第11卷 排泄护理 浙江省（单独招生）《基础护理》（人卫版第4版） 单元过关卷（原卷版+解析版）

原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 浙江省（单独招生考试）医学护理类 《基础护理》（人卫版·第4版） 第十一章 清洁护理 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 单项选择题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 下列情况中，不属于留置导尿管目的的是（ ） A. 抢救休克、危重病人时记录尿量并测量尿比重 B. 盆腔手术前排空膀胱，避免术中误伤 C. 泌尿系统手术后持续引流，减轻切口张力 D. 测量膀胱容量、压力及检查残余尿量 【答案】D 【解析】导尿管留置术的目的是：抢救休克、危重病人时准确记录尿量、测量尿比重；为盆腔手术前的病人引流尿液，排空膀胱，避免术中误伤；为泌尿系统手术后的病人持续引流和冲洗，减轻手术切口的张力；为昏迷、瘫痪等尿失禁病人或会阴部有伤口的病人保持会阴部清洁干燥；为尿失禁病人进行膀胱功能训练。测量膀胱容量、压力及检查残余尿量属于导尿术协助临床诊断的目的，不属于留置导尿管的目的。故 D 正确。 2. 固定留置导尿管时，气囊导尿管的固定方式为（ ） A. 胶布固定于大腿内侧 B. 胶布固定于下腹部 C. 气囊注水或充气后牵拉固定 D. 用别针固定于床单上 【答案】C 【解析】气囊导尿管在气囊内充气或注入无菌溶液后轻轻牵拉，有阻力感即证实导尿管已固定于膀胱内。胶布固定多用于普通导尿管，不作固定则会导致导管脱出，故 C 正确。 3. 膀胱刺激征患者常见于（ ） A. 尿路感染 B. 严重休克 C. 溶血反应 D. 急性肾衰 【答案】A 【解析】膀胱刺激征主要表现为尿频、尿急、尿痛，常见于膀胱及尿道感染和机械性刺激。严重休克、溶血反应、急性肾衰主要引起尿量或尿液颜色的改变，故 A 正确。 4. 长期留置导尿的病人，为训练膀胱反射功能，护士应采取的措施是（ ） A. 持续开放引流，保持尿液引流通畅 B. 每日更换导尿管，预防逆行感染 C. 间歇性夹管，每 3～4h 开放一次 D. 每日冲洗膀胱，保持膀胱内清洁 【答案】C 【解析】长期留置导尿的病人应训练膀胱反射功能，可采用间歇性夹管方式阻断引流，使膀胱定时充盈、排空，以促进膀胱功能的恢复，一般每3～4h开放一次。持续开放引流不利于膀胱功能恢复；更换导尿管和膀胱冲洗分别用于预防感染、清除沉淀物，均不能训练膀胱反射功能。故正确答案为C。 5. 留置导尿期间，集尿袋的正确放置方法是（ ） A. 置于膀胱水平以上并保持引流管向上 B. 置于膀胱水平处并保持引流管平直 C. 置于床面上方并保持集尿袋稳定 D. 置于膀胱水平以下并避免接触地面 【答案】D 【解析】集尿袋应固定在床沿下，低于膀胱的高度，以利用重力保持尿液引流通畅，并防止尿液逆流引起泌尿系统感染，同时避免接触地面。故 D 正确。 6. 可用于膀胱冲洗或膀胱内药物滴入治疗的导尿管是（ ） A. 单腔导尿管 B. 双腔导尿管 C. 三腔导尿管 D. 普通橡胶导尿管 【答案】C 【解析】单腔导尿管用于一次性导尿，如留取无菌尿标本；双腔导尿管用于留置导尿；三腔导尿管用于膀胱冲洗或膀胱内药物滴入治疗。后两种导尿管均带有一个气囊，可将尿管头端固定于膀胱内，防止脱落。故 C 正确。 7. 患者进行肛管排气时，肛管保留的时间应少于（ ） A. 5min B. 10min C. 15min D. 20min 【答案】D 【解析】肛管排气时，肛管保留的时间应少于20min，否则会减弱肛门括约肌反应，甚至导致肛门括约肌永久性松弛；必要时可间隔2～3h后重新插管排气。故 D 正确。 8. 成人 24 小时尿量少于 400ml 称（ ） A. 无尿 B. 少尿 C. 多尿 D. 尿潴留 【答案】B 【解析】成人24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿，常见于心、肾疾病和休克等病人；24h尿量少于100ml或12h内无尿称为无尿或尿闭。故 B 正确。 9. 成人24h尿量超过多少称为多尿（ ） A. 1000ml B. 1500ml C. 2000ml D. 2500ml 【答案】D 【解析】多尿指24h尿量超过2500ml，常见于糖尿病、尿崩症、急性肾功能不全（多尿期）等病人。正常成人24h尿量约1000～2000ml，平均约1500ml。故 D 正确。 10. 为伤寒病人灌肠时，灌肠溶液量不得超过（ ） A. 500ml B. 400ml C. 300ml D. 600ml 【答案】A 【解析】为伤寒病人灌肠时，溶液量不得超过500ml，压力要低，即液面距肛门不得超过30cm，以免引发肠出血、肠穿孔等并发症。故 A 正确。 11. 溶血反应时病人排出酱油色尿，因为尿中含有（ ） A. 血红蛋白 B. 红细胞 C. 胆红素 D. 白细胞 【答案】A 【解析】溶血反应时大量红细胞破坏，血红蛋白经肾脏排出形成血红蛋白尿，尿液呈酱油色或浓茶色。故 A 正确。 12. 肠胀气时下列护理措施哪项不妥（ ） A. 查找胀气原因 B. 变换病人体位 C. 行肛管排气 D. 禁食处理 【答案】D 【解析】肠胀气时应查找原因、变换体位，并指导病人腹部热敷或按摩，必要时遵医嘱给予药物治疗或行肛管排气；饮食上应少食豆类、糖类等产气食品，不宜暂禁食。故 D 正确。 13. 为解除非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴部的目的是（ ） A. 分散注意力，减轻紧张心理 B. 利用条件反射促进排尿 C. 清洁，防止尿路感染 D. 使患者感觉舒适 【答案】B 【解析】尿潴留病人可通过利用条件反射诱导排尿，如让病人听流水声或用温水冲洗会阴部，以促进排尿。故 B 正确。 14. 膀胱充盈达一定压力时尿液不自主地溢出或滴出，膀胱内压力降低时排尿立即停止，但膀胱仍呈胀满状态而不能排空，该尿失禁类型是（ ） A. 真性尿失禁 B. 压力性尿失禁 C. 假性尿失禁 D. 急迫性尿失禁 【答案】C 【解析】假性尿失禁又称充溢性尿失禁，指膀胱充盈达一定压力时尿液不自主地溢出或滴出，当膀胱内压力降低时排尿立即停止，但膀胱仍呈胀满状态而不能排空，常见于脊髓损伤、前列腺增生、膀胱颈梗阻及尿道狭窄等。故 C 正确。 15. 血丝虫病员尿呈（ ） A. 血尿 B. 脓尿 C. 乳糜尿 D. 蛋白尿 【答案】C 【解析】丝虫病可导致淋巴管阻塞，淋巴液进入尿液，使尿液呈乳白色，称为乳糜尿。故 C 正确。 16. 对需绝对卧床休息或某些手术病人，为预防尿潴留，护士应有计划地（ ） A. 嘱其减少饮水量 B. 提前训练其在床上排尿 C. 定时给予利尿药物 D. 常规留置导尿管 【答案】B 【解析】对需绝对卧床休息或某些手术病人，应有计划地提前训练其在床上排尿，以免因改变排尿姿势而发生尿潴留。减少饮水量、定时给予利尿药物、常规留置导尿管均不是预防尿潴留的恰当措施。故 B 正确。 17. 正常成人尿比重波动在（ ） A. 1.001～1.010 B. 1.015～1.025 C. 1.030～1.040 D. 1.045～1.050 【答案】B 【解析】正常成人尿比重波动在1.015～1.025，pH为4.5～7.5，平均为6，呈弱酸性；24h尿量约1000～2000ml，平均约1500ml。故 B 正确。 18. 哪项不属于尿潴留的症状（ ） A. 尿液呈血性 B. 膀胱可肿胀至脐部 C. 耻骨联合上扪及包块 D. 下腹部疼痛难忍 【答案】A 【解析】尿潴留时膀胱内潴留大量尿液而不能自主排出，膀胱容积可增至3000～4000ml，膀胱高度膨胀可至脐部；体检可见耻骨上膨隆、扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛，病人主诉下腹胀痛、排尿困难。尿液呈血性不属于尿潴留的典型表现，故 A 正确。 19. 正常新鲜尿液呈（ ） A. 弱酸性 B. 强酸性 C. 中性 D. 弱碱性 【答案】A 【解析】正常新鲜尿液呈淡黄色、澄清、透明，尿比重波动在1.015～1.025，pH为4.5～7.5，平均为6，呈弱酸性；静置后因尿素分解产生氨，故有氨臭味。故 A 正确。 20. 对膀胱高度膨胀又极度虚弱的病人，首次放尿量不得超过（ ） A. 500ml B. 800ml C. 1000ml D. 1500ml 【答案】C 【解析】对膀胱高度膨胀又极度虚弱的病人，首次放尿量不得超过1000ml，以防腹压突然下降使病人发生虚脱，以及膀胱内压力突然降低引起膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。故 C 正确。 21. 正常人每日的粪便量约为（ ） A. 100～150g B. 100～200g C. 100～250g D. 100～300g 【答案】D 【解析】成人每日排便1～3次（婴幼儿3～5次），每次排便量约100～300g。故 D 正确。 22. 上消化道出血病员的大便颜色是（ ） A. 柏油色 B. 黄褐色 C. 陶土色 D. 鲜血色 【答案】A 【解析】上消化道出血后，血液在肠道内经过消化作用形成硫化铁，使粪便呈黑色、有光泽的柏油样。故 A 正确。 23. 影响正常排尿的生理因素哪项不妥（ ） A. 心理因素 B. 习惯因素 C. 液体的摄入 D. 疾病因素 【答案】D 【解析】影响正常排尿的因素包括心理因素、排尿习惯、液体摄入、疾病、治疗与检查、环境等。其中疾病属于病理因素，不属于生理因素，故 D 正确。 24. 下列病人中，可以行清洁灌肠的是（ ） A. 急腹症病员 B. 妊娠期病员 C. 严重心血管疾病病员 D. 高热待降温的病员 【答案】D 【解析】消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。高热病人可行大量不保留灌肠以降温，属于灌肠的适应证。故 D 正确。 25. 以下属于异常尿液的是（ ） A. 正常尿液呈淡黄色 B. 正常尿液呈弱酸性 C. 24h尿液少于100ml D. 24h尿液平均约1500ml 【答案】C 【解析】24h尿量少于100ml或12h内无尿者称为无尿或尿闭，属于异常尿液。正常尿液呈淡黄色、弱酸性，24h尿量平均约1500ml。故 C 正确。 26. 行小量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（ ） A. 4～7cm B. 7～10cm C. 10～15cm D. 15～20cm 【答案】B 【解析】小量不保留灌肠时，肛管插入直肠7～10cm，液面距肛门小于30cm；小儿灌肠时插入4～7cm，保留灌肠时插入肛门15～20cm。故 B 正确。 27. 灌肠的压力是指（ ） A. 筒上缘距床沿的距离 B. 筒底距床的距离 C. 筒底距肛门的距离 D. 液面距肛门的距离 【答案】D 【解析】灌肠的压力取决于灌肠筒内液面与肛门之间的垂直距离，液面距肛门越高，压力越大，灌肠液流入速度越快。故 D 正确。 28. 对腹泻病人的饮食护理，正确的是（ ） A. 多食高纤维素食物 B. 多食油腻食物以补充能量 C. 饮食清淡，腹泻严重时暂禁食 D. 禁饮水，以防加重腹泻 【答案】C 【解析】腹泻病人的饮食以清淡的流质或半流质食物为宜，避免油腻、辛辣、高纤维食物，并鼓励多饮水，可酌情给予淡盐水；腹泻严重时暂禁食。故 C 正确。 29. 排便失禁的护理中最重要的是（ ） A. 预防褥疮等皮肤并发症的发生 B. 嘱病人休息，减少体力消耗 C. 观察记录粪便性质、颜色 D. 鼓励多饮水，给予流质、半流质食物 【答案】A 【解析】排便失禁病人肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便，粪便长期浸渍刺激皮肤，极易发生皮肤损伤和压疮，因此护理重点是保持局部皮肤清洁干燥、预防褥疮。故 A 正确。 30. 大量不保留灌肠法不用于（ ） A. 孕妇便秘的病人 B. 造影摄片的准备 C. 结肠检查的准备 D. 腹部术前的准备 【答案】A 【解析】大量不保留灌肠可用于直肠、结肠检查前，脏器造影及摄片术前，以及腹腔、盆腔手术前的肠道准备。妊娠病人禁忌灌肠，大量灌肠可能引起子宫收缩，增加流产或早产的风险。故 A 正确。 31. 慢性细菌性痢疾病人保留灌肠常采用（ ） A. 右侧卧位 B. 左侧卧位 C. 头高足低位 D. 头低足高位 【答案】B 【解析】保留灌肠时应根据病变部位选择卧位：慢性细菌性痢疾病变部位在直肠或乙状结肠，取左侧卧位；阿米巴痢疾病变在回盲部，取右侧卧位。故 B 正确。 32. 行大量不保留灌肠时，灌肠溶液的温度以多少为宜（ ） A. 28～32℃ B. 39～41℃ C. 42～45℃ D. 46～50℃ 【答案】B 【解析】大量不保留灌肠时，溶液温度以39～41℃为宜；为高热病人降温时用28～32℃；中暑病人用4℃的0.9%氯化钠溶液。故 B 正确。 33. 行保留灌肠时，肛管插入肛门的深度为（ ） A. 7～10cm B. 10～15cm C. 15～20cm D. 20～25cm 【答案】C 【解析】保留灌肠时肛管插入肛门15～20cm，溶液量不超过200ml，液面距肛门不超过30cm，灌入速度要慢，以利于肠黏膜对药液的充分吸收。故 C 正确。 34. 肝性脑病病人灌肠时禁用肥皂水，其原因是（ ） A. 肥皂水可刺激肠黏膜引起腹泻 B. 肥皂水为碱性，可增加氨的产生和吸收 C. 肥皂水可损伤肠黏膜引起出血 D. 肥皂水可造成水电解质紊乱 【答案】B 【解析】肝性脑病病人若用碱性溶液灌肠，易破坏肠腔内pH 5～6的偏酸环境，使肠腔内的铵盐形成氨进入脑内，加重肝性脑病，故灌肠禁用肥皂水，以减少氨的产生和吸收。故 B 正确。 35. 给男病员导尿，提起阴茎成 角可使（ ） A. 尿道 3 个狭窄部消失 B. 尿道膜部扩张 C. 耻骨下弯消失 D. 耻骨前弯消失 【答案】D 【解析】男性尿道有耻骨前弯和耻骨下弯，为男病人导尿时提起阴茎与腹壁成60°角，可使耻骨前弯消失，便于导尿管插入。故 D 正确。 36. 留置导尿时，定期更换导尿管的目的是（ ） A. 锻炼膀胱的反射功能 B. 减轻局部疼痛 C. 使病员得到暂时的休息 D. 防止逆行感染 【答案】D 【解析】留置导尿期间定期更换导尿管和集尿袋，可减少导尿管及集尿系统被细菌污染的机会，防止逆行感染。故 D 正确。 37. 留置导尿管期间，引流管不畅的常见原因不包括（ ） A. 导尿管受压 B. 患者饮水过多 C. 尿液结晶堵塞 D. 导尿管扭曲 【答案】B 【解析】导尿管受压、扭曲或尿液结晶堵塞尿管均可导致引流不畅；病人饮水过多会增加尿量，有利于冲洗尿路，不是引流不畅的原因。故 B 正确。 38. 对留置导尿管的危重病人，预防泌尿系统感染的措施不包括（ ） A. 每日清洁尿道口 B. 鼓励少饮水以减少尿量 C. 保持引流管通畅避免受压 D. 导尿管、集尿袋定期更换 【答案】B 【解析】留置导尿管病人应鼓励多饮水，以达到自然冲洗尿道、减少感染和结石形成的目的，而不是减少饮水。每日清洁尿道口、保持引流管通畅、定期更换导尿管和集尿袋均有助于预防泌尿系统感染。故 B 正确。 39. 长期留置导尿管的患者，更换导尿管的时间一般为（ ） A. 每2～4周1次 B. 每月1次 C. 每周1次 D. 每日1次 【答案】C 【解析】尿管更换一般每周更换一次，硅胶导尿管可酌情适当延长更换时间；集尿袋也需定期更换。每日更换过于频繁，每2～4周或每月更换间隔过长，均不利于预防感染。故 C 正确。 40. 为女性病人导尿时，导尿管插入尿道的深度一般为（ ） A. 4～6cm B. 7～10cm C. 15～18cm D. 20～22cm 【答案】A 【解析】为女性病人导尿时，用镊子夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4～6cm，见尿液流出后再插入1cm。为男性病人导尿时，导尿管插入20～22cm。故 A 正确。 41. 膀胱冲洗时，冲洗液的适宜温度是（ ） A. 20～22℃ B. 38～40℃ C. 45～50℃ D. 55～60℃ 【答案】B 【解析】膀胱冲洗时灌入溶液的温度为38～40℃，接近人体体温，可减少对膀胱黏膜的刺激，避免过冷引起膀胱痉挛或过热损伤黏膜。故 B 正确。 42. 膀胱冲洗的目的不包括（ ） A. 清洁膀胱 B. 治疗膀胱感染 C. 预防尿管堵塞 D. 减少尿量生成 【答案】D 【解析】膀胱冲洗的目的包括保持留置导尿管病人尿液引流通畅、清除膀胱内的血凝块及黏液和细菌以预防感染、治疗某些膀胱疾病。冲洗不能减少尿量生成，尿量主要由饮水量和肾功能决定。故 D 正确。 43. 膀胱冲洗过程中，若患者出现腹痛、腹胀，应采取的措施是（ ） A. 减慢速度必要时暂停 B. 继续观察无需处理 C. 加快冲洗速度 D. 增加冲洗液量 【答案】A 【解析】膀胱冲洗过程中病人出现腹痛、腹胀，多因冲洗速度过快或冲洗液量过多所致，应减慢冲洗速度，必要时暂停冲洗并观察，及时报告医生。故 A 正确。 44. 果酱样便常见于（ ） A. 阿米巴痢疾 B. 溃疡性结肠炎 C. 细菌性痢疾 D. 胆道梗阻 【答案】A 【解析】果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。溃疡性结肠炎多为黏液脓血便，痔疮为鲜红色血便，胆道梗阻为陶土色便。故 A 正确。 45. 成人便秘是指排便次数每周少于（ ） A. 1 次 B. 2 次 C. 3 次 D. 4 次 【答案】C 【解析】便秘指排便次数减少，每周少于3次，且粪质干硬、排便不畅、困难。故 C 正确。 46. 排便失禁是指（ ） A. 无法控制排便 B. 排便困难 C. 排便次数增多 D. 粪便干结 【答案】A 【解析】排便失禁指肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便。排便次数增多见于腹泻，排便困难与粪便干结见于便秘。故 A 正确。 47. 粪便呈陶土色，常见于（ ） A. 上消化道出血的病人 B. 痢疾的病人 C. 直肠癌的病人 D. 胆道梗阻的病人 【答案】D 【解析】胆道梗阻时胆汁不能进入肠道，粪便因缺乏胆红素而呈陶土色。上消化道出血者为柏油样便，痢疾多为黏液脓血便，直肠癌可出现血便。故 D 正确。 48. 肛管排气时，肛管插入的深度为（ ） A. 5～7cm B. 7～10cm C. 15～18cm D. 20～25cm 【答案】C 【解析】肛管排气时，将肛管轻轻插入直肠15～18cm，以建立排气通道，促进肠腔内气体排出；肛管保留时间应少于20min。故 C 正确。 49. 使用开塞露为病人通便时，应嘱病人忍耐多久后再排便（ ） A. 1～2min B. 5～10min C. 15～20min D. 30min以上 【答案】B 【解析】使用开塞露时，先挤出少量液体润滑开口处，病人取左侧卧位，轻轻插入肛门后将药液全部挤入，嘱病人忍耐5～10min后再排便。故 B 正确。 50. 对尿失禁病人进行健康指导时，正确的是（ ） A. 尽量少饮水以减少排尿 B. 睡前多饮水以稀释尿液 C. 训练膀胱功能，定时使用便盆 D. 持续开放导尿管以引流尿液 【答案】C 【解析】尿失禁病人如病情允许，应鼓励多饮水，每日摄入液体2000～3000ml，以促进排尿反射、预防泌尿系统感染，但入睡前应限制饮水，减少夜间尿量。同时应训练膀胱功能，定时使用便盆建立排尿习惯；留置导尿者应根据情况定时夹闭和引流尿液，以锻炼膀胱壁肌肉张力，而不是持续开放引流。故 C 正确。 学科网（北京）股份有限公司 $原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 浙江省（单独招生考试）医学护理类 《基础护理》（人卫版·第4版） 第十一章 清洁护理 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 单项选择题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 下列情况中，不属于留置导尿管目的的是（ ） A. 抢救休克、危重病人时记录尿量并测量尿比重 B. 盆腔手术前排空膀胱，避免术中误伤 C. 泌尿系统手术后持续引流，减轻切口张力 D. 测量膀胱容量、压力及检查残余尿量 2. 固定留置导尿管时，气囊导尿管的固定方式为（ ） A. 胶布固定于大腿内侧 B. 胶布固定于下腹部 C. 气囊注水或充气后牵拉固定 D. 用别针固定于床单上 3. 膀胱刺激征患者常见于（ ） A. 尿路感染 B. 严重休克 C. 溶血反应 D. 急性肾衰 4. 长期留置导尿的病人，为训练膀胱反射功能，护士应采取的措施是（ ） A. 持续开放引流，保持尿液引流通畅 B. 每日更换导尿管，预防逆行感染 C. 间歇性夹管，每 3～4h 开放一次 D. 每日冲洗膀胱，保持膀胱内清洁 5. 留置导尿期间，集尿袋的正确放置方法是（ ） A. 置于膀胱水平以上并保持引流管向上 B. 置于膀胱水平处并保持引流管平直 C. 置于床面上方并保持集尿袋稳定 D. 置于膀胱水平以下并避免接触地面 6. 可用于膀胱冲洗或膀胱内药物滴入治疗的导尿管是（ ） A. 单腔导尿管 B. 双腔导尿管 C. 三腔导尿管 D. 普通橡胶导尿管 7. 患者进行肛管排气时，肛管保留的时间应少于（ ） A. 5min B. 10min C. 15min D. 20min 8. 成人 24 小时尿量少于 400ml 称（ ） A. 无尿 B. 少尿 C. 多尿 D. 尿潴留 9. 成人24h尿量超过多少称为多尿（ ） A. 1000ml B. 1500ml C. 2000ml D. 2500ml 10. 为伤寒病人灌肠时，灌肠溶液量不得超过（ ） A. 500ml B. 400ml C. 300ml D. 600ml 11. 溶血反应时病人排出酱油色尿，因为尿中含有（ ） A. 血红蛋白 B. 红细胞 C. 胆红素 D. 白细胞 12. 肠胀气时下列护理措施哪项不妥（ ） A. 查找胀气原因 B. 变换病人体位 C. 行肛管排气 D. 禁食处理 13. 为解除非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴部的目的是（ ） A. 分散注意力，减轻紧张心理 B. 利用条件反射促进排尿 C. 清洁，防止尿路感染 D. 使患者感觉舒适 14. 膀胱充盈达一定压力时尿液不自主地溢出或滴出，膀胱内压力降低时排尿立即停止，但膀胱仍呈胀满状态而不能排空，该尿失禁类型是（ ） A. 真性尿失禁 B. 压力性尿失禁 C. 假性尿失禁 D. 急迫性尿失禁 15. 血丝虫病员尿呈（ ） A. 血尿 B. 脓尿 C. 乳糜尿 D. 蛋白尿 16. 对需绝对卧床休息或某些手术病人，为预防尿潴留，护士应有计划地（ ） A. 嘱其减少饮水量 B. 提前训练其在床上排尿 C. 定时给予利尿药物 D. 常规留置导尿管 17. 正常成人尿比重波动在（ ） A. 1.001～1.010 B. 1.015～1.025 C. 1.030～1.040 D. 1.045～1.050 18. 哪项不属于尿潴留的症状（ ） A. 尿液呈血性 B. 膀胱可肿胀至脐部 C. 耻骨联合上扪及包块 D. 下腹部疼痛难忍 19. 正常新鲜尿液呈（ ） A. 弱酸性 B. 强酸性 C. 中性 D. 弱碱性 20. 对膀胱高度膨胀又极度虚弱的病人，首次放尿量不得超过（ ） A. 500ml B. 800ml C. 1000ml D. 1500ml 21. 正常人每日的粪便量约为（ ） A. 100～150g B. 100～200g C. 100～250g D. 100～300g 22. 上消化道出血病员的大便颜色是（ ） A. 柏油色 B. 黄褐色 C. 陶土色 D. 鲜血色 23. 影响正常排尿的生理因素哪项不妥（ ） A. 心理因素 B. 习惯因素 C. 液体的摄入 D. 疾病因素 24. 下列病人中，可以行清洁灌肠的是（ ） A. 急腹症病员 B. 妊娠期病员 C. 严重心血管疾病病员 D. 高热待降温的病员 25. 以下属于异常尿液的是（ ） A. 正常尿液呈淡黄色 B. 正常尿液呈弱酸性 C. 24h尿液少于100ml D. 24h尿液平均约1500ml 26. 行小量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（ ） A. 4～7cm B. 7～10cm C. 10～15cm D. 15～20cm 27. 灌肠的压力是指（ ） A. 筒上缘距床沿的距离 B. 筒底距床的距离 C. 筒底距肛门的距离 D. 液面距肛门的距离 28. 对腹泻病人的饮食护理，正确的是（ ） A. 多食高纤维素食物 B. 多食油腻食物以补充能量 C. 饮食清淡，腹泻严重时暂禁食 D. 禁饮水，以防加重腹泻 29. 排便失禁的护理中最重要的是（ ） A. 预防褥疮等皮肤并发症的发生 B. 嘱病人休息，减少体力消耗 C. 观察记录粪便性质、颜色 D. 鼓励多饮水，给予流质、半流质食物 30. 大量不保留灌肠法不用于（ ） A. 孕妇便秘的病人 B. 造影摄片的准备 C. 结肠检查的准备 D. 腹部术前的准备 31. 慢性细菌性痢疾病人保留灌肠常采用（ ） A. 右侧卧位 B. 左侧卧位 C. 头高足低位 D. 头低足高位 32. 行大量不保留灌肠时，灌肠溶液的温度以多少为宜（ ） A. 28～32℃ B. 39～41℃ C. 42～45℃ D. 46～50℃ 33. 行保留灌肠时，肛管插入肛门的深度为（ ） A. 7～10cm B. 10～15cm C. 15～20cm D. 20～25cm 34. 肝性脑病病人灌肠时禁用肥皂水，其原因是（ ） A. 肥皂水可刺激肠黏膜引起腹泻 B. 肥皂水为碱性，可增加氨的产生和吸收 C. 肥皂水可损伤肠黏膜引起出血 D. 肥皂水可造成水电解质紊乱 35. 给男病员导尿，提起阴茎成 角可使（ ） A. 尿道 3 个狭窄部消失 B. 尿道膜部扩张 C. 耻骨下弯消失 D. 耻骨前弯消失 36. 留置导尿时，定期更换导尿管的目的是（ ） A. 锻炼膀胱的反射功能 B. 减轻局部疼痛 C. 使病员得到暂时的休息 D. 防止逆行感染 37. 留置导尿管期间，引流管不畅的常见原因不包括（ ） A. 导尿管受压 B. 患者饮水过多 C. 尿液结晶堵塞 D. 导尿管扭曲 38. 对留置导尿管的危重病人，预防泌尿系统感染的措施不包括（ ） A. 每日清洁尿道口 B. 鼓励少饮水以减少尿量 C. 保持引流管通畅避免受压 D. 导尿管、集尿袋定期更换 39. 长期留置导尿管的患者，更换导尿管的时间一般为（ ） A. 每2～4周1次 B. 每月1次 C. 每周1次 D. 每日1次 40. 为女性病人导尿时，导尿管插入尿道的深度一般为（ ） A. 4～6cm B. 7～10cm C. 15～18cm D. 20～22cm 41. 膀胱冲洗时，冲洗液的适宜温度是（ ） A. 20～22℃ B. 38～40℃ C. 45～50℃ D. 55～60℃ 42. 膀胱冲洗的目的不包括（ ） A. 清洁膀胱 B. 治疗膀胱感染 C. 预防尿管堵塞 D. 减少尿量生成 43. 膀胱冲洗过程中，若患者出现腹痛、腹胀，应采取的措施是（ ） A. 减慢速度必要时暂停 B. 继续观察无需处理 C. 加快冲洗速度 D. 增加冲洗液量 44. 果酱样便常见于（ ） A. 阿米巴痢疾 B. 溃疡性结肠炎 C. 细菌性痢疾 D. 胆道梗阻 45. 成人便秘是指排便次数每周少于（ ） A. 1 次 B. 2 次 C. 3 次 D. 4 次 46. 排便失禁是指（ ） A. 无法控制排便 B. 排便困难 C. 排便次数增多 D. 粪便干结 47. 粪便呈陶土色，常见于（ ） A. 上消化道出血的病人 B. 痢疾的病人 C. 直肠癌的病人 D. 胆道梗阻的病人 48. 肛管排气时，肛管插入的深度为（ ） A. 5～7cm B. 7～10cm C. 15～18cm D. 20～25cm 49. 使用开塞露为病人通便时，应嘱病人忍耐多久后再排便（ ） A. 1～2min B. 5～10min C. 15～20min D. 30min以上 50. 对尿失禁病人进行健康指导时，正确的是（ ） A. 尽量少饮水以减少排尿 B. 睡前多饮水以稀释尿液 C. 训练膀胱功能，定时使用便盆 D. 持续开放导尿管以引流尿液 学科网（北京）股份有限公司 $