第8卷 尿的生成与排放 河北省(对口招生)医学类《生理学基础》(人卫版第4版) 单元过关卷(原卷版+解析版)
2026-09-29
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河北省(对口招生)医学类
《生理学基础》(人卫版·第4版)
第八章 尿的生成与排放 单元过关卷
时间:60分钟 总分:100分
班级____ 姓名____ 学号____ 成绩____
一、单项选择题(本大题共50小题,每题2分,共100分)
1. 机体将代谢终产物、体内的异物及过剩有害物质经血液循环由排泄器官排出体外的过程称为( )
A. 吸收
B. 排泄
C. 滤过
D. 消化
E. 分泌
【答案】B
【解析】机体将代谢终产物、体内的异物、过剩及有害的物质,经血液循环由排泄器官排出体外的过程称为排泄,故答案为B。
2. 下列不属于人体排泄途径的是( )
A. 肾脏排出尿素
B. 皮肤排出水与无机盐
C. 大肠排出食物残渣
D. 呼吸道排出二氧化碳
E. 消化道排出胆色素
【答案】C
【解析】人体的排泄器官主要有肾、皮肤、呼吸道和消化道,分别排出尿素等、水和无机盐、二氧化碳、胆色素等;食物残渣未被吸收入血,其排出属于排遗而非排泄,故答案为C。
3. 正常成人每昼夜的尿量平均为( )
A. 2500ml
B. 2000ml
C. 1000ml
D. 1500ml
E. 500ml
【答案】D
【解析】正常成人每昼夜尿量为1000~2000ml,平均为1500ml,故答案为D。
4. 多尿是指24小时尿量持续保持在( )
A. 2500ml以上
B. 4000ml以上
C. 2000ml以上
D. 1500ml以上
E. 3000ml以上
【答案】A
【解析】多尿指24h尿量持续保持在2500ml以上;少尿指24h尿量少于400ml或每小时少于17ml,故答案为A。
5. 临床上判断少尿的标准之一是每小时尿量少于( )
A. 17ml
B. 10ml
C. 100ml
D. 50ml
E. 25ml
【答案】A
【解析】少尿指24h尿量少于400ml或每小时少于17ml;无尿指24h尿量少于100ml或12h内完全无尿,故答案为A。
6. 无尿是指24小时尿量少于( )
A. 400ml
B. 200ml
C. 100ml
D. 50ml
E. 500ml
【答案】C
【解析】无尿指24h尿量少于100ml或12h内完全无尿,故答案为C。
7. 正常尿液与血浆相比,其渗透压( )
A. 先高后低变化
B. 低于血浆,为低渗尿
C. 等于血浆,为等渗尿
D. 高低不定,无规律
E. 高于血浆,为高渗尿
【答案】E
【解析】尿液的渗透压一般高于血浆渗透压,为高渗尿,故答案为E。
8. 正常新鲜尿液的pH一般为( )
A. 5.0~7.0
B. 7.0~8.0
C. 4.0~5.0
D. 8.0~9.0
E. 6.5~7.5
【答案】A
【解析】正常尿液一般为弱酸性,pH为5.0~7.0;摄入较多富含蛋白质的食物时尿液呈弱酸性,素食者尿液呈弱碱性,故答案为A。
9. 正常尿液的比重为( )
A. 1.050~1.060
B. 1.025~1.035
C. 1.035~1.045
D. 1.015~1.025
E. 1.005~1.010
【答案】D
【解析】正常尿液比重为1.015~1.025;如尿比重经常固定于1.010左右,表示尿浓缩功能障碍,提示肾脏功能严重受损,故答案为D。
10. 正常尿液中非蛋白含氮化合物主要是( )
A. 氨类物质
B. 肌酐类物质
C. 尿酸类物质
D. 尿素成分
E. 氨基酸类
【答案】D
【解析】尿液的主要成分是水(占95%~97%),其余为溶质;电解质中以Na⁺、Cl⁻、K⁺含量最多,非蛋白含氮化合物中则以尿素为主,故答案为D。
11. 肾单位由下列哪两部分组成( )
A. 肾小球和肾小管
B. 肾小体和肾小管
C. 肾小囊和集合管
D. 肾小管和集合管
E. 肾小球和集合管
【答案】B
【解析】肾单位由肾小体和肾小管两部分组成,肾小球和肾小囊构成肾小体,肾小管由近端小管、髓袢细段和远端小管构成,故答案为B。
12. 肾血流量的特点是( )
A. 血流量大,约占心输出量20%~25%
B. 肾仅有一套毛细血管网
C. 血流量大,约占心输出量50%
D. 血流量小,约占心输出量5%
E. 血流量随动脉血压持续变化
【答案】A
【解析】肾血流量大,可达1200ml/min,相当于心输出量的20%~25%;肾有两套毛细血管,即肾小球毛细血管网和肾小管周围毛细血管网,故答案为A。
13. 尿的生成包括三个基本过程,即( )
A. 肾小球滤过、肾小管分泌、重吸收
B. 肾小管滤过、集合管重吸收、分泌
C. 肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收、分泌
D. 肾小球重吸收、肾小管滤过、分泌
E. 肾小球滤过、肾小管重吸收、排泄
【答案】C
【解析】尿的生成包括三个基本过程:肾小球的滤过、肾小管和集合管的重吸收、肾小管和集合管的分泌,故答案为C。
14. 肾小球滤过膜由三层结构组成,由内向外依次是( )
A. 基膜、肾小囊脏层、内皮细胞
B. 基膜、内皮细胞、肾小囊壁层上皮细胞
C. 肾小囊脏层、基膜、内皮细胞
D. 内皮细胞、肾小囊壁层、基膜
E. 内皮细胞、基膜、肾小囊脏层上皮细胞
【答案】E
【解析】滤过膜由三层结构组成,内层是毛细血管内皮细胞,中间是基膜,外层是肾小囊脏层上皮细胞,故答案为E。
15. 血浆白蛋白分子量较小,但正常情况下不能通过滤过膜,其主要原因是( )
A. 白蛋白被肾小管全部重吸收
B. 白蛋白被肾小球主动分泌
C. 白蛋白在血浆中浓度过低
D. 白蛋白带负电荷,被电学屏障阻止
E. 白蛋白分子量过大,无法通过
【答案】D
【解析】滤过膜各层均覆盖带负电荷的蛋白质,可阻碍带负电荷的蛋白质通过,形成电学屏障;白蛋白虽分子量较小,但带负电荷,故不能通过滤过膜,原尿中几乎没有蛋白质,故答案为D。
16. 一般以分子量为多少的物质作为肾小球滤过的界限( )
A. 30000
B. 69000
C. 50000
D. 100000
E. 70000
【答案】E
【解析】一般以分子量为70000的物质作为肾小球滤过的界限,分子量大于70000的物质完全不能通过滤过膜,故答案为E。
17. 肾小球有效滤过压等于( )
A. 肾小球毛细血管血压−(血浆胶体渗透压+囊内压)
B. 血浆胶体渗透压−(肾小球毛细血管血压+囊内压)
C. 囊内压−(肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压)
D. 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压−囊内压
E. 肾小球毛细血管血压−血浆胶体渗透压+囊内压
【答案】A
【解析】有效滤过压是肾小球滤过的直接动力,等于促进滤过的压力减去对抗滤过的压力,即有效滤过压=肾小球毛细血管血压−(血浆胶体渗透压+囊内压),故答案为A。
18. 在组成有效滤过压的因素中,唯一能促进滤过的压力是( )
A. 血浆胶体渗透压
B. 肾小囊内压
C. 囊内液体胶体渗透压
D. 肾小管液渗透压
E. 肾小球毛细血管血压
【答案】E
【解析】肾小球毛细血管血压是唯一能促进滤过的压力,正常约为45mmHg;血浆胶体渗透压和肾小囊内压则是阻止肾小球滤过的压力,故答案为E。
19. 肾小球滤过率是指( )
A. 单位时间内两肾生成的原尿量
B. 每昼夜两肾生成的原尿量
C. 每分钟两肾的血浆流量
D. 每分钟两肾生成的终尿量
E. 每分钟一侧肾脏生成的原尿量
【答案】A
【解析】肾小球滤过率是指单位时间(每分钟)内两肾生成的原尿量,成年人的平均值约为125ml/min,可作为衡量肾功能的重要指标,故答案为A。
20. 正常成人肾小球滤过率的平均值约为( )
A. 500ml/min
B. 125ml/min
C. 180ml/min
D. 25ml/min
E. 1250ml/min
【答案】B
【解析】正常成人肾小球滤过率的平均值约为125ml/min,故答案为B。
21. 以每分钟两肾生成125ml原尿计算,正常成人每昼夜生成的原尿量约为( )
A. 1.5L
B. 100L
C. 250L
D. 180L
E. 18L
【答案】D
【解析】以每分钟两肾生成125ml原尿计算,每昼夜生成的原尿量约为180L,而终尿量一般约为1.5L,表明原尿中约99%的水被重吸收,故答案为D。
22. 肾小管和集合管重吸收的主要部位是( )
A. 远端小管
B. 集合管
C. 肾小囊
D. 髓袢细段
E. 近端小管
【答案】E
【解析】肾小管各段和集合管都有重吸收能力,其中以近端小管(尤其是近曲小管)的重吸收能力最强,是重吸收的主要部位,故答案为E。
23. 下列物质中,主要以被动转运方式被重吸收的是( )
A. 氨基酸
B. 尿素
C. 葡萄糖
D. 钾离子
E. 钠离子
【答案】B
【解析】尿素、水、HCO₃⁻和大部分Cl⁻主要以被动转运方式重吸收;葡萄糖、氨基酸、Na⁺、K⁺等主要以主动转运方式重吸收,故答案为B。
24. 肾小管和集合管对物质的重吸收具有选择性,下列能被全部重吸收的是( )
A. 葡萄糖
B. 肌酐
C. 磷酸根
D. 甘露醇
E. 尿素
【答案】A
【解析】肾小管和集合管对机体有用的物质如葡萄糖、氨基酸几乎全部重吸收;尿素、磷酸根等部分被重吸收;肌酐和进入人体的异物(如甘露醇)则不能被重吸收而全部排出,故答案为A。
25. 尿中刚开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度称为( )
A. 排泄率
B. 肾糖阈
C. 滤过率
D. 重吸收率
E. 分泌率
【答案】B
【解析】将尿中刚开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈,正常值为8.88~9.99mmol/L,故答案为B。
26. 正常成人肾糖阈的值约为( )
A. 8.88~9.99mmol/L
B. 2.2~3.3mmol/L
C. 4.4~5.5mmol/L
D. 15.5~16.6mmol/L
E. 11.1~12.2mmol/L
【答案】A
【解析】肾糖阈的正常值为8.88~9.99mmol/L,当血糖浓度超过此值时,葡萄糖不能全部被重吸收,尿中即出现葡萄糖,故答案为A。
27. 正常情况下,肾小管和集合管对Na⁺的重吸收率约为( )
A. 99%
B. 94%
C. 85%
D. 50%
E. 70%
【答案】A
【解析】Na⁺的重吸收率约为99%,绝大部分Na⁺在近曲小管经钠泵主动重吸收,水和Cl⁻随之被动重吸收,故答案为A。
28. 正常情况下原尿中约99%的水被重吸收,其中属于必需重吸收(不参与水平衡调节)的部分约占( )
A. 99%
B. 50%
C. 85%
D. 65%
E. 15%
【答案】C
【解析】近端小管和髓袢降支重吸收约85%的水,为等渗性重吸收,与溶质重吸收同步,称为必需重吸收,不参与机体水平衡调节;其余水的重吸收发生在远曲小管和集合管,主要受抗利尿激素调节,称为调节性重吸收,故答案为C。
29. 原尿中的葡萄糖几乎全部被重吸收,其重吸收部位是( )
A. 远曲小管
B. 髓袢细段
C. 肾小囊
D. 近曲小管
E. 集合管
【答案】D
【解析】葡萄糖的重吸收仅限于近曲小管,正常情况下重吸收率接近100%,所以终尿中不含葡萄糖,故答案为D。
30. 正常情况下,K⁺的重吸收主要在( )
A. 远曲小管
B. 髓袢降支
C. 髓袢升支
D. 集合管
E. 近端小管
【答案】E
【解析】K⁺主要在近端小管主动重吸收,为逆K⁺浓度差和电位差而进行的主动转运,重吸收量约占滤过量的94%左右,故答案为E。
31. 肾小管和集合管上皮细胞分泌的主要物质是( )
A. 蛋白质、尿素
B. 葡萄糖、氨基酸
C. Na⁺、Cl⁻、水
D. Ca²⁺、Mg²⁺
E. H⁺、NH₃、K⁺
【答案】E
【解析】肾小管和集合管的上皮细胞能将细胞内或血浆中的物质转运至小管液,主要分泌H⁺、NH₃、K⁺等,故答案为E。
32. 肾小管上皮细胞分泌H⁺的生理意义是( )
A. 促进葡萄糖的重吸收
B. 保钠排钾,维持血钾稳定
C. 排酸保碱,维持酸碱平衡
D. 促进水的重吸收
E. 降低血浆胶体渗透压
【答案】C
【解析】H⁺的分泌与Na⁺的重吸收耦联,即H⁺-Na⁺交换,这一过程既排出代谢产生的H⁺(酸),又保留了机体需要的NaHCO₃(碱),具有排酸保碱、维持体内酸碱平衡的重要作用,故答案为C。
33. 正常情况下,NH₃主要由下列哪个部位分泌( )
A. 肾小囊部位
B. 远曲小管和集合管
C. 近曲小管部位
D. 肾小球部位
E. 髓袢降支细段
【答案】B
【解析】NH₃是细胞内谷氨酰胺脱氨基产生的,主要由远曲小管和集合管分泌,其分泌有着间接的排酸保碱、维持酸碱平衡的作用,故答案为B。
34. 终尿中的K⁺主要来源于( )
A. 髓袢部位的分泌
B. 远曲小管和集合管的分泌
C. 肾小囊的滤过
D. 近曲小管的重吸收
E. 肾小球的滤过
【答案】B
【解析】小管液中的K⁺绝大部分被近曲小管重吸收,终尿中的K⁺主要由远曲小管和集合管分泌,其被动分泌与Na⁺的主动重吸收密切相关,形成K⁺-Na⁺交换,故答案为B。
35. 代谢性酸中毒时出现高血钾,其机制是肾小管( )
A. H⁺-Na⁺交换与K⁺-Na⁺交换均增强
B. K⁺-Na⁺交换增强,K⁺排出增多
C. H⁺-Na⁺交换减弱,K⁺-Na⁺交换增强
D. H⁺-Na⁺交换增强,K⁺-Na⁺交换减弱
E. H⁺-Na⁺交换与K⁺-Na⁺交换均减弱
【答案】D
【解析】代谢性酸中毒时,体内H⁺浓度升高,肾小管H⁺-Na⁺交换增强,Na⁺进入肾小管细胞的机会减少,K⁺-Na⁺交换减弱,K⁺分泌和排出减少,导致血钾升高,故答案为D。
36. 当动脉血压低于80mmHg时,肾小球滤过率减少,其原因是( )
A. 肾血浆流量增多
B. 肾小囊内压升高
C. 滤过膜面积增大
D. 血浆胶体渗透压升高
E. 肾小球毛细血管血压相应降低
【答案】E
【解析】当动脉血压低于80mmHg时,肾小球毛细血管血压相应降低,有效滤过压降低,肾小球滤过率减少;当动脉血压降到40mmHg以下时,肾血流量急剧减少,可出现少尿甚至无尿,故答案为E。
37. 大量静脉注射生理盐水后尿量增多,其原因是( )
A. 抗利尿激素分泌增多
B. 血浆晶体渗透压明显升高
C. 醛固酮分泌明显增多
D. 血浆胶体渗透压降低,有效滤过压升高
E. 肾小囊内压显著升高
【答案】D
【解析】大量静注生理盐水时血浆蛋白被稀释,血浆胶体渗透压降低,有效滤过压升高,肾小球滤过率增加,尿量增多,故答案为D。
38. 输尿管结石患者出现少尿,其原因是( )
A. 滤过膜通透性增大
B. 血浆胶体渗透压升高
C. 抗利尿激素分泌减少
D. 肾小囊内压升高,有效滤过压降低
E. 肾小球毛细血管血压升高
【答案】D
【解析】输尿管结石等引起尿路梗阻时,肾小囊内压升高,有效滤过压降低,肾小球滤过率减少而出现少尿,故答案为D。
39. 急性肾小球肾炎患者出现少尿,其直接原因是( )
A. 血浆胶体渗透压升高
B. 醛固酮分泌减少
C. 肾小管坏死
D. 抗利尿激素分泌增多
E. 肾小球滤过面积减少
【答案】E
【解析】急性肾小球肾炎时,肾小球毛细血管管腔狭窄甚至阻塞,有滤过功能的肾小球数量减少,有效滤过面积减小,肾小球滤过率减少,从而出现少尿,故答案为E。
40. 大失血患者出现少尿,其机制是( )
A. 肾小囊内压明显降低
B. 滤过膜面积显著增大
C. 血浆胶体渗透压明显降低
D. 肾血浆流量急剧减少,滤过率降低
E. 抗利尿激素分泌明显减少
【答案】D
【解析】大失血时交感神经兴奋,肾脏血管收缩,肾血流量和肾血浆流量急剧减少,肾小球滤过率明显减少,故出现少尿甚至无尿,故答案为D。
41. 提高小管液溶质浓度、使水的重吸收减少而利尿的方式称为( )
A. 水利尿现象
B. 分泌作用
C. 渗透性利尿
D. 滤过作用
E. 调节性重吸收
【答案】C
【解析】临床上通过提高小管液中的溶质浓度,增加渗透压,使肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多,以达到利尿目的,这种利尿方式称为渗透性利尿,故答案为C。
42. 临床上利用甘露醇治疗脑水肿,其利尿消肿的原理是( )
A. 甘露醇抑制醛固酮的分泌
B. 甘露醇直接促进肾小球滤过
C. 甘露醇使肾血管明显扩张
D. 甘露醇抑制抗利尿激素的分泌
E. 甘露醇被滤过但不被重吸收,产生渗透性利尿
【答案】E
【解析】甘露醇能被肾小球滤过但不能被肾小管和集合管重吸收,从而增加小管液渗透压,使水的重吸收减少,产生渗透性利尿,故答案为E。
43. 糖尿病患者出现多尿,其主要原因是( )
A. 肾小球滤过率明显降低
B. 醛固酮分泌明显减少
C. 抗利尿激素分泌明显增多
D. 血浆胶体渗透压升高
E. 小管液溶质浓度升高,产生渗透性利尿
【答案】E
【解析】糖尿病时血糖浓度超过肾糖阈,滤过到小管液中的葡萄糖超过肾小管重吸收能力,小管液溶质浓度升高、渗透压升高,水的重吸收减少,导致多尿,故答案为E。
44. 抗利尿激素的合成部位是( )
A. 腺垂体部位组织
B. 下丘脑视上核和室旁核
C. 肾上腺皮质部位
D. 肾小球旁器组织
E. 神经垂体部位组织
【答案】B
【解析】抗利尿激素在下丘脑视上核和室旁核的神经元胞体合成后,沿神经元的轴突运至神经垂体贮存,并由此释放入血,故答案为B。
45. 抗利尿激素的主要生理作用是( )
A. 明显抑制肾小球的滤过作用
B. 降低血浆晶体渗透压
C. 促进近端小管对Na⁺的重吸收
D. 增加远曲小管和集合管对水的通透性
E. 促进远曲小管的K⁺分泌
【答案】D
【解析】抗利尿激素的主要生理作用是增加远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,促进水的重吸收,导致尿量减少,故答案为D。
46. 调节抗利尿激素合成和释放最重要的生理因素是( )
A. 血浆胶体渗透压的变化
B. 血Na⁺浓度的变化
C. 血浆晶体渗透压的变化
D. 血K⁺浓度的变化
E. 循环血量的变化
【答案】C
【解析】抗利尿激素的释放主要受血浆晶体渗透压和循环血量的调节,其中血浆晶体渗透压的变化是调节其合成和释放最重要的生理因素,故答案为C。
47. 短时间内大量饮清水后引起尿量增多,这种现象称为( )
A. 少尿现象
B. 抗利尿现象
C. 水利尿
D. 渗透性利尿
E. 尿崩症
【答案】C
【解析】大量饮清水后,血液被稀释,血浆晶体渗透压降低,抗利尿激素合成和释放减少,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多,这种现象称为水利尿,故答案为C。
48. 醛固酮的主要生理作用是( )
A. 保Na⁺、排K⁺、保水
B. 只保Na⁺不排K⁺
C. 只排水不保Na⁺
D. 抑制水的重吸收
E. 保K⁺、排Na⁺、保水
【答案】A
【解析】醛固酮促进远曲小管和集合管对Na⁺的主动重吸收和K⁺的分泌,Na⁺重吸收的同时伴有水的重吸收,具有保Na⁺、排K⁺、保水的作用,故答案为A。
49. 醛固酮由下列哪个部位分泌( )
A. 神经垂体部位
B. 肾上腺皮质束状带
C. 肾上腺髓质部位
D. 肾上腺皮质球状带
E. 肾上腺皮质网状带
【答案】D
【解析】醛固酮是由肾上腺皮质球状带细胞分泌的一种类固醇激素,其分泌主要受肾素-血管紧张素-醛固酮系统和血K⁺、血Na⁺浓度的调节,故答案为D。
50. 小儿夜间遗尿的主要原因是( )
A. 大脑皮层发育未完善,控制能力差
B. 尿道括约肌松弛,控制差
C. 脊髓排尿中枢受到损伤
D. 抗利尿激素分泌过多
E. 膀胱容量过小,贮尿减少
【答案】A
【解析】排尿反射的初级中枢位于脊髓腰骶段,正常情况下受大脑皮层控制;小儿大脑皮层发育未完善,对初级排尿中枢的控制能力较差,排尿活动受意识控制弱,故易发生夜间遗尿,故答案为A。
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第八章 尿的生成与排放 单元过关卷
时间:60分钟 总分:100分
班级____ 姓名____ 学号____ 成绩____
一、单项选择题(本大题共50小题,每题2分,共100分)
1. 机体将代谢终产物、体内的异物及过剩有害物质经血液循环由排泄器官排出体外的过程称为( )
A. 吸收
B. 排泄
C. 滤过
D. 消化
E. 分泌
2. 下列不属于人体排泄途径的是( )
A. 肾脏排出尿素
B. 皮肤排出水与无机盐
C. 大肠排出食物残渣
D. 呼吸道排出二氧化碳
E. 消化道排出胆色素
3. 正常成人每昼夜的尿量平均为( )
A. 2500ml
B. 2000ml
C. 1000ml
D. 1500ml
E. 500ml
4. 多尿是指24小时尿量持续保持在( )
A. 2500ml以上
B. 4000ml以上
C. 2000ml以上
D. 1500ml以上
E. 3000ml以上
5. 临床上判断少尿的标准之一是每小时尿量少于( )
A. 17ml
B. 10ml
C. 100ml
D. 50ml
E. 25ml
6. 无尿是指24小时尿量少于( )
A. 400ml
B. 200ml
C. 100ml
D. 50ml
E. 500ml
7. 正常尿液与血浆相比,其渗透压( )
A. 先高后低变化
B. 低于血浆,为低渗尿
C. 等于血浆,为等渗尿
D. 高低不定,无规律
E. 高于血浆,为高渗尿
8. 正常新鲜尿液的pH一般为( )
A. 5.0~7.0
B. 7.0~8.0
C. 4.0~5.0
D. 8.0~9.0
E. 6.5~7.5
9. 正常尿液的比重为( )
A. 1.050~1.060
B. 1.025~1.035
C. 1.035~1.045
D. 1.015~1.025
E. 1.005~1.010
10. 正常尿液中非蛋白含氮化合物主要是( )
A. 氨类物质
B. 肌酐类物质
C. 尿酸类物质
D. 尿素成分
E. 氨基酸类
A. 肾小球和肾小管
B. 肾小体和肾小管
C. 肾小囊和集合管
D. 肾小管和集合管
E. 肾小球和集合管
12. 肾血流量的特点是( )
A. 血流量大,约占心输出量20%~25%
B. 肾仅有一套毛细血管网
C. 血流量大,约占心输出量50%
D. 血流量小,约占心输出量5%
E. 血流量随动脉血压持续变化
13. 尿的生成包括三个基本过程,即( )
A. 肾小球滤过、肾小管分泌、重吸收
B. 肾小管滤过、集合管重吸收、分泌
C. 肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收、分泌
D. 肾小球重吸收、肾小管滤过、分泌
E. 肾小球滤过、肾小管重吸收、排泄
14. 肾小球滤过膜由三层结构组成,由内向外依次是( )
A. 基膜、肾小囊脏层、内皮细胞
B. 基膜、内皮细胞、肾小囊壁层上皮细胞
C. 肾小囊脏层、基膜、内皮细胞
D. 内皮细胞、肾小囊壁层、基膜
E. 内皮细胞、基膜、肾小囊脏层上皮细胞
15. 血浆白蛋白分子量较小,但正常情况下不能通过滤过膜,其主要原因是( )
A. 白蛋白被肾小管全部重吸收
B. 白蛋白被肾小球主动分泌
C. 白蛋白在血浆中浓度过低
D. 白蛋白带负电荷,被电学屏障阻止
E. 白蛋白分子量过大,无法通过
16. 一般以分子量为多少的物质作为肾小球滤过的界限( )
A. 30000
B. 69000
C. 50000
D. 100000
E. 70000
17. 肾小球有效滤过压等于( )
A. 肾小球毛细血管血压−(血浆胶体渗透压+囊内压)
B. 血浆胶体渗透压−(肾小球毛细血管血压+囊内压)
C. 囊内压−(肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压)
D. 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压−囊内压
E. 肾小球毛细血管血压−血浆胶体渗透压+囊内压
18. 在组成有效滤过压的因素中,唯一能促进滤过的压力是( )
A. 血浆胶体渗透压
B. 肾小囊内压
C. 囊内液体胶体渗透压
D. 肾小管液渗透压
E. 肾小球毛细血管血压
19. 肾小球滤过率是指( )
A. 单位时间内两肾生成的原尿量
B. 每昼夜两肾生成的原尿量
C. 每分钟两肾的血浆流量
D. 每分钟两肾生成的终尿量
E. 每分钟一侧肾脏生成的原尿量
20. 正常成人肾小球滤过率的平均值约为( )
A. 500ml/min
B. 125ml/min
C. 180ml/min
D. 25ml/min
E. 1250ml/min
21. 以每分钟两肾生成125ml原尿计算,正常成人每昼夜生成的原尿量约为( )
A. 1.5L
B. 100L
C. 250L
D. 180L
E. 18L
22. 肾小管和集合管重吸收的主要部位是( )
A. 远端小管
B. 集合管
C. 肾小囊
D. 髓袢细段
E. 近端小管
23. 下列物质中,主要以被动转运方式被重吸收的是( )
A. 氨基酸
B. 尿素
C. 葡萄糖
D. 钾离子
E. 钠离子
24. 肾小管和集合管对物质的重吸收具有选择性,下列能被全部重吸收的是( )
A. 葡萄糖
B. 肌酐
C. 磷酸根
D. 甘露醇
E. 尿素
25. 尿中刚开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度称为( )
A. 排泄率
B. 肾糖阈
C. 滤过率
D. 重吸收率
E. 分泌率
26. 正常成人肾糖阈的值约为( )
A. 8.88~9.99mmol/L
B. 2.2~3.3mmol/L
C. 4.4~5.5mmol/L
D. 15.5~16.6mmol/L
E. 11.1~12.2mmol/L
27. 正常情况下,肾小管和集合管对Na⁺的重吸收率约为( )
A. 99%
B. 94%
C. 85%
D. 50%
E. 70%
28. 正常情况下原尿中约99%的水被重吸收,其中属于必需重吸收(不参与水平衡调节)的部分约占( )
A. 99%
B. 50%
C. 85%
D. 65%
E. 15%
29. 原尿中的葡萄糖几乎全部被重吸收,其重吸收部位是( )
A. 远曲小管
B. 髓袢细段
C. 肾小囊
D. 近曲小管
E. 集合管
30. 正常情况下,K⁺的重吸收主要在( )
A. 远曲小管
B. 髓袢降支
C. 髓袢升支
D. 集合管
E. 近端小管
31. 肾小管和集合管上皮细胞分泌的主要物质是( )
A. 蛋白质、尿素
B. 葡萄糖、氨基酸
C. Na⁺、Cl⁻、水
D. Ca²⁺、Mg²⁺
E. H⁺、NH₃、K⁺
32. 肾小管上皮细胞分泌H⁺的生理意义是( )
A. 促进葡萄糖的重吸收
B. 保钠排钾,维持血钾稳定
C. 排酸保碱,维持酸碱平衡
D. 促进水的重吸收
E. 降低血浆胶体渗透压
33. 正常情况下,NH₃主要由下列哪个部位分泌( )
A. 肾小囊部位
B. 远曲小管和集合管
C. 近曲小管部位
D. 肾小球部位
E. 髓袢降支细段
34. 终尿中的K⁺主要来源于( )
A. 髓袢部位的分泌
B. 远曲小管和集合管的分泌
C. 肾小囊的滤过
D. 近曲小管的重吸收
E. 肾小球的滤过
35. 代谢性酸中毒时出现高血钾,其机制是肾小管( )
A. H⁺-Na⁺交换与K⁺-Na⁺交换均增强
B. K⁺-Na⁺交换增强,K⁺排出增多
C. H⁺-Na⁺交换减弱,K⁺-Na⁺交换增强
D. H⁺-Na⁺交换增强,K⁺-Na⁺交换减弱
E. H⁺-Na⁺交换与K⁺-Na⁺交换均减弱
36. 当动脉血压低于80mmHg时,肾小球滤过率减少,其原因是( )
A. 肾血浆流量增多
B. 肾小囊内压升高
C. 滤过膜面积增大
D. 血浆胶体渗透压升高
E. 肾小球毛细血管血压相应降低
37. 大量静脉注射生理盐水后尿量增多,其原因是( )
A. 抗利尿激素分泌增多
B. 血浆晶体渗透压明显升高
C. 醛固酮分泌明显增多
D. 血浆胶体渗透压降低,有效滤过压升高
E. 肾小囊内压显著升高
38. 输尿管结石患者出现少尿,其原因是( )
A. 滤过膜通透性增大
B. 血浆胶体渗透压升高
C. 抗利尿激素分泌减少
D. 肾小囊内压升高,有效滤过压降低
E. 肾小球毛细血管血压升高
39. 急性肾小球肾炎患者出现少尿,其直接原因是( )
A. 血浆胶体渗透压升高
B. 醛固酮分泌减少
C. 肾小管坏死
D. 抗利尿激素分泌增多
E. 肾小球滤过面积减少
40. 大失血患者出现少尿,其机制是( )
A. 肾小囊内压明显降低
B. 滤过膜面积显著增大
C. 血浆胶体渗透压明显降低
D. 肾血浆流量急剧减少,滤过率降低
E. 抗利尿激素分泌明显减少
41. 提高小管液溶质浓度、使水的重吸收减少而利尿的方式称为( )
A. 水利尿现象
B. 分泌作用
C. 渗透性利尿
D. 滤过作用
E. 调节性重吸收
42. 临床上利用甘露醇治疗脑水肿,其利尿消肿的原理是( )
A. 甘露醇抑制醛固酮的分泌
B. 甘露醇直接促进肾小球滤过
C. 甘露醇使肾血管明显扩张
D. 甘露醇抑制抗利尿激素的分泌
E. 甘露醇被滤过但不被重吸收,产生渗透性利尿
43. 糖尿病患者出现多尿,其主要原因是( )
A. 肾小球滤过率明显降低
B. 醛固酮分泌明显减少
C. 抗利尿激素分泌明显增多
D. 血浆胶体渗透压升高
E. 小管液溶质浓度升高,产生渗透性利尿
44. 抗利尿激素的合成部位是( )
A. 腺垂体部位组织
B. 下丘脑视上核和室旁核
C. 肾上腺皮质部位
D. 肾小球旁器组织
E. 神经垂体部位组织
45. 抗利尿激素的主要生理作用是( )
A. 明显抑制肾小球的滤过作用
B. 降低血浆晶体渗透压
C. 促进近端小管对Na⁺的重吸收
D. 增加远曲小管和集合管对水的通透性
E. 促进远曲小管的K⁺分泌
46. 调节抗利尿激素合成和释放最重要的生理因素是( )
A. 血浆胶体渗透压的变化
B. 血Na⁺浓度的变化
C. 血浆晶体渗透压的变化
D. 血K⁺浓度的变化
E. 循环血量的变化
47. 短时间内大量饮清水后引起尿量增多,这种现象称为( )
A. 少尿现象
B. 抗利尿现象
C. 水利尿
D. 渗透性利尿
E. 尿崩症
48. 醛固酮的主要生理作用是( )
A. 保Na⁺、排K⁺、保水
B. 只保Na⁺不排K⁺
C. 只排水不保Na⁺
D. 抑制水的重吸收
E. 保K⁺、排Na⁺、保水
49. 醛固酮由下列哪个部位分泌( )
A. 神经垂体部位
B. 肾上腺皮质束状带
C. 肾上腺髓质部位
D. 肾上腺皮质球状带
E. 肾上腺皮质网状带
50. 小儿夜间遗尿的主要原因是( )
A. 大脑皮层发育未完善,控制能力差
B. 尿道括约肌松弛,控制差
C. 脊髓排尿中枢受到损伤
D. 抗利尿激素分泌过多
E. 膀胱容量过小,贮尿减少
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