第8卷 生命体征的评估及护理 浙江省（单独招生）《基础护理》（人卫版第4版） 单元过关卷（原卷版+解析版）

原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 浙江省（单独招生考试）医学护理类 《基础护理》（人卫版·第4版） 第八章 生命体征的评估及护理 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 单项选择题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 关于脉搏，下列叙述错误的是（ ） A. 一般老年人脉率较慢 B. 情绪激动时脉率增快 C. 女性脉搏比男性脉搏快 D. 饮用咖啡时脉率慢 【答案】D 【解析】进食、使用兴奋剂、饮浓茶或咖啡可使脉率加快。 2. 发热过程中体温上升期的主要特点是（ ） A. 产热大于散热，病人皮肤苍白、畏寒甚至寒战 B. 产热与散热在较高水平上趋于平衡 C. 散热大于产热，病人大量出汗、皮肤潮湿 D. 体温在数小时内骤降至正常水平 【答案】A 【解析】发热过程一般包括体温上升期、高热持续期和退热期。体温上升期的特点是产热大于散热，病人主要表现为疲乏无力、皮肤苍白、干燥无汗、畏寒甚至寒战；高热持续期产热与散热在较高水平上趋于平衡；退热期散热增加而产热趋于正常，病人表现为大量出汗、皮肤潮湿。故 A 正确。 3. 血压计主要由哪几部分组成（ ） A. 水银柱、输气球、袖带、测压计 B. 压力阀门、袖带、水银柱 C. 输气球、袖带、压力阀门、水银柱 D. 输气球、压力阀门、袖带、测压计 【答案】D 【解析】血压计是由3部分组成，即输气球及压力阀门、袖带、测压计。 4. 测量脉搏的首选部位是（ ） A. 颞动脉 B. 肱动脉 C. 桡动脉 D. 颈动脉 【答案】C 【解析】桡动脉位置表浅、易于触及，且便于测量，是测量脉搏的首选部位，因此选C。 5. 测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了（ ） A. 保持病人体位不变 B. 转移病人的注意力 C. 便于准确记时 D. 对照呼吸与脉搏频率 【答案】B 【解析】测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位目的是转移病人注意力。 6. 在生理情况下，血压升高不见于（ ） A. 高温环境下 B. 饱餐后 C. 饮酒后 D. 激动紧张时 【答案】A 【解析】高温环境下外周血管扩张，血压可暂时降低；饱餐后、饮酒后及激动紧张时血压可升高，因此选A。 7. 某男性病员，65岁，血压值持续为21.3/13.3kPa，应考虑为（ ） A. 收缩压偏高 B. 临界高血压 C. 舒张压偏高 D. 高血压 【答案】D 【解析】1 kPa约等于7.5 mmHg，因此21.3/13.3 kPa约等于160/100 mmHg。收缩压达到160 mmHg、舒张压达到100 mmHg，均高于正常范围，应考虑为高血压，因此选D。 8. 错误的诊脉操作是（ ） A. 手臂伸展放于舒适体位 B. 食指、中指、无名指切脉 C. 有绌脉者计数 30 秒并乘 2 D. 有绌脉者先听心率，再测脉率 1min 【答案】C 【解析】脉搏规则时可计数30秒并乘2；脉搏不规则或有绌脉时，应先听心率，再测脉率，分别计数1分钟。选项C将有绌脉时的计数方法表述为“计数30秒并乘2”，不符合规范，因此错误项为C。 9. 下列哪项是低血容量性休克病人的脉搏为（ ） A. 丝脉 B. 绌脉 C. 奇脉 D. 间歇脉 【答案】A 【解析】丝脉又称细脉，常见于心功能不全、大出血、休克等。 10. 潮式呼吸的典型表现是（ ） A. 规律呼吸几次后突然停止，间隔后再开始 B. 呼吸浅表而不规则，有时呈叹息样 C. 呼吸深而规则，可伴鼾音 D. 由浅慢渐变为深快，再转为浅慢，暂停后重复 【答案】D 【解析】潮式呼吸又称陈-施呼吸，是一种周期性的呼吸异常，表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，经一段时间的呼吸暂停后，又开始重复以上过程的周期性变化，其形态犹如潮水起伏，多见于中枢神经系统疾病。有规律地呼吸几次后突然停止、间隔一段时间后又开始呼吸是间断呼吸（比奥呼吸）的表现；呼吸深而规则、可伴鼾音是深度呼吸（库斯莫尔呼吸）的表现；呼吸浅表而不规则、有时呈叹息样是浅快呼吸的表现。故 D 正确。 11. 一女性，66岁，高血压病史10年，入院BP25/18Kpa.，经治疗血压稍下降，但时有波动，患者紧张焦虑，护理中何项不妥（ ） A. 测得血压偏高时应保持镇静如血压值偏高 B. 应与其基础血压对照后做解释 C. 如实告知病人测量结果，使病人提高警惕 D. 向病人讲解治疗原则，给予保健指导 【答案】C 【解析】患者紧张焦虑时，护理人员不应直接如实告知偏高的血压结果，以免加重其紧张情绪；应结合基础血压进行解释，并给予治疗和保健指导，因此不妥的是C。 12. 一般情况下，右上肢血压高于左上肢，其主要原因是（ ） A. 左侧肱动脉管径较粗 B. 右侧肱动脉来自无名动脉 C. 右侧上臂肌肉较发达 D. 两次测量体位不同所致 【答案】B 【解析】一般右上肢血压高于左上肢10～20mmHg，其原因是右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支无名动脉，而左侧肱动脉来自主动脉弓的第三大分支左锁骨下动脉；下肢收缩压比上肢高20～40mmHg，与股动脉管径较粗、血流量大有关。故 B 正确。 13. 正常成人呼吸的速率为（ ） A. 14～16次/min B. 16～20次/min C. 20～22次/min D. 20～26次/min 【答案】B 【解析】正常成人安静状态下呼吸频率为16～20次/min，因此选B。 14. 3岁患儿，因高热、惊厥伴腹泻入院，为该患儿测量体温最适宜的方法是（ ） A. 口腔测温 B. 直肠测温 C. 腋下测温 D. 口腔或直肠测温 【答案】C 【解析】测量体温时应根据病人的年龄、病情和意识状态选择合适的部位。该患儿有高热、惊厥，不宜采用口腔测温，以免咬碎体温计造成损伤；又因伴有腹泻，不宜采用直肠测温。腋下测温安全、方便，最适合该患儿。故 C 正确。 15. 口腔中温度最高的部位是（ ） A. 舌下黏膜 B. 咽部黏膜 C. 舌下热窝 D. 两侧颊部 【答案】C 【解析】舌下热窝是口腔中温度最高的部位，位于舌系带两侧，左右各一。 16. 呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于（ ） A. 12次 B. 10次 C. 14次 D. 16次 【答案】A 【解析】成人安静状态下呼吸频率低于12次/min称为呼吸缓慢，因此选A。 17. 以口腔温度为例，低热的范围是（ ） A. 37.3～38.0℃ B. 37.5～38.5℃ C. 38.1～39.0℃ D. 39.1～41.0℃ 【答案】A 【解析】以口腔温度为例，发热程度可分为：低热37.3～38.0℃，中等热38.1～39.0℃，高热39.1～41.0℃，超高热41℃以上。故 A 正确。 18. 关于血压，下列叙述错误的是（ ） A. 寒冷环境中血压高 B. 女性血压略低于男性 C. 夜间血压低 D. 立位血压低于坐位 【答案】D 【解析】立位血压高于坐位，坐位血压高于卧位，这与重力引起的代偿机制有关。 19. 关于体温的生理性变化，下列叙述正确的是（ ） A. 女性体温略高于男性，随月经周期变动 B. 清晨 2～6 时体温最高 C. 儿童体温略低于成人 D. 麻醉药物可使体温升高 【答案】A 【解析】体温可随昼夜、年龄、性别、运动、食物及药物等因素出现生理性波动，波动范围一般为0.5～1.0℃。女性体温略高于男性，且随月经周期而变动；正常人体温在24h内呈周期性波动，一般清晨2～6时最低、午后1～6时最高；儿童代谢旺盛，体温略高于成人；麻醉药物可抑制体温调节中枢并扩张血管，使体温下降。故 A 正确。 20. 周女士，患糖尿病13年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为（ ） A. 间停呼吸 B. 潮式呼吸 C. 叹息样 D. 深度呼吸 【答案】D 【解析】深度呼吸又称库斯莫尔呼吸，是一种深而规则的大呼吸，可伴鼾音，常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒等。 21. 王女士，50岁，患高血压，使用汞柱式血压计为其测血压时正确的做法是（ ） A. 放气时听到的最强音为收缩压 B. 缓慢放气，速度 4mmHg/s C. 听到变音即为舒张压 D. 血压计左倾 45°，关闭水银槽开关 【答案】B 【解析】放气时听到的第一声搏动音为收缩压；缓慢放气，速度4mmHg/s；WHO规定成人应以动脉搏动音的消失作为判断舒张压的标准；将血压计右倾，关闭水银槽开关，使水银全部回流槽内。 22. 脉搏骤起骤落、急促而有力，如潮水涨落样，此种脉搏称为（ ） A. 洪脉 B. 水冲脉 C. 交替脉 D. 丝脉 【答案】B 【解析】水冲脉的搏动骤起骤落、急促而有力，如潮水涨落样，主要由于收缩压偏高、舒张压偏低使脉压增大所致，常见于甲状腺功能亢进、先天性动脉导管未闭、主动脉瓣关闭不全、严重贫血等病人。洪脉为搏动强大有力；交替脉为节律正常而强弱交替出现；丝脉为脉搏细弱如丝。故 B 正确。 23. 对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥（ ） A. 勤巡视，多安慰，满足其安全需要 B. 调节室内空气，保持适宜的温、湿度 C. 测量呼吸时，向病人解释，以便配合 D. 必要时实施吸痰、吸氧 【答案】C 【解析】测量呼吸时不应向患者说明正在测量呼吸，以免患者有意识地改变呼吸频率；其他措施均有助于缓解呼吸困难，因此不妥的是C。 24. 为防止交叉感染，关于体温计的清洁消毒，正确的做法是（ ） A. 所有病人可共用同一支体温计 B. 体温计使用后无需消毒 C. 消毒后可由不同病人随意取用 D. 传染病病人应固定使用体温计 【答案】D 【解析】测量体温后应做好体温计的清洁消毒，防止交叉感染；传染病病人的体温计应固定使用，用后按消毒隔离要求单独处理。共用体温计、使用后不消毒或将消毒后的体温计随意混用，均可能造成交叉感染。故 D 正确。 25. 对痰液黏稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（ ） A. 帮助病人多翻身 B. 湿化吸入空气 C. 用力叩击胸壁，以利排痰 D. 必要时用吸引器吸痰 【答案】C 【解析】痰液黏稠时可通过翻身、湿化吸入及必要时吸痰促进排痰，但不能用力叩击胸壁脊柱，以免造成损伤，因此不妥的是C。 26. 测量体温的方法中，正确的是（ ） A. 腋下测温擦干腋窝，夹紧 10min B. 口腔测温置舌下 5min 后取出 C. 直肠测温肛表插入 1～2cm D. 进食后立即测口腔温度 【答案】A 【解析】腋下测温前应擦干腋窝，将体温计水银端放于腋窝深处并嘱病人夹紧，测量10min后取出。口腔测温需测量3min；直肠测温需将肛表插入肛门3～4cm并测量3min；进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等均可影响体温，测量前应间隔20～30min。故 A 正确。 27. 袖带缠绕太松导致血压值偏高的主要原因是（ ） A. 未注入气前血管已受压 B. 血流阻力减少 C. 有效测量面积变窄 D. 需要较高的压力阻断血流 【答案】C 【解析】袖带缠绕过松时，袖带与肢体接触的有效测量面积变窄，需要较高压力才能阻断血流，从而使测得血压偏高，因此选C。 28. 口温测量时间是（ ） A. 3min B. 5min C. 8min D. 10min 【答案】A 【解析】口腔测温通常需将体温计置于舌下，测量3分钟，因此选A。 29. 奇脉多见于（ ） A. 发热性疾病 B. 房室传导阻滞 C. 洋地黄中毒 D. 心包积液 【答案】D 【解析】奇脉多见于心包积液、缩窄性心包炎的病人。 30. 观察热型的重要临床意义在于（ ） A. 有利于护理 B. 协助诊断和观察疗效 C. 有无合并症 D. 判断病情的转归 【答案】B 【解析】不同热型对疾病的诊断和治疗观察具有参考价值，有助于协助诊断并观察治疗效果，因此选B。 31. 测量血压时，血压计“0”点应与（ ） A. 病人的肘窝平齐 B. 病人的腋中线平齐 C. 病人的肩峰平齐 D. 肱动脉、心脏位于同一水平 【答案】D 【解析】开启水银槽开关后，血压计“0”点应与肱动脉、心脏位于同一水平，并避免血压计倾倒而使水银溢出。手臂位置高于心脏水平时测得血压值偏低，低于心脏水平时测得血压值偏高。故 D 正确。 32. 高热病人的护理措施中，首先应做的是（ ） A. 口腔护理 B. 测量体温 C. 补充体液 D. 降体温 【答案】D 【解析】高热可导致机体代谢增加和不适，护理时应首先采取降温措施，以降低体温、减少机体消耗，因此选D。 33. 下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸（ ） A. 周期性呼吸 B. 陈-施氏呼吸 C. 库氏呼吸 D. 比奥呼吸 【答案】C 【解析】周期性呼吸、陈-施氏呼吸和比奥呼吸均属于呼吸节律改变；库氏呼吸主要表现为呼吸深而快，属于呼吸深度和频率的改变，因此选C。 34. 在正常搏动后出现一次过早搏动，其后有一较正常延长的间歇，此种脉搏称为（ ） A. 间歇脉 B. 脉搏短绌 C. 交替脉 D. 水冲脉 【答案】A 【解析】在正常搏动后出现一次过早搏动、其后有一较正常延长的间歇，称为间歇脉，亦称过早搏动。每隔1个正常搏动后出现一次过早搏动称二联律，每隔2个称三联律，常见于各种器质性心脏病或洋地黄中毒等病人；正常人过度疲劳、精神兴奋、体位改变时偶尔也可出现。故 A 正确。 35. 在未使用降压药物的情况下，成人高血压的判断标准是（ ） A. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg B. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg C. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg D. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg 【答案】B 【解析】在未使用降压药物的情况下，成人收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg称为高血压；根据血压升高水平又进一步分为1级、2级和3级。一般需要数周内多次测量才能判断血压升高情况。故 B 正确。 36. 高热病人药物降温后易出现（ ） A. 循环衰竭症状 B. 呼吸衰竭症状 C. 口腔溃疡 D. 体温不升 【答案】A 【解析】高热患者使用药物降温后可因大量出汗、血管扩张及体液丢失而发生循环血容量不足，出现循环衰竭症状，因此选A。 37. 为高热病人采取降温措施后，应在多长时间后测量体温以观察降温效果（ ） A. 立即测量 B. 10min后 C. 20min后 D. 30min后 【答案】D 【解析】采取降温措施30min后应测量体温，并做好记录和交接班。体温超过39℃可选用局部冷疗，如冰袋冷敷头部；体温超过39.5℃可选用全身冷疗，如温水拭浴或乙醇拭浴。降温过程中应密切观察病情，防止降温过快引起虚脱。故 D 正确。 38. 当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力（ ） A. 大于心脏收缩压 B. 等于心脏收缩压 C. 小于心脏收缩压 D. 等于心脏舒张压 【答案】B 【解析】听诊器中听到的第一声搏动音对应柯氏音第一期，表示袖带内压力等于或刚低于患者的收缩压，通常取等于收缩压，因此选B。 39. 用成人血压计袖带给幼儿测血压时，其测量的数值（ ） A. 数值偏低 B. 数值偏高 C. 脉压差增大 D. 脉压差减小 【答案】A 【解析】成人袖带对幼儿来说过宽，包绕面积较大，阻断血流所需压力较低，会使测得血压值偏低，因此选A。 40. 下述的观察记录中，错误的一项是（ ） A. 体温 36.5℃ B. 脉搏 60/90 次/min C. 呼吸 20 次/min D. 血压 16/10.7kPa 【答案】B 【解析】脉搏次数不应超过心率次数，心率60次/min而脉搏90次/min的记录不符合生理关系，记录错误，因此选B。 41. 成人腋下温度的正常范围是（ ） A. 36.0～37.0℃ B. 36.3～37.2℃ C. 36.5～37.7℃ D. 37.0～37.5℃ 【答案】A 【解析】成人体温正常范围：口腔温度36.3～37.2℃（平均37.0℃），腋下温度36.0～37.0℃（平均36.5℃），直肠温度36.5～37.7℃（平均37.5℃）。三种测量方法中直肠温度最接近人体深部温度，而日常工作中以口腔、腋下测量更为方便。故 A 正确。 42. 关于脉搏昼夜变化的特点，正确的是（ ） A. 清晨脉搏最快 B. 午后脉搏最慢 C. 夜间睡眠时脉搏较慢 D. 昼夜脉搏无明显变化 【答案】C 【解析】脉搏随昼夜节律变化，清晨较慢，午后至傍晚较快，夜间睡眠时最慢（C 正确，A、B、D 错误），故答案为 C。 43. 正常小儿、青年及部分成年人中，吸气时脉搏增快、呼气时减慢，脉搏跳动的间隔时间不等，此种现象称为（ ） A. 窦性心律不齐 B. 心动过速 C. 心动过缓 D. 期前收缩 【答案】A 【解析】正常脉搏搏动均匀规则、间隔时间相等。在正常小儿、青年和部分成年人中可出现吸气时增快、呼气时减慢的现象，表现为脉搏跳动的间隔时间不等，称为窦性心律不齐，一般无临床意义。故 A 正确。 44. 关于呼吸与脉搏的比例关系，正确的是（ ） A. 1:2 B. 1:3 C. 1:4 D. 1:5 【答案】C 【解析】正常成人安静状态下，呼吸与脉搏的比例为 1:4（C 正确），即呼吸 1 次，脉搏约 4 次，A、B、D 均不符合该比例关系，故答案为 C。 45. 下列哪种情况会导致呼吸生理性增快（ ） A. 睡眠状态 B. 剧烈运动后 C. 颅内压增高 D. 巴比妥类中毒 【答案】B 【解析】剧烈运动时，机体耗氧量增加，呼吸会生理性增快（B 正确）。睡眠时呼吸减慢（A 错误），颅内压增高（C 错误）、巴比妥类药物中毒（D 错误）会导致呼吸抑制，故答案为 B。 46. 关于呼吸的生理性变化，下列叙述错误的是（ ） A. 年龄越小，呼吸频率越快 B. 女性呼吸较同龄男性稍快 C. 环境温度升高可使呼吸加深加快 D. 休息、睡眠时呼吸频率增快 【答案】D 【解析】呼吸的生理性变化包括：年龄越小呼吸频率越快，如新生儿呼吸约44次/min；女性呼吸较同龄男性稍快；剧烈运动可使呼吸加深加快，而休息、睡眠时呼吸减慢；强烈的情绪变化以及环境温度升高均可使呼吸加深加快。故 D 表述错误。 47. 测量呼吸时，若患者呼吸微弱难以观察，应采取的措施是（ ） A. 停止测量，记录 “呼吸微弱” B. 用力按压胸部以增强起伏 C. 用少许棉花置于患者鼻孔前观察 D. 缩短测量时间至 15 秒 【答案】C 【解析】测量呼吸时，若患者呼吸微弱、胸廓起伏不明显，可将少许棉花置于患者鼻孔前，通过观察棉花是否随呼气而飘动来判断呼吸，故C项正确。停止测量、用力按压胸部以及缩短测量时间均不符合规范，A、B、D项错误，故答案为C。 48. 女性与男性血压的生理性差异主要表现在（ ） A. 女性一生血压均高于男性 B. 女性更年期后血压明显低于男性 C. 女性更年期前血压略低于男性 D. 男女血压无明显差异 【答案】C 【解析】女性更年期前受雌激素等因素影响，血压通常略低于男性，故C项正确。女性并非一生血压均高于男性，A项错误；女性更年期后血压逐渐接近或略高于男性，B项表述错误；男女血压存在一定的生理性差异，D项错误，故答案为C。 49. 正常血压的标准中，收缩压的正常高值范围是（ ） A. 90～119mmHg B. 120～139mmHg C. 140～159mmHg D. 160～179mmHg 【答案】B 【解析】正常成人收缩压正常高值为120～139mmHg（B正确）。90～119mmHg为正常收缩压范围（A错误）；140～159mmHg为一级高血压收缩压范围（C错误）；160～179mmHg为二级高血压收缩压范围（D错误），故答案为B。 50. 低血压的判断标准是（ ） A. 收缩压＜90mmHg 和（或）舒张压＜60mmHg B. 收缩压＜100mmHg 和（或）舒张压＜65mmHg C. 收缩压＜110mmHg 和（或）舒张压＜70mmHg D. 收缩压＜120mmHg 和（或）舒张压＜75mmHg 【答案】A 【解析】低血压是指收缩压＜90mmHg 和（或）舒张压＜60mmHg（A 正确），这是临床通用的判断标准，其他选项数值均高于低血压临界值，故答案为 A。 学科网（北京）股份有限公司 $原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 浙江省（单独招生考试）医学护理类 《基础护理》（人卫版·第4版） 第八章 生命体征的评估及护理 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 单项选择题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 关于脉搏，下列叙述错误的是（ ） A. 一般老年人脉率较慢 B. 情绪激动时脉率增快 C. 女性脉搏比男性脉搏快 D. 饮用咖啡时脉率慢 2. 发热过程中体温上升期的主要特点是（ ） A. 产热大于散热，病人皮肤苍白、畏寒甚至寒战 B. 产热与散热在较高水平上趋于平衡 C. 散热大于产热，病人大量出汗、皮肤潮湿 D. 体温在数小时内骤降至正常水平 3. 血压计主要由哪几部分组成（ ） A. 水银柱、输气球、袖带、测压计 B. 压力阀门、袖带、水银柱 C. 输气球、袖带、压力阀门、水银柱 D. 输气球、压力阀门、袖带、测压计 4. 测量脉搏的首选部位是（ ） A. 颞动脉 B. 肱动脉 C. 桡动脉 D. 颈动脉 5. 测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了（ ） A. 保持病人体位不变 B. 转移病人的注意力 C. 便于准确记时 D. 对照呼吸与脉搏频率 6. 在生理情况下，血压升高不见于（ ） A. 高温环境下 B. 饱餐后 C. 饮酒后 D. 激动紧张时 7. 某男性病员，65岁，血压值持续为21.3/13.3kPa，应考虑为（ ） A. 收缩压偏高 B. 临界高血压 C. 舒张压偏高 D. 高血压 8. 错误的诊脉操作是（ ） A. 手臂伸展放于舒适体位 B. 食指、中指、无名指切脉 C. 有绌脉者计数 30 秒并乘 2 D. 有绌脉者先听心率，再测脉率 1min 9. 下列哪项是低血容量性休克病人的脉搏为（ ） A. 丝脉 B. 绌脉 C. 奇脉 D. 间歇脉 10. 潮式呼吸的典型表现是（ ） A. 规律呼吸几次后突然停止，间隔后再开始 B. 呼吸浅表而不规则，有时呈叹息样 C. 呼吸深而规则，可伴鼾音 D. 由浅慢渐变为深快，再转为浅慢，暂停后重复 11. 一女性，66岁，高血压病史10年，入院BP25/18Kpa.，经治疗血压稍下降，但时有波动，患者紧张焦虑，护理中何项不妥（ ） A. 测得血压偏高时应保持镇静如血压值偏高 B. 应与其基础血压对照后做解释 C. 如实告知病人测量结果，使病人提高警惕 D. 向病人讲解治疗原则，给予保健指导 12. 一般情况下，右上肢血压高于左上肢，其主要原因是（ ） A. 左侧肱动脉管径较粗 B. 右侧肱动脉来自无名动脉 C. 右侧上臂肌肉较发达 D. 两次测量体位不同所致 13. 正常成人呼吸的速率为（ ） A. 14～16次/min B. 16～20次/min C. 20～22次/min D. 20～26次/min 14. 3岁患儿，因高热、惊厥伴腹泻入院，为该患儿测量体温最适宜的方法是（ ） A. 口腔测温 B. 直肠测温 C. 腋下测温 D. 口腔或直肠测温 15. 口腔中温度最高的部位是（ ） A. 舌下黏膜 B. 咽部黏膜 C. 舌下热窝 D. 两侧颊部 16. 呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于（ ） A. 12次 B. 10次 C. 14次 D. 16次 17. 以口腔温度为例，低热的范围是（ ） A. 37.3～38.0℃ B. 37.5～38.5℃ C. 38.1～39.0℃ D. 39.1～41.0℃ 18. 关于血压，下列叙述错误的是（ ） A. 寒冷环境中血压高 B. 女性血压略低于男性 C. 夜间血压低 D. 立位血压低于坐位 19. 关于体温的生理性变化，下列叙述正确的是（ ） A. 女性体温略高于男性，随月经周期变动 B. 清晨 2～6 时体温最高 C. 儿童体温略低于成人 D. 麻醉药物可使体温升高 20. 周女士，患糖尿病13年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为（ ） A. 间停呼吸 B. 潮式呼吸 C. 叹息样 D. 深度呼吸 21. 王女士，50岁，患高血压，使用汞柱式血压计为其测血压时正确的做法是（ ） A. 放气时听到的最强音为收缩压 B. 缓慢放气，速度 4mmHg/s C. 听到变音即为舒张压 D. 血压计左倾 45°，关闭水银槽开关 22. 脉搏骤起骤落、急促而有力，如潮水涨落样，此种脉搏称为（ ） A. 洪脉 B. 水冲脉 C. 交替脉 D. 丝脉 23. 对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥（ ） A. 勤巡视，多安慰，满足其安全需要 B. 调节室内空气，保持适宜的温、湿度 C. 测量呼吸时，向病人解释，以便配合 D. 必要时实施吸痰、吸氧 24. 为防止交叉感染，关于体温计的清洁消毒，正确的做法是（ ） A. 所有病人可共用同一支体温计 B. 体温计使用后无需消毒 C. 消毒后可由不同病人随意取用 D. 传染病病人应固定使用体温计 25. 对痰液黏稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（ ） A. 帮助病人多翻身 B. 湿化吸入空气 C. 用力叩击胸壁，以利排痰 D. 必要时用吸引器吸痰 26. 测量体温的方法中，正确的是（ ） A. 腋下测温擦干腋窝，夹紧 10min B. 口腔测温置舌下 5min 后取出 C. 直肠测温肛表插入 1～2cm D. 进食后立即测口腔温度 27. 袖带缠绕太松导致血压值偏高的主要原因是（ ） A. 未注入气前血管已受压 B. 血流阻力减少 C. 有效测量面积变窄 D. 需要较高的压力阻断血流 28. 口温测量时间是（ ） A. 3min B. 5min C. 8min D. 10min 29. 奇脉多见于（ ） A. 发热性疾病 B. 房室传导阻滞 C. 洋地黄中毒 D. 心包积液 30. 观察热型的重要临床意义在于（ ） A. 有利于护理 B. 协助诊断和观察疗效 C. 有无合并症 D. 判断病情的转归 31. 测量血压时，血压计“0”点应与（ ） A. 病人的肘窝平齐 B. 病人的腋中线平齐 C. 病人的肩峰平齐 D. 肱动脉、心脏位于同一水平 32. 高热病人的护理措施中，首先应做的是（ ） A. 口腔护理 B. 测量体温 C. 补充体液 D. 降体温 33. 下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸（ ） A. 周期性呼吸 B. 陈-施氏呼吸 C. 库氏呼吸 D. 比奥呼吸 34. 在正常搏动后出现一次过早搏动，其后有一较正常延长的间歇，此种脉搏称为（ ） A. 间歇脉 B. 脉搏短绌 C. 交替脉 D. 水冲脉 35. 在未使用降压药物的情况下，成人高血压的判断标准是（ ） A. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg B. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg C. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg D. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg 36. 高热病人药物降温后易出现（ ） A. 循环衰竭症状 B. 呼吸衰竭症状 C. 口腔溃疡 D. 体温不升 37. 为高热病人采取降温措施后，应在多长时间后测量体温以观察降温效果（ ） A. 立即测量 B. 10min后 C. 20min后 D. 30min后 38. 当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力（ ） A. 大于心脏收缩压 B. 等于心脏收缩压 C. 小于心脏收缩压 D. 等于心脏舒张压 39. 用成人血压计袖带给幼儿测血压时，其测量的数值（ ） A. 数值偏低 B. 数值偏高 C. 脉压差增大 D. 脉压差减小 40. 下述的观察记录中，错误的一项是（ ） A. 体温 36.5℃ B. 脉搏 60/90 次/min C. 呼吸 20 次/min D. 血压 16/10.7kPa 41. 成人腋下温度的正常范围是（ ） A. 36.0～37.0℃ B. 36.3～37.2℃ C. 36.5～37.7℃ D. 37.0～37.5℃ 42. 关于脉搏昼夜变化的特点，正确的是（ ） A. 清晨脉搏最快 B. 午后脉搏最慢 C. 夜间睡眠时脉搏较慢 D. 昼夜脉搏无明显变化 43. 正常小儿、青年及部分成年人中，吸气时脉搏增快、呼气时减慢，脉搏跳动的间隔时间不等，此种现象称为（ ） A. 窦性心律不齐 B. 心动过速 C. 心动过缓 D. 期前收缩 44. 关于呼吸与脉搏的比例关系，正确的是（ ） A. 1:2 B. 1:3 C. 1:4 D. 1:5 45. 下列哪种情况会导致呼吸生理性增快（ ） A. 睡眠状态 B. 剧烈运动后 C. 颅内压增高 D. 巴比妥类中毒 46. 关于呼吸的生理性变化，下列叙述错误的是（ ） A. 年龄越小，呼吸频率越快 B. 女性呼吸较同龄男性稍快 C. 环境温度升高可使呼吸加深加快 D. 休息、睡眠时呼吸频率增快 47. 测量呼吸时，若患者呼吸微弱难以观察，应采取的措施是（ ） A. 停止测量，记录 “呼吸微弱” B. 用力按压胸部以增强起伏 C. 用少许棉花置于患者鼻孔前观察 D. 缩短测量时间至 15 秒 48. 女性与男性血压的生理性差异主要表现在（ ） A. 女性一生血压均高于男性 B. 女性更年期后血压明显低于男性 C. 女性更年期前血压略低于男性 D. 男女血压无明显差异 49. 正常血压的标准中，收缩压的正常高值范围是（ ） A. 90～119mmHg B. 120～139mmHg C. 140～159mmHg D. 160～179mmHg 50. 低血压的判断标准是（ ） A. 收缩压＜90mmHg 和（或）舒张压＜60mmHg B. 收缩压＜100mmHg 和（或）舒张压＜65mmHg C. 收缩压＜110mmHg 和（或）舒张压＜70mmHg D. 收缩压＜120mmHg 和（或）舒张压＜75mmHg 学科网（北京）股份有限公司 $