第17练 体位引流与病人的护理 《内科护理》（高教版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(高教版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(高教版第四版)一课一练的第17练，内容涵盖第二单元 呼吸系统疾病病人的护理（体位引流与病人的护理） 《内科护理》(高教版第四版)第17练 体位引流与病人的护理 一、单项选择题 1. 支气管扩张症病人体位引流的时间宜安排在（　）。 A. 餐后立即　　　　B. 餐前1小时或餐后1~2小时 C. 睡前饱食后　　　　D. 随时随意 【答案】B 【解析】体位引流宜在餐前1小时或餐后1~2小时进行，以免引起呕吐和误吸。 2. 体位引流时，应使病变部位处于（　）位置。 A. 低位　　　　B. 高位 C. 左侧　　　　D. 右侧 【答案】B 【解析】体位引流是利用重力作用，使病变肺叶（段）处于高位，引流支气管开口向下，利于痰液排出。 3. 体位引流每次时间一般为（　）。 A. 5~10分钟　　　　B. 15~30分钟 C. 1小时以上　　　　D. 2小时 【答案】B 【解析】体位引流每次15~30分钟，每日2~3次，具体根据病情和耐受情况调整。 4. 下列哪项不属于体位引流的禁忌证（　）。 A. 严重心肺功能不全　　　　B. 大咯血 C. 高血压病　　　　D. 痰液黏稠不易咳出 【答案】D 【解析】严重心肺疾病、大咯血、高血压、年老体弱不能耐受者为体位引流禁忌证；痰液黏稠者正需要通过引流排痰。 5. 体位引流过程中，病人出现咯血、呼吸困难时应（　）。 A. 继续引流　　　　B. 立即停止引流并通知医生 C. 加大叩击力度　　　　D. 改变体位继续引流 【答案】B 【解析】引流过程中出现咯血、呼吸困难、发绀等应立即停止，报告医生处理。 6. 体位引流前后护士应评估病人（　）。 A. 体重　　　　B. 痰量、痰液性状及生命体征 C. 饮食情况　　　　D. 睡眠质量 【答案】B 【解析】引流前后应观察并记录痰量、痰液性状及生命体征，以评价引流效果。 7. 支气管扩张症病人长期反复感染、痰量较多时，护理重点是（　）。 A. 加强营养　　　　B. 保持呼吸道通畅、促进排痰 C. 预防便秘　　　　D. 加强锻炼 【答案】B 【解析】排痰是支扩病人护理的重点，常用体位引流、有效咳嗽、雾化吸入等方法保持气道通畅。 8. 支气管扩张症病人的饮食护理应给予（　）。 A. 低蛋白饮食　　　　B. 高热量、高蛋白、高维生素饮食 C. 低盐低脂饮食　　　　D. 流质饮食 【答案】B 【解析】支扩为慢性消耗性疾病，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增强机体抵抗力。 二、填空题 1. 体位引流是利用________作用促使痰液排出，适用于痰液较多、黏稠不易咳出的病人。 【答案】重力 2. 体位引流时间宜安排在餐前1小时或餐后________小时进行。 【答案】1~2 3. 体位引流时应使病变部位处于________位，引流支气管开口向下。 【答案】高 4. 体位引流过程中，应观察病人有无咯血、呼吸困难、发绀等，出现异常立即________。 【答案】停止引流 三、判断题 1. 体位引流后应协助病人漱口，去除口内痰液腥味。（　） 【答案】√ 【解析】引流后漱口可清洁口腔、增进食欲，是体位引流的常规护理措施。 2. 体位引流适用于大咯血急性期的病人。（　） 【答案】× 【解析】大咯血病人不宜行体位引流，以免加重出血和窒息风险，属禁忌证。 3. 体位引流时叩击背部应由下向上、由外向内进行。（　） 【答案】√ 【解析】叩背方向自下向上、由外向内，配合体位引流可促进痰液松动排出。 4. 支气管扩张症病人每日痰量很多时，应限制饮水以减少痰液。（　） 【答案】× 【解析】应鼓励多饮水，每日1500ml以上，稀释痰液利于咳出；限制饮水会加重痰液黏稠。 四、名词解释 1. 体位引流 【答案】体位引流是利用重力作用促使呼吸道分泌物排出的一种物理治疗方法，使病变部位处于高位、引流支气管开口向下，配合叩背等促进痰液排出。 五、简答题 1. 简述体位引流的方法及注意事项。 【答案】方法：①引流前向病人解释目的，评估生命体征及耐受情况；②根据病变部位采取相应体位，使病变肺叶处于高位；③辅以叩背（由下向上、由外向内）；④每次15~30分钟，每日2~3次。注意事项：①餐前1小时或餐后1~2小时进行，以免呕吐误吸；②引流中观察面色、呼吸、脉搏，出现咯血、呼吸困难、发绀立即停止；③引流后协助漱口，记录痰量及性状；④严重心肺功能不全、大咯血、高血压等禁忌。 六、综合分析题 1. 钱先生，50岁，支气管扩张症8年，每日咳脓痰约200ml，晨起明显，痰液黏稠，不易咳出。医嘱行体位引流。 请回答：(1)体位引流前的准备；(2)引流中的护理及注意事项。 【答案】(1)引流前准备：①评估病人生命体征、心肺功能及耐受能力；②向病人解释引流目的、方法，取得配合；③准备叩背用具，安排引流时间（餐前1小时或餐后1~2小时）。(2)引流中护理：①根据病变部位协助取合适体位，使病变部位处于高位；②配合叩背，由下向上、由外向内有节律叩击；③每次15~30分钟；④密切观察面色、呼吸、脉搏及有无咯血，出现异常立即停止并报告医生；⑤保持呼吸道通畅，鼓励病人有效咳嗽排痰；⑥引流后漱口，记录痰量、性状及引流效果。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(高教版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(高教版第四版)一课一练的第17练，内容涵盖第二单元 呼吸系统疾病病人的护理（体位引流与病人的护理） 《内科护理》(高教版第四版)第17练 体位引流与病人的护理 一、单项选择题 1. 支气管扩张症病人体位引流的时间宜安排在（　）。 A. 餐后立即　　　　B. 餐前1小时或餐后1~2小时 C. 睡前饱食后　　　　D. 随时随意 2. 体位引流时，应使病变部位处于（　）位置。 A. 低位　　　　B. 高位 C. 左侧　　　　D. 右侧 3. 体位引流每次时间一般为（　）。 A. 5~10分钟　　　　B. 15~30分钟 C. 1小时以上　　　　D. 2小时 4. 下列哪项不属于体位引流的禁忌证（　）。 A. 严重心肺功能不全　　　　B. 大咯血 C. 高血压病　　　　D. 痰液黏稠不易咳出 5. 体位引流过程中，病人出现咯血、呼吸困难时应（　）。 A. 继续引流　　　　B. 立即停止引流并通知医生 C. 加大叩击力度　　　　D. 改变体位继续引流 6. 体位引流前后护士应评估病人（　）。 A. 体重　　　　B. 痰量、痰液性状及生命体征 C. 饮食情况　　　　D. 睡眠质量 7. 支气管扩张症病人长期反复感染、痰量较多时，护理重点是（　）。 A. 加强营养　　　　B. 保持呼吸道通畅、促进排痰 C. 预防便秘　　　　D. 加强锻炼 8. 支气管扩张症病人的饮食护理应给予（　）。 A. 低蛋白饮食　　　　B. 高热量、高蛋白、高维生素饮食 C. 低盐低脂饮食　　　　D. 流质饮食 二、填空题 1. 体位引流是利用________作用促使痰液排出，适用于痰液较多、黏稠不易咳出的病人。 2. 体位引流时间宜安排在餐前1小时或餐后________小时进行。 3. 体位引流时应使病变部位处于________位，引流支气管开口向下。 4. 体位引流过程中，应观察病人有无咯血、呼吸困难、发绀等，出现异常立即________。 三、判断题 1. 体位引流后应协助病人漱口，去除口内痰液腥味。（　） 2. 体位引流适用于大咯血急性期的病人。（　） 3. 体位引流时叩击背部应由下向上、由外向内进行。（　） 4. 支气管扩张症病人每日痰量很多时，应限制饮水以减少痰液。（　） 四、名词解释 1. 体位引流 五、简答题 1. 简述体位引流的方法及注意事项。 六、综合分析题 1. 钱先生，50岁，支气管扩张症8年，每日咳脓痰约200ml，晨起明显，痰液黏稠，不易咳出。医嘱行体位引流。 请回答：(1)体位引流前的准备；(2)引流中的护理及注意事项。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $