第9练 慢性阻塞性肺气肿概述与治疗 《内科护理》（高教版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(高教版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(高教版第四版)一课一练的第9练，内容涵盖第二单元 呼吸系统疾病病人的护理（慢性阻塞性肺气肿概述与治疗） 《内科护理》(高教版第四版)第9练 慢性阻塞性肺气肿概述与治疗 一、单项选择题 1. 肺气肿是指（　）远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大。 A. 气管　　　　B. 主支气管 C. 终末细支气管　　　　D. 肺泡管 2. 慢性阻塞性肺气肿最主要的病因是（　）。 A. 支气管哮喘　　　　B. 慢性支气管炎 C. 肺结核　　　　D. 支气管扩张症 3. 慢性支气管炎并发肺气肿时，最具特征性的症状是（　）。 A. 咳嗽加重　　　　B. 咳痰增多 C. 进行性加重的呼吸困难　　　　D. 咯血 4. 肺气肿病人的典型体征是（　）。 A. 扁平胸、叩诊清音　　　　B. 桶状胸、叩诊过清音 C. 胸廓不对称　　　　D. 语颤增强 5. 气肿型（红喘型）肺气肿病人的临床特点是（　）。 A. 多见于肥胖者，发绀明显　　　　B. 多见于老年消瘦者，呼吸困难明显，发绀不明显 C. 以心力衰竭为主要表现　　　　D. 以咯血为主要表现 6. 支气管炎型（紫绀型）肺气肿病人的临床特点是（　）。 A. 多见于肥胖者，发绀明显，常伴水肿　　　　B. 呼吸困难明显、发绀不明显 C. 多见于消瘦者　　　　D. 以干咳为主 7. 肺气肿伴明显缺氧和二氧化碳潴留的病人，给氧原则是（　）。 A. 高流量持续给氧　　　　B. 低流量、低浓度持续给氧 C. 间歇高浓度给氧　　　　D. 不吸氧 8. 指导肺气肿病人进行缩唇呼吸训练，吸气与呼气的时间比约为（　）。 A. 1:1　　　　B. 1:2或1:3 C. 2:1　　　　D. 3:1 二、填空题 1. 肺气肿按临床特点分为气肿型和________型两型。 2. 肺气肿病人胸部叩诊呈________音，语颤减弱。 3. 肺气肿伴二氧化碳潴留的病人应给予低流量、低浓度________给氧。 4. 缩唇呼吸通过缩唇缓慢呼气，可增加气道内压力，防止________过早塌陷。 三、判断题 1. 肺气肿病人胸廓呈桶状，叩诊呈过清音，语颤减弱。（　） 2. 肺气肿伴二氧化碳潴留的病人应给予高浓度吸氧以迅速纠正缺氧。（　） 3. 红喘型肺气肿病人以明显发绀为主要表现。（　） 4. 腹式呼吸锻炼可增强膈肌运动，改善肺通气功能。（　） 四、名词解释 1. 慢性阻塞性肺气肿 五、简答题 1. 简述肺气肿的临床分型及各自特点。 六、综合分析题 1. 王先生，65岁，慢性咳嗽、咳痰15年，近年来活动后气促逐渐加重。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，语颤减弱，呼吸音减低。 请回答：(1)最可能的诊断；(2)治疗与氧疗原则；(3)呼吸功能锻炼指导。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(高教版第四版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(高教版第四版)一课一练的第9练，内容涵盖第二单元 呼吸系统疾病病人的护理（慢性阻塞性肺气肿概述与治疗） 《内科护理》(高教版第四版)第9练 慢性阻塞性肺气肿概述与治疗 一、单项选择题 1. 肺气肿是指（　）远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大。 A. 气管　　　　B. 主支气管 C. 终末细支气管　　　　D. 肺泡管 【答案】C 【解析】肺气肿指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀充气、肺容积增大，或伴气道壁破坏。 2. 慢性阻塞性肺气肿最主要的病因是（　）。 A. 支气管哮喘　　　　B. 慢性支气管炎 C. 肺结核　　　　D. 支气管扩张症 【答案】B 【解析】慢性支气管炎反复发作是导致慢性阻塞性肺气肿最常见、最主要的原因。 3. 慢性支气管炎并发肺气肿时，最具特征性的症状是（　）。 A. 咳嗽加重　　　　B. 咳痰增多 C. 进行性加重的呼吸困难　　　　D. 咯血 【答案】C 【解析】进行性加重的呼吸困难是肺气肿的标志性症状，早期活动后气促，后期静息时也感气促。 4. 肺气肿病人的典型体征是（　）。 A. 扁平胸、叩诊清音　　　　B. 桶状胸、叩诊过清音 C. 胸廓不对称　　　　D. 语颤增强 【答案】B 【解析】肺气肿病人胸廓呈桶状，呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊过清音，呼吸音减低。 5. 气肿型（红喘型）肺气肿病人的临床特点是（　）。 A. 多见于肥胖者，发绀明显　　　　B. 多见于老年消瘦者，呼吸困难明显，发绀不明显 C. 以心力衰竭为主要表现　　　　D. 以咯血为主要表现 【答案】B 【解析】气肿型（红喘型）多见于老年消瘦者，呼吸困难明显而发绀不明显，故称“红喘型”。 6. 支气管炎型（紫绀型）肺气肿病人的临床特点是（　）。 A. 多见于肥胖者，发绀明显，常伴水肿　　　　B. 呼吸困难明显、发绀不明显 C. 多见于消瘦者　　　　D. 以干咳为主 【答案】A 【解析】支气管炎型（紫绀型）多见于肥胖者，发绀明显，常伴水肿，故称“紫绀型”。 7. 肺气肿伴明显缺氧和二氧化碳潴留的病人，给氧原则是（　）。 A. 高流量持续给氧　　　　B. 低流量、低浓度持续给氧 C. 间歇高浓度给氧　　　　D. 不吸氧 【答案】B 【解析】肺气肿伴CO₂潴留者应给予低流量（1~2L/min）、低浓度（25%~30%）持续吸氧，以免加重CO₂潴留。 8. 指导肺气肿病人进行缩唇呼吸训练，吸气与呼气的时间比约为（　）。 A. 1:1　　　　B. 1:2或1:3 C. 2:1　　　　D. 3:1 【答案】B 【解析】缩唇呼吸时用鼻吸气、缩唇缓慢呼气，吸气与呼气时间比约为1:2或1:3，防止小气道过早塌陷。 二、填空题 1. 肺气肿按临床特点分为气肿型和________型两型。 【答案】支气管炎型 2. 肺气肿病人胸部叩诊呈________音，语颤减弱。 【答案】过清 3. 肺气肿伴二氧化碳潴留的病人应给予低流量、低浓度________给氧。 【答案】持续 4. 缩唇呼吸通过缩唇缓慢呼气，可增加气道内压力，防止________过早塌陷。 【答案】小气道（细支气管） 三、判断题 1. 肺气肿病人胸廓呈桶状，叩诊呈过清音，语颤减弱。（　） 【答案】√ 【解析】肺过度充气使胸廓前后径增大呈桶状，叩诊过清音，语颤减弱。 2. 肺气肿伴二氧化碳潴留的病人应给予高浓度吸氧以迅速纠正缺氧。（　） 【答案】× 【解析】高浓度吸氧可抑制呼吸中枢、加重CO₂潴留，应给予低流量、低浓度持续吸氧。 3. 红喘型肺气肿病人以明显发绀为主要表现。（　） 【答案】× 【解析】红喘型（气肿型）病人发绀不明显，而紫绀型病人发绀明显。 4. 腹式呼吸锻炼可增强膈肌运动，改善肺通气功能。（　） 【答案】√ 【解析】腹式呼吸通过加强膈肌运动，增加肺泡通气量，是肺气肿病人常用的呼吸锻炼方法。 四、名词解释 1. 慢性阻塞性肺气肿 【答案】指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大，或同时伴有气道壁破坏的病理状态。 五、简答题 1. 简述肺气肿的临床分型及各自特点。 【答案】①气肿型（红喘型）：多见于老年消瘦者，呼吸困难明显，发绀不明显；②支气管炎型（紫绀型）：多见于肥胖者，发绀明显，常伴水肿、反复感染。临床上常为混合型。 六、综合分析题 1. 王先生，65岁，慢性咳嗽、咳痰15年，近年来活动后气促逐渐加重。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，语颤减弱，呼吸音减低。 请回答：(1)最可能的诊断；(2)治疗与氧疗原则；(3)呼吸功能锻炼指导。 【答案】(1)诊断：慢性阻塞性肺气肿（由慢性支气管炎发展而来）。(2)治疗原则：戒烟，预防感染，祛痰、平喘等对症治疗；氧疗原则：低流量、低浓度（1~2L/min，25%~30%）持续吸氧。(3)锻炼指导：缩唇呼吸（鼻吸气、缩唇缓慢呼气，吸呼时间比1:2或1:3）和腹式呼吸训练，循序渐进，以不引起疲劳为宜。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $