第4卷 护理安全防范与职业防护 浙江省（单独招生）《基础护理》（人卫版第4版） 单元过关卷（原卷版+解析版）

原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 浙江省（单独招生考试）医学护理类 《基础护理》（人卫版·第4版） 第四章 护理安全防范与职业防护 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 单项选择题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 护理人员长期接触甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等化学消毒剂，最常出现的损害是（ ） A. 皮肤过敏、流泪、恶心 B. 腰椎间盘脱出 C. 下肢静脉曲张 D. 放射性皮肤损伤 2. 直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎，称之为（ ） A. 机械性损伤 B. 化学性损伤 C. 放射性损伤 D. 温度性损伤 3. 护理安全防范原则中，被认为是保证护理安全的基础的是（ ） A. 加强护理职业安全的教育 B. 强化法制观念、增强法律意识 C. 提高系统安全性和有效性 D. 建立连续监测的安全网络 4. 下列有关化疗废弃物及污染物品的处理要求，不正确的是（ ） A. 接触过化疗药物的注射器、输液管须放入专用密闭容器 B. 所有污染废弃物必须经焚烧处理 C. 化疗病人使用过的物品应用热水冲洗一次再分装标记处理 D. 非一次性物品与其他物品分开并高温处理 5. 下列选项最常见的职业性损伤是（ ） A. 锐器伤 B. 血源性损害 C. 药物性损害 D. 化疗损伤 6. 影响护理安全的首要因素是（ ） A. 人员因素 B. 技术因素 C. 管理因素 D. 环境因素 7. 下列情形中属于护理安全隐患的是（ ） A. 护士严格执行各项规章制度 B. 病人因感知觉及意识障碍而影响遵医行为 C. 护士定期接受专业培训 D. 病区落实各项安全管理措施 8. 关于发生化疗药物职业损害的原因，错误的是（ ） A. 因针剂瓶破碎而导致药物漏出 B. 静脉注射药物前排气导致药物外溢 C. 使用后的化疗药物空瓶及剩余药物处理不当 D. 化疗药物职业损害与操作防护无关 9. 下列属于护理人员机械性损伤的是（ ） A. 被病人使用后的针头刺伤 B. 搬运病人用力不当致腰扭伤 C. 被热水袋烫伤皮肤 D. 长时间接触紫外线致眼炎 10. 导致血源性传播疾病的最主要因素是（ ） A. 机械损伤 B. 感染的锐器伤 C. 放射性损伤 D. 乙醇烧伤 11. 关于护理职业风险，下列说法正确的是（ ） A. 指护理服务中可能发生的不安全事件 B. 仅指护理人员被锐器刺伤 C. 仅指医院感染带来的风险 D. 指护理差错与事故的总数 12. 影响护理安全的环境因素不包括（ ） A. 医院基础设施、病区物品配置存在不安全因素 B. 设备性能不完善、不配套 C. 环境污染所致的隐性不安全因素 D. 护理人员技术水平不能满足复杂技术要求 13. 为建立连续监测的安全网络，医院应实行的管理责任制是（ ） A. 护理部—科护士长—病区护士长三级管理 B. 病区护士长单级负责制 C. 由科主任一人全面负责 D. 由院长办公室直接负责 14. 护理安全防范中，应对其重点监控的高风险区域是（ ） A. 行政办公区域 B. 手术室、急诊科等 C. 医院职工食堂 D. 职工集体宿舍 15. 为患者进行静脉穿刺时，预防锐器伤的正确做法是（ ） A. 穿刺后徒手拔针 B. 针头使用后立即回套针帽 C. 锐器放入防刺穿的锐器盒 D. 锐器盒装满后再更换 16. 配制瓶装化疗药液时，稀释后应立即抽出瓶内气体，其目的是（ ） A. 防止药液浓度发生改变 B. 防止药粉结块影响溶解 C. 防止瓶内压力过高使药液从针眼处溢出 D. 便于准确抽取所需药液 17. 抽取化疗药液时，注射器内的药液量应（ ） A. 抽满注射器容量 B. 不超过注射器容量的3/4 C. 不超过注射器容量的1/2 D. 视药瓶容量大小而定 18. 护理人员进行有可能接触病人血液、体液的操作时，若手部皮肤有破损，应（ ） A. 照常操作，操作后消毒即可 B. 戴一次性薄膜手套 C. 只在伤口处贴创可贴 D. 必须戴双层手套操作 19. 护士发生职业暴露后，正确的上报做法是（ ） A. 立即上报并按规定完成报告 B. 12小时内上报 C. 24小时内上报 D. 48小时内上报 20. 接触患者血液、体液时，最有效的防护措施是（ ） A. 戴棉布手套 B. 戴无菌手套 C. 戴一次性橡胶手套 D. 戴薄膜手套 21. 使用安瓿制剂时，正确的操作是（ ） A. 直接徒手掰开安瓿 B. 先用砂轮划痕，掰时垫纱布 C. 用镊子敲碎安瓿颈部 D. 将安瓿置于桌面用力拍碎 22. 配制化疗药物时，护士应佩戴的防护用品不包括（ ） A. 一次性帽子 B. 防护护目镜 C. 无菌手术衣 D. 加厚橡胶手套 23. 预防护士发生血源性职业感染最有效的措施是（ ） A. 接种流感疫苗 B. 定期进行健康体检 C. 规范使用防护用品 D. 避免接触传染病患者 24. 处理化疗药物泄漏时，护士应首先采取的措施是（ ） A. 冲洗泄漏区域 B. 佩戴防护用品 C. 通知保洁处理 D. 擦拭泄漏区域 25. 针刺伤后最常见、危害最大的血源性传播病原体是（ ） A. 乙型肝炎病毒 B. 流感病毒 C. 肺炎链球菌 D. 大肠埃希菌 26. 下列属于护理职业暴露的是（ ） A. 护士接触患者的正常皮肤 B. 护士为患者测量血压 C. 护士被乙肝病人用过的针头刺伤 D. 护士与患者进行交谈 27. 护士发生针刺伤后，首要的处理措施是（ ） A. 立即向护士长上报 B. 从近心端向远心端挤出伤口血液 C. 用酒精消毒伤口处 D. 包扎伤口，避免感染 28. 护理人员发生负重伤的主要原因是（ ） A. 长期接触化疗药物 B. 工作强度大、长期积累性损伤 C. 长时间接触紫外线 D. 监护仪、呼吸机等噪声刺激 29. 对于已患腰椎间盘突出症的护士，佩戴腰围的正确原则是（ ） A. 急性期疼痛加重时佩戴 B. 全天持续佩戴腰围 C. 仅夜间睡眠时佩戴 D. 无须佩戴，靠药物缓解 30. 护士长时间站立工作时，预防下肢静脉曲张的正确做法是（ ） A. 长时间保持同一站姿以减少体力消耗 B. 适当、轻微活动，避免长时间保持同一姿势 C. 站立时双下肢完全静止不动 D. 穿紧身衣物压迫下肢以促进回流 31. 职业疲溃感的主要表现不包括（ ） A. 缺乏工作动机 B. 回避与他人交流 C. 对事物多持否定态度 D. 工作积极性明显提高 32. 护士发生职业疲溃感的原因不包括（ ） A. 工作时间长、工作负荷过重且比较琐碎 B. 参与决策机会少，缺乏主人翁意识 C. 人际关系复杂、沟通不畅易出现冲突 D. 接受继续教育、培训的机会过多 33. 为减轻职业疲溃感，合理安排劳动时间的正确做法是（ ） A. 连续上夜班减少交接班 B. 避免连续上夜班，保证足够休息 C. 适当延长夜班时间 D. 取消全部夜班安排 34. 执行化疗的护士应定期体检，检查肝功能、血常规及免疫功能的间隔时间是（ ） A. 每隔1个月 B. 每隔3个月 C. 每隔6个月 D. 每隔12个月 35. 关于执行化疗护士的素质要求，正确的是（ ） A. 无须专门培训即可上岗 B. 应经过专业培训并主动防护 C. 怀孕护士可照常操作 D. 无须进行定期体检 36. 引发锐器伤的常见原因不包括（ ） A. 徒手掰开玻璃安瓿 B. 针头处置不妥、双手回套针帽 C. 操作中病人突然躁动导致误伤 D. 使用后的锐器直接放入利器盒 37. 护士脱下污染手套后，应立即（ ） A. 进行手卫生 B. 整理后手卫生 C. 用手套擦手 D. 污染时手卫生 38. 使用后的注射针头，正确的处理方法是（ ） A. 立即套回原针帽 B. 折弯针头后再丢弃 C. 放在治疗盘内集中处理 D. 直接投入锐器盒内 39. 下列关于锐器伤防护措施的说法，错误的是（ ） A. 禁止用双手分离污染的针头和注射器 B. 禁止用手折弯或弄直针头 C. 可以用消毒液浸泡针头后再集中处理 D. 禁止用双手回套针帽 40. 护理人员接触患者血液前，最基本的职业防护措施是（ ） A. 根据暴露风险佩戴手套 B. 仅在操作结束后洗手 C. 仅在患者要求时戴口罩 D. 仅对污染器械进行消毒 41. 锐器伤应急处理时，用肥皂水彻底清洗伤口并用流动水反复冲洗的时间是（ ） A. 1分钟 B. 2分钟 C. 5分钟 D. 10分钟 42. 锐器伤应急处理中，伤口消毒可使用的消毒剂是（ ） A. 碘伏、碘酊或 75%乙醇 B. 95%的乙醇 C. 含氯消毒剂原液 D. 过氧乙酸原液 43. 按照锐器使用中的防护要求，护士静脉注射药物时应（ ） A. 直接使用针头穿刺后固定 B. 双手回套针帽后再注射 C. 用镊子夹持针头进行穿刺 D. 去除针头经三通管给予 44. 抽吸药液后处理针头的正确做法是（ ） A. 用双手回套针帽 B. 立即用单手套上针帽 C. 不戴针帽直接放置于治疗盘 D. 用消毒液浸泡后重复使用 45. 下列不属于护理职业防护意义的是（ ） A. 提高护士职业生命质量 B. 科学规避护理职业风险 C. 营造和谐工作氛围 D. 增加医院的经济收入 46. 护理人员发生针刺伤后，在冲洗伤口之前应先（ ） A. 用腐蚀性药液灼烧 B. 由近心端向远心端挤出血液 C. 立即加压包扎伤口 D. 涂碘伏后继续操作 47. 影响护理安全的技术因素是指（ ） A. 护理人员技术水平问题及高难度技术增多 B. 护理管理制度不健全、监督不力 C. 病人情绪波动影响遵医行为 D. 医院设施设备存在不安全隐患 48. 封好的锐物容器在搬离病房前应（ ） A. 直接按普通垃圾处理 B. 有明确的标志，便于监督执行 C. 打开检查后再封口 D. 与其他医疗垃圾混合存放 49. 下列操作中符合锐器伤防护要求的是（ ） A. 用手直接接触使用后的针头 B. 手术中锐器直接用手传递 C. 徒手携带裸露针头等锐器物 D. 手术中锐器用弯盘或托盘传递 50. 一名未接种乙型肝炎疫苗的护士为乙肝表面抗原阳性患者采血时发生针刺伤，最恰当的处置流程是（ ） A. 流动水冲洗伤口，报告，评估暴露风险，尽快接受阻断处理 B. 用力挤压伤口，局部灼烧，隐瞒经过，等待症状出现 C. 包扎伤口后继续工作，次日登记，暂不进行医学评估 D. 立即使用抗生素，暂停护理工作，观察患者是否出现发热 学科网（北京）股份有限公司 $原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 浙江省（单独招生考试）医学护理类 《基础护理》（人卫版·第4版） 第四章 护理安全防范与职业防护 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 单项选择题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 护理人员长期接触甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等化学消毒剂，最常出现的损害是（ ） A. 皮肤过敏、流泪、恶心 B. 腰椎间盘脱出 C. 下肢静脉曲张 D. 放射性皮肤损伤 【答案】A 【解析】化学性职业危害因素是指医务人员在工作中可通过各种途径接触多种化学消毒剂，如甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂、戊二醛等。这些化学消毒剂在极微量的接触中即可刺激皮肤、眼、呼吸道，引起皮肤过敏、流泪、恶心、呕吐及气喘等症状，故 A 正确。 2. 直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎，称之为（ ） A. 机械性损伤 B. 化学性损伤 C. 放射性损伤 D. 温度性损伤 【答案】C 【解析】直线加速器产生的放射线可损伤皮肤及其他组织，导致放射性皮炎，属于放射性损伤，故选C。 3. 护理安全防范原则中，被认为是保证护理安全的基础的是（ ） A. 加强护理职业安全的教育 B. 强化法制观念、增强法律意识 C. 提高系统安全性和有效性 D. 建立连续监测的安全网络 【答案】A 【解析】重视护理安全教育，提高全体护理人员的安全意识，是保证护理安全的基础。通过经常性的安全教育，树立“安全第一”的观念，提高护理人员的风险意识，增强护理安全工作的自觉性，故 A 正确。 4. 下列有关化疗废弃物及污染物品的处理要求，不正确的是（ ） A. 接触过化疗药物的注射器、输液管须放入专用密闭容器 B. 所有污染废弃物必须经焚烧处理 C. 化疗病人使用过的物品应用热水冲洗一次再分装标记处理 D. 非一次性物品与其他物品分开并高温处理 【答案】C 【解析】凡与化疗药物接触过的针头、注射器、输液管、棉签等，必须放置在防刺破、无渗漏的专用密闭垃圾桶内，标明警示标志统一处理，不能与普通垃圾等同处理；所有污染废弃物必须经焚烧处理；非一次性物品应与其他物品分开放置，并经高温处理；化疗病人使用过的物品应先用热水冲洗2次，然后分装标记，集中处理。 5. 下列选项最常见的职业性损伤是（ ） A. 锐器伤 B. 血源性损害 C. 药物性损害 D. 化疗损伤 【答案】A 【解析】锐器伤是护理人员在临床工作中最常见的职业性损伤，尤其容易造成血源性病原体职业暴露，故选A。 6. 影响护理安全的首要因素是（ ） A. 人员因素 B. 技术因素 C. 管理因素 D. 环境因素 【答案】A 【解析】影响护理安全的因素中，人员因素是首要因素。作为护理措施的实施者，护理人员的素质水平及人员配备情况能否满足病人的基本需要，直接关系护理安全；病人因患病致身体虚弱、感知觉及意识障碍等也会形成护理安全隐患，故 A 正确。 7. 下列情形中属于护理安全隐患的是（ ） A. 护士严格执行各项规章制度 B. 病人因感知觉及意识障碍而影响遵医行为 C. 护士定期接受专业培训 D. 病区落实各项安全管理措施 【答案】B 【解析】护理是一项护患双方共同参与的活动。病人由于患病因素致身体虚弱、自理能力受限、感知觉及意识障碍、免疫力低下、心理压力过大等，情绪受到影响，进而影响遵医行为，形成护理安全隐患，故 B 正确。 8. 关于发生化疗药物职业损害的原因，错误的是（ ） A. 因针剂瓶破碎而导致药物漏出 B. 静脉注射药物前排气导致药物外溢 C. 使用后的化疗药物空瓶及剩余药物处理不当 D. 化疗药物职业损害与操作防护无关 【答案】D 【解析】针剂瓶破碎漏药、静脉注射前排气造成药物外溢以及化疗药物空瓶或剩余药物处理不当，均可导致职业损害；化疗药物职业损害与操作防护密切相关，故错误的是D。 9. 下列属于护理人员机械性损伤的是（ ） A. 被病人使用后的针头刺伤 B. 搬运病人用力不当致腰扭伤 C. 被热水袋烫伤皮肤 D. 长时间接触紫外线致眼炎 【答案】B 【解析】临床护理人员劳动强度较大，负重过度，特别是在ICU、骨科、精神科、急诊及手术室，需要搬运病人的机会较多，用力不当如不正确的弯腰等容易扭伤腰部，引发腰椎间盘脱出，属于机械性损伤。被针头刺伤属锐器伤，被热水袋烫伤属温度性损伤，紫外线致眼炎属放射性损伤，故 B 正确。 10. 导致血源性传播疾病的最主要因素是（ ） A. 机械损伤 B. 感染的锐器伤 C. 放射性损伤 D. 乙醇烧伤 【答案】B 【解析】锐器伤是护理人员最常见的职业性损伤之一，而感染的锐器伤是导致血源性传播疾病的最主要因素。 11. 关于护理职业风险，下列说法正确的是（ ） A. 指护理服务中可能发生的不安全事件 B. 仅指护理人员被锐器刺伤 C. 仅指医院感染带来的风险 D. 指护理差错与事故的总数 【答案】A 【解析】护理职业风险是指护理服务过程中可能发生的一切不安全事件。护理职业暴露则是指护理人员从事诊疗、护理活动中接触有毒、有害物质或病原微生物，以及受到心理、社会等因素的影响而损害健康或危及生命的职业暴露，故 A 正确。 12. 影响护理安全的环境因素不包括（ ） A. 医院基础设施、病区物品配置存在不安全因素 B. 设备性能不完善、不配套 C. 环境污染所致的隐性不安全因素 D. 护理人员技术水平不能满足复杂技术要求 【答案】D 【解析】医院中不安全的环境因素包括：医院的基础设施、病区物品配置存在不安全的因素；设备性能是否完善、配套，能否达到规范标准；环境污染所致的隐性不安全因素；昆虫叮咬导致的过敏性伤害及引发的传染性疾病等。护理人员技术水平问题属于技术因素，故 D 正确。 13. 为建立连续监测的安全网络，医院应实行的管理责任制是（ ） A. 护理部—科护士长—病区护士长三级管理 B. 病区护士长单级负责制 C. 由科主任一人全面负责 D. 由院长办公室直接负责 【答案】A 【解析】建立连续监测的安全网络要求医院实行“护理部—科护士长—病区护士长”三级目标管理责任制，护理部设立安全领导小组，科室成立安全监控小组，各司其职、各负其责，故 A 正确。 14. 护理安全防范中，应对其重点监控的高风险区域是（ ） A. 行政办公区域 B. 手术室、急诊科等 C. 医院职工食堂 D. 职工集体宿舍 【答案】B 【解析】对有可能影响全局或最容易出问题的环节应重点监控，如手术室、急诊科、ICU、供应室等，对存在风险大、涉及面广、影响大的工作区域应给予足够的重视并加强监督管理，故 B 正确。 15. 为患者进行静脉穿刺时，预防锐器伤的正确做法是（ ） A. 穿刺后徒手拔针 B. 针头使用后立即回套针帽 C. 锐器放入防刺穿的锐器盒 D. 锐器盒装满后再更换 【答案】C 【解析】使用后的锐器需放入防刺穿的锐器盒，可有效预防锐器伤；徒手拔针、双手回套针帽都属于必须纠正的损伤危险行为，故 C 正确。 16. 配制瓶装化疗药液时，稀释后应立即抽出瓶内气体，其目的是（ ） A. 防止药液浓度发生改变 B. 防止药粉结块影响溶解 C. 防止瓶内压力过高使药液从针眼处溢出 D. 便于准确抽取所需药液 【答案】C 【解析】配制化疗药物的操作要求规定：瓶装药液稀释后立即抽出瓶内气体，以防瓶内压力过高使得药液从针眼处溢出，从而减少护理人员接触化疗药物的机会，故 C 正确。 17. 抽取化疗药液时，注射器内的药液量应（ ） A. 抽满注射器容量 B. 不超过注射器容量的3/4 C. 不超过注射器容量的1/2 D. 视药瓶容量大小而定 【答案】B 【解析】执行化疗药物操作要求规定：抽取药液时以不超过注射器容量的3/4为宜，防止活塞从针筒中意外滑落造成药液外溢，故 B 正确。 18. 护理人员进行有可能接触病人血液、体液的操作时，若手部皮肤有破损，应（ ） A. 照常操作，操作后消毒即可 B. 戴一次性薄膜手套 C. 只在伤口处贴创可贴 D. 必须戴双层手套操作 【答案】D 【解析】锐器伤防护措施要求：护士进行有可能接触病人血液、体液的护理操作时，必须戴手套；如手部皮肤发生破损时，必须戴双层手套，以降低职业暴露的风险，故 D 正确。 19. 护士发生职业暴露后，正确的上报做法是（ ） A. 立即上报并按规定完成报告 B. 12小时内上报 C. 24小时内上报 D. 48小时内上报 【答案】A 【解析】发生职业暴露后，应立即采取局部处理措施，并立即向科室负责人或相关管理部门报告，以便及时进行暴露评估、预防性处理和医学随访。具体报告流程还应遵循所在机构的职业暴露管理制度。因此，正确答案为A。 20. 接触患者血液、体液时，最有效的防护措施是（ ） A. 戴棉布手套 B. 戴无菌手套 C. 戴一次性橡胶手套 D. 戴薄膜手套 【答案】C 【解析】一次性橡胶手套（C）具有良好的防渗透性能，适合接触血液、体液；A（棉布手套）无防护作用，B（无菌手套）用于无菌操作，D（薄膜手套）易破损，故正确答案为 C。 21. 使用安瓿制剂时，正确的操作是（ ） A. 直接徒手掰开安瓿 B. 先用砂轮划痕，掰时垫纱布 C. 用镊子敲碎安瓿颈部 D. 将安瓿置于桌面用力拍碎 【答案】B 【解析】锐器使用中的防护要求：抽吸药液时严格遵循无菌操作原则，抽吸后立即用单手套上针帽；使用安瓿制剂时，先用砂轮划痕再掰安瓿，掰安瓿时垫纱布以防损伤皮肤，故 B 正确。 22. 配制化疗药物时，护士应佩戴的防护用品不包括（ ） A. 一次性帽子 B. 防护护目镜 C. 无菌手术衣 D. 加厚橡胶手套 【答案】C 【解析】配制化疗药物需戴帽子（A）、护目镜（B）、加厚手套（D）；C（无菌手术衣）用于手术操作，化疗防护需穿隔离衣，故正确答案为 C。 23. 预防护士发生血源性职业感染最有效的措施是（ ） A. 接种流感疫苗 B. 定期进行健康体检 C. 规范使用防护用品 D. 避免接触传染病患者 【答案】C 【解析】规范使用防护用品（C）可直接阻断感染途径，是最有效措施；A（流感疫苗）不预防血源性感染，B（体检）为监测手段，D（避免接触）不现实，故正确答案为 C。 24. 处理化疗药物泄漏时，护士应首先采取的措施是（ ） A. 冲洗泄漏区域 B. 佩戴防护用品 C. 通知保洁处理 D. 擦拭泄漏区域 【答案】B 【解析】处理泄漏需先做好自我防护（B），再处理污染；A（直接冲洗）、C（依赖他人）、D（直接擦拭）均易导致职业暴露，故正确答案为 B。 25. 针刺伤后最常见、危害最大的血源性传播病原体是（ ） A. 乙型肝炎病毒 B. 流感病毒 C. 肺炎链球菌 D. 大肠埃希菌 【答案】A 【解析】感染的锐器伤是导致血源性传播疾病的最主要因素，其中最常见、危害性最大的是乙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒和人类免疫缺陷病毒也较常见。流感病毒、肺炎链球菌、大肠埃希菌一般不经针刺伤传播。故正确答案为A。 26. 下列属于护理职业暴露的是（ ） A. 护士接触患者的正常皮肤 B. 护士为患者测量血压 C. 护士被乙肝病人用过的针头刺伤 D. 护士与患者进行交谈 【答案】C 【解析】职业暴露指接触感染性物质（如被污染针头刺伤，C）；A、B、D 为常规护理操作，无感染风险，故正确答案为 C。 27. 护士发生针刺伤后，首要的处理措施是（ ） A. 立即向护士长上报 B. 从近心端向远心端挤出伤口血液 C. 用酒精消毒伤口处 D. 包扎伤口，避免感染 【答案】B 【解析】针刺伤后应保持镇静，戴手套者按规范迅速脱去手套；立即用健侧手从近心端向远心端挤压，挤出伤口部位的血液，但禁止在伤口局部来回挤压，以免产生虹吸现象使污染血液回吸入血管而增加感染机会，故 B 正确。 28. 护理人员发生负重伤的主要原因是（ ） A. 长期接触化疗药物 B. 工作强度大、长期积累性损伤 C. 长时间接触紫外线 D. 监护仪、呼吸机等噪声刺激 【答案】B 【解析】负重伤是指由于工作性质的原因常需搬动或移动重物，使身体负重过度或不合理用力等，导致肌肉、骨骼及关节的损伤。其原因包括较大的工作强度、外界温差的刺激和长期的积累损伤，故 B 正确。 29. 对于已患腰椎间盘突出症的护士，佩戴腰围的正确原则是（ ） A. 急性期疼痛加重时佩戴 B. 全天持续佩戴腰围 C. 仅夜间睡眠时佩戴 D. 无须佩戴，靠药物缓解 【答案】A 【解析】使用劳动保护用具是负重伤的防护措施之一。腰围只应在劳动时使用，否则可导致腰肌萎缩、产生腰背痛；对于已患腰椎间盘突出症的护士，在急性期疼痛加重时坚持佩戴，于卧床休息时解下，故 A 正确。 30. 护士长时间站立工作时，预防下肢静脉曲张的正确做法是（ ） A. 长时间保持同一站姿以减少体力消耗 B. 适当、轻微活动，避免长时间保持同一姿势 C. 站立时双下肢完全静止不动 D. 穿紧身衣物压迫下肢以促进回流 【答案】B 【解析】护理人员工作时常常超时站立，导致下肢静脉血液回流受阻、静脉持久扩张，进而发生下肢静脉曲张。护士在站立工作过程中，应避免长时间保持同一姿势，适当、轻微活动以促进下肢血液循环，减轻下肢静脉瓣膜承受的压力，故 B 正确。 31. 职业疲溃感的主要表现不包括（ ） A. 缺乏工作动机 B. 回避与他人交流 C. 对事物多持否定态度 D. 工作积极性明显提高 【答案】D 【解析】职业疲溃感是指由于持续的工作压力引起个体的“严重紧张”反应，从而出现的一组综合征，主要表现为缺乏工作动机、回避与他人交流、对事物多持否定态度、情感冷漠等，故 D 正确。 32. 护士发生职业疲溃感的原因不包括（ ） A. 工作时间长、工作负荷过重且比较琐碎 B. 参与决策机会少，缺乏主人翁意识 C. 人际关系复杂、沟通不畅易出现冲突 D. 接受继续教育、培训的机会过多 【答案】D 【解析】护士职业疲溃感的原因包括：工作时间长、工作负荷过重且比较琐碎；工作环境无安全感；接受继续教育、培训的机会偏少，职称晋升较难；参与决策机会少；人际关系复杂、沟通不畅；价值感认同不够；自我期望值过高；缺乏必要的心理应对能力。继续教育培训机会过多不是其原因，故 D 正确。 33. 为减轻职业疲溃感，合理安排劳动时间的正确做法是（ ） A. 连续上夜班减少交接班 B. 避免连续上夜班，保证足够休息 C. 适当延长夜班时间 D. 取消全部夜班安排 【答案】B 【解析】合理安排劳动时间和班次可以降低夜班劳动带来的负面效应。应避免连续上夜班，每上一次夜班应保证足够的休息时间，这样可以最大限度地降低夜班带来的身心疲劳，减轻护士的职业紧张，提高工作效率，故 B 正确。 34. 执行化疗的护士应定期体检，检查肝功能、血常规及免疫功能的间隔时间是（ ） A. 每隔1个月 B. 每隔3个月 C. 每隔6个月 D. 每隔12个月 【答案】C 【解析】化疗护士的素质要求规定：执行化疗的护士应经过专业培训，增强职业危害的防护意识，主动实施各项防护措施；化疗护士应注意锻炼身体，定期体检，每隔6个月检查肝功能、血常规及免疫功能，故 C 正确。 35. 关于执行化疗护士的素质要求，正确的是（ ） A. 无须专门培训即可上岗 B. 应经过专业培训并主动防护 C. 怀孕护士可照常操作 D. 无须进行定期体检 【答案】B 【解析】执行化疗的护士应经过专业培训，增强职业危害的防护意识，主动实施各项防护措施；化疗护士应注意锻炼身体、定期体检；怀孕护士应避免接触化疗药物，以免出现流产、胎儿畸形，故 B 正确。 36. 引发锐器伤的常见原因不包括（ ） A. 徒手掰开玻璃安瓿 B. 针头处置不妥、双手回套针帽 C. 操作中病人突然躁动导致误伤 D. 使用后的锐器直接放入利器盒 【答案】D 【解析】引发锐器伤的常见原因包括：自我防护意识淡薄；技术不熟练、不规范，如徒手掰安瓿、一次性针头处置不妥、双手回套针帽；意外损伤，如整理治疗盘时被裸露针头扎伤；病人原因，如操作中病人突然躁动导致受伤；教育培训不到位、防护用品不充足。使用后的锐器直接放入利器盒属于正确的防护措施，故 D 正确。 37. 护士脱下污染手套后，应立即（ ） A. 进行手卫生 B. 整理后手卫生 C. 用手套擦手 D. 污染时手卫生 【答案】A 【解析】手套不能替代手卫生。操作完毕脱去手套后应立即洗手，必要时进行手的消毒，以清除手上可能沾染的病原微生物，故 A 正确。 38. 使用后的注射针头，正确的处理方法是（ ） A. 立即套回原针帽 B. 折弯针头后再丢弃 C. 放在治疗盘内集中处理 D. 直接投入锐器盒内 【答案】D 【解析】严格管理医疗废物要求：使用后的锐器直接放入利器盒内，以防刺伤。禁止双手回套针帽，禁止用手折弯或弄直针头，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器，故 D 正确。 39. 下列关于锐器伤防护措施的说法，错误的是（ ） A. 禁止用双手分离污染的针头和注射器 B. 禁止用手折弯或弄直针头 C. 可以用消毒液浸泡针头后再集中处理 D. 禁止用双手回套针帽 【答案】C 【解析】纠正损伤的危险行为包括：禁止用双手分离污染的针头和注射器；禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器；禁止用手折弯或弄直针头；禁止双手回套针帽；禁止直接传递锐器；禁止徒手携带裸露针头等锐器物；禁止消毒液浸泡针头；禁止直接接触医疗垃圾。用消毒液浸泡针头属于禁止行为，故 C 正确。 40. 护理人员接触患者血液前，最基本的职业防护措施是（ ） A. 根据暴露风险佩戴手套 B. 仅在操作结束后洗手 C. 仅在患者要求时戴口罩 D. 仅对污染器械进行消毒 【答案】A 【解析】护士进行有可能接触病人血液、体液的护理操作时，必须戴手套，这是最基本的职业防护措施，可有效降低职业暴露的概率，故 A 正确。 41. 锐器伤应急处理时，用肥皂水彻底清洗伤口并用流动水反复冲洗的时间是（ ） A. 1分钟 B. 2分钟 C. 5分钟 D. 10分钟 【答案】C 【解析】锐器伤的应急处理要求：用肥皂水彻底清洗伤口并用流动水反复冲洗伤口5分钟，再用0.5%碘伏、2%碘酊或75%乙醇消毒伤口并包扎，故 C 正确。 42. 锐器伤应急处理中，伤口消毒可使用的消毒剂是（ ） A. 碘伏、碘酊或 75%乙醇 B. 95%的乙醇 C. 含氯消毒剂原液 D. 过氧乙酸原液 【答案】A 【解析】锐器伤应急处理的消毒环节要求使用0.5%碘伏、2%碘酊或75%乙醇消毒伤口并包扎。含氯消毒剂、过氧乙酸等属于化学消毒剂，接触后可造成职业损害，不能用于伤口消毒，故 A 正确。 43. 按照锐器使用中的防护要求，护士静脉注射药物时应（ ） A. 直接使用针头穿刺后固定 B. 双手回套针帽后再注射 C. 用镊子夹持针头进行穿刺 D. 去除针头经三通管给予 【答案】D 【解析】锐器使用中的防护要求：抽吸药液时严格遵循无菌操作原则，抽吸后立即用单手套上针帽；静脉注射药物时须去除针头经三通管给予，以减少锐器伤的发生，故 D 正确。 44. 抽吸药液后处理针头的正确做法是（ ） A. 用双手回套针帽 B. 立即用单手套上针帽 C. 不戴针帽直接放置于治疗盘 D. 用消毒液浸泡后重复使用 【答案】B 【解析】锐器使用中的防护要求：抽吸药液时严格遵循无菌操作原则，抽吸后立即用单手套上针帽；禁止双手回套针帽，禁止用消毒液浸泡针头，故 B 正确。 45. 下列不属于护理职业防护意义的是（ ） A. 提高护士职业生命质量 B. 科学规避护理职业风险 C. 营造和谐工作氛围 D. 增加医院的经济收入 【答案】D 【解析】护理职业防护的意义包括：提高护士职业生命质量、科学规避护理职业风险和营造和谐工作氛围。通过职业防护可维护护士的身体健康、减轻心理压力、增强社会适应能力，与医院的经济收入无直接关系，故 D 正确。 46. 护理人员发生针刺伤后，在冲洗伤口之前应先（ ） A. 用腐蚀性药液灼烧 B. 由近心端向远心端挤出血液 C. 立即加压包扎伤口 D. 涂碘伏后继续操作 【答案】B 【解析】针刺伤应急处理的顺序为：保持镇静并脱去手套；立即用健侧手从近心端向远心端挤压，挤出伤口部位的血液，禁止在伤口局部来回挤压；用肥皂水彻底清洗伤口并用流动水反复冲洗5分钟；再用消毒剂消毒伤口并包扎；最后向主管部门汇报并填写锐器伤登记表，故 B 正确。 47. 影响护理安全的技术因素是指（ ） A. 护理人员技术水平问题及高难度技术增多 B. 护理管理制度不健全、监督不力 C. 病人情绪波动影响遵医行为 D. 医院设施设备存在不安全隐患 【答案】A 【解析】技术因素主要是指由于护理人员技术水平问题，以及随着新技术、新项目大量引进和一些特殊诊疗手段的增加，护理工作中复杂程度高、技术要求高的内容日益增多，导致护理工作中技术方面的风险加大。管理因素、病人因素、环境因素均属其他类别，故 A 正确。 48. 封好的锐物容器在搬离病房前应（ ） A. 直接按普通垃圾处理 B. 有明确的标志，便于监督执行 C. 打开检查后再封口 D. 与其他医疗垃圾混合存放 【答案】B 【解析】严格管理医疗废物的要求：使用后的锐器直接放入利器盒内；锐器不应与其他医疗垃圾混放，应放置在指定的场所；封好的锐物容器在搬离病房前应有明确的标志，便于监督执行，故 B 正确。 49. 下列操作中符合锐器伤防护要求的是（ ） A. 用手直接接触使用后的针头 B. 手术中锐器直接用手传递 C. 徒手携带裸露针头等锐器物 D. 手术中锐器用弯盘或托盘传递 【答案】D 【解析】纠正损伤的危险行为包括：禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器；禁止直接传递锐器，手术中锐器用弯盘或托盘传递；禁止徒手携带裸露针头等锐器物，故 D 正确。 50. 一名未接种乙型肝炎疫苗的护士为乙肝表面抗原阳性患者采血时发生针刺伤，最恰当的处置流程是（ ） A. 流动水冲洗伤口，报告，评估暴露风险，尽快接受阻断处理 B. 用力挤压伤口，局部灼烧，隐瞒经过，等待症状出现 C. 包扎伤口后继续工作，次日登记，暂不进行医学评估 D. 立即使用抗生素，暂停护理工作，观察患者是否出现发热 【答案】A 【解析】针刺伤后应先保持镇静、脱去手套，从近心端向远心端挤出伤口部位的血液，再用肥皂水和流动水彻底冲洗并消毒包扎；随后向主管部门汇报并填写锐器伤登记表，请有关专家评估暴露风险。因来源病人为乙肝表面抗原阳性而护士未接种疫苗、免疫状态不明，应尽快接受相应的阻断处理，故 A 正确。 学科网（北京）股份有限公司 $