内容正文:
原创精品资源学科网独家享有版权,侵权必究!
浙江省(单独招生考试)医学护理类
《基础护理》(人卫版·第4版)
第十章 饮食护理 单元过关卷
时间:60分钟 总分:100分
班级____ 姓名____ 学号____ 成绩____
单项选择题(本大题共50小题,每题2分,共100分)
1. 隐血试验饮食需在检查前几天开始执行( )
A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 96小时
2. 关于普通饮食,下列叙述正确的是( )
A. 适用于高热、口腔疾患的病人
B. 营养均衡、易消化、无刺激性,适用范围广
C. 需严格限制膳食纤维的摄入量
D. 因热量不足,只宜短期使用
3. 下列哪种患者适用于鼻饲饮食( )
A. 昏迷不能经口进食的患者
B. 口腔疾患但能自行进食的患者
C. 胃肠道功能严重受损的患者
D. 严重肠梗阻的病人
4. 不属于流质饮食的食物是( )
A. 肉汁
B. 豆腐
C. 豆浆
D. 冲蛋
5. 医院的饮食种类分三种,下列叙述正确的一组是( )
A. 基本饮食,治疗饮食,要素饮食
B. 流质饮食,半流质饮食,普通饮食
C. 基本饮食,试验饮食,要素饮食
D. 基本饮食,治疗饮食,试验饮食
6. 对病人的饮食护理工作中,以下哪种做法不妥( )
A. 双目失明者可帮助他进食
B. 需停止治疗,保证进食
C. 尊重病人对饮食选择
D. 需喂食者,可按其习惯行事
7. 为病人管喂饮食后,再灌入少量温开水,其目的是( )
A. 使病人感到温暖舒适
B. 便于准确测量与记录
C. 防止病人发生呕吐
D. 便于冲净胃管,避免食物存积
8. 下列影响饮食与营养的生理因素是( )
A. 年龄
B. 疾病
C. 药物
D. 酗酒
9. 半流质饮食每日进餐次数及每次进餐量一般为( )
A. 每日3次,每次500ml
B. 每日4次,每次400ml
C. 每日5~6次,每次200ml
D. 每日5~6次,每次300ml
10. 低盐饮食要求成人每日食盐摄入量应控制在( )
A. 2g以下
B. 4g以下
C. 6g以下
D. 8g以下
11. 无盐低钠饮食要求饮食中含钠量应低于( )
A. 0.4g/d
B. 0.7g/d
C. 1.0g/d
D. 1.5g/d
12. 甲状腺¹³¹I试验饮食的试验期为( )
A. 2
B. 1
C. 3
D. 4
13. 下列哪项不符合半流质饮食原则( )
A. 食物碎、软、烂
B. 每日少食多餐
C. 纤维少、营养丰富
D. 食物无刺激性
14. 为破伤风患者进行鼻饲时,每次鼻饲间隔时间为( )
A. 间隔 0.5h
B. 间隔 1h
C. 间隔 1.5h
D. 间隔 2h
15. 低脂肪饮食要求成人每日脂肪摄入量应低于( )
A. 30g
B. 50g
C. 70g
D. 90g
16. 下列哪项不符合胆囊造影的饮食要求( )
A. 造影前晚给低脂饮食
B. 当天早晨禁食
C. 检查前三天禁食牛奶
D. 检查前一天晚餐后口服对比剂
17. 高蛋白饮食中,蛋白质的每日供给量按体重计算为( )
A. 0.8~1.0g/(kg·d)
B. 1.0~1.2g/(kg·d)
C. 1.2~1.5g/(kg·d)
D. 1.5~2.0g/(kg·d)
18. 流质饮食不宜长期使用的原因是( )
A. 含水量太多
B. 进餐次数太多
C. 总热量及营养素不足
D. 病人不易适应
19. 低蛋白饮食中,成人每日蛋白质摄入总量应低于( )
A. 10
B. 20
C. 30
D. 40
20. 妊娠期妇女在妊娠的后 3 个月尤其应增加摄入的营养素是( )
A. 铁的摄入量
B. 锌的摄入量
C. 碘的摄入量
D. 钙的摄入量
21. 为昏迷患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不应超过( )
A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
22. 为病人鼻饲前,证实胃管在胃内的方法不包括( )
A. 连接注射器抽吸,有胃液抽出
B. 将胃管末端置于水中,有气泡逸出
C. 置听诊器于胃区,注入 10ml 空气可听到气过水声
D. 将胃管末端置于水中,无气泡逸出
23. 属于试验饮食的是( )
A. 低胆固醇饮食
B. 流质饮食
C. 高蛋白饮食
D. 隐血试验饮食
24. 为昏迷病人插胃管时,正确的体位安置是( )
A. 取去枕仰卧位,头向后仰
B. 取半坐卧位,头向前屈
C. 取端坐位,头偏向一侧
D. 取头低足高位,头向后仰
25. 为病人灌注鼻饲液时,其温度应保持在( )
A. 30~35℃
B. 35~38℃
C. 38~40℃
D. 41~45℃
26. 腹泻患者适用于下列哪种饮食( )
A. 高热量
B. 低脂肪
C. 低蛋白
D. 高蛋白
27. 鼻饲插管过程中,病人出现呛咳、呼吸困难、发绀,护士应( )
A. 嘱病人作深呼吸后继续插管
B. 抬高病人头部后继续插管
C. 立即拔出胃管,休息片刻后重新插入
D. 加快插管速度,尽快通过咽喉部
28. 成人鼻饲管的长度正确的是( )
A. 耳垂到鼻尖的距离
B. 鼻尖到胸骨的距离
C. 鼻尖到剑突的距离
D. 前额发际到剑突的距离
29. 对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误的( )
A. 每日所有鼻饲用物应消毒一次
B. 每次灌食前检查胃管是否在胃内
C. 鼻饲间隔时间不少于 2h
D. 鼻饲胃管应每日更换消毒
30. 为病人进行进食前的护理时,下列做法正确的是( )
A. 疼痛病人待其自行缓解后再进食
B. 高热病人无需降温即可进食
C. 祛除不适因素,疼痛者饭前半小时给止痛药
D. 敷料包扎过松者不必重新调整
31. 给昏迷病人插胃管时,当插入咽喉部将下颌贴近胸骨柄是为了( )
A. 增大咽喉部通道弧度
B. 顺利通过气管分叉处
C. 顺利通过膈肌
D. 减少胃道黏膜损伤
32. 高蛋白饮食适用于下列哪种病人( )
A. 肾病综合征
B. 急性肾炎
C. 尿毒症
D. 肝昏迷
33. 肌酐试验饮食用于协助检查、测定( )
A. 肾小管的浓缩功能
B. 肾小球的滤过功能
C. 甲状腺功能
D. 胆囊收缩与排空功能
34. 尿浓缩功能试验饮食用于检查( )
A. 肾小管的浓缩功能
B. 肾小球的滤过功能
C. 肝脏的合成功能
D. 胰腺外分泌功能
35. 隐血试验饮食期间,病人可以进食的食物是( )
A. 猪肝
B. 菠菜
C. 鸭血
D. 牛奶
36. 禁用高蛋饮食的病人是( )
A. 严重贫血的病人
B. 肾病结合症病人
C. 肝昏迷病人
D. 大手术后病人
37. 软质饮食的特点是( )
A. 食物质地较硬,需充分咀嚼
B. 无需限制油炸和刺激性食物
C. 食物软烂,易咀嚼和消化
D. 适合所有住院患者
38. 关于医院饮食的分类,下列叙述正确的是( )
A. 高热量饮食属于试验饮食
B. 隐血试验饮食属于治疗饮食
C. 低盐饮食属于基本饮食
D. 高蛋白饮食属于治疗饮食
39. 要素饮食的停用原则是( )
A. 逐渐减量,不可骤停
B. 可随时停用,无特殊要求
C. 停用前需禁食1d
D. 停用时应立即改为普通饮食
40. 低蛋白饮食患者应避免食用的食物是( )
A. 牛奶
B. 土豆
C. 米饭
D. 蔬菜
41. 下列病人中,应禁用要素饮食的是( )
A. 大面积烧伤的病人
B. 消化道出血及 3 个月内的婴儿
C. 外科手术前后需营养支持者
D. 肿瘤引起营养不良的病人
42. 关于完全肠外营养,下列叙述正确的是( )
A. 经胃肠道外途径输入病人所需热能和全部营养素
B. 营养素主要经胃肠道消化吸收后利用
C. 只适用于能经口进食的病人
D. 完全肠外营养又称要素饮食
43. 协助患者进食时,下列做法错误的是( )
A. 鼓励患者自行进食
B. 对不能自行进食者,耐心喂食
C. 喂食时速度过快,避免食物变凉
D. 观察患者进食时有无呛咳
44. 下列病人中,适宜采用高热量饮食的是( )
A. 急性肾小球肾炎的病人
B. 甲状腺功能亢进的病人
C. 尿毒症需限制蛋白的病人
D. 肝性昏迷的病人
45. 甲状腺¹³¹I试验饮食期间,应禁用的食物是( )
A. 新鲜白菜
B. 新鲜土豆
C. 米饭馒头
D. 海带紫菜等
46. 下列有关要素饮食,不正确的是( )
A. 消化后被肠道吸收
B. 营养成分明确
C. 营养价值较高
D. 适于空肠管喂食
47. 下列营养素中,每克产热量最高的是( )
A. 蛋白质
B. 脂肪
C. 糖类
D. 维生素
48. 下列哪类患者最适合使用要素饮食( )
A. 消化功能正常的健康人
B. 严重胃肠道功能障碍者
C. 对要素饮食成分过敏者
D. 需快速补充热量的运动员
49. 要素饮食在使用过程中,若患者出现恶心、呕吐,应采取的措施是( )
A. 立即停止使用
B. 加快滴注速度
C. 降低浓度、减慢滴速
D. 增加每次用量
50. 要素饮食的给予方式不包括( )
A. 口服给药
B. 鼻饲给药
C. 空肠造瘘滴入
D. 静脉注射
学科网(北京)股份有限公司
$原创精品资源学科网独家享有版权,侵权必究!
浙江省(单独招生考试)医学护理类
《基础护理》(人卫版·第4版)
第十章 饮食护理 单元过关卷
时间:60分钟 总分:100分
班级____ 姓名____ 学号____ 成绩____
单项选择题(本大题共50小题,每题2分,共100分)
1. 隐血试验饮食需在检查前几天开始执行( )
A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 96小时
【答案】C
【解析】隐血试验前应进行试验饮食准备。检查前72小时开始,避免食用动物血、肝脏等可能影响检测结果的食物,并禁用铁剂,以减少假阳性。因此应选C。
2. 关于普通饮食,下列叙述正确的是( )
A. 适用于高热、口腔疾患的病人
B. 营养均衡、易消化、无刺激性,适用范围广
C. 需严格限制膳食纤维的摄入量
D. 因热量不足,只宜短期使用
【答案】B
【解析】普通饮食营养均衡、易消化、无刺激性,适用于消化功能正常、病情较轻、体温正常、无需限制饮食的病人。高热及口腔疾患病人宜给流质饮食;限制膳食纤维是半流质饮食的特点;流质饮食因所含热量及营养素不足只能短期使用。故 B 正确。
3. 下列哪种患者适用于鼻饲饮食( )
A. 昏迷不能经口进食的患者
B. 口腔疾患但能自行进食的患者
C. 胃肠道功能严重受损的患者
D. 严重肠梗阻的病人
【答案】A
【解析】鼻饲适用于不能经口进食但胃肠道功能基本正常的患者,如昏迷患者。口腔疾患且能自行进食者无需鼻饲,胃肠道功能严重受损或严重肠梗阻者不宜鼻饲。因此选A。
4. 不属于流质饮食的食物是( )
A. 肉汁
B. 豆腐
C. 豆浆
D. 冲蛋
【答案】B
【解析】流质饮食食物呈液体状或能在口腔内融化,易于吞咽和消化,如肉汁、豆浆和冲蛋。豆腐属于半流质或软食,不属于流质饮食。因此选B。
5. 医院的饮食种类分三种,下列叙述正确的一组是( )
A. 基本饮食,治疗饮食,要素饮食
B. 流质饮食,半流质饮食,普通饮食
C. 基本饮食,试验饮食,要素饮食
D. 基本饮食,治疗饮食,试验饮食
【答案】D
【解析】医院饮食通常分为基本饮食、治疗饮食和试验饮食三类。流质、半流质和普通饮食属于基本饮食的不同类型,并非医院饮食的三大类。因此选D。
6. 对病人的饮食护理工作中,以下哪种做法不妥( )
A. 双目失明者可帮助他进食
B. 需停止治疗,保证进食
C. 尊重病人对饮食选择
D. 需喂食者,可按其习惯行事
【答案】B
【解析】饮食护理应尊重患者的饮食习惯和选择,并根据患者情况提供帮助。进食时一般不应停止必要的治疗,治疗与进食应合理安排。因此选B。
7. 为病人管喂饮食后,再灌入少量温开水,其目的是( )
A. 使病人感到温暖舒适
B. 便于准确测量与记录
C. 防止病人发生呕吐
D. 便于冲净胃管,避免食物存积
【答案】D
【解析】鼻饲结束后灌入少量温开水,可以冲净胃管内残留的食物,防止食物在管内积存或堵塞胃管。因此选D。
8. 下列影响饮食与营养的生理因素是( )
A. 年龄
B. 疾病
C. 药物
D. 酗酒
【答案】A
【解析】年龄会影响机体的生理功能、代谢水平及营养需要,属于影响饮食与营养的生理因素。疾病、药物和酗酒属于其他影响因素。因此选A。
9. 半流质饮食每日进餐次数及每次进餐量一般为( )
A. 每日3次,每次500ml
B. 每日4次,每次400ml
C. 每日5~6次,每次200ml
D. 每日5~6次,每次300ml
【答案】D
【解析】半流质饮食应少食多餐,无刺激性,易咀嚼、吞咽和消化,纤维少、营养丰富,食物呈半流质状(如泥、末、粥、羹、面条、馄饨、蒸鸡蛋等);每日进餐5~6次,每次300ml,蛋白质50~70g/d,总热量1500~2000kcal/d。故 D 正确。
10. 低盐饮食要求成人每日食盐摄入量应控制在( )
A. 2g以下
B. 4g以下
C. 6g以下
D. 8g以下
【答案】A
【解析】低盐饮食适用于急慢性肾炎、心脏病、先兆子痫、肝硬化伴腹水、重度高血压但水肿较轻等病人。成人食盐摄入量应<2g/d(含钠0.8g)或酱油10ml/d,但不包括食物内自然存在的氯化钠;应禁食腌制品,如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、咸肉等。故 A 正确。
11. 无盐低钠饮食要求饮食中含钠量应低于( )
A. 0.4g/d
B. 0.7g/d
C. 1.0g/d
D. 1.5g/d
【答案】B
【解析】无盐饮食除食物内自然含钠量外不放食盐烹调,饮食中含钠量<0.7g/d;低钠饮食除无盐外,还应控制摄入食物中自然存在的钠含量(<0.5g/d),禁用腌制品。对于无盐低钠者,还应禁用含钠多的食物和药物,如含碱食品(馒头、油条、挂面、汽水)和碳酸氢钠药物等。故 B 正确。
12. 甲状腺¹³¹I试验饮食的试验期为( )
A. 2
B. 1
C. 3
D. 4
【答案】A
【解析】甲状腺131I试验通常要求在试验前限制碘摄入,试验期一般为2周,以避免外源性碘影响检查结果。选项A为2周,因此选A。
13. 下列哪项不符合半流质饮食原则( )
A. 食物碎、软、烂
B. 每日少食多餐
C. 纤维少、营养丰富
D. 食物无刺激性
【答案】A
【解析】半流质饮食的原则包括少食多餐、食物细软易消化、纤维少、营养丰富且无刺激性。食物碎、软、烂更符合软质饮食的原则,而不是半流质饮食的典型要求,因此不符合半流质饮食原则的是A。
14. 为破伤风患者进行鼻饲时,每次鼻饲间隔时间为( )
A. 间隔 0.5h
B. 间隔 1h
C. 间隔 1.5h
D. 间隔 2h
【答案】D
【解析】为破伤风患者鼻饲时,为避免误吸并保证胃内容物及时排空,每次鼻饲量一般不超过200ml,间隔时间不少于2小时。因此在给出的选项中应选D(2h)。
15. 低脂肪饮食要求成人每日脂肪摄入量应低于( )
A. 30g
B. 50g
C. 70g
D. 90g
【答案】B
【解析】低脂肪饮食适用于肝、胆、胰疾病,高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等病人。成人脂肪摄入量<50g/d,肝、胆、胰疾患的病人<40g/d,尤其要限制动物脂肪的摄入,少用油,禁食肥肉、蛋黄等食物;高脂血症及动脉硬化病人不必限制植物油(椰子油除外)。故 B 正确。
16. 下列哪项不符合胆囊造影的饮食要求( )
A. 造影前晚给低脂饮食
B. 当天早晨禁食
C. 检查前三天禁食牛奶
D. 检查前一天晚餐后口服对比剂
【答案】A
【解析】检查前 3d最好禁食牛奶,豆制品、糖类等易于发酵产气食物,检查前1d晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类清淡饮食以减少胆汁分泌。晚餐后口服对比剂,禁食、禁水、禁烟至次日上午。检查当日早晨禁食,因此不符合饮食要求的是A。
17. 高蛋白饮食中,蛋白质的每日供给量按体重计算为( )
A. 0.8~1.0g/(kg·d)
B. 1.0~1.2g/(kg·d)
C. 1.2~1.5g/(kg·d)
D. 1.5~2.0g/(kg·d)
【答案】D
【解析】高蛋白饮食适用于高代谢性疾病,如恶性肿瘤、结核、贫血、烧伤、肾病综合征、甲状腺功能亢进、低蛋白血症、大手术后等病人及孕妇、哺乳期妇女。应在基本饮食基础上增加蛋白质含量,如肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆类等,按体重计算1.5~2.0g/(kg·d),每日总量不超过120g,总热能2500~3000kcal/d。故 D 正确。
18. 流质饮食不宜长期使用的原因是( )
A. 含水量太多
B. 进餐次数太多
C. 总热量及营养素不足
D. 病人不易适应
【答案】C
【解析】流质饮食所含热量及营养不足,只能短期使用。
19. 低蛋白饮食中,成人每日蛋白质摄入总量应低于( )
A. 10
B. 20
C. 30
D. 40
【答案】D
【解析】低蛋白饮食是将成人每日蛋白质摄入量限制在40g以下,必要时可进一步降低。因此选D。
20. 妊娠期妇女在妊娠的后 3 个月尤其应增加摄入的营养素是( )
A. 铁的摄入量
B. 锌的摄入量
C. 碘的摄入量
D. 钙的摄入量
【答案】D
【解析】妊娠和哺乳期妇女对营养的需求明显增加。妊娠期妇女摄入营养素的比例应均衡,同时需要增加蛋白质、铁、碘、叶酸的摄入量;在妊娠的后3个月尤其要增加钙的摄入量。故正确答案为D。
21. 为昏迷患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不应超过( )
A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
【答案】C
【解析】每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2h。
22. 为病人鼻饲前,证实胃管在胃内的方法不包括( )
A. 连接注射器抽吸,有胃液抽出
B. 将胃管末端置于水中,有气泡逸出
C. 置听诊器于胃区,注入 10ml 空气可听到气过水声
D. 将胃管末端置于水中,无气泡逸出
【答案】B
【解析】证实胃管在胃内的方法有:连接注射器于胃管末端抽吸,有胃液抽出;置听诊器于胃区,用注射器注入10ml空气,可听到气过水声;将胃管末端置于水中,无气泡逸出。若将胃管末端置于水中而有气泡逸出,说明胃管误入气管。故 B 正确。
23. 属于试验饮食的是( )
A. 低胆固醇饮食
B. 流质饮食
C. 高蛋白饮食
D. 隐血试验饮食
【答案】D
【解析】试验饮食是为配合临床检查或诊断而制定的特殊饮食,隐血试验饮食用于消化道潜血检查前的饮食控制。低胆固醇、高蛋白饮食属于治疗饮食,流质饮食属于基本饮食。因此选D。
24. 为昏迷病人插胃管时,正确的体位安置是( )
A. 取去枕仰卧位,头向后仰
B. 取半坐卧位,头向前屈
C. 取端坐位,头偏向一侧
D. 取头低足高位,头向后仰
【答案】A
【解析】鼻饲插管前应先取下活动义齿。能坐起者取坐位或半坐卧位,无法坐起者取右侧卧位,昏迷病人取去枕仰卧位、头向后仰。当胃管插至15cm时,用左手将病人头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,缓缓插至预定刻度,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌。故 A 正确。
25. 为病人灌注鼻饲液时,其温度应保持在( )
A. 30~35℃
B. 35~38℃
C. 38~40℃
D. 41~45℃
【答案】C
【解析】鼻饲液的温度应保持在38~40℃。灌注前应先用水温计测试鼻饲液温度,并先注入少量温开水冲管;灌注后再注入少量温开水,防止鼻饲液残留而致凝结变质,并注意不要立即翻动病人,以免引起呕吐。故 C 正确。
26. 腹泻患者适用于下列哪种饮食( )
A. 高热量
B. 低脂肪
C. 低蛋白
D. 高蛋白
【答案】B
【解析】腹泻患者应减少对肠道的刺激,限制脂肪摄入,以免促进肠蠕动和加重腹泻。因此适用于低脂肪饮食。因此选B。
27. 鼻饲插管过程中,病人出现呛咳、呼吸困难、发绀,护士应( )
A. 嘱病人作深呼吸后继续插管
B. 抬高病人头部后继续插管
C. 立即拔出胃管,休息片刻后重新插入
D. 加快插管速度,尽快通过咽喉部
【答案】C
【解析】插管过程中若病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,表示胃管误入气管,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插入,不可继续或加快插管。故 C 正确。
28. 成人鼻饲管的长度正确的是( )
A. 耳垂到鼻尖的距离
B. 鼻尖到胸骨的距离
C. 鼻尖到剑突的距离
D. 前额发际到剑突的距离
【答案】D
【解析】成人鼻饲管的长度为鼻尖经耳垂再至剑突或前额发际到剑突的距离。
29. 对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误的( )
A. 每日所有鼻饲用物应消毒一次
B. 每次灌食前检查胃管是否在胃内
C. 鼻饲间隔时间不少于 2h
D. 鼻饲胃管应每日更换消毒
【答案】D
【解析】对长期鼻饲的病人,每次灌食前应检查胃管是否在胃内及是否通畅;鼻饲间隔时间应大于2h,每次鼻饲量不超过200ml;每日所有鼻饲用物应清洁消毒一次。胃管不宜每日更换,长期鼻饲者一般每周更换一次胃管并由另一侧鼻孔插入,以免反复刺激损伤鼻黏膜。故 D 正确。
30. 为病人进行进食前的护理时,下列做法正确的是( )
A. 疼痛病人待其自行缓解后再进食
B. 高热病人无需降温即可进食
C. 祛除不适因素,疼痛者饭前半小时给止痛药
D. 敷料包扎过松者不必重新调整
【答案】C
【解析】进食前护理应督促或协助病人洗手、漱口,安置舒适的进食姿势,并尽量减少或祛除各种不舒适的因素:疼痛者于饭前半小时遵医嘱给予止痛药;高热病人适时降温;敷料包扎固定过紧、过松者适当调整;因特定卧位引起疲劳时,帮助病人更换卧位或相应部位给予按摩。故 C 正确。
31. 给昏迷病人插胃管时,当插入咽喉部将下颌贴近胸骨柄是为了( )
A. 增大咽喉部通道弧度
B. 顺利通过气管分叉处
C. 顺利通过膈肌
D. 减少胃道黏膜损伤
【答案】A
【解析】胃管插入咽喉部时,将昏迷患者下颌贴近胸骨柄,可使咽喉部通道的弧度增大,便于胃管沿咽后壁顺利进入食管。因此选A。
32. 高蛋白饮食适用于下列哪种病人( )
A. 肾病综合征
B. 急性肾炎
C. 尿毒症
D. 肝昏迷
【答案】A
【解析】高蛋白饮食适用于高代谢疾病,如恶性肿瘤、结核、贫血、烧伤、肾病综合征、甲亢、低蛋白血症、大手术后等。
33. 肌酐试验饮食用于协助检查、测定( )
A. 肾小管的浓缩功能
B. 肾小球的滤过功能
C. 甲状腺功能
D. 胆囊收缩与排空功能
【答案】B
【解析】肌酐试验饮食用于协助检查、测定肾小球的滤过功能。试验期间禁食肉类、禽类、鱼类、茶与咖啡,限制蛋白质的摄入;全天主食<300g、蛋白质<40g,以排除外源性肌酐的影响,蔬菜、水果、植物油不限制,热量不足可增加藕粉和含糖的食物;第3天留取尿液做肌酐试验。故 B 正确。
34. 尿浓缩功能试验饮食用于检查( )
A. 肾小管的浓缩功能
B. 肾小球的滤过功能
C. 肝脏的合成功能
D. 胰腺外分泌功能
【答案】A
【解析】尿浓缩功能试验饮食用于检查肾小管的浓缩功能。试验期间需控制全天饮食中的水分总量,并避免进食过甜或过咸的食物,以免引起利尿而影响试验结果。故 A 正确。
35. 隐血试验饮食期间,病人可以进食的食物是( )
A. 猪肝
B. 菠菜
C. 鸭血
D. 牛奶
【答案】D
【解析】隐血试验饮食用于协助诊断有无消化道出血。试验前3d应禁食肉类、肝脏、血类食物、含铁剂药物及大量绿色蔬菜等,以免产生假阳性反应;可进食牛奶、豆制品、白菜、冬瓜、土豆、白萝卜、菜花、山药等食物,第4d起连续留取3d粪便做潜血检查。故 D 正确。
36. 禁用高蛋饮食的病人是( )
A. 严重贫血的病人
B. 肾病结合症病人
C. 肝昏迷病人
D. 大手术后病人
【答案】C
【解析】肝昏迷患者因肝脏解毒功能下降,蛋白质代谢产生的含氮废物可加重血氨升高和意识障碍,需限制或暂时禁用高蛋白饮食。严重贫血、肾病综合征及大手术后患者通常需要适当增加蛋白质。因此选C。
37. 软质饮食的特点是( )
A. 食物质地较硬,需充分咀嚼
B. 无需限制油炸和刺激性食物
C. 食物软烂,易咀嚼和消化
D. 适合所有住院患者
【答案】C
【解析】软质饮食的食物软烂,易咀嚼和消化(C 正确),需避免油炸和刺激性食物(B 错误)。食物质地硬(A)不符合软质饮食特点,并非适合所有患者(D 错误),故答案为 C。
38. 关于医院饮食的分类,下列叙述正确的是( )
A. 高热量饮食属于试验饮食
B. 隐血试验饮食属于治疗饮食
C. 低盐饮食属于基本饮食
D. 高蛋白饮食属于治疗饮食
【答案】D
【解析】医院饮食分为基本饮食、治疗饮食和试验饮食三大类。基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食;治疗饮食是在基本饮食基础上适当调整热能和营养素摄入量以适应病情需要,如高热量饮食、高蛋白饮食、低盐饮食等;试验饮食是为配合临床检查或诊断而制定的特殊饮食,如隐血试验饮食、胆囊B超检查饮食等。故 D 正确。
39. 要素饮食的停用原则是( )
A. 逐渐减量,不可骤停
B. 可随时停用,无特殊要求
C. 停用前需禁食1d
D. 停用时应立即改为普通饮食
【答案】A
【解析】要素饮食的应用原则一般是由低、少、慢开始,逐渐增加;停用时需逐渐减量,不可骤停,以免引起低血糖反应。使用期间应定期检查血糖、尿糖、大便潜血、出凝血时间、凝血酶原、氮排出量和肝功能、电解质等,并定期测量体重。故 A 正确。
40. 低蛋白饮食患者应避免食用的食物是( )
A. 牛奶
B. 土豆
C. 米饭
D. 蔬菜
【答案】A
【解析】低蛋白质饮食用于限制蛋白质摄入的病人,如急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等。成人蛋白质摄入总量在40g/d以下,视病情需要也可在20~30g/d,多给予蔬菜和含糖量较高的食物以维持热量。牛奶中蛋白质含量较高,低蛋白饮食病人应避免食用;土豆、米饭、蔬菜的蛋白质含量较低,可以食用。故 A 正确。
41. 下列病人中,应禁用要素饮食的是( )
A. 大面积烧伤的病人
B. 消化道出血及 3 个月内的婴儿
C. 外科手术前后需营养支持者
D. 肿瘤引起营养不良的病人
【答案】B
【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤、严重化脓性感染、多发性骨折病人,外科手术前后需营养支持者,肿瘤或其他消耗性疾病引起的营养不良病人,以及肠炎及腹泻、消化道瘘、急性胰腺炎等病人。消化道出血病人、3个月以内的婴儿应禁用;糖尿病病人、胃切除术后病人应慎用。故 B 正确。
42. 关于完全肠外营养,下列叙述正确的是( )
A. 经胃肠道外途径输入病人所需热能和全部营养素
B. 营养素主要经胃肠道消化吸收后利用
C. 只适用于能经口进食的病人
D. 完全肠外营养又称要素饮食
【答案】A
【解析】完全肠外营养又称人工胃肠,是通过胃肠道以外的途径——从中心静脉或周围静脉以浓缩的形式输入病人所需的热能和全部营养素,预防与纠正热量和蛋白质缺乏所致的营养不良,达到促进病人康复的作用。要素饮食是经胃肠道给予的营养制剂,两者不同。故 A 正确。
43. 协助患者进食时,下列做法错误的是( )
A. 鼓励患者自行进食
B. 对不能自行进食者,耐心喂食
C. 喂食时速度过快,避免食物变凉
D. 观察患者进食时有无呛咳
【答案】C
【解析】喂食时应速度适中(C 错误),避免过快导致呛咳或误吸。鼓励自行进食(A)、耐心喂食(B)、观察有无呛咳(D)均为正确做法,故答案为 C。
44. 下列病人中,适宜采用高热量饮食的是( )
A. 急性肾小球肾炎的病人
B. 甲状腺功能亢进的病人
C. 尿毒症需限制蛋白的病人
D. 肝性昏迷的病人
【答案】B
【解析】高热量饮食适用于热能消耗较高的病人,如甲状腺功能亢进、大面积烧伤、结核、肝炎、胆道疾患、体重不足、高热病人及产妇等,可在基本饮食的基础上加餐2次,进食牛奶、豆浆、鸡蛋及甜食等,总热能约为3000kcal/d。急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷病人需限制蛋白质的摄入。故 B 正确。
45. 甲状腺¹³¹I试验饮食期间,应禁用的食物是( )
A. 新鲜白菜
B. 新鲜土豆
C. 米饭馒头
D. 海带紫菜等
【答案】D
【解析】甲状腺¹³¹I试验饮食用于协助测定甲状腺功能。试验期间禁用含碘食物及其他一切影响甲状腺功能的药物和食物,如海带、紫菜、海参、虾、鱼、加碘食盐等;禁用含碘消毒剂做局部消毒;试验期为2周,2周后做¹³¹I功能测定。故 D 正确。
46. 下列有关要素饮食,不正确的是( )
A. 消化后被肠道吸收
B. 营养成分明确
C. 营养价值较高
D. 适于空肠管喂食
【答案】A
【解析】要素饮食是一种化学精制食物,含有全部人体所需的易于消化吸收的营养成分,其特点是营养成分明确、营养价值高,无须经过消化过程可直接被肠道吸收和利用,可通过口服、鼻饲、滴注等方法供给病人,适用于经空肠喂食的危重病人。故正确答案为A。
47. 下列营养素中,每克产热量最高的是( )
A. 蛋白质
B. 脂肪
C. 糖类
D. 维生素
【答案】B
【解析】蛋白质、脂肪、碳水化合物被称为“热能营养素”,其产热量分别为蛋白质16.7kJ/g(4kcal/g)、脂肪37.6kJ/g(9kcal/g)、碳水化合物16.7kJ/g(4kcal/g)。维生素不提供热能。故 B 正确。
48. 下列哪类患者最适合使用要素饮食( )
A. 消化功能正常的健康人
B. 严重胃肠道功能障碍者
C. 对要素饮食成分过敏者
D. 需快速补充热量的运动员
【答案】B
【解析】要素饮食是一种化学精制食物,无须经过消化过程即可直接被肠道吸收和利用,适用于严重胃肠道功能障碍、无法消化普通饮食的病人,如严重烧伤及创伤、消化道瘘、急性胰腺炎等。消化功能正常的健康人无需使用;对要素饮食成分过敏者禁用;运动员一般通过普通饮食补充热量。故正确答案为B。
49. 要素饮食在使用过程中,若患者出现恶心、呕吐,应采取的措施是( )
A. 立即停止使用
B. 加快滴注速度
C. 降低浓度、减慢滴速
D. 增加每次用量
【答案】C
【解析】要素饮食使用时出现恶心、呕吐,多因浓度过高或滴速过快,此时应降低浓度或减慢滴速(C 正确)。立即停止使用(A)过于绝对,加快滴速(B)、增加用量(D)会加重不适,故答案为 C。
50. 要素饮食的给予方式不包括( )
A. 口服给药
B. 鼻饲给药
C. 空肠造瘘滴入
D. 静脉注射
【答案】D
【解析】要素饮食是经胃肠道给予的营养制剂,可口服(A)、鼻饲(B)或空肠造瘘管滴入(C)。静脉注射(D)属于肠外营养方式,不用于要素饮食,故答案为 D。
学科网(北京)股份有限公司
$