第12练 护理程序的步骤 《护理学基础》（上海科学普及出版社）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《护理学基础》(上海科学普及出版社)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《护理学基础》(上海科学普及出版社)一课一练的第12练，内容涵盖第三章 护理程序：第二节 护理程序的步骤。 《护理学学基础》(上海科学普及出版社)第12练 第三章 护理程序 第2节 护理程序的步骤 一、单项选择题 1. 护理评估中，属于主观资料的是（） A. 体温38.5℃ B. 血压110/70mmHg C. 患者头晕、乏力 D. 皮肤巩膜黄染 答案：C 解析： 主观资料是患者自身感受、主诉，无法被医护人员直接观察或测量，如头晕、乏力、疼痛、恶心等。体温、血压、皮肤黄染均为护士可直接检查、测量的客观资料。 2. 护理诊断的陈述公式中，代表症状与体征的字母是（） A. P B. E C. S D. O 答案：C 解析： 护理诊断PES公式为：P（Problem）护理问题、E（Etiology）相关因素、S（Signs/Symptoms）症状和体征。 3. 制定护理计划的首要步骤是（） A. 确定护理目标 B. 排列护理诊断优先顺序 C. 制定护理措施 D. 记录护理计划 答案：B 解析： 护理计划制定第一步为优先排序，优先解决危及生命、影响患者基本生理需求的首要问题，再依次解决次要护理问题。 4. 护理实施阶段的核心工作不包括（） A. 执行医嘱及护理措施 B. 观察患者病情变化 C. 收集新的护理资料 D. 确立护理诊断 答案：D 解析： 确立护理诊断属于护理诊断阶段工作。护理实施主要为落实护理措施、动态观察病情、及时收集更新患者资料、做好护理记录。 5. 护理评价的最终目的是（） A. 判断护士工作好坏 B. 评估患者病情轻重 C. 修改、完善护理方案，解决患者健康问题 D. 完成护理文书书写 答案：C 解析： 护理评价不是终点，是循环改进的关键。通过对比护理目标与实际效果，判断措施是否有效，及时调整、修订护理计划，彻底解决患者健康问题。 二、填空题 6. 护理评估资料的两大来源分为________资料和________资料。 答案：主观、客观 解析： 护理评估资料是评估核心内容，分为患者自述的主观资料，以及护士查体、仪器检查、化验结果等客观获取的客观资料，二者缺一不可。 7. 护理诊断PES公式中，P指________，E指________。 答案：护理问题、相关因素 解析： 标准护理诊断陈述格式，P为患者现存或潜在的健康问题，E为导致该护理问题的原因，是制定针对性护理措施的依据。 8. 护理目标分为________目标和________目标两大类。 答案：短期、长期 解析： 短期目标一般可在数小时至1周内实现，适用于急性症状改善；长期目标多在1周以上甚至更久，用于慢性病、功能恢复、健康维护。 9. 护理实施的三种类型分为独立性护理措施、、。 答案：依赖性护理措施、协作性护理措施 解析： 独立性措施为护士独立完成；依赖性措施需遵医嘱执行；协作性措施为护士与医生、康复师等其他医护人员配合完成。 10. 护理程序五个步骤中，________是贯穿全程、动态持续进行的环节。 答案：护理评估 解析： 护理评估并非只在第一步完成，在诊断、计划、实施、评价的全过程中，均需持续评估患者病情和状态，是贯穿护理程序始终的动态环节。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《护理学基础》(上海科学普及出版社)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《护理学基础》(上海科学普及出版社)一课一练的第12练，内容涵盖第三章 护理程序：第二节 护理程序的步骤。 《护理学学基础》(上海科学普及出版社)第12练 第三章 护理程序 第2节 护理程序的步骤 一、单项选择题 1. 护理评估中，属于主观资料的是（） A. 体温38.5℃ B. 血压110/70mmHg C. 患者头晕、乏力 D. 皮肤巩膜黄染 2. 护理诊断的陈述公式中，代表症状与体征的字母是（） A. P B. E C. S D. O 3. 制定护理计划的首要步骤是（） A. 确定护理目标 B. 排列护理诊断优先顺序 C. 制定护理措施 D. 记录护理计划 4. 护理实施阶段的核心工作不包括（） A. 执行医嘱及护理措施 B. 观察患者病情变化 C. 收集新的护理资料 D. 确立护理诊断 5. 护理评价的最终目的是（） A. 判断护士工作好坏 B. 评估患者病情轻重 C. 修改、完善护理方案，解决患者健康问题 D. 完成护理文书书写 二、填空题 6. 护理评估资料的两大来源分为________资料和________资料。 7. 护理诊断PES公式中，P指________，E指________。 8. 护理目标分为________目标和________目标两大类。 9. 护理实施的三种类型分为独立性护理措施、、。 10. 护理程序五个步骤中，________是贯穿全程、动态持续进行的环节。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $