多不识字,习于旧俗,谓病由水土,不知其虫由螺出;劝其勿赴疫水,则曰不涉水则无以耕渔。故宣教推行,非旦夕可期。(据民国时期卫生宣教材料改写)
(1)根据材料五,指出近代防治血吸虫病在经费与人力上的困难。
(2)根据材料六,说明疫区旧俗与农渔之业对防治推行的阻碍。
(3)综合五、六两则材料,说明近代血吸虫病防治成效有限的原因。
参考答案详解
二、单项选择题
第1题 D;第2题 B;第3题 D;第4题 B;第5题 A;第6题 C;第7题 A;第8题 C;第9题 B;第10题 D
三、材料解析题
第11题
(1)其病症与危害,材料一可作两层看。先看病症:所说初觉腹胀说明,其病初起不过腹中胀满,人易忽之;所说继则羸瘦乏力、稍劳即喘说明,病久则全身削弱,动辄气促,力不能支;所说其腹日大而四肢日削说明,腹日渐胀大而四肢反日见瘦削,此为腹水之象;所说俗呼为大肚子病说明,民间以形取名,可见此病在疫区之常见与深入人心。再看危害:所说一村之中、壮丁多染此疾说明,所病者恰是一村耕田捕鱼的主力;所说田不能尽耕、渔不能尽取说明,农渔两业皆因劳力丧失而不足;所说村落由是凋敝说明,其害终及于一村之生计。合而观之,由腹胀乏力而至腹大肢削、丧失劳力,进而使田荒渔废、村落凋敝,便是其病症与危害。
(2)其传播过程与易染之人,材料二可按次序读。其一在虫卵出水:所说虫卵随患者粪便排出、入水而化为毛蚴说明,虫卵离体须入水方能续其生命,故粪与水相接是传播的第一环。其二在螺体之变:所说遇钉螺则入其体、经数变而成尾蚴说明,虫非直接在水中即可传人,必先经钉螺之体而变为尾蚴,故钉螺为其中间宿主,是传播的必经一环。其三在入人之途:所说复出水中说明,尾蚴仍须回到水中;所说人赤足涉水、捕鱼捞草、尾蚴即钻入皮肤说明,人入疫水则虫自皮肤而入,不须入口,故防之难;所说而入于人体说明,至此传播完成一新周期。其四在易染之地与人:所说滨湖、水网、山丘之间、水多而钉螺生者、其人易染说明,凡有钉螺之水域,其滨水而居、以渔耕为业者最易染病。合而观之,卵随粪出而入水、经钉螺变为尾蚴、再入水而钻入皮肤,便是其传播过程;滨湖水网而务农渔者,便是易染之人。
(3)其缘由可作两层论。其一必从灭螺着手,其故在虫非有螺不能传:材料二所说遇钉螺则入其体、经数变而成尾蚴说明,钉螺是虫之生长必经之处,非可绕越;所说复出水中、钻入皮肤说明,水中之尾蚴皆自螺出。故欲断传播,若不灭其螺,则水中随时可有尾蚴迎人,虽有他法亦无从施,是灭螺所以为防治之根本。其二必从管粪着手,其故在虫卵唯自粪出:材料二所说虫卵随患者粪便排出、入水而化为毛蚴说明,水与螺所以有虫,皆因粪中之卵入水而来;材料一所说一村壮丁多染说明患者既众而排粪亦多。故不改良厕所、不贮粪以杀卵、仍以新粪下田,则虫卵源源入水,灭螺之功亦随灭随生,是管粪所以与灭螺相为表里。其三还须点明二者不可偏废:只灭螺而不治患者、不管粪便,则虫卵依旧入水;只医病人而不绝其源,则愈而复染。合而观之,螺为虫之所以成,粪为虫之所以来,故近代防治必以灭螺与管粪为要害,二者缺一则不济。
第12题
(1)其进展与途径,材料三可作两层看。其一在认识之进展:所说检查一患者之粪便、得虫卵、报告为中国发现血吸虫病之始说明,此病由旧日但凭症状推测,进而凭化验得虫卵为确证,故其进展在于确知其病之真因;所说其病在湖南常德被发现说明,其最初之认识始于一地一例,可见认识每自个案始。其二在途径:所说外籍医生于诊病之际检查粪便说明,其途径是西医诊断之法,即以化验为根据;所说其后中外学者先后至洞庭湖滨及长江下游一带调查说明,其途径又是实地调查,即由患者之所在而推疫区之广狭;所说渐明其流行之广说明,其认识乃由个案而及于全域。合而观之,以化验得确证、以调查明疫区、由个案而知全貌,便是近代认识此病的重要进展与途径。
(2)其措施,材料四所列可作五项看。其一曰查:所说按户登记患者、以明疫势说明,先查明患者之数与所在,此为一切防治之根据,未有调查则无从措手。其二曰灭螺:所说铲土埋螺、火焚药杀说明,其法虽各不同,而所对待者皆钉螺;所说以绝其中间宿主说明,点出所以必除钉螺之理。其三曰管粪:所说改良厕所、贮粪杀卵说明,其法在使虫卵于入水之前先死;所说勿以新粪下田说明,其意尤为直接,因新粪下田正是虫卵入水最常之途。其四曰治:所说以锑剂治患者、虽有毒而可收效说明,其药有毒而不得不用,可见当时可用的特效药尚甚有限。其五曰教:所说劝人勿赤足入疫水说明,其法在使人自知避疫,以减染病之机。合而观之,查以明势、灭螺以绝宿主、管粪以断卵源、治以救病人、教以减新染,五者并施,便是近代防治之措施。
(3)其关系可作两层说。其一在研究为防治之根据:材料三所说检查粪便得虫卵说明,若无化验之法,则病之真因不明,防治亦无的放矢;所说中外学者赴洞庭湖滨及长江下游一带调查说明,若无调查可知疫区之所在与钉螺之有无,则灭螺、管粪皆无所施之地。故材料四所列查、灭螺、管粪诸法,其能立得住,全赖材料三所示之研究。其二在防治为研究之印证与推进:材料四所说按户登记患者、以明疫势说明,登记所得之数正是研究流行之材料;所说以锑剂治患者、虽有毒而可收效说明,药之有效与否,须于施治中验之,施治之经验又反哺于研究。其三在两者相须而行:研究明其理,防治行其事;防治所遇之难,又促研究更进,如灭螺之法、治药之改良,皆由实践中来。合而观之,研究立防治之根据,防治供研究以材料,二者相须而行,便是近代血吸虫病防治与医学研究的关系。
第13题
(1)其困难,材料五可作两层看。其一在经费:所说设所查病、购药施治、雇工灭螺皆需经费说明,防治之事无一不需用钱,查病须设所与人员,施治须购药品,灭螺须雇人工,故其为费甚巨;所说连年兵事、地方凋敝、经费不继而所办之事或作或辍说明,时局不靖则地方穷困,经费既断,则已办之事亦不能继续,故其防治往往办而复停,无由持久。其二在人力与范围:所说疫区广大说明,疫区所跨之地甚广;所说一县之防治所、往往不能遍及全县之村说明,以有限之人力而当广大之疫区,故虽设所而所及者不过近处数村,僻远之地仍在其外。合而观之,费巨而款不继、所少而地广,便是其经费与人力上的困难。
(2)其阻碍,材料六可作两层看。其一在认识之旧:所说疫区之人多不识字说明,宣教之文字既不能达,则防治之理难以上口;所说习于旧俗、谓病由水土说明,其人本以水土不佳相解,不知其病自有虫、自有螺;所说不知其虫由螺出说明,既不知病之真因,则灭螺管粪诸法在彼视为无谓,故不易使其信从。其二在生计之逼:所说劝其勿赴疫水、则曰不涉水则无以耕渔说明,疫区之人以耕田捕鱼为生,其业本在水中,若一律不入疫水,则生计立绝,故其不能避非因不听劝,实因无以为生;所说宣教推行、非旦夕可期说明,欲移其俗、改其业,非一时之口舌所能奏效。合而观之,识字者少而不明其理,生计所迫而不能不入疫水,便是旧俗与农渔之业对防治推行的阻碍。
(3)其成效有限,可由材料所述作四层论。其一在经费人力,材料五所说费巨而款不继、所少而地广说明,防治之政既不能持久,又不能遍及,则其收效自有限。其二在时局,所说连年兵事、地方凋敝说明,政局不安则一切建设皆受牵掣,卫生之政尤非安定不能推行。其三在民众之认识与合作,材料六所说不知其虫由螺出说明,防治非独官府之事,必得民众之合作,然其人不明其理则不乐从。其四在生计之根本,所说不涉水则无以耕渔说明,此为最难之一层:疫水正是其谋生之所,故若不同时改其生产之法、给以他业,则劝其避疫等于断其生计,此非单纯的医药所能解决。合而观之,经费不足而时局不靖、人力有限而疫区甚广、民不明理而事需合作、生计所系而避疫为难,四者相加,便是近代血吸虫病防治成效有限的缘故。
备考方法点拨
· 血吸虫病由寄生虫而起:虫卵随患者粪便排出,入水化为毛蚴,入钉螺经数变而成尾蚴,人赤足涉疫水则尾蚴钻入皮肤而染病。
· 旧籍所记水毒、水蛊与血吸虫病或有关联;确知其虫由螺出、其病由水传,则在近代医学输入之后,最初病例报告出自湖南常德。
· 此病俗呼为大肚子病,患者腹胀乏力、腹大而四肢日削,终至丧失劳力;一村壮丁多病则田荒而地方凋敝,故为贫病相连之病。
· 近代防治之法有五:查病登记、灭螺、管粪、以锑剂一类药物施治、宣教劝人勿入疫水,而以调查为根据,以灭螺与管粪为要害。
· 钉螺为其中间宿主,二三十年代我国学者已阐明其生活史;近代防治受经费、人才与时局所限,多作而复辍,未能全面推行。
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