第12卷 生殖 山东省（春季高考）医学技术类《生理学基础》（人卫版第4版） 单元过关卷（原卷版+解析版）

原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 山东省（春季高考）医学技术类 《生理学基础》（人卫版·第4版） 第十二章 生殖 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共35小题，每题2分，共70分） 1. 男性的生殖腺是（ ） A. 附睾 B. 前列腺 C. 精囊 D. 睾丸 2. 精子生成的部位是（ ） A. 间质细胞 B. 精曲小管 C. 支持细胞 D. 附睾管 3. 从精原细胞发育成为精子约需的时间是（ ） A. 一个月 B. 半个月 C. 三个半月 D. 两个半月 4. 关于精子的生成与温度的关系，下列正确的是（ ） A. 阴囊内温度高于体温，有利于精子的生成 B. 阴囊内温度低于体温，有利于精子的生成 C. 精子的生成与温度无关 D. 高温可促进精子的成熟 5. 睾丸的生精作用和内分泌功能主要受下列哪一轴的调节（ ） A. 下丘脑-腺垂体-睾丸轴 B. 下丘脑-神经垂体系统 C. 下丘脑-腺垂体-甲状腺轴 D. 下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴 6. 新生成的精子暂时贮存的部位是（ ） A. 精曲小管和睾丸间质 B. 前列腺和尿道球腺 C. 附睾和输精管 D. 精囊和阴囊 7. 正常男性每次射出的精液量约为（ ） A. 1～2ml B. 3～5ml C. 5～8ml D. 8～10ml 8. 睾丸的间质细胞分泌的激素是（ ） A. 雌激素 B. 雄激素 C. 抑制素 D. 促性腺激素 9. 雄激素对男性生殖器官的作用是（ ） A. 抑制生殖器官的生长发育和性欲 B. 只维持第二性征而不影响生殖器官 C. 促进生长发育并维持其正常功能及性欲 D. 促进生殖器官萎缩并降低性欲 10. 雄激素对代谢的作用是（ ） A. 促进蛋白质分解，抑制骨骼生长 B. 促进蛋白质合成，促进骨骼生长 C. 抑制蛋白质合成，促进脂肪堆积 D. 对蛋白质和骨骼均无影响 11. 男性红细胞计数高于女性，主要与下列哪种激素的作用有关（ ） A. 雌激素 B. 孕激素 C. 促性腺激素 D. 雄激素 12.隐睾引起男性不育的主要原因是（ ） A. 雄激素分泌不足，影响生精 B. 输精管发育不全，精子不能排出 C. 腹腔内温度较高，不利于精子的生成 D. 附睾功能缺失，精子不能成熟 13. 女性的生殖腺是（ ） A. 卵巢 B. 子宫 C. 输卵管 D. 阴道 14. 青春期后，每月卵巢内开始生长发育的原始卵泡数约为（ ） A. 1～2个 B. 3～5个 C. 15～20个 D. 30～50个 15. 健康成年女性每个月经周期中，发育成熟并排卵的卵泡数一般为（ ） A. 1个 B. 2个 C. 3个 D. 5个 16. 卵母细胞连同透明带、放射冠及卵泡液等一起脱离卵巢的过程称为（ ） A. 受精 B. 着床 C. 排卵 D. 分娩 17. 若卵子未受精，月经黄体的寿命平均为（ ） A. 7天 B. 14天 C. 21天 D. 28天 18. 卵巢的内分泌功能主要是分泌（ ） A. 雄激素和抑制素 B. 促性腺激素和催乳素 C. 人绒毛膜促性腺激素和催产素 D. 雌激素和孕激素 19. 卵巢分泌的雌激素中，分泌量最大、活性最强的是（ ） A. 雌酮 B. 雌二醇 C. 雌三醇 D. 孕酮 20. 雌激素对卵泡发育的作用是（ ） A. 促进卵泡发育及排卵 B. 抑制卵泡发育 C. 促进卵泡闭锁 D. 对卵泡发育无影响 21. 激发与维持女性第二性征的激素是（ ） A. 卵泡刺激素 B. 黄体生成素 C. 孕激素 D. 雌激素 22. 关于输卵管运动，雌激素的作用是（ ） A. 促进输卵管的运动 B. 抑制输卵管的运动 C. 使输卵管上皮萎缩 D. 对输卵管运动无影响 23. 雌激素对阴道的作用是（ ） A. 刺激阴道上皮细胞增生、角化并合成糖原 B. 使阴道上皮细胞萎缩、脱落加快 C. 使阴道分泌物呈碱性，抗菌能力下降 D. 抑制阴道上皮细胞增生与角化 24. 雌激素对代谢的影响不包括（ ） A. 促进蛋白质合成 B. 促进骨的成熟及骨骺的愈合 C. 促进肾小管对钠和水的排泄 D. 促进肾小管对水和钠的重吸收 25. 孕激素中生物活性最强的是（ ） A. 孕酮 B. 雌二醇 C. 雌三醇 D. 睾酮 26. 雌激素对子宫颈的作用是（ ） A. 分泌黏稠的黏液，阻碍精子通过 B. 对子宫颈的分泌无影响 C. 分泌清亮稀薄的黏液，利于精子穿透 D. 使子宫颈上皮萎缩并脱落 27. 卵泡发育过程中，未能发育成熟而退化的卵泡称为（ ） A. 原始卵泡 B. 闭锁卵泡 C. 生长卵泡 D. 成熟卵泡 28. 女性自青春期起，除妊娠期外，子宫内膜发生周期性剥脱、出血的现象称为（ ） A. 月经 B. 排卵 C. 着床 D. 分娩 29. 精子在附睾内的变化是（ ） A. 由精原细胞增殖为初级精母细胞 B. 开始分泌以睾酮为主的雄激素 C. 由精曲小管进入精囊贮存 D. 进一步发育成熟并获得运动能力 30. 女性月经周期的平均天数是（ ） A. 14天 B. 21天 C. 28天 D. 35天 31. 卵子由卵巢内的（ ）发育而成 A. 原始卵泡 B. 生长卵泡 C. 闭锁卵泡 D. 黄体细胞 32. 月经血的特点是（ ） A. 鲜红色且易凝固 B. 暗红色且易凝固 C. 鲜红色且不易凝固 D. 暗红色且不易凝固 33. 以月经为特征的子宫内膜周期性变化称为（ ） A. 排卵周期 B. 卵巢周期 C. 月经周期 D. 卵泡周期 34. 受精通常发生的部位是（ ） A. 子宫腔内 B. 子宫颈部 C. 卵巢表面 D. 输卵管壶腹部 35. 若卵子受精，黄体的变化是（ ） A. 立即退化为白体，不再分泌激素 B. 继续发育为妊娠黄体，可维持到妊娠3～6个月 C. 转变为闭锁卵泡，停止分泌激素 D. 直接转变为胎盘，承担内分泌功能 二、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 36. 简述经期卫生保健的注意事项及痛经的常见诱因。 37. 简述避孕的基本原理。 38. 简述子宫内膜的周期性变化与卵巢周期性变化的关系。 39. 简述孕激素对子宫、乳腺及体温的影响。 三、分析题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 40. 某女性，26岁，月经周期规律，平均为28天，本次月经于3月1日来潮。医生为其讲解月经周期的形成机制及妊娠的相关知识。 问题： （1）该女性若成功妊娠，妊娠早期主要依靠什么维持子宫内膜？胎盘形成后由什么承担这一功能？ （2）分娩的动力是什么？分娩过程属于正反馈调节还是负反馈调节？请说明其意义。 （3）该女性在妊娠期间，其月经周期会发生什么变化？为什么？ 学科网（北京）股份有限公司 $原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 山东省（春季高考）医学技术类 《生理学基础》（人卫版·第4版） 第十二章 生殖 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共35小题，每题2分，共70分） 1. 男性的生殖腺是（ ） A. 附睾 B. 前列腺 C. 精囊 D. 睾丸 【答案】D 【解析】男性的生殖腺是睾丸，具有生成精子和分泌雄激素的功能。附睾、精囊、前列腺和尿道球腺均属附属生殖器官，其分泌物与精子共同形成精液。 2. 精子生成的部位是（ ） A. 间质细胞 B. 精曲小管 C. 支持细胞 D. 附睾管 【答案】B 【解析】精子在精曲小管生成。从青春期开始，在腺垂体促性腺激素的作用下，精原细胞依次经历初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞，最终发育为精子。间质细胞位于精曲小管之间，主要分泌雄激素。 3. 从精原细胞发育成为精子约需的时间是（ ） A. 一个月 B. 半个月 C. 三个半月 D. 两个半月 【答案】D 【解析】从青春期开始，在腺垂体促性腺激素的作用下，精原细胞依次经历初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞，最终发育为精子，整个生精过程约需两个半月。生精细胞增殖十分活跃，但易受放射线、吸烟等理化因素的影响。 4. 关于精子的生成与温度的关系，下列正确的是（ ） A. 阴囊内温度高于体温，有利于精子的生成 B. 阴囊内温度低于体温，有利于精子的生成 C. 精子的生成与温度无关 D. 高温可促进精子的成熟 【答案】B 【解析】精子的生成需要适宜的温度，阴囊内温度低于体温，有利于精子的生成。若由于某种原因睾丸停留在腹腔或腹股沟管内而未下降入阴囊内（隐睾），因腹腔内温度较高，将引起生精功能障碍而致男性不育。 5. 睾丸的生精作用和内分泌功能主要受下列哪一轴的调节（ ） A. 下丘脑-腺垂体-睾丸轴 B. 下丘脑-神经垂体系统 C. 下丘脑-腺垂体-甲状腺轴 D. 下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴 【答案】A 【解析】睾丸的生精作用和内分泌功能均受下丘脑-腺垂体-睾丸轴的调节，睾丸分泌的激素又对下丘脑、腺垂体进行反馈调节，从而维持生精过程和各种激素水平的稳态。 6. 新生成的精子暂时贮存的部位是（ ） A. 精曲小管和睾丸间质 B. 前列腺和尿道球腺 C. 附睾和输精管 D. 精囊和阴囊 【答案】C 【解析】新生成的精子暂时贮存于附睾、输精管等处。精子在附睾内进一步发育成熟，并获得运动能力。精子与附睾、精囊、前列腺和尿道球腺的分泌物共同形成精液，在性高潮时射出体外。 7. 正常男性每次射出的精液量约为（ ） A. 1～2ml B. 3～5ml C. 5～8ml D. 8～10ml 【答案】B 【解析】正常男性每次射出精液3～5ml，每毫升精液含精子约1亿个，每次射精总数约 2 亿～5 亿，少于2000万时，可导致男性不育。精液由精子与附睾、精囊、前列腺和尿道球腺的分泌物共同形成，在性高潮时射出体外。 8. 睾丸的间质细胞分泌的激素是（ ） A. 雌激素 B. 雄激素 C. 抑制素 D. 促性腺激素 【答案】B 【解析】睾丸的间质细胞分泌雄激素，主要为睾酮，其生理作用包括：①促进男性生殖器官的生长发育，并维持正常功能及性欲；②激发与维持男性第二性征；③维持生精作用；④促进蛋白质合成，促进骨骼生长；⑤刺激骨髓造血，促进红细胞生成。 9. 雄激素对男性生殖器官的作用是（ ） A. 抑制生殖器官的生长发育和性欲 B. 只维持第二性征而不影响生殖器官 C. 促进生长发育并维持其正常功能及性欲 D. 促进生殖器官萎缩并降低性欲 【答案】C 【解析】雄激素（以睾酮为主）能促进男性生殖器官的生长发育，并维持其正常功能及性欲；同时激发与维持男性第二性征，如胡须、腋毛、阴毛生长，喉结突出、声带增厚等。 10. 雄激素对代谢的作用是（ ） A. 促进蛋白质分解，抑制骨骼生长 B. 促进蛋白质合成，促进骨骼生长 C. 抑制蛋白质合成，促进脂肪堆积 D. 对蛋白质和骨骼均无影响 【答案】B 【解析】雄激素可促进蛋白质合成，促进骨骼生长；此外还能刺激骨髓造血，促进红细胞生成，因此男性的红细胞计数高于女性。 11. 男性红细胞计数高于女性，主要与下列哪种激素的作用有关（ ） A. 雌激素 B. 孕激素 C. 促性腺激素 D. 雄激素 【答案】D 【解析】雄激素可刺激骨髓造血，促进红细胞生成，因此男性的红细胞计数高于女性。这是雄激素对代谢和血液系统作用的重要表现之一。 12.隐睾引起男性不育的主要原因是（ ） A. 雄激素分泌不足，影响生精 B. 输精管发育不全，精子不能排出 C. 腹腔内温度较高，不利于精子的生成 D. 附睾功能缺失，精子不能成熟 【答案】C 【解析】隐睾是指睾丸在胚胎发育过程中未能下降至阴囊。2岁以后隐睾处于腹腔内，因腹腔内温度高于阴囊，会出现病变，6～10岁开始轻度萎缩，16岁以后则严重萎缩，将造成精子生成异常或无精子，是男性不育症的原因之一。 13. 女性的生殖腺是（ ） A. 卵巢 B. 子宫 C. 输卵管 D. 阴道 【答案】A 【解析】女性的生殖腺是卵巢，具有生卵和内分泌的功能。子宫、输卵管和阴道均属女性附属生殖器官。 14. 青春期后，每月卵巢内开始生长发育的原始卵泡数约为（ ） A. 1～2个 B. 3～5个 C. 15～20个 D. 30～50个 【答案】C 【解析】青春期开始后，在腺垂体分泌的促性腺激素作用下，每月卵巢内约有15～20个原始卵泡开始生长发育，但通常只有一个卵泡发育成熟并进行排卵，其他卵泡都在发育的不同阶段退化形成闭锁卵泡。 15. 健康成年女性每个月经周期中，发育成熟并排卵的卵泡数一般为（ ） A. 1个 B. 2个 C. 3个 D. 5个 【答案】A 【解析】每月卵巢内约有15～20个原始卵泡开始生长发育，但通常只有一个卵泡发育成熟并进行排卵，其他卵泡都在发育的不同阶段退化形成闭锁卵泡。 16. 卵母细胞连同透明带、放射冠及卵泡液等一起脱离卵巢的过程称为（ ） A. 受精 B. 着床 C. 排卵 D. 分娩 【答案】C 【解析】成熟卵泡在黄体生成素分泌高峰的作用下，由卵巢向其表面移动，卵泡壁破裂，卵母细胞连同透明带、放射冠及卵泡液等一起脱离卵巢的过程称为排卵。受精是精子和卵子结合形成受精卵的过程，一般发生在输卵管壶腹部。 17. 若卵子未受精，月经黄体的寿命平均为（ ） A. 7天 B. 14天 C. 21天 D. 28天 【答案】B 【解析】排卵后残存的卵泡壁塌陷，残留的颗粒细胞和内膜细胞转化为黄体细胞，形成黄体。若卵子未受精，黄体逐渐被结缔组织替代转变成白体，称为月经黄体，寿命平均14天；若卵子受精，黄体继续发育为妊娠黄体，一直维持到妊娠3～6个月左右，自动退化为白体。 18. 卵巢的内分泌功能主要是分泌（ ） A. 雄激素和抑制素 B. 促性腺激素和催乳素 C. 人绒毛膜促性腺激素和催产素 D. 雌激素和孕激素 【答案】D 【解析】卵巢主要分泌雌激素和孕激素。雌激素由卵泡的颗粒细胞和黄体细胞分泌，主要为雌二醇、雌酮和雌三醇，其中以雌二醇分泌量最大、活性最强；孕激素由黄体细胞分泌，以孕酮生物活性最强。此外卵巢还分泌少量雄激素。 19. 卵巢分泌的雌激素中，分泌量最大、活性最强的是（ ） A. 雌酮 B. 雌二醇 C. 雌三醇 D. 孕酮 【答案】B 【解析】雌激素由卵泡的颗粒细胞和黄体细胞分泌，主要为雌二醇、雌酮和雌三醇，其中以雌二醇分泌量最大、活性最强。孕酮属孕激素，生物活性最强。 20. 雌激素对卵泡发育的作用是（ ） A. 促进卵泡发育及排卵 B. 抑制卵泡发育 C. 促进卵泡闭锁 D. 对卵泡发育无影响 【答案】A 【解析】雌激素的生理作用包括：①促进卵泡发育及排卵；②促进子宫发育，使子宫内膜发生增生期变化，并使子宫颈分泌大量清亮、稀薄的黏液，有利于精子穿透及存活；③促进输卵管的运动，有利于精子和卵子的运行；④刺激阴道上皮细胞增生、角化并合成大量糖原；⑤激发与维持女性第二性征；⑥对代谢的影响。 21. 激发与维持女性第二性征的激素是（ ） A. 卵泡刺激素 B. 黄体生成素 C. 孕激素 D. 雌激素 【答案】D 【解析】雌激素能激发与维持女性第二性征，如乳房发育、骨盆宽大、皮下脂肪丰满、音调变高等；孕激素与雌激素协同，使乳腺腺泡发育，为分娩后泌乳做准备。 22. 关于输卵管运动，雌激素的作用是（ ） A. 促进输卵管的运动 B. 抑制输卵管的运动 C. 使输卵管上皮萎缩 D. 对输卵管运动无影响 【答案】A 【解析】雌激素能促进输卵管的运动，有利于精子和卵子的运行。若雌激素作用减弱，输卵管运动减慢，可影响受精卵的运送。 23. 雌激素对阴道的作用是（ ） A. 刺激阴道上皮细胞增生、角化并合成糖原 B. 使阴道上皮细胞萎缩、脱落加快 C. 使阴道分泌物呈碱性，抗菌能力下降 D. 抑制阴道上皮细胞增生与角化 【答案】A 【解析】雌激素可刺激阴道上皮细胞增生、角化并合成大量糖原，其分解产物使阴道分泌物呈酸性，增强阴道抗菌能力。 24. 雌激素对代谢的影响不包括（ ） A. 促进蛋白质合成 B. 促进骨的成熟及骨骺的愈合 C. 促进肾小管对钠和水的排泄 D. 促进肾小管对水和钠的重吸收 【答案】C 【解析】雌激素对代谢的影响包括：促进蛋白质合成，特别是促进生殖器官细胞的增殖与分化；促进骨的成熟及骨骺的愈合；促进肾小管对水和Na⁺的重吸收。因此“促进肾小管对钠和水的排泄”不属于雌激素的作用。 25. 孕激素中生物活性最强的是（ ） A. 孕酮 B. 雌二醇 C. 雌三醇 D. 睾酮 【答案】A 【解析】孕激素由黄体细胞分泌，以孕酮生物活性最强。雌激素主要为雌二醇、雌酮和雌三醇，以雌二醇分泌量最大、活性最强。 26. 雌激素对子宫颈的作用是（ ） A. 分泌黏稠的黏液，阻碍精子通过 B. 对子宫颈的分泌无影响 C. 分泌清亮稀薄的黏液，利于精子穿透 D. 使子宫颈上皮萎缩并脱落 【答案】C 【解析】雌激素能促进子宫发育，使子宫内膜发生增生期变化，还可使子宫颈分泌大量清亮、稀薄的黏液，有利于精子的穿透及存活。 27. 卵泡发育过程中，未能发育成熟而退化的卵泡称为（ ） A. 原始卵泡 B. 闭锁卵泡 C. 生长卵泡 D. 成熟卵泡 【答案】B 【解析】在腺垂体促性腺激素的作用下，每月卵巢内约有15～20个原始卵泡开始生长发育，但通常只有一个卵泡发育成熟并排卵，其他卵泡都在发育的不同阶段退化形成闭锁卵泡。 28. 女性自青春期起，除妊娠期外，子宫内膜发生周期性剥脱、出血的现象称为（ ） A. 月经 B. 排卵 C. 着床 D. 分娩 【答案】A 【解析】女性自青春期起，除妊娠期外，随着卵巢功能的周期性变化，在卵巢分泌激素的影响下，子宫内膜发生周期性剥脱、出血的现象称为月经；以月经为特征的这种周期性变化称为月经周期。 29. 精子在附睾内的变化是（ ） A. 由精原细胞增殖为初级精母细胞 B. 开始分泌以睾酮为主的雄激素 C. 由精曲小管进入精囊贮存 D. 进一步发育成熟并获得运动能力 【答案】D 【解析】新生成的精子暂时贮存于附睾、输精管等处，并在附睾内进一步发育成熟，获得运动能力。精子的生成在精曲小管内完成，雄激素由睾丸的间质细胞分泌。 30. 女性月经周期的平均天数是（ ） A. 14天 B. 21天 C. 28天 D. 35天 【答案】C 【解析】女性自青春期起，除妊娠期外，随着卵巢功能的周期性变化，在卵巢分泌激素的影响下，子宫内膜发生周期性剥脱、出血的现象称为月经。月经周期的长短有个体差异，平均28天。每个月经周期是从月经第1天起至下次月经来潮前一天止。 31. 卵子由卵巢内的（ ）发育而成 A. 原始卵泡 B. 生长卵泡 C. 闭锁卵泡 D. 黄体细胞 【答案】A 【解析】卵子由卵巢内的原始卵泡发育而成。新生儿卵巢内约有200万个未发育的原始卵泡，进入青春期后减少到30万～40万个；在腺垂体促性腺激素作用下，每月约有15～20个原始卵泡开始生长发育，但通常只有一个卵泡发育成熟并排卵。 32. 月经血的特点是（ ） A. 鲜红色且易凝固 B. 暗红色且易凝固 C. 鲜红色且不易凝固 D. 暗红色且不易凝固 【答案】D 【解析】月经血呈暗红色，且不易凝固。经期内子宫内膜脱落形成的创面容易感染，应注意经期卫生，避免剧烈活动。 33. 以月经为特征的子宫内膜周期性变化称为（ ） A. 排卵周期 B. 卵巢周期 C. 月经周期 D. 卵泡周期 【答案】C 【解析】女性自青春期起，除妊娠期外，随着卵巢功能的周期性变化，在卵巢分泌激素的影响下，子宫内膜发生周期性剥脱、出血的现象称为月经；以月经为特征的这种周期性变化称为月经周期，平均28天。 34. 受精通常发生的部位是（ ） A. 子宫腔内 B. 子宫颈部 C. 卵巢表面 D. 输卵管壶腹部 【答案】D 【解析】受精是指精子和卵子结合形成受精卵的过程，一般发生在输卵管壶腹部。着床是指胚泡植入子宫内膜的过程，一般认为着床开始于受精后的第6～7天，第11～12天完成。 35. 若卵子受精，黄体的变化是（ ） A. 立即退化为白体，不再分泌激素 B. 继续发育为妊娠黄体，可维持到妊娠3～6个月 C. 转变为闭锁卵泡，停止分泌激素 D. 直接转变为胎盘，承担内分泌功能 【答案】B 【解析】排卵后残存的卵泡壁塌陷，残留的颗粒细胞和内膜细胞转化为黄体细胞，形成黄体。若卵子未受精，黄体逐渐被结缔组织替代转变成白体，称为月经黄体，寿命平均14天；若卵子受精，黄体继续发育为妊娠黄体，一直维持到妊娠3～6个月左右，自动退化为白体。 二、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 36. 简述经期卫生保健的注意事项及痛经的常见诱因。 【答案】月经期内，子宫内膜脱落形成的创面容易感染，应注意经期卫生。 ①保持外阴清洁，使用清洁的卫生用品并勤换内裤，防止上行感染。 ②避免剧烈活动和重体力劳动，注意保暖、避免受凉。 ③保证充足睡眠，保持精神愉快，避免情绪紧张。 ④合理饮食，少食生冷、辛辣等刺激性食物。 月经期出现较明显的腹痛称为痛经，可由饮食不当、精神因素、疾病等引发，应注意养成良好的生活习惯，必要时及时就医。 【解析】月经期子宫内膜脱落形成创面，容易发生感染，故应注意经期卫生，包括保持外阴清洁、避免剧烈活动与受凉、保证睡眠与情绪稳定、合理饮食等。月经期出现较明显腹痛称为痛经，多由饮食不当、精神因素或疾病引起，应注意养成良好的生活习惯。 37. 简述避孕的基本原理。 【答案】避孕是指采用一定的方法使妇女暂时不受孕。避孕主要通过控制生殖过程中的以下环节来达到不受孕的目的： ①抑制精子与卵子的产生，使精子和卵子不能生成。 ②阻止精子与卵子结合，使受精过程不能进行。 ③使女性生殖道内环境不利于精子的获能、生存。 ④使子宫内环境不适宜受精卵着床和发育。 针对受孕的各个环节，采取相应的阻断或终止受孕的措施，即可达到避孕的目的。 【解析】避孕是通过控制生殖过程使妇女暂时不受孕的方法，其原理包括抑制精子与卵子的产生、阻止精子与卵子结合、使女性生殖道内环境不利于精子的获能生存、使子宫内环境不适宜受精卵着床和发育等环节。 38. 简述子宫内膜的周期性变化与卵巢周期性变化的关系。 【答案】子宫内膜的周期性变化是在卵巢分泌激素的作用下发生的，两者密切相关，月经周期可分为三期。①增生期（第5～14天）：此期腺垂体卵泡刺激素与黄体生成素的分泌开始增加，卵泡开始生长发育并分泌雌激素；在雌激素的作用下，子宫内膜逐渐修复增殖，血管及腺体增生，但腺体尚不分泌。血中雌激素浓度在排卵前一日左右达到峰值，通过雌激素的正反馈作用使黄体生成素浓度明显增加，形成黄体生成素峰，使发育成熟的卵泡破裂排卵。②分泌期（第15～28天）：排卵后在黄体生成素作用下，卵巢内形成黄体，继续分泌雌激素和大量孕激素；这两种激素特别是孕激素使子宫内膜进一步增生变厚、血管扩张充血、腺体迂曲并开始分泌含糖原的黏液，为受精卵着床和发育做好准备。③月经期（第1～4天）：若卵子未受精，黄体退化萎缩，血中雌激素与孕激素水平急剧下降，子宫内膜脱落、出血，形成月经。 【解析】子宫内膜的周期性变化由卵巢分泌的雌激素和孕激素所驱动，二者在时间上严格对应：增生期对应卵泡发育并分泌雌激素，分泌期对应黄体形成并分泌孕激素，月经期对应黄体退化、雌孕激素急剧下降。这一关系是月经周期形成机制的核心。 39. 简述孕激素对子宫、乳腺及体温的影响。 【答案】孕激素由卵巢的黄体细胞分泌，以孕酮生物活性最强，其生理作用包括：①在雌激素作用的基础上，使子宫内膜进一步增生，并出现分泌期的改变，为受精卵着床提供适宜的环境；②抑制子宫收缩，利于安胎；③促进乳腺腺泡发育，为分娩后泌乳做准备；④具有产热作用，使基础体温升高，排卵后可升高0.5℃左右，故临床上可通过测定基础体温判断是否排卵。 【解析】孕激素以孕酮为主，其作用集中在为妊娠做准备和维持妊娠：使子宫内膜出现分泌期改变以利于着床、抑制子宫收缩以利于安胎、促进乳腺腺泡发育，并有产热作用使基础体温升高。 三、分析题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 40. 某女性，26岁，月经周期规律，平均为28天，本次月经于3月1日来潮。医生为其讲解月经周期的形成机制及妊娠的相关知识。 问题： （1）该女性若成功妊娠，妊娠早期主要依靠什么维持子宫内膜？胎盘形成后由什么承担这一功能？ （2）分娩的动力是什么？分娩过程属于正反馈调节还是负反馈调节？请说明其意义。 （3）该女性在妊娠期间，其月经周期会发生什么变化？为什么？ 【答案】（1）妊娠10周以内，由妊娠黄体分泌雌激素和孕激素维持妊娠，使子宫内膜继续增厚而不脱落，以维持早期妊娠。胎盘形成以后，妊娠黄体逐渐退化，胎盘成为妊娠期一个非常重要的内分泌器官。人胎盘分泌的激素主要有人绒毛膜促性腺激素、人绒毛生长素、雌激素和孕激素等，这些激素对妊娠的维持起关键性作用。 （2）分娩的动力是子宫节律性收缩。分娩过程属于正反馈调节：子宫收缩使胎儿向产道下降，胎儿对子宫颈和产道的刺激又反射性地加强子宫收缩，如此反复，使子宫收缩不断加强，直至胎儿和胎盘完全娩出。正反馈的意义在于使某些生理活动一旦发动，便不断加强，直至完成。 （3）妊娠期间月经周期停止，不再出现月经。因为妊娠后妊娠黄体及随后的胎盘持续分泌雌激素和孕激素，使子宫内膜继续增厚而不发生剥脱、出血，故妊娠期不出现月经。 【解析】妊娠10周内由妊娠黄体分泌的雌、孕激素维持妊娠，胎盘形成后由其分泌的激素承担；分娩的动力是子宫节律性收缩，并通过正反馈使宫缩不断加强直至分娩完成；妊娠期因妊娠黄体和胎盘持续分泌雌、孕激素，子宫内膜不发生剥脱，故月经停止。 学科网（北京）股份有限公司 $