第8卷 尿的生成与排放 内蒙古自治区（对口招生）《生理学基础》（人卫版·第4版）单元过关卷（原卷版+解析版）

内蒙古自治区（对口招生）医学类 《生理学基础》（人卫版·第4版） 尿的生成与排放 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共10小题，每题3分，共30分） 1. 尿生成的基本过程不包括（） A.肾小球滤过 B.肾小管和集合管重吸收 C.肾小管和集合管分泌排泄 D.膀胱储存尿液 E.以上都不对 【答案】D 【解析】尿生成三大过程：肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收、肾小管和集合管分泌排泄；膀胱储尿属于尿液排放环节，不属于生成过程。 2. 肾小球滤过的动力是（） A.血浆胶体渗透压 B.肾小球毛细血管血压 C.囊内胶体渗透压 D.肾小囊内压 E.组织液静水压 【答案】B 【解析】肾小球毛细血管血压是肾小球滤过的直接动力；血浆胶体渗透压、肾小囊内压为滤过阻力。 3. 原尿中几乎全部被肾小管重吸收的物质是（） A.尿素 B.葡萄糖 C.钠离子 D.钾离子 E.肌酐 【答案】B 【解析】正常情况下，葡萄糖在近端小管全部重吸收，终尿不含葡萄糖；血糖超过肾糖阈，尿中出现葡萄糖。 4. 肾脏重吸收葡萄糖的主要部位是（） A.近端小管 B.髓袢 C.远曲小管 D.集合管 E.肾小囊 【答案】A 【解析】近端小管是葡萄糖、氨基酸重吸收的主要部位，生理状态下葡萄糖在此全部重吸收入血。 5. 渗透性利尿的发生机制是（） A.血浆晶体渗透压升高 B.小管液溶质浓度升高，水重吸收减少 C.抗利尿激素分泌减少 D.醛固酮分泌增多 E.肾小球滤过率下降 【答案】B 【解析】小管液溶质浓度增高，渗透压升高，对抗肾小管对水的重吸收，尿量增多，称为渗透性利尿，例如静脉输注大量甘露醇。 6. 抗利尿激素（ADH）主要的作用是（） A.促进近端小管重吸收Na⁺ B.促进远曲小管、集合管对水重吸收 C.促进髓袢重吸收葡萄糖 D.促进肾小管分泌K⁺ E.促进肾小球滤过 【答案】B 【解析】抗利尿激素作用于远曲小管和集合管，增加水的通透性，促进水重吸收，减少尿量。 7. 调节水盐代谢、保钠排钾的激素是（） A.抗利尿激素 B.醛固酮 C.肾上腺素 D.甲状腺激素 E.甲状旁腺激素 【答案】B 【解析】醛固酮由肾上腺皮质分泌，生理作用：促进远曲小管、集合管重吸收Na⁺、水，排出K⁺，即保钠、保水、排钾。 8. 大量饮水后尿量增多，主要是因为（） A.醛固酮分泌增多 B.抗利尿激素分泌减少 C.肾小球滤过率下降 D.肾小管重吸收Na⁺增加 E.血浆胶体渗透压升高 【答案】B 【解析】大量饮水，血浆晶体渗透压下降，下丘脑‑垂体释放抗利尿激素减少，远曲小管集合管重吸收水减少，尿量增多，称为水利尿。 9. 正常成人每昼夜尿量为（） A.500‑1000ml B.1000‑2000ml C.2000‑2500ml D.2500ml以上 E.少于100ml 【答案】B 【解析】正常成人24h尿量1000‑2000ml；＞2500ml多尿；100‑500ml少尿；＜100ml无尿。 10. 排尿反射的初级中枢位于（） A.大脑皮层 B.下丘脑 C.脊髓骶段 D.延髓 E.脑桥 【答案】C 【解析】排尿反射初级中枢在脊髓骶段；大脑皮层是高级中枢，可以随意控制排尿。 二、多选题（本大题共5小题，每题4分，共20分） 1. 尿生成的过程包括（） A.肾小球滤过 B.肾小管和集合管重吸收 C.肾小管和集合管分泌排泄 D.输尿管输送尿液 E.膀胱排尿 【答案】ABC 【解析】尿液生成：肾小球滤过；肾小管集合管重吸收；肾小管集合管分泌排泄。DE属于尿液排出过程。 2. 影响肾小球滤过的因素有（） A.肾小球毛细血管血压 B.血浆胶体渗透压 C.肾小囊内压 D.滤过膜通透性、面积 E.肾血流量 【答案】ABCDE 【解析】肾小球滤过影响因素：滤过膜面积与通透性；有效滤过压（肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、囊内压）；肾血浆流量。 3. 关于抗利尿激素，叙述正确的有（） A.由下丘脑合成，神经垂体释放 B.作用远曲小管、集合管，促进水重吸收 C.血浆晶体渗透压升高，分泌释放增多 D.大量饮水，释放减少，尿量增加 E.主要保钠排钾 【答案】ABCD 【解析】抗利尿激素：下丘脑合成，垂体后叶释放；感受血浆晶体渗透压变化，调节水重吸收；保钠排钾是醛固酮功能。 4. 醛固酮的生理作用包括（） A.促进远曲小管、集合管重吸收Na⁺ B.促进重吸收水 C.促进K⁺分泌排出 D.使血容量增加 E.促进水的重吸收，减少钠重吸收 【答案】ABCD 【解析】醛固酮：保钠、保水、排钾，循环血量增加。 5. 属于尿量异常的是（） A.多尿＞2500ml/24h B.少尿100‑500ml/24h C.无尿＜100ml/24h D.1000‑2000ml/24h E.昼夜尿量均衡 【答案】ABC 【解析】正常尿量1000‑2000ml/24h；多尿、少尿、无尿属于尿量异常。 三、判断题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 1. 原尿就是血浆，原尿中不含大分子蛋白质。（） 【答案】√ 【解析】肾小球滤过膜阻止大分子蛋白质滤过，原尿成分除无大分子血浆蛋白外其余与血浆基本相同。 2. 葡萄糖在髓袢部位被全部重吸收回血液。（） 【答案】× 【解析】葡萄糖在近端小管全部重吸收。 3. 小管液溶质浓度升高，会引起渗透性利尿。（） 【答案】√ 【解析】小管液渗透压升高，对抗水重吸收，尿量增加，渗透性利尿。 4. 大量出汗机体失水，血浆晶体渗透压下降，抗利尿激素释放增加。（） 【答案】× 【解析】大量出汗失水，血浆晶体渗透压升高，刺激抗利尿激素释放，水重吸收增加，尿量减少。 5. 醛固酮的作用是保钠、保水、排钾。（） 【答案】√ 【解析】醛固酮作用于远曲小管集合管，重吸收Na⁺和水，排出K⁺。 6. 水利尿是大量饮水后，抗利尿激素分泌减少，尿量增多。（） 【答案】√ 【解析】大量饮水，血浆晶体渗透压降低，ADH释放减少，水重吸收减少，尿量增加。 7. 正常终尿里面含有大量葡萄糖。（） 【答案】× 【解析】生理条件下葡萄糖全部被近端小管重吸收，终尿几乎无葡萄糖；只有超过肾糖阈才出现糖尿。 8. 排尿反射初级中枢位于脊髓骶段，受大脑皮层高级中枢控制。（） 【答案】√ 【解析】骶髓为排尿初级中枢，大脑皮层可以随意控制排尿。 9. 少尿指24小时尿量小于100ml。（） 【答案】× 【解析】少尿：24h尿量100‑500ml；无尿＜100ml。 10. 肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压‑(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。（） 【答案】√ 【解析】肾小球毛细血管血压为动力；血浆胶体渗透压、肾小囊内压是阻力。 四、填空题（本大题共10空，每空2分，共20分） 1. 尿液生成的第一个过程是肾小球________。 2. 肾小球滤过的直接动力是肾小球________血压。 3. 葡萄糖全部重吸收的部位是________小管。 4. 小管液溶质浓度升高引起的利尿称为________利尿。 5. 抗利尿激素主要促进远曲小管和________重吸收水。 6. 醛固酮具有保钠、保水、排________的作用。 7. 大量饮水后，抗利尿激素分泌________，尿量增多。 8. 大量出汗，血浆晶体渗透压升高，抗利尿激素分泌________，尿量减少。 9. 正常成年人每昼夜尿量________‑2000ml。 10. 排尿反射初级中枢在脊髓________段。 填空答案部分 1. 滤过 2. 毛细血管 3. 近端 4. 渗透性 5. 集合管 6. 钾（K⁺） 7. 减少 8. 增多 9. 1000 10. 骶 五、简答题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 题目：简述大量饮用清水引起水利尿的机制。 【参考答案】 1. 大量饮用清水，血液被稀释，血浆晶体渗透压降低（3分）。 2. 下丘脑渗透压感受器受到的刺激减弱，使下丘脑‑神经垂体合成释放的抗利尿激素（ADH）分泌减少（3分）。 3. 抗利尿激素作用于远曲小管、集合管，激素减少后，肾小管、集合管对水的通透性下降，水的重吸收减少（2分）。 4. 最终尿量显著增多，该现象称为水利尿（2分）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 内蒙古自治区（对口招生）医学类 《生理学基础》（人卫版·第4版） 尿的生成与排放 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共10小题，每题3分，共30分） 1. 尿生成的基本过程不包括（） A.肾小球滤过 B.肾小管和集合管重吸收 C.肾小管和集合管分泌排泄 D.膀胱储存尿液 E.以上都不对 2. 肾小球滤过的动力是（） A.血浆胶体渗透压 B.肾小球毛细血管血压 C.囊内胶体渗透压 D.肾小囊内压 E.组织液静水压 3. 原尿中几乎全部被肾小管重吸收的物质是（） A.尿素 B.葡萄糖 C.钠离子 D.钾离子 E.肌酐 4. 肾脏重吸收葡萄糖的主要部位是（） A.近端小管 B.髓袢 C.远曲小管 D.集合管 E.肾小囊 5. 渗透性利尿的发生机制是（） A.血浆晶体渗透压升高 B.小管液溶质浓度升高，水重吸收减少 C.抗利尿激素分泌减少 D.醛固酮分泌增多 E.肾小球滤过率下降 6. 抗利尿激素（ADH）主要的作用是（） A.促进近端小管重吸收Na⁺ B.促进远曲小管、集合管对水重吸收 C.促进髓袢重吸收葡萄糖 D.促进肾小管分泌K⁺ E.促进肾小球滤过 7. 调节水盐代谢、保钠排钾的激素是（） A.抗利尿激素 B.醛固酮 C.肾上腺素 D.甲状腺激素 E.甲状旁腺激素 8. 大量饮水后尿量增多，主要是因为（） A.醛固酮分泌增多 B.抗利尿激素分泌减少 C.肾小球滤过率下降 D.肾小管重吸收Na⁺增加 E.血浆胶体渗透压升高 9. 正常成人每昼夜尿量为（） A.500‑1000ml B.1000‑2000ml C.2000‑2500ml D.2500ml以上 E.少于100ml 10. 排尿反射的初级中枢位于（） A.大脑皮层 B.下丘脑 C.脊髓骶段 D.延髓 E.脑桥 二、多选题（本大题共5小题，每题4分，共20分） 1. 尿生成的过程包括（） A.肾小球滤过 B.肾小管和集合管重吸收 C.肾小管和集合管分泌排泄 D.输尿管输送尿液 E.膀胱排尿 2. 影响肾小球滤过的因素有（） A.肾小球毛细血管血压 B.血浆胶体渗透压 C.肾小囊内压 D.滤过膜通透性、面积 E.肾血流量 3. 关于抗利尿激素，叙述正确的有（） A.由下丘脑合成，神经垂体释放 B.作用远曲小管、集合管，促进水重吸收 C.血浆晶体渗透压升高，分泌释放增多 D.大量饮水，释放减少，尿量增加 E.主要保钠排钾 4. 醛固酮的生理作用包括（） A.促进远曲小管、集合管重吸收Na⁺ B.促进重吸收水 C.促进K⁺分泌排出 D.使血容量增加 E.促进水的重吸收，减少钠重吸收 5. 属于尿量异常的是（） A.多尿＞2500ml/24h B.少尿100‑500ml/24h C.无尿＜100ml/24h D.1000‑2000ml/24h E.昼夜尿量均衡 三、判断题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 1. 原尿就是血浆，原尿中不含大分子蛋白质。（） 2. 葡萄糖在髓袢部位被全部重吸收回血液。（） 3. 小管液溶质浓度升高，会引起渗透性利尿。（） 4. 大量出汗机体失水，血浆晶体渗透压下降，抗利尿激素释放增加。（） 5. 醛固酮的作用是保钠、保水、排钾。（） 6. 水利尿是大量饮水后，抗利尿激素分泌减少，尿量增多。（） 7. 正常终尿里面含有大量葡萄糖。（） 8. 排尿反射初级中枢位于脊髓骶段，受大脑皮层高级中枢控制。（） 9. 少尿指24小时尿量小于100ml。（） 10. 肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压‑(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。（） 四、填空题（本大题共10空，每空2分，共20分） 1. 尿液生成的第一个过程是肾小球________。 2. 肾小球滤过的直接动力是肾小球________血压。 3. 葡萄糖全部重吸收的部位是________小管。 4. 小管液溶质浓度升高引起的利尿称为________利尿。 5. 抗利尿激素主要促进远曲小管和________重吸收水。 6. 醛固酮具有保钠、保水、排________的作用。 7. 大量饮水后，抗利尿激素分泌________，尿量增多。 8. 大量出汗，血浆晶体渗透压升高，抗利尿激素分泌________，尿量减少。 9. 正常成年人每昼夜尿量________‑2000ml。 10. 排尿反射初级中枢在脊髓________段。 五、简答题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 题目：简述大量饮用清水引起水利尿的机制。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $