专题12 气体运输与呼吸调节 2027版甘肃省（中职升学考试）《医药卫生类（生理学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版甘肃省（中职升学考试）医药类《生理学基础》45分钟训练卷专辑，由27份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医药类中职升学学生的备考需求。与本专辑配套的还有甘肃省（中职升学考试）医药类《解剖学基础》、《病理学》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《生理学基础》 第五章 呼吸 专题12 气体运输与呼吸调节 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1. 在血液中O₂的运输方面，下列叙述正确的是（　　） A. 大约98.5%通过物理溶解方式运输 B. 大约98.5%与血红蛋白结合形成氧合血红蛋白 C. 主要借助氨基甲酸血红蛋白形式运输 D. 物理溶解的O₂数量极少，不具有生理意义 【答案】B 【解析】化学结合约占总量的98.5%，具体形式是氧合血红蛋白；物理溶解只占约1.5%，但它能够决定血液PO₂，是化学结合的必要前提，并非没有意义。C项属于CO₂的运输形式。 2. 血液中CO₂最主要的运输形式是（　　） A. 碳酸氢盐，约占CO₂运输总量的88% B. 氨基甲酸血红蛋白，约占88% C. 物理溶解，约占20% D. 与血浆蛋白结合，约占50% 【答案】A 【解析】CO₂的化学结合约占总量的95%，其中碳酸氢盐约为88%、氨基甲酸血红蛋白约为7%；物理溶解约为5%。 3. 氧解离曲线呈现S形，其主要原因是（　　） A. Hb分子中含有Fe³⁺ B. 物理溶解的O₂量随PO₂升高而线性增加 C. Hb与O₂结合具有变构效应，结合一个O₂后更易结合下一个 D. Hb与O₂的结合需要碳酸酐酶参与 【答案】C 【解析】Hb与O₂结合后构象发生改变，对后续O₂的亲和力逐步增大，呈现正协同效应，所以曲线呈S形。这一结合不需要酶催化，而且只有Fe²⁺才具有携氧能力。 4. 下列因素中，能够使氧解离曲线右移的是（　　） A. 血液pH升高 B. 温度降低 C. 红细胞内2,3-DPG减少 D. 血液PCO₂升高 【答案】D 【解析】pH降低、温度升高、PCO₂升高以及2,3-DPG增多，都会使曲线右移，Hb对O₂的亲和力下降，从而有利于组织摄取O₂；相反情况则使曲线左移。 5. 某患者血液pH由7.40降至7.25（代谢性酸中毒），其组织获氧的变化及机制是（　　） A. 增加，H⁺升高使氧解离曲线右移，Hb对O₂亲和力下降，利于O₂释放 B. 减少，H⁺与O₂竞争Hb上的结合位点 C. 基本不变，pH不影响Hb与O₂的结合 D. 减少，酸中毒使Hb的总携氧量下降 【答案】A 【解析】H⁺升高使Hb构象趋于紧张型，对O₂的亲和力降低，曲线右移，血液流经组织时释放出更多O₂，这属于机体对酸中毒的代偿性适应，即波尔效应。 6. 氧解离曲线上段（PO₂ 60～100mmHg）比较平坦，其生理意义在于（　　） A. 组织代谢增强时可获取更多O₂ B. PO₂在60mmHg以上波动时，血氧饱和度变化很小，有利于维持动脉血氧含量相对稳定 C. 反映血液具有较大的O₂储备量 D. 说明Hb与O₂的结合已达到完全饱和 【答案】B 【解析】上段平坦相当于“安全系数”，即使环境缺氧或轻度通气不足，只要PO₂不低于60mmHg，血氧饱和度仍可维持在90%左右。A、C分别对应中段、下段的意义。 7. 下列有关Hb与O₂结合的叙述，错误的是（　　） A. 结合迅速、可逆，无需酶的催化 B. 1分子Hb可结合4分子O₂ C. 只有Fe²⁺状态的Hb才能结合O₂ D. 氧合血红蛋白呈暗紫色，去氧血红蛋白呈鲜红色 【答案】D 【解析】氧合血红蛋白呈鲜红色，去氧（还原）血红蛋白呈暗红色，二者颜色正好相反，这正是发绀与皮肤色泽变化的基础。 8. CO中毒导致严重缺氧的主要机制是（　　） A. CO破坏肺泡表面活性物质，导致肺不张 B. CO抑制延髓呼吸中枢，使通气量骤减 C. CO与Hb的亲和力约为O₂的210倍，占据O₂结合位点，同时使氧解离曲线左移，妨碍O₂释放 D. CO使Hb氧化为高铁血红蛋白而失去携氧能力 【答案】C 【解析】CO既抢占结合位点、减少O₂的结合量，又阻碍已结合O₂的解离，两重作用叠加，因此缺氧远比单纯贫血严重；患者皮肤黏膜呈樱桃红色，而不是发绀。 9. 临床上出现发绀，主要是因为毛细血管血液中（　　） A. 还原血红蛋白含量超过50g/L B. 氧合血红蛋白含量超过50g/L C. 血红蛋白总量低于50g/L D. 高铁血红蛋白含量超过5g/L 【答案】A 【解析】当还原血红蛋白绝对值超过50g/L时，皮肤黏膜（口唇、甲床等）会呈现青紫色，称为发绀，这是缺氧的常见体征。 10. 严重贫血患者虽有明显缺氧，却不易出现发绀，主要原因是（　　） A. 贫血患者血流速度加快，组织摄氧减少 B. 贫血时氧解离曲线左移，还原血红蛋白生成减少 C. 贫血患者皮肤血管收缩，掩盖了青紫色 D. 血红蛋白总量明显降低，还原血红蛋白的绝对值不易达到50g/L 【答案】D 【解析】发绀取决于还原血红蛋白的绝对值。贫血时Hb总量偏低，即使氧合比例明显下降，还原Hb仍难以达到50g/L，所以会“缺氧而不发绀”。 11. CO₂以氨基甲酸血红蛋白形式运输的比例大约是（　　） A. 5% B. 7% C. 20% D. 88% 【答案】B 【解析】CO₂运输中，碳酸氢盐约88%、氨基甲酸血红蛋白约7%、物理溶解约5%，这三个数值经常搭配考查。 12. 在红细胞内催化CO₂与H₂O结合生成H₂CO₃的酶是（　　） A. 过氧化氢酶 B. 胆碱酯酶 C. 碳酸酐酶 D. 谷丙转氨酶 【答案】C 【解析】碳酸酐酶能使该反应速率提高数千倍，是碳酸氢盐迅速生成的关键；生成的HCO₃⁻随后主要经氯离子转移进入血浆。 13. 有关呼吸中枢的叙述，正确的是（　　） A. 延髓是产生和维持基本呼吸节律的部位 B. 脑桥是产生基本呼吸节律的部位 C. 脊髓可独立完成呼吸节律的产生 D. 大脑皮层是基本呼吸节律的起源部位 【答案】A 【解析】延髓为呼吸基本中枢；脑桥是呼吸调整中枢，负责限制吸气；脊髓仅有支配呼吸肌的运动神经元，本身并不产生节律；大脑皮层负责随意调节。 14. 脑桥呼吸调整中枢的主要功能是（　　） A. 直接支配膈肌完成吸气运动 B. 感受血液PCO₂变化并将冲动传入延髓 C. 产生基本的吸气节律 D. 限制吸气，促进吸气及时向呼气转换 【答案】D 【解析】调整中枢通过“吸气切断”机制防止吸气过长，使呼吸节律匀齐；若它与延髓的联系中断，可出现长吸式呼吸。 15. 中枢化学感受器主要位于（　　） A. 颈动脉体和主动脉体 B. 延髓腹外侧浅表部 C. 脑桥背侧呼吸组 D. 脊髓前角运动神经元 【答案】B 【解析】颈动脉体与主动脉体属于外周化学感受器，是感受缺O₂的唯一途径；中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部。 16. 对中枢化学感受器最有效的刺激物是（　　） A. 血液中的CO₂分子本身 B. 血液中的O₂分子 C. 脑脊液及局部细胞外液中的H⁺ D. 血浆中的HCO₃⁻ 【答案】C 【解析】CO₂需先透过血脑屏障进入脑脊液，与水结合生成H₂CO₃，再解离出H⁺，H⁺才是直接刺激物，这也是CO₂作用潜伏期较长的原因。 17. 动脉血PCO₂升高引起呼吸加深加快，其主要作用途径是（　　） A. CO₂直接兴奋延髓呼吸神经元 B. 仅通过刺激颈动脉体和主动脉体实现 C. 通过刺激颈动脉窦压力感受器反射性实现 D. 主要经中枢化学感受器（由H⁺介导）实现，外周化学感受器起辅助作用 【答案】D 【解析】中枢途径约占总效应的大部分，外周途径反应更快但占比较小，二者协同使通气量随PCO₂升高而增加。 18. 严重CO₂潴留患者出现头痛、嗜睡甚至昏迷（“CO₂麻醉”），这一现象说明（　　） A. CO₂对呼吸的兴奋作用有一定限度，PCO₂过高反而抑制中枢神经系统 B. CO₂在任何浓度下都能兴奋呼吸中枢 C. CO₂主要通过外周化学感受器发挥兴奋作用 D. 缺O₂是导致CO₂麻醉的主要原因 【答案】A 【解析】生理范围内PCO₂升高可兴奋呼吸，但持续过高会使中枢由兴奋转为抑制，并伴脑血管扩张、颅内压升高，形成CO₂麻醉。 19. 关于缺O₂影响呼吸的叙述，正确的是（　　） A. 缺O₂对呼吸中枢的直接作用是兴奋 B. 缺O₂主要通过中枢化学感受器兴奋呼吸 C. 缺O₂只能通过兴奋外周化学感受器反射性加强呼吸，其对呼吸中枢的直接作用是抑制 D. 缺O₂程度越重，呼吸兴奋越明显 【答案】C 【解析】轻度缺O₂时，外周传入的兴奋作用大于缺O₂对中枢的抑制，呼吸增强；严重缺O₂则以中枢抑制为主，呼吸减弱甚至停止。 20. 代谢性酸中毒时，血液H⁺浓度升高使呼吸兴奋的主要途径是（　　） A. 主要刺激中枢化学感受器，因H⁺可迅速透过血脑屏障 B. 主要刺激外周化学感受器，因血中H⁺不易透过血脑屏障 C. 直接兴奋大脑皮层随意呼吸中枢 D. 刺激颈动脉窦压力感受器反射性兴奋呼吸 【答案】B 【解析】血液H⁺难以通过血脑屏障，所以主要经外周化学感受器起作用；脑脊液中的H⁺才是中枢化学感受器的有效刺激。 二、多选题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 21. 关于O₂在血液中运输的叙述，正确的有（　　） A. 血液中O₂主要以物理溶解方式运输 B. 化学结合的主要形式是氧合血红蛋白 C. Hb与O₂的结合迅速、可逆，不需酶催化 D. 氧合血红蛋白呈鲜红色，还原血红蛋白呈暗红色 E. 血液PO₂高低取决于物理溶解的O₂量 【答案】BCDE 【解析】A项错，物理溶解仅约1.5%；E项正确，溶解的O₂虽少，却是形成PO₂并决定化学结合量的前提。 22. 能使氧解离曲线右移的因素有（　　） A. 血液pH下降 B. 温度下降 C. PCO₂升高 D. 红细胞内2,3-DPG增多 E. 血液pH升高 【答案】ACD 【解析】记忆要点为“酸、热、高碳酸、高DPG”右移，亲和力下降，利于组织摄氧；B、E方向相反。 23. 关于CO₂运输的叙述，正确的有（　　） A. 物理溶解约占CO₂运输总量的5% B. 碳酸氢盐约占88%，是最主要的运输方式 C. 氨基甲酸血红蛋白约占50% D. 氨基甲酸血红蛋白的形成需碳酸酐酶催化 E. HCO₃⁻在红细胞内生成后，主要经氯离子转移进入血浆 【答案】ABE 【解析】C项错，氨基甲酸血红蛋白仅约7%；D项错，该反应无需酶催化，迅速可逆，在肺部又迅速解离释出CO₂。 24. 关于化学感受器的叙述，正确的有（　　） A. 颈动脉体和主动脉体为外周化学感受器 B. 中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部 C. 中枢化学感受器对缺O₂高度敏感，是缺氧兴奋呼吸的主要途径 D. 外周化学感受器能感受PO₂降低、PCO₂升高和H⁺升高 E. 血液中H⁺不易透过血脑屏障，故主要经外周化学感受器起作用 【答案】ABDE 【解析】C项错，中枢化学感受器对缺O₂不敏感，缺O₂兴奋呼吸完全依赖外周化学感受器。 25. 关于呼吸运动调节的叙述，正确的有（　　） A. 延髓是基本呼吸节律的产生部位 B. 脑桥呼吸调整中枢限制吸气，促进吸气向呼气转换 C. 肺扩张反射的传入神经是迷走神经 D. 切断动物双侧迷走神经后，呼吸变得浅而快 E. 大脑皮层能在一定限度内随意控制呼吸 【答案】ABCE 【解析】D项错，肺牵张反射消失后吸气不能及时被终止，呼吸应变为深而慢。 三、判断题（本大题共5小题，每题1分，共5分） 26. 血液中O₂和CO₂的运输均以化学结合为主要形式；物理溶解的量虽少，却是化学结合的必要前提。（　　） 【答案】√ 【解析】气体须先溶解才能与Hb或水发生化学结合，溶解部分还直接决定血液的气体分压。 27. 氧解离曲线右移表明Hb对O₂的亲和力增强，有利于血液在肺部结合更多的O₂。（　　） 【答案】× 【解析】右移表明亲和力下降，有利于组织释放O₂；左移才是亲和力增强，有利于肺部结合。 28. 支配呼吸肌的躯体运动神经元位于脊髓前角，其中膈肌受颈段发出的膈神经支配，肋间肌受胸段发出的肋间神经支配。（　　） 【答案】√ 【解析】脊髓为呼吸运动的传出通路，高位颈髓损伤可致膈肌麻痹、呼吸停止，但脊髓本身不产生节律。 29. 脑桥呼吸调整中枢的作用为促进吸气、抑制呼气，使吸气过程延长。（　　） 【答案】× 【解析】调整中枢的作用为限制吸气、促使吸气及时向呼气转换，防止吸气过长。 30. 肺扩张反射的传入神经为迷走神经，其作用是促使吸气及时向呼气转换；切断双侧迷走神经后，呼吸变得深而慢。（　　） 【答案】√ 【解析】该反射属于负反馈调节，可防止肺过度扩张，使呼吸频率不致过慢、过深。 四、名词解释题（本大题共3小题，每题3分，共9分） 31. 氧解离曲线 【答案】 表示血液PO₂与Hb氧饱和度关系的曲线，呈S形，反映Hb与O₂结合或解离特性。分三段：上段平坦，保证肺部结合足够O₂；中段较陡，向组织释放O₂；下段最陡，为O₂储备，代谢增强时释放更多O₂。（3分） 32. 发绀 【答案】 血液中还原血红蛋白达到或超过50g/L时，皮肤、黏膜呈青紫色，提示缺氧；严重贫血缺氧可不出现发绀，红细胞增多症未缺氧也可出现发绀。（3分） 33. 中枢化学感受器 【答案】 指位于延髓腹外侧浅表部位的呼吸调节感受器，主要感受脑脊液和局部细胞外液中H⁺浓度变化，可响应动脉血CO₂分压改变，调节呼吸运动，维持机体酸碱平衡，在呼吸调节中发挥重要作用。（3分） 五、简答题（本大题共2小题，每题8分，共16分） 34. 简述氧解离曲线各段的特点及生理意义。（8分） 【答案】 ①上段（PO₂ 60～100mmHg）：曲线平坦，PO₂在此范围内变化时血氧饱和度变化很小，即使轻度通气不足或环境缺氧，动脉血氧含量仍能维持相对稳定，具有重要的"安全系数"意义（3分）； ②中段（PO₂ 40～60mmHg）：曲线较陡，是HbO₂释放O₂的主要部分，血液流经组织时PO₂降至此范围即可释出足量O₂，满足安静状态下的代谢需要（3分）； ③下段（PO₂ 15～40mmHg）：曲线最陡，PO₂稍有下降即释出大量O₂，代表血液的O₂储备，可满足组织活动增强时的供氧需求（2分）。 35. 简述CO₂、缺O₂和H⁺浓度变化对呼吸运动的调节特点。（8分） 【答案】 ①CO₂：是调节呼吸最重要的生理性体液因素；一定范围内PCO₂升高使呼吸加深加快、通气量增加，主要经中枢化学感受器（由H⁺介导）实现，外周化学感受器起辅助作用；PCO₂过高则由兴奋转为抑制，出现CO₂麻醉（3分）； ②缺O₂：只能通过兴奋外周化学感受器反射性加强呼吸，对呼吸中枢的直接作用是抑制；轻度缺O₂时外周兴奋作用占优势而呼吸增强，严重缺O₂则以中枢抑制为主，呼吸减弱甚至停止（3分）； ③H⁺：血液中H⁺不易透过血脑屏障，主要经外周化学感受器兴奋呼吸；脑脊液中的H⁺是中枢化学感受器的有效刺激；酸中毒时呼吸加深加快，碱中毒时呼吸减弱（2分）。 六、综合应用题（本大题共1小题，共20分） 36.患者男性，70岁，反复咳嗽、咳痰20余年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：口唇发绀，球结膜水肿，嗜睡，呼吸浅快；血气分析：pH 7.32，PaO₂ 50mmHg，PaCO₂ 70mmHg。 （1）结合氧解离曲线与氧运输知识，分析该患者口唇发绀的发生机制，并说明其缺氧发生的环节。（6分） 【答案】 ①病变在肺，通气不足与换气障碍并存，属外呼吸环节障碍，导致PaO₂下降至50mmHg，动脉血氧含量减少（2分）； ②PaO₂ 50mmHg位于氧解离曲线中段较陡部分，血氧饱和度随PO₂下降而显著降低，血液流经组织时释氧不足（2分）； ③毛细血管中还原血红蛋白随之增多，超过50g/L即在口唇、甲床等处表现为发绀（2分）。 （2）结合化学感受器调节机制，说明该患者为何不宜给予高浓度吸氧，正确的给氧原则是什么。（8分） 【答案】 ①长期CO₂潴留使中枢化学感受器对CO₂的敏感性降低（适应），脑脊液HCO₃⁻代偿性升高、H⁺回落，中枢驱动明显减弱（2分）； ②此时维持呼吸的主要动力转为低氧对外周化学感受器（颈动脉体、主动脉体）的刺激（2分）； ③若给予高浓度氧，PaO₂迅速上升，低氧对化学感受器的驱动被解除，呼吸变浅变弱，肺泡通气量进一步下降，PaCO₂继续升高，加重CO₂麻醉甚至呼吸停止（2分）； ④故应低浓度、低流量持续给氧，使PaO₂维持在60mmHg左右的安全水平即可（2分）。 （3） 患者PaCO₂已达70mmHg，理论上CO₂升高应兴奋呼吸，为何反而出现嗜睡？（6分） 【答案】 ①CO₂兴奋呼吸有浓度限度，PaCO₂持续过高时，中枢神经系统由兴奋转为抑制，产生头痛、嗜睡、昏迷等"CO₂麻醉"（肺性脑病）表现（3分）； ②CO₂可直接扩张脑血管，增加脑血流量、升高颅内压并加重脑水肿，球结膜水肿即为其外在表现之一，进一步加重意识障碍（3分）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版甘肃省（中职升学考试）医药类《生理学基础》45分钟训练卷专辑，由27份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医药类中职升学学生的备考需求。与本专辑配套的还有甘肃省（中职升学考试）医药类《解剖学基础》、《病理学》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《生理学基础》 第五章 呼吸 专题12 气体运输与呼吸调节 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1. 在血液中O₂的运输方面，下列叙述正确的是（　　） A. 大约98.5%通过物理溶解方式运输 B. 大约98.5%与血红蛋白结合形成氧合血红蛋白 C. 主要借助氨基甲酸血红蛋白形式运输 D. 物理溶解的O₂数量极少，不具有生理意义 2. 血液中CO₂最主要的运输形式是（　　） A. 碳酸氢盐，约占CO₂运输总量的88% B. 氨基甲酸血红蛋白，约占88% C. 物理溶解，约占20% D. 与血浆蛋白结合，约占50% 3. 氧解离曲线呈现S形，其主要原因是（　　） A. Hb分子中含有Fe³⁺ B. 物理溶解的O₂量随PO₂升高而线性增加 C. Hb与O₂结合具有变构效应，结合一个O₂后更易结合下一个 D. Hb与O₂的结合需要碳酸酐酶参与 4. 下列因素中，能够使氧解离曲线右移的是（　　） A. 血液pH升高 B. 温度降低 C. 红细胞内2,3-DPG减少 D. 血液PCO₂升高 5. 某患者血液pH由7.40降至7.25（代谢性酸中毒），其组织获氧的变化及机制是（　　） A. 增加，H⁺升高使氧解离曲线右移，Hb对O₂亲和力下降，利于O₂释放 B. 减少，H⁺与O₂竞争Hb上的结合位点 C. 基本不变，pH不影响Hb与O₂的结合 D. 减少，酸中毒使Hb的总携氧量下降 6. 氧解离曲线上段（PO₂ 60～100mmHg）比较平坦，其生理意义在于（　　） A. 组织代谢增强时可获取更多O₂ B. PO₂在60mmHg以上波动时，血氧饱和度变化很小，有利于维持动脉血氧含量相对稳定 C. 反映血液具有较大的O₂储备量 D. 说明Hb与O₂的结合已达到完全饱和 7. 下列有关Hb与O₂结合的叙述，错误的是（　　） A. 结合迅速、可逆，无需酶的催化 B. 1分子Hb可结合4分子O₂ C. 只有Fe²⁺状态的Hb才能结合O₂ D. 氧合血红蛋白呈暗紫色，去氧血红蛋白呈鲜红色 8. CO中毒导致严重缺氧的主要机制是（　　） A. CO破坏肺泡表面活性物质，导致肺不张 B. CO抑制延髓呼吸中枢，使通气量骤减 C. CO与Hb的亲和力约为O₂的210倍，占据O₂结合位点，同时使氧解离曲线左移，妨碍O₂释放 D. CO使Hb氧化为高铁血红蛋白而失去携氧能力 9. 临床上出现发绀，主要是因为毛细血管血液中（　　） A. 还原血红蛋白含量超过50g/L B. 氧合血红蛋白含量超过50g/L C. 血红蛋白总量低于50g/L D. 高铁血红蛋白含量超过5g/L 10. 严重贫血患者虽有明显缺氧，却不易出现发绀，主要原因是（　　） A. 贫血患者血流速度加快，组织摄氧减少 B. 贫血时氧解离曲线左移，还原血红蛋白生成减少 C. 贫血患者皮肤血管收缩，掩盖了青紫色 D. 血红蛋白总量明显降低，还原血红蛋白的绝对值不易达到50g/L 11. CO₂以氨基甲酸血红蛋白形式运输的比例大约是（　　） A. 5% B. 7% C. 20% D. 88% 12. 在红细胞内催化CO₂与H₂O结合生成H₂CO₃的酶是（　　） A. 过氧化氢酶 B. 胆碱酯酶 C. 碳酸酐酶 D. 谷丙转氨酶 13. 有关呼吸中枢的叙述，正确的是（　　） A. 延髓是产生和维持基本呼吸节律的部位 B. 脑桥是产生基本呼吸节律的部位 C. 脊髓可独立完成呼吸节律的产生 D. 大脑皮层是基本呼吸节律的起源部位 14. 脑桥呼吸调整中枢的主要功能是（　　） A. 直接支配膈肌完成吸气运动 B. 感受血液PCO₂变化并将冲动传入延髓 C. 产生基本的吸气节律 D. 限制吸气，促进吸气及时向呼气转换 15. 中枢化学感受器主要位于（　　） A. 颈动脉体和主动脉体 B. 延髓腹外侧浅表部 C. 脑桥背侧呼吸组 D. 脊髓前角运动神经元 16. 对中枢化学感受器最有效的刺激物是（　　） A. 血液中的CO₂分子本身 B. 血液中的O₂分子 C. 脑脊液及局部细胞外液中的H⁺ D. 血浆中的HCO₃⁻ 17. 动脉血PCO₂升高引起呼吸加深加快，其主要作用途径是（　　） A. CO₂直接兴奋延髓呼吸神经元 B. 仅通过刺激颈动脉体和主动脉体实现 C. 通过刺激颈动脉窦压力感受器反射性实现 D. 主要经中枢化学感受器（由H⁺介导）实现，外周化学感受器起辅助作用 18. 严重CO₂潴留患者出现头痛、嗜睡甚至昏迷（“CO₂麻醉”），这一现象说明（　　） A. CO₂对呼吸的兴奋作用有一定限度，PCO₂过高反而抑制中枢神经系统 B. CO₂在任何浓度下都能兴奋呼吸中枢 C. CO₂主要通过外周化学感受器发挥兴奋作用 D. 缺O₂是导致CO₂麻醉的主要原因 19. 关于缺O₂影响呼吸的叙述，正确的是（　　） A. 缺O₂对呼吸中枢的直接作用是兴奋 B. 缺O₂主要通过中枢化学感受器兴奋呼吸 C. 缺O₂只能通过兴奋外周化学感受器反射性加强呼吸，其对呼吸中枢的直接作用是抑制 D. 缺O₂程度越重，呼吸兴奋越明显 20. 代谢性酸中毒时，血液H⁺浓度升高使呼吸兴奋的主要途径是（　　） A. 主要刺激中枢化学感受器，因H⁺可迅速透过血脑屏障 B. 主要刺激外周化学感受器，因血中H⁺不易透过血脑屏障 C. 直接兴奋大脑皮层随意呼吸中枢 D. 刺激颈动脉窦压力感受器反射性兴奋呼吸 二、多选题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 21. 关于O₂在血液中运输的叙述，正确的有（　　） A. 血液中O₂主要以物理溶解方式运输 B. 化学结合的主要形式是氧合血红蛋白 C. Hb与O₂的结合迅速、可逆，不需酶催化 D. 氧合血红蛋白呈鲜红色，还原血红蛋白呈暗红色 E. 血液PO₂高低取决于物理溶解的O₂量 22. 能使氧解离曲线右移的因素有（　　） A. 血液pH下降 B. 温度下降 C. PCO₂升高 D. 红细胞内2,3-DPG增多 E. 血液pH升高 23. 关于CO₂运输的叙述，正确的有（　　） A. 物理溶解约占CO₂运输总量的5% B. 碳酸氢盐约占88%，是最主要的运输方式 C. 氨基甲酸血红蛋白约占50% D. 氨基甲酸血红蛋白的形成需碳酸酐酶催化 E. HCO₃⁻在红细胞内生成后，主要经氯离子转移进入血浆 24. 关于化学感受器的叙述，正确的有（　　） A. 颈动脉体和主动脉体为外周化学感受器 B. 中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部 C. 中枢化学感受器对缺O₂高度敏感，是缺氧兴奋呼吸的主要途径 D. 外周化学感受器能感受PO₂降低、PCO₂升高和H⁺升高 E. 血液中H⁺不易透过血脑屏障，故主要经外周化学感受器起作用 25. 关于呼吸运动调节的叙述，正确的有（　　） A. 延髓是基本呼吸节律的产生部位 B. 脑桥呼吸调整中枢限制吸气，促进吸气向呼气转换 C. 肺扩张反射的传入神经是迷走神经 D. 切断动物双侧迷走神经后，呼吸变得浅而快 E. 大脑皮层能在一定限度内随意控制呼吸 三、判断题（本大题共5小题，每题1分，共5分） 26. 血液中O₂和CO₂的运输均以化学结合为主要形式；物理溶解的量虽少，却是化学结合的必要前提。（　　） 27. 氧解离曲线右移表明Hb对O₂的亲和力增强，有利于血液在肺部结合更多的O₂。（　　） 28. 支配呼吸肌的躯体运动神经元位于脊髓前角，其中膈肌受颈段发出的膈神经支配，肋间肌受胸段发出的肋间神经支配。（　　） 29. 脑桥呼吸调整中枢的作用为促进吸气、抑制呼气，使吸气过程延长。（　　） 30. 肺扩张反射的传入神经为迷走神经，其作用是促使吸气及时向呼气转换；切断双侧迷走神经后，呼吸变得深而慢。（　　） 四、名词解释题（本大题共3小题，每题3分，共9分） 31. 氧解离曲线 32. 发绀 33. 中枢化学感受器 五、简答题（本大题共2小题，每题8分，共16分） 34. 简述氧解离曲线各段的特点及生理意义。（8分） 35. 简述CO₂、缺O₂和H⁺浓度变化对呼吸运动的调节特点。（8分） 六、综合应用题（本大题共1小题，共20分） 36.患者男性，70岁，反复咳嗽、咳痰20余年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：口唇发绀，球结膜水肿，嗜睡，呼吸浅快；血气分析：pH 7.32，PaO₂ 50mmHg，PaCO₂ 70mmHg。 （1）结合氧解离曲线与氧运输知识，分析该患者口唇发绀的发生机制，并说明其缺氧发生的环节。（6分） （2）结合化学感受器调节机制，说明该患者为何不宜给予高浓度吸氧，正确的给氧原则是什么。（8分） （3） 患者PaCO₂已达70mmHg，理论上CO₂升高应兴奋呼吸，为何反而出现嗜睡？（6分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $