第15练 重症哮喘的护理与健康教育 《内科护理》（高教版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(高教版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(高教版第四版)一课一练的第15练，内容涵盖第二单元 呼吸系统疾病病人的护理（重症哮喘的护理与健康教育） 《内科护理》(高教版第四版)第15练 重症哮喘的护理与健康教育 一、单项选择题 1. 重症哮喘（哮喘持续状态）病人出现呼吸衰竭时，应采取的首要措施是（　）。 A. 大量补液　　　　B. 吸氧 C. 使用镇静剂　　　　D. 给予抗生素 【答案】B 【解析】重症哮喘伴呼吸衰竭时应立即给予氧气吸入，同时解痉平喘、补液等综合治疗。 2. 哮喘持续状态病人补液的主要目的是（　）。 A. 补充营养　　　　B. 稀释痰液、防止痰栓形成 C. 降低体温　　　　D. 维持血压 【答案】B 【解析】重症哮喘病人因大汗、张口呼吸等失水致痰液黏稠，补液可稀释痰液，防止痰栓堵塞气道。 3. 哮喘持续状态病人禁用或慎用的药物是（　）。 A. 糖皮质激素　　　　B. β₂受体激动剂 C. 镇静剂　　　　D. 茶碱类 【答案】C 【解析】镇静剂可抑制呼吸中枢，加重呼吸衰竭，哮喘持续状态病人应禁用或慎用。 4. 重症哮喘病人宜采取的吸氧方式是（　）。 A. 高浓度吸氧　　　　B. 低流量持续吸氧 C. 间歇吸氧　　　　D. 不予吸氧 【答案】B 【解析】重症哮喘常伴低氧血症，应给予低流量持续吸氧，缓解期病人可间歇吸氧。 5. 哮喘病人正确使用定量气雾剂（MDI）时，应先（　）。 A. 快速深吸气　　　　B. 摇匀并深呼气后再吸入 C. 吸气后立即呼气　　　　D. 不用屏气 【答案】B 【解析】使用MDI时应先摇匀，深呼气后对准口腔按压吸入，并屏气10秒左右，利于药物沉积。 6. 对哮喘病人的健康教育，不正确的是（　）。 A. 识别并避免过敏原　　　　B. 随身携带缓解药物 C. 症状缓解后即可自行停药　　　　D. 学会自我监测病情 【答案】C 【解析】哮喘需要长期规范治疗，症状缓解后应遵医嘱维持治疗，自行停药易致复发甚至严重发作。 7. 哮喘病人出院后家庭管理最重要的是（　）。 A. 长期卧床休息　　　　B. 遵医嘱规范用药并自我监测 C. 大量进食滋补品　　　　D. 减少户外活动 【答案】B 【解析】家庭管理重点是遵医嘱规范用药、正确使用吸入装置、自我监测峰流速和症状，出现加重及时就医。 8. 哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀加重，应警惕（　）。 A. 自发性气胸　　　　B. 上呼吸道感染 C. 心力衰竭　　　　D. 药物过敏 【答案】A 【解析】哮喘发作时气道阻力增大、肺过度充气，可并发自发性气胸，表现为突发的剧烈胸痛和呼吸困难加重。 二、填空题 1. 哮喘持续状态指哮喘严重发作持续________小时以上，经一般治疗不能缓解者。 【答案】24 2. 重症哮喘病人应给予低流量________吸氧，并监测血氧饱和度。 【答案】持续 3. 哮喘病人用药指导中，________吸入装置的正确使用是保证疗效的关键。 【答案】气雾剂（MDI/定量） 4. 哮喘缓解期病人应坚持________锻炼，增强体质，预防呼吸道感染。 【答案】适当（呼吸功能/有氧运动） 三、判断题 1. 重症哮喘病人应立即使用镇静剂以缓解紧张恐惧。（　） 【答案】× 【解析】镇静剂可抑制呼吸中枢、加重呼吸衰竭，重症哮喘应禁用或慎用镇静剂。 2. 哮喘病人出现口唇发绀、大汗淋漓时应立即就医。（　） 【答案】√ 【解析】发绀、大汗、静息时呼吸困难提示严重发作，须立即就医抢救。 3. 哮喘病人缓解期病情平稳，可以自行停药。（　） 【答案】× 【解析】缓解期需长期规范使用控制药物，自行停药易诱发急性发作。 4. 哮喘病人应尽量避免接触尘螨、花粉、动物毛屑等过敏原。（　） 【答案】√ 【解析】避免接触过敏原是预防哮喘发作的基础措施。 四、名词解释 1. 哮喘持续状态 【答案】哮喘严重发作持续24小时以上，经一般支气管舒张剂治疗无效，出现呼吸困难加重、发绀、大汗、甚至呼吸衰竭的状态。 五、简答题 1. 简述哮喘病人的健康教育内容。 【答案】①认识哮喘为慢性炎症性疾病，需长期规范治疗；②识别并避免过敏原及诱发因素（尘螨、花粉、烟雾、呼吸道感染、情绪激动等）；③学会正确使用吸入装置；④随身携带缓解药物，掌握急性发作自救方法；⑤学会自我监测（记哮喘日记、监测峰流速）；⑥遵医嘱定期复诊，症状加重及时就医；⑦适当锻炼、增强体质。 六、综合分析题 1. 刘女士，35岁，哮喘病史8年。今晨哮喘急性发作，经门诊治疗2小时无缓解，出现端坐呼吸、大汗淋漓、言语不连贯、口唇发绀。急诊查：R 32次/分，HR 120次/分，血氧饱和度85%。 请回答：(1)该病人可能的诊断；(2)急诊救护措施。 【答案】(1)诊断：支气管哮喘持续状态（重症哮喘，伴低氧血症）。(2)救护措施：①立即给予低流量持续吸氧，必要时给予面罩吸氧；②协助取端坐位，专人守护，安慰病人；③遵医嘱给予短效β₂受体激动剂吸入、静脉糖皮质激素、氨茶碱等解痉平喘，静脉用药速度宜慢；④建立静脉通路，遵医嘱补液，稀释痰液，观察输液速度防止心衰；⑤监测生命体征、血氧饱和度、意识及呼吸，警惕自发性气胸、呼吸衰竭；⑥做好机械通气准备；⑦记录出入液量。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(高教版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(高教版第四版)一课一练的第15练，内容涵盖第二单元 呼吸系统疾病病人的护理（重症哮喘的护理与健康教育） 《内科护理》(高教版第四版)第15练 重症哮喘的护理与健康教育 一、单项选择题 1. 重症哮喘（哮喘持续状态）病人出现呼吸衰竭时，应采取的首要措施是（　）。 A. 大量补液　　　　B. 吸氧 C. 使用镇静剂　　　　D. 给予抗生素 2. 哮喘持续状态病人补液的主要目的是（　）。 A. 补充营养　　　　B. 稀释痰液、防止痰栓形成 C. 降低体温　　　　D. 维持血压 3. 哮喘持续状态病人禁用或慎用的药物是（　）。 A. 糖皮质激素　　　　B. β₂受体激动剂 C. 镇静剂　　　　D. 茶碱类 4. 重症哮喘病人宜采取的吸氧方式是（　）。 A. 高浓度吸氧　　　　B. 低流量持续吸氧 C. 间歇吸氧　　　　D. 不予吸氧 5. 哮喘病人正确使用定量气雾剂（MDI）时，应先（　）。 A. 快速深吸气　　　　B. 摇匀并深呼气后再吸入 C. 吸气后立即呼气　　　　D. 不用屏气 6. 对哮喘病人的健康教育，不正确的是（　）。 A. 识别并避免过敏原　　　　B. 随身携带缓解药物 C. 症状缓解后即可自行停药　　　　D. 学会自我监测病情 7. 哮喘病人出院后家庭管理最重要的是（　）。 A. 长期卧床休息　　　　B. 遵医嘱规范用药并自我监测 C. 大量进食滋补品　　　　D. 减少户外活动 8. 哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀加重，应警惕（　）。 A. 自发性气胸　　　　B. 上呼吸道感染 C. 心力衰竭　　　　D. 药物过敏 二、填空题 1. 哮喘持续状态指哮喘严重发作持续________小时以上，经一般治疗不能缓解者。 2. 重症哮喘病人应给予低流量________吸氧，并监测血氧饱和度。 3. 哮喘病人用药指导中，________吸入装置的正确使用是保证疗效的关键。 4. 哮喘缓解期病人应坚持________锻炼，增强体质，预防呼吸道感染。 三、判断题 1. 重症哮喘病人应立即使用镇静剂以缓解紧张恐惧。（　） 2. 哮喘病人出现口唇发绀、大汗淋漓时应立即就医。（　） 3. 哮喘病人缓解期病情平稳，可以自行停药。（　） 4. 哮喘病人应尽量避免接触尘螨、花粉、动物毛屑等过敏原。（　） 四、名词解释 1. 哮喘持续状态 五、简答题 1. 简述哮喘病人的健康教育内容。 六、综合分析题 1. 刘女士，35岁，哮喘病史8年。今晨哮喘急性发作，经门诊治疗2小时无缓解，出现端坐呼吸、大汗淋漓、言语不连贯、口唇发绀。急诊查：R 32次/分，HR 120次/分，血氧饱和度85%。 请回答：(1)该病人可能的诊断；(2)急诊救护措施。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $