第10卷 项目十 抗变态反应药、免疫调节药与用药护理 山东省（春季高考）《药物学基础》（人卫版·第4版）单元过关卷（原卷版+解析版）

山东省（春季高考）医学技术类 《药物学基础》（人卫版·第4版） 项目十 抗变态反应药、免疫调节药与用药护理 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共35小题，每题2分，共70分） 1. 苯海拉明属于哪类药物（ ） A. H1受体阻断药 B. H2受体阻断药 C. 钙通道阻滞剂 D. 抗胆碱药 2. 第一代H1受体阻断药最突出的不良反应是（ ） A. 高血压 B. 中枢镇静、嗜睡 C. 心律失常 D. 粒细胞减少 3. 苯海拉明的主要药理作用不包括（ ） A. 抗过敏作用 B. 中枢镇静、催眠 C. 抗晕动、镇吐 D. 升高血压 4. 临床选用苯海拉明治疗的主要疾病是（ ） A. 高血压 B. 过敏性疾病、晕动病 C. 胃溃疡 D. 心律失常 5. 下列属于第二代H1受体阻断药的是（ ） A. 苯海拉明 B. 异丙嗪 C. 氯雷他定 D. 扑尔敏 6. 第二代H1受体阻断药的主要特点是（ ） A. 脂溶性高，极易嗜睡 B. 不易透过血脑屏障，中枢抑制作用极弱 C. 抗过敏作用无效 D. 作用持续时间短 7. 苯海拉明用于晕动病的最佳给药时间是（ ） A. 出发前即刻服用 B. 出发前30分钟~1小时服用 C. 出发后出现症状时服用 D. 任意时间服用均可 8. 服用苯海拉明后不宜进行的操作是（ ） A. 静坐休息 B. 驾驶车辆、高空作业 C. 清淡饮食 D. 卧床休息 9. 苯海拉明的抗胆碱作用可缓解的症状是（ ） A. 皮肤瘙痒 B. 胃肠痉挛、恶心呕吐 C. 血压升高 D. 关节疼痛 10. 相较于第一代H1受体阻断药，第二代药物的优势不包括（ ） A. 无明显嗜睡副作用 B. 作用持续时间更长 C. 每日给药次数更少 D. 完全无不良反应 11. 苯海拉明不适用于下列哪种情况（ ） A. 荨麻疹、湿疹瘙痒 B. 乘车乘船眩晕呕吐 C. 严重高血压 D. 药物过敏、虫咬皮炎 12. 长期服用苯海拉明可能出现的不良反应是（ ） A. 失眠、兴奋 B. 口干、视力模糊、便秘 C. 血糖升高 D. 骨质疏松 13. 第一代H1受体阻断药的共同特点是（ ） A. 中枢抑制作用明显，抗过敏效果确切 B. 无任何镇静作用 C. 仅能外用，不可口服 D. 作用持续时间超长 14. 氯雷他定的主要临床优势是（ ） A. 起效极慢，作用微弱 B. 抗过敏作用强，无明显嗜睡，适合日常工作人群 C. 专门用于止吐抗晕 D. 可升高血压 15. 苯海拉明过量最主要的中毒表现是（ ） A. 极度兴奋、烦躁惊厥 B. 严重嗜睡、昏迷、呼吸抑制 C. 剧烈腹痛腹泻 D. 高热不退 16. 下列不属于第一代H1受体阻断药的是（ ） A. 苯海拉明 B. 异丙嗪 C. 西替利嗪 D. 氯苯那敏 17. 钙剂的主要药理作用不包括（ ） A. 维持骨骼和牙齿正常结构与硬度 B. 维持神经肌肉正常兴奋性 C. 促进血液凝固 D. 强效降压、降糖 18. 低钙血症最典型的临床表现是（ ） A. 肢体麻木、手足抽搐 B. 高血压、头痛 C. 恶心呕吐 D. 皮肤瘙痒 19. 临床常用的钙剂注射制剂是（ ） A. 碳酸钙 B. 葡萄糖酸钙 C. 乳酸钙 D. 磷酸钙 20. 钙剂用于解救的典型中毒是（ ） A. 胰岛素中毒 B. 硫酸镁中毒 C. 青霉素中毒 D. 苯海拉明中毒 21. 口服钙剂的主要临床应用是（ ） A. 急救解救药物中毒 B. 预防和治疗缺钙、佝偻病、骨质疏松 C. 治疗高血压 D. 缓解过敏症状 22. 静脉注射钙剂速度过快会引发的不良反应是（ ） A. 嗜睡乏力 B. 心律失常、血压骤降 C. 皮肤瘙痒 D. 头晕耳鸣 23. 高钙血症不会出现的症状是（ ） A. 乏力、食欲减退 B. 恶心、便秘 C. 手足抽搐 D. 多尿、肾结石 24. 钙剂治疗过敏性疾病的作用机制是（ ） A. 阻断过敏受体 B. 降低毛细血管通透性，减轻水肿渗出 C. 直接抑制组胺释放 D. 增强机体免疫力 25. 下列哪种药物禁止与钙剂同服（ ） A. 维生素C B. 四环素类抗生素 C. 维生素D D. 葡萄糖 26. 维生素D对钙剂的作用是（ ） A. 抑制钙的吸收 B. 促进肠道钙的吸收，提升补钙效果 C. 无任何影响 D. 加速钙的排泄 27. 静脉输注钙剂时，若药液外渗会导致（ ） A. 局部皮肤坏死、肿痛 B. 全身过敏反应 C. 血压升高 D. 心率加快 28. 钙剂不适用于下列哪种病症（ ） A. 佝偻病、骨质疏松 B. 低钙手足抽搐 C. 高钙血症 D. 过敏性皮炎、荨麻疹辅助治疗 29. 第一代与第二代H1受体阻断药的共同作用是（ ） A. 明显中枢镇静 B. 竞争性阻断H1受体，发挥抗过敏作用 C. 抗晕动止吐 D. 升高血钙 30. 苯海拉明的用药禁忌人群是（ ） A. 过敏性皮炎患者 B. 青光眼、前列腺肥大患者 C. 晕动病患者 D. 皮肤瘙痒患者 31. 第二代H1受体阻断药的给药特点是（ ） A. 作用时间短，每日多次给药 B. 半衰期长，多为每日1次给药 C. 只能静脉给药 D. 起效极慢，无临床实用价值 32. 葡萄糖酸钙静脉给药的核心注意事项是（ ） A. 快速推注，无需稀释 B. 稀释后缓慢静脉推注，严控速度 C. 可与所有药物混合输注 D. 外渗无需处理 33. 苯海拉明用于失眠的作用依据是（ ） A. 强效镇痛作用 B. 中枢镇静催眠作用 C. 抗焦虑作用 D. 调节神经内分泌 34. 长期过量补钙最常见的危害是（ ） A. 低血糖 B. 泌尿系统结石、高钙血症 C. 骨质疏松加重 D. 过敏反应 35. 关于H1受体阻断药说法正确的是（ ） A. 第二代药物嗜睡副作用更严重 B. 第一代药物可用于高空作业人群 C. 两代药物均有抗过敏作用 D. 均可用于治疗高血压 二、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 1. 简述苯海拉明的主要药理作用和临床应用。（5分） 2. 简述第一代与第二代H1受体阻断药的主要区别特点。（5分） 3. 简述钙剂的主要药理作用和临床应用。（5分） 4. 简述钙剂使用的不良反应及主要用药注意事项。（5分） 三、综合分析题（本大题共4小题，共10分） 患者，女性，28岁，春游后出现全身皮肤瘙痒、躯干散在风团、红斑，无呼吸困难、腹痛症状，查体生命体征平稳，诊断为急性荨麻疹。既往有晕车史，无青光眼、前列腺肥大病史，无药物过敏史。医嘱给予苯海拉明口服治疗。 1. 苯海拉明治疗该患者荨麻疹的主要作用机制是什么？（2分） 2. 该患者服药后最可能出现的典型不良反应是什么？（2分） 3. 针对该患者的用药，需要告知哪些核心注意事项？（3分） 4. 若患者后续频繁发作荨麻疹，需长期日间用药，可更换哪类药物，优势是什么？（3分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 山东省（春季高考）医学技术类 《药物学基础》（人卫版·第4版） 项目十 抗变态反应药、免疫调节药与用药护理 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共35小题，每题2分，共70分） 1. 苯海拉明属于哪类药物（ ） A. H1受体阻断药 B. H2受体阻断药 C. 钙通道阻滞剂 D. 抗胆碱药 【答案】A 【解析】苯海拉明为经典的第一代H1受体阻断药，可竞争性阻断组胺H1受体，对抗组胺引发的过敏反应。 2. 第一代H1受体阻断药最突出的不良反应是（ ） A. 高血压 B. 中枢镇静、嗜睡 C. 心律失常 D. 粒细胞减少 【答案】B 【解析】第一代H1受体阻断药脂溶性高，易透过血脑屏障，抑制中枢神经系统，产生明显嗜睡、乏力、头晕等症状。 3. 苯海拉明的主要药理作用不包括（ ） A. 抗过敏作用 B. 中枢镇静、催眠 C. 抗晕动、镇吐 D. 升高血压 【答案】D 【解析】苯海拉明具有抗过敏、中枢镇静、抗晕动、镇吐及微弱抗胆碱作用，无升高血压的药理效果。 4. 临床选用苯海拉明治疗的主要疾病是（ ） A. 高血压 B. 过敏性疾病、晕动病 C. 胃溃疡 D. 心律失常 【答案】B 【解析】苯海拉明可有效缓解各类皮肤黏膜过敏症状，同时常用于预防和治疗晕动病、恶心呕吐。 5. 下列属于第二代H1受体阻断药的是（ ） A. 苯海拉明 B. 异丙嗪 C. 氯雷他定 D. 扑尔敏 【答案】C 【解析】氯雷他定、西替利嗪为典型第二代H1受体阻断药，苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏均为第一代药物。 6. 第二代H1受体阻断药的主要特点是（ ） A. 脂溶性高，极易嗜睡 B. 不易透过血脑屏障，中枢抑制作用极弱 C. 抗过敏作用无效 D. 作用持续时间短 【答案】B 【解析】第二代H1受体阻断药脂溶性低，难以透过血脑屏障，几乎无镇静嗜睡副作用，适合日间工作人群使用。 7. 苯海拉明用于晕动病的最佳给药时间是（ ） A. 出发前即刻服用 B. 出发前30分钟~1小时服用 C. 出发后出现症状时服用 D. 任意时间服用均可 【答案】B 【解析】苯海拉明起效需要一定时间，提前半小时至一小时服药，可在晕动刺激出现时达到有效血药浓度，发挥预防作用。 8. 服用苯海拉明后不宜进行的操作是（ ） A. 静坐休息 B. 驾驶车辆、高空作业 C. 清淡饮食 D. 卧床休息 【答案】B 【解析】苯海拉明的中枢抑制作用会导致嗜睡、注意力下降、反应迟钝，服药后禁止驾车、高空作业等高危操作。 9. 苯海拉明的抗胆碱作用可缓解的症状是（ ） A. 皮肤瘙痒 B. 胃肠痉挛、恶心呕吐 C. 血压升高 D. 关节疼痛 【答案】B 【解析】苯海拉明具有微弱抗胆碱作用，能够松弛胃肠道平滑肌，缓解胃肠痉挛，辅助改善恶心呕吐症状。 10. 相较于第一代H1受体阻断药，第二代药物的优势不包括（ ） A. 无明显嗜睡副作用 B. 作用持续时间更长 C. 每日给药次数更少 D. 完全无不良反应 【答案】D 【解析】第二代H1受体阻断药安全性更高，中枢副作用轻微，但仍可能存在轻微胃肠道不适，并非无任何不良反应。 11. 苯海拉明不适用于下列哪种情况（ ） A. 荨麻疹、湿疹瘙痒 B. 乘车乘船眩晕呕吐 C. 严重高血压 D. 药物过敏、虫咬皮炎 【答案】C 【解析】苯海拉明无降压、调控血压作用，不能用于高血压的治疗，对高血压患者无治疗效果。 12. 长期服用苯海拉明可能出现的不良反应是（ ） A. 失眠、兴奋 B. 口干、视力模糊、便秘 C. 血糖升高 D. 骨质疏松 【答案】B 【解析】苯海拉明的抗胆碱作用可抑制腺体分泌、松弛平滑肌，长期使用易出现口干、视物模糊、便秘等症状。 13. 第一代H1受体阻断药的共同特点是（ ） A. 中枢抑制作用明显，抗过敏效果确切 B. 无任何镇静作用 C. 仅能外用，不可口服 D. 作用持续时间超长 【答案】A 【解析】所有第一代H1受体阻断药均易透过血脑屏障，中枢镇静作用显著，同时具备良好的抗过敏药理作用。 14. 氯雷他定的主要临床优势是（ ） A. 起效极慢，作用微弱 B. 抗过敏作用强，无明显嗜睡，适合日常工作人群 C. 专门用于止吐抗晕 D. 可升高血压 【答案】B 【解析】氯雷他定抗过敏效果强效持久，几乎无中枢抑制副作用，是临床治疗过敏性疾病的常用日间用药。 15. 苯海拉明过量最主要的中毒表现是（ ） A. 极度兴奋、烦躁惊厥 B. 严重嗜睡、昏迷、呼吸抑制 C. 剧烈腹痛腹泻 D. 高热不退 【答案】B 【解析】过量服用苯海拉明会大幅加重中枢抑制作用，出现重度嗜睡、意识模糊，严重时可引发昏迷、呼吸抑制。 16. 下列不属于第一代H1受体阻断药的是（ ） A. 苯海拉明 B. 异丙嗪 C. 西替利嗪 D. 氯苯那敏 【答案】C 【解析】西替利嗪属于第二代H1受体阻断药，无明显中枢镇静副作用，其余三项均为第一代药物。 17. 钙剂的主要药理作用不包括（ ） A. 维持骨骼和牙齿正常结构与硬度 B. 维持神经肌肉正常兴奋性 C. 促进血液凝固 D. 强效降压、降糖 【答案】D 【解析】钙剂可维持骨骼结构、调节神经肌肉兴奋性、参与凝血过程，无直接降压、降糖的药理作用。 18. 低钙血症最典型的临床表现是（ ） A. 肢体麻木、手足抽搐 B. 高血压、头痛 C. 恶心呕吐 D. 皮肤瘙痒 【答案】A 【解析】血钙浓度降低会导致神经肌肉兴奋性增高，引发肢体麻木、肌肉痉挛、手足抽搐等典型症状。 19. 临床常用的钙剂注射制剂是（ ） A. 碳酸钙 B. 葡萄糖酸钙 C. 乳酸钙 D. 磷酸钙 【答案】B 【解析】葡萄糖酸钙刺激性小、安全性高，是临床静脉给药、急救补钙的首选制剂。 20. 钙剂用于解救的典型中毒是（ ） A. 胰岛素中毒 B. 硫酸镁中毒 C. 青霉素中毒 D. 苯海拉明中毒 【答案】B 【解析】钙离子可竞争性拮抗镁离子的药理作用，逆转硫酸镁过量引发的神经肌肉抑制、呼吸抑制等中毒症状。 21. 口服钙剂的主要临床应用是（ ） A. 急救解救药物中毒 B. 预防和治疗缺钙、佝偻病、骨质疏松 C. 治疗高血压 D. 缓解过敏症状 【答案】B 【解析】口服钙剂主要用于日常补钙，防治儿童佝偻病、成人及老年人骨质疏松、低钙血症。 22. 静脉注射钙剂速度过快会引发的不良反应是（ ） A. 嗜睡乏力 B. 心律失常、血压骤降 C. 皮肤瘙痒 D. 头晕耳鸣 【答案】B 【解析】钙剂静脉推注过快会抑制心脏传导，引发心动过缓、心律失常，同时导致外周血管扩张、血压下降。 23. 高钙血症不会出现的症状是（ ） A. 乏力、食欲减退 B. 恶心、便秘 C. 手足抽搐 D. 多尿、肾结石 【答案】C 【解析】手足抽搐是低钙血症的典型表现，高钙血症会降低神经肌肉兴奋性，出现乏力、肌无力等症状。 24. 钙剂治疗过敏性疾病的作用机制是（ ） A. 阻断过敏受体 B. 降低毛细血管通透性，减轻水肿渗出 C. 直接抑制组胺释放 D. 增强机体免疫力 【答案】B 【解析】钙剂可降低毛细血管通透性，减少炎症渗出和组织水肿，辅助缓解过敏性水肿、荨麻疹等症状。 25. 下列哪种药物禁止与钙剂同服（ ） A. 维生素C B. 四环素类抗生素 C. 维生素D D. 葡萄糖 【答案】B 【解析】钙剂可与四环素类药物结合形成不溶性络合物，降低双方药物吸收，影响药效，禁止联用。 26. 维生素D对钙剂的作用是（ ） A. 抑制钙的吸收 B. 促进肠道钙的吸收，提升补钙效果 C. 无任何影响 D. 加速钙的排泄 【答案】B 【解析】维生素D可促进肠道黏膜对钙的吸收，减少钙流失，协同增强钙剂的补钙疗效。 27. 静脉输注钙剂时，若药液外渗会导致（ ） A. 局部皮肤坏死、肿痛 B. 全身过敏反应 C. 血压升高 D. 心率加快 【答案】A 【解析】钙剂具有较强刺激性，静脉输液外渗会刺激局部组织，引发红肿、疼痛，严重时可导致局部组织坏死。 28. 钙剂不适用于下列哪种病症（ ） A. 佝偻病、骨质疏松 B. 低钙手足抽搐 C. 高钙血症 D. 过敏性皮炎、荨麻疹辅助治疗 【答案】C 【解析】高钙血症患者体内血钙浓度过高，补充钙剂会加重病情，属于绝对禁忌。 29. 第一代与第二代H1受体阻断药的共同作用是（ ） A. 明显中枢镇静 B. 竞争性阻断H1受体，发挥抗过敏作用 C. 抗晕动止吐 D. 升高血钙 【答案】B 【解析】两代H1受体阻断药的核心作用一致，均通过阻断组胺H1受体，对抗组胺介导的各类过敏反应。 30. 苯海拉明的用药禁忌人群是（ ） A. 过敏性皮炎患者 B. 青光眼、前列腺肥大患者 C. 晕动病患者 D. 皮肤瘙痒患者 【答案】B 【解析】苯海拉明的抗胆碱作用会加重眼压升高、排尿困难，青光眼、前列腺肥大患者需禁用。 31. 第二代H1受体阻断药的给药特点是（ ） A. 作用时间短，每日多次给药 B. 半衰期长，多为每日1次给药 C. 只能静脉给药 D. 起效极慢，无临床实用价值 【答案】B 【解析】第二代H1受体阻断药半衰期长，药效持久，多数药物每日仅需服药一次，用药便捷性更高。 32. 葡萄糖酸钙静脉给药的核心注意事项是（ ） A. 快速推注，无需稀释 B. 稀释后缓慢静脉推注，严控速度 C. 可与所有药物混合输注 D. 外渗无需处理 【答案】B 【解析】葡萄糖酸钙静脉给药需稀释后缓慢推注，严格控制输注速度，避免心脏毒性和血压骤降。 33. 苯海拉明用于失眠的作用依据是（ ） A. 强效镇痛作用 B. 中枢镇静催眠作用 C. 抗焦虑作用 D. 调节神经内分泌 【答案】B 【解析】苯海拉明具有显著中枢镇静作用，可缩短入睡时间，改善睡眠，可辅助治疗轻微失眠。 34. 长期过量补钙最常见的危害是（ ） A. 低血糖 B. 泌尿系统结石、高钙血症 C. 骨质疏松加重 D. 过敏反应 【答案】B 【解析】长期过量摄入钙剂，会导致血钙升高，多余钙质沉积于泌尿系统，极易引发肾结石、尿路结石。 35. 关于H1受体阻断药说法正确的是（ ） A. 第二代药物嗜睡副作用更严重 B. 第一代药物可用于高空作业人群 C. 两代药物均有抗过敏作用 D. 均可用于治疗高血压 【答案】C 【解析】第一代、第二代H1受体阻断药核心药理作用一致，均能阻断H1受体，发挥抗过敏疗效，仅中枢副作用存在差异。 二、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 1. 简述苯海拉明的主要药理作用和临床应用。（5分） 【答案】 （1）药理作用：竞争性阻断H1受体，发挥强效抗过敏作用；具有显著中枢镇静、催眠作用；具备抗晕动、镇吐效果；还有微弱的抗胆碱作用。（2.5分） （2）临床应用：用于荨麻疹、湿疹、皮炎等各类皮肤黏膜过敏性疾病；预防和治疗乘车、乘船所致的晕动病；辅助缓解恶心呕吐；可短期改善轻微失眠症状。（2.5分） 2. 简述第一代与第二代H1受体阻断药的主要区别特点。（5分） 【答案】 （1）第一代H1受体阻断药：脂溶性高，易透过血脑屏障，中枢镇静、嗜睡副作用明显；作用持续时间较短，服药频次多；代表药物有苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏。（2.5分） （2）第二代H1受体阻断药：脂溶性低，难以透过血脑屏障，几乎无中枢抑制副作用；药效持久，每日给药次数少；安全性更高，适合日间作业人群；代表药物有氯雷他定、西替利嗪。（2.5分） 3. 简述钙剂的主要药理作用和临床应用。（5分） 【答案】 （1）药理作用：维持骨骼、牙齿的正常结构与硬度；调节神经肌肉兴奋性，预防肌肉痉挛；降低毛细血管通透性，减轻过敏水肿；参与机体凝血过程。（2.5分） （2）临床应用：防治儿童佝偻病、成人骨质疏松、低钙血症；治疗低钙引发的手足抽搐；辅助治疗过敏性疾病；特异性解救硫酸镁中毒。（2.5分） 4. 简述钙剂使用的不良反应及主要用药注意事项。（5分） 【答案】 （1）不良反应：口服过量可出现便秘、腹胀；静脉注射过快可引发心律失常、血压下降；药液外渗会导致局部组织肿痛、坏死；长期过量补钙可诱发高钙血症、泌尿系统结石。（2.5分） （2）注意事项：静脉给药需稀释后缓慢推注；避免与四环素类药物同服；补钙同时可搭配维生素D促进吸收；严格控制剂量，禁止过量服用；高钙血症患者禁用。（2.5分） 三、综合分析题（本大题共4小题，共10分） 患者，女性，28岁，春游后出现全身皮肤瘙痒、躯干散在风团、红斑，无呼吸困难、腹痛症状，查体生命体征平稳，诊断为急性荨麻疹。既往有晕车史，无青光眼、前列腺肥大病史，无药物过敏史。医嘱给予苯海拉明口服治疗。 1. 苯海拉明治疗该患者荨麻疹的主要作用机制是什么？（2分） 【答案】苯海拉明可竞争性阻断机体组胺H1受体，对抗组胺引发的毛细血管扩张、通透性增加、皮肤水肿瘙痒等过敏症状，从而缓解荨麻疹病情。 2. 该患者服药后最可能出现的典型不良反应是什么？（2分） 【答案】最可能出现嗜睡、头晕、乏力、注意力下降等中枢抑制症状，部分患者可出现轻微口干、便秘等抗胆碱反应。 3. 针对该患者的用药，需要告知哪些核心注意事项？（3分） 【答案】服药期间禁止驾驶车辆、高空作业、操作精密仪器；规律服药，不可擅自加量；多饮水，缓解口干不适；若出现严重嗜睡、心慌等不适及时停药就医。 4. 若患者后续频繁发作荨麻疹，需长期日间用药，可更换哪类药物，优势是什么？（3分） 【答案】可更换第二代H1受体阻断药，如氯雷他定、西替利嗪。优势为几乎无中枢镇静嗜睡副作用，不影响日常工作和活动，药效持久，用药便捷，适合长期日间服用。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $