第9卷 清洁护理 浙江省（单独招生）《基础护理》（人卫版第4版） 单元过关卷（原卷版+解析版）

原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 浙江省（单独招生考试）医学护理类 《基础护理》（人卫版·第4版） 第九章 清洁护理 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 单项选择题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 压疮浅度溃疡期的护理，不正确的是（ ） A. 红外线灯照射 B. 按外科换药方法处理 C. 清除坏死组织 D. 可用保湿敷料 【答案】C 【解析】浅度溃疡期的护理重点是解除压迫、清洁创面、处理伤口渗出液、促进肉芽组织生长，并预防和控制感染。可用红外线或紫外线灯照射疮面，每日1～2次、每次10～15min，然后按外科无菌换药方法处理；还可用保湿敷料（如透明膜、水凝胶、水胶体）为疮面愈合创造适宜环境。清除坏死组织是坏死溃疡期的护理措施。故 C 正确。 2. 炎性浸润期压疮出现大水疱，正确的处理是（ ） A. 用1:5000呋喃西林清洁创面 B. 剪去表皮无菌纱布包扎 C. 抽去水泡内液体消毒包扎 D. 揭去表皮，贴新鲜蛋膜 【答案】C 【解析】炎性浸润期压疮出现大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体（不必剪去表皮），涂以消毒液，用无菌敷料包扎。 3. 完整的皮肤具有的功能不包括（ ） A. 保护机体，调节体温 B. 合成蛋白质，储存糖原 C. 吸收、分泌和排泄 D. 感受外界刺激 【答案】B 【解析】完整的皮肤具有保护机体，调节体温，吸收、分泌、排泄及感觉等功能，并具有天然的屏障作用，可避免微生物的入侵。合成蛋白质、储存糖原等属于肝脏的功能，不属于皮肤功能。故 B 正确。 4. 对禁食、昏迷、高热、鼻饲及生活不能自理的病人采用特殊口腔护理，一般（ ） A. 每日1次 B. 隔日1次 C. 每周2次 D. 每日2～3次 【答案】D 【解析】临床上对禁食、昏迷、高热、鼻饲、大手术后、口腔疾患、血液病及生活不能自理的病人常采用特殊口腔护理，一般每日2～3次，也可酌情增加次数。故 D 正确。 5. 妊娠几个月以上的孕妇禁用盆浴（ ） A. 5 B. 6 C. 7 D. 8 【答案】C 【解析】妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴；衰弱、创伤和患心脏病需要卧床休息的病人不宜淋浴或盆浴。 6. 患病时，细菌在口腔大量繁殖是因为（ ） A. 口腔内温度的改变 B. 口腔内湿度的改变 C. 机体抵抗力下降 D. 致病菌的活力增强 【答案】C 【解析】正常人的口腔内存有大量致病性和非致病性微生物，健康状态下通过每日的咀嚼、进食、饮水、刷牙等活动对微生物具有一定的清除作用。当患病时，由于机体抵抗力下降，进食、饮水、刷牙等活动相对减少，口腔内微生物得以大量繁殖，可引起口腔溃疡、炎症，甚至继发腮腺炎、中耳炎等并发症。故 C 正确。 7. 下列哪种患者需做特殊口腔护理（ ） A. 消化不良 B. 急性胃炎 C. 便秘病人 D. 昏迷病人 【答案】D 【解析】昏迷患者不能自行清洁口腔，且吞咽、咳嗽反射减弱，容易发生口腔感染和误吸，需要由护士进行特殊口腔护理，因此选D。 8. 下列梳头发的目的哪项不确切（ ） A. 刺激头皮的血液循环 B. 增进上皮细胞的代谢 C. 清除头皮污垢、脱落头发 D. 预防上呼吸道感染 【答案】D 【解析】梳头可刺激头皮，促进血液循环，增进上皮细胞代谢，并清除污垢和脱落的头发，但不能预防感冒。因此不确切的是D。 9. 采用侧卧式为病人更换床单，适用于（ ） A. 卧床不起、病情允许翻身的病人 B. 病情不允许翻身侧卧的病人 C. 下肢骨牵引的病人 D. 极度虚弱、不能翻身的病人 【答案】A 【解析】卧床病人更换床单可采用侧卧式和平卧式。侧卧式适用于卧床不起、病情允许翻身侧卧的病人，操作时应从床头至床尾扫净渣屑，污染面向上内卷，并注意观察病人、安置好各种导管；平卧式适用于病情不允许翻身侧卧的病人，如下肢牵引病人、骨科病人等。故 A 正确。 10. 做口腔护理时，清洁牙齿外侧面的顺序（ ） A. 从左到右，从上到下 B. 从右到左，从上到下 C. 从左到右，从下到上 D. 从右到左，从下到上 【答案】A 【解析】清洁牙齿外侧面时，应按一定顺序依次进行，通常从左到右、从上到下，以免遗漏并保持操作有序，因此选A。 11. 为昏迷病员口腔护理禁忌（ ） A. 使头偏向一侧 B. 使用开口器 C. 协助病人漱口 D. 用血管钳夹紧棉球 【答案】C 【解析】昏迷患者不能用漱口的方法进行口腔护理，以免漱口液或分泌物误入呼吸道引起误吸。护理时应使头偏向一侧，必要时使用张口器，并用血管钳夹紧棉球擦拭，因此禁忌为C。 12. 危重病人最佳的晨间护理程式序是（ ） A. 口腔护理 →皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单 B. 口腔护理 →皮肤护理→扫床或换床单→给予大小便器 C. 给予大小便器 →扫床或换床单→ 口腔护理→皮肤护理 D. 给予大小便器 → 口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单 【答案】D 【解析】危重患者晨间护理时，应先协助患者排便、排尿，再进行口腔护理、皮肤护理，最后扫床或更换床单，以减少护理过程中的污染并保证患者舒适，因此选D。 13. 长期卧床病人一般间隔多长时间翻身一次（ ） A. 间隔 0.5h B. 间隔 1h C. 间隔 2h D. 间隔 3h 【答案】C 【解析】长期卧床病人应定时翻身，翻身可间歇性解除局部组织承受的压力。翻身的间隔时间视病情及受压处皮肤情况而定，一般每2h翻身一次，必要时每1h翻身一次，并建立床头翻身记录卡。故 C 正确。 14. 30%含酸百部酊的配制，正确的是（ ） A. 百部酊 30g＋50%乙醇 100ml＋100%乙酸 1ml B. 百部酊 30g＋50%乙醇 100ml＋100% 乙酸 10ml C. 百部酊 30g＋50%乙醇 50ml＋100%乙酸 10ml D. 百部酊 30g＋25%乙醇 100ml＋100% 乙酸 10ml 【答案】A 【解析】30%含酸百部酊的配制方法为：百部30g放入瓶中，加50%乙醇100ml、纯乙酸1ml，盖严瓶口，48h后即可使用。故 A 正确。 15. 预防压疮的关键是（ ） A. 保持床单干燥 B. 间歇性解除局部压力 C. 经常被动按摩 D. 注意增加营养 【答案】B 【解析】压疮预防的关键在于加强管理、消除危险因素，要求做到“七勤一好”，即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理、勤交班、营养好。其中定时翻身可间歇性解除局部组织承受的压力，是避免局部组织长时间受压的重要措施；保持床单干燥、按摩和增加营养都是预防措施的组成部分，但均不能替代间歇性解除压力。故 B 正确。 16. 病人王某，男、45 岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积 2cm×1.5cm，深达肌层，有 脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理（ ） A. 用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B. 用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜 C. 暴露创面、紫外线每日照射 1 次 D. 剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱 条 【答案】D 【解析】该患者创面深达肌层，有脓性分泌物及黑色坏死组织，属于重度压疮，应去除坏死组织，清除脓性分泌物，必要时进行冲洗并放置引流纱条，因此选D。 17. 床上洗发时的水温是（ ） A. 30℃～35℃ B. 40℃～45℃ C. 50℃～52℃ D. 55℃～60℃ 【答案】B 【解析】床上洗发时，水壶内应盛40～45℃热水，室温调节至24℃±2℃；水温过高易造成烫伤，过低易使病人受凉。淋浴或盆浴的水温同样保持在40～45℃，床上擦浴则使用50～52℃热水。故 B 正确。 18. 床上擦浴的目的不包括（ ） A. 促进皮肤血液循环 B. 增强皮肤排泄功能 C. 观察病人的病情 D. 预防过敏性皮炎 【答案】D 【解析】床上擦浴可促进皮肤血液循环，增强皮肤排泄功能，并可观察患者皮肤状况和病情变化，但不能预防过敏性皮炎，因此选D。 19. 使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是（ ） A. 消毒皮肤 B. 润滑皮肤 C. 促进血液循环 D. 去除污垢 【答案】C 【解析】使用50%乙醇按摩局部皮肤可促进血液循环，预防压疮。 20. 发现病人感染头虱、虮时，护士应立即给予灭虱、除虮，其目的不包括（ ） A. 消灭头虱、头虮 B. 预防交叉感染与疾病传播 C. 治疗头皮原有的皮肤疾病 D. 减轻瘙痒，防止继发感染 【答案】C 【解析】头虱生长于头发和头皮上，其卵（虮）紧紧粘在头发上不易去掉。虱子可导致局部皮肤瘙痒，抓破后可引起皮肤感染，还可传播疾病，如流行性斑疹伤寒、回归热。因此发现病人感染虱、虮，护士应立即给予灭虱、除虮，以消灭头虱、虮，预防交叉感染和传播。治疗头皮原有的皮肤疾病不属于灭虱的目的。故 C 正确。 21. 活动性义齿的护理，以下哪项是错误的（ ） A. 先清洁义齿，然后进行口腔护理 B. 取下义齿，用冷水刷洗 C. 暂不用时，浸于清水中保存 D. 每日煮沸消毒1次 【答案】D 【解析】活动义齿应取下后用冷水刷洗，暂不用时浸于冷开水中保存，每日换水一次；餐后应先清洁义齿，再进行口腔护理。义齿不可放入乙醇或热水中浸泡、刷洗，以免变色、变形和老化，也不宜每日煮沸消毒。故 D 正确。 22. 为病人进行头皮按摩时，正确的方法是（ ） A. 五指分开、手呈弓形，指腹轻按头皮并揉动 B. 用指甲抓挠头皮，以增强刺激 C. 手掌紧贴头皮快速来回摩擦 D. 由枕部向前额方向单向快速推动 【答案】A 【解析】头皮按摩可促进头皮血液循环，保证头发的健康生长。基本方法是：五指分开，手呈弓形，指腹放于头皮上，手掌离开头皮，稍用力向下按，轻轻揉动，每次手指停留在一个部位揉动数次后再换另一个部位；按摩顺序是从前额到头顶，再从颞部至枕部，反复揉搓至头皮发热，每日1～2次。故 A 正确。 23. 发生压疮的最主要原因是（ ） A. 局部组织受压过久 B. 病原微生物侵入皮肤组织 C. 机体营养不良 D. 皮肤受潮、湿摩擦刺激 【答案】A 【解析】压疮的发生主要是由于局部组织长时间受压，导致血液循环障碍、组织缺血缺氧和坏死，因此最主要的原因是A。 24. 病人受压部位出现水肿、皮肤变薄并形成水疱，属于压疮的哪一期（ ） A. 淤血红润期 B. 浅度溃疡期 C. 坏死溃疡期 D. 炎性浸润期 【答案】D 【解析】压疮分为四期。淤血红润期为初期，表现为局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛；炎性浸润期受压表面呈紫红色、皮下产生硬结、表皮水疱形成、极易破溃，病人有疼痛感；浅度溃疡期真皮创面有黄色渗出物、浅层组织坏死、溃疡形成；坏死溃疡期坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，有臭味。病人受压部位出现水肿、皮肤变薄并形成水疱，符合炎性浸润期的表现。故 D 正确。 25. 为病人进行背部按摩的主要目的不包括（ ） A. 促进背部血液循环，预防压疮等并发症的发生 B. 观察病人的一般情况及皮肤有无破损 C. 替代定时翻身，彻底解除局部组织的压力 D. 促进病人舒适，减轻病人体位性疲劳 【答案】C 【解析】背部按摩的目的包括：促进背部血液循环，预防压疮等并发症的发生；观察病人的一般情况、皮肤有无破损，满足病人的身心需要；促进病人的舒适，减轻病人体位性疲劳。按摩不能代替定时翻身，解除局部组织压力仍需依靠翻身。故 C 正确。 26. 为卧床病人更换床单的目的不包括（ ） A. 对病人进行全面体格检查 B. 保持床铺清洁、干燥、平整 C. 观察病情，预防压疮等并发症 D. 保持病室的整洁美观 【答案】A 【解析】卧床病人更换床单的目的包括：保持床铺的清洁、干燥、平整，使病人感觉舒适；观察病人的病情变化，预防压疮等并发症的发生；保持病室的整洁美观。对病人进行全面体格检查不属于更换床单的目的。故 A 正确。 27. 用于真菌感染的漱口溶液是（ ） A. 生理盐水 B. 4%碳酸氢钠 C. 3%过氧化氢 D. 3%硼酸 【答案】B 【解析】4%碳酸氢钠溶液呈碱性，可改变口腔酸性环境，抑制真菌生长，适用于真菌感染患者漱口，因此选B。 28. 晚间护理协助女性病人清洗会阴后放置便盆，正确的做法是（ ） A. 便盆开口向上放置 B. 使用破损便盆以观察引流 C. 天冷时将便盆冷却后使用 D. 托起腰骶部后放便盆，开口向下 【答案】D 【解析】晚间护理应根据病人病情和自理能力协助病人排便、洗漱等，女性病人给予会阴清洗。放置便盆时，一只手托起腰和骶尾部，同时嘱病人抬高臀部，另一只手将便盆扁平部放于臀下，开口向下；不可使用破损便盆，天冷时可用热水加热便盆。故 D 正确。 29. 某病员，女 58 岁，因股骨骨折行牵引已4周， 护士为其洗发过程中，病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即（ ） A. 停止操作让病人平卧 B. 边洗发边通知医生 C. 鼓励病人坚持片刻即洗完 D. 加快操作完成洗发 【答案】A 【解析】洗发过程中患者突然出现心慌、气急、面色苍白和出冷汗，提示患者可能发生不适或病情变化。护士应立即停止操作，让患者平卧，并观察病情、及时处理，因此应选A。 30. 为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是（ ） A. 棉球少蘸漱口液 B. 张口器从门齿之间放入 C. 夹紧棉球，每个棉球限用 1 次 D. 口腔干裂可涂液体石蜡 【答案】B 【解析】昏迷病人进行口腔护理时，棉球应少蘸漱口液，用止血钳夹紧棉球且每个棉球限用一次，口腔干裂可涂液体石蜡。需用张口器时应从臼齿处放入，不能从门齿之间放入，以免损伤牙齿和口腔组织，牙关紧闭者不可暴力助其张口。故 B 正确。 31. 口臭患者应选用的漱口液是（ ） A. 朵贝尔溶液 B. 1%～4%碳酸氢钠 C. 0.9%氯化钠溶液 D. 1%～3%过氧化氢 【答案】A 【解析】复方硼砂溶液（朵贝尔溶液）的作用是轻度抑菌，除臭。 32. 为病人进行口腔护理的操作中，错误的做法是（ ） A. 为昏迷病人用张口器时从门齿之间放入 B. 用血管钳夹紧棉球，每次使用1个 C. 棉球用漱口液浸湿，以不滴水为度 D. 长期使用抗生素者注意观察口腔内有无真菌感染 【答案】A 【解析】昏迷病人需用张口器时应从臼齿处放入，从门齿之间放入易损伤牙齿和口腔组织，牙关紧闭者不可暴力助其张口；口腔护理时应由血管钳夹紧棉球、每次1个，防止棉球遗留在口腔内；棉球用漱口液浸湿，以不滴水为度，防止水分过多造成误吸；长期使用抗生素的病人应注意观察口腔内有无真菌感染。故 A 正确。 33. 0.1%醋酸溶液漱口适用于哪种细菌感染（ ） A. 霉菌感染 B. 绿脓杆菌 C. 金黄色葡萄球菌 D. 白色念珠菌 【答案】B 【解析】0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染的口腔护理，因此选B。 34. 1%～3%过氧化氢溶液漱口适用于（ ） A. 口腔清洁、预防感染 B. 口腔真菌感染 C. 消除口臭、清新口气 D. 口腔感染伴溃烂、坏死 【答案】D 【解析】常用漱口溶液各有其适用范围：0.9%氯化钠溶液用于清洁口腔、预防感染；1%～4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染；0.1%醋酸溶液用于绿脓杆菌感染；复方硼砂溶液（朵贝尔溶液）用于轻度抑菌、除臭；1%～3%过氧化氢溶液用于口腔感染且有溃烂、坏死组织的病人。故 D 正确。 35. 关于义齿的清洁与保存，正确的做法是（ ） A. 取下后用冷水刷洗，暂不用时浸于冷开水中保存 B. 取下义齿后用热水浸泡消毒 C. 义齿可用乙醇擦拭以增强清洁效果 D. 义齿摘下后放在干燥处保存 【答案】A 【解析】有活动义齿者，取下义齿后应用冷水刷洗并浸于冷开水中备用；取下的义齿刷洗干净后放于冷开水杯中，每日换水一次。义齿不可放入乙醇或热水中浸泡、刷洗，以免变色、变形和老化；也不宜干燥放置。故 A 正确。 36. 适合口腔健康维护的漱口液是（ ） A. 含乙醇的漱口水 B. 生理盐水 C. 高浓度盐水 D. 未稀释食醋 【答案】B 【解析】生理盐水无刺激性，可用于日常口腔清洁维护（B 正确），酒精含量高的漱口水（A）易刺激黏膜；浓盐水（C）、未稀释食醋（D）会损伤口腔黏膜，故答案为 B。 37. 指导病人进行头发保养时，正确的做法是（ ） A. 选择胶木或牛角梳，每日梳发 2～3 次 B. 选择塑料硬齿梳，梳齿越尖越好 C. 每周只梳发 1 次即可 D. 遇到发结时应用力拉直后再梳理 【答案】A 【解析】头发保养应指导病人定期洗发，每周洗发1～2次；指导梳发，选择合适的梳子，以胶木、木质和牛角梳较好，梳齿以钝圆为宜，每日梳发2～3次；根据需要选用洗发剂和护发素。遇到发结时应慢慢梳理，不可强行拉直。故 A 正确。 38. 为牙齿敏感者选择牙刷时，最适宜的是（ ） A. 硬毛牙刷 B. 中硬毛牙刷 C. 软毛牙刷 D. 儿童专用牙刷 【答案】C 【解析】牙刷应尽量选用外形较小、质地较软、表面平滑的尼龙毛刷，不可使用已磨损的牙刷或硬毛牙刷，因清洁效果欠佳，且易导致牙齿磨损及牙龈损伤，牙刷应每隔3个月更换一次。牙齿敏感者牙龈较脆弱，宜选用软毛牙刷；硬毛、中硬毛牙刷易加重敏感症状；儿童专用牙刷尺寸不适用于成人。故 C 正确。 39. 为病人进行全背按摩时，正确的做法是（ ） A. 病人取去枕仰卧位，充分暴露背部 B. 协助侧卧或俯卧，露出背部，蘸 50%乙醇按摩 C. 按摩时避开骨隆突处，以免加重损伤 D. 每次按摩时间应在 20min 以上 【答案】B 【解析】全背按摩时，协助病人侧卧或俯卧，露出背部，先用热水进行擦洗，再以两手或一手蘸50%乙醇或润滑剂按摩，可采用按摩法、揉捏法、叩击法等；按摩时注意节力原则，根据按摩部位的变化调整身体姿势。故 B 正确。 40. 为卧床病人更换床单前，护士评估的内容不包括（ ） A. 病人的年龄、病情和合作程度 B. 病人的卧床时间与皮肤状况 C. 病人家属的人数与职业 D. 病室环境是否安全、保暖 【答案】C 【解析】更换床单前应评估：病人的年龄、病情、意识、心理状态及合作程度；卧床时间、皮肤状况；病室环境是否安全、保暖，有无其他需要；身体有无引流管、肢体活动度、有无伤口等。病人家属的人数与职业不属于评估内容。故 C 正确。 41. 晚间护理中对病人进行睡前指导，正确的是（ ） A. 睡前宜多饮水以补充夜间水分需要 B. 睡前进食不宜过饱、饮水不宜过多，不饮浓茶和咖啡 C. 睡前应进行剧烈活动以促进睡眠 D. 睡前饮浓茶有助于放松和入睡 【答案】B 【解析】晚间护理的睡前指导包括：指导病人睡前进食不宜过饱，饮水不宜过多，不饮浓茶和咖啡；避免过度兴奋，养成定时就寝的良好习惯。故 B 正确。 42. 压疮发生后，在积极治疗原发病的同时，全身治疗应给予（ ） A. 低蛋白、低热量、低维生素饮食 B. 高脂肪、低维生素、低矿物质饮食 C. 平衡饮食，增加蛋白质、维生素及微量元素的摄入 D. 仅需局部用药，无需调整饮食 【答案】C 【解析】压疮发生后，应在积极治疗原发病的同时实施全身治疗：增加营养摄入，增强机体抵抗力，给予平衡饮食，增加蛋白质、维生素及微量元素的摄入，并加强局部治疗和护理。营养不良是导致压疮的内因之一，也是直接影响压疮愈合的因素。故 C 正确。 43. 晨间护理的适宜时间是（ ） A. 病人早餐后立即进行 B. 清晨病人睡醒后、诊疗工作前 C. 午餐前 30 分钟内进行 D. 睡前 1 小时内进行 【答案】B 【解析】晨间护理是基础护理的一项重要工作内容，一般于每日清晨醒来后、诊疗工作前完成，内容包括协助洗漱、预防压疮、观察病情和整理床单位，以促进病人清洁、舒适，并保持病室和床单位的整洁美观。故 B 正确。 44. 为病人进行床上擦浴后，协助其穿衣服的正确顺序是（ ） A. 先穿对侧后穿近侧，有活动障碍者先穿患侧 B. 先穿近侧后穿对侧，活动障碍者先穿健侧 C. 两侧同时穿，以节省时间 D. 由病人自行穿脱，护士不必协助 【答案】A 【解析】床上擦浴后协助病人穿清洁上衣时，应先穿对侧后穿近侧；如肢体有外伤或活动障碍，应先穿患侧再穿健侧，以便于穿脱并减少对患侧的牵拉。故 A 正确。 45. 为病人擦洗口腔时，擦洗牙齿内面的正确顺序是（ ） A. 由内向外横向擦洗牙齿 B. 先擦洗下内侧面，再擦上内侧面 C. 仅擦洗牙齿咬合面即可 D. 依次擦洗上内侧面、上咬合面、下内侧面 【答案】D 【解析】口腔擦洗时，牙外侧应嘱病人咬合上下齿，由牙龈内向门齿纵向擦洗；牙内面应嘱病人张口，依次擦洗一侧牙齿的上内侧面、上咬合面、下内侧面、下咬合面，再以Z形擦洗一侧颊部，同法擦洗另一侧；硬腭、舌面、舌下应由内向外横向擦洗。故 D 正确。 46. 晚间护理的主要目的是（ ） A. 为患者提供早餐前准备 B. 促进患者舒适入睡，预防夜间并发症 C. 仅协助患者完成洗漱 D. 整理床单位，无需关注患者状态 【答案】B 【解析】晚间护理通过营造安静环境、协助洗漱等，帮助患者舒适入睡，同时预防坠床、压疮等夜间并发症（B 正确）A 为晨间护理相关；C 表述片面；D 忽略对患者状态的关注，故答案为 B。 47. 为病人灭头虱、虮时，正确的做法是（ ） A. 将灭虱药液涂遍头发后即可立即洗去 B. 蘸药后戴帽或用治疗巾包裹头发，反复揉搓 10min 以上 C. 剪下的头发应放入污衣袋内保存 D. 用药后无需观察病人有无不良反应 【答案】B 【解析】灭头虱、虮时，应将头发分成若干小股，用纱布蘸灭虱药液按顺序涂遍头发直至湿透，再戴上帽子或用治疗巾严密包裹头发，反复揉搓10min以上，24h后取帽用篦子篦去死的虱、虮并洗发；发现仍有活虱须重复用药。剪下的头发应用纸包好烧毁；用药后应注意观察病人局部及全身有无反应。故 B 正确。 48. 更换床单时，对有引流管的患者，应特别注意（ ） A. 暂时拔出引流管 B. 防止引流管受压、扭曲 C. 无需固定引流管 D. 引流袋内液体可不必处理 【答案】B 【解析】有引流管患者需保护管道，防止受压扭曲（B 正确）不能拔管（A），需固定（C），引流袋液体需及时处理（D），故答案为 B。 49. 下列不属于晨间护理目的的是（ ） A. 为病人创造良好的夜间睡眠条件 B. 促进病人清洁、舒适，预防压疮、肺炎等并发症的发生 C. 观察和了解病情，为诊断、治疗及调整护理计划提供依据 D. 进行心理和卫生指导，满足病人心理需求，促进护患沟通 【答案】A 【解析】晨间护理的目的包括：促进病人清洁、舒适，预防压疮、肺炎等并发症的发生；观察和了解病情，为诊断、治疗及调整护理计划提供依据；进行心理和卫生指导，满足病人心理需求，促进护患沟通；保持病室和床单位的整洁、美观。为病人创造良好的夜间睡眠条件属于晚间护理的目的。故 A 正确。 50. 卧床病人更换床单的操作顺序是（ ） A. 先铺床尾，再铺床头 B. 先更换被套，再更换床单 C. 先整理患者，再准备用物 D. 先更换近侧床单，再更换对侧 【答案】D 【解析】正确顺序是先近侧后对侧（D 正确）应先床头后床尾（A），先床单后被套（B），先准备用物再整理患者（C），故答案为 D。 学科网（北京）股份有限公司 $原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 浙江省（单独招生考试）医学护理类 《基础护理》（人卫版·第4版） 第九章 清洁护理 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 单项选择题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 压疮浅度溃疡期的护理，不正确的是（ ） A. 红外线灯照射 B. 按外科换药方法处理 C. 清除坏死组织 D. 可用保湿敷料 2. 炎性浸润期压疮出现大水疱，正确的处理是（ ） A. 用1:5000呋喃西林清洁创面 B. 剪去表皮无菌纱布包扎 C. 抽去水泡内液体消毒包扎 D. 揭去表皮，贴新鲜蛋膜 3. 完整的皮肤具有的功能不包括（ ） A. 保护机体，调节体温 B. 合成蛋白质，储存糖原 C. 吸收、分泌和排泄 D. 感受外界刺激 4. 对禁食、昏迷、高热、鼻饲及生活不能自理的病人采用特殊口腔护理，一般（ ） A. 每日1次 B. 隔日1次 C. 每周2次 D. 每日2～3次 5. 妊娠几个月以上的孕妇禁用盆浴（ ） A. 5 B. 6 C. 7 D. 8 6. 患病时，细菌在口腔大量繁殖是因为（ ） A. 口腔内温度的改变 B. 口腔内湿度的改变 C. 机体抵抗力下降 D. 致病菌的活力增强 7. 下列哪种患者需做特殊口腔护理（ ） A. 消化不良 B. 急性胃炎 C. 便秘病人 D. 昏迷病人 8. 下列梳头发的目的哪项不确切（ ） A. 刺激头皮的血液循环 B. 增进上皮细胞的代谢 C. 清除头皮污垢、脱落头发 D. 预防上呼吸道感染 9. 采用侧卧式为病人更换床单，适用于（ ） A. 卧床不起、病情允许翻身的病人 B. 病情不允许翻身侧卧的病人 C. 下肢骨牵引的病人 D. 极度虚弱、不能翻身的病人 10. 做口腔护理时，清洁牙齿外侧面的顺序（ ） A. 从左到右，从上到下 B. 从右到左，从上到下 C. 从左到右，从下到上 D. 从右到左，从下到上 11. 为昏迷病员口腔护理禁忌（ ） A. 使头偏向一侧 B. 使用开口器 C. 协助病人漱口 D. 用血管钳夹紧棉球 12. 危重病人最佳的晨间护理程式序是（ ） A. 口腔护理 →皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单 B. 口腔护理 →皮肤护理→扫床或换床单→给予大小便器 C. 给予大小便器 →扫床或换床单→ 口腔护理→皮肤护理 D. 给予大小便器 → 口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单 13. 长期卧床病人一般间隔多长时间翻身一次（ ） A. 间隔 0.5h B. 间隔 1h C. 间隔 2h D. 间隔 3h 14. 30%含酸百部酊的配制，正确的是（ ） A. 百部酊 30g＋50%乙醇 100ml＋100%乙酸 1ml B. 百部酊 30g＋50%乙醇 100ml＋100% 乙酸 10ml C. 百部酊 30g＋50%乙醇 50ml＋100%乙酸 10ml D. 百部酊 30g＋25%乙醇 100ml＋100% 乙酸 10ml 15. 预防压疮的关键是（ ） A. 保持床单干燥 B. 间歇性解除局部压力 C. 经常被动按摩 D. 注意增加营养 16. 病人王某，男、45 岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积 2cm×1.5cm，深达肌层，有 脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理（ ） A. 用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B. 用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜 C. 暴露创面、紫外线每日照射 1 次 D. 剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱 条 17. 床上洗发时的水温是（ ） A. 30℃～35℃ B. 40℃～45℃ C. 50℃～52℃ D. 55℃～60℃ 18. 床上擦浴的目的不包括（ ） A. 促进皮肤血液循环 B. 增强皮肤排泄功能 C. 观察病人的病情 D. 预防过敏性皮炎 19. 使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是（ ） A. 消毒皮肤 B. 润滑皮肤 C. 促进血液循环 D. 去除污垢 20. 发现病人感染头虱、虮时，护士应立即给予灭虱、除虮，其目的不包括（ ） A. 消灭头虱、头虮 B. 预防交叉感染与疾病传播 C. 治疗头皮原有的皮肤疾病 D. 减轻瘙痒，防止继发感染 21. 活动性义齿的护理，以下哪项是错误的（ ） A. 先清洁义齿，然后进行口腔护理 B. 取下义齿，用冷水刷洗 C. 暂不用时，浸于清水中保存 D. 每日煮沸消毒1次 22. 为病人进行头皮按摩时，正确的方法是（ ） A. 五指分开、手呈弓形，指腹轻按头皮并揉动 B. 用指甲抓挠头皮，以增强刺激 C. 手掌紧贴头皮快速来回摩擦 D. 由枕部向前额方向单向快速推动 23. 发生压疮的最主要原因是（ ） A. 局部组织受压过久 B. 病原微生物侵入皮肤组织 C. 机体营养不良 D. 皮肤受潮、湿摩擦刺激 24. 病人受压部位出现水肿、皮肤变薄并形成水疱，属于压疮的哪一期（ ） A. 淤血红润期 B. 浅度溃疡期 C. 坏死溃疡期 D. 炎性浸润期 25. 为病人进行背部按摩的主要目的不包括（ ） A. 促进背部血液循环，预防压疮等并发症的发生 B. 观察病人的一般情况及皮肤有无破损 C. 替代定时翻身，彻底解除局部组织的压力 D. 促进病人舒适，减轻病人体位性疲劳 26. 为卧床病人更换床单的目的不包括（ ） A. 对病人进行全面体格检查 B. 保持床铺清洁、干燥、平整 C. 观察病情，预防压疮等并发症 D. 保持病室的整洁美观 27. 用于真菌感染的漱口溶液是（ ） A. 生理盐水 B. 4%碳酸氢钠 C. 3%过氧化氢 D. 3%硼酸 28. 晚间护理协助女性病人清洗会阴后放置便盆，正确的做法是（ ） A. 便盆开口向上放置 B. 使用破损便盆以观察引流 C. 天冷时将便盆冷却后使用 D. 托起腰骶部后放便盆，开口向下 29. 某病员，女 58 岁，因股骨骨折行牵引已4周， 护士为其洗发过程中，病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即（ ） A. 停止操作让病人平卧 B. 边洗发边通知医生 C. 鼓励病人坚持片刻即洗完 D. 加快操作完成洗发 30. 为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是（ ） A. 棉球少蘸漱口液 B. 张口器从门齿之间放入 C. 夹紧棉球，每个棉球限用 1 次 D. 口腔干裂可涂液体石蜡 31. 口臭患者应选用的漱口液是（ ） A. 朵贝尔溶液 B. 1%～4%碳酸氢钠 C. 0.9%氯化钠溶液 D. 1%～3%过氧化氢 32. 为病人进行口腔护理的操作中，错误的做法是（ ） A. 为昏迷病人用张口器时从门齿之间放入 B. 用血管钳夹紧棉球，每次使用1个 C. 棉球用漱口液浸湿，以不滴水为度 D. 长期使用抗生素者注意观察口腔内有无真菌感染 33. 0.1%醋酸溶液漱口适用于哪种细菌感染（ ） A. 霉菌感染 B. 绿脓杆菌 C. 金黄色葡萄球菌 D. 白色念珠菌 34. 1%～3%过氧化氢溶液漱口适用于（ ） A. 口腔清洁、预防感染 B. 口腔真菌感染 C. 消除口臭、清新口气 D. 口腔感染伴溃烂、坏死 35. 关于义齿的清洁与保存，正确的做法是（ ） A. 取下后用冷水刷洗，暂不用时浸于冷开水中保存 B. 取下义齿后用热水浸泡消毒 C. 义齿可用乙醇擦拭以增强清洁效果 D. 义齿摘下后放在干燥处保存 36. 适合口腔健康维护的漱口液是（ ） A. 含乙醇的漱口水 B. 生理盐水 C. 高浓度盐水 D. 未稀释食醋 37. 指导病人进行头发保养时，正确的做法是（ ） A. 选择胶木或牛角梳，每日梳发 2～3 次 B. 选择塑料硬齿梳，梳齿越尖越好 C. 每周只梳发 1 次即可 D. 遇到发结时应用力拉直后再梳理 38. 为牙齿敏感者选择牙刷时，最适宜的是（ ） A. 硬毛牙刷 B. 中硬毛牙刷 C. 软毛牙刷 D. 儿童专用牙刷 39. 为病人进行全背按摩时，正确的做法是（ ） A. 病人取去枕仰卧位，充分暴露背部 B. 协助侧卧或俯卧，露出背部，蘸 50%乙醇按摩 C. 按摩时避开骨隆突处，以免加重损伤 D. 每次按摩时间应在 20min 以上 40. 为卧床病人更换床单前，护士评估的内容不包括（ ） A. 病人的年龄、病情和合作程度 B. 病人的卧床时间与皮肤状况 C. 病人家属的人数与职业 D. 病室环境是否安全、保暖 41. 晚间护理中对病人进行睡前指导，正确的是（ ） A. 睡前宜多饮水以补充夜间水分需要 B. 睡前进食不宜过饱、饮水不宜过多，不饮浓茶和咖啡 C. 睡前应进行剧烈活动以促进睡眠 D. 睡前饮浓茶有助于放松和入睡 42. 压疮发生后，在积极治疗原发病的同时，全身治疗应给予（ ） A. 低蛋白、低热量、低维生素饮食 B. 高脂肪、低维生素、低矿物质饮食 C. 平衡饮食，增加蛋白质、维生素及微量元素的摄入 D. 仅需局部用药，无需调整饮食 43. 晨间护理的适宜时间是（ ） A. 病人早餐后立即进行 B. 清晨病人睡醒后、诊疗工作前 C. 午餐前 30 分钟内进行 D. 睡前 1 小时内进行 44. 为病人进行床上擦浴后，协助其穿衣服的正确顺序是（ ） A. 先穿对侧后穿近侧，有活动障碍者先穿患侧 B. 先穿近侧后穿对侧，活动障碍者先穿健侧 C. 两侧同时穿，以节省时间 D. 由病人自行穿脱，护士不必协助 45. 为病人擦洗口腔时，擦洗牙齿内面的正确顺序是（ ） A. 由内向外横向擦洗牙齿 B. 先擦洗下内侧面，再擦上内侧面 C. 仅擦洗牙齿咬合面即可 D. 依次擦洗上内侧面、上咬合面、下内侧面 46. 晚间护理的主要目的是（ ） A. 为患者提供早餐前准备 B. 促进患者舒适入睡，预防夜间并发症 C. 仅协助患者完成洗漱 D. 整理床单位，无需关注患者状态 47. 为病人灭头虱、虮时，正确的做法是（ ） A. 将灭虱药液涂遍头发后即可立即洗去 B. 蘸药后戴帽或用治疗巾包裹头发，反复揉搓 10min 以上 C. 剪下的头发应放入污衣袋内保存 D. 用药后无需观察病人有无不良反应 48. 更换床单时，对有引流管的患者，应特别注意（ ） A. 暂时拔出引流管 B. 防止引流管受压、扭曲 C. 无需固定引流管 D. 引流袋内液体可不必处理 49. 下列不属于晨间护理目的的是（ ） A. 为病人创造良好的夜间睡眠条件 B. 促进病人清洁、舒适，预防压疮、肺炎等并发症的发生 C. 观察和了解病情，为诊断、治疗及调整护理计划提供依据 D. 进行心理和卫生指导，满足病人心理需求，促进护患沟通 50. 卧床病人更换床单的操作顺序是（ ） A. 先铺床尾，再铺床头 B. 先更换被套，再更换床单 C. 先整理患者，再准备用物 D. 先更换近侧床单，再更换对侧 学科网（北京）股份有限公司 $