第18卷 泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理 浙江省(单独招生)《外科护理》(人卫版第4版) 单元过关卷(原卷版+解析版)
2026-09-22
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浙江省(单独招生考试)医学护理类
《外科护理》(人卫版·第4版)
泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理 单元过关卷
时间:60分钟 总分:100分
班级____ 姓名____ 学号____ 成绩____
单项选择题(本大题共50小题,每题2分,共100分)
1. 泌尿系统损伤最多见的是( )
A. 肾脏损伤
B. 膀胱损伤
C. 男性尿道损伤
D. 输尿管损伤
【答案】C
【解析】泌尿系统损伤以男性尿道损伤最多见,肾、膀胱损伤次之,输尿管损伤少见。
2. 骑跨伤所致的尿道破裂患者,尿道出血的特点是( )
A. 镜下血尿
B. 尿道口无流血
C. 尿道口滴血
D. 全程肉眼血尿
【答案】C
【解析】骑跨伤主要损伤前尿道球部,尿道破裂后血液可从尿道口滴出,表现为尿道口滴血。镜下血尿、全程肉眼血尿及尿道口无流血均不是其典型表现。
3. 前尿道与后尿道的分界标志是( )
A. 膀胱颈部
B. 前列腺部
C. 尿道内口
D. 尿生殖膈
【答案】D
【解析】男性尿道以尿生殖膈为界分为前、后两段,前尿道包括球部和阴茎部,后尿道包括前列腺部和膜部,其中球部和膜部损伤最多见;膀胱颈部与尿道内口位于后尿道近端,前列腺部本身即为后尿道的一部分,都不能作为前、后尿道的分界标志。因此前尿道与后尿道的分界标志是尿生殖膈。
4. 肾部分切除术后的护理措施,不正确的是( )
A. 胃肠功能恢复后开始进食
B. 术后2~3日方可下床活动
C. 血压平稳后取半卧位
D. 密切观察切口引流情况
【答案】B
【解析】肾部分切除术后早期应严格限制活动,防止因活动过早导致切口出血或肾脏创面出血。患者应在生命体征平稳、无明显出血及引流异常的情况下,遵医嘱逐步增加活动量,不能笼统规定术后2~3日即可下床。因此,术后2~3日方可下床活动的说法不符合术后护理要求,选B。胃肠功能恢复后可逐步进食,血压平稳后可取半卧位,并应密切观察切口及引流情况。
5. 骨盆骨折患者最易损伤的尿道部位是( )
A. 尿道阴茎部
B. 尿道球部
C. 膀胱颈部
D. 尿道膜部
【答案】D
【解析】后尿道损伤多在膜部,多因骨盆骨折所致;骨盆移位或骨折片容易牵拉、撕裂固定于耻骨联合下方的膜部尿道。
6. 诊断泌尿系统结石首选的检查是( )
A. 泌尿系超声检查
B. 尿常规检查
C. 静脉肾盂造影检查
D. 腹部CT检查
【答案】A
【解析】B超无创,是首选的影像学检查,能显示X线阴性结石;尿路平片可显示95%以上的阳性结石。
7. 泌尿系统结石患者行体外冲击波碎石后,护理重点是( )
A. 术后卧床休息24小时
B. 立即给予高蛋白饮食
C. 术后严格禁止饮水
D. 观察尿液颜色及碎石排出情况
【答案】D
【解析】ESWL后需鼓励患者多饮水、适当运动,促进碎石排出;重点观察尿液颜色(有无血尿加重)和碎石排出情况(如尿液中有无泥沙样物质);无需绝对卧床,饮食无特殊高蛋白要求。
8. 草酸钙结石患者应避免食用的食物是( )
A. 菠菜、浓茶
B. 牛奶、豆腐
C. 动物内脏、海鲜
D. 米饭、面条
【答案】A
【解析】菠菜、浓茶、甜菜等食物富含草酸,草酸钙结石患者需限制摄入,减少结石形成;牛奶、豆腐富含钙,需适量摄入(而非禁止);动物内脏、海鲜富含嘌呤,为尿酸结石患者禁忌。
9. 良性前列腺增生术后留置导尿管期间鼓励患者多饮水的目的是( )
A. 避免尿路梗阻
B. 预防尿路感染
C. 延缓肾功能损害
D. 预防脱水
【答案】B
【解析】良性前列腺增生术后留置导尿管期间鼓励患者多饮水,勤排尿,预防感染。
10. 目前公认的良性前列腺增生重要发病因素是( )
A. 前列腺慢性炎症
B. 老龄和有功能的睾丸
C. 长期大量饮酒
D. 泌尿系反复感染
【答案】B
【解析】良性前列腺增生的病因未明,老龄和有功能的睾丸是目前公认的重要发病因素;前列腺增生主要发生于前列腺尿道周围的移行带。
11. 下列良性前列腺增生患者中,无需处理的是( )
A. 无明显梗阻者
B. 残余尿量>60ml
C. 反复尿潴留
D. 不能耐受手术者
【答案】A
【解析】良性前列腺增生患者若无明显下尿路梗阻症状或并发症,通常可观察随访,无需处理;残余尿量超过60ml、反复尿潴留以及不能耐受手术者,均需根据病情采取药物、导尿或其他非手术治疗等措施。
12. 良性前列腺增生患者服用5α还原酶抑制剂,正确的服药指导是( )
A. 服药后立即起效,症状缓解即可停药
B. 一般服药3个月后方起效,应坚持服药
C. 需终身服药且不可间断
D. 出现头晕时应加倍服药
【答案】B
【解析】5α还原酶抑制剂一般服药3个月后方起效,停药后易复发,应指导患者坚持服药;α₁受体阻滞剂有头晕、直立性低血压等副作用,应睡前服用并缓慢改变体位。
13. 良性前列腺增生排尿困难表现,不正确的是( )
A. 排尿无力
B. 终末滴沥
C. 尿线变细
D. 排尿时间缩短
【答案】D
【解析】良性前列腺增生排尿困难的典型表现为排尿延迟、断续、尿线细、尿无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长,而不是排尿时间缩短。
14. 前列腺切除术后行膀胱冲洗时,冲洗液的温度应保持在( )
A. 10~15℃
B. 15~20℃
C. 20~25℃
D. 25~30℃
【答案】D
【解析】术后膀胱冲洗的冲洗液温度应保持在25~30℃,该温度接近体温,可防止膀胱痉挛并减轻患者不适;温度低于25℃时易刺激膀胱逼尿肌诱发痉挛,使患者出现尿意强烈、下腹痉挛和冲洗液血色加深等表现,故10~15℃、15~20℃、20~25℃均不符合要求。因此冲洗液的温度应保持在25~30℃。
15. 良性前列腺增生患者最先出现的症状是( )
A. 进行性排尿困难
B. 急性尿潴留
C. 尿频,尤以夜间明显
D. 尿路刺激征
【答案】C
【解析】尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显;进行性排尿困难是其最主要的症状,出现较晚。
16. 前列腺增生症患者行TURP手术,术后最常见的并发症是( )
A. 尿失禁
B. 尿频尿急
C. 术后出血
D. 尿道狭窄
【答案】C
【解析】前列腺切除术后出血多与导尿管水囊移位未能有效压迫前列腺窝有关,是术后最常见的并发症,术后应利用导尿管水囊压迫前列腺窝和膀胱颈并指导患者正确下床活动、预防便秘,以预防出血;尿失禁虽可发生,但多与尿道括约肌功能受损、膀胱逼尿肌功能紊乱等有关且多为暂时性,经膀胱区和会阴部热敷、提肛及膀胱功能训练后可恢复;尿频尿急属膀胱刺激症状,尿道狭窄多见于尿道损伤后,均不是TURP术后最常见的并发症。因此术后最常见的并发症是术后出血。
17. 良性前列腺增生患者的饮食指导错误的是( )
A. 可大量饮酒
B. 鼓励白天多饮水
C. 避免辛辣刺激性食物
D. 多吃蔬菜和水果
【答案】A
【解析】良性前列腺增生患者应避免大量饮酒,酒精可刺激前列腺充血水肿而加重排尿困难;应鼓励白天多饮水、勤排尿,避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果。
18. 前列腺增生症患者术后膀胱冲洗的目的是( )
A. 预防尿路感染
B. 防止血凝块堵塞尿管
C. 减轻膀胱痉挛疼痛
D. 促进切口愈合
【答案】B
【解析】术后用生理盐水持续膀胱冲洗3~5天,可防止血凝块形成导致尿管堵塞,保证引流通畅。
19. 膀胱结石的典型表现是( )
A. 出现持续性肉眼血尿
B. 腰部绞痛并向会阴部放射
C. 排尿突然中断,改变体位后可继续排尿
D. 表现为无痛性全程血尿
【答案】C
【解析】膀胱结石的典型表现为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道或阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状;改变体位后疼痛缓解,可继续排尿。
20. 良性前列腺增生患者出现急性尿潴留,最常见的诱因是( )
A. 受凉、劳累或饮酒
B. 长期卧床不动
C. 短时间内大量饮水
D. 剧烈运动之后
【答案】A
【解析】受气候变化、饮酒、劳累、久坐等刺激,前列腺可突然充血、水肿而导致急性尿潴留;护理中应指导患者避免受凉、过度劳累、饮酒、便秘和久坐。
21. TURP术后留置导尿管的患者,一般拔管时间是( )
A. 1~2天
B. 3~5天
C. 5~7天
D. 7~10天
【答案】C
【解析】TURP术后通常留置导尿管5~7天,待尿色清亮、膀胱冲洗停止且无明显出血时,可拔除导尿管。
22. 诊断良性前列腺增生时,可触及前列腺增大、表面光滑、中间沟变浅或消失的检查是( )
A. 尿流率测定
B. B超检查
C. 直肠指检
D. CT检查
【答案】C
【解析】直肠指检可触及增大的前列腺,表面光滑、质韧而有弹性,边缘清楚,中间沟变浅或消失;尿流率测定可确定尿道梗阻程度,B超可测定残余尿量。
23. 关于泌尿系统损伤的说法,不正确的是( )
A. 肾裂伤可形成肾周血肿
B. 前尿道损伤多由骑跨伤所致
C. 后尿道损伤多见于膜部
D. 膀胱破裂腹膜外型尿液外渗至腹腔
【答案】D
【解析】膀胱破裂腹膜外型为膀胱壁破裂而腹膜完整,尿液渗入膀胱周围和耻骨后间隙,可引起盆腔感染,只有腹膜内型膀胱壁和腹膜均破裂时尿液才进入腹腔引起腹膜炎,故该说法不正确;肾部分裂伤裂伤近肾包膜并伴包膜破裂时可形成肾周血肿,前尿道损伤多在球部、多由会阴骑跨伤所致,后尿道损伤多在膜部、多因骨盆骨折所致,三种说法均与损伤特点相符。因此不正确的说法是膀胱破裂腹膜外型尿液外渗至腹腔。
24. 泌尿系统损伤患者最常见的症状是( )
A. 血尿
B. 疼痛
C. 休克
D. 发热
【答案】A
【解析】肾损伤多数患者伤后会出现血尿,肾部分裂伤或全层裂伤者血尿明显,膀胱损伤和尿道损伤也以血尿或尿道外口滴血为常见表现,故血尿是泌尿系统损伤最常见的症状;疼痛虽在各部位损伤中均可出现,但多与血尿并存且不具特异性;休克多见于严重肾裂伤、肾蒂血管损伤或骨盆骨折合并大出血者,发热多因血肿、尿外渗继发感染所致,二者均非最常见的症状。因此泌尿系统损伤患者最常见的症状是血尿。
25. 病人女性,35岁,因左腰部外伤2h入院,尿检RBC,首先考虑为( )
A. 脾破裂
B. 输尿管损伤
C. 膀胱破裂
D. 左肾外伤
【答案】D
【解析】左腰部外伤后出现尿液中红细胞,提示泌尿系统损伤;结合受伤部位,首先应考虑左肾外伤。脾破裂主要表现为腹腔内出血,输尿管损伤和膀胱破裂与该受伤部位及表现不符。
26. 尿道损伤患者伤处愈合后,为预防尿道狭窄应定期( )
A. 行尿道冲洗
B. 行膀胱灌注
C. 行尿道扩张术
D. 行导尿试验
【答案】C
【解析】尿道损伤后易发生瘢痕性尿道狭窄,伤处愈合后应配合医生定期施行尿道扩张术,一般先每周1次、持续1个月后视情况定期扩张,以保持尿道通畅;尿道冲洗、膀胱灌注均无预防尿道狭窄的作用,导尿试验是判断膀胱破裂的检查方法,反复插管反而可能加重损伤和引发感染。因此为预防尿道狭窄应定期行尿道扩张术。
27. 肾全层裂伤是指( )
A. 仅肾实质部分损伤,包膜完整
B. 肾包膜、肾实质、肾盂肾盏黏膜均破裂
C. 肾包膜及肾盂黏膜均完整
D. 肾实质浅层裂伤,无尿外渗
【答案】B
【解析】肾全层裂伤时肾包膜、肾实质、肾盂肾盏黏膜均破裂,可引起广泛的肾周血肿、尿外渗和血尿;肾挫伤时肾包膜和肾盂肾盏黏膜均完整。
28. 肾损伤患者的护理措施是( )
A. 鼓励患者早期下床活动
B. 观察腰腹部肿胀程度
C. 观察皮肤受压情况
D. 绝对卧床休息一周
【答案】B
【解析】肾损伤患者可因出血形成腹膜后血肿而出现腰腹部肿胀,应密切观察腰腹部包块、肿胀程度和腹膜刺激征的变化,同时注意尿液颜色、尿量以及疼痛部位和程度的变化;非手术治疗者需绝对卧床休息2~4周,待病情稳定、血尿消失后方可下床活动,过早下床活动可诱发再次出血;观察皮肤受压情况属压疮护理内容,不是肾损伤的观察重点;绝对卧床时间应达2~4周,仅休息一周不能有效防止继发性出血。因此肾损伤患者的护理措施是观察腰腹部肿胀程度。
29. 下列肾损伤中最严重的类型是( )
A. 单纯肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂血管损伤
【答案】D
【解析】肾蒂血管损伤可导致大出血、休克和肾动脉内血栓形成,是肾损伤中最严重的类型。
30. 尿路结石以哪种成分最为多见( )
A. 磷酸钙结石
B. 尿酸结石
C. 胱氨酸结石
D. 草酸钙结石
【答案】D
【解析】尿路结石以草酸钙最为多见,磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐次之,胱氨酸最少见;上尿路结石多为草酸钙结石,下尿路结石多为磷酸盐结石。
31. 患者疑有膀胱破裂,如造影剂漏至膀胱外可确诊,该检查是( )
A. 导尿试验
B. 排泄性尿路造影
C. 膀胱造影
D. 骨盆X线检查
【答案】C
【解析】膀胱造影时如造影剂漏至膀胱外可确诊膀胱破裂;导尿试验也可协助判断,如引出300ml以上清亮尿液者基本可排除膀胱破裂。
32. 肾损伤患者采用非手术治疗时,绝对卧床休息的主要目的是( )
A. 减少尿液生成量
B. 促进肠蠕动恢复
C. 减轻排尿时疼痛
D. 防止继发性出血
【答案】D
【解析】肾损伤后绝对卧床可减少活动对受损肾组织和血管的牵拉,避免或减少继发性出血。减少尿液生成、促进肠蠕动和减轻排尿疼痛不是绝对卧床的主要目的。
33. 泌尿系统损伤患者恢复期的饮食要求是( )
A. 高蛋白、高维生素饮食,多饮水
B. 低盐低脂饮食并限制饮水
C. 仅给流质饮食并禁止饮水
D. 高糖饮食且少量饮水
【答案】A
【解析】泌尿系统损伤患者应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食以促进组织愈合,并多饮水、增加尿液排出,防止血块堵塞和减少尿路感染。
34. 尿道损伤患者行诊断性导尿时,正确的做法是( )
A. 反复试插导尿管以明确损伤部位
B. 一次导尿成功后应立即拔除导尿管
C. 插入困难者不应反复试插,以免加重损伤
D. 导尿前注入生理盐水冲洗尿道
【答案】C
【解析】诊断性导尿时如一次导尿成功说明尿道连续,可留置导尿管以支撑尿道、引流尿液,不应立即拔除;如插入困难提示尿道可能裂伤或断裂,此时不应反复试插,以免加重损伤和引发感染;反复试插以及向尿道内注入液体冲洗均可能加重损伤或引起感染,属错误做法。因此插入困难者不应反复试插,以免加重损伤。
35. 下腹部被踢伤后,有下腹部疼痛和排尿痛,无排尿障碍,查体:下腹部有压痛,无肌紧张,尿中红细胞满视野,考虑为( )
A. 膀胱挫伤
B. 尿道损伤
C. 腹膜内膀胱破裂
D. 腹膜外膀胱破裂
【答案】A
【解析】膀胱挫伤可导致膀胱黏膜和血管损伤,表现为下腹部疼痛、排尿痛及明显血尿,但膀胱完整,通常无排尿障碍、腹膜刺激征或尿外渗,因此最符合膀胱挫伤。
36. 膀胱损伤的主要表现,下列哪项应除外( )
A. 失血性休克
B. 排尿困难、血尿
C. 肾区疼痛
D. 尿瘘形成
【答案】C
【解析】膀胱损伤主要表现为下腹部疼痛、排尿困难、血尿,严重者可发生休克或形成尿瘘;肾区疼痛主要见于肾脏及输尿管损伤。
37. 前尿道结石的处理方法是( )
A. 立即行尿道切开取石
B. 局麻下手法取石,避免尿道切开
C. 先将结石推入膀胱再处理
D. 行尿道吻合术取出结石
【答案】B
【解析】前尿道结石可在局麻下手法取石,应避免尿道切开以防止尿道狭窄;后尿道结石可用尿道探条将结石推入膀胱,再按膀胱结石处理。
38. 输尿管结石发生肾功能不全的原因是( )
A. 结石引起肾绞痛
B. 饮水过少尿量减少
C. 输尿管黏膜损伤
D. 双侧结石同时梗阻
【答案】D
【解析】单侧输尿管结石通常不会引起肾功能不全,只有双侧输尿管结石同时发生梗阻,或孤立肾发生梗阻时,才会导致肾功能受损。
39. 尿酸结石患者的饮食指导,正确的是( )
A. 应大量食用高蛋白食物
B. 不宜食用动物内脏、豆制品和啤酒
C. 应限制新鲜蔬菜和水果
D. 应增加浓茶和菠菜的摄入
【答案】B
【解析】尿酸结石患者不宜食用高嘌呤食物,如动物内脏、豆制品、啤酒等;草酸盐结石患者则应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等富含草酸的食物。
40. 上尿路结石(肾、输尿管结石)最典型的症状是( )
A. 尿频、尿急
B. 镜下血尿
C. 排尿困难
D. 肾绞痛
【答案】D
【解析】上尿路结石移动时刺激输尿管黏膜,引发平滑肌痉挛,出现阵发性腰部或腰腹部剧烈绞痛即肾绞痛,可向会阴部、大腿内侧放射,是其特征性症状。
41. 泌尿系统结石患者发生肾绞痛时,护士应( )
A. 嘱卧床休息、局部热敷并遵医嘱用解痉止痛药
B. 鼓励下床活动以促进结石排出
C. 嘱其大量饮用冷水以缓解疼痛
D. 立即安排体外冲击波碎石
【答案】A
【解析】肾绞痛的护理应嘱患者卧床休息、局部热敷,并遵医嘱应用解痉止痛药物,如东莨菪碱、吗啡等;多饮水、适当运动是排石治疗的护理措施。
42. 关于鼓励尿路结石患者多饮水的原因,错误的是( )
A. 使已形成的结石溶解
B. 稀释尿液,降低晶体浓度
C. 促进尿中晶体物质排出
D. 冲洗尿路,促进排石
【答案】A
【解析】多饮水可稀释尿液、降低尿中晶体物质的浓度,促进晶体和小结石排出,并起到冲洗尿路的作用,但一般饮水不能使已经形成的结石溶解。
43. 关于尿路平片(KUB)检查,下列叙述正确的是( )
A. 能显示X线阴性结石
B. 可显示95%以上的阳性结石
C. 是诊断结石的首选影像学检查
D. 检查前无需做肠道准备
【答案】B
【解析】尿路平片可显示95%以上的阳性结石,摄片范围应包括两侧肾脏、输尿管和膀胱,摄片前应做好肠道准备;B超无创且能显示X线阴性结石,是首选的影像学检查。
44. 在我国,最常见的泌尿系统恶性肿瘤是( )
A. 膀胱癌
B. 肾细胞癌
C. 肾盂癌
D. 前列腺癌
【答案】A
【解析】泌尿系统肿瘤多为恶性,我国最常见的是膀胱癌,其次是肾肿瘤;膀胱癌绝大多数为移行细胞乳头状癌。
45. 肾癌患者行根治性肾切除术后,适宜的体位是( )
A. 患侧卧位休息
B. 健侧卧位或半卧位
C. 头低足高位
D. 俯卧位于床上
【答案】B
【解析】肾肿瘤术后可采用健侧卧位或半卧位;无明显禁忌者应尽早下床活动,但肾部分切除术后需绝对卧床1~2周。
46. 肾癌患者出现血尿时,最典型的特点是( )
A. 无痛性、间歇性全程肉眼血尿
B. 仅排尿终末出现血尿
C. 全程血尿,终末加重
D. 全程血尿伴血块
【答案】A
【解析】泌尿系肿瘤的主要症状是间歇性无痛性肉眼全程血尿;肾癌出现血尿表明肿瘤已侵犯肾盂、肾盏。
47. 膀胱镜检查的禁忌证不包括( )
A. 膀胱容量小于50ml
B. 已明确诊断的膀胱癌
C. 尿道狭窄未予处理
D. 急性膀胱炎发作期
【答案】B
【解析】膀胱尿道镜检查禁用于尿道狭窄、急性膀胱炎和膀胱容量小于50ml的患者;膀胱癌需通过膀胱镜检查并活检来诊断,不属于禁忌证。
48. 减少膀胱癌复发的措施是( )
A. 膀胱部分切除
B. 膀胱内灌注化疗
C. 膀胱全切
D. 放射治疗
【答案】B
【解析】膀胱内灌注化疗,可减少膀胱肿瘤复发。
49. 膀胱全切、尿流改道术后,造口护理正确的是( )
A. 保持造口周围皮肤清洁、干燥
B. 用碘酊反复消毒造口黏膜
C. 造口周围涂抹刺激性药膏
D. 每日用热水冲洗造口
【答案】A
【解析】造口护理应密切观察腹壁造口血运,及时清空集尿袋,保持造口周围皮肤清洁、干燥,必要时涂抹氧化锌软膏,并鼓励患者养成定时排尿习惯。
50. 有助于排除前列腺癌的实验室检查是( )
A. 尿液常规检查
B. 血液常规检查
C. 前列腺特异性抗原检查
D. 尿液细胞学检查
【答案】C
【解析】前列腺特异性抗原(PSA)检查有助于排除前列腺癌;其他检查无法排除前列腺癌时,应行前列腺穿刺活检。
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《外科护理》(人卫版·第4版)
泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理 单元过关卷
时间:60分钟 总分:100分
班级____ 姓名____ 学号____ 成绩____
单项选择题(本大题共50小题,每题2分,共100分)
1. 泌尿系统损伤最多见的是( )
A. 肾脏损伤
B. 膀胱损伤
C. 男性尿道损伤
D. 输尿管损伤
2. 骑跨伤所致的尿道破裂患者,尿道出血的特点是( )
A. 镜下血尿
B. 尿道口无流血
C. 尿道口滴血
D. 全程肉眼血尿
3. 前尿道与后尿道的分界标志是( )
A. 膀胱颈部
B. 前列腺部
C. 尿道内口
D. 尿生殖膈
4. 肾部分切除术后的护理措施,不正确的是( )
A. 胃肠功能恢复后开始进食
B. 术后2~3日方可下床活动
C. 血压平稳后取半卧位
D. 密切观察切口引流情况
5. 骨盆骨折患者最易损伤的尿道部位是( )
A. 尿道阴茎部
B. 尿道球部
C. 膀胱颈部
D. 尿道膜部
6. 诊断泌尿系统结石首选的检查是( )
A. 泌尿系超声检查
B. 尿常规检查
C. 静脉肾盂造影检查
D. 腹部CT检查
7. 泌尿系统结石患者行体外冲击波碎石后,护理重点是( )
A. 术后卧床休息24小时
B. 立即给予高蛋白饮食
C. 术后严格禁止饮水
D. 观察尿液颜色及碎石排出情况
8. 草酸钙结石患者应避免食用的食物是( )
A. 菠菜、浓茶
B. 牛奶、豆腐
C. 动物内脏、海鲜
D. 米饭、面条
9. 良性前列腺增生术后留置导尿管期间鼓励患者多饮水的目的是( )
A. 避免尿路梗阻
B. 预防尿路感染
C. 延缓肾功能损害
D. 预防脱水
10. 目前公认的良性前列腺增生重要发病因素是( )
A. 前列腺慢性炎症
B. 老龄和有功能的睾丸
C. 长期大量饮酒
D. 泌尿系反复感染
11. 下列良性前列腺增生患者中,无需处理的是( )
A. 无明显梗阻者
B. 残余尿量>60ml
C. 反复尿潴留
D. 不能耐受手术者
12. 良性前列腺增生患者服用5α还原酶抑制剂,正确的服药指导是( )
A. 服药后立即起效,症状缓解即可停药
B. 一般服药3个月后方起效,应坚持服药
C. 需终身服药且不可间断
D. 出现头晕时应加倍服药
13. 良性前列腺增生排尿困难表现,不正确的是( )
A. 排尿无力
B. 终末滴沥
C. 尿线变细
D. 排尿时间缩短
14. 前列腺切除术后行膀胱冲洗时,冲洗液的温度应保持在( )
A. 10~15℃
B. 15~20℃
C. 20~25℃
D. 25~30℃
15. 良性前列腺增生患者最先出现的症状是( )
A. 进行性排尿困难
B. 急性尿潴留
C. 尿频,尤以夜间明显
D. 尿路刺激征
16. 前列腺增生症患者行TURP手术,术后最常见的并发症是( )
A. 尿失禁
B. 尿频尿急
C. 术后出血
D. 尿道狭窄
17. 良性前列腺增生患者的饮食指导错误的是( )
A. 可大量饮酒
B. 鼓励白天多饮水
C. 避免辛辣刺激性食物
D. 多吃蔬菜和水果
18. 前列腺增生症患者术后膀胱冲洗的目的是( )
A. 预防尿路感染
B. 防止血凝块堵塞尿管
C. 减轻膀胱痉挛疼痛
D. 促进切口愈合
19. 膀胱结石的典型表现是( )
A. 出现持续性肉眼血尿
B. 腰部绞痛并向会阴部放射
C. 排尿突然中断,改变体位后可继续排尿
D. 表现为无痛性全程血尿
20. 良性前列腺增生患者出现急性尿潴留,最常见的诱因是( )
A. 受凉、劳累或饮酒
B. 长期卧床不动
C. 短时间内大量饮水
D. 剧烈运动之后
21. TURP术后留置导尿管的患者,一般拔管时间是( )
A. 1~2天
B. 3~5天
C. 5~7天
D. 7~10天
22. 诊断良性前列腺增生时,可触及前列腺增大、表面光滑、中间沟变浅或消失的检查是( )
A. 尿流率测定
B. B超检查
C. 直肠指检
D. CT检查
23. 关于泌尿系统损伤的说法,不正确的是( )
A. 肾裂伤可形成肾周血肿
B. 前尿道损伤多由骑跨伤所致
C. 后尿道损伤多见于膜部
D. 膀胱破裂腹膜外型尿液外渗至腹腔
24. 泌尿系统损伤患者最常见的症状是( )
A. 血尿
B. 疼痛
C. 休克
D. 发热
25. 病人女性,35岁,因左腰部外伤2h入院,尿检RBC,首先考虑为( )
A. 脾破裂
B. 输尿管损伤
C. 膀胱破裂
D. 左肾外伤
26. 尿道损伤患者伤处愈合后,为预防尿道狭窄应定期( )
A. 行尿道冲洗
B. 行膀胱灌注
C. 行尿道扩张术
D. 行导尿试验
27. 肾全层裂伤是指( )
A. 仅肾实质部分损伤,包膜完整
B. 肾包膜、肾实质、肾盂肾盏黏膜均破裂
C. 肾包膜及肾盂黏膜均完整
D. 肾实质浅层裂伤,无尿外渗
28. 肾损伤患者的护理措施是( )
A. 鼓励患者早期下床活动
B. 观察腰腹部肿胀程度
C. 观察皮肤受压情况
D. 绝对卧床休息一周
29. 下列肾损伤中最严重的类型是( )
A. 单纯肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂血管损伤
30. 尿路结石以哪种成分最为多见( )
A. 磷酸钙结石
B. 尿酸结石
C. 胱氨酸结石
D. 草酸钙结石
31. 患者疑有膀胱破裂,如造影剂漏至膀胱外可确诊,该检查是( )
A. 导尿试验
B. 排泄性尿路造影
C. 膀胱造影
D. 骨盆X线检查
32. 肾损伤患者采用非手术治疗时,绝对卧床休息的主要目的是( )
A. 减少尿液生成量
B. 促进肠蠕动恢复
C. 减轻排尿时疼痛
D. 防止继发性出血
33. 泌尿系统损伤患者恢复期的饮食要求是( )
A. 高蛋白、高维生素饮食,多饮水
B. 低盐低脂饮食并限制饮水
C. 仅给流质饮食并禁止饮水
D. 高糖饮食且少量饮水
34. 尿道损伤患者行诊断性导尿时,正确的做法是( )
A. 反复试插导尿管以明确损伤部位
B. 一次导尿成功后应立即拔除导尿管
C. 插入困难者不应反复试插,以免加重损伤
D. 导尿前注入生理盐水冲洗尿道
35. 下腹部被踢伤后,有下腹部疼痛和排尿痛,无排尿障碍,查体:下腹部有压痛,无肌紧张,尿中红细胞满视野,考虑为( )
A. 膀胱挫伤
B. 尿道损伤
C. 腹膜内膀胱破裂
D. 腹膜外膀胱破裂
36. 膀胱损伤的主要表现,下列哪项应除外( )
A. 失血性休克
B. 排尿困难、血尿
C. 肾区疼痛
D. 尿瘘形成
37. 前尿道结石的处理方法是( )
A. 立即行尿道切开取石
B. 局麻下手法取石,避免尿道切开
C. 先将结石推入膀胱再处理
D. 行尿道吻合术取出结石
38. 输尿管结石发生肾功能不全的原因是( )
A. 结石引起肾绞痛
B. 饮水过少尿量减少
C. 输尿管黏膜损伤
D. 双侧结石同时梗阻
39. 尿酸结石患者的饮食指导,正确的是( )
A. 应大量食用高蛋白食物
B. 不宜食用动物内脏、豆制品和啤酒
C. 应限制新鲜蔬菜和水果
D. 应增加浓茶和菠菜的摄入
40. 上尿路结石(肾、输尿管结石)最典型的症状是( )
A. 尿频、尿急
B. 镜下血尿
C. 排尿困难
D. 肾绞痛
41. 泌尿系统结石患者发生肾绞痛时,护士应( )
A. 嘱卧床休息、局部热敷并遵医嘱用解痉止痛药
B. 鼓励下床活动以促进结石排出
C. 嘱其大量饮用冷水以缓解疼痛
D. 立即安排体外冲击波碎石
42. 关于鼓励尿路结石患者多饮水的原因,错误的是( )
A. 使已形成的结石溶解
B. 稀释尿液,降低晶体浓度
C. 促进尿中晶体物质排出
D. 冲洗尿路,促进排石
43. 关于尿路平片(KUB)检查,下列叙述正确的是( )
A. 能显示X线阴性结石
B. 可显示95%以上的阳性结石
C. 是诊断结石的首选影像学检查
D. 检查前无需做肠道准备
44. 在我国,最常见的泌尿系统恶性肿瘤是( )
A. 膀胱癌
B. 肾细胞癌
C. 肾盂癌
D. 前列腺癌
45. 肾癌患者行根治性肾切除术后,适宜的体位是( )
A. 患侧卧位休息
B. 健侧卧位或半卧位
C. 头低足高位
D. 俯卧位于床上
46. 肾癌患者出现血尿时,最典型的特点是( )
A. 无痛性、间歇性全程肉眼血尿
B. 仅排尿终末出现血尿
C. 全程血尿,终末加重
D. 全程血尿伴血块
47. 膀胱镜检查的禁忌证不包括( )
A. 膀胱容量小于50ml
B. 已明确诊断的膀胱癌
C. 尿道狭窄未予处理
D. 急性膀胱炎发作期
48. 减少膀胱癌复发的措施是( )
A. 膀胱部分切除
B. 膀胱内灌注化疗
C. 膀胱全切
D. 放射治疗
49. 膀胱全切、尿流改道术后,造口护理正确的是( )
A. 保持造口周围皮肤清洁、干燥
B. 用碘酊反复消毒造口黏膜
C. 造口周围涂抹刺激性药膏
D. 每日用热水冲洗造口
50. 有助于排除前列腺癌的实验室检查是( )
A. 尿液常规检查
B. 血液常规检查
C. 前列腺特异性抗原检查
D. 尿液细胞学检查
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