第16卷 危重病人的护理及抢救技术 内蒙古自治区（对口招生）《基础护理》（人卫版第4版）单元过关卷（原卷版+解析版）

内蒙古自治区（对口招生）护理类 《基础护理》（人卫版第4版） 危重病人的护理及抢救技术 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共15小题，每题2分，共30分） 1.不属于危重病人病情观察意义的是（） A.为诊断治疗护理提供依据 B.预测病情发展趋势 C.及时发现危重先兆 D.完全替代医生诊疗 E.判断治疗护理效果 2.提示病人出现脑疝，瞳孔变化是（） A.双侧瞳孔缩小 B.双侧瞳孔散大固定 C.一侧瞳孔散大，对光反射消失 D.瞳孔无变化 E.双侧瞳孔忽大忽小 3.有机磷农药中毒，瞳孔变化为（） A.一侧散大 B.双侧瞳孔缩小如针尖样 C.双侧散大 D.瞳孔不等大 E.瞳孔对光反射消失 4.抢救物品“五定”制度，错误的是（） A.定数量品种 B.定点安置 C.定人保管 D.定期外借使用 E.定期消毒灭菌、定期检查维修 5.洗胃的禁忌症不包括（） A.腐蚀性药物中毒 B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张 C.胃癌 D.清醒口服毒物中毒 E.上消化道大出血 6.乐果中毒洗胃，禁用洗胃液是（） A.温开水 B.2％‑4％碳酸氢钠 C.高锰酸钾 D.生理盐水 E.清水 7.幽门梗阻病人洗胃时间宜在（） A.饭后立即 B.饭后1‑2小时 C.饭后4‑6小时或者空腹 D.睡前 E.清晨饭后 8.简易呼吸器，每次挤压气囊送入空气量为（） A.300‑400ml B.500‑1000ml C.1200‑1500ml D.1500ml以上 E.100‑200ml 9.简易呼吸器，挤压气囊频率（成人）（） A.6‑8次/分 B.10‑12次/分 C.16‑20次/分 D.20‑25次/分 E.25‑30次/分 10.口服催吐法，适用于（） A.昏迷病人 B.清醒、能配合的急性中毒病人 C.腐蚀性毒物中毒 D.食管静脉曲张病人 E.抽搐不配合病人 11.心肺复苏（CPR）成人胸外心脏按压的部位（） A.胸骨上段 B.胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点） C.心尖部 D.剑突下 E.胸骨左缘 12.成人胸外按压深度为（） A.2‑3cm B.4‑5cm C.5‑6cm D.7‑8cm E.8‑10cm 13.成人心肺复苏按压与通气比例（） A.15:2 B.30:2 C.5:1 D.20:2 E.10:2 14.吸痰操作，成人吸痰负压为（） A.40.0‑53.3kPa B.20‑30kPa C.55‑65kPa D.60‑70kPa E.70‑80kPa 15.吸痰时，每次吸痰时间不超过（） A.5秒 B.15秒 C.25秒 D.30秒 E.40秒 二、多选题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 1.危重病人支持性护理工作包括（） A.严密监测生命体征 B.保持呼吸道通畅 C.做好口腔、皮肤护理，预防并发症 D.补充营养水分 E.心理护理 2.瞳孔观察内容包含（） A.瞳孔大小 B.瞳孔形状 C.双侧是否等大等圆 D.对光反射 E.颜色 3.抢救物品五定制度包括（） A.定数量品种 B.定点安置 C.定人保管 D.定期消毒灭菌 E.定期检查维修 4.洗胃禁忌症（） A.强腐蚀性毒物中毒 B.肝硬化食管胃底静脉曲张 C.上消化道大出血 D.胃癌 E.清醒急性口服中毒 5.洗胃常用方法（） A.口服催吐法 B.漏斗胃管洗胃法 C.电动吸引器洗胃法 D.自动洗胃机洗胃法 E.灌肠洗胃法 6.简易呼吸器使用正确的是（） A.清除口鼻分泌物，开放气道 B.面罩紧扣口鼻，不漏气 C.每次送气500‑1000ml D.频率成人10‑12次/分 E.观察胸廓起伏判断通气效果 7.成人CPR胸外按压要求正确的是（） A.按压部位两乳头连线中点 B.按压深度5‑6cm C.按压频率100‑120次/分 D.按压通气比例30:2 E.尽量减少按压中断时间 8.吸痰操作注意事项正确的是（） A.严格无菌操作 B.成人负压40.0‑53.3kPa C.每次吸痰时间不超过15秒 D.吸痰前后给予高流量吸氧 E.一根吸痰管只能使用一次 9.属于洗胃注意事项正确的有（） A.急性中毒，争取6小时内洗胃效果最好 B.当中毒物质不明，选用温开水或者生理盐水洗胃 C.幽门梗阻饭后4‑6小时洗胃，记录胃内潴留量 D.洗胃过程观察病情，出现腹痛、血性液体立即停止 E.乐果中毒禁用高锰酸钾 10.心肺复苏有效指征（） A.能触摸到大动脉搏动 B.面色、口唇由紫绀转为红润 C.自主呼吸恢复 D.瞳孔由大变小，对光反射恢复 E.病人眼球活动，出现呻吟 三、判断题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 1.有机磷农药中毒，瞳孔呈针尖样缩小。（） 2.抢救物品可以随意借出使用。（） 3.腐蚀性毒物中毒病人，可以进行洗胃。（） 4.乐果中毒洗胃禁用高锰酸钾溶液。（） 5.每次吸痰时间不超过15秒，避免缺氧。（） 6.成人胸外心脏按压深度2‑3cm。（） 7.成人心肺复苏按压通气比例30:2。（） 8.口服催吐法适用于昏迷中毒病人。（） 9.简易呼吸器成人通气频率10‑12次/分。（） 10.洗胃最佳时间，急性中毒6小时之内。（） 四、填空题（本大题共10空，每空2分，共20分） 1.有机磷农药中毒，双侧瞳孔呈______样缩小。 2.抢救物品五定，急救物品完好率______。 3.乐果中毒洗胃禁用______酸钾溶液。 4.每次吸痰时间不超过______秒。 5.成人吸痰负压40.0‑______kPa。 6.成人胸外按压部位两______连线中点。 7.成人胸外按压深度5‑cm。 8.心肺复苏按压通气比:2。 9.口服催吐法适合意识______能够配合中毒病人。 10.急性中毒洗胃争取______小时之内进行效果最好。 五、简答题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 题目：简述心肺复苏（CPR）有效的指征。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 内蒙古自治区（对口招生）护理类 《基础护理》（人卫版第4版） 危重病人的护理及抢救技术 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共15小题，每题2分，共30分） 1.不属于危重病人病情观察意义的是（） A.为诊断治疗护理提供依据 B.预测病情发展趋势 C.及时发现危重先兆 D.完全替代医生诊疗 E.判断治疗护理效果 【答案】D 【解析】病情观察不能替代医生诊疗，是为医护工作提供依据。 2.提示病人出现脑疝，瞳孔变化是（） A.双侧瞳孔缩小 B.双侧瞳孔散大固定 C.一侧瞳孔散大，对光反射消失 D.瞳孔无变化 E.双侧瞳孔忽大忽小 【答案】C 【解析】脑疝典型表现：一侧瞳孔进行性散大，对光反射减弱或消失。 3.有机磷农药中毒，瞳孔变化为（） A.一侧散大 B.双侧瞳孔缩小如针尖样 C.双侧散大 D.瞳孔不等大 E.瞳孔对光反射消失 【答案】B 【解析】有机磷中毒双侧瞳孔缩小，呈针尖样。 4.抢救物品“五定”制度，错误的是（） A.定数量品种 B.定点安置 C.定人保管 D.定期外借使用 E.定期消毒灭菌、定期检查维修 【答案】D 【解析】五定：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，抢救物品不得随意外借。 5.洗胃的禁忌症不包括（） A.腐蚀性药物中毒 B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张 C.胃癌 D.清醒口服毒物中毒 E.上消化道大出血 【答案】D 【解析】清醒口服毒物是洗胃适应症；腐蚀性中毒、食管静脉曲张、上消化道出血、胃癌禁忌洗胃。 6.乐果中毒洗胃，禁用洗胃液是（） A.温开水 B.2％‑4％碳酸氢钠 C.高锰酸钾 D.生理盐水 E.清水 【答案】C 【解析】乐果中毒禁用高锰酸钾，会氧化生成毒性更强物质。 7.幽门梗阻病人洗胃时间宜在（） A.饭后立即 B.饭后1‑2小时 C.饭后4‑6小时或者空腹 D.睡前 E.清晨饭后 【答案】C 【解析】幽门梗阻洗胃，饭后4‑6小时或者空腹进行。 8.简易呼吸器，每次挤压气囊送入空气量为（） A.300‑400ml B.500‑1000ml C.1200‑1500ml D.1500ml以上 E.100‑200ml 【答案】B 【解析】简易呼吸器每次挤压气囊送气500‑1000ml，频率10‑12次/分。 9.简易呼吸器，挤压气囊频率（成人）（） A.6‑8次/分 B.10‑12次/分 C.16‑20次/分 D.20‑25次/分 E.25‑30次/分 【答案】B 【解析】成人简易呼吸器通气频率10‑12次/分钟。 10.口服催吐法，适用于（） A.昏迷病人 B.清醒、能配合的急性中毒病人 C.腐蚀性毒物中毒 D.食管静脉曲张病人 E.抽搐不配合病人 【答案】B 【解析】口服催吐用于意识清醒、可以配合的急性中毒患者。昏迷、不配合者禁用。 11.心肺复苏（CPR）成人胸外心脏按压的部位（） A.胸骨上段 B.胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点） C.心尖部 D.剑突下 E.胸骨左缘 【答案】B 【解析】成人胸外按压部位：两乳头连线中点，胸骨中下1/3交界处。 12.成人胸外按压深度为（） A.2‑3cm B.4‑5cm C.5‑6cm D.7‑8cm E.8‑10cm 【答案】C 【解析】成人胸外按压深度5‑6cm。 13.成人心肺复苏按压与通气比例（） A.15:2 B.30:2 C.5:1 D.20:2 E.10:2 【答案】B 【解析】单人、双人心肺复苏按压通气比均为30:2。 14.吸痰操作，成人吸痰负压为（） A.40.0‑53.3kPa B.20‑30kPa C.55‑65kPa D.60‑70kPa E.70‑80kPa 【答案】A 【解析】成人吸痰负压40.0‑53.3kPa；儿童小于40kPa。 15.吸痰时，每次吸痰时间不超过（） A.5秒 B.15秒 C.25秒 D.30秒 E.40秒 【答案】B 【解析】每次吸痰时间不超过15秒，防止缺氧。 二、多选题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 1.危重病人支持性护理工作包括（） A.严密监测生命体征 B.保持呼吸道通畅 C.做好口腔、皮肤护理，预防并发症 D.补充营养水分 E.心理护理 【答案】ABCDE 【解析】全部为危重病人支持性护理内容。 2.瞳孔观察内容包含（） A.瞳孔大小 B.瞳孔形状 C.双侧是否等大等圆 D.对光反射 E.颜色 【答案】ABCD 【解析】观察瞳孔大小、形态、对称性、对光反射。 3.抢救物品五定制度包括（） A.定数量品种 B.定点安置 C.定人保管 D.定期消毒灭菌 E.定期检查维修 【答案】ABCDE 【解析】抢救物品五定，完好率100%。 4.洗胃禁忌症（） A.强腐蚀性毒物中毒 B.肝硬化食管胃底静脉曲张 C.上消化道大出血 D.胃癌 E.清醒急性口服中毒 【答案】ABCD 【解析】清醒急性口服中毒属于洗胃适应症。 5.洗胃常用方法（） A.口服催吐法 B.漏斗胃管洗胃法 C.电动吸引器洗胃法 D.自动洗胃机洗胃法 E.灌肠洗胃法 【答案】ABCD 【解析】洗胃不使用灌肠法。 6.简易呼吸器使用正确的是（） A.清除口鼻分泌物，开放气道 B.面罩紧扣口鼻，不漏气 C.每次送气500‑1000ml D.频率成人10‑12次/分 E.观察胸廓起伏判断通气效果 【答案】ABCDE 【解析】全部是简易呼吸器操作要点。 7.成人CPR胸外按压要求正确的是（） A.按压部位两乳头连线中点 B.按压深度5‑6cm C.按压频率100‑120次/分 D.按压通气比例30:2 E.尽量减少按压中断时间 【答案】ABCDE 【解析】成人心肺复苏按压全部操作要点。 8.吸痰操作注意事项正确的是（） A.严格无菌操作 B.成人负压40.0‑53.3kPa C.每次吸痰时间不超过15秒 D.吸痰前后给予高流量吸氧 E.一根吸痰管只能使用一次 【答案】ABCDE 【解析】全部属于吸痰操作要点。 9.属于洗胃注意事项正确的有（） A.急性中毒，争取6小时内洗胃效果最好 B.当中毒物质不明，选用温开水或者生理盐水洗胃 C.幽门梗阻饭后4‑6小时洗胃，记录胃内潴留量 D.洗胃过程观察病情，出现腹痛、血性液体立即停止 E.乐果中毒禁用高锰酸钾 【答案】ABCDE 【解析】全部为洗胃操作注意要点。 10.心肺复苏有效指征（） A.能触摸到大动脉搏动 B.面色、口唇由紫绀转为红润 C.自主呼吸恢复 D.瞳孔由大变小，对光反射恢复 E.病人眼球活动，出现呻吟 【答案】ABCDE 【解析】以上全部是CPR复苏有效指征。 三、判断题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 1.有机磷农药中毒，瞳孔呈针尖样缩小。（） 【答案】√ 【解析】有机磷中毒典型体征双侧瞳孔针尖样缩小。 2.抢救物品可以随意借出使用。（） 【答案】× 【解析】抢救物品五定制度，禁止随意外借。 3.腐蚀性毒物中毒病人，可以进行洗胃。（） 【答案】× 【解析】腐蚀性毒物洗胃容易造成穿孔，属于禁忌症。 4.乐果中毒洗胃禁用高锰酸钾溶液。（） 【答案】√ 【解析】高锰酸钾可以使乐果氧化为毒性更强物质，禁止使用。 5.每次吸痰时间不超过15秒，避免缺氧。（） 【答案】√ 【解析】吸痰时间过长造成缺氧，单次≤15s。 6.成人胸外心脏按压深度2‑3cm。（） 【答案】× 【解析】成人按压深度5‑6cm。 7.成人心肺复苏按压通气比例30:2。（） 【答案】√ 【解析】单人、双人均为30:2。 8.口服催吐法适用于昏迷中毒病人。（） 【答案】× 【解析】口服催吐只适合意识清醒、可以配合的病人。 9.简易呼吸器成人通气频率10‑12次/分。（） 【答案】√ 【解析】成人简易呼吸器挤压气囊频率10‑12次/分。 10.洗胃最佳时间，急性中毒6小时之内。（） 【答案】√ 【解析】服毒后6小时之内洗胃效果最好。 四、填空题（本大题共10空，每空2分，共20分） 1.有机磷农药中毒，双侧瞳孔呈______样缩小。 2.抢救物品五定，急救物品完好率______。 3.乐果中毒洗胃禁用______酸钾溶液。 4.每次吸痰时间不超过______秒。 5.成人吸痰负压40.0‑______kPa。 6.成人胸外按压部位两______连线中点。 7.成人胸外按压深度5‑cm。 8.心肺复苏按压通气比:2。 9.口服催吐法适合意识______能够配合中毒病人。 10.急性中毒洗胃争取______小时之内进行效果最好。 填空题参考答案 1.针尖 2.100% 3.高锰 4.15 5.53.3 6.乳头 7.6 8.30 9.清醒 10.6 五、简答题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 题目：简述心肺复苏（CPR）有效的指征。 【参考答案】 ①可扪及大动脉搏动； ②面色、口唇、甲床由紫绀转为红润； ③自主呼吸恢复； ④瞳孔由大变小，对光反射恢复； ⑤病人出现眼球活动、呻吟、四肢活动等意识恢复表现。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $