第3练 咯血的护理 《内科护理》（高教版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(高教版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(高教版第四版)一课一练的第3练，内容涵盖第二单元 呼吸系统疾病病人的护理（咯血的护理） 《内科护理》(高教版第四版)第3练 咯血的护理 一、单项选择题 1. 咯血是指（　）出血经口腔咯出。 A. 口腔　　B. 咽部以上 C. 喉以下的呼吸道或肺组织　　D. 鼻腔 【答案】C 【解析】咯血是指喉以下的呼吸道或肺组织出血经口腔咯出。 2. 我国咯血的主要原因是（　）。 A. 支气管扩张症　　B. 肺结核 C. 肺癌　　D. 肺炎 【答案】B 【解析】在我国，咯血的主要原因为肺结核。 3. 小量咯血是指24 h咯血量（　）。 A. 少于100 mL　　B. 100~500 mL C. 大于300 mL　　D. 大于500 mL 【答案】A 【解析】小量咯血为少于100 mL/24 h；中量咯血为100~500 mL/24 h；大量咯血为一次咯血大于300 mL或24 h内咯血量超过500 mL。 4. 大咯血的最严重并发症是（　）。 A. 肺部感染　　B. 窒息 C. 贫血　　D. 肺不张 【答案】B 【解析】窒息是大咯血的最严重并发症，必须及时抢救，注意加强护理。 5. 咯血病人出现表情恐怖、张口瞠目、双手乱抓、大汗淋漓、唇指发绀等表现，提示（　）。 A. 休克　　B. 窒息 C. 心力衰竭　　D. 肺栓塞 【答案】B 【解析】上述表现提示血块阻塞气道而造成窒息，应立即抢救。 6. 大量咯血时，病人应取（　）。 A. 平卧位　　B. 头低足高位 C. 患侧卧位　　D. 健侧卧位 【答案】C 【解析】大量咯血时应绝对卧床休息，减少翻动，协助病人取患侧卧位，有利于健侧通气和防止肺结核病灶扩散。 7. 下列药物中，冠心病、高血压、妊娠者禁用的是（　）。 A. 地西泮　　B. 垂体后叶素 C. 可待因　　D. 氯化铵 【答案】B 【解析】咯血量较大可选用垂体后叶素5~10 U加入10%葡萄糖40 mL缓慢静脉推注，但冠心病、高血压、妊娠者禁用。 8. 大咯血伴剧烈咳嗽时，常用（　）镇咳。 A. 吗啡　　B. 哌替啶 C. 可待因　　D. 喷托维林 【答案】C 【解析】大咯血伴剧烈咳嗽时常用可待因口服或皮下注射；禁用吗啡、哌替啶，以免抑制呼吸。 二、填空题 1. 咯血是指________以下的呼吸道或肺组织出血经口腔咯出。 【答案】喉 2. 大量咯血是指一次咯血大于________mL或24 h内咯血量超过________mL。 【答案】300；500 3. 窒息是大咯血的最________并发症。 【答案】严重 4. 大咯血者暂时________，小量咯血者宜进少量流质饮食。 【答案】禁食 三、判断题 1. 咯血的颜色为鲜红色，混有泡沫痰，不易凝固，呈碱性。（　） 【答案】√ 【解析】咯血性状为颜色鲜红色，混有泡沫痰，不易凝固，呈碱性，故该说法正确。 2. 反复咯血者常有烦躁不安、焦虑等心理反应。（　） 【答案】√ 【解析】咯血的病人常有神情紧张，反复咯血者常烦躁不安、焦虑，大咯血者多有恐惧感，故该说法正确。 3. 大咯血病人烦躁不安时，可用吗啡镇静。（　） 【答案】× 【解析】对烦躁不安者可适量应用镇静药，如地西泮5~10 mg肌内注射，禁用吗啡、哌替啶，以免抑制呼吸，故该说法错误。 4. 发现咯血窒息时，应立即置病人于头低足高位，轻拍背部，以利血块排出。（　） 【答案】√ 【解析】一旦发现窒息，立即置病人于头低足高位，轻拍背部，以利血块排出，故该说法正确。 四、名词解释 1. 咯血 【答案】咯血是指喉以下的呼吸道或肺组织出血经口腔咯出。 五、简答题 1. 简述大咯血病人窒息的抢救配合措施。 【答案】①一旦发现窒息，立即置病人于头低足高位，轻拍背部，以利血块排出；②用手指套上纱布将咽喉、鼻部血块清除；③用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸，清除呼吸道内积血；④必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块；⑤气道通畅后，若自主呼吸未恢复，应行人工呼吸、高流量吸氧或按医嘱应用呼吸中枢兴奋药；⑥密切观察病情变化，警惕再窒息的可能。 六、综合分析题 1. 患者，男，35岁，有肺结核病史，今日突然大量咯血约400 mL，情绪紧张，面色灰暗，胸闷气促，咯血不畅。请回答：①该病人可能出现了什么情况？②应如何急救处理？③列出主要的护理诊断。 【答案】①该病人可能发生了窒息（先兆表现为情绪紧张、面色灰暗、胸闷气促、咯血不畅）。②立即置病人于头低足高位，轻拍背部；用手指套上纱布清除咽喉、鼻部血块；用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸，清除呼吸道内积血；必要时行气管插管或气管镜直视下吸取血块；气道通畅后若自主呼吸未恢复，行人工呼吸、高流量吸氧或按医嘱应用呼吸中枢兴奋药。③护理诊断：恐惧 与突然大咯血或咯血不止有关；有窒息的危险 与大咯血引起气道阻塞有关。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(高教版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(高教版第四版)一课一练的第3练，内容涵盖第二单元 呼吸系统疾病病人的护理（咯血的护理） 《内科护理》(高教版第四版)第3练 咯血的护理 一、单项选择题 1. 咯血是指（　）出血经口腔咯出。 A. 口腔　　B. 咽部以上 C. 喉以下的呼吸道或肺组织　　D. 鼻腔 2. 我国咯血的主要原因是（　）。 A. 支气管扩张症　　B. 肺结核 C. 肺癌　　D. 肺炎 3. 小量咯血是指24 h咯血量（　）。 A. 少于100 mL　　B. 100~500 mL C. 大于300 mL　　D. 大于500 mL 4. 大咯血的最严重并发症是（　）。 A. 肺部感染　　B. 窒息 C. 贫血　　D. 肺不张 5. 咯血病人出现表情恐怖、张口瞠目、双手乱抓、大汗淋漓、唇指发绀等表现，提示（　）。 A. 休克　　B. 窒息 C. 心力衰竭　　D. 肺栓塞 6. 大量咯血时，病人应取（　）。 A. 平卧位　　B. 头低足高位 C. 患侧卧位　　D. 健侧卧位 7. 下列药物中，冠心病、高血压、妊娠者禁用的是（　）。 A. 地西泮　　B. 垂体后叶素 C. 可待因　　D. 氯化铵 8. 大咯血伴剧烈咳嗽时，常用（　）镇咳。 A. 吗啡　　B. 哌替啶 C. 可待因　　D. 喷托维林 二、填空题 1. 咯血是指________以下的呼吸道或肺组织出血经口腔咯出。 2. 大量咯血是指一次咯血大于________mL或24 h内咯血量超过________mL。 3. 窒息是大咯血的最________并发症。 4. 大咯血者暂时________，小量咯血者宜进少量流质饮食。 三、判断题 1. 咯血的颜色为鲜红色，混有泡沫痰，不易凝固，呈碱性。（　） 2. 反复咯血者常有烦躁不安、焦虑等心理反应。（　） 3. 大咯血病人烦躁不安时，可用吗啡镇静。（　） 4. 发现咯血窒息时，应立即置病人于头低足高位，轻拍背部，以利血块排出。（　） 四、名词解释 1. 咯血 五、简答题 1. 简述大咯血病人窒息的抢救配合措施。 六、综合分析题 1. 患者，男，35岁，有肺结核病史，今日突然大量咯血约400 mL，情绪紧张，面色灰暗，胸闷气促，咯血不畅。请回答：①该病人可能出现了什么情况？②应如何急救处理？③列出主要的护理诊断。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $