内容正文:
编写说明:本专辑为山东省春季高考学前教育类《幼儿卫生学》考纲讲练测,严格依据山东省春季高考统一考试招生学前教育类专业知识考试标准编写,精准对标考纲,兼顾考点覆盖与实战应用。每套讲练测提供讲义、课件、练习三大配套教学文件,贯穿九大核心环节:考点解读、思维导图、知识梳理、背诵环节、常考题、高考真题、课堂练习、课堂小结及课后测验,形成“讲-练-测-评”闭环式教学与复习逻辑,助力考生夯实基础、突破重难点。
山东省学前教育类
《幼儿卫生学考纲讲练测》
专题14 常用急救技术 讲义
[考点解读]
考纲要求
1. 掌握常用的急救技术。
核心考点
1. 掌握止血包扎、骨折固定、心肺复苏等常用急救操作要点
2. 掌握异物哽噎、烧烫伤、惊厥、溺水等常见意外的急救处理
3. 掌握一氧化碳中毒的识别与急救方法
4. 熟悉急救的基本原则,能正确判断急救优先级
[思维导图]
[知识梳理]
知识点1 急救基本原则与创伤急救
1.急救的基本原则
急救的首要目的是挽救生命,其次是防止残疾,最后是减少痛苦。现场急救需快速判断伤情,优先处理危及生命的紧急情况,再处理局部创伤。
2.止血包扎要点
① 小伤口出血可先用清水冲洗伤口周围皮肤,再用消毒纱布覆盖包扎;
② 四肢较大出血可采用加压包扎止血法,用干净纱布或毛巾压住伤口,再用绷带加压包扎;
③ 包扎时松紧适度,露出指(趾)端以便观察血液循环。
3.骨折固定要点
① 骨折急救的核心是固定,即限制伤肢再活动,避免断骨再刺伤周围组织、减轻疼痛;
② 固定用的木板长度必须超过伤处上下两个关节,木板与皮肤之间要垫棉花或布类;
③ 露出手指或脚趾,若指趾苍白发凉说明包扎太紧,需重新固定;
④ 腰椎骨折伤者应采取俯卧位,严禁弯腰、走动,需由数名救护者动作一致将伤者“滚”到木板上固定后再运送;
⑤ 肋骨骨折未伤及肺时,让伤者深呼气后用宽布带缠绕断处胸部,减少呼吸运动幅度。
保育应用要点:幼儿发生外伤后,先观察意识、呼吸等生命体征,再处理局部伤口,疑似骨折时不可随意搬动幼儿。
【例1-1】下面不属于急救的原则的是( )。
A. 挽救生命
B. 恢复健康
C. 减少痛苦
D. 防止残疾
【答案】B
【解析】急救的原则是:挽救生命;防止残疾;减少痛苦。
【例1-2】骨折现场急救的原则是防止伤肢再活动,这种处理叫( )。
A. 附着
B. 固定
C. 固骨
D. 接骨
【答案】B
【解析】本题考查的是骨折急救术。
知识点2 心肺复苏技术
1.口对口人工呼吸
① 操作前先清除病人口鼻内的异物,保持呼吸道通畅,将病人颈部抬起,使头后仰;
② 对小婴儿进行口对口人工呼吸时,用嘴衔住婴儿的口鼻,往里吹气,每隔2~3秒吹气一次,吹气时不要太用力;
③ 对较大的儿童进行口对口人工呼吸时,每隔3~4秒吹气一次。
2.胸外心脏挤压
① 对1~8岁小儿进行胸外心脏挤压,每分钟按压次数为80次;
② 按压部位为胸骨中下1/3处,垂直向下用力,按压深度适宜。
3.心肺复苏配合
呼吸心跳同时停止时,应人工呼吸和胸外心脏挤压同时进行;每吹一口气,做心脏挤压4~5次。呼吸完全停止4分钟以上就濒临死亡,因此急救必须分秒必争。
保育应用要点:幼儿发生溺水、触电等意外导致呼吸心跳骤停时,要立即就地开展心肺复苏,同时拨打120急救电话,不可等待医护人员到达后再处理。
【例2-1】对1~8岁小儿进行胸外心脏挤压,每分钟按压次数为( )。
A. 30 次
B. 50次
C. 70次
D. 80次
【答案】D
【解析】本题考查的是急救术相关知识。
【例2-2】呼吸完全停止持续( )以上就濒临死亡。
A. 1分钟
B. 3分钟
C. 4分钟
D. 10分钟
【答案】C
【解析】呼吸完全停止4分钟以上就濒临死亡。
知识点3 常见意外急救处理
1.惊厥(抽风)急救
① 让幼儿侧卧,松开衣扣、裤带,保持呼吸道通畅,随时擦去痰涕;
② 用毛巾或手帕拧成麻花状放在上下牙之间,防止咬伤舌头;
③ 不可紧搂、按住幼儿,以免造成外伤;因高热抽风应采取物理降温措施。
2.溺水急救
① 首先抓紧水上救护,将溺水者救上岸;
② 迅速清除溺水者口鼻内的淤泥、杂草,松解内衣、裤带;
③ 将溺水者匍匐在救护者膝盖上按压腹背部进行控水,但控水时间不能太长;
④ 有心跳无呼吸者进行口对口人工呼吸,心跳呼吸都停止则同时进行胸外心脏挤压和人工呼吸。
3.一氧化碳中毒急救
① 一氧化碳中毒最大的特征是嘴唇、皮肤出现鲜艳的红色,这是因为一氧化碳与血液中的血红蛋白结合,导致人体缺氧;
② 马上开窗通风,将中毒者抬离中毒现场,使其呼吸新鲜空气;
③ 给中毒者保暖,不可灌酸菜汤、灌醋,也不能让中毒者受冻,这些方法不仅无效还会拖延救援时间;
④ 中毒严重者立即送有高压氧舱的医院救治。
保育应用要点:冬季使用煤炉取暖时要注意通风,定期检查烟道是否通畅,预防一氧化碳中毒;幼儿惊厥发作时要保持镇静,做好防护并及时送医。
【例3-1】中毒者的嘴唇、指甲出现鲜艳的红色,这种中毒症状是( )。
A. 苯中毒
B. 一氧化碳中毒
C. 甲烷中毒
D. 甲醛中毒
【答案】B
【解析】本题考查的是一氧化碳中毒的症状。
【例3-2】幼儿因发烧引起的惊厥,应采取的措施是( )。
A. 保暖
B. 紧紧按住
C. 服退烧药
D. 物理降温
【答案】D
【解析】因高热抽风应采取物理降温措施。
知识点4 异物与烧烫伤急救
1.异物哽噎(海姆立克急救法)
① 幼儿进食时突然出现呛咳、呼吸困难、面色发绀,应考虑异物哽噎;
② 对于意识清醒的幼儿,救护者站在幼儿身后,双手环抱其腰部,一手握拳,拇指侧顶住幼儿腹部脐上两指位置,另一手包住拳头,快速向上向内冲击腹部,直至异物排出。
2.鼻腔异物
① 幼儿鼻腔异物不可用镊子夹取,以免将异物推向深处;
② 可让幼儿按住无异物的鼻孔,用力擤鼻,将异物擤出;若无效需及时送医。
3.烧烫伤急救
① 立即脱离热源,用流动的冷水冲洗伤处15~30分钟,降低局部温度,减轻疼痛和损伤;
② 不要随意涂抹牙膏、酱油等,以免造成感染和影响医生判断;
③ 用干净的纱布或毛巾覆盖伤处,及时送医处理。
保育应用要点:幼儿进食时不要逗笑、追逐,防止异物哽噎;热水瓶、热汤等要放在幼儿够不到的地方,预防烧烫伤。
【例4-1】桡骨小头半脱位又叫做( )。
A. 抽风
B. 牵拉肘
C. 扁平足
D. 脱臼
【答案】B
【解析】本题考查的是牵拉肘的相关知识。
【例4-2】常用的护理技术与急救术中,下列说法正确的是( )。
A. 一氧化碳中毒,不要灌醋
B. 止鼻血时,要仰着头
C. 嗓子扎刺的时候可吞食稍硬的食物
D. 鼻腔异物可用镊子取出
【答案】A
【解析】本题考查的是常用急救术的相关知识。
[背诵环节]
1. 急救的基本原则有哪些?
【答案】挽救生命;防止残疾;减少痛苦。
【解析】急救的首要目的是挽救生命,优先处理危及生命的紧急情况;其次是防止残疾,避免伤情加重导致永久性损伤;最后是减少痛苦,减轻伤者的不适。
2. 骨折固定的作用及肢体骨折固定的要点是什么?
【答案】作用:限制骨折端活动,减少组织损伤,减轻疼痛。
要点:① 用薄木板固定,木板长度超过伤处上下两关节;② 伤肢垫棉花或布类,用三角巾或绷带固定上下两关节;③ 露出指趾观察血液循环;④ 断骨外露不要强行还纳,盖上干净纱布后送医。
【解析】骨折固定是骨折急救的核心,正确的固定可以避免断骨刺伤周围血管、神经等组织,同时减轻疼痛,便于转运。
3. 简述口对口人工呼吸的操作要点(分婴儿和较大儿童)。
【答案】① 操作前清除口鼻异物,保持呼吸道通畅,头后仰;
② 小婴儿:用嘴衔住婴儿口鼻,每隔2~3秒吹气一次,吹气不要太用力;
③ 较大儿童:每隔3~4秒吹气一次,有节奏地进行,直至病人恢复自主呼吸或送到医院。
【解析】口对口人工呼吸是呼吸骤停时的重要急救措施,不同年龄儿童操作频率和力度不同,需根据年龄调整,避免造成损伤。
4. 一氧化碳中毒的典型特征及急救措施是什么?
【答案】典型特征:嘴唇、皮肤出现鲜艳的红色。
急救措施:① 马上开窗通风,将中毒者抬离中毒现场,呼吸新鲜空气;② 给中毒者保暖,禁止灌醋、灌酸菜汤、让患者受冻等错误做法;③ 中毒严重者立即送有高压氧舱的医院救治。
【解析】一氧化碳与血红蛋白的结合力远高于氧气,会导致人体缺氧,其特征性的口唇樱红色是识别的重要依据。急救的关键是迅速脱离中毒环境,纠正缺氧。
5. 幼儿惊厥(抽风)的正确急救措施有哪些?
【答案】① 让幼儿侧卧,松开衣扣、裤带,保持呼吸道通畅;
② 用毛巾或手帕拧成麻花状放在上下牙之间,防止咬伤舌头;
③ 随时擦去痰涕,不可紧搂、按住幼儿;
④ 因高热引起的惊厥应采取物理降温措施。
【解析】幼儿惊厥发作时,首要任务是保持呼吸道通畅,防止窒息和受伤,同时针对病因处理,高热惊厥需及时降温。
6. 溺水的急救步骤是什么?
【答案】① 抓紧水上救护,将溺水者救上岸;
② 迅速清除口鼻内淤泥杂草,松解内衣裤带;
③ 适当控水,控水时间不能太长;
④ 检查呼吸心跳,有心跳无呼吸做口对口人工呼吸,心跳呼吸都停止则同时进行胸外心脏挤压和人工呼吸。
【解析】溺水急救需分秒必争,先恢复呼吸道通畅,再根据呼吸心跳情况采取相应的复苏措施,控水不能占用过多时间以免延误复苏。
[常考题]
1.(单项选择题)下列关于一氧化碳中毒的处理,错误的是( )。
A. 中毒严重应及时送往医院救治
B. 及时给中毒者灌酸菜汤
C. 注意给患者保暖
D. 马上开窗通风将患者抬离中毒现场
【答案】B
【解析】本题考查的是常见急救术的相关知识。
2.(单项选择题)对腰椎骨折处理正确的是( )。
A. 伤者俯卧
B. 伤者仰卧
C. 伤者左侧卧
D. 伤者右侧卧
【答案】A
【解析】本题考查对腰椎骨折处理的方法。
3.(单项选择题)肋骨骨折未伤及肺,固定断骨时让伤者( )然后用宽布带缠绕断处胸部。
A. 深吸气
B. 浅呼吸
C. 深呼吸
D. 深呼气
【答案】D
【解析】本题考查的是急救术的相关知识。
4.(单项选择题)对垂危病人,呼吸心跳同时停止,应进行( )。
A. 放弃治疗
B. 口对口吹气
C. 胸外心脏挤压
D. 人工呼吸和胸外心脏挤压同时进行
【答案】D
【解析】面对垂危病人,胸外心脏挤压与口对口吹气需同时进行。
5.(单项选择题)当幼儿发生抽风时,下列做法中不正确的是( )。
A. 用毛巾或手帕拧成麻花状放在上下牙之间
B. 随时擦去痰涕
C. 紧紧按住幼儿,以免他从床上摔下来
D. 因高热抽风应采取物理降温
【答案】C
【解析】本题考查的是急救术的相关知识。
6.(单项选择题)骨折急救首先的是进行固定,固定的主要作用是( )。
A. 包扎伤口止住流血
B. 就地躺卧限制活动
C. 限制骨折端活动,减少组织损伤
D. 让患者安定下来,减轻痛苦
【答案】C
【解析】本题考查的是急救术相关知识。
7.(单项选择题)煤气中毒时,大量的一氧化碳与血液中的( )结合,从而导致人体缺氧。
A. 红细胞
B. 血小板
C. 白细胞
D. 血红蛋白
【答案】D
【解析】本题考查的是一氧化碳中毒的相关知识。
8.(单项选择题)下列不属于引起小儿抽风的原因是( )。
A. 缺铁性贫血
B. 婴儿手足搐搦症
C. 流脑
D. 细菌性痢疾
【答案】A
【解析】本题考查的是惊厥的病因。
[高考真题]
1.(2020·山东·单项选择题)幼儿生病发烧时,往往会发生惊厥,正确的急救措施是( )
A. 紧搂、按住幼儿,使其不抽动
B. 让幼儿仰卧,松开其衣扣、裤带
C. 立刻服用药物降温
D. 用毛巾或手帕拧成麻花状放在上下牙之间
【答案】D
【解析】本题考查幼儿惊厥急救的相关知识。
2.(2018·山东·单项选择题)托幼机构工作人员对婴幼儿的急救和护理,正确的选项是( )
A. 口对口吹气法的操作对不同年龄儿童是一样的
B. 四肢骨骨折的急救原则是限制伤肢再活动,避免断骨再刺伤周围组织
C. 进行胸外心脏挤压时,应避免垂直向下用力
D. 冷敷降温的正确方法是用湿热毛巾敷在前额,每5-10分钟更换一次
【答案】B
【解析】本题考查的是几种急救术的要点。
3.(2015·山东·单项选择题)下列处理一氧化碳中毒的方法中,正确的是( )
A. 给中毒者灌酸菜汤,及时解毒
B. 马上开窗通风,将中毒者抬离中毒现场
C. 让中毒者受冻,保持清醒
D. 给中毒者灌醋也能及时解毒
【答案】B
【解析】本题考查的是一氧化碳中毒的相关知识。
4.(高考模拟·单项选择题)胸外心脏挤压与口对口吹气需要同时进行时,可每吹一口气,做心脏挤压( )
A. 2-3次
B. 3-4次
C. 4-5次
D. 5-6次
【答案】C
【解析】本题考查心肺复苏的配合操作要点。
5.(高考模拟·单项选择题)骨折的急救原则叙述错误的是( )
A. 限制伤肢再活动
B. 避免断骨刺伤周围的组织
C. 减轻疼痛
D. 将露在外面的断骨强行还纳回去
【答案】D
【解析】本题考查骨折急救的原则。
6.(高考模拟·单项选择题)腰椎骨折病人急救中,做法错误的是( )
A. 严禁伤者弯腰、走动
B. 数名救护者动作一致的将伤者“滚”到木板上
C. 伤者仰卧,用宽布带将其固定在木板上
D. 运送过程中,尽量平稳
【答案】C
【解析】本题考查腰椎骨折的急救处理。
7.(高考模拟·单项选择题)发生溺水后,救护者的救护措施不恰当的是( )
A. 迅速清除溺水者口鼻内的淤泥杂草,松解内衣、裤带
B. 将溺水者匍匐在救护者膝盖上按压其腹背部进行控水
C. 有心跳无呼吸应进行口对口人工呼吸
D. 控水时间应长一点,使其尽快清醒
【答案】D
【解析】本题考查溺水急救的注意事项。
8.(高考模拟·单项选择题)抽风依据是否伴有体温升高来分,可分为( )
A. 高热抽风和低热抽风
B. 发热抽风和不发热抽风两类
C. 感染性抽风和非感染性抽风
D. 原发性抽风和继发性抽风
【答案】B
【解析】抽风依据是否伴有体温升高来分,可分为发热抽风和不发热抽风两类。
[课堂练习]
1.(单项选择题)一般情况下,骨折现场急救处理的第一步是( )
A. 固定
B. 冷敷
C. 止血
D. 把伤者移到担架上
【答案】A
【解析】本题考查骨折现场急救的步骤。
2.(单项选择题)对较大的儿童进行口对口人工呼吸时,每隔( )秒吹气一次。
A. 1~2
B. 2~3
C. 3~4
D. 4~5
【答案】C
【解析】本题考查的是常见急救术的相关知识。
3.(单项选择题)幼儿溺水首先应采取的急救措施是( )。
A. 对溺水者进行人工呼吸
B. 抱起幼儿脱水上岸
C. 清除溺水者口鼻中的泥沙、污物
D. 把溺水者腹中的水倒出
【答案】B
【解析】本题考查的是急救术的相关知识。
4.(单项选择题)一氧化碳中毒与其他疾病相比,最大的特征是( )
A. 嘴唇、皮肤出现鲜艳的红色
B. 嘴唇、皮肤出现黑色
C. 嘴唇、皮肤出现苍白色
D. 嘴唇、皮肤出现灰色
【答案】A
【解析】一氧化碳中毒与其他疾病相比,最大的特征是嘴唇、皮肤出现鲜艳的红色。
5.(单项选择题)在处理惊厥的病儿时,正确的措施是( )。
A. 让病儿头低脚高
B. 让病儿侧卧
C. 让病儿平卧
D. 紧搂着病儿
【答案】B
【解析】本题考查的是常见急救术。
6.(单项选择题)下列选项中,不属骨折的急救原则内容的是( )。
A. 减轻疼痛
B. 限制伤肢再活动
C. 速送医院处理
D. 避免断骨再刺伤周围组织
【答案】C
【解析】本题考查的是急救术的相关知识。
7.(单项选择题)对于小婴儿进行口对口人工呼吸时,每隔( )秒吹气一次。
A. 3~4
B. 4~5
C. 1~2
D. 2~3
【答案】D
【解析】本题考查的是口对口吹气法的操作方法。
8.(单项选择题)发现有人煤气中毒,下列做法最有效的是( )
A. 给中毒者灌醋解毒
B. 给中毒者灌酸菜汤解毒
C. 把中毒者抬到室外冻一冻使其清醒
D. 开窗,拨打120急救电话,将中毒者抬到室外并保暖
【答案】D
【解析】本题考查一氧化碳中毒的正确急救方法。
9.(单项选择题)托幼机构工作人员对婴幼儿的急救和护理,错误的选项是( )
A. 口对口吹气要将病人的颈部抬起,使头后仰
B. 牵拉肘就是桡骨小头半脱位
C. 冷敷可帮助止鼻血
D. 冷敷降温的正确方法是用湿热毛巾敷在前额,每5~10分钟更换一次
【答案】D
【解析】用冷湿毛巾,而不是湿热毛巾。
10.(单项选择题)濒临死亡是指呼吸停止时间在( )
A. 2分钟以上
B. 3分钟以上
C. 4分钟以上
D. 5分钟以上
【答案】C
【解析】本题考查呼吸停止与濒临死亡的时间关系。
[课堂小结]
常用急救技术
一、急救基本原则
1、挽救生命
2、防止残疾
3、减少痛苦
二、创伤急救要点
1、止血包扎规范
2、骨折固定方法
三、心肺复苏技术
1、口对口人工呼吸
2、胸外心脏挤压
四、常见意外急救
1、惊厥与溺水处理
2、一氧化碳中毒急救
五、异物与烧烫伤急救
1、异物哽噎处理
2、烧烫伤急救要点
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