第9卷 感觉功能 江西省（职教高考）医药卫生大类《生理学基础》（高教版）单元过关卷（原卷版+解析版）

中职专业课·单元过关卷 A职教 江西省（职教高考）医药卫生大类 《生理学基础》（高教版） 第9卷感觉功能单元过关卷 时间：60分钟总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、A1型题（本大题共15小题，每题2分，共30分） 1.人脑所获得的环境信息中，来自视觉的比例至少为() A.30% B.50% C.70% D.80% E.90% 2.人眼的适宜刺激是波长为()的电磁波 A.380-760m B.200~380m C.760-1000m D.1000-1200m E.1200～1500nm 3.眼的折光系统中，可通过改变曲率半径调节屈光力的结构是() A.角膜 B.房水 C.玻璃体 D.晶状体 E.视网膜 4.眼在无调节状态下能看清的最远距离称为() A.近点 B.远点 C.节点 D.焦点 E主点 5.近视眼的特点是视远物模糊及() A.近点后移 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 中职专业课·单元过关卷 A职教 》 B.近点不变 C.视野缩小 D.视野扩大 E.近点前移 6.散光的主要成因是() A.角膜表面不成正球面 B.眼球前后径过长 C.眼球前后径过短 D.视网膜感光细胞减少 E房水循环障碍 7.老年人视近物困难、需配戴凸透镜矫正，该现象称为() A.近视 B.远视 C.散光 D.老视 E夜盲症 8.瞳孔对光反射的中枢位于() A.大脑皮层 B.中脑 C.脑干网状 D.脊髓腰段 E小脑半球 9.房水回流受阻导致眼内压升高，可能引发的疾病是() A.白内障 B.夜盲症 C.色盲 D.散光 E青光眼 10.视网膜上主要感受昏暗环境下弱光刺激的感光细胞是() A.双极细胞 B.神经节细胞 C.视杆细胞 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 中职专业课·单元过关卷 A职教 》 D.色素细胞 E水平细胞 11.视紫红质的组成是（) A.视蛋白和11-顺视黄醛 B.视蛋白和全反型视黄醛 C.视黄醛和视黄醇 D.视蛋白和视黄醇 E视黄醛和视蛋白 12.从明处突然进入暗处，视觉敏感度逐渐升高所需的时间约为() A.约1分钟 B.约3分钟 C.约10分钟 D.约30分钟 E.约60分钟 13.各种颜色的视野由大到小的顺序是() A.白色>红色>黄色>蓝色>绿色 B.白色>蓝色>黄色>红色>绿色 C.绿色>黄色>红色>蓝色>白色 D.蓝色>白色>黄色>绿色>红色 E黄色>蓝色>白色>红色>绿色 14.声波在整个中耳传递过程中的增压效应约为() A.10倍 B.15倍 C.30倍 D.50倍 E22.4倍 15.正常听觉最主要、效率最高的传音途径是() A.骨传导 B.前庭窗传导 C.气传导 D.蜗窗传导 E颅骨传导 ○©原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 中职专业课·单元过关卷 A职教 二、A2型题（本大题共10小题，每题2分，共20分) 16.某男，65岁，长期素食，近期出现夜间视物模糊、行走困难。其夜间视物模糊的主要 原因是() A.感光细胞数量减少 B.视紫红质合成不足 C.角膜曲率异常 D.角膜透明度降低 E玻璃体浑浊 17.某女，40岁，因眼部外伤导致视网膜上负责明视觉和色觉的感光细胞受损，最可能出 现的症状是() A.夜间视物不清 B.听力下降 C.眼球疼痛 D.无法分辨颜色 E视野缺损 18.某男，50岁，因中耳炎导致鼓膜穿孔，其听力下降的主要原因是() A.声波无法传导至内耳 B.耳蜗毛细胞受损 C.听神经受损 D.听觉中枢异常 E.咽鼓管通气障碍 19.某男，25岁，因外伤导致耳蜗顶部受损，最可能出现的症状是() A.听不到高音 B.无法听到任何声音 C.听不到低音 D.听觉分辨能力下降 E.出现耳鸣症状 20.某女，30岁，单侧眼受强光照射时双侧瞳孔同时缩小。该现象称为() A.瞳孔近反射 B.眼球会聚 C.瞳孔散大反射 D.前庭姿势反射 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 中职专业课·单元过关卷 A职教 E.互感性对光反射 21.某男，40岁，因咽部慢性炎症导致咽鼓管阻塞，鼓膜内陷并出现耳闷、耳鸣。咽鼓管 的主要功能是() A.收集声波 B.平衡鼓膜两侧压力 C.传导声波振动 D.感受头部位置变化 E.将声波转换为电信号 22.某男，30岁，乘电梯突然上升时出现下肢屈曲。该现象属于() A.眼震颤 B.牵张反射 C.屈肌反射 D.前庭姿势调节反射 E腱反射 23.某女，25岁，乘车时出现恶心、呕吐、眩晕、面色苍白。该现象属于() A.前庭自主神经反应 B.眼震颤现象 C.视觉性眩晕 D.体位性低血压 E直立性眩晕 24.某男，60岁，看近处物体时需将物体放得较远才能看清，且容易疲劳。该现象的主要 原因是() A.角膜曲率异常 B.视网膜感光细胞减少 C.调节能力减退 D.房水循环障碍 E.视神经传导障碍 25.某女，35岁，进行眼震颤试验时，其眼震颤持续时间明显超过正常范围。该结果提示 () A.前庭功能减弱 B.前庭功能正常 C.耳蜗功能受损 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 中职专业课·单元过关卷 醇A职教》 D.听神经受损 E.前庭功能过敏 三、判断题（本大题共5小题，每题2分，共10分) 26.近视眼可用凹透镜矫正，远视眼可用凸透镜矫正。() 27.正常情况下，声波传入内耳以骨传导为主。() 28.耳蜗基底膜底部感受低音，顶部感受高音。() 29.明适应在几秒钟内即可完成。() 30.色盲绝大多数是由遗传因素引起的。() 四、填空题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 31.色觉障碍包括色盲和 两种。 32.视网膜上黄斑中央凹处分布最密集的感光细胞是 33.由鼓膜、听骨链等受损导致的耳聋称为 耳聋。 34.眼震颤的正常持续时间约为2040秒，其频率为 次。 35.声音强度通常用 作为相对单位。 五、名词解释题（本大题共5小题，每题2分，共10分) 36.眼的调节 37.视敏度 38.暗适应 39.听阈 40.前庭反应 六、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 41.简述人眼视近物时的主要调节方式。 42.简述近视、远视和散光的成因及矫正方法。 43.简述声波传入内耳的途径及耳聋的常见类型。 44.简述前庭器官的组成及其功能。 ⊙9原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 江西省（职教高考）医药卫生大类 《生理学基础》（高教版） 第9卷 感觉功能 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、A1型题（本大题共15小题，每题2分，共30分） 1. 人脑所获得的环境信息中，来自视觉的比例至少为（　） A. 30% B. 50% C. 70% D. 80% E. 90% 【答案】C 【解析】研究表明，人脑所获得的环境信息中至少有70%来自视觉。视觉是通过眼、视觉传入通路和视觉中枢共同活动完成的。眼作为引起视觉的外周感觉器官，功能上由视网膜感光细胞和附属折光系统组成，在视觉产生中起折光成像和感光换能的作用。 2. 人眼的适宜刺激是波长为（　）的电磁波 A. 380~760 nm B. 200~380 nm C. 760~1000 nm D. 1000~1200 nm E. 1200~1500 nm 【答案】A 【解析】人眼的适宜刺激是波长380~760 nm的电磁波，即可见光。视觉是通过眼、视觉传入通路和视觉中枢共同活动完成的，眼的折光系统由角膜、房水、晶状体、玻璃体共同构成，这些结构的曲率半径和折射系数各不相同。 3. 眼的折光系统中，可通过改变曲率半径调节屈光力的结构是（　） A. 角膜 B. 房水 C. 玻璃体 D. 晶状体 E. 视网膜 【答案】D 【解析】眼的折光系统由角膜、房水、晶状体、玻璃体共同构成。其中晶状体的曲率半径可以随视物距离而改变，所以它在眼的清晰成像过程中发挥着重要作用。角膜、房水、玻璃体的曲率半径和折射系数相对固定。 4. 眼在无调节状态下能看清的最远距离称为（　） A. 近点 B. 远点 C. 节点 D. 焦点 E. 主点 【答案】B 【解析】眼在无调节状态下能看清的最远距离称为远点。眼在做最大调节后所能看清物体的最近距离称为近点，近点越近表明晶状体弹性越好、调节能力越强。近点距离随年龄增长而变化，同龄人中近视眼近点较近，远视眼较远。 5. 近视眼的特点是视远物模糊及（　） A. 近点后移 B. 近点不变 C. 视野缩小 D. 视野扩大 E. 近点前移 【答案】E 【解析】近视由于眼球的前后径过长或折光系统的折光能力超过正常，视远物时平行光线聚焦在视网膜之前，导致视物模糊；视近物时，辐散光线入眼后经折射后物像恰好落在视网膜上。近视眼的特点是视远物模糊及近点前移，可用凹透镜矫正。 6. 散光的主要成因是（　） A. 角膜表面不成正球面 B. 眼球前后径过长 C. 眼球前后径过短 D. 视网膜感光细胞减少 E. 房水循环障碍 【答案】A 【解析】散光多数由于角膜表面不成正球面所致，使进入眼内的平行光线不能全部聚焦在视网膜上，部分聚焦在视网膜前，部分聚焦在视网膜后，引起物像变形和视物不清，散光可用柱面镜矫正。眼球前后径过长引起轴性近视，前后径过短引起轴性远视。 7. 老年人视近物困难、需配戴凸透镜矫正，该现象称为（　） A. 近视 B. 远视 C. 散光 D. 老视 E. 夜盲症 【答案】D 【解析】老年人因晶状体弹性下降、硬度增加，调节能力减退，称为老视，俗称老花眼，需配戴凸透镜矫正。眼在无调节状态下能看清的最远距离，称为远点。 8. 瞳孔对光反射的中枢位于（　） A. 大脑皮层 B. 中脑 C. 脑干网状 D. 脊髓腰段 E. 小脑半球 【答案】B 【解析】强光照射眼睛时，瞳孔迅速缩小；光照撤离后，瞳孔又迅速恢复，该反应称为瞳孔对光反射。正常情况下，单侧眼受强光刺激时双侧瞳孔同时缩小，这种现象称为互感性对光反射，该反射中枢位于中脑，临床常通过检查此反射判断脑内病变定位、麻醉深度及危重患者病情程度。 9. 房水回流受阻导致眼内压升高，可能引发的疾病是（　） A. 白内障 B. 夜盲症 C. 色盲 D. 散光 E. 青光眼 【答案】E 【解析】房水是由睫状体产生的一种透明液体，从后房经瞳孔流入前房，再通过前房角的小梁网渗入巩膜静脉窦，最后汇入血液循环，形成动态的房水循环。如果房水回流受阻，如小梁网堵塞，循环平衡被破坏，会导致眼内压升高，可能引发青光眼，严重时会造成视力损害。 10. 视网膜上主要感受昏暗环境下弱光刺激的感光细胞是（　） A. 双极细胞 B. 神经节细胞 C. 视杆细胞 D. 色素细胞 E. 水平细胞 【答案】C 【解析】视杆系统主要功能是夜晚视物，又称暗视觉系统，由视杆细胞和与其相联系的双极细胞、神经节细胞等构成。视杆细胞主要分布在视网膜的周边部位，对光的敏感度较高，能感受昏暗环境下弱光的刺激，但对物体细微结构的分辨力差，不能辨别物体的颜色。 11. 视紫红质的组成是（　） A. 视蛋白和11-顺视黄醛 B. 视蛋白和全反型视黄醛 C. 视黄醛和视黄醇 D. 视蛋白和视黄醇 E. 视黄醛和视蛋白 【答案】A 【解析】视杆细胞的感光色素是视紫红质，由视蛋白和11-顺视黄醛组成，暗处呈紫红色。光照时，视紫红质会分解为视蛋白和全反型视黄醛，同时视黄醛构型改变，进而诱发视杆细胞膜产生超极化感受器电位，完成光信号到电信号的转换。 12. 从明处突然进入暗处，视觉敏感度逐渐升高所需的时间约为（　） A. 约1分钟 B. 约3分钟 C. 约10分钟 D. 约30分钟 E. 约60分钟 【答案】D 【解析】从明处突然进入暗处时，起初看不清任何物体，经过一段时间后视觉敏感度逐渐升高，逐渐看清暗处的物体，此现象称为暗适应，整个暗适应过程大约需要30分钟。而从暗处突然进入明亮处，稍等片刻后才能恢复视觉，称为明适应，明适应在几秒钟内即可完成。 13. 各种颜色的视野由大到小的顺序是（　） A. 白色>红色>黄色>蓝色>绿色 B. 白色>蓝色>黄色>红色>绿色 C. 绿色>黄色>红色>蓝色>白色 D. 蓝色>白色>黄色>绿色>红色 E. 黄色>蓝色>白色>红色>绿色 【答案】B 【解析】视野是单眼凝视前方一点时视觉所能看到的空间范围。各种颜色的视野大小不同，从大到小依次是：白色>蓝色>黄色>红色>绿色，视野大小可反映感光细胞在视网膜上的分布，也受面部结构特征的影响如鼻侧<颞侧，上侧<下侧。 14. 声波在整个中耳传递过程中的增压效应约为（　） A. 10倍 B. 15倍 C. 30倍 D. 50倍 E. 22.4倍 【答案】E 【解析】声波在由鼓膜经听骨链向卵圆窗的传递过程中，由于鼓膜和听骨链的特殊结构，使振幅减小，而声强增大，产生中耳的增压效应。中耳的这种增压效应既可提高传音效率，又可避免对内耳和卵圆窗膜造成损伤。声波在整个中耳传递过程中的增压效应约为22.4倍。 15. 正常听觉最主要、效率最高的传音途径是（　） A. 骨传导 B. 前庭窗传导 C. 气传导 D. 蜗窗传导 E. 颅骨传导 【答案】C 【解析】声波传入内耳的途径有两条：气传导和骨传导。气传导是声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗，引起淋巴液振动，是正常听觉最主要、效率最高的传音途径；骨传导是声波直接引起颅骨振动，再引起耳蜗内淋巴液的振动，其效率远低于气传导，对日常听觉贡献很小。 二、A2型题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 16. 某男，65岁，长期素食，近期出现夜间视物模糊、行走困难。其夜间视物模糊的主要原因是（　） A. 感光细胞数量减少 B. 视紫红质合成不足 C. 角膜曲率异常 D. 角膜透明度降低 E. 玻璃体浑浊 【答案】B 【解析】视紫红质在分解与再合成过程中，部分视黄醛被消耗，需依靠食物中的维生素A予以补充。如长期缺乏维生素A，将影响视紫红质的合成，导致暗视觉障碍，引发夜盲症。该患者长期素食，夜间视物模糊，为视紫红质合成不足所致。 17. 某女，40岁，因眼部外伤导致视网膜上负责明视觉和色觉的感光细胞受损，最可能出现的症状是（　） A. 夜间视物不清 B. 听力下降 C. 眼球疼痛 D. 无法分辨颜色 E. 视野缺损 【答案】D 【解析】视锥系统主要功能是白昼视物，又称明视觉系统，由分布在中央凹的视锥细胞和与其相联系的双极细胞、神经节细胞等构成，可分辨物体的细微结构和颜色，有很高的分辨率。视锥细胞受损时，最可能出现无法分辨颜色的症状。 18. 某男，50岁，因中耳炎导致鼓膜穿孔，其听力下降的主要原因是（　） A. 声波无法传导至内耳 B. 耳蜗毛细胞受损 C. 听神经受损 D. 听觉中枢异常 E. 咽鼓管通气障碍 【答案】A 【解析】鼓膜为位于外耳道与鼓室之间的漏斗形薄膜，其振动与声波振动同始同终，有利于把声波振动如实地传递给听骨链。鼓膜穿孔后声波不能有效地经鼓膜、听骨链传至内耳，导致听力下降，属于传导性耳聋。耳蜗病变引起的耳聋称为感音神经性耳聋。 19. 某男，25岁，因外伤导致耳蜗顶部受损，最可能出现的症状是（　） A. 听不到高音 B. 无法听到任何声音 C. 听不到低音 D. 听觉分辨能力下降 E. 出现耳鸣症状 【答案】C 【解析】基底膜不同区域对应不同音调的感知，底部受损会丧失高音感知能力，顶部受损则丧失低音感知能力。该患者耳蜗顶部受损，最可能出现听不到低音的症状。 20. 某女，30岁，单侧眼受强光照射时双侧瞳孔同时缩小。该现象称为（　） A. 瞳孔近反射 B. 眼球会聚 C. 瞳孔散大反射 D. 前庭姿势反射 E. 互感性对光反射 【答案】E 【解析】强光照射眼睛时，瞳孔迅速缩小；光照撤离后，瞳孔又迅速恢复，该反应称为瞳孔对光反射。正常情况下，单侧眼受强光刺激时双侧瞳孔同时缩小，这种现象称为互感性对光反射，该反射中枢位于中脑。 21. 某男，40岁，因咽部慢性炎症导致咽鼓管阻塞，鼓膜内陷并出现耳闷、耳鸣。咽鼓管的主要功能是（　） A. 收集声波 B. 平衡鼓膜两侧压力 C. 传导声波振动 D. 感受头部位置变化 E. 将声波转换为电信号 【答案】B 【解析】咽鼓管是连接咽和鼓室的通道，平时处于闭合状态，当吞咽和打哈欠时开放。咽鼓管开放可平衡鼓膜两侧压力，维持鼓膜的正常位置和机械特性。当咽部慢性炎症导致咽鼓管阻塞后，鼓室内的空气被吸收，压力降低，可造成鼓膜内陷，并产生耳闷、耳鸣和重听等症状。 22. 某男，30岁，乘电梯突然上升时出现下肢屈曲。该现象属于（　） A. 眼震颤 B. 牵张反射 C. 屈肌反射 D. 前庭姿势调节反射 E. 腱反射 【答案】D 【解析】前庭姿势调节反射是人体在前庭器官受刺激时引起的各种姿势反射，其意义在于维持人体一定的姿势和保持身体平衡。例如，人在乘电梯时，由于电梯突然上升，肢体伸肌抑制使腿屈曲；电梯突然下降时，伸肌紧张使腿伸直。 23. 某女，25岁，乘车时出现恶心、呕吐、眩晕、面色苍白。该现象属于（　） A. 前庭自主神经反应 B. 眼震颤现象 C. 视觉性眩晕 D. 体位性低血压 E. 直立性眩晕 【答案】A 【解析】人类前庭器官受到过强或过久的刺激，或前庭器官对刺激过于敏感，时常出现一系列内脏反应，如恶心、呕吐、眩晕、皮肤苍白、心率加快、血压下降等现象，称为前庭自主神经反应，严重时可导致晕车、晕船或航空病。 24. 某男，60岁，看近处物体时需将物体放得较远才能看清，且容易疲劳。该现象的主要原因是（　） A. 角膜曲率异常 B. 视网膜感光细胞减少 C. 调节能力减退 D. 房水循环障碍 E. 视神经传导障碍 【答案】C 【解析】老年人因晶状体弹性下降、硬度增加，调节能力减退，称为老视。老视者看近处物体时需将物体放得较远才能看清，且容易疲劳，需配戴凸透镜矫正。同龄人中，近视眼近点较近，远视眼较远。 25. 某女，35岁，进行眼震颤试验时，其眼震颤持续时间明显超过正常范围。该结果提示（　） A. 前庭功能减弱 B. 前庭功能正常 C. 耳蜗功能受损 D. 听神经受损 E. 前庭功能过敏 【答案】E 【解析】眼震颤是前庭反应中最特殊的一种，躯体旋转运动时引起的眼球不自主的节律性运动。眼震颤的正常持续时间为20~40秒，频率为5~10次。如果眼震颤的持续时间过长，说明前庭功能过敏，容易发生晕车、晕船及航空病等；如果持续时间过短，说明前庭功能减弱。 三、判断题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 26. 近视眼可用凹透镜矫正，远视眼可用凸透镜矫正。（　） 【答案】√ 【解析】近视由于眼球的前后径过长或折光系统的折光能力超过正常，视远物时平行光线聚焦在视网膜之前，可用凹透镜矫正，使光线适度发散后再进入眼内。远视由于眼球的前后径过短或折光系统的折光能力低于正常，视远物时平行光线聚焦在视网膜之后，可用凸透镜矫正。 27. 正常情况下，声波传入内耳以骨传导为主。（　） 【答案】× 【解析】声波传入内耳的途径有气传导和骨传导。气传导是声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗，引起淋巴液振动，是正常听觉最主要、效率最高的传音途径；骨传导的效率远低于气传导，对日常听觉贡献很小，故正常情况下声波传入内耳以气传导为主。 28. 耳蜗基底膜底部感受低音，顶部感受高音。（　） 【答案】× 【解析】基底膜不同区域对应不同音调的感知，底部受损会丧失高音感知能力，顶部受损则丧失低音感知能力，即基底膜底部感受高音、顶部感受低音。 29. 明适应在几秒钟内即可完成。（　） 【答案】√ 【解析】从暗处突然进入明亮处，开始时感到耀眼光亮，看不清物体，稍等片刻后才能恢复视觉，称为明适应，明适应在几秒钟内即可完成。而从明处突然进入暗处，视觉敏感度逐渐升高，称为暗适应，整个暗适应过程大约需要30分钟。 30. 色盲绝大多数是由遗传因素引起的。（　） 【答案】√ 【解析】色觉障碍包括色盲和色弱两种。色盲绝大多数是由遗传因素引起的，只有极少数是由视网膜病变引起的。色弱是指对某种颜色的识别能力较正常人稍差，常由后天因素引起，一般与某种视锥细胞的反应能力减弱有关。 四、填空题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 31. 色觉障碍包括色盲和________两种。 【答案】色弱 【解析】色觉障碍包括色盲和色弱两种。色盲是对全部颜色或部分颜色缺乏分辨能力，可分为全色盲和部分色盲，绝大多数是由遗传因素引起的；色弱是指对某种颜色的识别能力较正常人稍差，常由后天因素引起，一般与某种视锥细胞的反应能力减弱有关。 32. 视网膜上黄斑中央凹处分布最密集的感光细胞是________。 【答案】视锥细胞 【解析】视锥系统又称明视觉系统，由分布在中央凹的视锥细胞和与其相联系的双极细胞、神经节细胞等构成。视锥细胞主要分布在视网膜的中心部位，尤其在黄斑中央凹处最密集，周边部分相对较少。视杆细胞则主要分布在视网膜的周边部位。 33. 由鼓膜、听骨链等受损导致的耳聋称为________耳聋。 【答案】传导性 【解析】临床上常通过检查患者气传导和骨传导的情况来判断听觉障碍产生的部位和原因，将鼓膜、听骨链等受损导致的耳聋称作传导性耳聋或传音性耳聋，而将耳蜗病变引起的耳聋称作感音神经性耳聋或感音性耳聋。 34. 眼震颤的正常持续时间约为20~40秒，其频率为________次。 【答案】5~10 【解析】眼震颤是前庭反应中最特殊的一种，躯体旋转运动时引起的眼球不自主的节律性运动。眼震颤主要由半规管受刺激引起，临床上进行眼震颤试验可以判断前庭功能是否正常。眼震颤的正常持续时间为20~40秒，频率为5~10次。 35. 声音强度通常用________作为相对单位。 【答案】分贝 【解析】声音强度通常用分贝作为相对单位，一般的声音强度在30~70 dB之间，人耳长期受到60 dB以上声音强度刺激，可使听力下降。每一频率的声波都有其自己的听阈和最大听阈，听阈与最大听阈曲线所包围的面积称为听域。 五、名词解释题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 36. 眼的调节 【答案】眼的调节是指为看清近物而发生的一系列眼部改变，主要包括晶状体的调节、瞳孔的调节和双眼会聚。 【解析】正常人眼视远物（6 m以外）时，来自物体每一点的光线可近似视为平行光线，无需调节即能清晰成像于视网膜上；当视近物（6 m以内）时，光线呈散射状，无法直接聚焦于视网膜，物像将落在视网膜之后，形成模糊像，此时需通过眼的调节才能获得清晰物像。 37. 视敏度 【答案】视敏度又称视力，是指眼分辨物体两点间最小距离的能力。 【解析】视敏度也就是眼能分辨物体细微结构的能力，通常以视角大小衡量，视角是物体两点光线入眼通过节点交叉形成的夹角。眼能辨别的视角越小，表示视力越好。视力表就是根据这个原理设计的，当视角为1分度时视力为1.0，是正常视力的标准。 38. 暗适应 【答案】暗适应是指从明处突然进入暗处时，视觉敏感度逐渐升高的现象。 【解析】从明处突然进入暗处时，起初看不清任何物体，经过一段时间后视觉敏感度逐渐升高，逐渐看清暗处的物体，此现象称为暗适应，整个暗适应过程大约需要30分钟。而从暗处突然进入明亮处，稍等片刻后才能恢复视觉，称为明适应，明适应在几秒钟内即可完成。 39. 听阈 【答案】听阈是指刚好引起听觉的最小声音强度。 【解析】人耳所能感受的声波振动频率在16~20000 Hz之间，并且需要达到一定的振动强度才能产生听觉，这个刚好引起听觉的最小声音强度称为听阈；若声压太大，不仅引起听觉，还会引起鼓膜疼痛感，此时的声压称为最大听阈。听阈与最大听阈曲线所包围的面积称为听域。 40. 前庭反应 【答案】前庭反应是指前庭器官的传入冲动除引起位置觉和运动觉外，还可引起的姿势调节反射、眼震颤和自主神经反应等现象的总称。 【解析】前庭姿势调节反射的意义在于维持人体一定的姿势和保持身体平衡；眼震颤是前庭反应中最特殊的一种，躯体旋转运动时引起的眼球不自主的节律性运动，正常持续时间为20~40秒，频率为5~10次；前庭自主神经反应表现为恶心、呕吐、眩晕、皮肤苍白、心率加快、血压下降等，严重时可导致晕车、晕船或航空病。 六、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 41. 简述人眼视近物时的主要调节方式。 【答案】正常人眼视远物（6 m以外）时，来自物体每一点的光线可近似视为平行光线，无需调节即能清晰成像于视网膜上。当视近物（6 m以内）时，光线呈散射状，需通过眼的调节才能获得清晰物像。眼的调节主要包括三个方面：①晶状体的调节：视近物时物像落在视网膜后、物像模糊，经大脑视皮层、中脑的正中核、动眼神经副交感核兴奋，引起睫状肌收缩、悬韧带松弛、晶状体变凸、屈光力增大，使物像前移落在视网膜上而成像清晰。晶状体的调节能力有限度，主要取决于自身的弹性。②瞳孔的调节：包括瞳孔近反射和瞳孔对光反射。视近物时，由于物体移近、进入眼内的光线增多，可反射性引起瞳孔缩小，称为瞳孔近反射，其作用是减少入眼的光线量，保护视网膜免受强光刺激，同时减少球面像差和色像差，提高成像的清晰度；强光照射眼睛时瞳孔迅速缩小、光照撤离后迅速恢复，称为瞳孔对光反射，其意义在于强光时减少入眼的光线量、弱光时增加进入眼内的光线量。单侧眼受强光刺激时双侧瞳孔同时缩小，称为互感性对光反射。③双眼会聚：当双眼注视近物时，可反射性地引起两眼球同时向鼻侧会聚，由两眼球的内直肌反射性收缩完成，其生理意义是使双眼看近物时所形成的物像位于两眼视网膜的对称点上，从而产生清晰的单一视觉，避免形成复视。 【解析】瞳孔近反射、瞳孔对光反射和互感性对光反射的中枢均在中脑，临床常通过检查瞳孔对光反射判断脑内病变定位、麻醉深度及危重患者病情程度。 42. 简述近视、远视和散光的成因及矫正方法。 【答案】眼的折光能力异常或眼球的形态异常，在安静状态下不能使平行光线聚焦在视网膜上，则称为非正视或屈光不正，常见的有近视、远视和散光三种。①近视：由于眼球的前后径过长（轴性近视）或折光系统的折光能力超过正常（屈光性近视），视远物时平行光线聚焦在视网膜之前，导致视物模糊；视近物时物像恰好落在视网膜上。近视眼的特点是视远物模糊及近点前移，可用凹透镜矫正，使光线适度发散后再进入眼内。②远视：由于眼球的前后径过短（轴性远视）或折光系统的折光能力低于正常（屈光性远视），视远物时平行光线聚焦在视网膜之后，须经过调节使焦点前移至视网膜上才能看清远处物体；视近物时眼需要做更大程度的调节。远视眼无论视远物还是视近物均需要调节才能看清，近点比正视眼远，更容易发生疲劳，可用凸透镜矫正。③散光：多数由于角膜表面不成正球面所致，使进入眼内的平行光线不能全部聚焦在视网膜上，部分聚焦在视网膜前、部分聚焦在视网膜后，引起物像变形和视物不清，可用柱面镜矫正。 【解析】此外，老年人因晶状体弹性下降、硬度增加，调节能力减退，称为老视，俗称老花眼，需配戴凸透镜矫正。 43. 简述声波传入内耳的途径及耳聋的常见类型。 【答案】声波传入内耳的途径有两条：气传导和骨传导，正常情况下以气传导为主。①气传导：声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗，引起淋巴液振动，这种传导途径称为气传导，是正常听觉最主要、效率最高的传音途径。②骨传导：声波直接引起颅骨振动，再引起耳蜗内淋巴液的振动，这一传导途径称为骨传导，其效率远低于气传导，对日常听觉贡献很小。临床上常通过检查患者气传导和骨传导的情况来判断听觉障碍产生的部位和原因，将鼓膜、听骨链等受损导致的耳聋称作传导性耳聋或传音性耳聋，而将耳蜗病变引起的耳聋称作感音神经性耳聋或感音性耳聋。 【解析】中耳由鼓膜、听骨链、鼓室和咽鼓管等结构构成，主要功能是将空气中的声波振动能量高效率地传入内耳淋巴液。鼓膜面积为50~90 mm²，厚度约0.1 mm；听骨链从外向内依次由锤骨、砧骨和镫骨相连组成；声波在整个中耳传递过程中的增压效应约为22.4倍。 44. 简述前庭器官的组成及其功能。 【答案】前庭器官由内耳中的椭圆囊、球囊和3个半规管组成，是人体对自身姿势和运动状态及头部在空间位置的感觉器官，对维持机体姿势和平衡起着重要作用。①椭圆囊和球囊：都是膜质的小囊，囊内各有一个囊斑，其上有感受性毛细胞。椭圆囊和球囊的适宜刺激分别是直线加速运动和头部位置的改变，当机体做直线加速运动或头部位置改变时，由于重力或惯性的作用，毛细胞与耳石膜的相对位置改变，引起毛细胞顶部纤毛弯曲而兴奋，信息传入中枢后可产生直线加速运动的感觉或头部空间位置的感觉，同时反射性地引起躯干和四肢不同肌肉的紧张度发生改变，以维持身体平衡。②半规管：人两侧内耳中各有3条互相垂直的半规管，分别代表空间的3个平面。每条半规管与椭圆囊连接处都有膨大的壶腹，内有隆起结构称壶腹嵴，其中有感受性的毛细胞，壶腹嵴的适宜刺激是旋转变速运动。人体的三对半规管相互垂直，可以感受任何平面上不同方向旋转变速运动的刺激，这些信息通过前庭神经传入中枢，产生旋转运动感觉，并引起姿势反射，以维持身体平衡。 【解析】前庭器官的传入冲动除引起一定的位置觉和运动觉外，还可引起各种姿势调节反射、眼震颤和自主神经反应等，这些现象统称为前庭反应。 学科网（北京）股份有限公司 $