第3卷 血液 山东省（春季高考）医学技术类《生理学基础》（人卫版第4版） 单元过关卷（原卷版+解析版）

原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 山东省（春季高考）医学技术类 《生理学基础》（人卫版·第4版） 第三章 血液 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共35小题，每题2分，共70分） 1. 成年男性红细胞的正常值是（ ） A. (3.5～5.0)×10¹²/L B. (4.0～5.5)×10¹²/L C. (100～300)×10⁹/L D. (4.0～10.0)×10⁹/L 【答案】B 【解析】我国成年男性红细胞正常值为(4.0～5.5)×10¹²/L，成年女性为(3.5～5.0)×10¹²/L。 2. 正常成人全血的比重约为（ ） A. 1.025～1.030 B. 1.005～1.010 C. 1.050～1.060 D. 1.080～1.090 【答案】C 【解析】正常人全血的比重为1.050～1.060，主要取决于红细胞的数量；血浆的比重为1.025～1.030。 3. 全血的黏滞性主要取决于（ ） A. 血浆蛋白含量 B. 红细胞数量 C. 白细胞数量 D. 血小板数量 【答案】B 【解析】全血的黏滞性主要取决于红细胞数量，红细胞数量愈多则全血的黏滞性愈大；血浆的黏滞性主要取决于血浆蛋白的含量。 4. 正常人血浆的pH值为（ ） A. 6.85～6.95 B. 7.05～7.15 C. 7.35～7.45 D. 7.55～7.65 【答案】C 【解析】正常人血浆pH为7.35～7.45，其相对恒定依赖于血液中的缓冲对和肺、肾的正常功能。 5. 血浆中最重要的缓冲对是（ ） A. 蛋白质钠盐/蛋白质 B. K₂HPO₄/KH₂PO₄ C. NaHCO₃/H₂CO₃ D. 血红蛋白钾盐/血红蛋白 【答案】C 【解析】血液中的缓冲对包括血浆缓冲对和红细胞缓冲对，其中血浆中最重要的缓冲对为NaHCO₃/H₂CO₃。 6. 用盐析法可将血浆蛋白分为（ ） A. 白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原 B. 白蛋白、球蛋白和血红蛋白 C. 白蛋白、球蛋白和纤维蛋白 D. 球蛋白、纤维蛋白原和纤维蛋白 【答案】A 【解析】用盐析法可将血浆蛋白分为白蛋白（清蛋白）、球蛋白和纤维蛋白原三类。 7. 血浆渗透压的正常值约为（ ） A. 25mmHg B. 5765mmHg C. 6000mmHg D. 5790mmHg 【答案】D 【解析】血浆渗透压由晶体渗透压和胶体渗透压构成，正常值约为5790mmHg（773.3kPa）。 8. 溶液渗透压的高低主要取决于（ ） A. 单位体积溶液中溶质颗粒数 B. 溶液中溶质的种类和大小 C. 溶质颗粒的化学性质 D. 溶质颗粒的相对分子质量 【答案】A 【解析】渗透压的高低与单位体积溶液中溶质颗粒数目的多少成正比，与溶质的种类及颗粒的大小无关。 9. 临床常用的等渗溶液是（ ） A. 0.45%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液 B. 0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液 C. 1.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液 D. 0.9%NaCl溶液和10%葡萄糖溶液 【答案】B 【解析】渗透压与血浆渗透压相等的溶液称为等渗溶液，临床常用的等渗溶液有0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液。 10. 正常成人血液中白细胞总数为（ ） A. (3.5～5.0)×10¹²/L B. (4.0～10.0)×10⁹/L C. (100～300)×10⁹/L D. (4.0～5.5)×10¹²/L 【答案】B 【解析】正常成人血液中白细胞总数为(4.0～10.0)×10⁹/L。 11. 红细胞的主要生理功能是（ ） A. 运输O₂和CO₂ B. 吞噬病原微生物 C. 参与免疫反应 D. 促进血液凝固 【答案】A 【解析】红细胞的主要生理功能是运输O₂和CO₂，此外对血液中的酸碱平衡也有缓冲作用。 12. 反映红细胞悬浮稳定性的指标是（ ） A. 血细胞比容 B. 红细胞渗透脆性 C. 红细胞沉降率 D. 出血时间 【答案】C 【解析】红细胞悬浮稳定性的大小可用红细胞沉降率（简称血沉）表示，血沉愈快，表示红细胞的悬浮稳定性愈小。 13. 红细胞发生叠连后，红细胞沉降率（ ） A. 明显加快 B. 明显减慢 C. 保持不变 D. 先减慢后加快 【答案】A 【解析】红细胞叠连后与血浆接触的总面积减小，摩擦力减小，悬浮稳定性变小，血沉明显加快。 14. 红细胞渗透脆性是指（ ） A. 红细胞在等渗溶液中保持形态的能力 B. 红细胞在高渗溶液中发生皱缩的特性 C. 红细胞在低渗溶液中膨胀破裂的特性 D. 红细胞彼此以凹面相贴的特性 【答案】C 【解析】红细胞渗透脆性是指红细胞在低渗溶液中发生膨胀破裂的特性，脆性大说明红细胞对低渗溶液的抵抗力小。 15. 合成血红蛋白的主要原料是（ ） A. 叶酸和维生素B₁₂ B. 铁和蛋白质两种原料 C. 维生素K和钙离子 D. 葡萄糖和氨基酸 【答案】B 【解析】红细胞的主要成分是血红蛋白，铁和蛋白质是合成血红蛋白的主要原料。 16. 红细胞发育成熟所必需的成熟因子是（ ） A. 铁和蛋白质两种原料 B. 维生素A和维生素D C. 维生素C和维生素K D. 叶酸和维生素B₁₂ 【答案】D 【解析】在红细胞的发育成熟过程中，需要叶酸和维生素B₁₂参与，缺乏时可引起巨幼细胞贫血。 17. 促红细胞生成素主要由下列哪种器官产生（ ） A. 肝脏 B. 脾脏 C. 肾脏 D. 骨髓 【答案】C 【解析】促红细胞生成素是一种糖蛋白，主要由肾脏合成，可刺激骨髓造血。 18. 肾性贫血的主要原因是（ ） A. 促红细胞生成素减少 B. 铁摄入不足 C. 叶酸缺乏症 D. 蛋白质摄入不足 【答案】A 【解析】某些肾脏疾病常因促红细胞生成素减少或缺乏，使外周血液中红细胞数量和血红蛋白含量减少而出现贫血，称肾性贫血。 19. 机体抵抗化脓性细菌入侵的第一道屏障是（ ） A. 淋巴细胞 B. 嗜酸性粒细胞 C. 嗜碱性粒细胞 D. 中性粒细胞 【答案】D 【解析】中性粒细胞是机体抵抗病原微生物、尤其是抵抗化脓性细菌入侵的第一道屏障，主要参与非特异性免疫。 20. 在特异性免疫应答中起核心作用的白细胞是（ ） A. 中性粒细胞 B. 淋巴细胞 C. 单核细胞 D. 嗜酸性粒细胞 【答案】B 【解析】淋巴细胞在特异性免疫应答过程中起核心作用，其中T淋巴细胞主要参与细胞免疫，B淋巴细胞主要参与体液免疫。 21. 嗜酸性粒细胞的主要功能是（ ） A. 吞噬化脓性细菌 B. 释放肝素和组胺 C. 分化为巨噬细胞 D. 限制过敏反应并参与蠕虫免疫 【答案】D 【解析】嗜酸性粒细胞能限制或减轻过敏反应，还参与对蠕虫的免疫反应；在过敏反应或蠕虫感染时其数目常增多。 22. 嗜碱性粒细胞释放的肝素具有（ ） A. 抗凝血作用 B. 促进凝血作用 C. 增强吞噬作用 D. 收缩血管作用 【答案】A 【解析】嗜碱性粒细胞内含有肝素、组胺和过敏性慢反应物，其中肝素具有抗凝血作用。 23. 单核细胞进入组织后转变为（ ） A. 中性粒细胞 B. 巨噬细胞 C. 浆细胞 D. 淋巴细胞 【答案】B 【解析】单核细胞在血液内停留一段时间后迁移进入组织，转变为具有更强吞噬能力的巨噬细胞。 24. 血小板数量低于下列哪一数值时，可出现出血倾向（ ） A. 50×10⁹/L B. 100×10⁹/L C. 300×10⁹/L D. 400×10⁹/L 【答案】A 【解析】正常成人血液中血小板数量为(100～300)×10⁹/L，血小板数量低于50×10⁹/L时可出现出血倾向。 25. 血小板具有的生理特性是（ ） A. 黏附、聚集、释放和吞噬 B. 变形、游走、趋化和吞噬 C. 黏附、聚集、释放和收缩 D. 变形、聚集、趋化和收缩 【答案】C 【解析】血小板具有黏附、聚集、释放、收缩、吸附等生理特性，不具有吞噬功能。 26. 生理性止血的过程包括（ ） A. 血管舒张、血小板聚集和纤维蛋白溶解 B. 血管收缩、红细胞凝集和纤维蛋白溶解 C. 局部血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固 D. 血小板黏附、白细胞渗出和血液凝固 【答案】C 【解析】生理性止血包括局部血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程。 27. 血液凝固的本质是（ ） A. 血小板发生聚集 B. 纤维蛋白原转变为纤维蛋白 C. 红细胞发生凝集 D. 血细胞发生聚集 【答案】B 【解析】血液凝固的实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白的过程。 28. 内源性凝血与外源性凝血的主要区别在于（ ） A. 凝血酶的形成过程不同 B. 纤维蛋白的形成过程不同 C. 是否需要钙离子参与 D. 凝血酶原激活物的始动因子不同 【答案】D 【解析】内源性凝血与外源性凝血的主要区别在于凝血酶原激活物形成的始动因子不同，之后的凝血过程基本相同。 29. 启动外源性凝血途径的物质是（ ） A. 凝血因子Ⅲ B. 凝血因子Ⅻ C. 凝血因子Ⅷ D. 凝血因子Ⅰ 【答案】A 【解析】外源性凝血途径由来自血液之外的组织因子（因子Ⅲ）暴露于血液而启动。 30. 血液中最重要的抗凝物质是（ ） A. 纤溶酶和纤溶酶原 B. 组织激活物和尿激酶 C. 凝血酶和纤维蛋白 D. 抗凝血酶Ⅲ和肝素 【答案】D 【解析】血液中最重要的抗凝物质是抗凝血酶Ⅲ和肝素，肝素可增强抗凝血酶Ⅲ的活性。 31. 下列属于纤溶系统组成成分的是（ ） A. 纤溶酶原激活物 B. 凝血酶原复合物 C. 纤维蛋白原 D. 组织凝血因子 【答案】A 【解析】纤溶系统包括纤维蛋白溶解酶原（纤溶酶原）、纤溶酶、纤溶酶原激活物与纤溶抑制物四种成分。 32. 血型通常是指（ ） A. 红细胞膜上特异性抗体的类型 B. 血清中特异性抗原的类型 C. 血清中特异性抗体的类型 D. 红细胞膜上特异性抗原的类型 【答案】D 【解析】血型通常指红细胞膜上特异性抗原的类型，与临床关系最密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。 33. 血型鉴定常用的方法是（ ） A. 用已知的抗A、抗B抗体与被鉴定者血清混合 B. 用已知的抗A、抗B抗体与被鉴定者血浆混合 C. 用已知的A、B抗原与被鉴定者红细胞混合 D. 用已知的抗A、抗B抗体与被鉴定者红细胞混合 【答案】D 【解析】ABO血型鉴定常用已知的抗A抗体和抗B抗体，分别与被鉴定人的红细胞相混合，根据凝集反应情况判定血型。 34. ABO血型分型的依据是（ ） A. 血清中抗A、抗B抗体的种类 B. 红细胞膜上D抗原的有无 C. 红细胞膜上A、B抗原的有无和种类 D. 血浆中凝集素的效价高低 【答案】C 【解析】根据红细胞膜表面所含特异性抗原（A抗原和B抗原）的有无和种类，将ABO血型分为A型、B型、AB型和O型四型。 35. Rh血型系统中抗原性最强的抗原是（ ） A. A抗原 B. D抗原 C. B抗原 D. E抗原 【答案】B 【解析】Rh血型系统与临床密切相关的有D、E、C、c、e五种抗原，其中D抗原的抗原性最强。 二、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 36. 简述血液的组成及血细胞比容的概念与正常值。 【答案】血液由血浆和悬浮于其中的血细胞组成，血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。将新采集的血液与抗凝剂混匀后放入比容管中离心，血液分为三层：上层淡黄色透明的液体是血浆，下层深红色不透明的是红细胞，中间一薄层灰白色不透明的是白细胞和血小板。血细胞在血液中所占的容积百分比，称为血细胞比容。由于白细胞和血小板所占比例很小可忽略不计，故又称红细胞比容。成年男性血细胞比容的正常值为40%～50%，成年女性为37%～48%，新生儿为55%。 【解析】血液由血浆和血细胞组成，血细胞比容反映血液中红细胞的相对浓度，可用于判断疾病的类型与程度。 37. 简述血浆晶体渗透压和胶体渗透压的组成及生理作用。 【答案】血浆渗透压由血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压两部分构成。①血浆晶体渗透压由血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质形成，其中80%来自Na⁺和Cl⁻。由于晶体物质不易通过细胞膜而水分子可自由通过细胞膜，因此晶体渗透压的相对稳定对维持细胞内外水的平衡和保持红细胞正常形态具有重要作用。②血浆胶体渗透压由血浆蛋白等胶体物质形成，主要由白蛋白形成。由于血浆蛋白不能自由通过毛细血管壁，血浆胶体渗透压可吸引组织液中的水分子进入毛细血管，对调节血管内外水的平衡和维持正常血浆容量具有重要作用。 【解析】晶体渗透压主要维持细胞内外水的平衡和红细胞正常形态，胶体渗透压主要维持血管内外水的平衡和正常血浆容量，两者作用部位不同。 38. 简述血液凝固的三个基本步骤。 【答案】血液凝固是由凝血因子按一定顺序相继激活而生成凝血酶，最终使纤维蛋白原变为纤维蛋白的过程，分为三个基本步骤：①凝血酶原激活物的形成。内源性或外源性凝血途径被激活后，由因子Xa、因子V、Ca²⁺和PF₃共同形成凝血酶原激活物。②凝血酶的形成。凝血酶原激活物使凝血酶原（因子Ⅱ）转变为有活性的凝血酶。③纤维蛋白的形成。凝血酶使纤维蛋白原转变为纤维蛋白单体，在Ca²⁺参与下进一步形成牢固的不溶性纤维蛋白多聚体，交织成网把血细胞网罗其中形成血凝块。 【解析】血液凝固分为凝血酶原激活物的形成、凝血酶的形成和纤维蛋白的形成三个基本步骤，是一系列逐级放大的酶促反应。 39. 简述输血原则及交叉配血试验的意义。 【答案】临床输血必须严格遵守输血原则：①输血前首先要鉴定血型，以确保供血者与受血者的血型相合；对育龄妇女和需反复输血的患者，还必须保证供血者与受血者的Rh血型相合。②即使已知供血者和受血者的血型相同，输血前也必须进行交叉配血试验。将供血者的红细胞与受血者的血清相混合称为主侧，将受血者的红细胞与供血者的血清相混合称为次侧。主侧和次侧均不凝集为配血相合，可正常输血；主侧凝集为配血不合，禁止输血；主侧不凝而次侧凝集为配血基本相合，可少量缓慢输入并严密观察。交叉配血试验既可检验血型鉴定是否准确，又能发现供血者和受血者血液中是否还存在其他不相容的血型抗原或抗体，是保证输血安全的关键环节。 【解析】输血前必须鉴定血型并进行交叉配血试验；交叉配血试验能检出同型输血时仍可能存在的不相容抗原或抗体，是防止输血反应的重要保障。 三、分析题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 40. 某产妇，28岁，Rh血型为阴性，其丈夫为Rh阳性。第一胎足月分娩一健康男婴；再次妊娠时，产前检查发现胎儿出现贫血、水肿，诊断为新生儿溶血病。 问题： （1）Rh血型系统中抗原性最强的抗原是什么？该产妇的红细胞膜上是否含有该抗原？ （2）该产妇第一胎分娩时体内发生了什么变化？为什么第二胎胎儿容易发生溶血？ （3）该产妇若因产后出血需要输血，应选择何种Rh血型的血液？为什么Rh阴性受血者不宜接受Rh阳性血液？ 【答案】（1）Rh血型系统中抗原性最强的抗原是D抗原。Rh阴性者的红细胞膜上不含D抗原，故该产妇的红细胞膜上不含D抗原。 （2）第一胎分娩时，胎盘剥离可使胎儿少量Rh阳性红细胞（含D抗原）进入母体血液循环，刺激母体免疫系统产生抗D抗体。第一胎时母体尚未产生足量抗体，故胎儿未发生溶血；再次妊娠时，母体已产生的抗D抗体可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞膜上的D抗原结合，使红细胞被破坏，故第二胎胎儿容易发生新生儿溶血病。 （3）应选择Rh阴性的血液，同时保证ABO血型相合并做交叉配血试验。Rh阴性受血者若输入Rh阳性血液，输入的红细胞上的D抗原可刺激机体产生抗D抗体；当再次输入Rh阳性血液时，体内已存在的抗D抗体与输入红细胞上的D抗原结合，引起红细胞凝集和溶血反应，故Rh阴性受血者不宜接受Rh阳性血液。 【解析】Rh血型系统中D抗原的抗原性最强。Rh阴性者接受Rh阳性血液或孕育Rh阳性胎儿后，可被D抗原致敏而产生抗D抗体；该抗体再次遇到Rh阳性红细胞时可引起溶血，因此Rh阴性者应避免接受Rh阳性血液，以预防输血反应和新生儿溶血病。 学科网（北京）股份有限公司 $原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 山东省（春季高考）医学技术类 《生理学基础》（人卫版·第4版） 第三章 血液 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共35小题，每题2分，共70分） 1. 成年男性红细胞的正常值是（ ） A. (3.5～5.0)×10¹²/L B. (4.0～5.5)×10¹²/L C. (100～300)×10⁹/L D. (4.0～10.0)×10⁹/L 2. 正常成人全血的比重约为（ ） A. 1.025～1.030 B. 1.005～1.010 C. 1.050～1.060 D. 1.080～1.090 3. 全血的黏滞性主要取决于（ ） A. 血浆蛋白含量 B. 红细胞数量 C. 白细胞数量 D. 血小板数量 4. 正常人血浆的pH值为（ ） A. 6.85～6.95 B. 7.05～7.15 C. 7.35～7.45 D. 7.55～7.65 5. 血浆中最重要的缓冲对是（ ） A. 蛋白质钠盐/蛋白质 B. K₂HPO₄/KH₂PO₄ C. NaHCO₃/H₂CO₃ D. 血红蛋白钾盐/血红蛋白 6. 用盐析法可将血浆蛋白分为（ ） A. 白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原 B. 白蛋白、球蛋白和血红蛋白 C. 白蛋白、球蛋白和纤维蛋白 D. 球蛋白、纤维蛋白原和纤维蛋白 7. 血浆渗透压的正常值约为（ ） A. 25mmHg B. 5765mmHg C. 6000mmHg D. 5790mmHg 8. 溶液渗透压的高低主要取决于（ ） A. 单位体积溶液中溶质颗粒数 B. 溶液中溶质的种类和大小 C. 溶质颗粒的化学性质 D. 溶质颗粒的相对分子质量 9. 临床常用的等渗溶液是（ ） A. 0.45%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液 B. 0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液 C. 1.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液 D. 0.9%NaCl溶液和10%葡萄糖溶液 10. 正常成人血液中白细胞总数为（ ） A. (3.5～5.0)×10¹²/L B. (4.0～10.0)×10⁹/L C. (100～300)×10⁹/L D. (4.0～5.5)×10¹²/L 11. 红细胞的主要生理功能是（ ） A. 运输O₂和CO₂ B. 吞噬病原微生物 C. 参与免疫反应 D. 促进血液凝固 12. 反映红细胞悬浮稳定性的指标是（ ） A. 血细胞比容 B. 红细胞渗透脆性 C. 红细胞沉降率 D. 出血时间 13. 红细胞发生叠连后，红细胞沉降率（ ） A. 明显加快 B. 明显减慢 C. 保持不变 D. 先减慢后加快 14. 红细胞渗透脆性是指（ ） A. 红细胞在等渗溶液中保持形态的能力 B. 红细胞在高渗溶液中发生皱缩的特性 C. 红细胞在低渗溶液中膨胀破裂的特性 D. 红细胞彼此以凹面相贴的特性 15. 合成血红蛋白的主要原料是（ ） A. 叶酸和维生素B₁₂ B. 铁和蛋白质两种原料 C. 维生素K和钙离子 D. 葡萄糖和氨基酸 16. 红细胞发育成熟所必需的成熟因子是（ ） A. 铁和蛋白质两种原料 B. 维生素A和维生素D C. 维生素C和维生素K D. 叶酸和维生素B₁₂ 17. 促红细胞生成素主要由下列哪种器官产生（ ） A. 肝脏 B. 脾脏 C. 肾脏 D. 骨髓 18. 肾性贫血的主要原因是（ ） A. 促红细胞生成素减少 B. 铁摄入不足 C. 叶酸缺乏症 D. 蛋白质摄入不足 19. 机体抵抗化脓性细菌入侵的第一道屏障是（ ） A. 淋巴细胞 B. 嗜酸性粒细胞 C. 嗜碱性粒细胞 D. 中性粒细胞 20. 在特异性免疫应答中起核心作用的白细胞是（ ） A. 中性粒细胞 B. 淋巴细胞 C. 单核细胞 D. 嗜酸性粒细胞 21. 嗜酸性粒细胞的主要功能是（ ） A. 吞噬化脓性细菌 B. 释放肝素和组胺 C. 分化为巨噬细胞 D. 限制过敏反应并参与蠕虫免疫 22. 嗜碱性粒细胞释放的肝素具有（ ） A. 抗凝血作用 B. 促进凝血作用 C. 增强吞噬作用 D. 收缩血管作用 23. 单核细胞进入组织后转变为（ ） A. 中性粒细胞 B. 巨噬细胞 C. 浆细胞 D. 淋巴细胞 24. 血小板数量低于下列哪一数值时，可出现出血倾向（ ） A. 50×10⁹/L B. 100×10⁹/L C. 300×10⁹/L D. 400×10⁹/L 25. 血小板具有的生理特性是（ ） A. 黏附、聚集、释放和吞噬 B. 变形、游走、趋化和吞噬 C. 黏附、聚集、释放和收缩 D. 变形、聚集、趋化和收缩 26. 生理性止血的过程包括（ ） A. 血管舒张、血小板聚集和纤维蛋白溶解 B. 血管收缩、红细胞凝集和纤维蛋白溶解 C. 局部血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固 D. 血小板黏附、白细胞渗出和血液凝固 27. 血液凝固的本质是（ ） A. 血小板发生聚集 B. 纤维蛋白原转变为纤维蛋白 C. 红细胞发生凝集 D. 血细胞发生聚集 28. 内源性凝血与外源性凝血的主要区别在于（ ） A. 凝血酶的形成过程不同 B. 纤维蛋白的形成过程不同 C. 是否需要钙离子参与 D. 凝血酶原激活物的始动因子不同 29. 启动外源性凝血途径的物质是（ ） A. 凝血因子Ⅲ B. 凝血因子Ⅻ C. 凝血因子Ⅷ D. 凝血因子Ⅰ 30. 血液中最重要的抗凝物质是（ ） A. 纤溶酶和纤溶酶原 B. 组织激活物和尿激酶 C. 凝血酶和纤维蛋白 D. 抗凝血酶Ⅲ和肝素 31. 下列属于纤溶系统组成成分的是（ ） A. 纤溶酶原激活物 B. 凝血酶原复合物 C. 纤维蛋白原 D. 组织凝血因子 32. 血型通常是指（ ） A. 红细胞膜上特异性抗体的类型 B. 血清中特异性抗原的类型 C. 血清中特异性抗体的类型 D. 红细胞膜上特异性抗原的类型 33. 血型鉴定常用的方法是（ ） A. 用已知的抗A、抗B抗体与被鉴定者血清混合 B. 用已知的抗A、抗B抗体与被鉴定者血浆混合 C. 用已知的A、B抗原与被鉴定者红细胞混合 D. 用已知的抗A、抗B抗体与被鉴定者红细胞混合 34. ABO血型分型的依据是（ ） A. 血清中抗A、抗B抗体的种类 B. 红细胞膜上D抗原的有无 C. 红细胞膜上A、B抗原的有无和种类 D. 血浆中凝集素的效价高低 35. Rh血型系统中抗原性最强的抗原是（ ） A. A抗原 B. D抗原 C. B抗原 D. E抗原 二、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 36. 简述血液的组成及血细胞比容的概念与正常值。 37. 简述血浆晶体渗透压和胶体渗透压的组成及生理作用。 38. 简述血液凝固的三个基本步骤。 39. 简述输血原则及交叉配血试验的意义。 三、分析题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 40. 某产妇，28岁，Rh血型为阴性，其丈夫为Rh阳性。第一胎足月分娩一健康男婴；再次妊娠时，产前检查发现胎儿出现贫血、水肿，诊断为新生儿溶血病。 问题： （1）Rh血型系统中抗原性最强的抗原是什么？该产妇的红细胞膜上是否含有该抗原？ （2）该产妇第一胎分娩时体内发生了什么变化？为什么第二胎胎儿容易发生溶血？ （3）该产妇若因产后出血需要输血，应选择何种Rh血型的血液？为什么Rh阴性受血者不宜接受Rh阳性血液？ 学科网（北京）股份有限公司 $