第7卷 项目七 呼吸系统药物与用药护理 山东省(春季高考)《药物学基础》(人卫版·第4版)单元过关卷(原卷版+解析版)
2026-10-10
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内容正文:
山东省(春季高考)医学技术类
《药物学基础》(人卫版·第4版)
项目七 呼吸系统药物与用药护理 单元过关卷
时间:60分钟 总分:100分
班级____ 姓名____ 学号____ 成绩____
一、单项选择题(本大题共35小题,每题2分,共70分)
1. 可待因的主要药理作用是( )
A. 强效镇咳、镇痛、镇静
B. 祛痰平喘、抗炎
C. 扩张支气管、缓解痉挛
D. 稀释痰液、促进排痰
2. 可待因临床主要用于治疗( )
A. 痰多黏稠咳嗽
B. 剧烈无痰干咳及刺激性干咳
C. 支气管哮喘急性发作
D. 慢性支气管炎痰多咳嗽
3. 临床使用可待因需严格管控的主要原因是( )
A. 毒性极强,易致死
B. 具有成瘾性,长期使用可产生依赖
C. 极易引发过敏反应
D. 会严重损伤肝肾功能
4. 可待因的禁忌证是( )
A. 无痰干咳
B. 痰多黏稠咳嗽
C. 剧烈刺激性咳嗽
D. 咳嗽伴随胸痛
5. 下列不属于可待因不良反应的是( )
A. 恶心、便秘
B. 嗜睡、头晕
C. 痰液增多
D. 成瘾性、呼吸抑制(过量)
6. 临床平喘药中,起效最快、缓解哮喘急性发作首选的药物是( )
A. 沙丁胺醇
B. 氨茶碱
C. 色甘酸钠
D. 倍氯米松
7. β2受体激动剂的主要平喘作用机制是( )
A. 抑制气道炎症反应
B. 激动支气管平滑肌β2受体,舒张支气管
C. 稳定肥大细胞膜,阻止过敏介质释放
D. 抑制磷酸二酯酶,松弛气道
8. 沙丁胺醇的主要不良反应是( )
A. 心动过速、手抖、心悸
B. 严重嗜睡、乏力
C. 肝肾功能损伤
D. 呼吸抑制
9. 茶碱类平喘药的代表药物是( )
A. 异丙托溴铵
B. 氨茶碱
C. 布地奈德
D. 酮替芬
10. 氨茶碱的平喘作用机制是( )
A. 阻断M胆碱受体
B. 抑制磷酸二酯酶,升高气道平滑肌cAMP浓度
C. 抗炎、抗过敏
D. 激动β2受体
11. 氨茶碱最主要的严重不良反应是( )
A. 胃肠道不适
B. 中枢兴奋、心律失常(过量中毒)
C. 过敏皮疹
D. 血压升高
12. 属于M胆碱受体阻断类平喘药的是( )
A. 异丙托溴铵
B. 沙丁胺醇
C. 地塞米松
D. 色甘酸钠
13. 糖皮质激素类平喘药的主要作用是( )
A. 快速舒张支气管
B. 强效抗炎、抗过敏、抑制气道高反应性
C. 稳定肥大细胞膜
D. 直接镇咳平喘
14. 临床常用吸入性糖皮质激素平喘药是( )
A. 倍氯米松、布地奈德
B. 氨茶碱
C. 沙丁胺醇
D. 异丙托溴铵
15. 吸入糖皮质激素最常见的局部不良反应是( )
A. 心律失常
B. 口腔真菌感染、声音嘶哑
C. 嗜睡头晕
D. 胃肠道溃疡
16. 用于预防哮喘发作、无直接平喘作用的药物是( )
A. 沙丁胺醇
B. 色甘酸钠
C. 氨茶碱
D. 异丙托溴铵
17. 色甘酸钠的临床适用人群主要是( )
A. 哮喘急性发作患者
B. 儿童过敏性哮喘、运动性哮喘预防
C. 重症哮喘持续状态
D. 慢性阻塞性肺疾病急性期
18. 祛痰药的主要作用是( )
A. 抑制咳嗽中枢
B. 稀释痰液、溶解黏痰、促进痰液排出
C. 舒张支气管
D. 减轻气道炎症
19. 恶心性祛痰药的代表药物是( )
A. 氨溴索
B. 乙酰半胱氨酸
C. 氯化铵
D. 可待因
20. 黏液溶解性祛痰药的代表药物是( )
A. 氯化铵
B. 乙酰半胱氨酸
C. 喷托维林
D. 沙丁胺醇
21. 临床最常用的黏液调节型祛痰药是( )
A. 氨溴索
B. 氯化铵
C. 可待因
D. 色甘酸钠
22. 氯化铵的主要不良反应是( )
A. 心悸、手抖
B. 恶心、呕吐、胃部不适等胃肠道刺激
C. 口腔真菌感染
D. 中枢兴奋
23. 乙酰半胱氨酸使用注意事项正确的是( )
A. 可与抗生素混合雾化使用
B. 有硫磺味,易引发支气管痉挛,哮喘患者慎用
C. 适用于无痰干咳
D. 长期使用无任何不良反应
24. 氨溴索的主要不良反应是( )
A. 严重心律失常
B. 轻微胃肠道不适、皮疹
C. 嗜睡成瘾
D. 听力损伤
25. 哮喘长期控制、预防复发的首选药物是( )
A. 短效沙丁胺醇
B. 吸入性糖皮质激素
C. 氨茶碱
D. 异丙托溴铵
26. 可待因不适用于下列哪种患者( )
A. 肺癌剧烈干咳
B. 上呼吸道感染痰多咳嗽
C. 夜间刺激性干咳
D. 胸膜炎干咳伴胸痛
27. 属于长效β2受体激动剂的是( )
A. 沙丁胺醇
B. 特布他林
C. 福莫特罗
D. 氨茶碱
28. 异丙托溴铵的主要临床优势是( )
A. 无心脏不良反应,适用于老年、心血管疾病哮喘患者
B. 起效最快,急救首选
C. 可根治哮喘
D. 全身抗炎作用强
29. 氨茶碱临床不用于( )
A. 支气管哮喘
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 心源性哮喘
D. 单纯无痰干咳
30. 色甘酸钠的使用特点是( )
A. 发作时使用可快速平喘
B. 需提前预防性用药,无急救作用
C. 口服吸收好,全身作用强
D. 不良反应多,不宜长期使用
31. 下列哪种祛痰药禁用于胃溃疡患者( )
A. 氨溴索
B. 氯化铵
C. 乙酰半胱氨酸
D. 溴己新
32. 哮喘急性发作首选的急救给药方式是( )
A. 口服沙丁胺醇
B. 吸入短效β2受体激动剂
C. 静脉输注糖皮质激素
D. 口服氨茶碱
33. 可待因过量中毒的主要表现是( )
A. 血压骤升
B. 呼吸抑制、嗜睡、昏迷
C. 剧烈呕吐、腹泻
D. 心律失常
34. 糖皮质激素治疗哮喘的优势是( )
A. 快速缓解急性痉挛
B. 根除气道慢性炎症,减少哮喘复发
C. 无任何不良反应
D. 适用所有咳嗽患者
35. 关于祛痰药使用原则正确的是( )
A. 痰多患者可联用中枢性镇咳药
B. 痰多黏稠者首选黏液溶解性祛痰药
C. 无痰干咳可大剂量使用祛痰药
D. 祛痰药可长期随意服用
二、简答题(本大题共4小题,每题5分,共20分)
1. 简述可待因的药理作用、临床应用及不良反应。(5分)
2. 简述平喘药的分类、代表药物及主要作用特点。(5分)
3. 简述吸入性糖皮质激素的临床应用及不良反应防治。(5分)
4. 简述祛痰药的分类、代表药物及使用注意事项。(5分)
三、综合分析题(本大题共4小题,共10分)
患者,女性,18岁,过敏性哮喘病史3年,春秋季易发作,今日接触花粉后突发胸闷、喘息、呼吸困难,听诊双肺布满哮鸣音,无咳痰。入院诊断:支气管哮喘急性发作。
1. 该患者急性发作首选的治疗药物是什么?(2分)
2. 若患者哮喘频繁复发,需长期控制病情,首选哪类药物?(2分)
3. 简述该患者急性期首选药物的作用机制及主要不良反应。(3分)
4. 该患者日常预防哮喘发作可选用哪种药物,说明其用药特点。(3分)
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山东省(春季高考)医学技术类
《药物学基础》(人卫版·第4版)
项目七 呼吸系统药物与用药护理 单元过关卷
时间:60分钟 总分:100分
班级____ 姓名____ 学号____ 成绩____
一、单项选择题(本大题共35小题,每题2分,共70分)
1. 可待因的主要药理作用是( )
A. 强效镇咳、镇痛、镇静
B. 祛痰平喘、抗炎
C. 扩张支气管、缓解痉挛
D. 稀释痰液、促进排痰
【答案】A
【解析】可待因属于中枢性镇咳药,可抑制延髓咳嗽中枢,兼具镇咳、轻度镇痛及镇静作用。
2. 可待因临床主要用于治疗( )
A. 痰多黏稠咳嗽
B. 剧烈无痰干咳及刺激性干咳
C. 支气管哮喘急性发作
D. 慢性支气管炎痰多咳嗽
【答案】B
【解析】可待因镇咳作用强大,适用于各种原因引起的剧烈无痰干咳,尤其适合夜间干咳影响睡眠的患者。
3. 临床使用可待因需严格管控的主要原因是( )
A. 毒性极强,易致死
B. 具有成瘾性,长期使用可产生依赖
C. 极易引发过敏反应
D. 会严重损伤肝肾功能
【答案】B
【解析】可待因属于阿片类生物碱,长期或过量使用会产生躯体和精神依赖性,属于管制类药物。
4. 可待因的禁忌证是( )
A. 无痰干咳
B. 痰多黏稠咳嗽
C. 剧烈刺激性咳嗽
D. 咳嗽伴随胸痛
【答案】B
【解析】可待因抑制咳嗽反射,会导致痰液无法排出、淤积气道,加重感染,严禁用于痰多黏稠患者。
5. 下列不属于可待因不良反应的是( )
A. 恶心、便秘
B. 嗜睡、头晕
C. 痰液增多
D. 成瘾性、呼吸抑制(过量)
【答案】C
【解析】可待因会抑制咳嗽反射,不会使痰液增多,反而会阻碍痰液排出,其余均为其常见不良反应。
6. 临床平喘药中,起效最快、缓解哮喘急性发作首选的药物是( )
A. 沙丁胺醇
B. 氨茶碱
C. 色甘酸钠
D. 倍氯米松
【答案】A
【解析】沙丁胺醇为短效β2受体激动剂,可快速松弛支气管平滑肌,数分钟内缓解哮喘急性痉挛。
7. β2受体激动剂的主要平喘作用机制是( )
A. 抑制气道炎症反应
B. 激动支气管平滑肌β2受体,舒张支气管
C. 稳定肥大细胞膜,阻止过敏介质释放
D. 抑制磷酸二酯酶,松弛气道
【答案】B
【解析】该类药物通过选择性激动支气管平滑肌β2受体,解除支气管平滑肌痉挛,实现平喘效果。
8. 沙丁胺醇的主要不良反应是( )
A. 心动过速、手抖、心悸
B. 严重嗜睡、乏力
C. 肝肾功能损伤
D. 呼吸抑制
【答案】A
【解析】过量或频繁使用沙丁胺醇,可激动心脏β受体,引发心悸、心动过速、肌肉震颤等症状。
9. 茶碱类平喘药的代表药物是( )
A. 异丙托溴铵
B. 氨茶碱
C. 布地奈德
D. 酮替芬
【答案】B
【解析】氨茶碱是临床最常用的茶碱类平喘药,兼具平喘、强心、利尿作用。
10. 氨茶碱的平喘作用机制是( )
A. 阻断M胆碱受体
B. 抑制磷酸二酯酶,升高气道平滑肌cAMP浓度
C. 抗炎、抗过敏
D. 激动β2受体
【答案】B
【解析】氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶,减少cAMP分解,松弛支气管平滑肌,同时可增强呼吸肌收缩力。
11. 氨茶碱最主要的严重不良反应是( )
A. 胃肠道不适
B. 中枢兴奋、心律失常(过量中毒)
C. 过敏皮疹
D. 血压升高
【答案】B
【解析】氨茶碱治疗窗窄,血药浓度过高时,会引发烦躁、惊厥、心动过速、严重心律失常等中毒反应。
12. 属于M胆碱受体阻断类平喘药的是( )
A. 异丙托溴铵
B. 沙丁胺醇
C. 地塞米松
D. 色甘酸钠
【答案】A
【解析】异丙托溴铵通过阻断气道M胆碱受体,抑制气道腺体分泌、松弛支气管平滑肌,发挥平喘作用。
13. 糖皮质激素类平喘药的主要作用是( )
A. 快速舒张支气管
B. 强效抗炎、抗过敏、抑制气道高反应性
C. 稳定肥大细胞膜
D. 直接镇咳平喘
【答案】B
【解析】糖皮质激素不直接舒张支气管,通过抑制气道炎症、减轻黏膜水肿、降低气道敏感性,从根源防治哮喘。
14. 临床常用吸入性糖皮质激素平喘药是( )
A. 倍氯米松、布地奈德
B. 氨茶碱
C. 沙丁胺醇
D. 异丙托溴铵
【答案】A
【解析】倍氯米松、布地奈德为吸入性糖皮质激素,局部抗炎作用强、全身不良反应少,用于哮喘长期控制。
15. 吸入糖皮质激素最常见的局部不良反应是( )
A. 心律失常
B. 口腔真菌感染、声音嘶哑
C. 嗜睡头晕
D. 胃肠道溃疡
【答案】B
【解析】药物残留于口腔咽喉部位,易引发局部菌群失调,出现鹅口疮、声音嘶哑,用药后漱口可预防。
16. 用于预防哮喘发作、无直接平喘作用的药物是( )
A. 沙丁胺醇
B. 色甘酸钠
C. 氨茶碱
D. 异丙托溴铵
【答案】B
【解析】色甘酸钠可稳定肥大细胞膜,阻止过敏介质释放,仅能预防过敏性哮喘发作,对急性发作无效。
17. 色甘酸钠的临床适用人群主要是( )
A. 哮喘急性发作患者
B. 儿童过敏性哮喘、运动性哮喘预防
C. 重症哮喘持续状态
D. 慢性阻塞性肺疾病急性期
【答案】B
【解析】该药物安全性高,无明显不良反应,是预防儿童过敏性哮喘、运动诱发哮喘的首选药物。
18. 祛痰药的主要作用是( )
A. 抑制咳嗽中枢
B. 稀释痰液、溶解黏痰、促进痰液排出
C. 舒张支气管
D. 减轻气道炎症
【答案】B
【解析】祛痰药通过稀释黏稠痰液、分解痰液黏蛋白,降低痰液黏稠度,促进痰液顺利咳出。
19. 恶心性祛痰药的代表药物是( )
A. 氨溴索
B. 乙酰半胱氨酸
C. 氯化铵
D. 可待因
【答案】C
【解析】氯化铵为经典恶心性祛痰药,通过刺激胃黏膜,反射性促进呼吸道腺体分泌,稀释痰液。
20. 黏液溶解性祛痰药的代表药物是( )
A. 氯化铵
B. 乙酰半胱氨酸
C. 喷托维林
D. 沙丁胺醇
【答案】B
【解析】乙酰半胱氨酸可断裂痰液中的黏蛋白二硫键,直接溶解黏稠痰液,适用于痰多黏稠不易咳出者。
21. 临床最常用的黏液调节型祛痰药是( )
A. 氨溴索
B. 氯化铵
C. 可待因
D. 色甘酸钠
【答案】A
【解析】氨溴索可调节呼吸道腺体分泌,稀释痰液、促进纤毛摆动排痰,不良反应轻微,临床应用广泛。
22. 氯化铵的主要不良反应是( )
A. 心悸、手抖
B. 恶心、呕吐、胃部不适等胃肠道刺激
C. 口腔真菌感染
D. 中枢兴奋
【答案】B
【解析】氯化铵对胃黏膜有直接刺激性,服用后易出现反酸、恶心、呕吐、胃痛等胃肠道症状。
23. 乙酰半胱氨酸使用注意事项正确的是( )
A. 可与抗生素混合雾化使用
B. 有硫磺味,易引发支气管痉挛,哮喘患者慎用
C. 适用于无痰干咳
D. 长期使用无任何不良反应
【答案】B
【解析】乙酰半胱氨酸带有特殊硫磺气味,部分患者使用后可诱发支气管痉挛,哮喘患者需谨慎使用。
24. 氨溴索的主要不良反应是( )
A. 严重心律失常
B. 轻微胃肠道不适、皮疹
C. 嗜睡成瘾
D. 听力损伤
【答案】B
【解析】氨溴索安全性较高,仅少数患者会出现轻微恶心、腹胀、皮肤皮疹等轻微不良反应。
25. 哮喘长期控制、预防复发的首选药物是( )
A. 短效沙丁胺醇
B. 吸入性糖皮质激素
C. 氨茶碱
D. 异丙托溴铵
【答案】B
【解析】吸入性糖皮质激素可持续抑制气道慢性炎症,降低气道高反应,有效预防哮喘反复发作。
26. 可待因不适用于下列哪种患者( )
A. 肺癌剧烈干咳
B. 上呼吸道感染痰多咳嗽
C. 夜间刺激性干咳
D. 胸膜炎干咳伴胸痛
【答案】B
【解析】痰多咳嗽患者使用可待因会抑制咳嗽反射,导致痰液潴留,加重呼吸道感染,严禁使用。
27. 属于长效β2受体激动剂的是( )
A. 沙丁胺醇
B. 特布他林
C. 福莫特罗
D. 氨茶碱
【答案】C
【解析】福莫特罗作用持续时间长,属于长效β2受体激动剂,多用于哮喘长期维持治疗。
28. 异丙托溴铵的主要临床优势是( )
A. 无心脏不良反应,适用于老年、心血管疾病哮喘患者
B. 起效最快,急救首选
C. 可根治哮喘
D. 全身抗炎作用强
【答案】A
【解析】异丙托溴铵选择性作用于气道胆碱受体,对心脏无明显影响,安全性高,适合合并心血管疾病的哮喘患者。
29. 氨茶碱临床不用于( )
A. 支气管哮喘
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 心源性哮喘
D. 单纯无痰干咳
【答案】D
【解析】氨茶碱为平喘药物,无镇咳作用,不能用于单纯干咳的治疗。
30. 色甘酸钠的使用特点是( )
A. 发作时使用可快速平喘
B. 需提前预防性用药,无急救作用
C. 口服吸收好,全身作用强
D. 不良反应多,不宜长期使用
【答案】B
【解析】色甘酸钠仅能预防哮喘发作,对已发生的哮喘痉挛无缓解作用,需提前规律用药。
31. 下列哪种祛痰药禁用于胃溃疡患者( )
A. 氨溴索
B. 氯化铵
C. 乙酰半胱氨酸
D. 溴己新
【答案】B
【解析】氯化铵刺激性强,会加重胃黏膜损伤,胃溃疡、胃炎患者禁用。
32. 哮喘急性发作首选的急救给药方式是( )
A. 口服沙丁胺醇
B. 吸入短效β2受体激动剂
C. 静脉输注糖皮质激素
D. 口服氨茶碱
【答案】B
【解析】吸入给药直接作用于气道,起效快、局部浓度高、全身不良反应少,是哮喘急性发作首选方式。
33. 可待因过量中毒的主要表现是( )
A. 血压骤升
B. 呼吸抑制、嗜睡、昏迷
C. 剧烈呕吐、腹泻
D. 心律失常
【答案】B
【解析】过量可待因会深度抑制呼吸中枢和中枢神经系统,出现嗜睡、昏迷、呼吸减慢甚至停止。
34. 糖皮质激素治疗哮喘的优势是( )
A. 快速缓解急性痉挛
B. 根除气道慢性炎症,减少哮喘复发
C. 无任何不良反应
D. 适用所有咳嗽患者
【答案】B
【解析】哮喘本质为气道慢性炎症,糖皮质激素可强效抗炎,从病因上控制病情,减少复发。
35. 关于祛痰药使用原则正确的是( )
A. 痰多患者可联用中枢性镇咳药
B. 痰多黏稠者首选黏液溶解性祛痰药
C. 无痰干咳可大剂量使用祛痰药
D. 祛痰药可长期随意服用
【答案】B
【解析】黏液溶解性祛痰药可直接溶解黏稠痰液,适合痰多黏稠、不易咳出的患者使用。
二、简答题(本大题共4小题,每题5分,共20分)
1. 简述可待因的药理作用、临床应用及不良反应。(5分)
【答案】
(1)药理作用:抑制延髓咳嗽中枢,发挥强效中枢性镇咳作用;兼具轻度镇痛、镇静效果。(1.5分)
(2)临床应用:主要用于各种原因引起的剧烈无痰干咳、刺激性干咳;可缓解干咳伴随的胸痛症状。(1.5分)
(3)不良反应:常见恶心、便秘、头晕、嗜睡;长期使用可产生成瘾性;过量可引发呼吸抑制、意识障碍;禁用于痰多患者。(2分)
2. 简述平喘药的分类、代表药物及主要作用特点。(5分)
【答案】
(1)β2受体激动剂:代表药物沙丁胺醇、福莫特罗;快速舒张支气管,缓解哮喘急性痉挛,分为短效急救、长效维持两类。(1分)
(2)茶碱类:代表药物氨茶碱;松弛支气管平滑肌,兼具强心、利尿、兴奋呼吸中枢作用。(1分)
(3)M胆碱受体阻断药:代表药物异丙托溴铵;阻断气道胆碱受体,舒张支气管、减少腺体分泌,心脏副作用少。(1分)
(4)糖皮质激素类:代表药物倍氯米松、布地奈德;强效抗炎、抑制气道高反应,用于哮喘长期控制。(1分)
(5)抗过敏平喘药:代表药物色甘酸钠;稳定肥大细胞膜,仅用于哮喘预防。(1分)
3. 简述吸入性糖皮质激素的临床应用及不良反应防治。(5分)
【答案】
(1)临床应用:用于支气管哮喘的长期维持治疗,控制气道慢性炎症;预防哮喘反复发作;用于慢性阻塞性肺疾病抗炎治疗。(2分)
(2)不良反应:局部可出现口腔真菌感染、声音嘶哑、咽喉不适;长期大剂量使用可能出现轻微全身不良反应。(1.5分)
(3)防治措施:用药后及时清水漱口,清除口腔残留药物;严格控制用药剂量,避免大剂量长期使用。(1.5分)
4. 简述祛痰药的分类、代表药物及使用注意事项。(5分)
【答案】
(1)恶心性祛痰药:代表药物氯化铵;胃肠道刺激性强,胃溃疡患者禁用,饭后服用可减轻不适。(1.5分)
(2)黏液溶解性祛痰药:代表药物乙酰半胱氨酸;可诱发支气管痉挛,哮喘患者慎用,不宜与部分抗生素混合使用。(2分)
(3)黏液调节型祛痰药:代表药物氨溴索;不良反应轻微,适用范围广,适合各类痰多黏稠患者。(1.5分)
三、综合分析题(本大题共4小题,共10分)
患者,女性,18岁,过敏性哮喘病史3年,春秋季易发作,今日接触花粉后突发胸闷、喘息、呼吸困难,听诊双肺布满哮鸣音,无咳痰。入院诊断:支气管哮喘急性发作。
1. 该患者急性发作首选的治疗药物是什么?(2分)
【答案】首选短效β2受体激动剂沙丁胺醇吸入治疗。
2. 若患者哮喘频繁复发,需长期控制病情,首选哪类药物?(2分)
【答案】首选吸入性糖皮质激素,如布地奈德、倍氯米松。
3. 简述该患者急性期首选药物的作用机制及主要不良反应。(3分)
【答案】作用机制:选择性激动支气管平滑肌β2受体,快速松弛痉挛的支气管平滑肌,改善通气。不良反应:偶见心悸、心动过速、手部震颤、头晕,频繁使用症状会加重。
4. 该患者日常预防哮喘发作可选用哪种药物,说明其用药特点。(3分)
【答案】可选用色甘酸钠。用药特点:无直接平喘急救作用,需提前规律预防性用药;可稳定肥大细胞膜,阻止过敏介质释放,专门预防过敏性、运动性哮喘发作,安全性高。
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