专题1 疾病概论（课件）-内蒙古自治区（对口招生）医学类《病理学基础》考纲讲练测

内蒙古对口招生 医学类 《病理学基础》 专题1 疾病概论 《病理学基础考纲讲练测》 对口招生医学讲练测专辑 编写说明 本专辑为内蒙古自治区（对口招生）医学类《病理学基础考纲讲练测》，严格依据内蒙古自治区普通高校对口考试大纲（专业课）医学类考试范围及要求编写，精准对标考纲，兼顾考点覆盖与实战应用。每套讲练测提供讲义、课件、练习三大配套教学文件，贯穿九大核心环节：考点解读、思维导图、知识梳理、背诵环节、常考题、高考真题、课堂练习、课堂小结及课后测验，形成“讲-练-测-评”闭环式教学与复习逻辑，助力考生夯实基础、突破重难点。 考点解读 （1）掌握疾病、健康、亚健康、病理过程的概念；疾病发生的原因；疾病发生发展的共同规律；疾病的经过与转归；脑死亡的概念及判断标准。 （2）理解病因、条件、诱因三者关系；疾病发生的四大基本机制。 （3）了解传统死亡与脑死亡的区别；脑死亡的临床意义。 思维导图 知识梳理 知识点1 疾病相关基本概念 1. 健康：世界卫生组织定义，健康不仅仅是没有疾病或衰弱，而是躯体上、精神上和社会适应上的完好状态。 2. 亚健康：介于健康和疾病之间的一种生理功能低下状态，无明确器质性病变，但机体活力降低，分为躯体性、心理性、人际交往性亚健康。 知识梳理 3. 疾病：在一定病因作用下，机体自稳态调节发生紊乱而产生的异常生命活动过程，会出现症状、体征、社会行为异常。 ◦ 症状：患者主观感受到的异常感受，如头痛、恶心。 ◦ 体征：客观检查到的异常改变，如体温升高、压痛。 4. 病理过程：存在于多种不同疾病当中的共性形态、功能、代谢异常变化。同一种疾病可以存在多个病理过程；同一病理过程可以出现在不同疾病。 概念例题 1.（单项选择题）WHO对健康的定义是（） A.没有病痛即为健康 B.躯体无疾病，心理精神完好 C.躯体、精神、社会适应上完好状态 D.身体强壮没有传染病 E.心理无疾病就是健康 【答案】C 【解析】WHO提出健康不仅没有疾病衰弱，而是躯体、精神、社会适应的完好状态。 2.（单项选择题）下面属于病理过程的是（） A.大叶性肺炎B.炎症C.糖尿病D.阑尾炎E.高血压病 【答案】B 【解析】炎症是多种疾病共有的病理过程；大叶性肺炎、阑尾炎、糖尿病、高血压属于具体疾病。 知识梳理 知识点2 疾病的原因（病因） 病因是引起疾病并且决定疾病特异性的因素。没有无原因的疾病。分为七大类： 1. 生物性因素（最常见）：细菌、病毒、真菌、立克次体、寄生虫。致病性和病原体毒力、数量、机体抵抗力相关。 2. 理化因素：机械力、温度、电离辐射、强酸强碱、毒物等；强度、作用时间决定损伤程度。 3. 营养因素：糖、蛋白质、维生素、微量元素摄入过多或者不足，均可致病。 4. 遗传因素：①遗传物质改变（染色体、基因突变），如血友病；②遗传易感性，个体患病风险增高，如高血压、糖尿病。 知识梳理 5. 先天因素：损害发育中胚胎胎儿的有害因素，不是遗传物质改变，例如孕妇早期风疹病毒感染导致先天性心脏病。 6. 免疫因素：过敏反应、免疫缺陷病、自身免疫病。 7. 心理和社会因素：长期精神紧张、重大精神打击，可诱发心身疾病，高血压、消化性溃疡等。 诱因：能够促进疾病发生的因素，本身不直接致病。条件因素影响疾病发生发展。。 概念例题 1.（单项选择题）下列属于先天因素致病的是（） A.血友病 B.先天性心脏病（孕妇孕早期风疹感染） C.糖尿病遗传易感 D.青霉素过敏性休克 E.肺结核 【答案】B 【解析】先天因素是外界有害因素损伤胚胎，遗传物质没有改变；血友病属于遗传因素。 2.（单项选择题）疾病最常见致病因素是（） A.理化因素 B.生物性因素 C.遗传因素 D.营养因素 E.心理社会因素 【答案】B 【解析】生物因素包括细菌病毒寄生虫，是临床最常见的致病因素。 知识梳理 知识点3 疾病发生发展的共同规律 1. 损伤与抗损伤：致病因素造成机体损伤，机体调动代偿防御产生抗损伤反应；二者力量对比决定疾病发展走向，二者可以互相转化。 2. 因果交替：原始病因产生的结果，转变为新的病因，不断推动疾病发展，可形成恶性循环。 3. 局部与整体：任何疾病都存在局部病变同时伴随全身反应；局部病变可以影响全身，全身状态也可以影响局部病变。 概念例题 1.（单项选择题）大出血休克时，小动脉收缩早期属于抗损伤，持续收缩加重组织缺氧，体现的规律是（） A.局部和整体 B.损伤与抗损伤可以互相转化 C.因果交替 D.疾病机制 E.以上都不对 【答案】B 【解析】损伤抗损伤二者力量对比可以相互转化，早期小动脉收缩维持血压是抗损伤，持续收缩造成组织缺氧转变为损伤。 2.（单项选择题）疖（局部毛囊化脓）可以引发全身败血症，糖尿病患者皮肤容易反复长疖，体现疾病哪一条共同规律（） A.因果交替 B.损伤抗损伤斗争 C.局部与整体相互影响 D.神经体液机制 E.分子机制 【答案】C 【解析】疖是局部病变，可以造成全身败血症；全身糖尿病状态造成局部皮肤容易感染疖，局部和整体互相影响。 知识梳理 知识点4 疾病发生的基本机制 1. 神经机制：病因直接或间接作用神经系统，引起神经递质改变，造成器官功能代谢紊乱。 2. 体液机制：病因造成体液因子数量、活性改变，内环境紊乱，很多疾病同时存在神经+体液共同调节，即神经‑体液机制。 3. 细胞机制：致病因素损伤细胞结构、功能，细胞膜、细胞器受损，细胞代谢功能障碍。 4. 分子机制：DNA、蛋白质等大分子异常，基因缺陷，造成细胞功能异常，引起疾病。 概念例题 1.（单项选择题）长期情绪紧张，交感兴奋，引起血压升高属于（） A.细胞机制 B.神经‑体液机制 C.分子机制 D.损伤抗损伤 E.因果交替 【答案】B 【解析】情绪刺激神经系统，释放体液因子共同作用升高血压，属于神经‑体液机制。 2.（单项选择题）蚕豆病由于基因缺陷引发溶血属于（） A.神经机制 B.体液机制 C.细胞机制 D.分子机制 E.局部整体机制 【答案】D 【解析】基因、蛋白质大分子异常属于分子机制。 知识梳理 知识点5 疾病的经过与转归 疾病的四个经过阶段 1. 潜伏期：从病因侵入机体，到最早症状出现。传染病潜伏期意义大，可以隔离预防。 2. 前驱期：出现非特异性一般症状，乏力、低热，提示机体患病。 3. 症状明显期：出现该疾病特征典型症状体征，临床诊断主要依据。 4. 转归期：疾病最后结局阶段。 知识梳理 疾病转归：康复、死亡 1. 康复 ①完全康复（痊愈）：损伤全部消除，形态功能代谢完全恢复正常。 ②不完全康复：主要症状消失，但形态结构、代谢没有完全恢复，依靠代偿维持生命，留有后遗症。 2. 死亡 传统死亡判定依据心跳、呼吸永久性停止，分为： ①濒死期（临终状态）；②临床死亡期（可逆，心跳呼吸停止，可抢救复苏）；③生物学死亡期（不可逆，出现尸冷尸斑尸僵）。 知识梳理 脑死亡：全脑功能永久性丧失，作为死亡判定标准。 脑死亡判定标准：①无自主呼吸；②不可逆昏迷，对外界刺激完全无反应；③全部脑干反射消失；④瞳孔散大固定；⑤脑电波消失；⑥脑血管造影脑血流完全停止。 脑死亡意义：判断死亡时间，终止无效抢救，提供器官移植供体。 区分脑死亡和植物人：植物人保留自主呼吸，只是大脑皮层受损；脑死亡全脑功能永久丧失，无自主呼吸。 概念例题 1.（单项选择题）传染病隔离主要利用哪个时期特点（） A.潜伏期 B.前驱期 C.症状明显期 D.转归期 E.生物学死亡期 【答案】A 【解析】潜伏期病原体已经在体内，可以发生传染，隔离主要针对潜伏期。 2.（单项选择题）下面不属于脑死亡判断标准的是（） A.无自主呼吸 B.脑干反射消失 C.心跳停止 D.脑电波消失 E.瞳孔散大固定 【答案】C 【解析】心跳停止是传统死亡标志，脑死亡可以依靠呼吸机维持心跳。 背诵环节 1.简述健康、亚健康、疾病的概念。 【答案】 ①健康：不只是没有疾病衰弱，是躯体、精神心理、社会适应上完好状态。 ②亚健康：介于健康和疾病之间生理功能低下状态，无明确器质性病变，分为躯体、心理、人际交往三类亚健康。 ③疾病：一定病因作用下，机体自稳态调节紊乱，发生的异常生命活动，出现症状、体征和社会行为异常。 背诵环节 2.简述疾病发生发展的三条共同规律。 【答案】 ①损伤与抗损伤：损伤和抗损伤贯穿全程，力量对比决定病情走向，二者可以互相转化。 ②因果交替：疾病中原有的病因产生结果，结果转变为新的原因，循环往复，可出现恶性循环。 ③局部与整体：疾病局部病变可以影响全身，全身状态又会影响局部病变。 背诵环节 3.简述脑死亡的概念及判定标准。 【答案】 概念：脑死亡是全脑功能永久性丧失，是现代医学死亡判定标准。 判定标准：①无自主呼吸；②不可逆昏迷，对外界刺激完全无反应；③脑干神经反射全部消失；④瞳孔散大、固定；⑤脑电波消失；⑥脑血管造影脑血液循环完全停止。 常考题 1.（单项选择题）亚健康的描述正确的是（） A.属于疾病 B.介于健康与疾病之间，无器质性病变 C.一定会发展为疾病 D.就是没有任何不适的健康人 E.主要表现器官明显器质性损伤点 【答案】B 【解析】亚健康介于健康疾病之间，生理功能低下，无明确器质性病变，不一定必然发展为疾病。 常考题 【答案】C 【解析】体征是客观检查得到，血压升高是体征；头痛、恶心、乏力、腰痛都是主观感受，属于症状。 2.（单项选择题）下列属于疾病体征的是（） A.头痛 B.恶心 C.血压升高 D.乏力 E.腰痛 常考题 【答案】B 【解析】先天因素是外界有害因素损伤胚胎，遗传物质没有改变。 3.（单项选择题）孕妇感染风疹病毒，胎儿出现先天性心脏病，致病因素属于（） A.遗传因素 B.先天因素 C.生物遗传因素 D.免疫因素 E.营养因素 常考题 【答案】B 【解析】因果交替，旧结果成为新病因，循环往复，容易形成恶性循环。 4.（单项选择题）疾病发展过程中可以形成恶性循环，是哪条规律（） A.损伤抗损伤 B.因果交替 C.局部与整体 D.神经机制 E.细胞机制 常考题 【答案】B 【解析】临床死亡期心跳呼吸停止，细胞还存在微弱代谢，具备抢救复苏可能。 5.（单项选择题）临床死亡期的特点，正确的是（） A.不可逆死亡 B.心跳呼吸停止，仍有复苏可能性 C.出现尸斑尸僵 D.全脑功能永久丧失 E.对外界刺激全部永久消失 常考题 【答案】C 【解析】损伤‑抗损伤属于疾病发展共同规律，不属于四大发病基本机制。。 6.（单项选择题）下列哪项不属于疾病发生基本机制（） A.神经机制 B.体液机制 C.损伤‑抗损伤机制 D.细胞机制 E.分子机制 高考真题 【答案】C 【解析】健康三方面：躯体、精神心理、社会适应完好，不仅仅没有病痛。 1.（单项选择题）（对口招生）WHO对健康的定义，健康指（） A.身体没有疾病 B.身体没有病痛，心理完好 C.躯体、心理、社会适应的完好状态 D.不生病、没有残疾 E.心理没有疾病 高考真题 【答案】C 【解析】症状为患者主观感受；体征是客观检查结果。腹痛是患者主观诉说，属于症状。 2.（单项选择题）（对口招生）下面属于症状的是（） A.体温39℃ B.右下腹部压痛 C.患者自述腹痛 D.黄疸 E.血压下降 高考真题 【答案】B 【解析】血友病是遗传物质改变；A选项属于先天因素。 3.（单项选择题）（对口招生）下列属于遗传因素致病的是（） A.孕妇病毒感染致胎儿畸形 B.血友病 C.烧伤 D.大叶性肺炎 E.胃溃疡 高考真题 【答案】A 【解析】大出血，出血造成血压下降，血压下降加重出血，因果交替，恶性循环。 4.（单项选择题）（对口招生）大出血时恶性循环，体现疾病的哪条规律（） A.因果交替 B.损伤抗损伤 C.局部和整体 D.神经机制 E.分子机制 课堂练习 【答案】B 【解析】疾病定义，病因作用下机体自稳态调节紊乱，发生异常生命活动。 1.（单项选择题）机体自稳态调节紊乱，异常生命活动称为（） A.健康 B.疾病 C.亚健康 D.病理过程 E.衰老 课堂练习 【答案】C 【解析】肿瘤属于器质性疾病，不属于亚健康。 2.（单项选择题）下面哪一项不属于亚健康表现（） A.疲乏无力 B.焦虑烦躁 C.检查确定的肿瘤 D.人际交往孤独感 E.睡眠差 课堂练习 【答案】C 【解析】肺部啰音是医生听诊客观检查到，是体征；其余都是主观症状。 3.（单项选择题）属于体征的选项（） A.头晕 B.恶心呕吐 C.肺部啰音 D.浑身乏力 E.腰痛 课堂练习 【答案】B 【解析】炎症是多种疾病共有的病理过程，其他均为具体疾病。 4.（单项选择题）属于病理过程的是（） A.高血压病 B.炎症 C.阑尾炎 D.肺结核病 E.胃溃疡 课堂练习 【答案】B 【解析】病因是引起疾病并且决定疾病特异性的因素。 5.（单项选择题）能够决定疾病特异性的是（） A.诱因 B.病因 C.条件 D.社会因素 E.心理因素 课堂练习 【答案】B 【解析】诱因促进疾病发生，本身不会直接造成疾病。 6.（单项选择题）长期高血压，情绪激动诱发脑出血，情绪激动属于（） A.病因 B.诱因 C.先天因素 D.遗传因素 E.病理过程 课堂练习 【答案】A 【解析】致病因素造成细胞组织损伤，属于细胞机制。 7.（单项选择题）烧伤后组织坏死，坏死组织刺激局部发生炎症，属于哪一种发病机制（） A.细胞机制 B.分子机制 C.神经机制 D.体液机制 E.因果交替 课堂练习 【答案】C 【解析】症状明显期出现疾病特征性典型表现，利于临床诊断。 8.（单项选择题）疾病症状最典型，最容易诊断的时期（） A.潜伏期 B.前驱期 C.症状明显期 D.转归期 E.濒死期 课堂小结 1. 基本概念：健康、亚健康、疾病、症状、体征、病理过程。健康不仅仅没有疾病；亚健康介于健康‑疾病之间；疾病是自稳态紊乱异常生命活动；病理过程是多种疾病共有病理改变。 2. 疾病原因：七大病因，生物因素为最常见；区分先天因素（外界损伤胚胎）与遗传因素（遗传物质改变）；诱因促进疾病发生，不直接致病。 3. 疾病三大共同规律：损伤与抗损伤、因果交替（恶性循环）、局部和整体相互影响。 4. 发病四大机制：神经机制、体液（神经‑体液）、细胞机制、分子机制。 5. 疾病经过四期：潜伏期、前驱期、症状明显期、转归期； 6. 转归分为康复（完全康复、不完全康复）和死亡；现代死亡判定标准脑死亡，牢记脑死亡6项标准；区分脑死亡和植物人。 谢谢大家观看 $