第11卷 内分泌 江西省（职教高考）医药卫生大类《生理学基础》（高教版）单元过关卷（原卷版+解析版）

原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 江西省（职教高考）医药卫生大类 《生理学基础》（高教版） 第11卷 内分泌 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、A1型题（本大题共15小题，每题2分，共30分） 1. 类固醇激素的共同前体是（　） A. 胆固醇 B. 脂肪酸 C. 氨基酸 D. 葡萄糖 E. 甘油 【答案】A 【解析】激素通常根据化学结构分为含氮激素和脂类激素两大类。含氮激素包括胺类激素和多肽或蛋白质类激素；脂类激素包括类固醇激素和类花生酸，其中类固醇激素的共同前体是胆固醇，如肾上腺皮质激素、性激素和胆钙化醇等。 2. 腺垂体所分泌的促甲状腺激素仅作用于甲状腺，这体现了激素作用的（　） A. 相对特异性 B. 信使作用 C. 高效作用 D. 协同作用 E. 拮抗作用 【答案】A 【解析】相对特异性作用指激素能选择性地作用于特定的靶器官、靶组织及靶细胞的特性。如腺垂体所分泌的促甲状腺激素仅作用于甲状腺。也有部分激素作用的特异性较弱，作用范围广泛，如生长激素、甲状腺激素、胰岛素等。 3. 糖皮质激素本身没有缩血管作用，但只有在其存在的情况下去甲肾上腺素才能充分发挥缩血管作用，这属于激素的（　） A. 协同作用 B. 拮抗作用 C. 竞争作用 D. 允许作用 E. 信使作用 【答案】D 【解析】允许作用指某些激素本身不影响组织器官的某些功能，但它的存在却是其他激素发挥效应的必要条件。糖皮质激素本身没有缩血管作用，但只有在其存在的情况下，去甲肾上腺素才能充分发挥缩血管作用，即为允许作用的典型实例。 4. 水溶性激素无法穿透细胞膜，需借助细胞内的第二信使传递信号，其作用机制属于（　） A. 基因表达学说 B. 第二信使学说 C. 受体识别学说 D. 信号转导学说 E. 效应终止学说 【答案】B 【解析】激素受体介导的细胞内机制主要有第二信使学说和基因表达学说。第二信使学说主要适用于水溶性激素（如胺类激素、肽类激素），这类激素无法穿透细胞膜，需借助细胞内的第二信使传递信号；基因表达学说主要适用于脂溶性激素（如类固醇激素、甲状腺激素），这类激素可穿透细胞膜进入细胞内发挥作用。 5. 腺垂体与脑的基底部之间不存在直接的神经联系，二者实现信息传递所借助的独特血管网络是（　） A. 神经纤维束 B. 交感神经通路 C. 副交感神经通路 D. 体循环通路 E. 垂体门脉系统 【答案】E 【解析】腺垂体与脑的基底部之间不存在直接的神经联系，却存在一种独特的血管网络，即垂体门脉系统。借助垂体门脉系统，下丘脑与腺垂体之间能够实现直接的信息传递，而无需经由体循环。下丘脑与神经垂体之间则存在直接的神经联系，构成下丘脑-垂体束。 6. 作用于腺垂体、促进促甲状腺激素释放的调节肽是（　） A. 促性腺激素释放激素 B. 促肾上腺皮质激素释放激素 C. 促甲状腺激素释放激素 D. 催乳素释放因子 E. 催乳素抑制因子 【答案】C 【解析】由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的、用于调控腺垂体活动的肽类物质，统称为下丘脑调节肽，已发现的主要有9种。其中促甲状腺激素释放激素促进促甲状腺激素释放；促性腺激素释放激素促进黄体生成素和促卵泡素释放；促肾上腺皮质激素释放激素促进促肾上腺皮质激素释放。 7. 腺垂体中含量最多的激素是（　） A. 生长激素 B. 催乳素 C. 促黑激素 D. 促卵泡激素 E. 黄体生成素 【答案】A 【解析】腺垂体是体内最重要的内分泌腺，主要分泌7种激素。其中生长激素是腺垂体中含量最多的激素，由191个氨基酸组成。生长激素能促进机体各器官、组织的生长，尤其对骨骼、肌肉和内脏器官的生长作用更为显著，对脑部生长影响较小，故又称躯体刺激素。 8. 幼年期促进机体生长的激素分泌不足会导致患儿生长停滞、身材矮小但智力正常，称为（　） A. 巨人症 B. 甲状腺肿大 C. 软骨病 D. 侏儒症 E. 营养不良 【答案】D 【解析】幼年期生长激素分泌不足会导致患儿生长停滞、身材矮小但智力正常，称为侏儒症；幼年期生长激素分泌过量则引发巨人症；成年后生长激素分泌过多时，因骨骺闭合、长骨停止生长，会导致肢端短骨、颅骨及软组织异常增生，表现为手足粗大、鼻大唇厚、下颌突出、内脏增大等，称为肢端肥大症。 9. 成年后促进机体生长的激素分泌过多，表现为手足粗大、鼻大唇厚、下颌突出，称为（　） A. 巨人症 B. 肢端肥大症 C. 黏液性水肿 D. 甲状腺肿大 E. 软骨病 【答案】B 【解析】成年后生长激素分泌过多时，因骨骺闭合、长骨停止生长，会导致肢端短骨、颅骨及软组织异常增生，表现为手足粗大、鼻大唇厚、下颌突出、内脏增大等，称为肢端肥大症。生长激素还能促进蛋白质合成，促进脂肪分解和脂肪酸氧化，升高血糖，分泌过多可导致垂体性糖尿病。 10. 神经垂体自身无法合成激素，其所释放的激素来源于（　） A. 神经垂体自身腺细胞 B. 腺垂体嗜酸性细胞 C. 腺垂体嗜碱性细胞 D. 松果体细胞 E. 视上核与室旁核 【答案】E 【解析】神经垂体内部不存在腺细胞，自身无法合成激素。神经垂体所分泌的激素，实际上是由下丘脑视上核与室旁核合成的。视上核和室旁核合成的血管升压素与缩宫素，通过下丘脑-垂体束运输至神经垂体储存，当机体产生需求时由神经垂体释放进入血液循环。 11. 血管升压素的主要生理作用是（　） A. 促进肾排钠保钾 B. 刺激子宫收缩 C. 促进肾对水的重吸收 D. 促进乳汁排出 E. 调节血钙水平 【答案】C 【解析】血管升压素又称抗利尿激素。正常饮水状态下血浆中其浓度较低，生理水平升高时可促进肾对水的重吸收，浓缩尿液、减少尿量，发挥抗利尿作用。当机体出现脱水、失血等情况时，其释放量会显著增加，能促使皮肤、肌肉、内脏等部位的血管广泛收缩，对维持机体体液平衡和动脉血压具有重要生理意义。 12. 甲状腺激素中，生物活性最强、占甲状腺激素全部作用65%的是（　） A. 三碘甲腺原氨酸 B. 四碘甲腺原氨酸 C. 甲状腺球蛋白 D. 酪氨酸碘化物 E. 一碘酪氨酸 【答案】A 【解析】甲状腺激素主要包括甲状腺素（四碘甲腺原氨酸）和三碘甲腺原氨酸，二者均为酪氨酸碘化物。四碘甲腺原氨酸的含量较多，约占甲状腺激素总量的90%，但其生物效应只占全部作用的35%；三碘甲腺原氨酸的生物活性约为四碘甲腺原氨酸的5倍，占全部作用的65%，是甲状腺激素发挥作用的主要形式。 13. 胚胎期缺碘致甲状腺激素合成不足或出生后甲状腺功能低下，患儿出现智力低下、身材矮小，称为（　） A. 巨人症 B. 营养不良 C. 肥胖症 D. 呆小症 E. 软骨病 【答案】D 【解析】甲状腺激素促进人体生长发育，对脑和长骨发育尤为重要。胚胎期缺碘致甲状腺激素合成不足或出生后甲状腺功能低下的婴幼儿，脑和长骨发育明显障碍，表现为智力低下、身材矮小，即呆小症或克汀病。 14. 甲状旁腺激素作用于骨骼、肾和肠道，其总体效应是（　） A. 降低血钙、升高血磷 B. 升高血钙、降低血磷 C. 升高血钙和血磷 D. 降低血钙和血磷 E. 调节糖代谢 【答案】B 【解析】甲状旁腺激素主要作用于骨骼、肾和肠道，可以升高血钙、降低血磷。其对骨骼的作用是促进破骨细胞的活动，增强骨吸收，使骨组织中的钙、磷释放进入血液；对肾的作用是促进肾远曲小管和集合管对钙的重吸收，同时抑制近曲小管对磷的重吸收；甲状旁腺激素本身不能直接促进肠道对钙的吸收，但可促进肾活化维生素D₃，间接辅助升高血钙。 15. 胰岛B细胞分泌的、体内最重要的降血糖激素是（　） A. 胰高血糖素 B. 生长抑素 C. 胰多肽 D. 肾上腺素 E. 胰岛素 【答案】E 【解析】胰岛内有多种不同功能的内分泌细胞：A细胞占20%，分泌胰高血糖素；B细胞占60%~70%，分泌胰岛素；D细胞分泌生长抑素；PP细胞分泌胰多肽。胰岛素是体内最重要的、已知作用最强的降血糖激素，对维持血糖稳态至关重要。 二、A2型题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 16. 某男，30岁，出现多尿、口渴、尿量显著增多，尿液低渗。该患者最可能的诊断是（　） A. 尿崩症 B. 糖尿病 C. 尿失禁 D. 尿潴留 E. 少尿 【答案】A 【解析】血管升压素缺乏会导致尿崩症，患者会排出大量低渗尿液，伴随严重口渴，若未及时补充水分，会引发机体脱水。血管升压素由下丘脑视上核与室旁核合成，经下丘脑-垂体束运输至神经垂体储存并释放。 17. 某女，55岁，总觉得心慌、怕热、多汗，体重莫名下降，检查提示甲状腺激素水平显著升高。该患者最可能的诊断是（　） A. 甲状腺功能减退 B. 甲状腺功能亢进 C. 单纯性甲状腺肿 D. 甲状旁腺功能亢进 E. 肾上腺皮质减退 【答案】B 【解析】甲状腺激素促进多数组织细胞氧化代谢，使人体耗氧量和热量增加、能量代谢水平提高。甲状腺功能亢进患者产热多，怕热多汗、基础代谢率增高，同时性情急躁、心率加快、食欲增强而体重下降。 18. 某女，35岁，因颅脑外伤导致脑基底部受损，出现尿量显著增多、口渴多饮。其受损的核团最可能是（　） A. 室旁核 B. 弓状核 C. 视上核 D. 视交叉上核 E. 正中隆起 【答案】C 【解析】血管升压素由下丘脑视上核与室旁核合成，经下丘脑-垂体束运输至神经垂体储存并释放。血管升压素缺乏会导致尿崩症，患者排出大量低渗尿液并伴随严重口渴。下丘脑视上核受损时，血管升压素合成减少，故出现尿量显著增多、口渴多饮。 19. 某女，28岁，长期服用糖皮质激素，突然停药后出现乏力、恶心、呕吐。其原因是（　） A. 糖皮质激素分泌过多 B. 盐皮质激素分泌不足 C. 肾上腺髓质增生 D. 肾上腺皮质萎缩 E. 垂体功能减退 【答案】D 【解析】糖皮质激素的分泌受下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴调控，血中糖皮质激素浓度升高时负反馈抑制促肾上腺皮质激素释放激素和促肾上腺皮质激素的分泌。长期大量使用糖皮质激素会抑制促肾上腺皮质激素分泌，导致肾上腺皮质萎缩，停药需逐渐减量。 20. 某女，45岁，出现“满月脸”“水牛背”、躯干部发胖而四肢消瘦。该体型改变称为（　） A. 单纯性肥胖 B. 营养不良 C. 全身性肥胖 D. 肥胖症 E. 向心性肥胖 【答案】E 【解析】糖皮质激素促进脂肪分解与肝内氧化，间接促进脂肪合成，对不同部位脂肪影响不同，可引起躯体脂肪的异常分布，使人呈现出“满月脸”“水牛背”、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体型。 21. 某男，40岁，体检发现血钙升高、血磷降低，骨骼疼痛，诊断为甲状旁腺功能亢进。其血钙升高的主要原因是（　） A. 甲状旁腺激素分泌过多 B. 降钙素分泌过多 C. 维生素D缺乏 D. 甲状腺激素分泌过多 E. 肾上腺皮质激素过多 【答案】A 【解析】甲状旁腺激素主要作用于骨骼、肾和肠道，可以升高血钙、降低血磷。甲状旁腺功能亢进时甲状旁腺激素分泌过多，促进破骨细胞的活动，增强骨吸收，使骨组织中的钙、磷释放进入血液，同时促进肾对钙的重吸收、抑制对磷的重吸收，故出现血钙升高、血磷降低及骨骼疼痛。 22. 某男，50岁，糖尿病病史5年，血糖长期明显升高。该患者血糖升高的主要原因是（　） A. 胰高血糖素分泌不足 B. 胰岛素分泌不足或作用障碍 C. 生长抑素分泌过多 D. 肾上腺皮质激素分泌不足 E. 甲状腺功能减退 【答案】B 【解析】胰岛素是体内最重要的降血糖激素。糖尿病患者因血糖升高导致渗透性利尿，引起多尿，继而多饮，并且由于葡萄糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，出现体重减轻、疲乏无力等症状。胰岛素分泌不足或作用障碍时，血糖不能有效降低，故血糖长期明显升高。信号转导环节障碍可导致胰岛素抵抗，甚至引发2型糖尿病。 23. 某男，15岁，青春期发育提前，外生殖器发育成熟，检查发现肾上腺皮质雄激素分泌过多。该患者最可能出现的情况是（　） A. 营养不良 B. 软骨病 C. 性早熟 D. 肥胖症 E. 甲状腺肿大 【答案】C 【解析】肾上腺皮质的束状带和网状带可终生分泌少量雄激素，青春期前1~2年分泌增多，能促进生长、外生殖器发育及第二性征出现。对成年男性影响不明显，但男童分泌过多可致性早熟。 24. 某女，30岁，哺乳期，婴儿吸吮乳头后出现乳汁排出。该过程主要依赖的激素是（　） A. 生长抑素 B. 催乳素 C. 肾上腺素 D. 缩宫素 E. 前列腺素 【答案】D 【解析】缩宫素又称催产素，其主要生理作用是分娩时刺激子宫收缩、哺乳期促进乳汁排出。哺乳期乳腺可持续分泌乳汁，乳汁储存于腺泡内，当婴儿吸吮乳头时会反射性促使缩宫素释放增加，缩宫素作用于乳腺腺泡周围的肌上皮样细胞使其收缩，导致腺泡内压力升高，进而促使乳汁排出。 25. 某女，50岁，甲状腺功能减退病史，出现怕冷、少汗、乏力、黏液性水肿。其原因是（　） A. 甲状腺激素分泌过多 B. 甲状旁腺激素分泌不足 C. 胰高血糖素分泌过多 D. 肾上腺皮质激素过多 E. 甲状腺激素分泌不足 【答案】E 【解析】甲状腺激素分泌不足时，产热不足，患者喜热怕冷、基础代谢率降低；蛋白质合成减少，组织间黏蛋白增多，出现黏液性水肿；同时感觉迟钝、行为迟缓、表情淡漠、嗜睡。甲状腺功能减退患者可表现为怕冷、少汗、乏力、黏液性水肿。 三、判断题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 26. 激素是内分泌腺或器官组织中的内分泌细胞合成和分泌的高效能生物活性物质。（　） 【答案】√ 【解析】内分泌腺或器官组织中的内分泌细胞合成和分泌的高效能生物活性物质称为激素。在体液调节中，激素通过体液在细胞之间传递调节信息。激素的作用方式主要有远距分泌、旁分泌、自分泌和神经分泌四种。 27. 神经垂体释放的激素由脑内神经细胞合成，经轴浆运输至神经垂体储存。（　） 【答案】√ 【解析】神经垂体内部不存在腺细胞，自身无法合成激素。下丘脑视上核与室旁核的大细胞神经元轴突向下投射至神经垂体，构成下丘脑-垂体束；其合成的血管升压素与缩宫素，通过下丘脑-垂体束运输至神经垂体储存，当机体产生需求时由神经垂体释放进入血液循环。 28. 甲状腺激素中，生物活性最强的是四碘甲腺原氨酸。（　） 【答案】× 【解析】四碘甲腺原氨酸的含量较多，约占甲状腺激素总量的90%，但其生物效应只占全部作用的35%；三碘甲腺原氨酸的生物活性约为四碘甲腺原氨酸的5倍，占全部作用的65%，是甲状腺激素发挥作用的主要形式，故生物活性最强的是三碘甲腺原氨酸。 29. 血液中钙离子浓度降低时可直接刺激甲状旁腺主细胞分泌甲状旁腺激素。（　） 【答案】√ 【解析】甲状旁腺激素的分泌主要受血液中钙离子浓度的负反馈调节。当血液中钙离子浓度降低时，会直接刺激甲状旁腺主细胞分泌甲状旁腺激素，通过其生理作用升高血钙；当血钙浓度升高时，会抑制甲状旁腺激素的分泌，从而维持血钙水平稳定。这种负反馈调节速度快，能快速应对血钙的波动。 30. 血糖浓度是调节胰高血糖素分泌的最重要因素。（　） 【答案】√ 【解析】血糖水平是调节胰高血糖素分泌的最重要因素。血糖浓度升高能抑制胰高血糖素的分泌；反之，则使其分泌增加。胰岛素可直接作用于A细胞，抑制胰高血糖素的分泌，也可通过降低血糖浓度间接刺激胰高血糖素的分泌。 四、填空题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 31. 激素按化学结构可分为含氮激素和________两大类。 【答案】脂类激素 【解析】激素通常根据化学结构分为含氮激素和脂类激素两大类。含氮激素包括胺类激素和多肽或蛋白质类激素；脂类激素包括类固醇激素和类花生酸，其中类固醇激素的共同前体是胆固醇。 32. 腺垂体中含量最多的激素由________个氨基酸组成。 【答案】191 【解析】生长激素是腺垂体中含量最多的激素，由191个氨基酸组成。目前利用DNA重组技术可大量生产生长激素类药物，满足临床使用需求。生长激素能促进机体各器官、组织的生长，尤其对骨骼、肌肉和内脏器官的生长作用更为显著。 33. 甲状腺激素中，约占总量90%的是________。 【答案】T₄ 【解析】四碘甲腺原氨酸的含量较多，约占甲状腺激素总量的90%，但其生物效应只占全部作用的35%；三碘甲腺原氨酸的生物活性约为四碘甲腺原氨酸的5倍，占全部作用的65%，是甲状腺激素发挥作用的主要形式。 34. 降钙素由甲状腺________细胞分泌。 【答案】滤泡旁 【解析】降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的肽类激素，主要作用是降低血钙和血磷浓度，这一作用主要通过作用于骨和肾来实现。降钙素对血钙的调节存在年龄差异，成年人作用较弱，儿童作用较强。 35. 肾上腺髓质分泌的肾上腺素与去甲肾上腺素的比例为________。 【答案】4:1 【解析】肾上腺髓质的腺细胞体积较大，胞质内可见黄褐色的嗜铬颗粒，故又称嗜铬细胞，其主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，二者的分泌比例为4:1，均属于儿茶酚胺类物质。肾上腺素有强心作用，主要作用于心肌；去甲肾上腺素主要作用是使小动脉的平滑肌收缩，血压升高。 五、名词解释题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 36. 内分泌 【答案】内分泌是指腺细胞将其产生的物质（即激素）直接分泌到血液或细胞外液等体液中的分泌方式。 【解析】人体的分泌可分为外分泌和内分泌。腺细胞将产生的物质通过导管分泌到体腔或体表的分泌方式称为外分泌；腺细胞将其产生的物质直接分泌到血液或细胞外液等体液中的分泌方式称为内分泌。内分泌系统由传统意义上的内分泌腺及弥散分布于全身各组织器官中的内分泌细胞共同构成。 37. 激素的相互作用 【答案】激素的相互作用是指机体内各种激素之间相互关联、相互影响的关系。 【解析】激素的相互作用包括协同作用、拮抗作用、允许作用和竞争作用。协同作用指多种激素联合作用时对某生理功能所产生的总效应大于各激素单独作用时所产生的效应；拮抗作用指不同激素对某生理功能产生相反的作用；允许作用指某些激素本身不影响组织器官的某些功能，但它的存在却是其他激素发挥效应的必要条件；竞争作用指某些化学结构类似的激素竞争结合同一受体。 38. 促激素 【答案】促激素是指腺垂体分泌的、通过促进靶腺分泌激素而发挥作用的激素。 【解析】腺垂体是体内最重要的内分泌腺，主要分泌7种激素。其中促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素、黄体生成素通过促进靶腺分泌激素而发挥作用，统称为促激素。促甲状腺激素能促进甲状腺激素的合成与释放，刺激甲状腺细胞增生；促肾上腺皮质激素主要刺激肾上腺皮质束状带、网状带细胞的生长发育；促卵泡素促进女性卵泡发育成熟、启动男性生精过程；黄体生成素促进女性卵巢黄体生成与排卵、促进男性睾酮合成。 39. 应激反应 【答案】应激反应是指机体遭受应激刺激时，以下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴活动加强为主、血中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度明显升高的反应。 【解析】应激反应可增强人体对伤害性刺激的耐受性和抵抗力，保障机体生存。它与应急反应既相互区别又紧密联系：应急反应主要以交感-肾上腺髓质系统活动的紧急动员为主，肾上腺素和去甲肾上腺素大量增多，可提高机体警觉性和应变能力。引起应激反应的各类刺激同样会引发应急反应，两种反应可同时发生、相辅相成。 40. 应急反应 【答案】应急反应是指机体遭遇运动、情绪激动、疼痛、出血等紧急情况时，交感-肾上腺髓质系统活动增强、肾上腺素和去甲肾上腺素大量释放的反应。 【解析】肾上腺髓质直接受交感神经支配，构成交感-肾上腺髓质系统。应急反应时可引发中枢兴奋，使机体反应机敏、警觉性与应变能力显著提升，同时伴随心率加快、呼吸加深、血糖及血中脂肪酸升高、汗腺分泌增加等生理改变，以充分调动机体各器官的储备力量应对突发紧急状况。 六、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 41. 简述激素作用的一般特征。 【答案】激素的种类繁多，作用复杂，其化学结构不同，作用机制也不一样，但在发挥调节作用的过程中具有以下共同特征：①相对特异性作用：指激素能选择性地作用于特定的靶器官、靶组织及靶细胞的特性，如腺垂体所分泌的促甲状腺激素仅作用于甲状腺；也有部分激素作用的特异性较弱，作用范围广泛，如生长激素、甲状腺激素、胰岛素等。②信使作用：指激素作为一种信使物质或传讯分子，仅起传递信息的作用，激素发挥作用时仅将调节信息传递给靶细胞，来调节靶细胞固有的、内在的功能活动，本身不作为底物或产物直接参与细胞的功能活动，既不产生新功能，也不提供额外的能量。③高效作用：指在生理状态下激素的血浓度很低，多在pmol/L~nmol/L的水平，但激素与受体结合后，就能触发细胞内的信号转导过程，经过逐级放大产生效能极高的生物放大效应。④相互作用：机体内各种激素之间始终存在着相互关联、相互影响的关系，包括协同作用、拮抗作用、允许作用和竞争作用。 【解析】激素受体介导的细胞内机制主要有第二信使学说和基因表达学说。第二信使学说主要适用于水溶性激素，基因表达学说主要适用于脂溶性激素。 42. 简述躯体刺激素的生理作用及分泌调节。 【答案】躯体刺激素即生长激素，是腺垂体中含量最多的激素，由191个氨基酸组成，其生理作用包括两个方面：①促进生长：能促进机体各器官、组织的生长，尤其对骨骼、肌肉和内脏器官的生长作用更为显著，对脑部生长影响较小。幼年期分泌不足会导致患儿生长停滞、身材矮小但智力正常，称为侏儒症；幼年期分泌过量则引发巨人症；成年后分泌过多时，因骨骺闭合、长骨停止生长，会导致肢端肥大症。②调节代谢：能促进蛋白质合成，促进脂肪分解和脂肪酸氧化，升高血糖，分泌过多可导致血糖升高、出现糖尿，称为垂体性糖尿病。其分泌的调节包括：①下丘脑的调节：生长激素的分泌受生长激素释放激素和生长激素抑制激素双重调控，正常情况下生长激素释放激素的调节作用占优势。②反馈调节：当血中生长激素浓度降低时，会促使下丘脑分泌更多生长激素释放激素。③其他因素：慢波睡眠时分泌增多，快波睡眠时分泌减少；低血糖、饥饿、运动、应激等均可促进其分泌，其中急性低血糖的刺激作用最显著；甲状腺激素、雌激素、睾酮等可促进其分泌。 【解析】生长激素与胰岛素同时作用时，能产生明显的促生长协同作用。临床上利用DNA重组技术可大量生产生长激素类药物。 43. 简述甲状腺激素对机体代谢和生长发育的影响。 【答案】甲状腺激素是维持机体功能活动的基础性激素，几乎作用于机体的所有组织，调节生长发育和新陈代谢。①对代谢的影响：能量代谢方面，促进多数组织细胞氧化代谢，使人体耗氧量和热量增加、能量代谢水平提高，甲状腺功能亢进患者产热多、怕热多汗、基础代谢率增高，甲状腺功能减退患者产热不足、喜热怕冷、基础代谢率降低；糖代谢方面，促进小肠吸收葡萄糖、增强糖原分解与糖异生，有升高血糖趋势，同时促进外周组织对糖的利用，又能降低血糖；脂肪代谢方面，促进脂肪分解氧化和胆固醇合成，更能促进胆固醇转化为胆酸排出，因此甲状腺功能亢进患者血中胆固醇低于正常，甲状腺功能减退患者血中胆固醇增高，易患动脉粥样硬化；蛋白质代谢方面，生理情况下促进蛋白质合成，分泌过多时加速蛋白质分解，患者消瘦、乏力，血钙升高、骨质疏松，分泌不足时蛋白质合成减少，组织间黏蛋白增多，出现黏液性水肿。②对生长发育的影响：促进人体生长发育，对脑和长骨发育尤为重要，还能促进组织分化、生长与发育成熟，胚胎期缺碘致甲状腺激素合成不足或出生后甲状腺功能低下的婴幼儿，脑和长骨发育明显障碍，表现为智力低下、身材矮小，即呆小症或克汀病。 【解析】甲状腺激素还提高中枢神经系统兴奋性，使心率加快、心肌收缩力增强、心输出量增多，并增强胃肠蠕动、增加消化腺分泌。甲状腺功能直接受腺垂体分泌的促甲状腺激素调控，并形成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴调节系统。 44. 简述体内降血糖激素调节血糖的机制。 【答案】该激素为胰岛素，是全面促进物质合成代谢、维持血糖水平相对稳定的关键激素，也是体内最重要的、已知作用最强的降血糖激素。其降糖作用主要通过减少血糖的来源及增加血糖的去路而实现：①促进糖原的合成、抑制糖原分解：血糖升高时，胰岛素可通过促进糖原合成、抑制糖原分解来维持血糖的稳定，也能通过增加肝糖原合成酶的活性促进肝糖原合成及抑制磷酸化酶活性来阻止肝糖原分解。②抑制糖异生：糖异生的主要前体物质是乳酸、丙酮酸、甘油及生糖氨基酸等非糖物质，肝是糖异生的主要器官，血糖升高时胰岛素能抑制糖异生途径中关键酶的活性，从而减少通过糖异生途径转化的葡萄糖。③促进外周组织对葡萄糖的转运和氧化利用：外周组织细胞对葡萄糖的转运是通过细胞膜上葡萄糖转运体介导的，胰岛素能促进外周组织对葡萄糖的氧化利用，如通过提高葡萄糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶等关键酶的活性，加速葡萄糖在细胞中的氧化及生成ATP。此外，胰岛素还可促进脂肪合成、抑制脂肪分解，促进蛋白质合成、抑制蛋白质分解。其分泌主要受血糖浓度调节，血糖浓度是最关键因素；许多氨基酸都能刺激其分泌，其中精氨酸和赖氨酸的作用最强；迷走神经兴奋可直接引起其分泌，交感神经兴奋则抑制其分泌。 【解析】胰岛素缺乏时，糖的氧化利用受阻，脂肪分解增强，产生的大量脂肪酸在肝内氧化成过量酮体，可引起酮血症和酸中毒。 学科网（北京）股份有限公司 $原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 江西省（职教高考）医药卫生大类 《生理学基础》（高教版） 第11卷 内分泌 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、A1型题（本大题共15小题，每题2分，共30分） 1. 类固醇激素的共同前体是（　） A. 胆固醇 B. 脂肪酸 C. 氨基酸 D. 葡萄糖 E. 甘油 2. 腺垂体所分泌的促甲状腺激素仅作用于甲状腺，这体现了激素作用的（　） A. 相对特异性 B. 信使作用 C. 高效作用 D. 协同作用 E. 拮抗作用 3. 糖皮质激素本身没有缩血管作用，但只有在其存在的情况下去甲肾上腺素才能充分发挥缩血管作用，这属于激素的（　） A. 协同作用 B. 拮抗作用 C. 竞争作用 D. 允许作用 E. 信使作用 4. 水溶性激素无法穿透细胞膜，需借助细胞内的第二信使传递信号，其作用机制属于（　） A. 基因表达学说 B. 第二信使学说 C. 受体识别学说 D. 信号转导学说 E. 效应终止学说 5. 腺垂体与脑的基底部之间不存在直接的神经联系，二者实现信息传递所借助的独特血管网络是（　） A. 神经纤维束 B. 交感神经通路 C. 副交感神经通路 D. 体循环通路 E. 垂体门脉系统 6. 作用于腺垂体、促进促甲状腺激素释放的调节肽是（　） A. 促性腺激素释放激素 B. 促肾上腺皮质激素释放激素 C. 促甲状腺激素释放激素 D. 催乳素释放因子 E. 催乳素抑制因子 7. 腺垂体中含量最多的激素是（　） A. 生长激素 B. 催乳素 C. 促黑激素 D. 促卵泡激素 E. 黄体生成素 8. 幼年期促进机体生长的激素分泌不足会导致患儿生长停滞、身材矮小但智力正常，称为（　） A. 巨人症 B. 甲状腺肿大 C. 软骨病 D. 侏儒症 E. 营养不良 9. 成年后促进机体生长的激素分泌过多，表现为手足粗大、鼻大唇厚、下颌突出，称为（　） A. 巨人症 B. 肢端肥大症 C. 黏液性水肿 D. 甲状腺肿大 E. 软骨病 10. 神经垂体自身无法合成激素，其所释放的激素来源于（　） A. 神经垂体自身腺细胞 B. 腺垂体嗜酸性细胞 C. 腺垂体嗜碱性细胞 D. 松果体细胞 E. 视上核与室旁核 11. 血管升压素的主要生理作用是（　） A. 促进肾排钠保钾 B. 刺激子宫收缩 C. 促进肾对水的重吸收 D. 促进乳汁排出 E. 调节血钙水平 12. 甲状腺激素中，生物活性最强、占甲状腺激素全部作用65%的是（　） A. 三碘甲腺原氨酸 B. 四碘甲腺原氨酸 C. 甲状腺球蛋白 D. 酪氨酸碘化物 E. 一碘酪氨酸 13. 胚胎期缺碘致甲状腺激素合成不足或出生后甲状腺功能低下，患儿出现智力低下、身材矮小，称为（　） A. 巨人症 B. 营养不良 C. 肥胖症 D. 呆小症 E. 软骨病 14. 甲状旁腺激素作用于骨骼、肾和肠道，其总体效应是（　） A. 降低血钙、升高血磷 B. 升高血钙、降低血磷 C. 升高血钙和血磷 D. 降低血钙和血磷 E. 调节糖代谢 15. 胰岛B细胞分泌的、体内最重要的降血糖激素是（　） A. 胰高血糖素 B. 生长抑素 C. 胰多肽 D. 肾上腺素 E. 胰岛素 二、A2型题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 16. 某男，30岁，出现多尿、口渴、尿量显著增多，尿液低渗。该患者最可能的诊断是（　） A. 尿崩症 B. 糖尿病 C. 尿失禁 D. 尿潴留 E. 少尿 17. 某女，55岁，总觉得心慌、怕热、多汗，体重莫名下降，检查提示甲状腺激素水平显著升高。该患者最可能的诊断是（　） A. 甲状腺功能减退 B. 甲状腺功能亢进 C. 单纯性甲状腺肿 D. 甲状旁腺功能亢进 E. 肾上腺皮质减退 18. 某女，35岁，因颅脑外伤导致脑基底部受损，出现尿量显著增多、口渴多饮。其受损的核团最可能是（　） A. 室旁核 B. 弓状核 C. 视上核 D. 视交叉上核 E. 正中隆起 19. 某女，28岁，长期服用糖皮质激素，突然停药后出现乏力、恶心、呕吐。其原因是（　） A. 糖皮质激素分泌过多 B. 盐皮质激素分泌不足 C. 肾上腺髓质增生 D. 肾上腺皮质萎缩 E. 垂体功能减退 20. 某女，45岁，出现“满月脸”“水牛背”、躯干部发胖而四肢消瘦。该体型改变称为（　） A. 单纯性肥胖 B. 营养不良 C. 全身性肥胖 D. 肥胖症 E. 向心性肥胖 21. 某男，40岁，体检发现血钙升高、血磷降低，骨骼疼痛，诊断为甲状旁腺功能亢进。其血钙升高的主要原因是（　） A. 甲状旁腺激素分泌过多 B. 降钙素分泌过多 C. 维生素D缺乏 D. 甲状腺激素分泌过多 E. 肾上腺皮质激素过多 22. 某男，50岁，糖尿病病史5年，血糖长期明显升高。该患者血糖升高的主要原因是（　） A. 胰高血糖素分泌不足 B. 胰岛素分泌不足或作用障碍 C. 生长抑素分泌过多 D. 肾上腺皮质激素分泌不足 E. 甲状腺功能减退 23. 某男，15岁，青春期发育提前，外生殖器发育成熟，检查发现肾上腺皮质雄激素分泌过多。该患者最可能出现的情况是（　） A. 营养不良 B. 软骨病 C. 性早熟 D. 肥胖症 E. 甲状腺肿大 24. 某女，30岁，哺乳期，婴儿吸吮乳头后出现乳汁排出。该过程主要依赖的激素是（　） A. 生长抑素 B. 催乳素 C. 肾上腺素 D. 缩宫素 E. 前列腺素 25. 某女，50岁，甲状腺功能减退病史，出现怕冷、少汗、乏力、黏液性水肿。其原因是（　） A. 甲状腺激素分泌过多 B. 甲状旁腺激素分泌不足 C. 胰高血糖素分泌过多 D. 肾上腺皮质激素过多 E. 甲状腺激素分泌不足 三、判断题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 26. 激素是内分泌腺或器官组织中的内分泌细胞合成和分泌的高效能生物活性物质。（　） 27. 神经垂体释放的激素由脑内神经细胞合成，经轴浆运输至神经垂体储存。（　） 28. 甲状腺激素中，生物活性最强的是四碘甲腺原氨酸。（　） 29. 血液中钙离子浓度降低时可直接刺激甲状旁腺主细胞分泌甲状旁腺激素。（　） 30. 血糖浓度是调节胰高血糖素分泌的最重要因素。（　） 四、填空题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 31. 激素按化学结构可分为含氮激素和________两大类。 32. 腺垂体中含量最多的激素由________个氨基酸组成。 33. 甲状腺激素中，约占总量90%的是________。 34. 降钙素由甲状腺________细胞分泌。 35. 肾上腺髓质分泌的肾上腺素与去甲肾上腺素的比例为________。 五、名词解释题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 36. 内分泌 37. 激素的相互作用 38. 促激素 39. 应激反应 40. 应急反应 六、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 41. 简述激素作用的一般特征。 42. 简述躯体刺激素的生理作用及分泌调节。 43. 简述甲状腺激素对机体代谢和生长发育的影响。 44. 简述体内降血糖激素调节血糖的机制。 学科网（北京）股份有限公司 $