第4卷 第五章 炎症 山东省（春季高考）《病理学基础》（人卫版·第4版）单元过关卷（原卷版+解析版）

山东省（春季高考）医学技术类 《病理学基础》（人卫版·第4版） 第五章 炎症 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共35小题，每题2分，共70分） 1. 炎症的准确概念是（ ） A. 机体对损伤因子产生的局限性防御性反应 B. 机体局部组织的变性坏死 C. 机体全身的免疫过敏反应 D. 局部组织的异常增生修复 2. 炎症局部组织的三大基本病理变化是（ ） A. 增生、坏死、钙化 B. 变质、渗出、增生 C. 充血、水肿、出血 D. 萎缩、变性、渗出 3. 炎症局部变质性病变的本质是（ ） A. 组织细胞的损伤性改变 B. 血管内液体和细胞渗出 C. 组织细胞数量增多 D. 间质纤维组织修复 4. 下列不属于炎症变质性改变的是（ ） A. 细胞水肿 B. 脂肪变性 C. 中性粒细胞渗出 D. 凝固性坏死 5. 炎症渗出性病变最主要的特征是（ ） A. 组织细胞坏死 B. 血管内液体、蛋白、白细胞渗出至组织间隙 C. 细胞大量增殖 D. 组织纤维化硬化 6. 炎症局部增生性病变的主要作用是（ ） A. 加重组织损伤 B. 清除坏死组织 C. 修复受损组织、限制炎症扩散 D. 增加炎症渗出 7. 以变质为主要病变的炎症类型是（ ） A. 变质性炎 B. 渗出性炎 C. 增生性炎 D. 慢性特异性炎 8. 病毒性肝炎的主要病理炎症类型是（ ） A. 渗出性炎 B. 变质性炎 C. 增生性炎 D. 化脓性炎 9. 临床上最常见的炎症类型是（ ） A. 变质性炎 B. 渗出性炎 C. 增生性炎 D. 肉芽肿性炎 10. 浆液性炎的主要渗出物是（ ） A. 大量纤维素 B. 清亮浆液、少量白蛋白 C. 大量中性粒细胞及脓液 D. 大量红细胞 11. 下列属于浆液性炎的是（ ） A. 皮肤烫伤水疱 B. 大叶性肺炎 C. 蜂窝织炎 D. 结核结节 12. 纤维素性炎的特征性渗出物是（ ） A. 浆液液体 B. 大量纤维蛋白 C. 脓性分泌物 D. 血性液体 13. 大叶性肺炎的炎症类型为（ ） A. 浆液性炎 B. 纤维素性炎 C. 化脓性炎 D. 变质性炎 14. 化脓性炎的主要渗出细胞是（ ） A. 淋巴细胞 B. 中性粒细胞 C. 嗜酸性粒细胞 D. 巨噬细胞 15. 疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎称为（ ） A. 脓肿 B. 蜂窝织炎 C. 纤维素性炎 D. 浆液性炎 16. 局限性的化脓性炎症、伴脓腔形成的病变是（ ） A. 蜂窝织炎 B. 脓肿 C. 卡他性炎 D. 出血性炎 17. 出血性炎的主要特点是（ ） A. 大量红细胞渗出，渗出液含血 B. 大量纤维蛋白渗出 C. 大量浆液渗出 D. 大量细胞增生 18. 以组织细胞增生为主要病变的炎症是（ ） A. 变质性炎 B. 渗出性炎 C. 增生性炎 D. 急性浆液性炎 19. 肉芽肿性炎属于（ ） A. 变质性炎 B. 急性渗出性炎 C. 特异性增生性炎 D. 化脓性炎 20. 结核结节的核心炎症细胞是（ ） A. 中性粒细胞 B. 巨噬细胞、上皮样细胞 C. 淋巴细胞 D. 浆细胞 21. 炎症的局部典型临床表现不包括（ ） A. 红 B. 肿 C. 冷 D. 痛 22. 炎症局部发红的主要原因是（ ） A. 局部出血淤血 B. 局部血管扩张、充血 C. 色素沉着 D. 组织增生肥厚 23. 炎症局部肿胀的主要原因是（ ） A. 组织增生肥厚 B. 炎性渗出、组织水肿 C. 局部出血积聚 D. 细胞大量增殖 24. 炎症局部疼痛的主要诱因是（ ） A. 组织增生压迫 B. 炎症介质、水肿压迫刺激神经末梢 C. 局部缺血缺氧 D. 细胞坏死刺激 25. 下列不属于炎症全身反应的是（ ） A. 发热 B. 白细胞增多 C. 局部红肿热痛 D. 单核巨噬细胞系统增生 26. 急性细菌性炎症外周血白细胞变化多为（ ） A. 中性粒细胞增多 B. 淋巴细胞增多 C. 嗜酸性粒细胞增多 D. 白细胞减少 27. 病毒感染性炎症外周血主要升高的细胞是（ ） A. 中性粒细胞 B. 淋巴细胞 C. 巨噬细胞 D. 红细胞 28. 急性炎症最常见的痊愈结局是（ ） A. 完全痊愈 B. 不完全痊愈 C. 迁延为慢性炎症 D. 局部蔓延扩散 29. 炎症病灶损伤较重、修复后遗留瘢痕的结局属于（ ） A. 完全痊愈 B. 不完全痊愈 C. 慢性迁延 D. 血行扩散 30. 急性炎症迁延不愈、反复发作可转变为（ ） A. 超急性炎症 B. 慢性炎症 C. 特异性炎症 D. 肉芽肿性炎症 31. 炎症局部蔓延的特点是（ ） A. 病灶沿组织间隙向周围扩散 B. 病原体入血全身播散 C. 仅局限于原发病灶 D. 病灶快速吸收消退 32. 病原体入血、大量繁殖并产生毒素引发全身严重中毒症状的是（ ） A. 菌血症 B. 毒血症 C. 败血症 D. 脓毒血症 33. 仅细菌入血、无繁殖无明显全身中毒症状的是（ ） A. 菌血症 B. 毒血症 C. 败血症 D. 脓毒血症 34. 慢性炎症的主要病理特点是（ ） A. 以渗出、变质病变为主 B. 以增生性病变为主，淋巴细胞、浆细胞浸润 C. 大量中性粒细胞浸润 D. 病变起病急、进展快 35. 异物肉芽肿性炎的主要诱因是（ ） A. 细菌病毒感染 B. 体内外异物刺激 C. 自身免疫损伤 D. 组织缺血坏死 二、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 1. 简述炎症局部三大基本病理变化及各自特点。（5分） 2. 简述渗出性炎症的常见类型及核心特点。（5分） 3. 简述炎症的局部表现和主要全身反应。（5分） 4. 简述急性炎症的四种主要结局。（5分） 三、综合分析题（本大题共4小题，共10分） 患者，男性，20岁，皮肤局部红肿热痛3天，查体右下肢皮肤局部隆起、肿胀明显，中心质地柔软、有波动感，皮温升高、压痛显著，血常规提示外周血中性粒细胞明显升高，诊断为皮肤脓肿。 1. 该患者皮肤脓肿属于哪一类炎症？（2分） 2. 结合病例，简述该炎症的主要病理变化。（3分） 3. 分析该患者出现局部红、肿、热、痛的病理机制。（2分） 4. 若病灶未及时处理，可能出现哪些不良结局？（3分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 山东省（春季高考）医学技术类 《病理学基础》（人卫版·第4版） 第五章 炎症 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共35小题，每题2分，共70分） 1. 炎症的准确概念是（ ） A. 机体对损伤因子产生的局限性防御性反应 B. 机体局部组织的变性坏死 C. 机体全身的免疫过敏反应 D. 局部组织的异常增生修复 【答案】A 【解析】炎症是机体受到各种内外损伤因子刺激后，所发生的一种以局部组织血管反应为核心的局限性防御性病理反应，目的是清除损伤因子、修复受损组织，区别于单纯组织坏死、增生等病变。 2. 炎症局部组织的三大基本病理变化是（ ） A. 增生、坏死、钙化 B. 变质、渗出、增生 C. 充血、水肿、出血 D. 萎缩、变性、渗出 【答案】B 【解析】任何炎症的局部组织都会出现三类核心病理改变，分别为组织细胞的变质损伤、血液成分的渗出、组织细胞的增生修复，三者共同构成炎症的基本病理特征。 3. 炎症局部变质性病变的本质是（ ） A. 组织细胞的损伤性改变 B. 血管内液体和细胞渗出 C. 组织细胞数量增多 D. 间质纤维组织修复 【答案】A 【解析】变质是炎症早期的核心损伤性变化，指局部实质细胞和间质细胞受到损伤因子、炎症介质作用，发生变性、坏死等不可逆或可逆的损伤改变。 4. 下列不属于炎症变质性改变的是（ ） A. 细胞水肿 B. 脂肪变性 C. 中性粒细胞渗出 D. 凝固性坏死 【答案】C 【解析】中性粒细胞渗出属于炎症的渗出性病变，是血管反应的核心表现；细胞水肿、脂肪变性、组织坏死均属于局部组织细胞的变质损伤改变。 5. 炎症渗出性病变最主要的特征是（ ） A. 组织细胞坏死 B. 血管内液体、蛋白、白细胞渗出至组织间隙 C. 细胞大量增殖 D. 组织纤维化硬化 【答案】B 【解析】渗出是炎症最具特征性的变化，炎症刺激导致局部血管扩张、通透性增高，血浆液体、蛋白质及各类白细胞透过血管壁，渗出到周围组织间隙或体腔。 6. 炎症局部增生性病变的主要作用是（ ） A. 加重组织损伤 B. 清除坏死组织 C. 修复受损组织、限制炎症扩散 D. 增加炎症渗出 【答案】C 【解析】增生多出现于炎症后期，局部实质细胞、间质成纤维细胞、血管内皮细胞增殖，可填补组织缺损、包裹局限病灶，起到修复和防御的作用。 7. 以变质为主要病变的炎症类型是（ ） A. 变质性炎 B. 渗出性炎 C. 增生性炎 D. 慢性特异性炎 【答案】A 【解析】变质性炎的核心特点是局部组织细胞变性、坏死等损伤性改变极为显著，渗出和增生病变轻微，多见于心、肝、肾、脑等实质脏器的重症炎症。 8. 病毒性肝炎的主要病理炎症类型是（ ） A. 渗出性炎 B. 变质性炎 C. 增生性炎 D. 化脓性炎 【答案】B 【解析】病毒性肝炎以肝细胞广泛变性、坏死为核心病变，渗出和增生改变相对轻微，是临床典型的脏器变质性炎症。 9. 临床上最常见的炎症类型是（ ） A. 变质性炎 B. 渗出性炎 C. 增生性炎 D. 肉芽肿性炎 【答案】B 【解析】渗出性炎以血管渗出反应为主要病变，根据渗出物不同可分为多种亚型，体表、黏膜、脏器的多数急性炎症均属于此类，发病率最高。 10. 浆液性炎的主要渗出物是（ ） A. 大量纤维素 B. 清亮浆液、少量白蛋白 C. 大量中性粒细胞及脓液 D. 大量红细胞 【答案】B 【解析】浆液性炎渗出物以稀薄清亮的浆液为主，主要成分为水、少量白蛋白和淋巴细胞，渗出液质地稀薄、浑浊度低，病变程度较轻。 11. 下列属于浆液性炎的是（ ） A. 皮肤烫伤水疱 B. 大叶性肺炎 C. 蜂窝织炎 D. 结核结节 【答案】A 【解析】皮肤烫伤后形成的水疱，疱内为清亮浆液性渗出液，无大量纤维蛋白和脓细胞，是典型的局部浆液性炎症，预后良好、易吸收消退。 12. 纤维素性炎的特征性渗出物是（ ） A. 浆液液体 B. 大量纤维蛋白 C. 脓性分泌物 D. 血性液体 【答案】B 【解析】纤维素性炎因血管通透性急剧升高，大量纤维蛋白原渗出并在组织间隙凝固为纤维蛋白，形成灰白色絮状、膜状渗出物，是其特征性病变。 13. 大叶性肺炎的炎症类型为（ ） A. 浆液性炎 B. 纤维素性炎 C. 化脓性炎 D. 变质性炎 【答案】B 【解析】大叶性肺炎急性期肺泡腔内大量纤维蛋白渗出，伴随少量炎细胞浸润，无明显组织坏死化脓，属于典型的肺脏纤维素性炎症。 14. 化脓性炎的主要渗出细胞是（ ） A. 淋巴细胞 B. 中性粒细胞 C. 嗜酸性粒细胞 D. 巨噬细胞 【答案】B 【解析】化脓性炎由化脓菌感染引发，以大量中性粒细胞渗出为核心特征，中性粒细胞坏死崩解后形成脓液，伴随局部组织液化坏死。 15. 疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎称为（ ） A. 脓肿 B. 蜂窝织炎 C. 纤维素性炎 D. 浆液性炎 【答案】B 【解析】蜂窝织炎好发于皮下、肌肉等疏松结缔组织，为弥漫性化脓性炎症，炎症范围广泛、无明显局限边界，多由溶血性链球菌感染所致。 16. 局限性的化脓性炎症、伴脓腔形成的病变是（ ） A. 蜂窝织炎 B. 脓肿 C. 卡他性炎 D. 出血性炎 【答案】B 【解析】脓肿为局限性化脓性炎症，局部组织液化坏死形成完整脓腔，内含大量脓液，炎症病灶局限，多由金黄色葡萄球菌感染引起。 17. 出血性炎的主要特点是（ ） A. 大量红细胞渗出，渗出液含血 B. 大量纤维蛋白渗出 C. 大量浆液渗出 D. 大量细胞增生 【答案】A 【解析】出血性炎多由烈性感染导致血管严重损伤，血管通透性极度增高，大量红细胞伴随炎性渗出物渗出，病灶呈现明显出血表现。 18. 以组织细胞增生为主要病变的炎症是（ ） A. 变质性炎 B. 渗出性炎 C. 增生性炎 D. 急性浆液性炎 【答案】C 【解析】增生性炎的核心特征为局部实质细胞、间质细胞大量增殖，变质和渗出病变轻微，多见于慢性炎症，少数急性炎症也可表现为增生性改变。 19. 肉芽肿性炎属于（ ） A. 变质性炎 B. 急性渗出性炎 C. 特异性增生性炎 D. 化脓性炎 【答案】C 【解析】肉芽肿性炎是特殊类型的增生性炎，由结核杆菌、真菌等特异性病原体或异物刺激，形成以巨噬细胞增生、结节状肉芽肿为特征的病变。 20. 结核结节的核心炎症细胞是（ ） A. 中性粒细胞 B. 巨噬细胞、上皮样细胞 C. 淋巴细胞 D. 浆细胞 【答案】B 【解析】结核性肉芽肿以巨噬细胞增生为主，巨噬细胞转化为上皮样细胞、朗汉斯巨细胞，构成结核结节的核心结构，周围伴随淋巴细胞浸润。 21. 炎症的局部典型临床表现不包括（ ） A. 红 B. 肿 C. 冷 D. 痛 【答案】C 【解析】炎症局部四大典型表现为红、肿、热、痛，部分可伴随功能障碍；局部血管扩张充血、代谢增强，会出现皮温升高，不会表现为局部发冷。 22. 炎症局部发红的主要原因是（ ） A. 局部出血淤血 B. 局部血管扩张、充血 C. 色素沉着 D. 组织增生肥厚 【答案】B 【解析】炎症早期局部细动脉扩张，血液循环加快，局部血流量增多，组织呈现鲜红色，是炎症最早期的局部体征之一。 23. 炎症局部肿胀的主要原因是（ ） A. 组织增生肥厚 B. 炎性渗出、组织水肿 C. 局部出血积聚 D. 细胞大量增殖 【答案】B 【解析】急性炎症期血管通透性增高，大量液体和炎性细胞渗出至组织间隙，导致局部组织水肿、体积增大，是肿胀的主要原因。 24. 炎症局部疼痛的主要诱因是（ ） A. 组织增生压迫 B. 炎症介质、水肿压迫刺激神经末梢 C. 局部缺血缺氧 D. 细胞坏死刺激 【答案】B 【解析】炎症产生的前列腺素、缓激肽等疼痛介质，以及局部水肿组织压迫神经末梢，共同刺激神经产生痛感，是炎症疼痛的核心机制。 25. 下列不属于炎症全身反应的是（ ） A. 发热 B. 白细胞增多 C. 局部红肿热痛 D. 单核巨噬细胞系统增生 【答案】C 【解析】局部红肿热痛属于炎症局部表现，发热、外周血白细胞数量改变、淋巴结和肝脾巨噬细胞增生均为炎症引发的全身性反应。 26. 急性细菌性炎症外周血白细胞变化多为（ ） A. 中性粒细胞增多 B. 淋巴细胞增多 C. 嗜酸性粒细胞增多 D. 白细胞减少 【答案】A 【解析】多数急性细菌感染引发的炎症，会刺激骨髓释放大量中性粒细胞入血，外周血中性粒细胞比例和总数显著升高。 27. 病毒感染性炎症外周血主要升高的细胞是（ ） A. 中性粒细胞 B. 淋巴细胞 C. 巨噬细胞 D. 红细胞 【答案】B 【解析】病毒感染主要激活机体特异性免疫反应，淋巴细胞大量增殖活化，外周血淋巴细胞数量明显增多，是病毒炎症的血象特点。 28. 急性炎症最常见的痊愈结局是（ ） A. 完全痊愈 B. 不完全痊愈 C. 迁延为慢性炎症 D. 局部蔓延扩散 【答案】A 【解析】多数急性炎症损伤轻微、机体防御能力正常，损伤因子可被彻底清除，受损组织完全修复，结构和功能恢复正常，实现完全痊愈。 29. 炎症病灶损伤较重、修复后遗留瘢痕的结局属于（ ） A. 完全痊愈 B. 不完全痊愈 C. 慢性迁延 D. 血行扩散 【答案】B 【解析】炎症局部组织坏死缺损较多，无法通过原有实质细胞完全再生，依靠纤维组织增生修复，愈合后遗留瘢痕、粘连等后遗症，为不完全痊愈。 30. 急性炎症迁延不愈、反复发作可转变为（ ） A. 超急性炎症 B. 慢性炎症 C. 特异性炎症 D. 肉芽肿性炎症 【答案】B 【解析】当损伤因子持续存在、机体抵抗力低下、治疗不彻底时，急性炎症无法彻底消退，病情反复、病程延长，最终转变为慢性炎症。 31. 炎症局部蔓延的特点是（ ） A. 病灶沿组织间隙向周围扩散 B. 病原体入血全身播散 C. 仅局限于原发病灶 D. 病灶快速吸收消退 【答案】A 【解析】局部蔓延是炎症病灶内的病原体和损伤因子，沿组织间隙、自然管道向周围邻近组织和器官扩散，使炎症范围不断扩大。 32. 病原体入血、大量繁殖并产生毒素引发全身严重中毒症状的是（ ） A. 菌血症 B. 毒血症 C. 败血症 D. 脓毒血症 【答案】C 【解析】败血症是指病原菌侵入血液循环，在血液内大量生长繁殖，释放大量毒素，引发严重全身感染、中毒症状，病情危重。 33. 仅细菌入血、无繁殖无明显全身中毒症状的是（ ） A. 菌血症 B. 毒血症 C. 败血症 D. 脓毒血症 【答案】A 【解析】菌血症为细菌短暂侵入血液循环，不在血中繁殖、不释放大量毒素，患者多无明显全身中毒症状，可自行清除细菌。 34. 慢性炎症的主要病理特点是（ ） A. 以渗出、变质病变为主 B. 以增生性病变为主，淋巴细胞、浆细胞浸润 C. 大量中性粒细胞浸润 D. 病变起病急、进展快 【答案】B 【解析】慢性炎症病程长，核心病变为组织增生、纤维化，浸润的炎细胞以淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞为主，无大量中性粒细胞渗出。 35. 异物肉芽肿性炎的主要诱因是（ ） A. 细菌病毒感染 B. 体内外异物刺激 C. 自身免疫损伤 D. 组织缺血坏死 【答案】B 【解析】手术缝线、粉尘、寄生虫虫卵等异物进入机体，无法被清除，持续刺激局部巨噬细胞增生，形成异物性肉芽肿炎症。 二、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 1. 简述炎症局部三大基本病理变化及各自特点。（5分） 【答案】 （1）变质：为局部组织细胞的损伤性改变，包括细胞变性、坏死，炎症早期多见，可造成组织结构和功能损伤。（1.5分） （2）渗出：为炎症特征性改变，局部血管通透性升高，血浆液体、蛋白、白细胞渗出至组织间隙，可稀释毒素、清除病原体。（2分） （3）增生：多出现于炎症后期，实质细胞、间质纤维细胞、血管内皮细胞增殖，可修复组织缺损、局限炎症病灶。（1.5分） 2. 简述渗出性炎症的常见类型及核心特点。（5分） 【答案】 （1）浆液性炎：渗出物以清亮浆液为主，病变轻微、易吸收消退，多见于黏膜、浆膜、皮肤浅表炎症。（1分） （2）纤维素性炎：以大量纤维蛋白渗出为特征，可形成膜状、絮状渗出物，常见于肺、胸膜、肠道黏膜。（1分） （3）化脓性炎：以大量中性粒细胞渗出、组织液化化脓为特点，分为蜂窝织炎、脓肿两种亚型。（1分） （4）出血性炎：血管损伤严重，大量红细胞伴随炎性渗出，病灶出血明显，多见于烈性感染。（1分） （5）卡他性炎：黏膜浅表渗出性炎，渗出物沿黏膜表面流动，症状轻微。（1分） 3. 简述炎症的局部表现和主要全身反应。（5分） 【答案】 （1）局部表现：红，局部血管充血所致；肿，炎性渗出水肿、组织增生所致；热，局部代谢增强、血流增多所致；痛，炎症介质和水肿压迫神经所致；可伴随局部功能障碍。（2.5分） （2）全身反应：发热，为最常见全身表现；外周血白细胞数量及比例改变；单核巨噬细胞系统增生，淋巴结、肝脾肿大；严重炎症可出现全身乏力、食欲减退等全身中毒症状。（2.5分） 4. 简述急性炎症的四种主要结局。（5分） 【答案】 （1）完全痊愈：损伤因子彻底清除，受损组织完全再生修复，结构和功能恢复正常，无后遗症。（1.5分） （2）不完全痊愈：组织损伤较重，无法完全再生，由纤维组织增生修复，遗留瘢痕、粘连等后遗症。（1.5分） （3）转为慢性炎症：病因持续存在、机体抵抗力不足，炎症迁延不愈、反复发作，转为慢性病变。（1分） （4）炎症扩散：病情加重，炎症沿局部蔓延或经血道、淋巴道扩散，引发全身感染。（1分） 三、综合分析题（本大题共4小题，共10分） 患者，男性，20岁，皮肤局部红肿热痛3天，查体右下肢皮肤局部隆起、肿胀明显，中心质地柔软、有波动感，皮温升高、压痛显著，血常规提示外周血中性粒细胞明显升高，诊断为皮肤脓肿。 1. 该患者皮肤脓肿属于哪一类炎症？（2分） 【答案】属于急性局限性化脓性渗出性炎症。 2. 结合病例，简述该炎症的主要病理变化。（3分） 【答案】局部组织出现变质改变，细胞液化坏死；血管通透性大幅升高，大量中性粒细胞渗出聚集于病灶；病灶中心坏死组织、崩解的白细胞形成脓液，局部组织增生包裹形成局限性脓腔。 3. 分析该患者出现局部红、肿、热、痛的病理机制。（2分） 【答案】局部血管扩张充血导致发红、皮温升高；炎性液体渗出、组织水肿导致肿胀；炎症介质释放及水肿压迫神经末梢，引发局部压痛。 4. 若病灶未及时处理，可能出现哪些不良结局？（3分） 【答案】炎症可向周围组织局部蔓延，扩大感染范围；病原体侵入淋巴管、血液，引发淋巴管炎、菌血症甚至败血症；炎症迁延不愈转变为慢性炎症，反复感染发作，局部遗留瘢痕。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $