第11卷 心血管系统疾病 内蒙古自治区（对口招生）《病理学基础》（人卫版·第4版）单元过关卷（原卷版+解析版）

内蒙古自治区（对口招生）护理类 《病理学基础》（人卫版·第4版） 心血管系统疾病 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共15小题，每题2分，共30分） 1. 动脉粥样硬化病变主要发生在（） A.细小动脉 B.大、中动脉 C.小静脉 D.大静脉 E.毛细血管 【答案】B 【解析】动脉粥样硬化主要累及大、中动脉（主动脉、冠状动脉、脑动脉）；良性高血压主要损伤细小动脉。 2. 动脉粥样硬化早期病变是（） A.纤维斑块 B.脂纹脂斑 C.粥样斑块 D.钙化斑块 E.复合性病变 【答案】B 【解析】脂纹脂斑是动脉粥样硬化最早肉眼可见病变；泡沫细胞大量聚集形成。 3. 动脉粥样硬化斑块内特征性细胞是（） A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.泡沫细胞 D.浆细胞 E.肥大细胞 【答案】C 【解析】巨噬细胞吞噬脂质转变为泡沫细胞，是动脉粥样硬化特征细胞。 4. 冠状动脉粥样硬化最好发部位是（） A.右冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支 C.左旋支 D.左冠状动脉主干 E.后降支 【答案】B 【解析】冠脉粥样硬化最好发：左冠状动脉前降支。 5. 心肌梗死最常见的病因是（） A.冠状动脉粥样硬化合并血栓形成 B.冠状动脉痉挛 C.心肌炎 D.高血压肥大 E.风湿性冠状动脉炎 【答案】A 【解析】冠脉粥样硬化斑块破裂，继发血栓形成，血管闭塞，引发心肌梗死。 6. 良性高血压（缓进型高血压）主要损害的血管是（） A.大中动脉 B.全身细小动脉 C.大静脉 D.中静脉 E.毛细血管 【答案】B 【解析】良性高血压核心病变：全身细小动脉痉挛、玻璃样变性。 7. 良性高血压时脾、肾入球小动脉典型病变是（） A.内膜脂纹 B.细小动脉玻璃样变性 C.纤维素样坏死 D.粥样斑块 E.钙化 【答案】B 【解析】缓进型高血压，细小动脉管壁血浆蛋白渗入，发生玻璃样变性（透明变性），管壁增厚、管腔狭窄。 8. 良性高血压心脏的病变主要是（） A.右心室代偿性肥大 B.左心室代偿性向心性肥大 C.左心房肥大 D.右心房肥大 E.全心萎缩 【答案】B 【解析】长期血压升高，左心室压力负荷增大，出现左心室向心性肥大；晚期失代偿发生离心性肥大。 9. 高血压病脑出血最常见部位（） A.大脑皮质 B.小脑 C.内囊及基底节区域 D.脑桥 E.延髓 【答案】C 【解析】豆纹动脉破裂，脑出血好发基底节、内囊区，可出现对侧肢体偏瘫。 10. 风湿病的致病相关病原体是（） A.金黄色葡萄球菌 B.A组β‑溶血性链球菌 C.肺炎链球菌 D.大肠杆菌 E.病毒 【答案】B 【解析】风湿病是A组β‑溶血性链球菌感染后的变态反应性疾病，并非细菌直接感染组织。 11. 风湿病特征性病理细胞是（） A.泡沫细胞 B.阿绍夫细胞（风湿细胞） C.朗汉斯巨细胞 D.中性粒细胞 E.浆细胞 【答案】B 【解析】风湿小体（阿绍夫小体），阿绍夫（风湿）细胞是风湿病特征性细胞。 12. 风湿小体（阿绍夫小体）见于风湿病哪一期（） A.变质渗出期 B.增生期（肉芽肿期） C.纤维化期（硬化期） D.愈合期 E.复发期 【答案】B 【解析】风湿病增生期（肉芽肿期）形成特征性风湿小体。 13. 风湿病最常受累的器官是（） A.关节 B.心脏 C.皮肤 D.脑 E.肺 【答案】B 【解析】风湿性心脏病危害最大；风湿关节炎虽多见，但不留后遗症。 14. 风湿性心内膜炎最常侵犯的瓣膜是（） A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.肺动脉瓣 E.联合瓣膜 【答案】B 【解析】风湿性心内膜炎二尖瓣最常受累，其次二尖瓣+主动脉瓣。 15. 风湿性心内膜炎瓣膜上的赘生物本质是（） A.细菌菌落 B.白色血栓 C.混合血栓 D.红色血栓 E.炎性肉芽组织 【答案】B 【解析】瓣膜闭锁缘形成细小疣状赘生物，属于白色血栓，无细菌。 二、多选题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 1. 动脉粥样硬化的危险因素包括（） A.高脂血症 B.高血压 C.吸烟 D.糖尿病 E.遗传 【答案】ABCDE 2. 动脉粥样硬化的基本病变分期（） A.脂纹脂斑期 B.纤维斑块期 C.粥样斑块期 D.复合性病变期 E.肉芽肿期 【答案】ABCD 3. 冠状动脉粥样硬化性心脏病可以出现（） A.心绞痛 B.心肌梗死 C.心肌纤维化 D.冠状动脉性猝死 E.肺淤血 【答案】ABCD 4. 良性高血压（缓进型高血压）病变累及的靶器官（） A.心脏 B.脑 C.肾脏 D.视网膜 E.肺 【答案】ABCD 5. 良性高血压肾脏的病理变化描述正确的是（） A.肾入球小动脉玻璃样变性 B.部分肾小球缺血萎缩纤维化 C.部分肾小球代偿肥大 D.肉眼：原发性颗粒性固缩肾 E.肾脏体积增大充血 【答案】ABCD 6. 高血压病脑的病变包括（） A.脑水肿 B.脑软化（微梗死） C.脑出血 D.脑萎缩 E.脑脓肿 【答案】ABC 7. 风湿病的基本病理变化分期（） A.变质渗出期 B.增生期（肉芽肿期） C.纤维化硬化期 D.溶解消散期 E.机化期 【答案】ABC 8. 风湿性心脏病包含（） A.风湿性心内膜炎 B.风湿性心肌炎 C.风湿性心外膜炎 D.心瓣膜钙化 E.冠状动脉粥样硬化 【答案】ABC 9. 风湿性心外膜炎（心包炎）的改变，正确的是（） A.心包腔内大量纤维素渗出 B.形成绒毛心 C.属于纤维素性炎 D.后期可发生心包粘连 E.大量化脓渗出 【答案】ABCD 10. 关于风湿性关节炎说法正确的是（） A.大关节游走性疼痛 B.主要累及膝、踝、肩、腕大关节 C.关节腔内浆液渗出 D.炎症消退后不留关节畸形后遗症 E.反复发作遗留关节畸形 【答案】ABCD 三、判断题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 1. 动脉粥样硬化主要损伤全身细小动脉。（） 【答案】× 【解析】动脉粥样硬化累及大中动脉；良性高血压损伤细小动脉。 2. 泡沫细胞是动脉粥样硬化特征细胞。（） 【答案】√ 3. 心肌梗死大多由冠状动脉粥样硬化斑块合并血栓堵塞血管引起。（） 【答案】√ 4. 良性高血压肾脏肉眼改变为继发性颗粒性固缩肾。（） 【答案】× 【解析】良性高血压肾脏是原发性颗粒性固缩肾；慢性肾小球肾炎是继发性颗粒性固缩肾。 5. 高血压脑出血最好发于基底节、内囊区域。（） 【答案】√ 6. 风湿病是A组β‑溶血性链球菌直接感染人体组织造成的化脓性炎症。（） 【答案】× 【解析】链球菌感染诱发变态反应，不是细菌直接侵犯组织。 7. 阿绍夫小体（风湿小体）是风湿病特征性病变。（） 【答案】√ 8. 风湿性心内膜炎最常受累瓣膜是二尖瓣。（） 【答案】√ 9. 风湿性心外膜炎大量纤维素渗出，形成绒毛心。（） 【答案】√ 10. 风湿性关节炎反复发作会留下关节畸形。（） 【答案】× 【解析】风湿性关节炎渗出为浆液性，愈合不留畸形；类风湿关节炎会遗留畸形。 四、填空题（本大题共10空，每空2分，共20分） 1. 动脉粥样硬化主要发生在________、中动脉。 2. 动脉粥样硬化早期肉眼可见病变为脂纹________。 3. 冠状动脉粥样硬化最好发分支是左冠状动脉________支。 4. 良性高血压主要病变是全身________动脉玻璃样变性。 5. 良性高血压心脏出现左心室________性肥大。 6. 高血压脑出血最常见部位基底节和________。 7. 风湿病和A组β‑________性链球菌感染变态反应相关。 8. 风湿病特征病变风湿小体出现在________期（肉芽肿期）。 9. 风湿性心内膜炎最常损害________瓣。 10. 风湿性心包炎大量纤维素渗出，肉眼称为________心。 填空题参考答案： 1. 大 2. 脂斑 3. 前降 4. 细小 5. 向心 6. 内囊 7. 溶血 8. 增生 9. 二尖 10. 绒毛 五、简答题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 简述良性高血压（缓进型高血压）心脏、脑、肾脏三大靶器官主要病理变化。 【参考答案】 1. 心脏（3分）：左心室压力负荷升高，早期发生向心性肥大；晚期失代偿，心腔扩张，发展为离心性肥大，严重发生心力衰竭。 2. 脑（4分） ①脑水肿：脑细小动脉硬化痉挛，通透性升高，发生脑水肿，可出现高血压脑病； ②脑软化：脑组织缺血，多发微小软化灶； ③脑出血：最严重并发症，多见于基底节、内囊区，可偏瘫甚至死亡。 3. 肾脏（3分）：肾入球小动脉玻璃样变性；部分肾小球缺血萎缩纤维化，部分肾小球代偿肥大；肉眼肾脏体积缩小，表面细颗粒，称为原发性颗粒性固缩肾。 【解析】良性高血压靶器官病变为本章高频护考考点。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 内蒙古自治区（对口招生）护理类 《病理学基础》（人卫版·第4版） 心血管系统疾病 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共15小题，每题2分，共30分） 1. 动脉粥样硬化病变主要发生在（） A.细小动脉 B.大、中动脉 C.小静脉 D.大静脉 E.毛细血管 2. 动脉粥样硬化早期病变是（） A.纤维斑块 B.脂纹脂斑 C.粥样斑块 D.钙化斑块 E.复合性病变 3. 动脉粥样硬化斑块内特征性细胞是（） A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.泡沫细胞 D.浆细胞 E.肥大细胞 4. 冠状动脉粥样硬化最好发部位是（） A.右冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支 C.左旋支 D.左冠状动脉主干 E.后降支 5. 心肌梗死最常见的病因是（） A.冠状动脉粥样硬化合并血栓形成 B.冠状动脉痉挛 C.心肌炎 D.高血压肥大 E.风湿性冠状动脉炎 6. 良性高血压（缓进型高血压）主要损害的血管是（） A.大中动脉 B.全身细小动脉 C.大静脉 D.中静脉 E.毛细血管 7. 良性高血压时脾、肾入球小动脉典型病变是（） A.内膜脂纹 B.细小动脉玻璃样变性 C.纤维素样坏死 D.粥样斑块 E.钙化 8. 良性高血压心脏的病变主要是（） A.右心室代偿性肥大 B.左心室代偿性向心性肥大 C.左心房肥大 D.右心房肥大 E.全心萎缩 9. 高血压病脑出血最常见部位（） A.大脑皮质 B.小脑 C.内囊及基底节区域 D.脑桥 E.延髓 10. 风湿病的致病相关病原体是（） A.金黄色葡萄球菌 B.A组β‑溶血性链球菌 C.肺炎链球菌 D.大肠杆菌 E.病毒 11. 风湿病特征性病理细胞是（） A.泡沫细胞 B.阿绍夫细胞（风湿细胞） C.朗汉斯巨细胞 D.中性粒细胞 E.浆细胞 12. 风湿小体（阿绍夫小体）见于风湿病哪一期（） A.变质渗出期 B.增生期（肉芽肿期） C.纤维化期（硬化期） D.愈合期 E.复发期 13. 风湿病最常受累的器官是（） A.关节 B.心脏 C.皮肤 D.脑 E.肺 14. 风湿性心内膜炎最常侵犯的瓣膜是（） A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.肺动脉瓣 E.联合瓣膜 15. 风湿性心内膜炎瓣膜上的赘生物本质是（） A.细菌菌落 B.白色血栓 C.混合血栓 D.红色血栓 E.炎性肉芽组织 二、多选题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 1. 动脉粥样硬化的危险因素包括（） A.高脂血症 B.高血压 C.吸烟 D.糖尿病 E.遗传 2. 动脉粥样硬化的基本病变分期（） A.脂纹脂斑期 B.纤维斑块期 C.粥样斑块期 D.复合性病变期 E.肉芽肿期 3. 冠状动脉粥样硬化性心脏病可以出现（） A.心绞痛 B.心肌梗死 C.心肌纤维化 D.冠状动脉性猝死 E.肺淤血 4. 良性高血压（缓进型高血压）病变累及的靶器官（） A.心脏 B.脑 C.肾脏 D.视网膜 E.肺 5. 良性高血压肾脏的病理变化描述正确的是（） A.肾入球小动脉玻璃样变性 B.部分肾小球缺血萎缩纤维化 C.部分肾小球代偿肥大 D.肉眼：原发性颗粒性固缩肾 E.肾脏体积增大充血 6. 高血压病脑的病变包括（） A.脑水肿 B.脑软化（微梗死） C.脑出血 D.脑萎缩 E.脑脓肿 7. 风湿病的基本病理变化分期（） A.变质渗出期 B.增生期（肉芽肿期） C.纤维化硬化期 D.溶解消散期 E.机化期 8. 风湿性心脏病包含（） A.风湿性心内膜炎 B.风湿性心肌炎 C.风湿性心外膜炎 D.心瓣膜钙化 E.冠状动脉粥样硬化 9. 风湿性心外膜炎（心包炎）的改变，正确的是（） A.心包腔内大量纤维素渗出 B.形成绒毛心 C.属于纤维素性炎 D.后期可发生心包粘连 E.大量化脓渗出 10. 关于风湿性关节炎说法正确的是（） A.大关节游走性疼痛 B.主要累及膝、踝、肩、腕大关节 C.关节腔内浆液渗出 D.炎症消退后不留关节畸形后遗症 E.反复发作遗留关节畸形 三、判断题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 1. 动脉粥样硬化主要损伤全身细小动脉。（） 2. 泡沫细胞是动脉粥样硬化特征细胞。（） 3. 心肌梗死大多由冠状动脉粥样硬化斑块合并血栓堵塞血管引起。（） 4. 良性高血压肾脏肉眼改变为继发性颗粒性固缩肾。（） 5. 高血压脑出血最好发于基底节、内囊区域。（） 6. 风湿病是A组β‑溶血性链球菌直接感染人体组织造成的化脓性炎症。（） 7. 阿绍夫小体（风湿小体）是风湿病特征性病变。（） 8. 风湿性心内膜炎最常受累瓣膜是二尖瓣。（） 9. 风湿性心外膜炎大量纤维素渗出，形成绒毛心。（） 10. 风湿性关节炎反复发作会留下关节畸形。（） 四、填空题（本大题共10空，每空2分，共20分） 1. 动脉粥样硬化主要发生在________、中动脉。 2. 动脉粥样硬化早期肉眼可见病变为脂纹________。 3. 冠状动脉粥样硬化最好发分支是左冠状动脉________支。 4. 良性高血压主要病变是全身________动脉玻璃样变性。 5. 良性高血压心脏出现左心室________性肥大。 6. 高血压脑出血最常见部位基底节和________。 7. 风湿病和A组β‑________性链球菌感染变态反应相关。 8. 风湿病特征病变风湿小体出现在________期（肉芽肿期）。 9. 风湿性心内膜炎最常损害________瓣。 10. 风湿性心包炎大量纤维素渗出，肉眼称为________心。 五、简答题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 简述良性高血压（缓进型高血压）心脏、脑、肾脏三大靶器官主要病理变化。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $